Visi žmogaus organai gali mažėti arba didėti. Daugeliu atvejų tai įvyksta dėl patologinio proceso organe, tačiau kartais tai taip pat vyksta kaip fiziologinis procesas. Kodėl išsivysto inkstų hipertrofija ir kaip ji veikia žmogaus organizmą?

Organų sandara

Inkstai, kaip žinote, yra suporuotas organas. Jie nėra absoliučiai identiški vienas kitam, tačiau atlieka tą pačią funkciją – valo kraują ir su šlapimu pašalina iš organizmo nereikalingas medžiagas. Inkstai išsidėstę retroperitoninėje erdvėje, kairysis inkstas yra 12 krūtinės ląstos slankstelio lygyje, dešinysis – 11 lygyje. Dešinysis inkstas gali būti šiek tiek didesnis nei kairysis – tai normalu.

Inkstai turi sluoksniuotą struktūrą - medulla ir žievę. Medulla susidaro iš funkcinių inkstų vienetų – nefronų. Jie yra atsakingi už šlapimo susidarymą ir kraujo filtravimą. Žievė susideda iš išskyrimo struktūrinių elementų – tai yra inkstų piramidės. Jų viršūnės atsiveria į pyelocaliceal sistemą.

Priežastys

Organas gali padidėti dėl dviejų procesų - hipertrofijos ir hiperplazijos. Hiperplazija yra ląstelių skaičiaus padidėjimas išlaikant jų dydį. Hipertrofija yra priešingas procesas – ląstelių dydis didėja, bet jų skaičius nekinta.

Kodėl atsiranda inkstų hipertrofija?

Vicario inksto hipertrofija – tai organizmo prisitaikymo prie gyvenimo su vienu inkstu procesas. Organas hipertrofuojasi, kad maksimaliai padidintų kraujo filtravimo funkciją. Daugeliu atvejų jis su tuo susidoroja.

Simptominė hipertrofija nėra naudingas procesas, nes išnyksta faktiškai funkcionuojantys audiniai, o inkstai nustoja filtruoti kraują ir gaminti šlapimą.

Klinika

Vicarios hipertrofija nesukelia jokių simptomų. Nėra skausmo, šlapinimosi problemų – tais atvejais, kai šis inkstas sveikas. Išoriškai pokyčių taip pat nėra. Todėl su šiuo patologijos variantu žmogus gali gyventi visavertį gyvenimą, jei laikomasi tam tikrų taisyklių.

Simptominė kairiojo ar dešiniojo inksto hipertrofija pasireiškia atitinkamais simptomais – apatinės nugaros dalies skausmu, intoksikacijos požymiais, šlapinimosi problemomis. Būklė pablogėja, jei pažeidžiamas ir antrasis inkstas.

Diagnostika

Inkstų hipertrofija lengvai nustatoma ultragarsu. Norint įvertinti jos funkcinius gebėjimus, stebimi šie kraujo ir šlapimo parametrai:

• Kreatinino ir karbamido kiekis kraujyje yra inkstų filtravimo pajėgumas;
• Baltymų ir druskų kiekis šlapime, specifinis šlapimo tankis yra inkstų gebėjimas koncentruotis.

Ką turėtų daryti žmogus, turintis hipertrofuotą inkstą?

Vikarinė hipertrofija nereikalauja gydymo, nes tai yra adaptacijos procesas. Tačiau svarbu išlaikyti šio vieno inksto sveikatą. Tam reikia laikytis kelių taisyklių:

Jei bus laikomasi šių priemonių, vienintelis inkstas išliks sveikas, pilnai atliks savo funkciją ir žmogus pamirš, kad gyvena su vienu inkstu.

Inkstų hipertrofijos gydymas reikalingas pažeidus:

• Uždegimo pašalinimas naudojant antibakterinius vaistus;
• Atkuria funkcionuojančių audinių tūrį;
• Jei gydymas neveiksmingas, reikia apsvarstyti galimybę pašalinti organą.

Apibendrinant galime pasakyti, kad inkstų hipertrofija gali būti ir naudingas, prisitaikantis procesas, ir patologinė būklė. Hipertrofuotu inkstu sergančio žmogaus gyvenimo trukmė priklauso nuo to, ar jis visiškai laikosi sveikos gyvensenos rekomendacijų.

Šlapimo sistemos ligos neigiamai veikia visą organizmą. Patologiniai procesai inkstuose ilgą laiką gali vystytis besimptomiai arba pasireikšti kaip bendri nusiskundimai dėl silpnumo ir nuovargio.

Informacinis inkstų tyrimo metodas yra ultragarsinė diagnostika. Ultragarsu dažnai atskleidžiami medulla parenchimos sluoksnio pokyčiai, vadinamosios piramidės. Panagrinėkime, kaip ultragarsu nustatyti patologinius inkstų piramidės pokyčius ir ką tai reiškia diagnozei nustatyti.

Piramidės inkstuose: kas tai yra?

Inkstai turi sudėtingą struktūrą, kuri atlieka šlapimo filtravimo ir išskyrimo funkciją. Jie yra padengti tankia kapsule, po kuria yra žievės parenchimo sluoksnis. Jį sudaro vadinamieji glomerulai, apgaubti kapiliarų tinklu ir atsakingi už kraujo filtravimą ir šlapimo gamybą. Tada iš glomerulų jis patenka į kanalėlių (vamzdelių), sudarančių medulla parenchimą, sistemą. Būtent šie kanalėliai išilginiame pjūvyje, kuris matomas nuotraukoje, atrodo kaip trikampiai dariniai (piramidės), kurių viršūnė nukreipta į dubenį.

Iš viso paprastai randama 7-10 piramidžių. Juos skiria pertvaros, žievės sluoksnio ataugos, kuriose praeina kraujagyslės, aprūpinančios kraują. Šios pertvaros vadinamos Bertini kolonos. Kiekviena piramidė baigiasi papiloma, per kurią šlapimas patenka į taures, o paskui į dubenį.

Inkstų ultragarsu aptinkama hiperechoinė pluoštinė kapsulė, žievė ir Bertini stulpeliai. Inkstų piramidės ultragarsu yra tamsios sritys, o tai rodo jų sumažėjusį tankį, nubrėžtą tankesniu žievės sluoksniu ir jo iškyšomis. Paprastai jie turi vienalytę struktūrą, be jokių intarpų. Jei ultragarsu nustatomi židininiai arba difuziniai piramidžių tankio pokyčiai, tai rodo patologinį procesą.

Ką reiškia piramidžių hiperechogeniškumas?

Ultragarsinio tyrimo metodas pagrįstas ultragarso atspindžio laipsniu iš įvairaus tankio audinių. Hiperechogeniškumas yra akustinio šešėlio padidėjimas, tai yra, praktiškai tai reiškia, kad organo struktūra turi didelį tankį ir gerai atspindi ultragarsą. Monitoriuje jis atrodo kaip šviesesnis, beveik baltas plotas.

Baltosios piramidės sindromas inkstuose taip pat paprastai stebimas, pavyzdžiui, liekniems žmonėms iki 30–40 metų, paaugliams. Tačiau dažnai tai rodo inkliuzų susidarymą dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, furosemido, ir hormoninių medžiagų vartojimo. Jis taip pat gali pasireikšti esant hipertiroidizmui ir hipervitaminozei D.

Pagrindinės hiperechogeniškumo priežastys

Inkstų ligos atveju ultragarsu dažnai atskleidžiamas hiperechoinės piramidės sindromas, pažiūrėkime, kas tai yra. Jei paveikiama piramidžių struktūra, jos echogeniškumas pasikeičia. Padidėjimo priežastis yra inkliuzų (akmenų, smėlio), neoplazmų susidarymas ar uždegiminis procesas.

Pavyzdžiui, hiperechoinių piramidžių simptomas gali atsirasti sergant ūminiu pielonefritu dėl leukocitų infiltracijos į inkstus. Taip pat pastebimas tankio padidėjimas, kai susidaro kalcifikacijos ir druskų nusėdimas.

Kartais ultragarsu nustatomas padidėjęs piramidinės papilės echogeniškumas. Padidėjus mineralų kiekiui šlapime, druska nusėda ant papilių ir kanalėlių sienelių. Tai galima nustatyti atliekant testus. Ši būklė nėra pavojinga, jei laiku pakoreguosite savo mitybą. Reikia mažinti mėsos produktų ir druskos vartojimą, gerti daugiau vandens. Tuo pačiu metu, jei tai nebus padaryta, inkstuose gali susidaryti smėlis, akmenys ir išsivystyti uždegiminis procesas.

Sindromas gali būti anatominė konstitucijos ypatybė, tačiau negalima ignoruoti jo nustatymo ultragarsu, ypač jei pacientas turi kokių nors nusiskundimų.

Dažniausiai, sergant inkstų patologijomis, pacientai pastebi:

Tokiems simptomams atsiradus reikia nuodugniai ištirti, atliekama:

• Šlapimo analizė;
• bendras Ir biocheminis kraujo tyrimas;
• rentgenografija (urografija);
• įvairūs inkstų tyrimai;
• CT, inkstų MRT ir kt.

Hiperechoinių piramidžių aptikimas ultragarsu taip pat padeda atskirti inkstų ligas nuo kitų patologijų, turinčių panašius simptomus.

Hiperechoinių inkliuzų tipai

Tankio padidėjimą sukelia įvairių tipų intarpų buvimas kanalėlių srityje. Tai gali būti mažos difuzinės formacijos baltų taškų pavidalu arba didelės hipoechoinės struktūros, kurios vizualiai padidina piramidės echogeniškumą. Paprastai randami šie inkliuzų tipai:

Pavojingiausia yra didelių šviesių dėmių aptikimas, rodantis piktybinį procesą.

Naudingas video

Kokius inkstų ligos simptomus galite rasti šiame vaizdo įraše.

Išsikišusios piramidės sindromo požymiai

Inkstų ultragarsinio tyrimo metu taip pat yra tokia koncepcija kaip išsikišusios piramidės sindromas. Tuo pačiu metu padidėja žievės sluoksnio echogeniškumas, o piramidės atrodo pastebimai tamsesnės ir išsiskiria. Paprastai žievės echogeniškumas yra panašus į kepenų parenchimos echogeniškumą, jo padidėjimas rodo rimtus inkstų veiklos sutrikimus. Tai gali būti ūminis glomerulonefritas, įvairios etiologijos ūminis inkstų nepakankamumas. Pavyzdžiui, jei inkstai pažeisti nuodingų medžiagų.

Naujagimiams ir iki 3 metų šis simptomas laikomas normaliu. Žievė atrodo hiperechoiškai, nes nefronų skaičius inkste susidaro gimdoje, vaisiaus žievė dar nėra pakankamai išsivysčiusi, todėl tankis padidėja. Naujagimiams žievės ir smegenų dalies santykis yra 1:5, o suaugusiems – 2:3.

Ultragarsinė piramidžių diagnozė inkstuose

Diagnostikas ultragarso metu apžiūri ne tik piramides, bet ir pagrindinius inkstų rodiklius. Paprastai jie turi būti teisingai, simetriškai išdėstyti ir turėti tolygų hiperechoinės kapsulės kontūrą. Matuojamas jų dydis, padėtis ir mobilumas įkvėpimo metu. Šie rodikliai leidžia įvertinti bendrą būklę ir defektų buvimą.

Tada atsižvelgiama į parenchimo struktūrą ir struktūrą. Didelių, didelio tankio darinių atsiradimą lemia akmenų susidarymas dėl urolitiazės arba židininio uždegiminio proceso išsivystymas. Mažo tankio sritys gali atsirasti su inkstų cista ar hematoma. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ryškiems, baltiems inkliuzams, kurie rodo, kad inkstuose yra sklerozinių audinių, kalcifikacijų ir psammomų kūnų (baltymų-riebalų kompleksų), būdingų piktybiniams navikams.

Atliekant inkstų ultragarsą, hiperechoinių piramidžių aptikimas gali būti normalus iki 30 metų ir paaugliams. Bet jei pacientas turi nusiskundimų dėl sveikatos ar pasikeičia tyrimų rezultatai, jis turėtų ieškoti priežasties ir atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima pradėti gydymą laiku.

Įvairių procesų, tiek fiziologinių, tiek patologinių, įtakoje žmogaus kūno vidaus organai gali padidėti arba mažėti. Šis reiškinys vadinamas inkstų hipertrofija.

Esant šiai patologijai, išsaugomi inksto kontūrai, didėja jo masė ir dydis, sustiprėja funkciniai gebėjimai. Žmogus gali gyventi ir neįtarti inkstų veiklos sutrikimo, ji diagnozuojama ultragarsu.

Jei žmogus nuo gimimo neturi inksto arba jam buvo atlikta operacija, gali padidėti antrasis, o tai yra kompensacinė žmogaus organizmo reakcija. Būtent po to diagnozuojama „pakaitinė inkstų hipertrofija“.

Yra žinoma, kad organizme yra du inkstai. Jie nėra visiškai identiški, tačiau abu skirti kraujui valyti ir kartu su šlapimu pašalinti visas nereikalingas medžiagas. Organai yra lokalizuoti retroperitoninėje srityje.

Tai priimtina, kai dešinysis yra didesnio dydžio nei kairysis. Inkstai susideda iš žievės ir smegenų. Pirmąjį sudaro nefronai, kurie yra atsakingi už šlapimo susidarymą ir padeda filtruoti kraują. Antrasis sudaro inkstų piramides, kurios veikia kaip šalinimo elementai.

Kas yra hipertrofija? Patologinis inkstų pakitimas, kurį sudaro organo dydžio padidėjimas ir kurį sukelia per didelė apkrova organui ar liga.

Endokrininės sistemos įtaka sustiprina organo ląstelių funkcionavimą, padidina autokrininį ir parakrininį poveikį turinčių medžiagų kiekį. Dėl to padidėja ląstelių dydis ir jos hipertrofuojasi.

Pašalinus vieną inkstą arba nustojus funkcionuoti dėl patologinių pokyčių, išsivysto antrojo organo vikarinė hipertrofija. Tai įvyksta po operacijos maždaug 40 dieną.

Esant inkstų hipertrofijai, savo funkciją atlieka 95 % nefronų, o esant normaliai būklei – tik 63 %. O po 4-8 dienų organo funkcijos išsilygina.

Inkstų hipertrofijos klasifikacija

Priklausomai nuo kilmės pobūdžio, inkstų hipertrofija yra šių tipų:

1. Pakaitalas. Tam tikra patologija, atsirandanti pašalinus vieną organą, vadinama „vietine hipertrofija“. Liga išsivysto viename inkste, jei kitas nefunkcionuoja arba pašalinamas operacijos metu. Inksto hipertrofija, likusi žmogaus kūne, atsiranda dėl padidėjusios jo apkrovos.
2. Humoralus. Esant tokio tipo inkstų kolonėlės ir paties inksto patologijai, ląstelių skaičius didėja. Dažniausia yra dishormoninė hiperplazija.
3. Darbas. Hipertrofija susidaro esant mechaninei apkrovai, kuri ilgą laiką veikia organą.

Be to, hipertrofija gali būti klaidinga arba tiesa. Tiesa, normalizuojasi viso organizmo darbas, nes jis vystosi, kai reikia kompensuoti.

Netikras, skirtingai nei tikras, gali turėti žalingą poveikį sveikam organui, nes padidėjimas atsiranda dėl audinių proliferacijos. Be to, dėl klaidingų hipertrofinių procesų organas palaipsniui atrofuojasi.

Priežastys

Priklausomai nuo priežasčių, vienas arba abu inkstai padidėja. Inkstų hipertrofijos metu nefronų skaičius nekinta, tačiau jų ląstelės didėja. Abu inkstai padidėja, jei yra tokių ligų kaip nefrozinis sindromas, amiloidinė distrofija ar ūminis pielonefritas.

Dešiniojo ar kairiojo inksto vikarinė hipertrofija gali atsirasti dėl padidėjusios apkrovos organui šiais atvejais:

1. Gimęs žmogus turi tik vieną organą (anatominius kūno ypatumus).
2. Vieno organo pašalinimas. Dėl to pagrindinė apkrova tenka vieninteliam inkstui.

Taip pat stebima inkstų hipertrofija:

1. Su organo uždegimu lėtine forma.
2. Su vystymosi patologija, kai organai vystosi netolygiai.

Jei inkstas yra padidėjęs ir deformuotas, tai gali reikšti piktybinio naviko ar cistinės formacijos vystymąsi.

Klinikinis vaizdas

Vicarios hipertrofijai būdinga latentinė eiga, o simptomai pasireiškia tik tada, kai išsivysto patologija. Jei buvo atlikta inksto pašalinimo operacija, hipertrofija nesukelia simptomų.

Hipertrofuoto inksto uždegimo atveju pacientas patiria:

• temperatūros padidėjimas;
• diskomforto jausmas ir varginantis skausmas juosmeninėje nugaros dalyje;
• sumažėjęs šlapimo kiekis;
• skausmas šlapinimosi metu;
• pykinimas Vėmimas.

Jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte diagnozę ir nustatytumėte priežastis.

Diagnostika

Siekiant nustatyti vietinį inkstų padidėjimą, naudojami įvairūs diagnostikos metodai, tačiau pagrindinis yra ultragarsas.

• MRT arba CT;
• rentgenografija.

Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai leidžia nustatyti inkstų problemas.

Kraujo tyrimas padės įvertinti filtravimo funkciją. Jei karbamido ir kreatino yra daugiau nei įprasta, yra pažeidimų.

Jei šlapime aptinkama druskų ir baltymų, tai rodo uždegimo vystymąsi šlapimo sistemos organuose. Mažas savitasis sunkis rodo, kad koncentracijos gebėjimas sumažėja.

Gydymas

Vicarios hipertrofija reiškia tokias patologijas, kai pacientui nereikia gydytis, jei jo niekas netrukdo. Tačiau norint palaikyti normalią inkstų veiklą, pacientas turi rūpintis savo sveikata. Tai padės paprastos rekomendacijos:

• atsisakyti alkoholio ir rūkymo;
• kasdien daryti pratimus;
• vartoti augalinius vaistus;
• padidinti imunitetą;
• nedelsiant gydyti šlapimo sistemos ligas.

Pamažu inkstas prisitaiko prie padidėjusio krūvio, padidės kraujotaka, į jį pateks daugiau maistinių medžiagų.

Gydymas būtinas, jei pažeistas vienintelis inkstas arba inkstų hipertrofija yra ligos pasekmė. Nustačius diagnozę, gydytojas paskiria gydymo kursą. Jei terapija yra skirta uždegimui pašalinti, tada naudojami antibakteriniai vaistai.

Tais atvejais, kai liga yra sunki, negalima išvengti paciento hospitalizavimo. Kitais atvejais gali būti skiriami diuretikai ir uroseptikai.

Siekiant apsaugoti organizmą ir stiprinti imuninę sistemą, skiriami imunomoduliuojančio poveikio vaistai.

Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas. Terapijos procesą kontroliuoja gydytojas, kiekvienas vaistas paskiriamas individualiai. Jei gydymo metu paciento būklė pablogėja arba inkstų audinyje aptinkamas piktybinis navikas, bus sprendžiama dėl chirurginės intervencijos.

Hemodializė

Jei inkstų funkcija susilpnėja, gydytojas gali skirti pacientui hemodializę. Procedūros metu specialiu aparatu išvalomas kraujas, iš organizmo pašalinami medžiagų apykaitos procesų metu susidarę toksinai.

Hemodializės dėka atstatomas vandens ir elektrolitų balansas.

Fizioterapiniai metodai

Terapija apima fizioterapines procedūras:

• terminis (sausas);
• elektroforezė;
• ozokerito ir parafino aplikacijos.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinės medicinos receptai gali būti gana veiksmingi šiai ligai. Tačiau neturėtumėte pradėti vartoti šio ar kito vaisto savarankiškai. Juos gali skirti tik gydytojas, o tai padės išvengti galimų neigiamų organizmo reakcijų ir komplikacijų išsivystymo.

Kai kurios veiksmingos priemonės:

1. Bruknių lapai. Arbata, užplikyta iš lapų, malšina uždegimus ir turi dezinfekcinį poveikį. Norėdami paruošti šią arbatą, jums reikės 1 šaukštelio. džiovintų žaliavų, kurios užpilamos litru ką tik užvirusio vandens. Leiskite užvirti ir gerti.
2. Kiaulpienių šaknų užpilas. Tam reikės 1 šaukštelio. susmulkinta kiaulpienės šaknis, kurią reikia užpilti stikline virinto vandens.
3. Varnalėšų šaknų antpilas.
4. Auksiniai ūsai užpilo pavidalu.
5. Dilgėlės alkoholio tinktūros arba nuoviro pavidalu.

Nereikėtų tikėtis, kad gydymas žolelėmis duos greito poveikio. Norint pasiekti teigiamą efektą, reikia įdėti daug laiko ir pastangų.

Dieta

Diagnozavus inkstų hipertrofiją, ypač svarbi tinkama mityba, kuri turi būti dietinė. Kalbant apie dietą, turite laikytis šių rekomendacijų:

1. Dieta draudžia valgyti rūkytą, riebų ir keptą maistą.
2. Vartokite kuo daugiau daržovių ir vaisių bet kokia forma.
3. Ant stalo turi būti neriebios mėsos ir žuvies. Šiuos produktus geriau virti garuose, verdant ar kepant.
4. Kiek įmanoma apribokite marinuotų agurkų ir prieskonių vartojimą.
5. Venkite valgyti daug baltymų turinčio maisto.
6. Per dieną išgerkite ne mažiau kaip 2 litrus skysčių (vandens, šviežiai spaustų sulčių, nesaldinto kompoto).

Pakeitę mitybą galite ne tik ženkliai pagerinti savo sveikatą, bet ir atsikratyti daugelio lėtinių ligų, o subalansuota mityba, kurioje gausu vitaminų ir mineralų, padės sustiprinti imuninę sistemą.

Kartais gali prireikti operacijos, kurios tikslas – inksto persodinimas.

Operacija nurodoma, kai organas nebegali atlikti savo funkcijų.

Prevencija

Nustačius inkstų hiperplaziją, gyvenimas nesibaigia. Su šia patologija žmogus gali gyventi normaliai. Norėdami pašalinti komplikacijų riziką, turite atidžiai stebėti savo mitybą, vadovautis sveiku gyvenimo būdu, taip pat labai svarbu visiškai atsisakyti visų blogų įpročių.

Paprasti patarimai:

• sumažinti vaistų, turinčių neigiamą poveikį inkstų funkcijai, vartojimą;
• užtikrinti visavertę ir subalansuotą mitybą;
• vengti hipotermijos ir peršalimo, dėl kurių gali išsivystyti inkstų uždegimas;
• užtikrinti teisingą dienos režimą ir pakankamą kūno poilsį;
• Negerkite mineralinio vandens, kuriame yra daug druskos.

Šių rekomendacijų dėka galite sumažinti inkstų apkrovą. Inkstų hipertrofija leis gyventi įprastą gyvenimą, jei atidžiai stebėsite savo kūną ir įsiklausysite į bet kokius jo signalus. Jei jie atsiranda, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Svarbu atsiminti, kad tik laiku atlikta komplikacijų prevencija ir diagnozė yra raktas į kiekvieno žmogaus sveikatą.

Jei hipertrofiniai pokyčiai atsiranda dėl būtinybės pakeisti pašalintą ar trūkstamą organą, jie yra išsigelbėjimas žmogui. Jo gyvenimo trukmę lemia mityba, įpročiai, fizinis aktyvumas ir dienos režimas bei griežtas gydytojo rekomendacijų laikymasis.

Bertini stulpai arba kolonos. kam tau to reikia?

- @kasaton, jie buvo rasti vaikui, tik klinikos nefrologė pasakė, kad per 63 savo darbo metus pirmą kartą apie juos girdėjo, ir davė siuntimą į Filatovo ligoninę. Norėčiau sužinoti, kas su tuo susidūrė ir kas tai yra

- @marishes, na, aš pasakysiu, kad arba tau buvo atlikta kompiuterinė tomografija, arba tikrai geras ultragarso specialistas ir jie gavo aparatą. Šie stulpeliai yra normali inkstų žievės struktūra, kartais viena iš jų būna kiek „storesnė“ ir išties gerai atlikus ultragarsą matoma kaip tiltelis. Aišku, kaip vystymo variantas yra ir pilni/nepilni tiltai - tada darys ekskrecinę urografiją (rentgeno serija su kontrastu), manau tiesiog perdarys echoskopiją ir viskas nurims

Jei uzist kelia abejonių, o prietaisas toks, tai stulpelį iš tikrųjų būtų galima pavadinti nepilnu padvigubėjimu ar kitomis raidos anomalijomis. Jei darysi iš naujo, tai nesvarbu, ypač jei nėra klinikos ir tyrimai neblogi

Iš pradžių tai padarė įprastoje klinikoje, kur atrado tiesiog neoplazmą, o paskui pakeitė onkologijos centre, kur turi gerą ultragarso specialistą ir aparatą, o jau pasakė, kad tai Bertini kolonėlė ir atsiuntė. pas nefrologą, bet ji nežino, kas tai yra. Tiesiog gyvenk su tuo, ar laikui bėgant tai nepraeis? @kasaton,

- @marishes, kažkas su komentarais, ką tik gavau pranešimą. Na, tai reiškia, kad mano pirmasis spėjimas buvo teisingas – jis geras uzistas 👍🏻. Nenorėjau jums rašyti, bet taip, dažnai diferencinė diagnostika atliekama su neoplazmomis (dėl prastos įrangos neaišku), jei šis susiaurėjimas yra aiškiai išreikštas. Na, tokia savybė, jei būtų bent padvigubėjimas, būtų galima stebėti, bet čia taip, tiesiog eik ir prisimink. Taip, apie šias kolonas niekas nebeprisimena, tai yra anatomija, ypač vienas iš tūkstančio ultragarso specialistų į tai atkreips dėmesį. Aš ką tik dirbu Urologijos tyrimų institute, turėčiau prisiminti daugiau 😂

Inkstų aplazija užima 35% visų vystymosi defektų. Inkstas neturi dubens ir susiformavusio kotelio, vietoje inksto nustatoma 2-3 cm skersmens fibrominė masė.

• nėra parenchimos
• nėra pyelocaliceal komplekso elementų,
• nėra kraujagyslių struktūrų.

At agenezė- inksto vietoje iš viso nenustatytas numatomas organas. Šiuo atveju visą dėmesį skiriame esamam vieninteliam inkstui.

Inkstų hipoplazija

Inkstų hipoplazija yra miniatiūrinis N formos organas. Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija atskleidžia kraujagyslių pedikulą, dubenį ir šlapimtakį. Inkstų parenchimoje padidinus kontrastinį boliusą, galime atskirti net žievę ir smegenis. Dažniausiai procesas yra vienpusis, dvipusis – dažniausiai merginoms. Priešingas inkstas, kaip taisyklė, yra padidintas (vikario padidėjimas), o jo funkcija yra pakankama.

Dvigubas inkstas

Dvigubas inkstas yra gana patogus diagnozuoti naudojant CT ir MRT. Tarp viršutinės ir apatinės kaušelių yra tiltelis; patobulinus, parenchima ir tiltelis kontrastuoja tolygiai ir vienodai. Dvigubas inkstas - kai yra dvi venos ir dvi arterijos, jei kraujagyslės nėra dvigubos, tai jau yra dubens dubliavimas. Dvigubas pumpuras paprastai yra didelio dydžio.

Vietinė centrinės kolonos hipertrofija (Bertini)

Vietinė inkstų parenchimos hipertrofija (centrinės Bertini stulpelio hipertrofija) yra labiausiai paplitęs inkstų parenchimo struktūros variantas, keliantis įtarimą dėl naviko inksto pažeidimo. Su šiomis klaidingomis išvadomis dažnai susiduriama po to, kai pacientai atlieka ultragarso ar kompiuterinės tomografijos tyrimus. MRT gebėjimas perteikti kortikomeduliarinę parenchiminę diferenciaciją daugeliu šių atvejų pašalina prielaidą, kad yra inkstų navikas.

• išsaugoma parenchimos diferenciacija,
• nėra parenchimos sunaikinimo požymių,
• pyelocaliceal komplekso deformacijos požymių nėra.

Pasagos inkstas

Pasagos pumpuras – pumpurai susilieję apatiniuose arba viršutiniuose galuose. Inkstai yra žemiau nei įprastai ir yra 4-5 juosmens slankstelių lygyje. Pusė inkstų gali būti nevienodo dydžio, sąsmauka dažniausiai yra parenchiminio audinio, rečiau pluoštinė (padidėjus, kontrastuoja tolygiai). Daugeliu atvejų sąsmauka yra virš aortos, tačiau ji gali būti ir už aortos; inkstų pusių dubuo yra ventraliai. Inkstuose yra keli indai (iki 20 vienetų). Pasagos inkstas pasireiškia po 50 metų (arterijų sklerozė -> inkstų išemija -> ūmus skausmas). Vyrams tai pasireiškia 2,5 karto dažniau nei moterims.

Inkstų distopija

• homolateralinis,
• heterolateralinė (kryžminė distonija).

Homolateralinė distonija – embriogenezėje esantys inkstai nepakilo iš dubens ir nesisuko išilgine ašimi.

Išskiriama distopija:

• krūtinės ląstos (inkstai yra po diafragma),
• juosmens,
• klubinė žarna,
• dubens.

Sumažėjęs distonuoto inksto dydis, ryškus lobuliavimas ir daugeliu atvejų jis yra hipoplastinis (ypač dubens), taurelės yra nukreiptos į priekį, kraujagyslės yra daugialypės, jos ne visada prasiskverbia į inkstą iš šlaunies ir dažnai kraujagyslės aplink inkstą formuoja rezginius, o tai suteikia jam keistą formą.

Dubens distopija dažniau stebima dešinėje, antinksčiai visada yra savo vietoje, nes Antinksčiai patiria savo embriogenezę, atskirai nuo inkstų.

Heterolaterinė distopija - inkstai yra vienoje pusėje, kryžminė distonija yra virš įprastų inkstų ir turi embrioniškesnę struktūrą (ryškus lobuliavimas).

Panašūs straipsniai