Viršutinė galūnė yra gimdymo organas. Tai palieka reikšmingą įspūdį jo struktūroje. Kaip ir liemens bei galvos skeletas, taip ir viršutinės galūnės skeletas susideda iš kaulų ir jų sąnarių (29 pav.).

Ryžiai. 29. Viršutinės galūnės skeletas

Viršutinės galūnės skeletas susideda iš viršutinių galūnių diržai Ir laisva viršutinė galūnė (30 pav.). Viršutinės galūnės juosta (pečių juosta) susideda iš pečių ašmenys Ir raktikaulis. Pečių juostos dėka laisva viršutinė galūnė kabo už kūno gravitacijos linijos ir padeda išlaikyti vertikalią padėtį. Žmonėms pečių juosta nėra uždara, o tai skatina viršutinės galūnės judesius ir apsaugo krūtinę nuo smūgių ir sukrėtimų.

Ryžiai. 30. Viršutinės galūnės kaulai. Vaizdas iš priekio:

1 - raktikaulis, 2 - krūtinkaulio galas, 3 - kaukolė, 4 - kaukolės kaukolės atauga, 5 - kaukolės sąnarinė ertmė, 6 - žastikaulis, 7 - vainikinė žastikaulio duobė, 8 - medialinis žastikaulio epikondilis, 9 - žastikaulio trochlea, 10 - vainikinis procesas, 11 - alkūnkaulio gumbas, 12 - alkūnkaulis, 13 - alkūnkaulio galva, 14 - riešo kaulai, 15-1-5 metakarpiniai kaulai, 16 - pirštų falangos , 17 - stipinkaulio stipinkaulis, 18 - stipinkaulis, 19 - stipinkaulio galva, 20 - didžiojo gumburo ketera, 21 - tarptuberkulinis griovelis, 22 - didesnis gumbas, 23 - mažasis gumbas, 24 - žastikaulio galva, 25 - akromionas

Raktikaulis- garinė pirtis, S- perkeltine prasme lenktas kaulas, kuriame išskiriamas kūnas ir 2 galai: krūtinkaulis ir akromialinis (31 pav. b). Abiejuose galuose yra sąnariniai paviršiai, skirti sąnariams su atitinkamais kaulais. Kai kurie žmonės turi plonus ir beveik tiesius raktikaulius, o kiti turi labai išlenktus raktikaulius. Tai priklauso nuo prie jo prisirišusių raumenų išsivystymo ir veiklos. Raktikaulio akromialinis galas yra suplotas, o jo išgaubimas nukreiptas į priekį. Viršutinis raktikaulio paviršius lygus, apatinis šiurkštus, ant jo matomi raumenų ir raiščių prisitvirtinimo pėdsakai. Raktikaulis yra vienintelis kaulas, jungiantis viršutinę galūnę su liemens kaulais.

Ryžiai. 31. Pečių juostos kaulai:

a – dešinė mentė užpakalyje; b - dešinysis raktikaulis žemiau:
1 - viršutinis, 2 - apatinis ir 3 - šoniniai kampai; 4 - medialinis, 5 - šoninis ir - 6 viršutiniai kraštai; 7 - stuburas; 8 - supraspinatus fossa, 9 infraspinatus fossa; 10 - akromionas; 11 - nugarinė; 12 - korakoidinis procesas; 13 - kaklas; 14 – subartikulinis gumbas; 15 - krūtinkaulio ir 16 - akromialiniai raktikaulio galai

Mentele– plokščias kaulas, trikampio formos (31 pav.). A). Jis turi 3 kraštus: viršutinį, vidurinį ir šoninį; 3 kampai: viršutinis, šoninis ir apatinis. Mentė yra krūtinės gale, greta šonkaulių išilgai 2–7 šonkaulių. Jis skirstomas į šonkaulių ir nugaros paviršius. Šonkaulis – šiek tiek įgaubtas, sudaro pomentinę duobę, iš kurios atsiranda to paties pavadinimo raumuo. Nugarinis – aukštu ketera (stuburu) padalintas į supraspinatus ir infraspinatus fossae, kuriuose yra to paties pavadinimo raumenys. Iš šono kaukolės stuburas tęsiasi į akromioną (procesą), kuris turi sąnarinį paviršių, skirtą artikuliacijai su raktikauliu. Viršutinis kaukolės kraštas pereina į korakoidinį ataugą, kurio apačioje yra gilus kaukolės įdubimas. Šoninis kampas baigiasi sustorėjimu su pagilinta glenoidine ertme žastikaulio galvai, kurią nuo kaulo skiria šiek tiek ryškus kaukolės kaklelis. Mentė tarnauja kaip atrama viršutinei galūnei, šoniniu kampu jungiasi su žastikauliu. Mentė neturi ryšių su kūno skeletu, ji tarsi įkišta tarp raktikaulio ir laisvosios viršutinės galūnės dalies.

Laisvos viršutinės galūnės skeletas susideda iš 3 dalių: proksimalinės - žastikaulis kaulas; vidurys – kaulai dilbiai– radialinis ir alkūnkaulis; distalinės dalies skeletas – kaulai šepečiai: riešo kaulai, plaštakos kaulai ir pirštų falangos (žr. 30 pav.). Dauguma viršutinės galūnės kaulų yra vamzdiniai kaulai, todėl kiekvienam kaului būtina nustatyti kūną (diafizę) ir 2 galus (epifizes) - proksimalinius ir distalinius. Tik po to turėtume pradėti tyrinėti pagrindines jų anatomines formacijas. Be to, būtina nustatyti teisingą kaulo padėtį ant skeleto ir mokėti jį rasti ant savo galūnės.

Pečius kaulas turi cilindrinį korpusą, kuris distaline kryptimi įgauna trikampės prizmės pavidalą (32 pav.). Proksimalinė epifizė yra sustorėjusi ir sudaro sferinę galvutę, kuri jungiasi su kaukolės glenoidine ertme. Galva nuo kūno atskirta siauru anatominiu kaklu. Po anatominiu kaklu yra 2 gumbai: didysis (šoninis) ir mažesnis (vidutinis), prie kurių prisitvirtinę raumenys. Iš kiekvieno gumburo į apačią eina gūbriai, tarp kurių yra tarptuberkulinis griovelis bicepso sausgyslei. Žemiau gumbų yra chirurginis kaklas, taip pavadintas todėl, kad būtent šioje srityje traumos metu kaulas dažniausiai lūžta. Viršutiniame – šoniniame kūno paviršiuje yra deltinis gumbas – to paties pavadinimo raumens sausgyslės prisitvirtinimo vieta. Kaulo distalinė epifizė yra sustorėjusi ir paplatinta ir baigiasi kauliuku, skirtu susijungti su dilbio kaulais alkūnės sąnaryje. Ant kaulo yra 2 sąnariniai paviršiai: šoninėje pusėje yra galva, skirta sąnariui su spinduliu, o medialinėje pusėje yra blokas, skirtas artikuliacijai su alkūnkauliu. Priekyje virš kaukolės galvos yra radialinė duobė, virš trochėjos – vainikinė duobė, į kurią lenkiant alkūnės sąnarį patenka alkūnkaulio vainikinis ataugas. Užpakalyje virš žastikaulio trochėjos yra didelė alkūnkaulio olecranoninio proceso duobė. Kaulinė pertvara tarp olecranon duobės ir vainikinės duobės yra plona ir kartais turi skylę.

Ryžiai. 30. Žastikaulis

a – vaizdas iš priekio: 1 – anatominis kaklas; 2 – žastikaulio galva; 3 – mažojo gumburo ketera; 4 – chirurginis kaklas; 5 – maistinių medžiagų anga; 6 – medialinis kraštas; 7 – priekinis paviršius; 8 - koronoidinė duobė; 9 – medialinis epikondilis; 10 – žastikaulio blokas; 11 – kondilo galvutė; 12 - šoninis epikondilis; 13 – radialinė duobė; 14 – šoninis paviršius; 15 – šoninis kraštas; 16 - deltinis gumbas; 17 – didžiojo gumbo ketera; 18 – tarptuberkulinis griovelis; 19 – mažas gumbas; 20 – didysis gumbas;

b vaizdas iš galo: 1 – galva; 2 – anatominis kaklas; 3 – didysis gumbas; 4 - chirurginis kaklas; 5 – maistinių medžiagų anga; 6 – galinis paviršius; 7 – alkūnkaulio duobė; 8 – šoninis epikondilis; 9 – žastikaulio blokas; 10 – stipininio nervo griovelis; 11 medialinio epikondilo.

Žastikaulio epikondilų medialinėje ir šoninėje pusėje matomi pakilimai – epikondiliukai: medialiniai ir šoniniai. Prie jų pritvirtinti raumenys ir raiščiai. Medialinis epikondilis yra didesnis nei šoninis. Žastikaulis orientuotas taip, kad proksimalinėje epifizėje esanti galva ir vidurinis didysis epikondilis būtų nukreipti į vidurinę pusę (kūno vidurio linijos link); mažesnė vainikinė duobė juda į priekį, o gilesnė alkūnkaulio duobė – atgal.

Dilbio kaulai apima alkūnkaulis Ir radialinis kaulai (33 pav.). A Ir b). Anatominėje rankos padėtyje (ranka nuleista žemyn delnu į priekį) alkūnkaulis yra mediališkai (5-ojo piršto tęsinys), stipinkaulis yra šonuose (nykščio tęsinys).

Alkūnė kaulas turi kūną, primenantį trikampę prizmę, ir 2 epifizes. Proksimalinėje, masyvesnėje epifizėje yra 2 procesai - alkūnkaulis (nugaroje) ir vainikinis (priekyje), atskirtas trochlearine įpjova, kuri jungiasi su žastikaulio trochlea. Koronoidinio proceso šoniniame paviršiuje yra radialinė įpjova, skirta spindulio galvos apskritimui. Apatinė (distalinė) suapvalinta alkūnkaulio epifizė sudaro galvą, kurios šoniniame paviršiuje yra sąnarinis paviršius, skirtas sąnariui su spinduliu. Stiloidinis procesas tęsiasi žemyn nuo vidurinio galvos krašto. Alkūnkaulio padėtis nustatoma taip: jis dedamas ant dilbio sustorėjusiu galu link alkūnės sąnario, o didesnis ataugas (alkaulis) turi būti nukreiptas atgal, o vainikinis kaulas – į priekį. Tarpkaulinis ketera turi būti nukreipta į spindulį.

Ryžiai. 33. Dilbio stipinkaulis ir alkūnkaulis (dešinėje).

a – vaizdas iš priekio: 1 – olecranonas; 2 – alkūnkaulio gumbas; 3 – priekinis alkūnkaulio kraštas; 4 – vidinis alkūnkaulio kraštas; 5 – alkūnkaulio stiloidinis ataugas; 6 – alkūnkaulio galvos sąnarinė apimtis; 7 – stipinkaulio stiloidinis ataugas; 8 – šoninis spindulio paviršius; 9 – priekinis spindulio paviršius; 10 – radialinis gumbas; 11 – stipinkaulio kaklelis; 12 – radialinio kaulo galvos sąnarinė apimtis; 13 – spindulio galva; 14 – radialinio kaulo galvos sąnarinė duobė; 15 – alkūnkaulio vainikinis procesas; 16 – alkūnkaulio įpjova;

b – vaizdas iš galo: 1 - radialinio kaulo galvos sąnarinė duobė; 2 – spindulio galva; 3 – radialinio kaulo galvos sąnarinė apimtis; 4 – stipinkaulio kaklelis; 5 – užpakalinis spindulio kraštas; 6 – užpakalinis spindulio paviršius; 7 – stipinkaulio stiloidinis ataugas; 8 – alkūnkaulio stipinkaulio įpjova; 9 – alkūnkaulio stiloidinis ataugas; 10 – vidinis alkūnkaulio kraštas; 11 – užpakalinis alkūnkaulio kraštas; 12 – alkūnkaulio olecranon procesas.

Radiacija kaulas ant dilbio yra išdėstytas taip, kad jo galva būtų ant proksimalinės epifizės (arčiau alkūnės sąnario), o sustorėjęs galas yra distaliai (arčiau plaštakos). Spindulio distalinės epifizės priekinis paviršius yra suplotas. Skaičiuojant pulsą šioje srityje spaudžiama radialinė arterija. Ant galvos yra sąnarinė duobė, skirta artikuliacijai su žastikaulio kaukolės galvute, ir sąnarinis ratas, skirtas artikuliacijai su alkūnkaulio radialine įpjova. Žemiau galvos yra siauras kaklas, po kuriuo yra radialinis gumbas (bicepso brachii sausgyslės įterpimo vieta). Distalinėje stipinkaulio epifizėje yra riešo sąnarinis paviršius, skirtas artikuliacijai su proksimaline riešo kaulų eile, kuri iš šono pereina į stiebo ataugą. Viduriniame distalinės epifizės krašte yra alkūnkaulio įpjova, kuri dalyvauja formuojant sąnarį su alkūnkauliu.

Ryžiai. 34. Plaštakos kaulai, dešinė, delno paviršius

1 - kaulai, 2 - lunatas, 3 - triquetral, 4 - pisiform, 5 - trapezinis kaulas, 6 - trapecijos formos, 7 - capitate, 8 - hamate, 9 - I-V plaštakos kaulai, 10 - proksimalinės pirštakauliai, 11 - vidurinės II falangos, 12 - distalinės (nagų) falangos, 13 - sezamoidiniai kaulai

Šepetys turi skeletą, padalintą į riešo kaulus, plaštakos kaulus ir pirštų kaulus – pirštakaulius (34 pav.). Riešo kaulai išsidėstę 2 eilėmis. Proksimalinėje eilėje guli (pradedant nuo radialinio krašto arba nuo pirmojo piršto) kaulas, mėšlungis, trikampis ir pisiformis (sezamoidinis kaulas); distalinėje dalyje: kaulas - trapecija (didelis daugiakampis), trapecija, capitate ir hamate.Riešo kaulai sudaro kaulinį lanką, išgaubtą į galą ir įgaubtą delno link. Dėl to rieše susidaro griovelis, kuriame praeina pirštų lenkimo sausgyslės. Trys proksimalinės eilės kaulai (išskyrus pisiformą) sudaro vieną elipsoidinį sąnarinį paviršių, skirtą susijungti su dilbio kaulais.

Metakarpai kaulai – 5 trumpi vamzdiniai kaulai, kurių kiekvienas išskiriamas: pagrindas – sustorėjęs galas atsuktas į riešą, kūną ir galvą (suapvalintas distalinis kaulo galas). Ant pagrindo ir galvos yra sąnariniai paviršiai, skirti sąnariams su riešo kaulais ir pirštų falangomis. Pirmasis plaštakos kaulas yra trumpesnis ir platesnis nei kiti; jis yra sujungtas su dideliu daugiakampiu kaulu su dviašiu balno sąnariu, dėl kurio didesnis 1 piršto mobilumas.

Ranka išsiskiria trumpiausiu ir storiausiu iš pirštų – nykščiu, po kurio seka rodomasis, vidurinis (ilgiausias), bevardis ir mažieji pirštai. Kiekvienas pirštas turi 3 falangas: proksimalinę, vidurinę ir distalinę. Išimtis yra nykštis, kuris neturi vidurinės falangos. Kiekvienoje falangoje yra pagrindas, nukreiptas į metakarpą, kūnas ir galva. Ant falangos pagrindo ir galvos yra sąnariniai paviršiai, skirti sąnariams su gretimais kaulais. Galvos distalinės falangos neturi sąnarinio paviršiaus.

Žmogaus rankos struktūriniai bruožai, rodantys žmogaus rankos prisitaikymą prie darbo, yra: santykinai trumpas rankos ilgis, sudarantis 10-11% kūno ilgio (beždžionėms šis skaičius yra 16-21%); palyginti platus riešas; Nykštis yra labai išvystytas ilgio ir stiprumo (beždžionėms jis trumpesnis, jo gali nebūti, kai intensyviai auga 2–5 pirštai), gali būti priešinga likusiems pirštams dėl balno formos delninio riešo sąnario. pirštas, kuris suteikia galimybę sugriebti daiktus (beždžionės daro tik griebimo judesius); rieše kaulas ir trapecinis kaulas yra pasislinkę radialiai, todėl gilėja riešo griovelis; 2 ir 5 pirštų falangos yra trumpesnės ir ištiesintos, todėl galima atlikti subtilesnius judesius.

Ištyrę viršutinės galūnės kaulus, turite atlikti šią užduotį: surinkti viršutinės galūnės skeletą (vaizdas iš priekio) iš atskirų kaulų. Tada pereikite prie viršutinės galūnės juostos ir laisvos viršutinės galūnės sąnarių svarstymo pagal anksčiau pasiūlytą schemą, ypatingą dėmesį skiriant sąnariniams kaulų paviršiams, kurių forma lemia sąnarių judesių pobūdį ir diapazoną. Kūno kultūros instituto studentai turėtų atsižvelgti į raiščių vietą ir suprasti, kokius judesius jie nukreipia, o kuriuos slopina. Tai būtina žinoti norint išvengti traumų kūno kultūros ir sporto metu.

Atlikite užduotis programoje: 8, 9, 10, 11.

Kontroliniai klausimai

1. Viršutinės galūnės skeleto pjūviai. Kurie kaulai priklauso kiekvienam skyriui?

2.Kokia yra mentės ir raktikaulio sandara?

3.Kaip atskirti kairįjį petį ir kairįjį raktikaulį nuo dešiniojo?

4.Įvardykite viršutinės galūnės juostos sąnarius. Kokio tipo tai sąnariai?

5.Kokie dariniai yra ant žastikaulio? Pagal kokius požymius galite nustatyti, ar žastikaulis yra dešinėje ar kairėje?

6.Kokie rankos judesiai galimi peties sąnaryje?

7.Kokia alkūnkaulio ir stipinkaulio kaulų sandara? Pagal kokius ženklus galite atskirti, ar kiekvienas iš jų yra dešinysis ar kairysis?

8.Kaip dilbio kaulai sujungti vienas su kitu?

9.Kokie dilbio judesiai galimi alkūnės sąnaryje?

10.Kokio tipo sąnarys yra alkūnės sąnarys?

11.Kokios dalys skiriamos rankoje? Išvardykite kiekvieno skyriaus kaulus.

12.Kokios struktūros yra riešo sąnarys?

13.Kokios plaštakos sąnarių savybės?

14.Būdingi žmogaus rankos sandaros bruožai.

Evoliucijos metu žmogaus galūnių skeletas patyrė didelių pokyčių. Taigi kojos, atlikdamos judėjimo ir atramos užduotis, užtikrina, kad kūnas išliktų vertikalioje padėtyje, o rankos tapo darbo įrankiais. Toliau atidžiau pažvelkime į viršutinės galūnės skeletą: jo sandarą ir atliekamas užduotis.

Bendra informacija

Žmogaus viršutinių galūnių skeletas filogenezės metu įgijo didelį mobilumą. Dėl raktikaulio, kuris užtikrina ryšį su liemeniu, žmonės gali atlikti gana didelius judesius. Be to, elementai, įtraukti į laisvos viršutinės galūnės skeletą, turi judamą artikuliaciją vienas su kitu. Tai ypač pasakytina apie plaštakų ir dilbių sritis. Viršutinės galūnės skeleto funkcijos yra gana plačios. Rankos pritaikytos sudėtingiems darbams atlikti. Dėl daugybės kaulų ir sąnarių pirštai gali atlikti įvairius darbus: nuo rašymo iki bet kokių mechanizmų surinkimo. Koja, veikianti kaip judėjimo ir kūno atramos organas erdvėje, apima masyvesnius ir storesnius kaulus. Jų mobilumas vienas kito atžvilgiu yra mažiau reikšmingas. Viršutinių ir apatinių galūnių skeletas sudarytas pagal bendrą planą. Jį sudaro dvi dalys.

Viršutinės galūnės skeleto sekcijos: diržo kaulai

Ši dalis apima:

Antra dalis

Jame viršutinės galūnės skeletas susideda iš plaštakos, dilbio ir peties elemento. Paskutinį segmentą vaizduoja vienas kaulas - žastikaulis. Ranka apima pirštakaulius, metakarpą ir riešą. Dilbyje yra du elementai. Jį vaizduoja alkūnkaulio ir stipinkaulio kaulai.

Brachialinis kaulas

Jis pateikiamas ilgo vamzdinio elemento pavidalu. Kaule yra diafizė (kūnas) ir 2 epifizės (galai): viršutinė ir apatinė. Pirmasis yra suapvalinta sąnarinė galva. Jis skirtas prijungti prie ašmenų. Viršutinis galas yra atskirtas nuo kūno naudojant anatominį kaklą. Po juo, išorinėje pusėje, yra gumbai (aukštumos) – maži ir dideli. Juos skiria vaga. Susiaurėjusi kūno dalis, esanti arčiau galvos, vadinama „chirurginiu kaklu“. Kaulo paviršiuje taip pat yra gumbų. Jis veikia kaip deltinio raumens pritvirtinimo vieta. Apatinė epifizė išsiplečia ir pereina į kondylę. Jis naudojamas jungties vietoje su stipinkaulio ir alkūnkaulio kaulais.

Dilbis

Šioje dalyje viršutinės galūnės skeletas apima du elementus:

Šepetys

Viršutinės galūnės skeletą šioje zonoje vaizduoja riešo, metakarpo ir pirštų kaulai. Pirmąją zoną sudaro dvi kempinių trumpų kaulų eilės (po keturias kiekvienoje). B yra artikuliuoti. Viršutinė pirmosios eilės pusė turi jungtis su sąnariniu paviršiumi. Apatinė antrojo dalis yra pritvirtinta prie metakarpinių elementų pagrindo. Metakarpą vaizduoja penki trumpi vamzdiniai kaulai. Jie pradeda skaičiuoti nuo nykščio. Kiekviename iš jų yra galva, pagrindas ir kūnas. Pirmasis elementas susijungia su viršutine falanga atitinkamuose trumpuose vamzdiniuose kaulo elementuose. Juose yra galva, pagrindas ir kūnas. Pirmuosiuose dviejuose elementuose išskiriami sąnariniai paviršiai. Viršutinėse falangose ​​šis segmentas turi artikuliaciją su galva atitinkamame metakarpo kaule, apatinėje ir vidurinėje - su aukštesne (proksimaline) falanga. Didysis pirštas turi du vamzdinius kaulus, kiti – tris.

Amžiaus vystymosi ypatumai: juostos kaulai

Visi elementai, įtraukti į viršutinės galūnės skeletą, išskyrus raktikaulį, pereina jungiamojo audinio stadiją, kremzlinę ir kaulinę.

vidurinė dalis

• Alkūnės kaulas. 7-14 metų proksimalinėje epifizėje susidaro osifikacijos taškas. Nuo jo prasideda olekranono procesas, kuriame yra trochlearinė įpjova. Iki 3-14 metų distalinėje epifizėje susidaro osifikacijos sritys. Kai kaulinis audinys auga, jis formuoja stiebo ataugą ir galvą. Susiliejimas su proksimalinės epifizės kūnu įvyksta 13-20 metais, distalinės epifizės - 15-25 metais.
• Spindulys. Iki 2,5–10 metų proksimalinėje epifizėje susidaro osifikacijos sritis. Susiliejimas su diafize įvyksta iki 13-25 metų.

Šepečių elementų kūrimas

Viršutinių galūnių skeletas turi sudėtingą struktūrą, kurioje kiekvienas elementas atlieka savo vaidmenį.

Viršutinės žmogaus galūnės leidžia atlikti įvairius judesius, reikalingus paprasčiausiems ar sudėtingiems veiksmams atlikti.

Norint suprasti šio skyriaus kaulų ligas, svarbu žinoti viršutinių galūnių skeleto struktūrą.

Viršutinės galūnės yra judriausios, todėl jos vaidmuo žmogaus organizme yra reikšmingas.

Pagrindinė viršutinių galūnių funkcija – gebėjimas atlikti plačius judesius rankomis, būtinas atliekant įvairaus pobūdžio darbinę veiklą.

Rankų skeletas leidžia žmogui atlikti lenkimą ir tiesimą, pridavimą ir pagrobimą, sukamuosius judesius ir viršutinių galūnių sukimąsi.

Taip pat yra biologinės skeleto funkcijos, kurias sudaro kaulų dalyvavimas medžiagų apykaitos procesuose, taip pat kraujodaros procesuose.

Viršutinės galūnės: skeleto struktūra

Galūnių skelete išskiriama laisva dalis ir diržas.

Viršutinių galūnių juosta apima kaukolę ir. Mentė yra kaulas, esantis šalia krūtinkaulio, esantis antrojo – septintojo šonkaulio lygyje. Šis kaulas yra panašus į trikampį, todėl turi viršutinį, šoninį ir apatinį kampą. Raktikaulis susideda iš suapvalinto kūno, taip pat iš akromialinių ir krūtinkaulio galų.

Nemokamą dalį sudaro šie skyriai:

• Distalinė dalis
• Vidutinis
• Proksimalinis

Distalinė dalis yra riešo kaulai. Šioje skeleto dalyje yra riešo, plaštakos ir skaitmeniniai kaulai. Riešo kaulai susideda iš aštuonių kempinių, bet trumpų kaulų, kurie yra išdėstyti dviem eilėmis. Metakarpiniai žiedai taip pat yra trumpi vamzdiniai žiedai. Jie turi dvi dalis – kūną ir galvą.

Pirštų kaulų skaičius yra penki. Storiausias ir trumpiausias kaulas yra ties pirmuoju (nykščiu) pirštu. Iš jo daromas skaičiavimas: antras (rodyklė), trečias (vidurinis), ketvirtas (žiedas) ir penktas (mažasis pirštas).

Pagrindinė viršutinės galūnės skeleto funkcija – suteikti įvairius rankų judesius

Vidurinė skeleto dalis susideda iš dviejų tipų kaulų: stipinkaulio ir alkūnkaulio. Jie yra dilbio kaulai. Alkūnkaulis prasideda nuo penktojo piršto, jo viršutinis galas sustorėjęs, turi dvi šakas – vainiką, kuris yra priekyje ir alkūnkaulį, esantį už.

Spindulio kaulas yra pirmojo piršto (nykščio) šone.

Proksimalinėje skeleto dalyje yra kaulas. Peties sąnarį sudaro kaukolės įduba ir žastikaulio galva.

Žastikaulis yra vamzdinis kaulas. Jame yra kūnas, taip pat apatinis ir viršutinis galai, kurie nuo kūno atskirti vadinamuoju anatominiu kaklu. Žemiau yra nedideli pakilimai - mažasis ir didelis gumbas, kuriuos skiria tarptuberkulinis griovelis.

Skeleto struktūros patologijos

Viršutinių galūnių skeleto dalių ligos gali būti įgimtos arba įgytos.

Prie įgimtų patologijų priskiriamas ir lazdelės laikymas. Ją sukelia sutrumpėjusios delno stipinkaulio sausgyslės, raiščiai ar raumenys, taip pat nenormalus reiškinys, pvz., alkūnkaulio ar stipinkaulio nebuvimas. Tai labai reta, dažniausiai šie kaulai yra nepakankamai išvystyti.

Amelija arba fokomelija yra patologija, kai galūnės visiškai arba iš dalies nėra.

Sindaktilija, ekrodaktilija ir polidaktilija taip pat laikomos įgimtais defektais. Sergant sindaktilija, sutrinka pirštų forma arba neįmanoma pirštų kaulų susiliejimo. Ektrodaktilijai būdingas kaulo nebuvimas viename ar keliuose pirštuose. Sergant polidaktilija, padidėja rankos pirštų skaičius.

Išskiriamos šios skeleto struktūros patologijos:

1. Tarp viršutinių galūnių ligų reikėtų išskirti osteochondropatiją. Ši liga yra nekrozinis aseptinis procesas, atsirandantis kempinėliuose kauluose, kuris yra lėtinis ir sukelia mikrolūžius.
2. Dažniausios viršutinių galūnių kaulų patologijos yra išnirimai. Jie gali būti įgimti arba įgyti. Pirmojo tipo lūžiai įvyksta sunkaus gimdymo metu. Taip pat gimdymo metu gali būti peties lūžis. Įgyti lūžiai skirstomi į atvirus ir uždarus.
3. Peties sąnario ligos apima glenohumeralinio sąnario periartrozę. Ši liga dažnai sukelia komplikaciją – kalcifikaciją.

Neoplazmos – chondroma, osteoidosteoma, chondroblastoma – gerybiniai, sarkoma – piktybiniai, kurie pažeidžia viršutinių galūnių kaulus.

Tarp alkūnės sąnario ligų dažnai diagnozuojamas bursitas, kurį dažniausiai išprovokuoja užsitęsusios traumos sportuojant, taip pat pečių srities traumos darbe.

Specialistai teigia, kad dažnos viršutinių galūnių skeleto ligos yra artrozė, kurios priežastis dažniausiai yra uždegiminiai procesai sąnarių viduje. Taip pat ypač dažnas artritas, pažeidžiantis riešo sąnario sritį.

– plaštakos liga, kuriai būdingas ūminis uždegiminis procesas.

Rankos flegmona laikoma pavojinga rankos patologija. Liga dažniausiai yra sunkios sausgyslės komplikacija. Flegmona tarp pirštų greitai plinta į giliuosius delno audinius. Jei pažeistas sausgyslių apvalkalas, pūliai gali prasiskverbti į riešo sritį ir dilbį.

Viršutinių galūnių skeleto struktūros patologijoms būdinga daugybė nemalonių simptomų, kurie žymiai sumažina žmogaus gyvenimo kokybę. Jei pacientas pastebi viršutinių galūnių patologijos požymius, jis turėtų kreiptis į specialistą, kuris atliks teisingą diagnozę, kuri padės išvengti komplikacijų.

Žiūrėkite mokomąjį vaizdo įrašą:

Patiko? Pamėgti ir išsaugoti savo puslapyje!

Taip pat žiūrėkite:

Daugiau šia tema

• 
  

Viršutinių galūnių skeletas apima pečių juostą ir rankos skeletą. Pečių juosta susideda iš kaukolės ir raktikaulio, irskeleto ranka- nuo peties, dilbio ir plaštakos. Ranka yra padalinta į riešą, metakarpą ir pirštus.

30 pav. Rankos kaulai iš priekio trijose padėtyse. A - petys vidurinėje padėtyje, šiek tiek pasukus dilbį į priekį ir į vidų; B - petys pasuktas į priekį ir į vidų; B - petys vidurinėje padėtyje, dilbis pasuktas į išorę:
/ - raktikaulis, 2 - viršutinis kaukolės kampas, 3 - vidinis kaukolės kraštas, 4 - apatinis kaukolės kampas, 5 - žastikaulis, 6 - vidinis žastikaulio epikondilis, 7 - žastikaulio trochlea, 8 - vainikinis alkūnkaulio ataugas, 9 - stipinkaulis, 10 - stipinkaulis, 11 - trapecinis kaulas, 12 - nykščio falangos, 13 - pirštų falangos, 14 - metakarpas* 15 - alkūnkaulio galva, 16 - alkūnkaulis, 17 - stipinkaulis apatinio gumburo, 24 - žastikaulio galvutės, 25 - didžiojo gumburo, 26 - žastikaulio ataugą kaukolės, akromiono, 27 - riešo, 28 - alkūnkaulio stiloidinį ataugą, 29 - kaukolės korakoidinį ataugą, 30 - anatominį kaklas. 31 - apatinis žastikaulio gumburas, 32 - vainikinė duobė, 33 - alkūnkaulio olecranoninis procesas

Pečių ašmenys yra plokščias, trikampio formos kaulas, esantis nugaroje. Raktikaulis yra vamzdinis kaulas, kurio vienas galas jungiasi su krūtinkauliu ir šonkauliais, o kitas – su mentė. Vaikams kostoklavikulinis sąnarys atsiranda nuo 11 iki 12 metų; Didžiausią išsivystymą pasiekia suaugusieji, ypač dirbantys fizinį darbą, ir sportininkai, mankštindami pečių juostą ir rankas.

Rankos skeletą sudaro žastikaulis (peties skeletas), alkūnkaulio ir stipinkaulio kaulai (dilbio skeletas) ir plaštakos kaulai.

Riešą sudaro 8 maži kaulai, išdėstyti 2 eilėmis, kurie sudaro griovelį ant delno ir iškilimą ant nugaros paviršiaus. Metakarpą sudaro 5 maži vamzdiniai kaulai, iš kurių nykščio kaulas yra trumpesnis ir storesnis, antrasis kaulas yra ilgesnis, o kiekvienas iš tolesnių kaulų yra mažesnis už ankstesnį, išskyrus pirmąjį pirštą, susidedantį iš dviejų pirštakaulių. ; keturi pirštai turi 3 pirštakaulius. Didžiausia falanga yra proksimalinė, mažesnė – vidurinė, o mažiausia – distalinė. Delno paviršiuje, sausgyslių viduje tarp nykščio metakarpinio kaulo ir jo proksimalinės falangos, taip pat yra nuolatiniai sezamoidiniai kaulai ir nenuolatiniai - tarp metakarpinio kaulo ir proksimalinės II ir V pirštų falangos.

Vienas iš riešo kaulų taip pat priklauso sezamoidams - pisiform, įterptas į raumens sausgyslę apatinėje alkūnkaulio eilėje. Šie kaulai ypač padidina prie jų prisirišusių raumenų svertą, o nykščio priešprieša kitiems keturiems išskiria žmogaus ranką iš aukštesnių gyvūnų kaip darbo organą ir užtikrina daiktų griebimą.

Naujagimio raktikaulis yra beveik visiškai kaulinis, jo krūtinkaulio dalyje osifikacinis branduolys susidaro 16-18 metų ir susilieja su kūnu 20-25 metų amžiaus. Korakoidinio proceso osifikacijos branduolys susilieja su kaukolės kūnu 16-17 metų amžiaus. Akrominio proceso sinestozė su jo kūnu baigiasi 18-25 metais.

Naujagimio visi ilgieji kaulai (žastikaulis, stipinkaulis, alkūnkaulis) turi kaulinę diafizę ir kremzlinę epifizę. Jo rieše nėra kaulų. Riešo kremzlės osifikacija prasideda 1-aisiais gyvenimo metais galvos ir hamato kauluose, 2-3 metus - triquetrum, 3-4 metus - mėnulio kaulą, 4-5 metus - kūne. skruzdėlynas, 4-6 metų - daugiakampis didelis, o 7-15 metų - pisiformas. Sezamoidiniai kaulai pirmame metakarpofalanginiame sąnaryje atsiranda 12-15 metų amžiaus. 15-18 metų amžiaus apatinė žastikaulio epifizė susilieja su jo kūnu, o viršutinė - su dilbio kaulų kūnais. Proksimalinės ir distalinės falangų epifizės osifikacija įvyksta 3-iais gyvenimo metais.

„Kaulų amžių“ lemia rankos kaulėjimo centrai. Sukaulėjimas baigiasi raktikauliu, mentė ir žastikaulis 20-25 metų, stipinkaulis - 21-25, alkūnkaulis - 21-24, riešo kaulai - 10-13, metakarpai - 12, pirštakauliai - 9-11. Moterims ji baigiasi vidutiniškai 2 metais anksčiau nei vyrams. Paskutiniai osifikacijos centrai randami raktikaulyje ir mentėje 18-20 metų, žastikaulis - 12-14, stipinkaulis - 5-7, alkūnkaulis - 7-8, plaštakaulis ir pirštų falangos - 2-3 metų. Sezamoidinių kaulų osifikacija dažniausiai prasideda brendimo metu: berniukams 13-14 metų, mergaitėms 12-13 metų. 1-ojo plaštakos kaulo dalių susiliejimo pradžia rodo brendimo pradžią.

Mokant vaikus darbo judesių ir fizinių pratimų, taip pat rašyti ir piešti, reikia atsižvelgti į rankų kaulų kaulėjimo laiką. Pavyzdžiui, gimnastika pailgina ranką. Vaikai neturėtų atlikti fizinių pratimų ar darbo judesių, kurie sutrikdo normalų kaulėjimo procesą.

Galūnių skeleto raida ir su amžiumi susiję ypatumai

Viršutinės galūnės skeletas yra padalintas į dvi dalis:

1) viršutinės galūnės juostos skeletas;

2) laisvosios viršutinės galūnės skeletas.

Viršutinės galūnės juostos skeletas apima pečių ašmenis ir raktikaulius.

Mentė yra plokščias, trikampio formos kaulas, esantis užpakaliniame kūno paviršiuje. Šoninis kaukolės kraštas yra sustorėjęs ir turi glenoidinę ertmę, kuri padeda sujungti su žastikaulio galva.

Raktikaulis yra S formos kaulas, išlenktas išilgai savo ilgosios ašies. Jis yra horizontaliai priekyje ir virš krūtinės ties kaklo riba ir yra lengvai apčiuopiamas per visą ilgį. Raktikaulis turi du galus – krūtinkaulio ir akromialinį. Pirmasis yra sustorėjęs, turi sąnarinį paviršių su krūtinkauliu. Antrasis taip pat yra sustorėjęs ir jungiasi prie akromiono (akromionas yra šoninė kaukolės dalis, išsikišusi į išorę). Raktikaulio funkcija yra ta, kad jis padeda sustiprinti kaukolės padėtį, išlaikant peties sąnarį tam tikru atstumu nuo krūtinės. Viršutinės galūnės diržas jungia laisvą viršutinę galūnę su liemeniu, yra raumenų pritvirtinimo vieta ir padidina viršutinių galūnių judesių diapazoną.

Laisvos viršutinės galūnės skeletas susideda iš trijų skyrių.

1) Žastikaulis yra tipiškas ilgas vamzdinis kaulas. Proksimaliniame (viršutiniame) žastikaulio gale yra galva, kuri yra nukreipta į mentę ir turi sąnarinį paviršių.

Kaulo galva nuo likusios dalies atskirta anatominiu kaklu, kurio pakraščiu tvirtinasi peties sąnario bursa. Labiausiai susiaurėjusi žastikaulio dalis žemiau anatominio kaklo vadinama chirurginiu kaklu, nes čia dažnai įvyksta lūžiai. Distalinė (apatinė) žastikaulio dalis sudaro raumuo, kurio sąnarinis paviršius jungiasi su dilbio kaulais.

2) Dilbio griaučius sudaro alkūnkaulio ir stipinkaulio kaulai.

Alkūnkaulis yra vamzdinio ir trikampio formos. Jo proksimalinis galas yra sustorėjęs ir turi trochlearinį įpjovą, skirtą jungtis su žastikauliu. Distalinis galas žymi alkūnkaulio galvą. Šoninėje pusėje galva sudaro sąnarinį paviršių, skirtą artikuliacijai su spinduliu, o apačioje - su trikampe kremzle.

Spindulys yra ilgas vamzdinis kaulas. Skirtingai nuo alkūnkaulio, stipinkaulis turi storesnį distalinį galą. Proksimaliniame gale yra galva, kurios viršutiniame paviršiuje yra duobė, skirta sujungti su žastikaulio kaukolės galvute. O išilgai krašto yra sąnarinis paviršius, skirtas jungtis su alkūnkauliu.

3) Rankos skeletas yra padalintas į tris dalis:

a) riešas - aštuoni maži netaisyklingos formos kaulai, išdėstyti dviem eilėmis. Jie priklauso trumpiems kempiniams kaulams;

b) metakarpas susideda iš penkių trumpų vamzdinių kaulų. Pirmojo piršto metakarpinis kaulas yra trumpesnis nei kitų, bet masyvesnis. Kiekvienas plaštakos kaulas turi pagrindą, kūną ir galvą;

c) pirštų falangos yra trumpi vamzdiniai kaulai. Kiekvienas pirštas susideda iš trijų pirštakaulių: proksimalinės, vidurinės ir distalinės.

Išimtis yra pirmasis pirštas, turintis tik dvi falangas: proksimalinę ir distalinę. Distalinių ir vidurinių pirštakaulių sąnariniai paviršiai, taip pat proksimalinės falangos galvos sąnarinis paviršius turi bloko formą. Proksimalinių pirštakaulių pagrindo sąnarinis paviršius yra sujungtas su plaštakaulio galvute sferiniu kaulo jungtimi.

Be šių kaulų, rankoje taip pat yra sezamoidinių kaulų.

Jie yra raumenų sausgyslių storyje (dažniausiai eina link nykščio ir smilių nuo delno paviršiaus) ir padidina tų raumenų, kurie yra pritvirtinti prie jų, svertą.

Panašūs straipsniai