Bipolyar affektiv pozğunluq testi onlayn. Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu üçün hansı testdən keçə bilərsiniz və simptomlar hansılardır? Müalicə və proqnoz

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu kəskin əhval dəyişikliyinə səbəb ola bilər.
Məsələn, səhər özünüzü narahat və depressiya hiss edirsiniz, axşam isə əhvalınız kəskin şəkildə dəyişir. Və sevgi dövrlərində, əksinə, insan "çarpmağa" hazırdır.

Hər hansı bir probleminiz var? Formaya "Simptom" və ya "Xəstəliyin adı" daxil edin, Enter düyməsini basın və bu problem və ya xəstəliyin bütün müalicəsini öyrənəcəksiniz.

Sayt istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliyin adekvat diaqnozu və müalicəsi vicdanlı bir həkim nəzarəti altında mümkündür. Hər hansı bir dərmanın əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə, həmçinin təlimatların ətraflı öyrənilməsi tələb olunur! .

Bipolyar pozğunluq üçün test

Bipolyar pozğunluq üçün xüsusi müalicəni təyin etmək və müəyyən etmək üçün bir şəxsdən sualları olan bir testdən keçməsi xahiş olunur, cavabları hansı müalicənin lazım olacağını müəyyənləşdirir.

Suallar ilk baxışdan primitivdir, lakin pozğunluğun mənbəyini və sonrakı fəaliyyət istiqamətlərini yaxşı başa düşürlər.

Amma belə Anketlər psixoterapevtin peşəkar köməyini əvəz edə bilməz.

Test sualları:

  1. Əhvalınız yaxşı olanda daha enerjili olursunuz?
  2. Bu vəziyyətdə insanlarla daha çox ünsiyyət qurursunuz?
  3. Daha tez-tez riskli qərarlar qəbul edirsiniz?
  4. Daha çox yeni ideyalar irəli sürürsən?
  5. Əhvalınız yüksələndə cinsi istək artırmı?
  6. Depressiyaya düşəndə ​​özünüzə yazığım gəlirmi?
  7. Kədərli olanda özünü uğursuz hiss edirsən?
  8. Əhvalınız pis olanda başqaları sizi qıcıqlandırırmı?
  9. Bir nasazlıq yaşayırsınız?
  10. Varlığınızın dəyərsizliyi haqqında tez-tez düşünürsünüz?

4 dəfə cavab vermisinizsə - BƏLİ! Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunuz ola bilər, psixoterapevtə müraciət edin.

Belə anlarda insanlar mənəvi ilham vəziyyəti yaşayır və yolda “dağları yerindən oynatmağa” hazır olurlar.

Bu patologiya nədir?

Bir nöqtədə davam edən hadisələrə tamamilə gözlənilməz reaksiyalar baş verə bilər. İnsan manik-depressiv əhval-ruhiyyədə olduqda, bu əhval dəyişikliyi adi və ümumi qəbul edilmiş davranış normalarından kənara çıxır. Bu xəstəliyin ilk əlamətidir.

Bu xəstəlik yüngül depressiyadan manik davranışa qədər əhval dəyişikliyi dalğasına səbəb olur.

Xəstəliyin səbəbləri

Hər kəs bipolyar pozğunluqla qarşılaşa bilər.

Bu tip əhval dəyişikliyinə meylin səbəbləri nələrdir, hələ də tam aydın deyil.

Baxmayaraq ki, müəyyən amillərin korrelyasiyası ilə xəstəliyin irəliləməyə başladığına inanılır.

Genetik pozğunluq

Bu pozğunluq irsi xəstəlik deyil, hələ də güclü bir genetik element var. Onların meydana çıxmağa və hakim olmağa başlaması üçün bu, tək bir gen deyil, bütün genlər dəsti olmalıdır.

Bu gen qrupu beyində impulslar və tənzimləmə üçün cavabdeh olmalıdır. Genetik səviyyədə olan xəstəlik birinci dərəcəli qohumları, yəni qardaş və bacıları təsir edir.

Ortaya çıxan həyat hadisələri insanın şüuraltına çox təsir edə bilər və narahatlıqlara səbəb ola bilər. Ailədə tərbiyənin necə baş verməsi, zorakılığın olmaması, öz prinsiplərinin və həyat mövqeyinin sərt şəkildə təlqin edilməsi stressə səbəb olur.


Övladlığa götürülmüş uşaqlar bu xəstəliyə demək olar ki, yeddi dəfə daha həssasdırlar. Statistikalar biri bu xəstəliyə düçar olmuş əkizlər üçün də məyusedicidir.

Digər əkizlərin də pozulma şansı çox yüksəkdir, təxminən 60-80 faizdir. Ancaq qalanları eyni əkizlərin inkişafına baxmayaraq sağlam qala bilər, bu da beyinə və onun pozğunluqlarına təsir edən başqa amillərin olduğunu göstərir.

Bəzən genetik irsiyyət xarici amillərin təsiri altında özünü göstərməyə başlayır.

İrsi faktorlar və xarici stimullar, stress bir-birini tamamlaya bilər, bipolyar xəstəliyin inkişafına kömək edir.

Sinir hüceyrələrində dəyişiklik

İnsan beynində bioloji səviyyədə aktiv kimyəvi elementlər var, onlara neyrotransmitterlər deyilir. Bütün sinir hüceyrələri arasında siqnalların ötürülməsindən məsuldurlar.

Alimlər və həkimlər stress dövrlərində bu maddənin səviyyəsinin azaldığını, sinir hüceyrələri vasitəsilə siqnalların və impulsların zəif ötürülməsinin baş verdiyini təklif edirlər. Amma depressiya dövrlərində, manik əhval-ruhiyyədə, əksinə, neyrotransmitterlərin sayı artır.

Stress və həyat hadisələri

Stress sonradan müxtəlif təzahür formalarına çevrilə bilər. Məsələn, bir insan üçün toy sevincli hadisədir, digəri üçün əsəb gərginliyi ilə dolu əsl fəlakətdir.

Belə səbəblərə iş yerini dəyişdirərkən baş verən stress, maddi və ya ailə problemləri daxildir. Bu, bütöv bir şəkilə birləşərək, insanın təəssürat qabiliyyəti ilə birlikdə bu xəstəliyə çevrilir.

Beyin və sinir sistemi həssas olacaq və təkrarlanan stressi adi haldan daha tez-tez qəbul edəcək. Alkoqollu içkilərin və narkotiklərin daimi istifadəsi ilə aydın bir iz qalır.

Video

Psixi xəstəliyin simptomları


Simptomlar:

  • əsassız təcavüz;
  • qıcıqlanma;
  • yuxu olmaması;
  • Həyata və ətrafda baş verənlərə skeptik baxışlar;
  • Anlaşılmaz şən əhval;
  • Davranışda xüsusi dəyişikliklər.

Bipolyar pozğunluğun müxtəlif xüsusiyyətlərinə vaxt itkisi daxildir. Daim xəstəyə elə gəlir ki, onun depressiya və digər əsaslı şəkildə uydurulmuş problemləri əbədidir.

Bu hal onu heç vaxt tərk etmir. Bütün bunların hansı dövrdən başladığı tamamilə qeyri-müəyyəndir, yaxınları vəziyyəti aydınlaşdıra bilər.

Xəstə qeyri-sağlam simptomlar yaşamağa başlamazdan əvvəl də bəzi pozğunluqlardan əvvəl olur:

  • Daimi yorğunluq, güc itkisi;
  • Zülm hissi, həyatın mənasının itirilməsi;
  • Daimi istirahətə, tətilə ehtiyac;
  • Gücdə, həyat mövqeyində qeyri-müəyyənlik;
  • Yuxu pozğunluğu;
  • Qorxu, əsəb gərginliyi, əsəbilik;
  • Gündəlik işlərə görə məsuliyyətin olmaması;
  • Seksə marağın azalması.


Xəstəlik irəlilədikcə ciddi müalicə tələb edir və təhlükəli formalar ala bilir.

Bipolyar pozğunluq

Əvvəllər bu xəstəlik “manik-depressiv psixoz” (MDP) və ya “manik depressiya” adlanırdı. Bu gün beynəlxalq psixiatriya praktikasında bu diaqnoz bipolyar affektiv pozğunluq (BAD) kimi təyin olunur. Patologiyanın simptomları ilk növbədə yeniyetməlik və gənc yetkinlik dövründə görünə bilər. Belə əlamətlər inkişaf edərsə, təxminən 40 yaşa qədər davamlı bir xəstəlik inkişaf edir.

Bipolyar pozğunluq - bu nədir? Patologiyanın mahiyyəti iki əks (buna görə də bipolyar) affektiv əhval-ruhiyyənin kəskin dəyişməsindədir:

  • eyforiyadan depressiyaya qədər;
  • depressiyadan eyforiyaya qədər.

Psixiatriyada ehtiras astanasında olan şadlıq və ilham vəziyyəti adətən manik adlanır. Daha az nəzərə çarpan hipomanik fazada (diaqnoz - II tip bipolyar pozğunluq) xəstə dağları köçürməyə hazırdır. Ancaq həddindən artıq aktivlik və bir çox insanlarla ünsiyyət səbəbindən sinir sistemi tez bir zamanda tükənir. Qıcıqlanma və yuxusuzluq görünür. İnsan reallığı qeyri-adekvat qiymətləndirir və qarşıdurma içindədir.

Manik fazada (diaqnoz - I tip bipolyar pozğunluq) xəstənin affektiv vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Onun düşüncələri qəti, etirazlara dözümsüz olur, davranışı geniş və aqressiv olur. Maniya simptomları depressiya əlamətləri ilə birləşdirilə bilər. Məsələn, eyforiya - hərəkətsizlik, dərin kədər - əsəb həyəcanı ilə.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu

Affektiv vəziyyətlərdə kəskin, idarəolunmaz dəyişikliklər, yəni bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu xəstənin xarakter xüsusiyyətlərinə zərərli təsir göstərir. Xəstələr çox vaxt qeyri-standart ideyaların və halların təşəbbüskarına çevrilirlər. Güclü fəaliyyət onları ovsunlayır, mənəvi məmnunluq gətirir. Bununla belə, komandada belə həmkarlar qorxur və çəkinirlər, onları “bu dünyanın olmayan” adamları hesab edirlər.

Bipolyar pozğunluqdan əziyyət çəkən bir insan aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

  • qeyri-adekvat düşüncə;
  • şişirdilmiş özünə hörmət, tərif gözləməsi;
  • özünü tənqid edə bilməmək;
  • inadkarlıq, maksimalizm;
  • aqressiv, gözlənilməz davranış.

Bipolyar psixi pozğunluq

I tip bipolyar pozğunluğu olan xəstələr vaxtın təxminən 10%-ni manik fazada, 30%-ni isə depressiya mərhələsində keçirirlər. Bipolyar II pozğunluğu inkişaf etdirən xəstələr vaxtın təxminən 1% -ində hipomanik fazada olur və vaxtın 50% -ni depressiya vəziyyətində keçirirlər. Sarkacın yelləncəyi kimi, mani və ya hipomaniyadan sonra depressiya gəlir. Xəstə kədərlənir, ağlayır, əziyyət çəkir.

İnsan özünü haqsız yerə incimiş, tanınmamış, hörmət və diqqətdən məhrum hiss edir. Çox ağır depressiv vəziyyətlərdə insanın dəyərsizliyi və hətta intiharı haqqında düşüncələr yaranır. Bipolyarlığın bu iki mərhələsi arasında nisbi sakitliyin aralıq vəziyyəti yaranır və sonra xəstənin psixikası normallaşır, ancaq müvəqqəti.

Bipolyar pozğunluq - simptomlar

Patoloji varlığını necə yoxlamaq olar? Depressiv epizod üçün meyarlar var. Aşağıdakı siyahıdan ən azı 3 simptom iki həftə ərzində davam edərsə, bipolyar sindrom aşkardır:

  • depressiya, göz yaşı;
  • həyata maraq itkisi;
  • çəki itirmək;
  • yuxusuzluq;
  • baş ağrısı, mədə ağrıları;
  • düşüncəsizlik;
  • varlığın dəyərsizliyi hissi.

Bipolyar pozğunluğun 1 həftədən çox davam edən manik mərhələsi aqressivlik və həddindən artıq əsəbilik ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, xəstələr gecə qorxuları və hallüsinasiyalar yaşadıqda belə özlərini tamamilə sağlam hesab edirlər. Xəstənin ətrafındakı bir çox insan manik fazanın təzahürlərinə diqqət yetirərkən, hipomanik vəziyyətin əlamətləri çox vaxt diqqətdən kənarda qalır.

Bipolyar pozğunluq - səbəblər

Bipolyar pozğunluğu oxşar psixi pozğunluqlardan ayırmaq vacibdir. Manik-depressiv sindrom, bir qayda olaraq, heç bir somatik (fiziki) xəstəliyin nəticəsi deyil. Demək olar ki, hər kəs bipolyar pozğunluğa tutula bilər. Səbəbləri müxtəlif olan bipolyar pozğunluqda əsas risk faktorları bunlardır:

  • irsiyyət;
  • stress;
  • qeyri-sabit şəxsi həyat;
  • əmək fəaliyyətində problemlər;
  • həddindən artıq spirtli içkilər;
  • narkomaniya.

Bipolyar pozğunluğun diaqnozu

Bu xəstəliyi tanımaq çox vaxt asan olmur. Bipolyar pozğunluğun diaqnozunu qoymaq çətindir, çünki dəqiq qiymətləndirmə meyarları yoxdur. Psixoterapevt və xəstə arasında söhbətlər, bir sıra testlər aparmaq və affektiv epizodun monitorinqi vacibdir. Bipolyar pozğunluğu depressiya, nevroz, psixoz, əqli gerilik və ya şizofreniya ilə qarışdırmamaq üçün diferensial diaqnoz lazımdır.

Bipolyar Bozukluğun Müalicəsi

BAR müalicə edilə bilər. Psixoterapiyanın əsas məqsədi insanı affektiv vəziyyətdən çıxarmaqdır. Çətinlik ondadır ki, xəstə çoxlu yan təsirləri olan çoxlu dərman qəbul etməlidir. Bipolyar affektiv pozğunluğun müalicəsi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

  • antidepresanlar;
  • əhval stabilizatorları;
  • neyroleptiklər;
  • antipsikotiklər;
  • trankvilizatorlar;
  • antikonvulsanlar.

Bipolyar pozğunluqla necə yaşamaq olar

Bipolyar pozğunluğu tamamilə müalicə etmək mümkün deyil, ancaq xəstəliyin qarşısını almaq olar. Dərman qəbul etməkdən əlavə, vacibdir:

  • bütün tibbi göstərişlərə riayət etmək;
  • təkmilləşməyə inam;
  • autogen təlim;
  • səbr, ömürlük müalicəyə sadiqlik.

Bipolyar pozğunluq üçün test

4 və ya daha çox “Bəli” cavabı ilə bipolyar pozğunluq ehtimalı güman edilə bilər. Test nəticələrini psixoterapevtlə müzakirə etmək yaxşı olar:

  1. Əhvalınız yaxşı olanda daha enerjili olursunuz?
  2. Bu vəziyyətdə insanlarla daha çox ünsiyyət qurursunuz?
  3. Daha tez-tez riskli qərarlar qəbul edirsiniz?
  4. Daha çox yeni ideyalar irəli sürürsən?
  5. Əhvalınız yüksələndə cinsi istək artırmı?
  6. Depressiyaya düşəndə ​​özünüzə yazığım gəlirmi?
  7. Kədərli olanda özünü uğursuz hiss edirsən?
  8. Əhvalınız pis olanda başqaları sizi qıcıqlandırırmı?
  9. Bir nasazlıq yaşayırsınız?
  10. Varlığınızın dəyərsizliyi haqqında tez-tez düşünürsünüz?

Video: Bipolyar pozğunluq nədir

Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalədəki materiallar özünü müalicə etməyə təşviq etmir. Yalnız ixtisaslı bir həkim müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq diaqnoz qoya və müalicə üçün tövsiyələr verə bilər.

Bipolyar pozğunluq üçün test (manik depressiv psixoz)

Bu gün Psychoanalyst-Matveev.RF psixoloji konsultasiya saytında onlayn olaraq bipolyar pozğunluq üçün test edə bilərsiniz (əvvəllər bu psixi patoloji "manik-depressiv psixoz" adlanırdı).

Bipolyar affektiv şəxsiyyət pozğunluğunun (BID) mahiyyəti dövri əhval dəyişikliyidir. Eyforiyadan (maniya mərhələsi) və ya daim yüksələn (hipomaniya mərhələsi), qütbdən - aşağı, depressiyaya qədər, tam ümidsizlik (depressiya mərhələsi). BAR haqqında ətraflı oxuyun.

Beləliklə, onlayn bipolyar affektiv pozğunluq testindən keçin

Test suallarına vicdanla, mümkün qədər tez cavab verin və çox düşünməyin. İndi əhvalınız aşağı olsa belə, emosional yüksəliş keçirdiyiniz anları (eyforiya, yüksək əhval-ruhiyyə) xatırlayaraq “Bəli” və ya “Xeyr” cavablarını seçin.

Unutmayın ki, bipolyar pozğunluğun dəqiq diaqnozu üçün bir test kifayət deyil, bir psixiatr və ya psixoterapevtlə birbaşa söhbət lazımdır.

Bipolyar pozğunluq üçün bu onlayn test sizə bu psixi xəstəliyə sahib olub-olmama ehtimalını verəcəkdir.

Hazırsan? Bipolyar affektiv pozğunluq olaraq da bilinən manik-depressiv psixoz üçün test almağa başladıq.

Emosional yüksəklik vəziyyətində olduğunuz zaman, siz... (siz...)

Onlayn psixoloji yardım. Görüş təyin edin

Bütün sayt testləri BURADA

Psixi pozğunluqlar üçün oxşar testlər:

Psixoloji yardım, psixoloqla onlayn məsləhətləşmə: psixoanaliz, psixoterapiya

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu üçün hansı testdən keçə bilərsiniz və simptomlar hansılardır?

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu depressiv və manik fazaların dəyişməsi ilə müşayiət olunan affektiv vəziyyətlərlə xarakterizə olunan endogen xarakterli psixi pozğunluqdur. Bir neçə onilliklər əvvəl psixiatrlar bu patologiyanı manik-depressiv psixoz kimi təyin etdilər. Ancaq xəstəliyin gedişi həmişə psixozun təzahürləri ilə müşayiət olunmadığından, xəstəliyin müasir təsnifatında xəstəliyi bipolyar affektiv şəxsiyyət pozğunluğu (BAP) termini ilə təyin etmək adətdir.

BAR: bir pozğunluğun iki tərəfi

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu ilə emosional gərginliyin iki qütbü və aralarındakı fərqlər əmələ gəlir; bunlar bir növ emosional “yelləncək”dir ki, insanı eyforiya hissinə qaldırır və eyni zamanda onları ümidsizlik, boşluq və ümidsizlik uçurumuna atır. . Əhval dəyişiklikləri bütün insanlarda vaxtaşırı baş verir, lakin bipolyar pozğunluqdan əziyyət çəkən insanlarda bu cür dalğalanmalar həddindən artıq manik və depressiv gərginlik səviyyəsinə çatır və belə emosiyalar uzun müddət davam edə bilər.

Həddindən artıq dərəcədə ifadə olunan affektiv vəziyyətlər sinir sistemini tükəndirir və tez-tez intihara səbəb olur. Klassik versiyada manik və depressiv fazalar bir-birini əvəz edir və onların hər biri bir neçə il davam edə bilər. Eyni zamanda, xəstənin bu fazaların sürətlə dəyişməsi və ya mani və depressiya əlamətlərinin eyni vaxtda göründüyü qarışıq vəziyyətlər də var. Qarışıq vəziyyətlərin variantları çox müxtəlifdir, məsələn, patoloji narahatlıq və qıcıqlanma melankoliya ilə birləşir, eyforiya isə letarji ilə müşayiət olunur.

Bipolyar affektiv pozğunluqla xəstə 4 mərhələdən birində ola bilər:

  • sakit emosional vəziyyət (normal);
  • manik vəziyyət;
  • depressiya;
  • hipomaniya.

Fazalar arasındakı sakit dövrdə balanslaşdırılmış emosional vəziyyət müşahidə olunur. Bu, insan psixikasının normala döndüyü zaman, sözdə fasilədir.

Əsas mərhələlər

Manik fazada xəstə eyforiyaya qapılır, güc artımı yaşayır, yuxusuz gedə bilir, yorğunluq hiss etmir. Başına daim yeni fikirlər gəlir, nitqi sürətlənir, fikir axınına yetişə bilmir. İnsan öz müstəsnalığına və hər şeyə qadirliyinə inam qazanır. Bu fazada davranış zəif idarə olunur, xəstə bir layihədən digərinə keçir və heç nə başa vurmur, impulsivliyə, təhlükəli və riskli hərəkətlərə meyl göstərir. Ağır hallarda o, eşitmə hallüsinasiyaları və hezeyan vəziyyətləri yaşaya bilər.

Hipomani maniya əlamətləri ilə özünü göstərir, lakin onlar daha az şiddətlidir. Şəraitdən asılı olmayaraq insanın əhval-ruhiyyəsi yüksəkdir, aktiv və enerjilidir, tez qərarlar qəbul edir, reallıq hissini itirmədən gündəlik problemlərin öhdəsindən səmərəli gəlir. Nəhayət, bu vəziyyət də bir müddət sonra yerini depressiyaya buraxır.

Xəstəliyin mərhələləri və ya epizodları bir-birini əvəz edə bilər və ya xəstənin psixi sağlamlığı tamamilə bərpa edildikdə uzun işıq dövrlərindən (fasilələr) sonra görünə bilər. Bipolyar pozğunluğun əhali arasında yayılması 0,5-1,5% arasında dəyişir və xəstəlik 15-45 yaş arasında inkişaf edə bilər. Patoloji ən çox gənclərdə debüt edir, pik insident 18-21 yaş arasında baş verir. BAD cinsi xüsusiyyətlərə malikdir. Beləliklə, güclü cinsin nümayəndələrində pozğunluğun ilk əlamətləri manik təzahürlərdir və qadınlarda xəstəlik depressiv vəziyyətlərlə inkişaf etməyə başlayır.

Xəstəliyin səbəbləri

Elm adamları bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafına kömək edən dəqiq səbəbləri hələ müəyyənləşdirməyiblər. Son tədqiqatlar təsdiqləsə də, demək olar ki, 80% hallarda genetik amil üstünlük təşkil edir, qalan 20% isə xarici mühitin təsiri ilə bağlıdır.

İrsiyyət

Tədqiqatçılar hesab edirlər ki, əksər hallarda bipolyar pozğunluq irsi xarakter daşıyır. Ailədə valideynlərdən biri əhval-ruhiyyə pozğunluğundan əziyyət çəkirsə, uşaqda psixi xəstəliyin inkişaf riski 50% -ə qədər artır. Xəstəliyi ötürən spesifik dominant genləri aşkar etmək olduqca çətindir. Çox vaxt onlar digər predispozan amillərlə birlikdə patologiyanın inkişafına səbəb olan fərdi birləşmə təşkil edirlər. Xəstəliyin mexanizmi beynin disfunksiyaları, hipotalamusun patologiyaları, əsas nörotransmitterlərin (dopamin, norepinefrin, serotonin) balanssızlığı və ya hormonal balanssızlıqlar ilə tetiklene bilər.

Xarici amillərin təsiri

Bipolyar affektiv pozğunluğa səbəb ola biləcək amillər arasında elm adamları hər hansı travmatik vəziyyəti, ağır şokları və müntəzəm stressi adlandırırlar. Maddələrdən sui-istifadə və narkomaniyaya və ya alkoqolizmə meyl bipolyar pozğunluğun inkişafında müəyyən rol oynayır.

Psixi pozğunluq bədənin ağır intoksikasiyası nəticəsində inkişaf edə bilər və ya travmatik beyin zədəsi, infarkt və ya vuruşun nəticəsi ola bilər. Doğuşdan sonrakı dövrdə depressiya hücumu keçirmiş qadınlar risk altındadırlar. Bu kateqoriyalı xəstələrdə bipolyar pozğunluqların daha da inkişaf etmə ehtimalı 4 dəfə artır.

Bir insanın xarakterik şəxsi xüsusiyyətlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Beləliklə, məsuliyyətə meyl, davamlılıq və artan vicdanla xarakterizə olunan melanxolik və statotimik şəxsiyyət tipləri xəstəliyin inkişafına daha çox meyllidirlər. Bundan əlavə, risk qrupuna həddindən artıq emosional, spontan əhval dəyişikliyinə məruz qalan, istənilən dəyişikliyə affektiv reaksiya verən və ya əksinə, həddindən artıq mühafizəkar, emosiyasız, həyatın monoton və yeknəsəqliyinə üstünlük verən şəxslər daxildir.

Psixiatrlar qeyd edirlər ki, bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələr tez-tez digər müşayiət olunan psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkirlər (məsələn, narahatlıq sindromu, şizofreniya), bu da müalicəni əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Bipolyar pozğunluğu olan xəstələr bəzən həyatları boyu bir çox güclü dərman qəbul etməyə məcbur olurlar.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları

Xəstəliyin əsas əlamətləri alternativ manik və depressiv epizodlardır. Üstəlik, belə epizodların sayını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil, bəzən insan bütün həyatı boyu bir epizod yaşayır və sonra onilliklər ərzində fasilə mərhələsində qalır. Digər hallarda, xəstəlik yalnız mani və ya depressiya mərhələlərində və ya onların növbələşməsi ilə özünü göstərir.

Belə fazaların müddəti bir neçə həftədən 1,5-2 ilə qədər ola bilər və manik dövrlər depressiv dövrlərdən bir neçə dəfə qısadır. Depressiya halları daha təhlükəlidir, çünki bu zaman xəstə peşəkarlıqla çətinliklər yaşayır, ailə və sosial həyatda problemlərlə üzləşir ki, bu da intihar hissləri yarada bilər. Sevilən bir insana vaxtında kömək etmək üçün bu və ya digər mərhələnin hansı simptomlarla özünü göstərdiyini bilməlisiniz.

Manik epizodların kursu

Manik fazada bipolyar pozğunluğun əlamətləri xəstəliyin mərhələsindən asılıdır və motor həyəcanı, eyforiya və düşüncə proseslərinin sürətlənməsi ilə xarakterizə olunur.

Birinci mərhələ

Birinci mərhələdə (hipomaniya) insan yüksək əhval-ruhiyyədədir, fiziki və mənəvi yüksəliş hiss edir, lakin motor həyəcanı orta səviyyədədir. Bu dövrdə nitq sürətli, təfərrüatlı olur, ünsiyyət prosesində bir mövzudan digərinə sıçrayış olur, diqqət dağınıq olur, adamın fikri tez dağılır, diqqətini cəmləməkdə çətinlik çəkir. Yuxu müddəti qısalır, iştah artır.

İkinci mərhələ

İkinci mərhələ (ağır maniya) əsas simptomların artması ilə müşayiət olunur. Xəstə eyforiyaya qapılır, insanları sevir, daim gülür, zarafat edir. Ancaq bu cür özündən razı əhval-ruhiyyə tez bir zamanda qəzəb püskürməsinə səbəb ola bilər. Tələffüz nitqi və motor oyanması var, insan daim diqqətini yayındırır, lakin onu kəsmək və ya onunla ardıcıl söhbət etmək mümkün deyil. Bu mərhələdə əzəmət aldatmaları özünü göstərir, insan öz şəxsiyyətini həddən artıq qiymətləndirir, aldadıcı fikirlər ifadə edir, daha parlaq perspektivlər qurur, bütün vəsaitləri düşünmədən israf edə, şübhəli layihələrə yatıra və ya həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərə girə bilər. Yuxu müddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır (gündə 3-4 saata qədər).

Üçüncü mərhələ

Üçüncü mərhələdə (manik qəzəb) pozğunluğun simptomları apogeyinə çatır. Xəstənin vəziyyəti ifadələrin fraqmentlərindən, fərdi hecalardan ibarət qeyri-adekvat nitqlə xarakterizə olunur, motor həyəcanı pozulur. Aqressivlik, yuxusuzluq, cinsi aktivliyin artması müşahidə olunur.

Dördüncü mərhələ

Dördüncü mərhələ tədricən sakitləşmə, davamlı sürətli danışma və yüksək əhval-ruhiyyə fonunda motor həyəcanının azalması ilə müşayiət olunur.

Beşinci mərhələ

Beşinci (reaktiv) mərhələ davranışın tədricən normala qayıtması, əhval-ruhiyyənin azalması, zəifliyin artması və yüngül motor ləngiməsi ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, manik qəzəblə əlaqəli bəzi epizodlar xəstənin yaddaşından silinə bilər.

Depressiya mərhələsinin təzahürləri

Depressiya mərhələsi manik davranışın tam əksidir və aşağıdakı simptomlar triadası ilə xarakterizə olunur: zehni fəaliyyətin ləngiməsi, depressiya və hərəkətlərin ləngiməsi. Depressiv mərhələnin bütün mərhələləri səhər saatlarında əhval-ruhiyyənin maksimum azalması, melankoliya və narahatlıq təzahürləri ilə, axşam isə rifahın və fəaliyyətin tədricən yaxşılaşması ilə xarakterizə olunur.

Belə dövrlərdə xəstələrin həyata marağı azalır, iştahı azalır, kəskin çəki itkisi müşahidə olunur. Qadınlarda depressiyaya görə menstrual dövrlər pozula bilər. Mütəxəssislər depressiyanın dörd əsas mərhələsini ayırd edirlər:

İlkin və ikinci mərhələlər

İlkin mərhələ zehni tonun zəifləməsi, zehni və fiziki fəaliyyətin azalması, əhval-ruhiyyənin olmaması fonunda baş verir. Xəstələr yuxusuzluqdan və yuxuya getməkdə çətinlik çəkirlər.

Artan depressiya anksiyete sindromu, performansın kəskin azalması və letarjinin əlavə edilməsi ilə əhval-ruhiyyənin itirilməsi ilə müşayiət olunur. İştah yox olur, nitq sakit və lakonik olur.

Üçüncü mərhələ, narahatlıq əlamətlərinin pik nöqtəsinə çatdığı ağır depressiyadır. Xəstə ağrılı melankoliya və narahatlıq hücumlarını yaşayır, suallara monohecalı, sakit səslə, uzun gecikmə ilə cavab verir, uzun müddət uzana və ya otura bilər, hərəkət etmədən, bir mövqedə, yeməkdən imtina edir və hisslərini itirir. vaxt. Daimi yorğunluq, melanxolik, apatiya, öz dəyərsizliyi haqqında düşüncələr, hər hansı bir fəaliyyətə marağın itməsi intihar cəhdlərinə sövq edir. Bəzən xəstə varlığın mənasızlığından danışan və ölümə çağıran səslər eşidir.

Dördüncü mərhələ

Sonuncu, reaktiv mərhələdə bütün simptomlar tədricən yumşalır, iştah görünür, lakin zəiflik kifayət qədər uzun müddət davam edir. Motor fəaliyyəti artır, başqa insanlarla yaşamaq, ünsiyyət qurmaq və danışmaq istəyi qayıdır.

Bəzən depressiya əlamətləri atipik şəkildə özünü göstərir. Bu zaman adamda problemlər yaranmağa başlayır, tez kökəlir, çox yatır, bədəndəki ağırlıqlardan şikayətlənir. Emosional fon qeyri-sabitdir, yüksək səviyyədə inhibe ilə artan narahatlıq, əsəbilik və mənfi vəziyyətlərə xüsusi həssaslıq var.

Qarışıq dövlətlər

Manik və depressiv fazalara əlavə olaraq, xəstə qarışıq vəziyyətlərdə ola bilər, bir tərəfdən narahat depressiya, digər tərəfdən isə inhibe edilmiş maniya və ya xəstənin çox tez, bir neçə saat ərzində növbələşdiyi vəziyyətlərdə ola bilər. maniya və depressiya əlamətləri. Çox vaxt qarışıq vəziyyətlər gənclərdə diaqnoz qoyulur və diaqnozun qoyulmasında və düzgün müalicənin seçilməsində müəyyən çətinliklər yaradır.

Diaqnostika

Bipolyar pozğunluğun diaqnozu çətindir, çünki xəstəliyin dəqiq meyarları hələ müəyyən edilməmişdir. Psixiatr tam ailə tarixi toplamalı, yaxın qohumlarda patologiyanın təzahürünün nüanslarını aydınlaşdırmalı və fərdin psixostatusunu müəyyən etməlidir.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu testindən istifadə olunur. Bir neçə sınaq variantı var, bunlardan ən populyarları:

  • Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən tövsiyə olunan PHQ 9 anketi;
  • Narahatlıq səviyyəsini təyin etməyə imkan verən Spielberger şkalası;
  • Depressiya və intihar meyllərinin mövcudluğunu aşkar edən Beck sorğuları.

Ümumiyyətlə, diaqnoz qoymaq üçün iki affektiv epizod (manik və ya qarışıq) kifayətdir. Lakin çətinlik ondadır ki, bipolyar pozğunluğun simptomları bir çox psixi pozğunluqların (şizofreniya, nevrozlar, birqütblü depressiya, psixopatiya və s.) təzahürlərinə bənzəyir. Yalnız təcrübəli mütəxəssis patologiyanın bütün nüanslarını başa düşə və xəstəyə düzgün kompleks terapiya təyin edə bilər.

Müalicə

Bipolyar pozğunluqların müalicəsi mümkün qədər erkən, ilk hücumdan sonra başlamalıdır, çünki bu vəziyyətdə müalicə tədbirlərinin effektivliyi daha yüksək olacaqdır. Belə bir vəziyyətin müalicəsi psixoloji yardım və dərmanların istifadəsi də daxil olmaqla, mütləq hərtərəfli olmalıdır.

Dərman terapiyası

Bipolyar affektiv pozğunluqların müalicəsində aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

  • nöroleptiklər (antipsikotiklər);
  • litium preparatları;
  • valproatlar;
  • karbamazepin, lamotrigin və onların törəmələri;
  • antidepresanlar.

Antidepresanlar depressiv epizodların qarşısını almaq və müalicə etmək üçün təyin edilir. Antikonvulsanlar əhval-ruhiyyəni sabitləşdirmək və psixotik vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Nöroleptiklər həddindən artıq narahatlıq, qorxu, əsəbiliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir, hezeyanları və varsanıları aradan qaldırır.

Bütün dərmanlar, dozalar və optimal müalicə rejimi həkim tərəfindən seçilir. Bipolyar pozğunluq əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün 7-10 gün ərzində müsbət təsir göstərən intensiv terapiya istifadə olunur. Xəstə təxminən 4 həftədən sonra sabit vəziyyətə çatır, sonradan dərmanların dozasının tədricən azaldılması ilə baxım terapiyası kursu təyin edilir. Ancaq dərman qəbul etməyi tamamilə dayandırmamalısınız, çünki bu, xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər. Çox vaxt xəstə ömür boyu dərman qəbul etməlidir.

Psixoterapiya üsulları

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu üçün psixoterapevtin vəzifəsi özünə nəzarət bacarıqlarını öyrətməkdir. Xəstəyə emosiyaları idarə etmək, stresə qarşı müqavimət göstərmək və hücumların mənfi nəticələrini minimuma endirmək öyrədilir.

Psixoterapiya fərdi, qrup və ya ailə ola bilər. Optimal yanaşma xəstəni narahat edən problemləri nəzərə alaraq seçilir. Məhz bu istiqamətdə psixi pozğunluqlardan xilas olmaq və vəziyyəti sabitləşdirmək üçün maksimum səy göstərilir.

Rəy buraxın Ləğv edin

Dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin!

Bipolyar pozğunluq və əlaqəli şərtlər üçün testlər

Depressiya əlamətlərinin özünü qiymətləndirməsi üçün Zung şkalası.

1965-ci ildə Böyük Britaniyada nəşr olundu və sonradan beynəlxalq səviyyədə tanındı. O, depressiyanın diaqnostik meyarları və bu pozğunluğu olan xəstələrlə aparılan müsahibələrin nəticələri əsasında hazırlanmışdır. O, həm depressiyanın ilkin diaqnozu, həm də depressiyanın müalicəsinin effektivliyini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.

Dörd cavab variantından BİRİNİ seçin.

Manik epizodlar üçün test

Maniya və ya hipomaniyanın olması bipolyar pozğunluğu depressiv pozğunluqdan fərqləndirir. Manik epizodlarınızın olub-olmadığını öyrənmək üçün Altman Özünə İnam Şkalasına əsaslanan qısa bir test edin.

Bipolyar affektiv pozğunluğun mümkün olması üçün test edin.

Bipolyar pozğunluq əlamətlərini yoxlamaq üçün qısa sorğu

Siklotimiya testi

Siklotimiya bipolyar pozğunluğun nisbətən "yüngül" formasıdır. Bu xəstəliyin simptomları manik-depressiv pozğunluğa çox bənzəyir, lakin daha az ifadə edilir, ona görə də ilk növbədə diqqəti cəlb edir.

Bipolyar pozğunluğa bənzər bəzi (və ya çoxlu) simptomları olan psixi xəstəliklər var. Həkimlər bəzən diaqnostikada birini digərindən ayırmayaraq səhvlərə yol verirlər. Aşağıda biz bipolyar pozğunluqla ən çox qarışdırılan xəstəliklər üçün testlər təqdim edirik. Nəzərə alın ki, bir insanda həm bipolyar pozğunluq, həm də başqa bir psixi pozğunluq olduğu hallar var.

Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu üçün test.

Borderline şəxsiyyət pozğunluğu şizofreniya və ya bipolyar pozğunluqdan daha az tanınan, lakin daha az yaygın olmayan ciddi bir ruhi xəstəlikdir. Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu psixoz və nevroz sərhədində olan bir patoloji formasıdır. Xəstəlik əhval dəyişikliyi, reallıqla qeyri-sabit əlaqə, yüksək narahatlıq və güclü sosiallaşma səviyyəsi ilə xarakterizə olunur.

Anksiyete pozğunluğu üçün test.

Bipolyar pozğunluq bəzən narahatlıq pozğunluğu ilə qarışdırılır. Ancaq bu iki xəstəlik eyni vaxtda mövcud ola bilər.

Test - Şmişek və Leonhardın anketi

Normal və patoloji arasındakı sərhəd olduqca incədir. Əhval-ruhiyyəniz tez-tez heç bir səbəb olmadan dəyişirsə, narahatlıq, isteriya var, lakin simptomlar çox açıq deyil və ümumiyyətlə onların öhdəsindən gəlməyi bacarırsınız - bəlkə də ruhi xəstəliyiniz yoxdur, ancaq xarakterin müəyyən bir vurğusu var. Bu normanın bir variantıdır və xoşagəlməz təzahürlərin öhdəsindən özünüz gəlməyi öyrənə bilərsiniz.

Şmişek və Leonhardın test anketi 1970-ci ildə G. Şmişek tərəfindən nəşr edilmiş şəxsiyyətin vurğulanması növünün diaqnostikası üçün nəzərdə tutulmuşdur və “K. Leonhardın şəxsiyyət vurğularının öyrənilməsi üsulları”nın modifikasiyasıdır. Texnika xarakter və temperament vurğularının diaqnozu üçün nəzərdə tutulub. K.Leonharda görə vurğulama hər bir insana xas olan bəzi fərdi xüsusiyyətlərin “kəskinləşməsi”dir.

Test yeniyetmələrin və böyüklərin xarakterinin və temperamentinin vurğulanmış xüsusiyyətlərini müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Bipolyar affektiv pozğunluq

Bipolyar affektiv pozğunluğun mümkün olması üçün onlayn psixoloji test.

Bipolyar affektiv pozğunluq (qısald. bipolyar bozukluk, əvvəllər manik-depressiv psixoz və ya MDP) özünü alternativ fon əhval-ruhiyyəsi şəklində göstərən psixi xəstəlikdir: əla/“super” əladan (hipomani/maniya mərhələsi) azalmış (depressiya mərhələsi) ). Fazaların dəyişməsinin müddəti və tezliyi gündəlik dalğalanmalardan il boyu dalğalanmalara qədər dəyişə bilər.

Bu xəstəlik açıq şəkildə patoloji olaraq təsnif edilir, yalnız psixiatr və ya psixoterapevt diaqnoz qoya və müalicə edə bilər.

Doldurma üçün göstərişlər

Zəhmət olmasa, bu gün necə hiss etdiyinizdən asılı olmayaraq, ayağa qalxdığınız zaman necə hiss etdiyinizə dair suallara cavab verin.

Sağalma vəziyyətində mən:

Melnikov Sergey, psixoterapevt

Sertifikatlı psixoterapevt, mən Sankt-Peterburqda və dünyanın hər yerindən şəxsən işləyirəm. Əsas iş sahəsi koqnitiv davranış psixoterapiyasıdır.

Bipolyar pozğunluq üçün test

Bipolyar Spektr Diaqnostik Şkala (BSDS) MD Ronald Pies tərəfindən hazırlanmış və daha sonra S. Nassir Ghaemi, MD, MPH və onun həmkarları tərəfindən təkmilləşdirilmiş və sınaqdan keçirilmişdir.

BSDS orijinal versiyasında təsdiq edilmişdir və yüksək həssaslıq nümayiş etdirmişdir (bipolyar I pozğunluq üçün 0,75 və bipolyar II pozğunluq üçün 0,79). Onun spesifikliyi yüksək idi (0,85), bu diaqnostik vasitənin geniş spektrli bipolyar spektr pozuntularının aşkarlanmasında istifadəsinin şübhəsiz dəyərini göstərir. Ghaemi və digərləri tapdılar ki, 13 bal bipolyar spektr pozğunluqlarını aşkar etmək üçün spesifiklik və həssaslığın optimal həddidir.

Bipolyar pozğunluq testi üçün təlimatlar

  1. Testdən keçməzdən əvvəl aşağıdakı mətni ifadələrlə oxuyun
  2. Bu mətnin ümumi təcrübənizi nə dərəcədə təsvir etdiyini aşağıda cavablandırın.
  3. Sonra cavablarınızı hər bir ifadənin sizə necə aid olduğuna görə sıralayın.

Bu insanlar bəzən əhval-ruhiyyələrinin və/və ya enerji səviyyələrinin çox aşağı, bəzən isə çox yüksək olduğunu görürlər.

Slumps zamanı bu insanlar tez-tez enerji çatışmazlığı yaşayırlar; yataqda qalmaq və ya əlavə yuxuya ehtiyac duymaq; etməli olduqları şeyləri etmək üçün motivasiya yoxdur.

Belə dövrlərdə onlar tez-tez artıq çəki alırlar.

Belə "tənəzzüllər" zamanı bu insanlar tez-tez və ya daim kədər, melanxolik hiss edirlər və ya depressiya vəziyyətində olurlar.

Bəzən "tənəzzüllər" zamanı özlərini ümidsiz hiss edirlər, hətta ölmək istəyirlər.

Onların işi yerinə yetirmək və ya sosial fəaliyyət göstərmək qabiliyyəti pozulur.

Tipik olaraq, bu "çökmələr" bir neçə həftə davam edir, lakin bəzən yalnız bir neçə gün davam edir.

Əhval-ruhiyyənin bu cür dəyişməsi olan insanlar “normal” əhval-ruhiyyə dövrlərini (əhvalın dəyişmələri arasında) yaşaya bilər, bu dövrlərdə onların əhval-ruhiyyəsi və enerji səviyyələri “normal” hiss olunur və onların iş və sosial fəaliyyət qabiliyyəti pozulmur.

Bundan sonra onlar hisslərində yenidən nəzərəçarpacaq bir "sıçrayış" və ya "dəyişiklik" hiss edə bilərlər.

Onların enerjisi böyüyür və böyüyür və özlərini tamamilə normal hiss edirlər, lakin belə dövrlərdə onlar "dağları hərəkət etdirə" bilərlər: adətən edə bilmədikləri qədər müxtəlif şeylər edin.

Bəzən belə “yuxarı” dövrlərində bu insanlar özlərini çox enerjili hiss edirlər, öz enerjiləri ilə “daşırlar”.

Bəzi insanlar bu yüksək dövrlərdə özlərini kənar, çox əsəbi və hətta aqressiv hiss edə bilərlər.

Bəzi insanlar bu cür "yüksəklər" zamanı eyni anda bir çox şeyi öhdəsinə götürə bilər.

Bu bumlar zamanı bəzi insanlar problemlərə yol açan yollarla pul xərcləyə bilər.

Belə dövrlərdə onlar çox danışan, ünsiyyətcil və ya hiperseksual ola bilərlər.

Bəzən "yuxarı" dövrlərində davranışları qəribə görünür və ya başqalarını qıcıqlandırır.

Bəzən "yuxarılar" dövrlərində bu insanların davranışları işdə problemlərə və ya polislə problemlərə səbəb ola bilər.

Bəzən "yuxarılar" zamanı belə insanlar alkoqoldan sui-istifadə etməyə və ya nəzarətsiz olaraq hər hansı bir dərman və ya hətta narkotik qəbul etməyə başlayırlar.

Sizi maraqlandıra bilər

Borderline Şəxsiyyət Bozukluğunun İşarə və Simptomları

Psixoloq Yaroslav İsaykin

Mənə sual verə bilərsiniz.

Və sizə mütləq cavab verəcəm :)

Depressiya üçün elmi cəhətdən sübut edilmiş psixoterapiya haqqında mühazirə


Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu depressiv və manik fazaların dəyişməsi ilə müşayiət olunan affektiv vəziyyətlərlə xarakterizə olunan endogen xarakterli psixi pozğunluqdur. Bir neçə onilliklər əvvəl psixiatrlar bu patologiyanı manik-depressiv psixoz kimi təyin etdilər. Ancaq xəstəliyin gedişi həmişə psixozun təzahürləri ilə müşayiət olunmadığından, xəstəliyin müasir təsnifatında xəstəliyi bipolyar affektiv şəxsiyyət pozğunluğu (BAP) termini ilə təyin etmək adətdir.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu - xəstəliyin təsviri

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu ilə emosional gərginliyin iki qütbü və aralarındakı fərqlər əmələ gəlir; bunlar bir növ emosional “yelləncək”dir ki, insanı eyforiya hissinə qaldırır və eyni zamanda onları ümidsizlik, boşluq və ümidsizlik uçurumuna atır. .

Əhval dəyişiklikləri bütün insanlarda vaxtaşırı baş verir, lakin bipolyar pozğunluqdan əziyyət çəkən insanlarda bu cür dalğalanmalar həddindən artıq manik və depressiv gərginlik səviyyəsinə çatır və belə emosiyalar uzun müddət davam edə bilər.

Həddindən artıq dərəcədə ifadə olunan affektiv vəziyyətlər sinir sistemini tükəndirir və tez-tez intihara səbəb olur. Klassik versiyada manik və depressiv fazalar bir-birini əvəz edir və onların hər biri bir neçə il davam edə bilər.

Eyni zamanda, xəstənin bu fazaların sürətlə dəyişməsi və ya mani və depressiya əlamətlərinin eyni vaxtda göründüyü qarışıq vəziyyətlər də var. Qarışıq vəziyyətlərin variantları çox müxtəlifdir, məsələn, patoloji narahatlıq və qıcıqlanma melankoliya ilə birləşir, eyforiya isə letarji ilə müşayiət olunur.

Bipolyar affektiv pozğunluqla xəstə 4 mərhələdən birində ola bilər:

  • sakit emosional vəziyyət (normal);
  • manik vəziyyət;
  • depressiya;
  • hipomaniya.

Fazalar arasındakı sakit dövrdə balanslaşdırılmış emosional vəziyyət müşahidə olunur. Bu, insan psixikasının normala döndüyü zaman, sözdə fasilədir.

Əsas mərhələlər

Manik fazada xəstə eyforiyaya qapılır, güc artımı yaşayır, yuxusuz gedə bilir, yorğunluq hiss etmir. Başına daim yeni fikirlər gəlir, nitqi sürətlənir, fikir axınına yetişə bilmir. İnsan öz müstəsnalığına və hər şeyə qadirliyinə inam qazanır. Bu fazada davranış zəif idarə olunur, xəstə bir layihədən digərinə keçir və heç nə başa vurmur, impulsivliyə, təhlükəli və riskli hərəkətlərə meyl göstərir. Ağır hallarda o, eşitmə hallüsinasiyaları və hezeyan vəziyyətləri yaşaya bilər.

Bilmək yaxşıdır

Depressiya mərhələsində insan ətrafa marağı azalır, konsentrasiyası azalır, özünə inamı aşağı düşür, əhvalı aşağı düşür. Bu yaxınlarda sevinc gətirən bütün fikirlər mümkünsüz kimi rədd edilir, bədbinlik yaranır və xəstə keçmişin səhvləri haqqında düşüncələrə qərq olur. İntihar meylləri çox vaxt depressiya fonunda baş verir.

Hipomani maniya əlamətləri ilə özünü göstərir, lakin onlar daha az şiddətlidir. Şəraitdən asılı olmayaraq insanın əhval-ruhiyyəsi yüksəkdir, aktiv və enerjilidir, tez qərarlar qəbul edir, reallıq hissini itirmədən gündəlik problemlərin öhdəsindən səmərəli gəlir. Nəhayət, bu vəziyyət də bir müddət sonra yerini depressiyaya buraxır.

Xəstəliyin mərhələləri və ya epizodları bir-birini əvəz edə bilər və ya xəstənin psixi sağlamlığı tamamilə bərpa edildikdə uzun işıq dövrlərindən (fasilələr) sonra görünə bilər. Bipolyar pozğunluğun əhali arasında yayılması 0,5-1,5% arasında dəyişir və xəstəlik 15-45 yaş arasında inkişaf edə bilər.

Patoloji ən çox gənclərdə debüt edir, pik insident 18-21 yaş arasında baş verir. Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu cinsi xüsusiyyətlərə malikdir. Beləliklə, güclü cinsin nümayəndələrində pozğunluğun ilk əlamətləri manik təzahürlərdir və qadınlarda xəstəlik depressiv vəziyyətlərlə inkişaf etməyə başlayır.

Xəstəliyin səbəbləri

Elm adamları bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafına kömək edən dəqiq səbəbləri hələ müəyyənləşdirməyiblər. Son tədqiqatlar təsdiqləsə də, demək olar ki, 80% hallarda genetik amil üstünlük təşkil edir, qalan 20% isə xarici mühitin təsiri ilə bağlıdır.

İrsiyyət

Tədqiqatçılar hesab edirlər ki, bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu hallarının çoxu irsi xarakter daşıyır. Ailədə valideynlərdən biri əhval-ruhiyyə pozğunluğundan əziyyət çəkirsə, uşaqda psixi xəstəliyin inkişaf riski 50% -ə qədər artır. Xəstəliyi ötürən spesifik dominant genləri aşkar etmək olduqca çətindir.

Çox vaxt onlar digər predispozan amillərlə birlikdə patologiyanın inkişafına səbəb olan fərdi birləşmə təşkil edirlər. Xəstəliyin mexanizmi beynin disfunksiyaları, hipotalamusun patologiyaları, əsas nörotransmitterlərin (dopamin, norepinefrin, serotonin) balanssızlığı və ya hormonal balanssızlıqlar ilə tetiklene bilər.

Xarici amillərin təsiri

Bipolyar affektiv pozğunluğa səbəb ola biləcək amillər arasında elm adamları hər hansı travmatik vəziyyəti, ağır şokları və müntəzəm stressi adlandırırlar. Maddələrdən sui-istifadə və narkomaniyaya və ya alkoqolizmə meyl bipolyar pozğunluğun inkişafında müəyyən rol oynayır.

Psixi pozğunluq bədənin ağır intoksikasiyası nəticəsində inkişaf edə bilər və ya travmatik beyin zədəsi, infarkt və ya vuruşun nəticəsi ola bilər. Doğuşdan sonrakı dövrdə depressiya hücumu keçirmiş qadınlar risk altındadırlar. Bu kateqoriyalı xəstələrdə bipolyar pozğunluqların daha da inkişaf etmə ehtimalı 4 dəfə artır.

Bir insanın xarakterik şəxsi xüsusiyyətlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Beləliklə, məsuliyyətə meyl, davamlılıq və artan vicdanla xarakterizə olunan melanxolik və statotimik şəxsiyyət tipləri xəstəliyin inkişafına daha çox meyllidirlər. Bundan əlavə, risk qrupuna həddindən artıq emosional, spontan əhval dəyişikliyinə məruz qalan, istənilən dəyişikliyə affektiv reaksiya verən və ya əksinə, həddindən artıq mühafizəkar, emosiyasız, həyatın monoton və yeknəsəqliyinə üstünlük verən şəxslər daxildir.

Psixiatrlar qeyd edirlər ki, bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələr tez-tez digər müşayiət olunan psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkirlər (məsələn, narahatlıq sindromu, şizofreniya), bu da müalicəni əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Bipolyar pozğunluğu olan xəstələr bəzən həyatları boyu bir çox güclü dərman qəbul etməyə məcbur olurlar.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları

Xəstəliyin əsas əlamətləri alternativ manik və depressiv epizodlardır. Üstəlik, belə epizodların sayını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil, bəzən insan bütün həyatı boyu bir epizod yaşayır və sonra onilliklər ərzində fasilə mərhələsində qalır. Digər hallarda, xəstəlik yalnız mani və ya depressiya mərhələlərində və ya onların növbələşməsi ilə özünü göstərir.

Belə fazaların müddəti bir neçə həftədən 1,5-2 ilə qədər ola bilər və manik dövrlər depressiv dövrlərdən bir neçə dəfə qısadır. Depressiya halları daha təhlükəlidir, çünki bu zaman xəstə peşəkarlıqla çətinliklər yaşayır, ailə və sosial həyatda problemlərlə üzləşir ki, bu da intihar hissləri yarada bilər. Sevilən bir insana vaxtında kömək etmək üçün bu və ya digər mərhələnin hansı simptomlarla özünü göstərdiyini bilməlisiniz.

Manik epizodların kursu

Manik fazada bipolyar pozğunluğun əlamətləri xəstəliyin mərhələsindən asılıdır və motor həyəcanı, eyforiya və düşüncə proseslərinin sürətlənməsi ilə xarakterizə olunur.

Birinci mərhələ

Birinci mərhələdə (hipomaniya) insan yüksək əhval-ruhiyyədədir, fiziki və mənəvi yüksəliş hiss edir, lakin motor həyəcanı orta səviyyədədir. Bu dövrdə nitq sürətli, təfərrüatlı olur, ünsiyyət prosesində bir mövzudan digərinə sıçrayış olur, diqqət dağınıq olur, adamın fikri tez dağılır, diqqətini cəmləməkdə çətinlik çəkir. Yuxu müddəti qısalır, iştah artır.

İkinci mərhələ

İkinci mərhələ (ağır maniya) əsas simptomların artması ilə müşayiət olunur. Xəstə eyforiyaya qapılır, insanları sevir, daim gülür, zarafat edir. Ancaq bu cür özündən razı əhval-ruhiyyə tez bir zamanda qəzəb püskürməsinə səbəb ola bilər. Tələffüz nitqi və motor oyanması var, insan daim diqqətini yayındırır, lakin onu kəsmək və ya onunla ardıcıl söhbət etmək mümkün deyil.

Bu mərhələdə əzəmət aldatmaları özünü göstərir, insan öz şəxsiyyətini həddən artıq qiymətləndirir, aldadıcı fikirlər ifadə edir, daha parlaq perspektivlər qurur, bütün vəsaitləri düşünmədən israf edə, şübhəli layihələrə yatıra və ya həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərə girə bilər. Yuxu müddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır (gündə 3-4 saata qədər).

Üçüncü mərhələ

Üçüncü mərhələdə (manik qəzəb) pozğunluğun simptomları apogeyinə çatır. Xəstənin vəziyyəti ifadələrin fraqmentlərindən, fərdi hecalardan ibarət qeyri-adekvat nitqlə xarakterizə olunur, motor həyəcanı pozulur. Aqressivliyin artması və cinsi aktivliyin artması var.

Dördüncü mərhələ

Dördüncü mərhələ tədricən sakitləşmə, davamlı sürətli danışma və yüksək əhval-ruhiyyə fonunda motor həyəcanının azalması ilə müşayiət olunur.

Beşinci mərhələ

Beşinci (reaktiv) mərhələ davranışın tədricən normala qayıtması, əhval-ruhiyyənin azalması, zəifliyin artması və yüngül motor ləngiməsi ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, manik qəzəblə əlaqəli bəzi epizodlar xəstənin yaddaşından silinə bilər.

Depressiya mərhələsi manik davranışın tam əksidir və aşağıdakı simptomlar triadası ilə xarakterizə olunur: zehni fəaliyyətin ləngiməsi, depressiya və hərəkətlərin ləngiməsi. Depressiv mərhələnin bütün mərhələləri səhər saatlarında əhval-ruhiyyənin maksimum azalması, melankoliya və narahatlıq təzahürləri ilə, axşam isə rifahın və fəaliyyətin tədricən yaxşılaşması ilə xarakterizə olunur.

Belə dövrlərdə xəstələrin həyata marağı azalır, iştahı azalır, kəskin çəki itkisi müşahidə olunur. Qadınlarda depressiyaya görə menstrual dövrlər pozula bilər. Mütəxəssislər depressiyanın dörd əsas mərhələsini ayırd edirlər:

İlkin və 2-ci mərhələlər

İlkin mərhələ zehni tonun zəifləməsi, zehni və fiziki fəaliyyətin azalması, əhval-ruhiyyənin olmaması fonunda baş verir. Xəstələr yuxusuzluqdan və yuxuya getməkdə çətinlik çəkirlər.

Artan depressiya anksiyete sindromu, performansın kəskin azalması və letarjinin əlavə edilməsi ilə əhval-ruhiyyənin itirilməsi ilə müşayiət olunur. İştah yox olur, nitq sakit və lakonik olur.

Üçüncü mərhələ, narahatlıq əlamətlərinin pik nöqtəsinə çatdığı ağır depressiyadır. Xəstə ağrılı melankoliya və narahatlıq hücumlarını yaşayır, suallara monohecalı, sakit səslə, uzun gecikmə ilə cavab verir, uzun müddət uzana və ya otura bilər, hərəkət etmədən, bir mövqedə, yeməkdən imtina edir və hisslərini itirir. vaxt.

Daimi yorğunluq, melanxolik, apatiya, öz dəyərsizliyi haqqında düşüncələr, hər hansı bir fəaliyyətə marağın itməsi intihar cəhdlərinə sövq edir. Bəzən xəstə varlığın mənasızlığından danışan və ölümə çağıran səslər eşidir.

4-cü mərhələ

Sonuncu, reaktiv mərhələdə bütün simptomlar tədricən yumşalır, iştah görünür, lakin zəiflik kifayət qədər uzun müddət davam edir. Motor fəaliyyəti artır, başqa insanlarla yaşamaq, ünsiyyət qurmaq və danışmaq istəyi qayıdır.

Bəzən depressiya əlamətləri atipik şəkildə özünü göstərir. Bu zaman adamda problemlər yaranmağa başlayır, tez kökəlir, çox yatır, bədəndəki ağırlıqlardan şikayətlənir. Emosional fon qeyri-sabitdir, yüksək səviyyədə inhibe ilə artan narahatlıq, əsəbilik və mənfi vəziyyətlərə xüsusi həssaslıq var.

Qarışıq dövlətlər

Manik və depressiv fazalara əlavə olaraq, xəstə qarışıq vəziyyətlərdə ola bilər, bir tərəfdən narahat depressiya, digər tərəfdən isə inhibe edilmiş maniya və ya xəstənin çox tez, bir neçə saat ərzində növbələşdiyi vəziyyətlərdə ola bilər. maniya və depressiya əlamətləri.

Çox vaxt qarışıq vəziyyətlər gənclərdə diaqnoz qoyulur və diaqnozun qoyulmasında və düzgün müalicənin seçilməsində müəyyən çətinliklər yaradır.

Diaqnostika

Bipolyar pozğunluğun diaqnozu çətindir, çünki xəstəliyin dəqiq meyarları hələ müəyyən edilməmişdir. Psixiatr tam ailə tarixi toplamalı, yaxın qohumlarda patologiyanın təzahürünün nüanslarını aydınlaşdırmalı və fərdin psixostatusunu müəyyən etməlidir.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu testindən istifadə olunur. Bir neçə sınaq variantı var, bunlardan ən populyarları:

  • Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən tövsiyə olunan PHQ 9 anketi;
  • Narahatlıq səviyyəsini təyin etməyə imkan verən Spielberger şkalası;
  • Depressiya və intihar meyllərinin mövcudluğunu aşkar edən Beck sorğuları.

Ümumiyyətlə, diaqnoz qoymaq üçün iki affektiv epizod (manik və ya qarışıq) kifayətdir. Lakin çətinlik ondadır ki, bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları bir çox psixi pozğunluqların (şizofreniya, nevrozlar, birqütblü depressiya, psixopatiya və s.) təzahürlərinə bənzəyir. Yalnız təcrübəli mütəxəssis patologiyanın bütün nüanslarını başa düşə və xəstəyə düzgün kompleks terapiya təyin edə bilər.

Müalicə

Bipolyar pozğunluqların müalicəsi mümkün qədər erkən, ilk hücumdan sonra başlamalıdır, çünki bu vəziyyətdə müalicə tədbirlərinin effektivliyi daha yüksək olacaqdır. Belə bir vəziyyətin müalicəsi psixoloji yardım və dərmanların istifadəsi də daxil olmaqla, mütləq hərtərəfli olmalıdır.

Dərman terapiyası

Bipolyar affektiv pozğunluqların müalicəsində aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

  • nöroleptiklər (antipsikotiklər);
  • litium preparatları;
  • valproatlar;
  • karbamazepin, lamotrigin və onların törəmələri;
  • antidepresanlar.

Antidepresanlar depressiv epizodların qarşısını almaq və müalicə etmək üçün təyin edilir. Antikonvulsanlar əhval-ruhiyyəni sabitləşdirmək və psixotik vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Nöroleptiklər həddindən artıq narahatlıq, qorxu, əsəbiliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir, hezeyanları və varsanıları aradan qaldırır.

Bütün dərmanlar, dozalar və optimal müalicə rejimi həkim tərəfindən seçilir. Bipolyar pozğunluq əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün 7-10 gün ərzində müsbət təsir göstərən intensiv terapiya istifadə olunur. Xəstə təxminən 4 həftədən sonra sabit vəziyyətə çatır, sonradan dərmanların dozasının tədricən azaldılması ilə baxım terapiyası kursu təyin edilir. Ancaq dərman qəbul etməyi tamamilə dayandırmamalısınız, çünki bu, xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər. Çox vaxt xəstə ömür boyu dərman qəbul etməlidir.

Psixoterapiya üsulları

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu üçün psixoterapevtin vəzifəsi özünə nəzarət bacarıqlarını öyrətməkdir. Xəstəyə emosiyaları idarə etmək, stresə qarşı müqavimət göstərmək və hücumların mənfi nəticələrini minimuma endirmək öyrədilir.

Psixoterapiya fərdi, qrup və ya ailə ola bilər. Optimal yanaşma xəstəni narahat edən problemləri nəzərə alaraq seçilir. Məhz bu istiqamətdə psixi pozğunluqlardan xilas olmaq və vəziyyəti sabitləşdirmək üçün maksimum səy göstərilir.

Əhvalın dəyişməsi bəzi insanlar üçün adi haldır. Hər kəs depressiya və ya eyforiya və sevinc hiss etdi, lakin bu cür əks vəziyyətlər tez və qeyri-iradi olaraq dəyişdikdə, həkimlər bipolyar pozğunluqdan danışırlar.

Bipolyar pozğunluq - hətta nədir?

Sadə dillə desək, bipolyar pozğunluq hərfi mənada ildırım sürətində baş verən daimi əhval dəyişikliyi ilə xarakterizə olunur. Duyğuların intensivliyi və psixi vəziyyətin dəyişməsi sinir sistemini tükəndirir və irəliləmiş hallarda şizofreniya inkişaf edir və hətta insan intihar edə bilər.

Bipolyar pozğunluq müvafiq müalicə tələb edən psixi xəstəlikdir. Adi əhval dəyişikliyindən fərqli olaraq, son dərəcə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Daimi depressiv vəziyyətlər səbəbindən məhsuldarlıq azalır, akademik göstəricilər pisləşir və digər həyat çətinlikləri yaranır.

Yüngül bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozu manik depressiv psixozdan daha çətindir, lakin həkimlərin istifadə etdiyi sadə mətnlər və xüsusi diaqnostik üsullar var. Bütün bunlar və müalicə üsulları haqqında bugünkü materialda sizə məlumat verəcəyik.

Bozukluğun təzahür formaları

Həkimlər xəstəliyin iki formasını fərqləndirirlər, onlardan birincisi bipolyar şəxsiyyət pozğunluğudur. İnsan vəziyyətinə zərərli təsir göstərən affektiv vəziyyətlərdə kəskin və nəzarətsiz dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Belə insanlar tez-tez qeyri-standart ideyalarla çıxış edirlər və həddindən artıq aktiv fəaliyyət onlara mənəvi məmnunluq verir. Ətrafdakı insanlar bəzi qəribəliklərə görə çox vaxt onlarla ünsiyyətdən qaçırlar. Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdirlər:

  • qutudan kənar düşüncə;
  • artan özünə hörmət;
  • inadkarlıq və maksimalizm;
  • özünütənqidin olmaması;
  • aqressivlik və davranışın gözlənilməzliyi.

Xəstəliyin ikinci forması daha mürəkkəbdir və psixi pozğunluqdur. Bu, artıq tədricən inkişaf edə bilən, xəstənin vəziyyətini tədricən pisləşdirən ciddi bir ruhi xəstəlikdir. Özünü diqqətdən məhrum və incimiş hiss edir, qabaqcıl hallarda onun cəmiyyət üçün yararsız olması və intihar etməsi barədə fikirlər yaranmağa başlayır. Bipolyar pozğunluğun bu mərhələsinin müalicəsi məcburi və təcili olmalıdır, əks halda hətta şizofreniya da uzaqda olmayacaq.

Bipolyar pozğunluğun simptomları

Bozukluğun əlamətləri alternativ depressiya və eyforiya halları ilə özünü göstərir. Onlar illərlə davam edə bilər və insanın ətrafındakı insanlar qeyri-adi davranışın psixi pozğunluq olduğundan şübhələnməyə bilər və bu xəstəlik müalicə tələb edir. Fazalardan asılı olaraq bipolyar pozğunluqlar müəyyən simptomlarla özünü göstərir.

Məsələn, depressiv mərhələ pis əhval-ruhiyyə ilə ifadə edilir. Heç bir şey insanı xoşbəxt etmir və ətrafdakı dünya ona düşmən görünür. Sonra depressiya artır, iştah yox olur, ümidsizlik, hərəkətlərin qarşısını almaq və performans itkisi baş verir. Tədricən, bipolyar pozğunluğun əlamətləri kritik həddə çatır və insan monohecalı danışmağa başlayır, özünü dəyərsiz hiss edir və beynində intihar düşüncələri yaranır. Bütün bunlardan xilas olduqdan sonra simptomlar geriləyir və insan adekvat və sosial aktivləşərək normal vəziyyətə qayıdır.

Manik fazanın əlamətləri əsaslı şəkildə fərqlidir və həmişə mərhələlərlə baş verir, zamanla tədricən artır:

  • əhval yaxşılaşır və fiziki güc artır;
  • simptomlar artır (gülüş daha yüksək olur, nitq sürətli və bəzən qeyri-adekvat olur, diqqət dağılır, əzəmət hezeyanları yaranır);
  • təsvir olunan simptomlar zirvəyə çatır və insan davranışına nəzarət etməyi dayandırır;
  • eyforiya davam edir, lakin müəyyən sakitlik yaranır;
  • xəstənin vəziyyəti normallaşır.

Maniya və depressiya dövrlərinin müddəti dəyişir - hər kəs fərdi. Bəziləri üçün əzəmət aldatmaları o qədər güclü inkişaf edir ki, xəstə planetin sakinlərinin həyatının ondan asılı olduğuna inanmağa başlayır və ya özünü imperator kimi təsəvvür edir. Əlbəttə ki, dərman əhval-ruhiyyəsi stabilizatorları və həkimin köməyi olmadan etmək mümkün deyil.

Bipolyar pozğunluqların səbəbləri

Bipolyar psixi və şəxsiyyət pozğunluğu müxtəlif səbəblərdən inkişaf edir. Uşaqlara və yeniyetmələrə diaqnoz qoymaq daha çətindir, lakin bu barədə aşağıda danışacağıq. Böyüklərə gəlincə, onlar bu psixi pozğunluqdan daha çox əziyyət çəkirlər. Xəstələrin yarıdan çoxu 25-45 yaş arasındadır. Bu pozğunluğun baş verməsinin bir çox səbəbi var:

  • beynin disfunksiyaları, yəni dopamin və serotoninin sərbəst buraxılmasında balanssızlıq;
  • hormon balansının pozulması;
  • ətraf mühit amillərinin təsiri: daimi stress, vuruşlar və infarktlar, alkoqol və ya psixotrop dərmanlardan sui-istifadə;
  • yetkin insanlarda uşağın doğulması;
  • irsiyyət.

Sonuncu səbəb həkimlərin bipolyar pozğunluğu müalicə etməli olduğu ən ümumi səbəblərdən biridir. Statistikaya görə, xəstələrin yarısının yaxınlarına ən azı bir dəfə manik epizod diaqnozu qoyulub. Maraqlıdır ki, əkizlərdən birində bipolyar pozğunluq diaqnozu qoyulduqda, bu pozğunluq 70 faiz hallarda ikincisində özünü göstərir.

Həkimlər bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunu necə diaqnoz qoyurlar?

Depressiv epizodlarla bipolyar pozğunluğun diaqnozu diaqnostik test tələb edir. Bu, xəstənin tibbi tarixinin hərtərəfli toplanmasına və qohumlarında xəstəliyin mövcudluğunun aydınlaşdırılmasına əsaslanır. Həkim inkişafı öyrənir və ilk manik və ya depressiv epizodun nə vaxt aşkar edildiyini aydınlaşdırır.

Xəstənin vəziyyətinə əsasən psixiatr affektiv pozğunluq əlamətlərinin şiddətini müəyyən edir və diaqnoz qoyur. Xəstəliyin müəyyən edilmiş əlamətlərindən və baş vermə üsulundan asılı olaraq həkimlər onu iki növə ayırırlar:

  • 1-ci tip pozğunluqda insanda depressiv epizodlardan asılı olmayaraq bir və ya daha çox manik epizod olur. Çox vaxt bu tip pozğunluqlar kişilərdə diaqnoz qoyulur.
  • İkinci növ pozğunluq hipomanik epizodlarla birləşən məcburi depressiv epizodlarla xarakterizə olunur (ən azı biri qeyd edilməlidir). Əsasən qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Hər iki növ pozğunluq tez-tez əhval dəyişikliyi, psixoz və digər psixi pozğunluqlarla özünü göstərir.

Bipolyar pozğunluğu necə müalicə etmək olar

Bipolyar pozğunluğun müalicəsi konkret vəziyyətdən və beynin zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Xəstəlik xəstənin həyatı boyu, hətta remissiya zamanı da daimi diqqət tələb edir. Psixiatrlar müalicə edir, lakin bəzən psixoloqlar da iştirak edirlər.

Düzgün terapiya meqalomaniya və ya depressiya epizodlarının tezliyini və intensivliyini əhəmiyyətli dərəcədə boğmağa kömək edir və xəstə normal həyat sürə bilir. Remissiyalar zamanı baxım terapiyası xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Bundan imtina edən xəstələr manik və depressiv epizodların geri qayıtma riski altındadır.

Dərmanlarla müalicə

Dərmanlar insanlara bipolyar pozğunluqla normal və tam yaşamağa imkan verir, lakin bəzən xəstələr yan təsirlərə görə onlardan imtina edirlər. Yaxşı bir həkim müəyyən bir şəxs üçün ən uyğun olan və əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb olmayan bir dərman seçə bilir. Bipolyar pozğunluqların təzahürlərini boğan bütün dərmanlar qruplara bölünür:

  1. Əhval-ruhiyyəni sabitləşdirmək üçün timoleptiklər. Onlar psixi pozğunluğu olan demək olar ki, bütün xəstələrə təyin edilir. Onlar əhval-ruhiyyəni bərabərləşdirir və depressiyadan maniyaya qədər yelləncəkləri boğurlar. Ən məşhur dərman litium duzlarıdır. Bəzi xəstələr üçün həkimlər manik epizodları azaltmaq və ya qarşısını almaq üçün bu stabilizatoru ömür boyu qəbul etməyi məsləhət görürlər.
  2. Antikonvulsanlar. Sürətli başlayan bipolyar pozğunluğu olan insanlarda əhval dəyişikliyinin qarşısını alır. Bu dərmanlara Lamotrigine və Valproate daxildir.
  3. Antidepresanlar. Həkimlər onların istifadəsi ilə bağlı fərqli fikirlərə malikdirlər. Bəziləri onların effektivliyini iddia edir, bəziləri isə bu cür dərmanların manik epizodlara səbəb olduğuna inanır.

Digər dərmanlar arasında antikonvulsanların (antikonvulsantların) çarəsizliyinə kömək edən Risperidon və Olanzapini vurğulayırıq. Benzodiazepinlər və digər oxşar sedativlər yuxunun yaxşılaşdırılması üçün uyğundur.

Psixi xəstəliyin müalicəsi üçün dərman tapmaq çətin ola bilər. Bir vasitə kömək etmirsə, həkim onu ​​digəri ilə əvəz edir. Əsas odur ki, tələsməyin, çünki bəzilərinin təsiri yalnız bir neçə həftədən sonra görünür. Bu səbəbdən həkimin daimi nəzarəti lazımdır.

Xüsusi ehtiyatla, həkimlər hamilə qadınlara və gənc analara ana südü zamanı dərmanlar təyin edirlər, çünki onlar körpəyə zərər verə bilər. Bipolyar pozğunluğu olan bir qadın hamilə qalmağı planlaşdırırsa, bu barədə həkimə məlumat verməlidir.

Bipolyar pozğunluğun psixoterapevtik müalicəsi

Kompleks müalicənin əsas komponenti psixoterapiyadır. Bilişsel davranış terapiyası ən məqbul üsul hesab olunur. Bu, uyğunlaşmayan davranışı müəyyən etmək və xəstəyə reallığı daha müsbət qəbul etməyə kömək etmək məqsədi daşıyır. Həkim xəstəyə emosional tarazlığını itirmədən aradan qaldırmağa başladığı stressli vəziyyətlərdə özünü necə düzgün aparmağı öyrədir.

Daha az yayılmış psixoterapiya üsulu ailə terapiyasıdır. Mütəxəssis gündəlik həyatda stressi müəyyən edərək minimuma endirərək xəstə və bütün ailə üzvləri ilə seanslar aparır. Onların hamısı münaqişə vəziyyətlərini və mübahisələri sülh yolu ilə həll etməyi öyrənirlər.

İnsanlara bipolyar pozğunluğu olan digər kişi və qadınlarla əlaqə qurmağa, xəstəliklə bağlı təcrübələrini bölüşməyə imkan verən qrup terapiyası da var. Texnika çox effektivdir, lakin ölkəmizdə çox geniş yayılmayıb.

Xəstəxanaya yerləşdirmə

Qabaqcıl hallarda bipolyar pozğunluğu olan qadınlar, kişilər və bəzən yeniyetmələr xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Psixiatrik stasionar müalicə xəstənin depressiv və ya manik epizod yaşadığı zaman əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır. Bəzi müəssisələrdə xəstələrə gündüz baxımı təklif olunur ki, bu da psixi sağlamlığa faydalı təsir göstərir.

Uşaqlar və yeniyetmələr necə müalicə olunur?

Yuxarıda bipolyar pozğunluğu olan yetkin qadınların və kişilərin necə müalicə edildiyini təsvir etdik, lakin uşaqlarda və yeniyetmələrdə xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi daha çətindir. O, həm də motor və nitq funksiyalarında dəyişikliklərlə müşayiət olunan həddindən artıq enerjilidən depressiyaya qədər əhval dəyişikliyi kimi özünü göstərir.

Depressiv fazalar bəzən erkən yaşdan inkişaf edir. İlk hücumlar letarji, depressiya əhval-ruhiyyəsi və ya hərəkətsizlik ilə özünü göstərir. Uşaq heç bir səbəb olmadan ağlaya bilər, səhər yataqdan qalxmaq onun üçün çətindir, səssiz və dost deyil. Kənardan laqeyd və yorğun görünür, çətinliklə oynayır və ya maraqsız edir.

Uşaqlarda manik fazalara gəldikdə, onlar narahatlıq və yüksək əhval-ruhiyyə vəziyyəti ilə özünü göstərir. Hərəkətlər süpürülməyə başlayır, uşaq üzünü tutur, çox və tez danışır, mövzular arasında tullanır. O, diqqətsiz olur və öz imkanlarını həddən artıq qiymətləndirir və hərəkətə başlayır. Hər hansı bir bipolyar pozğunluqla uşaq iştahını itirir və yuxu rejimi pozulur, lakin həmişə deyil.

Yetkinlik dövründə bipolyar pozğunluğun müxtəlif mərhələləri də baş verə bilər. Yeniyetmədə cansıxıcılıq, laqeydlik, apatiya və əsəbilik qalib gəlir. Manik fazalarda kiçik uşaqlarda olduğu kimi sevinc və eyforiya hissləri olmur, əksinə qəzəb və həyəcan üstünlük təşkil edir.

Gənclik depressiyası ilə ölümün qaçınılmazlığı, təhsildə mənasızlıq və varlığın mənasızlığı haqqında düşüncələr yarana bilər. Bunun fonunda bəziləri din və mistisizmlə maraqlanmağa başlayır, əqli fəaliyyət pozulur, yaddaş pisləşir. Bipolyar pozğunluğu olan yeniyetmələr yaxınlarına qarşı qarşıdurmaçı, kobud və düşmənçi olurlar.

Uşaqların və yeniyetmələrin müalicəsi yaxşı mütəxəssislər tərəfindən aparılmalıdır, çünki fərdi yanaşma tələb olunur. Aşağıdakı həkimlərlə əlaqə saxlaya bilərsiniz:

  • pediatr;
  • uşaq psixiatrı və ya psixoloqu;
  • ailə həkimi.

Dərman müalicəsi qabaqcıl hallarda başlayır və adətən psixoterapiya seansları ilə başlayır, bu müddət ərzində uşaq və ya yeniyetmə əhval-ruhiyyəni idarə etməyi və stresli vəziyyətlərlə məşğul olmağı öyrənir. Bu, müvafiq təcrübəyə malik psixiatrlar tərəfindən ən yaxşı şəkildə həll edilir.

Bipolyar pozğunluqla normal yaşamaq mümkündürmü?

Bipolyar pozğunluqla yaşayan insanların çoxsaylı hekayələrini onlayn tapa bilərsiniz. Çox narahatlıq yaşamadan tam bir həyat sürürlər. Əsas odur ki, tibbi yardım olmadan mümkün olma ehtimalı azdır - bu, bir növ dəstək və xəstəliyin əlamətlərini yumşaltmaq üçün lazımdır. Düzgün yuxu rejimi, idman, sağlam qidalanma və pis vərdişlərdən imtina etmək əhvalınızı idarə etməyə və hücumlardan qaçmağa kömək edir.

Buna inanmağınızı asanlaşdırmaq üçün sizə bipolyar pozğunluğu olan məşhurların siyahısı ilə tanış olmağı təklif edirik:

  • Demi Lovato, bu yaxınlarda xəstəliyini açıqlayan məşhur müğənnidir, bunun sayəsində bir gecədə bir neçə mahnı yazdı.
  • Ketrin Zeta-Cons həkimlərə müraciət etməkdən və bunu ictimaiyyətə etiraf etməkdən çəkinməyən ulduzdur.
  • Merilin Monro qəzəb və eyforiyadan əziyyət çəkirdi, hətta intihara cəhd edirdi.
  • Britni Spirs qalmaqallı antikləri ilə tanınır.
  • Dolores O'Riordan irlandiyalı müğənni və bəstəkardır.
  • Van Qoq spirtli içki qəbul etdiyi üçün psixozdan əziyyət çəkib və intihar edib.

Bipolyar pozğunluq üçün özünüzü necə yoxlamaq olar?

Özünüzdə və ya uşağınızda bu psixi pozğunluğun mövcudluğunu müəyyən etməyə və ya inkar etməyə imkan verən bipolyar pozğunluq üçün əsas test var. Sadəcə aşağıdakı suallara cavab verməlisiniz:

  1. Əhvalınız yaxşı olanda daha enerjili olursunuz?
  2. Eyni zamanda daha ünsiyyətcil olursunuz?
  3. Yeni yaxşı ideyalarınız varmı?
  4. Riskli qərarları daha asan qəbul edirsiniz?
  5. Artan cinsi həvəs?
  6. Depressiyaya düşəndə ​​özünüzə yazığım gəlirmi?
  7. Uğursuzluq kimi hiss edirsiniz?
  8. Başqa insanlar sizi qıcıqlandırır?
  9. Enerjiniz azdır?
  10. Varlığın mənasızlığı haqqında düşünürsən?

Dörd və ya daha çox suala bəli cavabını verdinizsə, bipolyar pozğunluq ehtimalı olduğundan, məsləhət üçün psixoterapevtə gedin.

Bipolyar affektiv şəxsiyyət pozğunluğunun (BID) mahiyyəti dövri əhval dəyişikliyidir. Eyforiyadan (maniya mərhələsi) və ya daim yüksələn (hipomaniya mərhələsi), qütbdən - aşağı, depressiyaya qədər, tam ümidsizlik (depressiya mərhələsi). BAR haqqında ətraflı oxuyun.

Beləliklə, onlayn bipolyar affektiv pozğunluq testindən keçin

Test suallarına vicdanla, mümkün qədər tez cavab verin və çox düşünməyin. İndi əhvalınız aşağı olsa belə, emosional yüksəliş keçirdiyiniz anları (eyforiya, yüksək əhval-ruhiyyə) xatırlayaraq “Bəli” və ya “Xeyr” cavablarını seçin.

Unutmayın ki, bipolyar pozğunluğun dəqiq diaqnozu üçün bir test kifayət deyil, bir psixiatr və ya psixoterapevtlə birbaşa söhbət lazımdır.

Bipolyar pozğunluq üçün bu onlayn test sizə bu psixi xəstəliyə sahib olub-olmama ehtimalını verəcəkdir.

Hazırsan? Bipolyar affektiv pozğunluq olaraq da bilinən manik-depressiv psixoz üçün test almağa başladıq.

Emosional yüksəklik vəziyyətində olduğunuz zaman, siz... (siz...)

Bipolyar affektiv pozğunluq

Bipolyar affektiv pozğunluğun mümkün olması üçün onlayn psixoloji test.

Bipolyar affektiv pozğunluq (qısald. bipolyar bozukluk, əvvəllər manik-depressiv psixoz və ya MDP) özünü alternativ fon əhval-ruhiyyəsi şəklində göstərən psixi xəstəlikdir: əla/“super” əladan (hipomani/maniya mərhələsi) azalmış (depressiya mərhələsi) ). Fazaların dəyişməsinin müddəti və tezliyi gündəlik dalğalanmalardan il boyu dalğalanmalara qədər dəyişə bilər.

Bu xəstəlik açıq şəkildə patoloji olaraq təsnif edilir, yalnız psixiatr və ya psixoterapevt diaqnoz qoya və müalicə edə bilər.

Doldurma üçün göstərişlər

Zəhmət olmasa, bu gün necə hiss etdiyinizdən asılı olmayaraq, ayağa qalxdığınız zaman necə hiss etdiyinizə dair suallara cavab verin.

Bipolyar pozğunluq - bu nədir. Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları, növləri və ilk əlamətləri

Bu psixi patologiyaya həssas olan bir insanla yaşamaq onun yaxınları üçün dözülməzdir. Ancaq nə xəstənin özü, nə də ətrafındakılar çox vaxt bunun bipolyar depressiya olduğundan şübhələnmirlər. Xəstəlik irəlilədikcə ciddi müalicə tələb edir və təhlükəli formalar ala bilir.

Bipolyar pozğunluq

Əvvəllər bu xəstəlik “manik-depressiv psixoz” (MDP) və ya “manik depressiya” adlanırdı. Bu gün beynəlxalq psixiatriya praktikasında bu diaqnoz bipolyar affektiv pozğunluq (BAD) kimi təyin olunur. Patologiyanın simptomları ilk növbədə yeniyetməlik və gənc yetkinlik dövründə görünə bilər. Belə əlamətlər inkişaf edərsə, təxminən 40 yaşa qədər davamlı bir xəstəlik inkişaf edir.

Bipolyar pozğunluq - bu nədir? Patologiyanın mahiyyəti iki əks (buna görə də bipolyar) affektiv əhval-ruhiyyənin kəskin dəyişməsindədir:

  • eyforiyadan depressiyaya qədər;
  • depressiyadan eyforiyaya qədər.

Psixiatriyada ehtiras astanasında olan şadlıq və ilham vəziyyəti adətən manik adlanır. Daha az nəzərə çarpan hipomanik fazada (diaqnoz - II tip bipolyar pozğunluq) xəstə dağları köçürməyə hazırdır. Ancaq həddindən artıq aktivlik və bir çox insanlarla ünsiyyət səbəbindən sinir sistemi tez bir zamanda tükənir. Qıcıqlanma və yuxusuzluq görünür. İnsan reallığı qeyri-adekvat qiymətləndirir və qarşıdurma içindədir.

Dırnaq göbələyi artıq sizi narahat etməyəcək! Elena Malysheva mantarı necə məğlub edəcəyini izah edir.

Tez arıqlamaq indi hər bir qız üçün əlçatandır, Polina Qaqarina bu barədə danışır >>>

Elena Malışeva: Heç bir şey etmədən necə arıqlayacağınızı söyləyir! Necə olduğunu öyrənin >>>

Manik fazada (diaqnoz - I tip bipolyar pozğunluq) xəstənin affektiv vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Onun düşüncələri qəti, etirazlara dözümsüz olur, davranışı geniş və aqressiv olur. Maniya simptomları depressiya əlamətləri ilə birləşdirilə bilər. Məsələn, eyforiya - hərəkətsizlik, dərin kədər - əsəb həyəcanı ilə.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu

Affektiv vəziyyətlərdə kəskin, idarəolunmaz dəyişikliklər, yəni bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu xəstənin xarakter xüsusiyyətlərinə zərərli təsir göstərir. Xəstələr çox vaxt qeyri-standart ideyaların və halların təşəbbüskarına çevrilirlər. Güclü fəaliyyət onları ovsunlayır, mənəvi məmnunluq gətirir. Bununla belə, komandada belə həmkarlar qorxur və çəkinirlər, onları “bu dünyanın olmayan” adamları hesab edirlər.

Bipolyar pozğunluqdan əziyyət çəkən bir insan aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

  • qeyri-adekvat düşüncə;
  • şişirdilmiş özünə hörmət, tərif gözləməsi;
  • özünü tənqid edə bilməmək;
  • inadkarlıq, maksimalizm;
  • aqressiv, gözlənilməz davranış.

Bipolyar psixi pozğunluq

I tip bipolyar pozğunluğu olan xəstələr vaxtın təxminən 10%-ni manik fazada, 30%-ni isə depressiya mərhələsində keçirirlər. Bipolyar II pozğunluğu inkişaf etdirən xəstələr vaxtın təxminən 1% -ində hipomanik fazada olur və vaxtın 50% -ni depressiya vəziyyətində keçirirlər. Sarkacın yelləncəyi kimi, mani və ya hipomaniyadan sonra depressiya gəlir. Xəstə kədərlənir, ağlayır, əziyyət çəkir.

İnsan özünü haqsız yerə incimiş, tanınmamış, hörmət və diqqətdən məhrum hiss edir. Çox ağır depressiv vəziyyətlərdə insanın dəyərsizliyi və hətta intiharı haqqında düşüncələr yaranır. Bipolyarlığın bu iki mərhələsi arasında nisbi sakitliyin aralıq vəziyyəti yaranır və sonra xəstənin psixikası normallaşır, ancaq müvəqqəti.

Bipolyar pozğunluq - simptomlar

Patoloji varlığını necə yoxlamaq olar? Depressiv epizod üçün meyarlar var. Aşağıdakı siyahıdan ən azı 3 simptom iki həftə ərzində davam edərsə, bipolyar sindrom aşkardır:

  • depressiya, göz yaşı;
  • həyata maraq itkisi;
  • çəki itirmək;
  • yuxusuzluq;
  • baş ağrısı, mədə ağrıları;
  • düşüncəsizlik;
  • varlığın dəyərsizliyi hissi.

Bipolyar pozğunluğun 1 həftədən çox davam edən manik mərhələsi aqressivlik və həddindən artıq əsəbilik ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, xəstələr gecə qorxuları və hallüsinasiyalar yaşadıqda belə özlərini tamamilə sağlam hesab edirlər. Xəstənin ətrafındakı bir çox insan manik fazanın təzahürlərinə diqqət yetirərkən, hipomanik vəziyyətin əlamətləri çox vaxt diqqətdən kənarda qalır.

Bipolyar pozğunluq - səbəblər

Bipolyar pozğunluğu oxşar psixi pozğunluqlardan ayırmaq vacibdir. Manik-depressiv sindrom, bir qayda olaraq, heç bir somatik (fiziki) xəstəliyin nəticəsi deyil. Demək olar ki, hər kəs bipolyar pozğunluğa tutula bilər. Səbəbləri müxtəlif olan bipolyar pozğunluqda əsas risk faktorları bunlardır:

  • irsiyyət;
  • stress;
  • qeyri-sabit şəxsi həyat;
  • əmək fəaliyyətində problemlər;
  • həddindən artıq spirtli içkilər;
  • narkomaniya.

Bipolyar pozğunluğun diaqnozu

Bu xəstəliyi tanımaq çox vaxt asan olmur. Bipolyar pozğunluğun diaqnozunu qoymaq çətindir, çünki dəqiq qiymətləndirmə meyarları yoxdur. Psixoterapevt və xəstə arasında söhbətlər, bir sıra testlər aparmaq və affektiv epizodun monitorinqi vacibdir. Bipolyar pozğunluğu depressiya, nevroz, psixoz, əqli gerilik və ya şizofreniya ilə qarışdırmamaq üçün diferensial diaqnoz lazımdır.

Bipolyar Bozukluğun Müalicəsi

BAR müalicə edilə bilər. Psixoterapiyanın əsas məqsədi insanı affektiv vəziyyətdən çıxarmaqdır. Çətinlik ondadır ki, xəstə çoxlu yan təsirləri olan çoxlu dərman qəbul etməlidir. Bipolyar affektiv pozğunluğun müalicəsi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

  • antidepresanlar;
  • əhval stabilizatorları;
  • neyroleptiklər;
  • antipsikotiklər;
  • trankvilizatorlar;
  • antikonvulsanlar.

Bipolyar pozğunluqla necə yaşamaq olar

Bipolyar pozğunluğu tamamilə müalicə etmək mümkün deyil, ancaq xəstəliyin qarşısını almaq olar. Dərman qəbul etməkdən əlavə, vacibdir:

  • bütün tibbi göstərişlərə riayət etmək;
  • təkmilləşməyə inam;
  • autogen təlim;
  • səbr, ömürlük müalicəyə sadiqlik.

Bipolyar pozğunluq üçün test

4 və ya daha çox “Bəli” cavabı ilə bipolyar pozğunluq ehtimalı güman edilə bilər. Test nəticələrini psixoterapevtlə müzakirə etmək yaxşı olar:

  1. Əhvalınız yaxşı olanda daha enerjili olursunuz?
  2. Bu vəziyyətdə insanlarla daha çox ünsiyyət qurursunuz?
  3. Daha tez-tez riskli qərarlar qəbul edirsiniz?
  4. Daha çox yeni ideyalar irəli sürürsən?
  5. Əhvalınız yüksələndə cinsi istək artırmı?
  6. Depressiyaya düşəndə ​​özünüzə yazığım gəlirmi?
  7. Kədərli olanda özünü uğursuz hiss edirsən?
  8. Əhvalınız pis olanda başqaları sizi qıcıqlandırırmı?
  9. Bir nasazlıq yaşayırsınız?
  10. Varlığınızın dəyərsizliyi haqqında tez-tez düşünürsünüz?

Bipolyar pozğunluq

Bu psixi pozğunluğa manik depressiv pozğunluq (MDP) də deyilir. Xəstəliyin bir xüsusiyyəti xəstənin əhval-ruhiyyəsində tez-tez və qəfil dəyişikliklərdir: ağır depressiyadan maniyaya qədər. İlkin simptomlar 17 ilə 21 yaş arasında görünür, lakin yeniyetməlik dövründə belə pozğunluğun əlamətləri müşahidə edilə bilər.

Manik-depressiv psixoz nədir

Bipolyar affektiv pozğunluqda fərd alternativ affekt hallarını yaşayır. Eyni zamanda, əhval dəyişikliyi müxtəlif qütblərə malikdir: depressiya maniya ilə əvəz olunur. Bəzən xəstə insan bu fazalar arasında normal vəziyyətdə olur, lakin, bir qayda olaraq, bu nadirdir və uzun sürmür. Xəstələrin yarıdan çoxu yeniyetməlik dövründə pozğunluğun ilk əlamətlərini hiss edir. Əgər bipolyar patologiya 40 yaşından əvvəl özünü göstərməyibsə, sizdə onun olma ehtimalı sıfıra endirilir.

Bipolyar pozğunluq ən çox qadınlara təsir edir və son illərdə xəstəlik xeyli cavanlaşıb. Manik-depressiv psixozlu xəstələrin dörddə üçündə müşayiət olunan psixi pozğunluqlar var. Mütəxəssislər bu patologiyanı endogen olaraq təsnif edirlər: bir insan xarici amil psixi pozğunluğun inkişafına səbəb olana qədər uzun müddət normal görünür və hiss edir.

Niyə bipolyar affektiv pozğunluq yaranır?

Manik-depressiv psixoz hər bir insanda diaqnoz edilə bilər, lakin xəstəliyin səbəbini təyin etmək mümkün deyil. Bununla belə, bipolyar patoloji riskini artıran bir sıra amillər var. Bunlara daxildir:

  1. Genetik meyl. Sinir impulslarının keçiricilərinin vəziyyətindən məsul olan genlərin düzgün inkişafı səbəbindən psixika doğuşdan narahat ola bilər. Statistika göstərir ki, xəstəliyə daha çox qan qohumlarında diaqnoz qoyulur (xəstənin olduğu ailədə xəstələnmə riski 7 dəfəyə qədər artır).
  2. Stress, sinir şoku. Tədricən həm yaxşı, həm də pis emosional partlayışlar yığılır və beyin onların öhdəsindən gəlmək qabiliyyətini itirir.
  3. Nörotransmitterlərin pozulması. Bu maddələr beyin hüceyrələri arasında impulsların ötürülməsinə kömək edir. Əgər “ötürücülərin” sayı azalarsa, insanın əhval-ruhiyyəsindən məsul olan ən vacib hormonlar olan serotonin, norepinefrin və dopaminin hərəkəti azalır.
  4. Maddə asılılığı, alkoqolizm, narkomaniya. Psixoaktiv maddələr bipolyar pozğunluğa səbəb ola bilməz, lakin xəstənin vəziyyətini pisləşdirərək onun kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Amfetaminlər və ya kokain kimi dərmanlar başqa bir maniya epizoduna səbəb olur, spirt və ya trankvilizatorlar isə hipomaniyanı stimullaşdırır.
  5. Dərman qəbulu. Bəzi dərmanlar (antidepresanlar, soyuqdəymə dərmanları, kortikosteroidlər və s.) bipolyar maniyaya səbəb ola bilər.
  6. Yuxunun olmaması. Düzgün istirahətə məhəl qoymamaq başqa bir maniya epizoduna səbəb ola bilər.

Manik-depressiv sindrom necə özünü göstərir?

Bipolyar pozğunluğu olan insanlar depressiv və manik vəziyyətlər arasında dəyişirlər. Bəzən orta hesabla altı aydan bir ilə qədər davam edən qarışıq epizodlar var. Nadir hallarda davamlı psixi vəziyyətlər onilliklər boyu davam edir. Bipolyar xəstəliyin qarışıq mərhələsi həm mani, həm də depressiya əlamətləri ilə xarakterizə olunur. Bozukluğun ümumi əlamətləri:

  • yuxusuzluq;
  • qıcıqlanma;
  • həyəcan;
  • Kefi pis;
  • nizamsız düşüncələr;
  • zəif konsentrasiya.

Manik psixoz

Birincisi, bir qayda olaraq, özünü büruzə verən mania mərhələsidir, bu müddət ərzində xəstə güc artımı, enerji təchizatı hiss edir və özünü sağlam hiss edir. Yaddaşından mənfi xatirələr yox olur, insan diqqətini yaxşı hadisələrə cəmləyir. Xəstə üçün reallıq olduğundan daha yaxşı görünür: insan özünü çox cəlbedici hiss edir, real çətinlikləri fərq etmədən ən cəsarətli ideyaları həyata keçirməyə qadirdir. Mövzunun qavrayışı çox gücləndirilir: dad, qoxu və vizual, buna görə də onun ətrafındakı dünya çox parlaq və gözəl görünür.

Çox vaxt bipolyar xəstəliyi olan xəstələr emosional, yüksək səsli, tələsik hala gələn və aktiv gestikulyasiya ilə müşayiət olunan nitqdə dəyişiklik yaşayırlar. Xəstə qəfildən köhnə telefon nömrələrini, film və kitabların adlarını, keçmişdən tanımadığı insanların adlarını xatırlayır. Manik psixozda yüksək aktivlik nəzərə çarpır, xəstələr az yatır, yorğunluq hiss etmirlər və çox vaxt tamamlamadan planlar qururlar. Onların zəkaları yaxşıdır, amma qənaətləri səthidir. Maniya dövründə xəstələr israfçı olurlar, cinsi istəkləri artır.

Bipolyar pozğunluğun görkəmli xüsusiyyəti, ən kiçik bir özünütənqidin belə olmaması, etika və subordinasiyaya etinasızlıqdır. Tədricən xəstənin vəziyyəti pisləşir: insan qəsdən özünü daha təxribatçı aparır, çox parlaq kosmetikadan istifadə edir və çılğın geyinir. Çox vaxt bipolyar patologiyanın manik mərhələsində olan xəstələr əyləncə məkanlarına baş çəkirlər. Ağır hallarda halüsinasiyalar və hezeyanlar başlayır.

Bipolyar depressiya

Depressiv mərhələ, yavaşlıq, letarji və ya hətta uyuşma ilə müşayiət olunan əhval-ruhiyyənin kəskin pisləşməsi, əsassız melankoliya ilə ifadə edilir. Bipolyar xəstəliyi olan bir xəstə həddindən artıq özünü tənqidə meyllidir, tez-tez yaxınlarını incidir və öz qabiliyyətlərinə inanmır. Bu cür fikirlər tez-tez intihar cəhdlərinə səbəb olur, buna görə də bipolyar depressiya xəstəsi daimi nəzarətə ehtiyac duyur. Digər şeylər arasında, xəstə başında boşluq, yuxusuzluq, iştahsızlıq və digər insanlarla əlaqə qurmaq istəməməsi hiss edə bilər.

Təkrarlanan bipolyar depressiyanın müddəti, bir qayda olaraq, maniya müddətini aşır, bəzən bir ilə çatır. Bu tip pozğunluğun digər əlamətləri:

  • yorğunluq;
  • ümidsizlik;
  • çəki itirmək;
  • fiziki, zehni gerilik;
  • qıcıqlanma;
  • pis bir şey gözləmək;
  • günah.

Affektiv pozğunluqlar necə müalicə olunur?

Həkim diaqnoz qoyduğunda, alevlenme dövrlərində xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir. Bipolyar patologiyanın müalicəsi müxtəlif dərmanlardan istifadə etməklə baş verir:

  • həddindən artıq həyəcanı yatıran və sedativ təsir göstərən antipsixotrop dərmanlar;
  • antidepresanlar;
  • stabil psixi vəziyyətin mərhələsini uzadan əhval stabilizatorları.

Ağır hallarda, bipolyar xəstəliyin müalicəsi üçün elektrokonvulsiv terapiya istifadə olunur. Psixi pozğunluqların müalicəsi üçün əsas qaydalar:

  1. Müddət. Bipolyar patoloji xroniki və residiv xarakter daşıdığından, hətta remissiya dövrlərində belə terapiyanın davamlı aparılması vacibdir. Bu, mani və ya depressiyanın alovlanmasının qarşısını almağa kömək edir.
  2. Müalicənin mürəkkəbliyi. Dərman qəbul etməklə yanaşı, bipolyar patologiyası olan xəstəyə peşəkar psixoloji yardım, sosial dəstək və həyat tərzinin dəyişməsi lazımdır.
  3. Özünə kömək. Psixi tarazlığı qorumaq üçün pozğunluğu olan insan stressdən qaçmağa, gündəlik rejimə sadiq qalmağa, meditasiya etməli, idman oynamalı, daha çox yeni şeylər öyrənməli, ailə və dostların köməyini qəbul etməli və daha çox yatmalıdır.

Şəxsiyyət pozğunluğu testi

Patoloji diaqnozu qoymaq və pozğunluğun dərəcəsini və mərhələsini müəyyən etmək üçün xəstədən bir test tələb olunur. Anketdə suallar var, cavabları psixiatra bipolyar xəstəliyi olan bir xəstə üçün hansı müalicənin lazım olduğunu müəyyən etməyə kömək edir. Onu istifadə edərək, pozğunluğun mənbəyini təhlil edə və patologiyanın gələcək inkişafını proqnozlaşdıra bilərsiniz. Testdən keçmək üçün göstəriş tez-tez, əhvalın qəfil dəyişməsidir. Bu cür diaqnostikadan onlayn olaraq özünüz keçə bilərsiniz, lakin bu, bir mütəxəssisə səfəri əvəz etməyəcəkdir.

Bipolyar pozğunluq və əlaqəli şərtlər üçün testlər

Depressiya əlamətlərinin özünü qiymətləndirməsi üçün Zung şkalası.

1965-ci ildə Böyük Britaniyada nəşr olundu və sonradan beynəlxalq səviyyədə tanındı. O, depressiyanın diaqnostik meyarları və bu pozğunluğu olan xəstələrlə aparılan müsahibələrin nəticələri əsasında hazırlanmışdır. O, həm depressiyanın ilkin diaqnozu, həm də depressiyanın müalicəsinin effektivliyini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.

Dörd cavab variantından BİRİNİ seçin.

Manik epizodlar üçün test

Maniya və ya hipomaniyanın olması bipolyar pozğunluğu depressiv pozğunluqdan fərqləndirir. Manik epizodlarınızın olub-olmadığını öyrənmək üçün Altman Özünə İnam Şkalasına əsaslanan qısa bir test edin.

Bipolyar affektiv pozğunluğun mümkün olması üçün test edin.

Bipolyar pozğunluq əlamətlərini yoxlamaq üçün qısa sorğu

Siklotimiya testi

Siklotimiya bipolyar pozğunluğun nisbətən "yüngül" formasıdır. Bu xəstəliyin simptomları manik-depressiv pozğunluğa çox bənzəyir, lakin daha az ifadə edilir, ona görə də ilk növbədə diqqəti cəlb edir.

Bipolyar pozğunluğa bənzər bəzi (və ya çoxlu) simptomları olan psixi xəstəliklər var. Həkimlər bəzən diaqnostikada birini digərindən ayırmayaraq səhvlərə yol verirlər. Aşağıda biz bipolyar pozğunluqla ən çox qarışdırılan xəstəliklər üçün testlər təqdim edirik. Nəzərə alın ki, bir insanda həm bipolyar pozğunluq, həm də başqa bir psixi pozğunluq olduğu hallar var.

Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu üçün test.

Borderline şəxsiyyət pozğunluğu şizofreniya və ya bipolyar pozğunluqdan daha az tanınan, lakin daha az yaygın olmayan ciddi bir ruhi xəstəlikdir. Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu psixoz və nevroz sərhədində olan bir patoloji formasıdır. Xəstəlik əhval dəyişikliyi, reallıqla qeyri-sabit əlaqə, yüksək narahatlıq və güclü sosiallaşma səviyyəsi ilə xarakterizə olunur.

Anksiyete pozğunluğu üçün test.

Bipolyar pozğunluq bəzən narahatlıq pozğunluğu ilə qarışdırılır. Ancaq bu iki xəstəlik eyni vaxtda mövcud ola bilər.

Test - Şmişek və Leonhardın anketi

Normal və patoloji arasındakı sərhəd olduqca incədir. Əhval-ruhiyyəniz tez-tez heç bir səbəb olmadan dəyişirsə, narahatlıq, isteriya var, lakin simptomlar çox açıq deyil və ümumiyyətlə onların öhdəsindən gəlməyi bacarırsınız - bəlkə də ruhi xəstəliyiniz yoxdur, ancaq xarakterin müəyyən bir vurğusu var. Bu normanın bir variantıdır və xoşagəlməz təzahürlərin öhdəsindən özünüz gəlməyi öyrənə bilərsiniz.

Şmişek və Leonhardın test anketi 1970-ci ildə G. Şmişek tərəfindən nəşr edilmiş şəxsiyyətin vurğulanması növünün diaqnostikası üçün nəzərdə tutulmuşdur və “K. Leonhardın şəxsiyyət vurğularının öyrənilməsi üsulları”nın modifikasiyasıdır. Texnika xarakter və temperament vurğularının diaqnozu üçün nəzərdə tutulub. K.Leonharda görə vurğulama hər bir insana xas olan bəzi fərdi xüsusiyyətlərin “kəskinləşməsi”dir.

Test yeniyetmələrin və böyüklərin xarakterinin və temperamentinin vurğulanmış xüsusiyyətlərini müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Bipolyar pozğunluq üçün test

Bipolyar Spektr Diaqnostik Şkala (BSDS)

Ronald Pies, MD tərəfindən hazırlanmış və daha sonra S. Nassir Ghaemi, MD, MPH və onun həmkarları tərəfindən təkmilləşdirilmiş və sınaqdan keçirilmişdir.

BSDS orijinal versiyasında təsdiq edilmişdir və yüksək həssaslıq nümayiş etdirmişdir (bipolyar I pozğunluq üçün 0,75 və bipolyar II pozğunluq üçün 0,79). Onun spesifikliyi yüksək idi (0,85), bu diaqnostik vasitənin geniş spektrli bipolyar spektr pozuntularının aşkarlanmasında istifadəsinin şübhəsiz dəyərini göstərir. Ghaemi və digərləri tapdılar ki, 13 bal bipolyar spektr pozğunluqlarını aşkar etmək üçün spesifiklik və həssaslığın optimal həddidir.

Bipolyar pozğunluq üçün digər testlər:

Bipolyar pozğunluq testi üçün təlimatlar

  1. Testdən keçməzdən əvvəl aşağıdakı mətni ifadələrlə oxuyun
  2. Bu mətnin ümumi təcrübənizi nə dərəcədə təsvir etdiyini aşağıda cavablandırın.
  3. Sonra cavablarınızı hər bir ifadənin sizə necə aid olduğuna görə sıralayın.

Bu insanlar bəzən əhval-ruhiyyələrinin və/və ya enerji səviyyələrinin çox aşağı, bəzən isə çox yüksək olduğunu görürlər.

Slumps zamanı bu insanlar tez-tez enerji çatışmazlığı yaşayırlar; yataqda qalmaq və ya əlavə yuxuya ehtiyac duymaq; etməli olduqları şeyləri etmək üçün motivasiya yoxdur.

Belə dövrlərdə onlar tez-tez artıq çəki alırlar.

Belə "tənəzzüllər" zamanı bu insanlar tez-tez və ya daim kədər, melanxolik hiss edirlər və ya depressiya vəziyyətində olurlar.

Bəzən "tənəzzüllər" zamanı özlərini ümidsiz hiss edirlər, hətta ölmək istəyirlər.

Onların işi yerinə yetirmək və ya sosial fəaliyyət göstərmək qabiliyyəti pozulur.

Tipik olaraq, bu "çökmələr" bir neçə həftə davam edir, lakin bəzən yalnız bir neçə gün davam edir.

Əhval-ruhiyyənin bu cür dəyişməsi olan insanlar “normal” əhval-ruhiyyə dövrlərini (əhvalın dəyişmələri arasında) yaşaya bilər, bu dövrlərdə onların əhval-ruhiyyəsi və enerji səviyyələri “normal” hiss olunur və onların iş və sosial fəaliyyət qabiliyyəti pozulmur.

Bundan sonra onlar hisslərində yenidən nəzərəçarpacaq bir "sıçrayış" və ya "dəyişiklik" hiss edə bilərlər.

Onların enerjisi böyüyür və böyüyür və özlərini tamamilə normal hiss edirlər, lakin belə dövrlərdə onlar "dağları hərəkət etdirə" bilərlər: adətən edə bilmədikləri qədər müxtəlif şeylər edin.

Bəzən belə “yuxarı” dövrlərində bu insanlar özlərini çox enerjili hiss edirlər, öz enerjiləri ilə “daşırlar”.

Bəzi insanlar bu yüksək dövrlərdə özlərini kənar, çox əsəbi və hətta aqressiv hiss edə bilərlər.

Bəzi insanlar bu cür "yüksəklər" zamanı eyni anda bir çox şeyi öhdəsinə götürə bilər.

Bu bumlar zamanı bəzi insanlar problemlərə yol açan yollarla pul xərcləyə bilər.

Belə dövrlərdə onlar çox danışan, ünsiyyətcil və ya hiperseksual ola bilərlər.

Bəzən "yuxarı" dövrlərində davranışları qəribə görünür və ya başqalarını qıcıqlandırır.

Bəzən "yuxarılar" dövrlərində bu insanların davranışları işdə problemlərə və ya polislə problemlərə səbəb ola bilər.

Bəzən "yuxarılar" zamanı belə insanlar alkoqoldan sui-istifadə etməyə və ya nəzarətsiz olaraq hər hansı bir dərman və ya hətta narkotik qəbul etməyə başlayırlar.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu üçün hansı testdən keçə bilərsiniz və simptomlar hansılardır?

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu depressiv və manik fazaların dəyişməsi ilə müşayiət olunan affektiv vəziyyətlərlə xarakterizə olunan endogen xarakterli psixi pozğunluqdur. Bir neçə onilliklər əvvəl psixiatrlar bu patologiyanı manik-depressiv psixoz kimi təyin etdilər. Ancaq xəstəliyin gedişi həmişə psixozun təzahürləri ilə müşayiət olunmadığından, xəstəliyin müasir təsnifatında xəstəliyi bipolyar affektiv şəxsiyyət pozğunluğu (BAP) termini ilə təyin etmək adətdir.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu - xəstəliyin təsviri

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu ilə emosional gərginliyin iki qütbü və aralarındakı fərqlər əmələ gəlir; bunlar bir növ emosional “yelləncək”dir ki, insanı eyforiya hissinə qaldırır və eyni zamanda onları ümidsizlik, boşluq və ümidsizlik uçurumuna atır. .

Əhval dəyişiklikləri bütün insanlarda vaxtaşırı baş verir, lakin bipolyar pozğunluqdan əziyyət çəkən insanlarda bu cür dalğalanmalar həddindən artıq manik və depressiv gərginlik səviyyəsinə çatır və belə emosiyalar uzun müddət davam edə bilər.

Həddindən artıq dərəcədə ifadə olunan affektiv vəziyyətlər sinir sistemini tükəndirir və tez-tez intihara səbəb olur. Klassik versiyada manik və depressiv fazalar bir-birini əvəz edir və onların hər biri bir neçə il davam edə bilər.

Eyni zamanda, xəstənin bu fazaların sürətlə dəyişməsi və ya mani və depressiya əlamətlərinin eyni vaxtda göründüyü qarışıq vəziyyətlər də var. Qarışıq vəziyyətlərin variantları çox müxtəlifdir, məsələn, patoloji narahatlıq və qıcıqlanma melankoliya ilə birləşir, eyforiya isə letarji ilə müşayiət olunur.

Bipolyar affektiv pozğunluqla xəstə 4 mərhələdən birində ola bilər:

  • sakit emosional vəziyyət (normal);
  • manik vəziyyət;
  • depressiya;
  • hipomaniya.

Fazalar arasındakı sakit dövrdə balanslaşdırılmış emosional vəziyyət müşahidə olunur. Bu, insan psixikasının normala döndüyü zaman, sözdə fasilədir.

Əsas mərhələlər

Manik fazada xəstə eyforiyaya qapılır, güc artımı yaşayır, yuxusuz gedə bilir, yorğunluq hiss etmir. Başına daim yeni fikirlər gəlir, nitqi sürətlənir, fikir axınına yetişə bilmir. İnsan öz müstəsnalığına və hər şeyə qadirliyinə inam qazanır. Bu fazada davranış zəif idarə olunur, xəstə bir layihədən digərinə keçir və heç nə başa vurmur, impulsivliyə, təhlükəli və riskli hərəkətlərə meyl göstərir. Ağır hallarda o, eşitmə hallüsinasiyaları və hezeyan vəziyyətləri yaşaya bilər.

Hipomani maniya əlamətləri ilə özünü göstərir, lakin onlar daha az şiddətlidir. Şəraitdən asılı olmayaraq insanın əhval-ruhiyyəsi yüksəkdir, aktiv və enerjilidir, tez qərarlar qəbul edir, reallıq hissini itirmədən gündəlik problemlərin öhdəsindən səmərəli gəlir. Nəhayət, bu vəziyyət də bir müddət sonra yerini depressiyaya buraxır.

Xəstəliyin mərhələləri və ya epizodları bir-birini əvəz edə bilər və ya xəstənin psixi sağlamlığı tamamilə bərpa edildikdə uzun işıq dövrlərindən (fasilələr) sonra görünə bilər. Bipolyar pozğunluğun əhali arasında yayılması 0,5-1,5% arasında dəyişir və xəstəlik 15-45 yaş arasında inkişaf edə bilər.

Patoloji ən çox gənclərdə debüt edir, pik insident 18-21 yaş arasında baş verir. Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu cinsi xüsusiyyətlərə malikdir. Beləliklə, güclü cinsin nümayəndələrində pozğunluğun ilk əlamətləri manik təzahürlərdir və qadınlarda xəstəlik depressiv vəziyyətlərlə inkişaf etməyə başlayır.

Xəstəliyin səbəbləri

Elm adamları bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafına kömək edən dəqiq səbəbləri hələ müəyyənləşdirməyiblər. Son tədqiqatlar təsdiqləsə də, demək olar ki, 80% hallarda genetik amil üstünlük təşkil edir, qalan 20% isə xarici mühitin təsiri ilə bağlıdır.

İrsiyyət

Tədqiqatçılar hesab edirlər ki, bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu hallarının çoxu irsi xarakter daşıyır. Ailədə valideynlərdən biri əhval-ruhiyyə pozğunluğundan əziyyət çəkirsə, uşaqda psixi xəstəliyin inkişaf riski 50% -ə qədər artır. Xəstəliyi ötürən spesifik dominant genləri aşkar etmək olduqca çətindir.

Çox vaxt onlar digər predispozan amillərlə birlikdə patologiyanın inkişafına səbəb olan fərdi birləşmə təşkil edirlər. Xəstəliyin mexanizmi beynin disfunksiyaları, hipotalamusun patologiyaları, əsas nörotransmitterlərin (dopamin, norepinefrin, serotonin) balanssızlığı və ya hormonal balanssızlıqlar ilə tetiklene bilər.

Xarici amillərin təsiri

Bipolyar affektiv pozğunluğa səbəb ola biləcək amillər arasında elm adamları hər hansı travmatik vəziyyəti, ağır şokları və müntəzəm stressi adlandırırlar. Maddələrdən sui-istifadə və narkomaniyaya və ya alkoqolizmə meyl bipolyar pozğunluğun inkişafında müəyyən rol oynayır.

Psixi pozğunluq bədənin ağır intoksikasiyası nəticəsində inkişaf edə bilər və ya travmatik beyin zədəsi, infarkt və ya vuruşun nəticəsi ola bilər. Doğuşdan sonrakı dövrdə depressiya hücumu keçirmiş qadınlar risk altındadırlar. Bu kateqoriyalı xəstələrdə bipolyar pozğunluqların daha da inkişaf etmə ehtimalı 4 dəfə artır.

Bir insanın xarakterik şəxsi xüsusiyyətlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Beləliklə, məsuliyyətə meyl, davamlılıq və artan vicdanla xarakterizə olunan melanxolik və statotimik şəxsiyyət tipləri xəstəliyin inkişafına daha çox meyllidirlər. Bundan əlavə, risk qrupuna həddindən artıq emosional, spontan əhval dəyişikliyinə məruz qalan, istənilən dəyişikliyə affektiv reaksiya verən və ya əksinə, həddindən artıq mühafizəkar, emosiyasız, həyatın monoton və yeknəsəqliyinə üstünlük verən şəxslər daxildir.

Psixiatrlar qeyd edirlər ki, bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələr tez-tez digər müşayiət olunan psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkirlər (məsələn, narahatlıq sindromu, şizofreniya), bu da müalicəni əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Bipolyar pozğunluğu olan xəstələr bəzən həyatları boyu bir çox güclü dərman qəbul etməyə məcbur olurlar.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları

Xəstəliyin əsas əlamətləri alternativ manik və depressiv epizodlardır. Üstəlik, belə epizodların sayını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil, bəzən insan bütün həyatı boyu bir epizod yaşayır və sonra onilliklər ərzində fasilə mərhələsində qalır. Digər hallarda, xəstəlik yalnız mani və ya depressiya mərhələlərində və ya onların növbələşməsi ilə özünü göstərir.

Belə fazaların müddəti bir neçə həftədən 1,5-2 ilə qədər ola bilər və manik dövrlər depressiv dövrlərdən bir neçə dəfə qısadır. Depressiya halları daha təhlükəlidir, çünki bu zaman xəstə peşəkarlıqla çətinliklər yaşayır, ailə və sosial həyatda problemlərlə üzləşir ki, bu da intihar hissləri yarada bilər. Sevilən bir insana vaxtında kömək etmək üçün bu və ya digər mərhələnin hansı simptomlarla özünü göstərdiyini bilməlisiniz.

Manik epizodların kursu

Manik fazada bipolyar pozğunluğun əlamətləri xəstəliyin mərhələsindən asılıdır və motor həyəcanı, eyforiya və düşüncə proseslərinin sürətlənməsi ilə xarakterizə olunur.

Birinci mərhələ

Birinci mərhələdə (hipomaniya) insan yüksək əhval-ruhiyyədədir, fiziki və mənəvi yüksəliş hiss edir, lakin motor həyəcanı orta səviyyədədir. Bu dövrdə nitq sürətli, təfərrüatlı olur, ünsiyyət prosesində bir mövzudan digərinə sıçrayış olur, diqqət dağınıq olur, adamın fikri tez dağılır, diqqətini cəmləməkdə çətinlik çəkir. Yuxu müddəti qısalır, iştah artır.

İkinci mərhələ

İkinci mərhələ (ağır maniya) əsas simptomların artması ilə müşayiət olunur. Xəstə eyforiyaya qapılır, insanları sevir, daim gülür, zarafat edir. Ancaq bu cür özündən razı əhval-ruhiyyə tez bir zamanda qəzəb püskürməsinə səbəb ola bilər. Tələffüz nitqi və motor oyanması var, insan daim diqqətini yayındırır, lakin onu kəsmək və ya onunla ardıcıl söhbət etmək mümkün deyil.

Bu mərhələdə əzəmət aldatmaları özünü göstərir, insan öz şəxsiyyətini həddən artıq qiymətləndirir, aldadıcı fikirlər ifadə edir, daha parlaq perspektivlər qurur, bütün vəsaitləri düşünmədən israf edə, şübhəli layihələrə yatıra və ya həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərə girə bilər. Yuxu müddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır (gündə 3-4 saata qədər).

Üçüncü mərhələ

Üçüncü mərhələdə (manik qəzəb) pozğunluğun simptomları apogeyinə çatır. Xəstənin vəziyyəti ifadələrin fraqmentlərindən, fərdi hecalardan ibarət qeyri-adekvat nitqlə xarakterizə olunur, motor həyəcanı pozulur. Aqressivlik, yuxusuzluq, cinsi aktivliyin artması müşahidə olunur.

Dördüncü mərhələ

Dördüncü mərhələ tədricən sakitləşmə, davamlı sürətli danışma və yüksək əhval-ruhiyyə fonunda motor həyəcanının azalması ilə müşayiət olunur.

Beşinci mərhələ

Beşinci (reaktiv) mərhələ davranışın tədricən normala qayıtması, əhval-ruhiyyənin azalması, zəifliyin artması və yüngül motor ləngiməsi ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, manik qəzəblə əlaqəli bəzi epizodlar xəstənin yaddaşından silinə bilər.

Depressiya mərhələsinin təzahürləri

Depressiya mərhələsi manik davranışın tam əksidir və aşağıdakı simptomlar triadası ilə xarakterizə olunur: zehni fəaliyyətin ləngiməsi, depressiya və hərəkətlərin ləngiməsi. Depressiv mərhələnin bütün mərhələləri səhər saatlarında əhval-ruhiyyənin maksimum azalması, melankoliya və narahatlıq təzahürləri ilə, axşam isə rifahın və fəaliyyətin tədricən yaxşılaşması ilə xarakterizə olunur.

Belə dövrlərdə xəstələrin həyata marağı azalır, iştahı azalır, kəskin çəki itkisi müşahidə olunur. Qadınlarda depressiyaya görə menstrual dövrlər pozula bilər. Mütəxəssislər depressiyanın dörd əsas mərhələsini ayırd edirlər:

İlkin və 2-ci mərhələlər

İlkin mərhələ zehni tonun zəifləməsi, zehni və fiziki fəaliyyətin azalması, əhval-ruhiyyənin olmaması fonunda baş verir. Xəstələr yuxusuzluqdan və yuxuya getməkdə çətinlik çəkirlər.

Artan depressiya anksiyete sindromu, performansın kəskin azalması və letarjinin əlavə edilməsi ilə əhval-ruhiyyənin itirilməsi ilə müşayiət olunur. İştah yox olur, nitq sakit və lakonik olur.

Üçüncü mərhələ, narahatlıq əlamətlərinin pik nöqtəsinə çatdığı ağır depressiyadır. Xəstə ağrılı melankoliya və narahatlıq hücumlarını yaşayır, suallara monohecalı, sakit səslə, uzun gecikmə ilə cavab verir, uzun müddət uzana və ya otura bilər, hərəkət etmədən, bir mövqedə, yeməkdən imtina edir və hisslərini itirir. vaxt.

Daimi yorğunluq, melanxolik, apatiya, öz dəyərsizliyi haqqında düşüncələr, hər hansı bir fəaliyyətə marağın itməsi intihar cəhdlərinə sövq edir. Bəzən xəstə varlığın mənasızlığından danışan və ölümə çağıran səslər eşidir.

4-cü mərhələ

Sonuncu, reaktiv mərhələdə bütün simptomlar tədricən yumşalır, iştah görünür, lakin zəiflik kifayət qədər uzun müddət davam edir. Motor fəaliyyəti artır, başqa insanlarla yaşamaq, ünsiyyət qurmaq və danışmaq istəyi qayıdır.

Bəzən depressiya əlamətləri atipik şəkildə özünü göstərir. Bu zaman adamda problemlər yaranmağa başlayır, tez kökəlir, çox yatır, bədəndəki ağırlıqlardan şikayətlənir. Emosional fon qeyri-sabitdir, yüksək səviyyədə inhibe ilə artan narahatlıq, əsəbilik və mənfi vəziyyətlərə xüsusi həssaslıq var.

Qarışıq dövlətlər

Manik və depressiv fazalara əlavə olaraq, xəstə qarışıq vəziyyətlərdə ola bilər, bir tərəfdən narahat depressiya, digər tərəfdən isə inhibe edilmiş maniya və ya xəstənin çox tez, bir neçə saat ərzində növbələşdiyi vəziyyətlərdə ola bilər. maniya və depressiya əlamətləri.

Çox vaxt qarışıq vəziyyətlər gənclərdə diaqnoz qoyulur və diaqnozun qoyulmasında və düzgün müalicənin seçilməsində müəyyən çətinliklər yaradır.

Diaqnostika

Bipolyar pozğunluğun diaqnozu çətindir, çünki xəstəliyin dəqiq meyarları hələ müəyyən edilməmişdir. Psixiatr tam ailə tarixi toplamalı, yaxın qohumlarda patologiyanın təzahürünün nüanslarını aydınlaşdırmalı və fərdin psixostatusunu müəyyən etməlidir.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu testindən istifadə olunur. Bir neçə sınaq variantı var, bunlardan ən populyarları:

  • Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən tövsiyə olunan PHQ 9 anketi;
  • Narahatlıq səviyyəsini təyin etməyə imkan verən Spielberger şkalası;
  • Depressiya və intihar meyllərinin mövcudluğunu aşkar edən Beck sorğuları.

Ümumiyyətlə, diaqnoz qoymaq üçün iki affektiv epizod (manik və ya qarışıq) kifayətdir. Lakin çətinlik ondadır ki, bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları bir çox psixi pozğunluqların (şizofreniya, nevrozlar, birqütblü depressiya, psixopatiya və s.) təzahürlərinə bənzəyir. Yalnız təcrübəli mütəxəssis patologiyanın bütün nüanslarını başa düşə və xəstəyə düzgün kompleks terapiya təyin edə bilər.

Müalicə

Bipolyar pozğunluqların müalicəsi mümkün qədər erkən, ilk hücumdan sonra başlamalıdır, çünki bu vəziyyətdə müalicə tədbirlərinin effektivliyi daha yüksək olacaqdır. Belə bir vəziyyətin müalicəsi psixoloji yardım və dərmanların istifadəsi də daxil olmaqla, mütləq hərtərəfli olmalıdır.

Dərman terapiyası

Bipolyar affektiv pozğunluqların müalicəsində aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

  • nöroleptiklər (antipsikotiklər);
  • litium preparatları;
  • valproatlar;
  • karbamazepin, lamotrigin və onların törəmələri;
  • antidepresanlar.

Antidepresanlar depressiv epizodların qarşısını almaq və müalicə etmək üçün təyin edilir. Antikonvulsanlar əhval-ruhiyyəni sabitləşdirmək və psixotik vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Nöroleptiklər həddindən artıq narahatlıq, qorxu, əsəbiliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir, hezeyanları və varsanıları aradan qaldırır.

Bütün dərmanlar, dozalar və optimal müalicə rejimi həkim tərəfindən seçilir. Bipolyar pozğunluq əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün 7-10 gün ərzində müsbət təsir göstərən intensiv terapiya istifadə olunur. Xəstə təxminən 4 həftədən sonra sabit vəziyyətə çatır, sonradan dərmanların dozasının tədricən azaldılması ilə baxım terapiyası kursu təyin edilir. Ancaq dərman qəbul etməyi tamamilə dayandırmamalısınız, çünki bu, xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər. Çox vaxt xəstə ömür boyu dərman qəbul etməlidir.

Psixoterapiya üsulları

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu üçün psixoterapevtin vəzifəsi özünə nəzarət bacarıqlarını öyrətməkdir. Xəstəyə emosiyaları idarə etmək, stresə qarşı müqavimət göstərmək və hücumların mənfi nəticələrini minimuma endirmək öyrədilir.

Psixoterapiya fərdi, qrup və ya ailə ola bilər. Optimal yanaşma xəstəni narahat edən problemləri nəzərə alaraq seçilir. Məhz bu istiqamətdə psixi pozğunluqlardan xilas olmaq və vəziyyəti sabitləşdirmək üçün maksimum səy göstərilir.

Gündəlik həyatda ümumiyyətlə müzakirə edilməyən xəstəliklər. >

Bipolyar pozğunluq testi

Test

Otistik xüsusiyyətlər, koqnitiv xüsusiyyətlər və komorbid xəstəliklər üçün testlər.

Testlər rəsmi diaqnozu əvəz etməsə də, öz-özünə diaqnozu daha obyektiv edir. Əgər skrininq testləri autizmin yüksək səviyyədə olduğunu aşkar edərsə və gündəlik həyatda çətinlik çəkirsinizsə, mütəxəssisə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur.

Psixologiya və psixiatriya sahəsində mütəxəssislərə müraciət. Hörmətli ekspertlər, bu testlər insanların problemlərinin həlli yollarını tapmaq üçün qeyri-kommersiya məqsədləri üçün yaradılmışdır. Saytda yerləşdirilən testlərdən peşəkar fəaliyyətinizdə istifadə etmək istəyirsinizsə, o zaman “sayt haqqında” bölməsində göstərilən elektron poçt ünvanına yazın.

Bu xəbərdarlığı pozan mütəxəssislərin siyahısını ictimai sahədə dərc etməyə söz veririk. Reputasiyanızı düşünün, onu riskə atmayın. Anladığınız üçün təşəkkür edirik.

Aspie Quiz böyüklərdə autizm əlamətlərini müəyyən etmək üçün testdir, 150 sualdan ibarətdir, əlamətlər qrupları üzrə ətraflı transkript və təfərrüatlara malikdir (forumda müzakirə).

RAADS-R testi ən azı normal intellektə malik olan yetkinlərdə autizm spektri pozğunluqlarını müəyyən etmək üçün bir şkaladır. RAADS-R aşağıdakı pozğunluqlar üçün yanlış müsbət nəticə vermir: sosial fobiya, şizofreniya, klinik depressiya, I və II tip bipolyar affektiv pozğunluq, obsesif-kompulsiv pozğunluq, distimik pozğunluq, ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu, travma sonrası stress pozğunluğu, psixotik pozğunluq NOS, anoreksiya nervoza, çoxlu narkotik asılılığı.

O, AQ və Aspie Quiz testlərindən təkcə indiki anda deyil, həm də 16 yaşa qədər olan davranış və qavrayışları, eləcə də daha dolğun nəzarət qrupları toplusunu nəzərə almaqla fərqlənir.

RAADS-R şkalası müəllifləri qeyd edirlər ki, o, mütəxəssisin nəzarəti olmadan onlayn test kimi istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb (həm həddindən artıq qiymətləndirilmiş, həm də aşağı qiymətləndirilmiş nəticələr mümkündür). Buna görə də, test nəticələrindən narahatsınızsa, onları saxlamaq və psixoloq və ya psixoterapevtlə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur (forumda müzakirə).

Geniş Autizm Fenotip Testi. “Genişləndirilmiş autizm fenotipi” termini şəxsiyyət, dil və sosial-davranış xüsusiyyətləri ilə orta səviyyədən yuxarı hesab edilən, lakin autizm üçün diaqnostik səviyyədən aşağı səviyyədə problemləri olan geniş fərdlərə aiddir. Güman ki, uzadılmış autizm fenotipinin bir hissəsi olan valideynlərin autizmli çoxlu uşaq sahibi olma ehtimalı digər valideynlərə nisbətən daha yüksəkdir (forum müzakirəsi).

Gündəlik həyatda ümumiyyətlə müzakirə edilməyən xəstəliklər. >

Toronto Aleksitimi Şkalası - öz hisslərini müəyyən etmək və təsvir etmək üçün koqnitiv-affektiv xüsusiyyətləri müəyyən edir; hisslər və bədən hissləri arasında fərq; simvollaşdırma qabiliyyətinin azalması (forumda müzakirə).

TAS20 - aleksitimiya (yunanca a - inkar, lexis - söz, kəklikotu - hiss) - insanın özünün və ya digər insanların yaşadığı duyğuları adlandıra bilməməsi, yəni onları şifahi müstəviyə çevirə bilməməsi. Aleksitimiya autistik pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanların əhəmiyyətli bir hissəsində (85% -ə qədər) baş verir. Testin üç alt miqyası var: hissləri müəyyən etməkdə çətinliklər (DI), hissləri digər insanlara təsvir etməkdə çətinliklər (TOCH) və xarici yönümlü düşüncə növü (EO). Bal nə qədər yüksək olsa, alt miqyasda aleksitimiyanın əlamətləri bir o qədər aydın olur.

AQ testi - Simon Baron-Cohen Autism Spectrum Index testi - böyüklərdə autizm əlamətlərini və ya autizm nisbətini müəyyən etmək üçün şkala (forumda müzakirə).

EQ testi - rus dilində empatiya və ya empatiya əmsalı səviyyəsini qiymətləndirmək üçün şkala (forumda müzakirə).

SPQ testi (Schizotypal Personality Questionnarie) şizotipal əlamətlər (yəni, MDB-də aşağı dərəcəli şizofreniya kimi tanınan şizotipal pozğunluğa xas olan əlamətlər) üçün testdir. 41 və daha çox bal toplayanların 55%-nə şizotipal pozğunluq diaqnozu qoyulub. Testdəki bəzi suallar Asperger sindromunun simptomları üçün ümumi görünsə də, söhbət tamamilə fərqli bir diaqnozdan gedir (forumda müzakirə).

ASSQ - ASSQ skrininq testi 6-16 yaşlı uşaqlarda autizm əlamətlərini ilkin olaraq müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulub. O, həm uşaqda ASD-dən şübhələnən valideynlər, həm də sadəcə olaraq böyüklər tərəfindən öz-özünə diaqnoz üçün istifadə edilə bilər (bu halda ya şəxsin özü, ya da onun valideynləri uşaqlıq xatirələrinə əsaslanaraq doldurulur).

"Ağlın gözlərdə oxunması" testi - müəllifin fikrincə, bu test qondarma anlayışın azalmasını aşkar etməyə qadirdir. normal intellektə malik yetkin subyektlərdə ağıl modelləri. O, subyektin özünü başqasının yerinə nə qədər qoya biləcəyini və onun psixi vəziyyətinə “uyğunlaşa biləcəyini” ortaya qoymalıdır. Bu texnikaya birbaşa sınaq üçün 36 cüt göz təsviri daxildir... Fotoşəkillərdə müxtəlif aktyorların (kişilər və qadınlar bərabər sayda təmsil olunur) göz ətrafı göstərilir, müxtəlif emosiyalar təsvir edilir. Mövzu, məhdud miqdarda məlumatlara diqqət yetirərək başqa bir insanın daxili vəziyyəti haqqında cavab verməlidir - yalnız göz və baxış ətrafındakı sahə (forumda müzakirə).

Nəzərə alın: test formal diaqnozu əvəz etmir.

Bipolyar pozğunluğu necə təyin etmək olar? Xəstəliyin xüsusiyyətləri və əlamətləri

Psixi xəstəliklərin klinikasında xüsusi polisimptomatik pozğunluqlar fərqlənir, bunlara bipolyar psixi pozğunluq daxildir. Bu xəstəlik dövriliyi və psixopatoloji fazaların bipolyar dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Başqa sözlə, insan böyük sevinc, eyforiya hissi yaşayır ki, bir müddət sonra onu depressiya və depressiya hissi əvəz edir. Bu iki kardinal emosional qütb bir-birini müəyyən dövriliklə əvəz edir, bundan sonra fasilə yaranır, sakit mərhələ adlanır. "Bipolyar affektiv pozğunluq" termini elmə nisbətən yaxınlarda, XX əsrin 90-cı illərində daxil edilmişdir. Erkən xəstəliyin fərqli bir adı var idi - manik-depressiv psixoz, lakin bu terminologiya xəstələrə bir növ etiket qoyduğundan, daha düzgün nozoloji formadan istifadə etmək adətdir.

Xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri və onun əlamətləri

İlk dəfə alman psixiatrı E.Kraepelin bu xəstəliyi təfərrüatlı şəkildə tədqiq etmiş və təsvir etmişdir. Aşağıdakı xüsusiyyətlər fərqlənir:

  • affektiv fazaların bir-birinə əks dəyişməsi, dövrlərin bipolyarlığı;
  • eyni vaxtda baş verə biləcək qarışıq şərtlərin olması;
  • affektiv fazalar demək olar ki, həmişə fasilə ilə müşayiət olunur;
  • təfəkkür nə qədər yavaşlasa da, xəstəlik heç vaxt demensiyaya gətirib çıxarmaz.

Bipolyar affektiv pozğunluq iki mərhələnin bir-birini əvəz etməsi ilə xarakterizə olunur - manik və depressiv, sonra fasilə. Çox vaxt xəstəliyin bir mərhələsi üstünlük təşkil edir və onun simptomları daha çox özünü göstərir.

Xəstəliyin manik mərhələsi üçlü simptomlarla özünü göstərir:

  • eyforiya, şən əhval-ruhiyyə;
  • assosiasiyaların sürətli axını;
  • nitq motor aparatının stimullaşdırılması.

Bu mərhələdə bir insan eyforiya, sakit xoşbəxtlik vəziyyətindədir, lakin sevinc partlayışları kəskin şəkildə başqalarına qarşı qəzəb və düşmənçiliklə əvəz olunur. Möhtəşəmlik və başqalarından üstün olmaq xəyalları insana adi həyat vəziyyətlərini ağıllı şəkildə qiymətləndirməyə mane olur. Kənardan gələn ən kiçik tənqid şifahi, bəzən də fiziki aqressiyaya səbəb olur. Xəstə narahatdır, üzündə qeyri-adekvat təbəssüm var, tez və yüksək səslə danışır. Cinsi maraq artır, pul israfçılığı və alkoqolizm və narkomaniyaya meyllər görünür. İntellektual sahə çox təsirlənmir, lakin manik bir insanın düşüncəsi məqsəddən uzaq olan bir çox düşüncə ilə səthi olur. Digər psixi pozğunluqlardan fərqli olaraq, bipolyar pozğunluqda yaddaş təkcə qorunmur, həm də yaxşılaşır. Xəstə sağlam insandan daha çox simvol xatırlaya bilər, bununla belə, yalan, mövcud olmayan hadisələri real, obyektiv olanlardan ayırmaqda bəzi çətinliklər var. Manik fazanın 3 mərhələsi var:

Qəzəbli vəziyyətlər psixiatriya xəstəxanalarında müalicə olunur, belə xəstələr başqaları üçün son dərəcə təhlükəlidir.

Depressiya mərhələsi də simptomlar triadası ilə xarakterizə olunur:

  • depressiv əhval;
  • yavaş düşünmə;
  • nitq geriliyi.

Bu mərhələdə insan depressiyaya düşür, bütün bəlalarda daim özünü günahlandırır, həyatı mənasız hesab edir. Belə xəstələrin özünə hörməti çox aşağıdır, varlığını dəyərsiz hesab edirlər. Xəstələr hipoaktivdir, üzlərində kədər və melankoliya var, hərəkətləri məhduddur, nitqləri monoton və sakitdir. Bəzən nitq geriliyi öz yerini qışqırıqlara və isterikaya verir. Düşüncə məhdudlaşdırılır, anlama və mühakimə sıxışdırılır. Bu mərhələdə hezeyanlar və halüsinasiyalar adi hal hesab olunur. Depressiyada olan insanın təxəyyülü həddən artıq inkişaf etmiş və təbiətcə qaranlıq olduğu üçün dünyanı xilas etmək üçün adam öldürmə halları məlumdur. Çox vaxt dominant depressiya mərhələsi olan insanlar intihar edirlər.

Depressiv vəziyyətin xəbərçisi kabuslar, asteniya, iştahsızlıq, ağızda acılıq, başın arxasındakı ağrı ola bilər. Xəstənin görünüşü qeyri-sağlamdır, dərisi solğun, gözləri daralır, qaşları çatılmış, əlləri soyuqdur.

Psixiatriya praktikasında tez-tez fazaların qarışıq gedişinə, məsələn, nitq-motor aparatının həyəcanlandığı və affektin melankolik rəngə malik olduğu melanxolik maniyaya rast gəlinir.

Ağır formalarda hər fazanın müddəti bir ildən çox davam edə bilər. Fasilə mərhələsində bütün bilişsel funksiyalar bərpa olunur, xəstəliyin təzahürləri yox olur və özünəməxsus sakitlik dövrü başlayır. Bəzən bərpa mərhələləri 5 ilə qədər davam edir.

Xəstəliyin diaqnozu

Psixiatriya elmində bipolyar psixi pozğunluğu müəyyən etmək üçün xüsusi bir test yoxdur. Psixi xəstəliyə meylliliyi müəyyən etmək üçün aşağıdakı testlərdən istifadə olunur:

  • Xarakter vurğularının sınağı (Leonhard, Şmişek, Liçkoya görə);
  • Nevrotiklik və psixopatiya səviyyəsinin müəyyən edilməsi üçün sorğu;
  • Ammon özünü struktur testi.

“Vurğu” dedikdə biz hər hansı şəxsi xarakter xüsusiyyətlərinin kəskinləşməsini nəzərdə tuturuq. Vurğular psixi patologiya deyil, yalnız psixi pozğunluğun mümkün riskini göstərir. Şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin təsnifatı ilk dəfə alman psixiatrı K.Leonhard tərəfindən təqdim edilmiş və sonrakı illərdə yerli psixoloqlar tərəfindən geniş istifadə edilmişdir. Hal-hazırda, vurğuların ən dəqiq təsnifatı A. E. Lichko tərəfindən təklif olunur. Mövzudan onun hər hansı vurğulanmış şəxsiyyət növünə aid olub-olmadığını müəyyən edən 143 suala cavab verməsi xahiş olunur. Sikloid və labile-sikloid xarakterli insanlarda bipolyar affektiv pozğunluq inkişaf etmək ehtimalı yüksəkdir. Bu vurğuların özəlliyi əhvalın kəskin dəyişməsi, nevrotikliyə və aqressivliyə meyldir. Şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin kəskinləşməsi ən çox yeniyetmələrdə özünü göstərir və yaşla hamarlaşır. Lakin bəzən ekzogen, sosial-psixoloji və bioloji amillərin təsiri altında vurğular psixi pozğunluqlara çevrilir.

Nevrotiklik və psixopatizasiya səviyyəsini təyin etmək texnikası, ehtimal olunan psixopatologiyanın səviyyəsini və insanın aqressiyaya nə dərəcədə həssas olduğunu müəyyən etməyə kömək edir. Test iki miqyasda - nevrotiklik və patologiyada paylanmış 90 sualdan ibarətdir. Tərcümə edərkən insanın nevrozlara və psixopatiyaya meyli aydın şəkildə izlənilir.

Ammon özünü struktur testi təcavüz, nevrotiklik və mümkün psixi pozğunluqların səviyyəsini təyin etməyə imkan verir. Texnika 18 miqyasda paylanmış 220 sualdan ibarətdir. Psixoterapevtlər tez-tez psixi pozğunluqları, psixozları və nevrozları diaqnoz etmək üçün testdən istifadə edirlər.

Çox vaxt psixiatrlar və kriminal psixoloqlar məşhur Rorschach testindən psixi pozğunluq üçün bir test kimi istifadə edirlər. Diaqnoz subyektdən simmetrik mürəkkəb ləkələri olan 10 karta baxmaq və gördükləri və hansı assosiasiyalara malik olduğu barədə danışmağı xahiş etməkdən ibarətdir. Texnika müəllifinin sözlərinə görə, şəkillərə baxarkən sağlam insan təxəyyülə əl atır, pasiyent isə qeyri-real fantaziya və aldatmalardan istifadə edir. Rorschach testinin təfsirində psixi pozğunluğun əsas əlamətləri çox sözlülük, aldadıcı fikirlər, qeyri-real hekayələr və hallüsinasiyalardır. Beləliklə, bipolyar affektiv pozğunluğu olan xəstələr tez-tez təsvirin müxtəlif tərəflərindən mürəkkəb ləkələrinin hissələrini birləşdirirlər və mövcud olmayan mifik personajları görürlər. Psixi pozğunluğun ehtimal olunan simptomu rəsmdəki ləkələrin xəyali hərəkətidir; xəstələr kartlardakı şəkillərin hərəkət etdiyini iddia edirlər.

Bir test olaraq, bir çox psixoterapevt öz-özünə tərtib edilmiş anketlərdən və ya sorğulardan istifadə edir.

Bu üsullar mümkün psixopatiya və psixi pozğunluqlara meylləri göstərir, lakin heç bir şəkildə psixopatologiyanın mövcudluğunu təsdiqləmir və psixi pozğunluqlar üçün testlər deyil. Dəqiq və etibarlı diaqnoz yalnız iştirak edən psixiatr tərəfindən qoyulur.

Psixi pozğunluğun əsas əlamətlərini və mümkün psixi xəstəliyin mövcudluğunu nəzərdən keçirək:

  • uzun müddət davam edən depressiya, apatiya;
  • halüsinasiyalar və xəyallar;
  • intihar meylləri;
  • obsesyonlar və hərəkətlər;
  • yüksək səviyyədə narahatlıq, fobiya, panik atak;
  • neqativizm, sosiopatiya, başqalarına nifrət, heyvanlara qarşı zorakılıq və qəddarlıq;
  • deviant davranış (yandırma, soyğunçuluq, oğurluq, fırıldaqçılıq).

Psixi pozğunluq əlamətləri aşkar etsəniz, obyektiv qiymətləndirmə və dəqiq diaqnoz üçün psixiatra müraciət etməlisiniz.

Oxşar məqalələr