ADSM peyvəndinin xüsusiyyətləri: peyvənd cədvəli, mənfi reaksiyalar, əks göstərişlər. Adsm peyvəndi: Ads m peyvənd seriyasına qarşı nə və harada peyvənd edilməsinin izahı

Difteriya və tetanoza qarşı peyvənd ilk olaraq kiçik uşaqlarda eyni adlı xəstəliklərə qarşı davamlı immunitet yaratmaq üçün tətbiq olunur. Difteriya ilə nazofarenksin, boğazın və mədə-bağırsaq traktının selikli qişalarında sıx filmlər əmələ gəlir. Onların altında xoralar və toxuma nekrozu aşkar edilir. Serum vaxtında verilməzsə, difteriyadan ölüm nisbəti 10 hadisədən 7-dir. Tetanoz ilə sinir sistemi təsirlənir. Skelet əzələlərinin tetanik və klonik spazmları meydana gəlir ki, bu da asfiksiyaya səbəb olur. Bakteriya zədələnmiş toxuma vasitəsilə bədənə daxil olur. Tetanozdan ölüm nisbəti də yüksəkdir. Buna görə də bu cür xəstəliklərin baş verməsinin qarşısını almaq vacibdir. Patogen patogenlərə qarşı toxunulmazlığı inkişaf etdirmək üçün bədənə vaxt verməlisiniz. Buna görə də, ADS-M toksoidi ilə peyvənd heç bir halda göz ardı edilməməlidir.

ADS-M: kompozisiya və buraxılış forması

Antigenlərin azaldılmış məzmunu ilə adsorbsiya edilmiş difteriya-tetanus toksoidi, maye ADS-M - eyni adlı xəstəliklərə qarşı immunitet yaratmaq üçün bir vasitədir. DPT-dən fərqli olaraq, toksoidlərin yarı dozasını ehtiva edir və göyöskürək komponenti yoxdur. Anatoksin bakterial ekzotoksinləri emal etməklə əldə edilən immunobioloji preparatdır.

Dərmanın 1 mililitrində iki peyvənd dozası var:

  • Difteriya toksoidinin 10 flokulyasiya vahidi.
  • Tetanoz toksoidinin 10 antitoksin bağlayıcı vahidi.
  • 60 mkq mertiolat (konservant).
  • 0,55 mq alüminium hidroksid (sorbent).

Dərman sarımtıl-ağ suspenziya şəklində mövcuddur. Çökdükdən sonra şəffaf bir supernatant və ağ çöküntüyə ayrılır. Sarsılan zaman maye homojen olur.

Peyvəndin farmakoloji təsiri

ADS-M peyvəndi yalnız antitoksik toxunulmazlığın formalaşmasını təmin edir. Peyvənd bakteriya daşıyıcısının əmələ gəlməsinə və xəstəliyin yüngül formalarının yaranmasına mane olmur.

Güclü anoksik toxunulmazlığa nail olmaq üçün dərmanın bir neçə dozasını tətbiq etmək lazımdır. Gələcəkdə revaksinasiyalar aparılmalıdır. Toksoidlərin mühüm xüsusiyyəti peyvənd edilmiş şəxsin orqanizmində sabit immun yaddaşın təmin edilməsidir. Buna görə də, dərmanın təkrar tətbiqi (təkrar peyvənd) zamanı yüksək konsentrasiyalarda antitoksinlərin sürətli formalaşması baş verir. Bu, şəxsin tam peyvənd olunduğu halda baş verir.

ADS-M toksoidi ilə peyvənd üçün göstərişlər

ADS-M peyvəndi DTP peyvəndindən sonra artıq mövcud olan immunitet sistemini gücləndirmək və aktivləşdirmək üçün nəzərdə tutulub. Bədəni difteriya və tetanoz kimi təhlükəli xəstəliklərdən qoruyur. Vaksin rutin və təcili peyvənd üçün istifadə olunur. Rutin peyvənd peyvənd təqviminə uyğun olaraq həyata keçirilir. ADS-M-dən istifadə etmək tövsiyə olunur:

  • göy öskürək olan uşaqlar;
  • DPT peyvəndinin əks göstəriş olduğu uşaqlar;
  • əvvəllər tetanus və difteriyaya qarşı peyvənd olunmamış 4-5 yaşlı uşaqlar.

ADS-M peyvəndi ilə təcili profilaktika açıq yaranın tetanozun törədicisi Clostridium tetanus ilə yoluxma riski olduqda həyata keçirilir. Xəstəliyin müalicəsi hər bir xəstəxanada mövcud olmayan xüsusi bir serumun tətbiqidir. Aşağıdakı hallarda tetanoza yoluxa bilərsiniz:

  • yüksək və ya aşağı temperatur nəticəsində dərinin zədələnməsi (2-3-cü dərəcəli yanıqlar və donma);
  • dərinin, subkutan toxumanın, selikli qişaların açıq zədələnməsi;
  • qeyri-tibbi abortlar və xəstəxanadan kənarda həyata keçirilən doğuşlar;
  • mədə-bağırsaq traktının (GIT) zədələnməsi ilə;
  • heyvan dişləmələri nəticəsində yaralar;
  • qanqren, uzun müddət davam edən və müalicəsi çətin olan abseslər.

Vacibdir! Təcili tetanoz profilaktikası zədə və ya zədədən sonra ilk iyirmi gündə aparılmalıdır.

Difteriyanın fövqəladə profilaktikası beş ildən çox əvvəl peyvənd edilmiş insanlar üçün epidemiya ocaqlarında aparılır. Onlara bir doza ADS-M verilir.

Peyvəndin tətbiqi üsulu və dozası

Peyvəndi tətbiq etməzdən əvvəl, homojen bir tutarlılığa sahib olana qədər güclü bir şəkildə çalxalanır. Dərman bütün asepsiya və antiseptik qaydalarına riayət etməklə, əzələdaxili olaraq, budun ön xarici hissəsinə tətbiq olunur. Dərman venadaxili və ya subkutan toxumaya yeridildikdə, yerli ağırlaşmaların mümkün riski var. Bu vəziyyətdə peyvənd istənilən nəticəni gətirməyəcəkdir.

ADS 4 ildən sonra istifadə olunur. Bu, göy öskürək 3 yaşından əvvəl ən təhlükəli olduğu üçün edilir. Ona görə də böyük uşaqları ona qarşı peyvənd etməyə ehtiyac yoxdur. Onlara ADS-M peyvəndi verilir. Dərmanın tək dozası 0,5 ml-dir. Peyvənd kursu 45 gün ara ilə dərmanın iki enjeksiyonundan ibarətdir. Peyvənd intervalı qısaldılmamalıdır. Peyvənd tamamlandıqdan sonra bir il sonra birdəfəlik revaksinasiya aparılır. Bundan əlavə, onlar hər 10 ildən bir təkrar peyvənd olunurlar.

Toksoidlərin qəbulu üçün əks göstərişlər

Udulmuş difteriya-tetanoz toksoidinin tətbiqi üçün mütləq əks göstərişlər yoxdur. Nisbi əks göstərişlər bunlardır:

  • dərmanın komponentlərinə fərdi həssaslıq;
  • hamiləlik;
  • onkoloji xəstəliklər;
  • epilepsiya, konvulsiv sindrom;
  • kəskin yoluxucu xəstəliklər;
  • xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
  • viral hepatit növləri B, C, D, E;
  • aktiv mərhələdə vərəm;
  • meningit.

Hamiləlik difteriya-tetanoz toksoidi ilə peyvənd üçün nisbi əks göstərişdir (foto: www.best-lady.com)

İmmunçatışmazlığı halları, hormonlar, immunosupressantlar və steroid preparatları ilə baxım terapiyası peyvənd üçün əks göstəriş deyil.

Əgər uşaqda soyuqdəymə varsa, lakin yüksək hərarət yoxdursa və xəstəlik yüngül keçirsə, peyvənd etmək olar. Prosedurdan əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz. Peyvəndin məqsədəuyğunluğu barədə qərar verəcək.

Mənfi reaksiyalar, peyvənddən yaranan ağırlaşmalar

ADS-M peyvəndi zəif reaktogen dərman hesab olunur. Tipik olaraq, yerli və ümumi reaksiyalar şəklində zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlarda peyvənd reaksiyası görünür:

Enjeksiyon yerində dərinin qızartı və bədən istiliyinin artması ən çox görülən yan təsirlərdir (foto: www.best-lady.com)

Həkim məsləhəti. Peyvənd üçün mümkün reaksiyaların qarşısını almaq üçün prosedurdan əvvəl bir həkim tərəfindən müayinə olunmalıdır. O, uşağı müayinə edəcək, temperaturu ölçəcək, ümumi qan və sidik testini tövsiyə edəcək. Onların nəticələrinə əsasən, aktiv fazada iltihablı bir prosesin olması mühakimə olunur

Ümumi reaksiyalar nadirdir. Peyvənddən sonra dərmana patoloji reaksiyanı vaxtında aşkar etmək üçün xəstəxananı yarım saat tərk etməməlisiniz. Uşaq adekvat və vaxtında tibbi yardım alacaq. Bu sadə addımlar mənfi reaksiyaların qarşısını almağa və peyvəndi daha təhlükəsiz etməyə kömək edəcək.

Dərmanı necə dozalamaq olar

Azaldılmış antigen tərkibli difteriya-tetanus toksoidinin bir dozası 0,5 mililitrdir. Peyvənd kursu 45 gün ara ilə iki peyvəndin aparılmasıdır. İdarəetmələr arasındakı interval qısaldılmamalıdır. Bu, arzuolunmaz reaksiyalara səbəb olacaq. İlk revaksinasiya peyvəndin tam kursundan 6-12 ay sonra həyata keçirilir. Sonra, plana uyğun olaraq hər 10 ildən bir təkrar peyvənd edilirlər. Və ya peyvənd difteriya və tetanoz riskinin yüksək olduğu fövqəladə hallarda istifadə olunur.

Peyvənd cədvəli pozulubsa, əvvəlcə dərmanın yarım dozasını (0,25 ml) tətbiq edin. Bir ay sonra revaksinasiya verilir (0,25 ml). Başqa bir aydan sonra dərmanın tam dozası verilir - 0,5 ml. Gələcəkdə dərman 10 ildən sonra tətbiq olunur.

Uşaqlar, böyüklər və hamilə qadınlar üçün toksoidin istifadəsi üçün tövsiyələr

Uşaqlarda ADS-M peyvəndi bəzi xüsusiyyətlərə malikdir:

  • Dərman 7 və 14 yaşlarında uşaqlara müntəzəm revaksinasiya üçün, sonra isə hər 10 ildən bir verilir.
  • Bundan əvvəl difteriya və tetanoza qarşı peyvənd olunmamış 7 yaşdan yuxarı uşaqlarda da istifadə olunur. İlk revaksinasiya 9 aydan əvvəl, ikincisi - illərdən sonra edilir. Sonrakı revaksinasiyalar həyatın sonuna qədər hər 10 ildən bir həyata keçirilir.
  • ADS-M, körpənin ADP-yə alerjisi olduqda istifadə olunur. Peyvənd iki dəfə, hər 45 gündə bir tətbiq olunur. Körpələr hər il təkrar peyvənd olunur.

Əvvəllər tetanoz və difteriyaya qarşı peyvənd olunmamış yetkinlərə bir ay fasilələrlə peyvənd kursu verilir. İlk revaksinasiya 9 aydan sonra, sonrakılar isə hər 10 ildən bir həyata keçirilir.

Quincke'nin ödemi dərmana ümumiləşdirilmiş mənfi reaksiyaların növlərindən biridir (foto: www.vcmed.ru)

16 yaşına çatmış və əvvəllər peyvənd olunmuş şəxslər üçün udulmuş difteriya-tetanoz toksoidi ilə revaksinasiya hər on ildən bir aparılır. Aşağıdakı peşə sahibləri məcburi peyvənd edilməlidir:

  • tibb işçiləri;
  • müəllimlər, uşaq bağçası müəllimləri;
  • satıcılar;
  • nəqliyyat sürücüləri.

Xüsusi Təlimatlar

Peyvənddən sonra həkimlər peyvənd yerini 24 saat su ilə islatmağı məsləhət görmürlər. Hamam və saunalarda qalmaq arzuolunmazdır, çünki bu, orqanizmə mənfi təsir göstərir. Yumşaq bir rejimə riayət etmək, yaxşı yemək və kifayət qədər yuxu almaq, kifayət qədər maye içmək lazımdır. Həm də xəstə insanlar, soyuq və qaralama ilə təmasdan çəkinin. Bu amillər bədənin immun müdafiəsini azaldır və peyvənd təsirsiz ola bilər.

İmmunoprofilaktika üçün digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Toksoid bir aydan sonra və ya poliomielit peyvəndi ilə eyni vaxtda tətbiq oluna bilər. Bu iki dərman eyni aktiv maddəni tələb edir - alüminium hidroksid. Bu yaxşıdır, çünki bütün komponentləri bir hazırlığa qoya bilərsiniz. Beləliklə, uşaq üçün enjeksiyonların sayını yarıya endirmək.

Vacibdir! Sizi peyvənddən çəkindirənlərə qulaq asmamalısınız. Bəzən peyvənd xüsusilə təhlükəli infeksiyalara qarşı toxunulmazlığı inkişaf etdirməyin yeganə yoludur. Bu halda insan xəstələnsə belə, xəstəlikdən ölməz

Dərman peyvənd cədvəlinə uyğun olaraq digər vaksinlərlə birlikdə tətbiq oluna bilər. Bir istisna var - siz toksoidi vərəmə qarşı peyvəndlə birləşdirə bilməzsiniz. Qaydaya riayət etməlisiniz - peyvəndlər qarışdırıla bilməz, onlar bədənin müxtəlif hissələrinə vurulmalıdır.

Peyvəndin saxlanma şəraiti

Peyvənd 4 ilə 8 dərəcə Selsi temperaturunda saxlanılır. Dərman məhsulunun raf ömrü 3 ildir. Dərman qaranlıq yerdə saxlanmalıdır, çünki birbaşa günəş işığı onun xüsusiyyətlərinə mənfi təsir göstərir. Yüksək rütubətdən qaçınmaq lazımdır. Peyvənd dondurulmamalıdır, çünki o, təsirsiz hala düşəcək və immunomodulyator xüsusiyyətlərini itirəcəkdir. Əgər dərmanın ampulası və ya qabı zədələnibsə, onu qəbul etmək olmaz. Süspansiyonun vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdır. Rəngini dəyişirsə, bulanıqlaşırsa və ya dibində lopa görünürsə, dərman atılır. Qablaşdırmada heç bir işarə yoxdursa və ya yararlılıq müddəti bitibsə, anatoksin istifadə edilmir. Peyvənd açıq formada saxlanmır.

Peyvənd analoqları

Hazırda ADS-M toksoidinin bir neçə analoqu mövcuddur. Onlar ticarət adına və mənşə ölkəsinə görə bir-birindən fərqlənirlər:

Peyvəndlər oxşar tərkibə və eyni təsir mexanizminə malikdir.

Adsorbsiya edilmiş difteriya və tetanus peyvəndləri göyöskürək faktoru (boğmaca faktoru) olanlara nisbətən daha yaxşı tolere edilir. Ümumi ağırlaşmalar nadirdir. Daha tez-tez enjeksiyon yerində dəri dəyişikliklərini görə bilərsiniz - qırmızı olur və şişir. Anatoksin insanlar üçün təhlükəli deyil və müntəzəm revaksinasiya üçün tövsiyə olunur. Peyvənd edilmiş insanlar difteriya və tetanoza qarşı davamlı immunitetə ​​malikdirlər. Mikroblara yoluxduqdan sonra peyvənd edilmiş insanlar onları yaya bilməzlər. Onlar üçün belə xəstəliklərə dözmək çox asandır, çünki xəstəliklər yüngül və fəsadsızdır.

Salam, blog saytının əziz oxucuları. Tetanoz və difteriya– bunlar pandemiya zamanı mindən çox insanın həyatına son qoyan ən məşhur xəstəliklərdir.

Xəstəliyin törədicisi - Corynebacterium diphtheria və Clostridium tetani (Leffler çöpü və tetanoz bakteriyası) müasir güclü dərmanlara belə praktiki olaraq həssas deyildir.

Dayan infeksiyaların yayılmasına və onlara qarşı qoruyucu immunitetin inkişafına bütün dünyada əhali üçün məcburi peyvənd kampaniyası kömək etdi.

Yalnız vaxtında peyvənd infeksiyanın qarşısını almağa və ya infeksiya halında mürəkkəb nəticələrin klinik gedişatını və şiddətini yüngülləşdirməyə kömək edir.

Bu gün uşaqların və böyüklərin difteriya və tetanoza qarşı peyvənd edilməsi müxtəlif peyvəndlərlə aparılır - DPT (boğmaca toksoid komponenti ilə), ADS (boğmaca toksoidinə mənfi reaksiya olduqda) və yüngül vaksin ADS-M. Onun xüsusiyyətlərinə daha yaxından nəzər salaq.

ADSM peyvəndinin dekodlanması - bu nədir

Peyvəndin dekodlanması belə səslənir - aşağı dozada difteriya-tetanoz toksoidi, bu "M" hərfi ilə göstərilir. Müasir bir əvəzedicidir.

Boğmaca toksoid komponentinə mənfi reaksiyaları olan xəstələrin peyvənd edilməsi və immunitet sistemini aktivləşdirmək və ya bu ölümcül infeksiyalardan immun faqositozunu (qorunma) uzatmaq üçün təkrar peyvənd üçün istifadə olunur.

Xüsusiyyətlərinə görə ADS-M bivalent (kompleks), xüsusi emal olunmuş və təmizlənmiş vaksinlər qrupuna aiddir. İki antigen növü ehtiva edir.

1 ml-də. Peyvənd preparatı patogen toksinlər və bir sıra köməkçi komponentlər (alüminium hidroksid, formaldehid, tiomersal) əsasında hazırlanmış süspansiyon şəklində 0,5 və ya ikiqat dozada tetanoz və difteriya (hər biri 10 ədəd) toksoid ehtiva edir.

Dərman insanlar üçün zəhərli deyil və intoksikasiya və ya yoluxucu xəstəliyə səbəb olmayacaq, lakin edə bilər bədəni aktivləşdirir cavaba - genetik olaraq yad agentləri tanıya bilən antikorların meydana gəlməsi.

Difteriya və tetanozdan qorunma əldə edə bilərsiniz istənilən yaş. Statistikaya görə, əvvəllər peyvənd edilmiş uşaqlarda və sonradan revaksinasiya ilə uşaqlıqda peyvənd edilmiş böyüklərdə immun faqositozun effektivliyi 99-100% təşkil edir.

Uşaqlar və böyüklər üçün ADS-M peyvənd cədvəli

ADSM peyvəndi ilə sonrakı peyvənd cədvəli uşaqlıqda DTP peyvəndi olub-olmamağınızdan asılıdır.

Göyöskürək-difteriya-tetanoz peyvəndi vaxtında aparılıbsa, ADSM, revaksinasiya şəklində(r - təkrar peyvəndlər) müəyyən bir cədvələ uyğun olaraq aparılır:

  1. r - No 2 - 4 və ya 6 yaşına çatmış uşaqlar üçün.
  2. r - № 3 - 10 il sonra, əvvəlki revaksinasiyadan sonra (14-16 və ya 18 yaşlarında) həyata keçirilir.
  3. r - № 4 - artıq yetkinlik dövründə 24-26 yaşlarında həyata keçirilir.

Hər bir sonrakı revaksinasiya 10 il sonra qocalığa qədər həyata keçirilə bilər (isteğe bağlı).

Fərdi üçün DPT peyvəndi üçün əks göstərişlər, 6 yaşa qədər uşaqlar peyvəndlə peyvənd olunur ELAN, müəyyən edilmiş cədvələ uyğun olaraq:

  1. 3-4,5-6 ayda;
  2. 1,5 yaşında - toxunulmazlığı qorumaq üçün dərmanın gücləndirici (əlavə) dozası ilə ADS tətbiq olunur.

6 yaşından immun faqositoz hər 10 ildən bir peyvəndin tərkibindəki toksoidlərin kiçik dozalarının revaksinasiyası ilə saxlanılır. ADS-M. Məhz bu dövrdə orqanizm tetanoz və difteriya infeksiyalarına qarşı müqavimətini saxlayır.

ADS-M peyvəndlərinin xüsusiyyətləri

Hər hansı bir peyvənddə olduğu kimi, ADSM peyvəndi də həyata keçirilir yalnız sağlam uşaqlar, tibbi müayinədən və nəticədən sonra.

Enjeksiyon aparılmalıdır əzələdaxili, çünki narkotik idarəetmə taktikasının pozulması mənfi nəticələrlə doludur.

Dərmanın dərialtı yağ toxumasına yeridilməsi irinli formalaşmanın inkişafına səbəb olur və vena və ya arteriyaya yeridilməsi peyvəndi faydasız edir, çünki vaksin immun müdafiəçiləri tərəfindən qanda tez zərərsizləşdirilir.

Uşaqlarda ənənəvi inyeksiya yeri anterior femur səthidir. Bu sahədə sinir pleksuslarının olmaması peyvəndi edir daha az ağrılıdır.

Yetkin xəstələr üçün peyvəndin yeri çiyin xarici səthinin sahəsi ola bilər (yuxarıdakı şəklə baxın), bu sahədə çox miqdarda yağ yığılması olmadıqda. Əks təqdirdə, dərman çiyin bıçağının altına enjekte edilir.

Əks göstərişlər

Tetanoz və difteriyaya qarşı peyvənd hər yaşda lazımdır, lakin bir sıra şərtlər var, hansı peyvənd kontrendikedir.

Mütləq əks göstəriş Aşağıdakılar ADSM peyvəndi üçün uyğun hesab olunur:

  1. peyvəndin əvvəlki tətbiqi zamanı ona açıq bir reaksiyanın təzahürü;
  2. revaksinasiyadan sonra fəsadların inkişafı.

Həyata keçirməyin mümkünsüzlüyü peyvənd aşağıdakılara görə baş verir:

  1. peyvəndin komponentlərinə orqanizmin (immuniteti);
  2. müxtəlif immun patologiyaların olması (immun çatışmazlığı, allergik reaksiyalar və otoimmün reaksiya şəklində hiperfunksiya, immun sisteminin şişləri və infeksiyaları);
  3. peyvənd cədvəli zamanı kəskin iltihabi proseslərin gedişi və xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
  4. qan dövranının çatışmazlığına səbəb olan onurğa beyni və beynin damar sistemini pozan şərtlər.

Hamiləlik və ya ana südü zamanı qadınlara peyvənd edilmir.

Peyvənd üçün mümkün patoloji reaksiyalar

Ümumiyyətlə, ADSM peyvəndi xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Peyvənd üçün patoloji reaksiyalar, dərmanın tətbiqi texnikası pozulduqda, asepsiya qaydalarına əməl edilmədikdə və ya xəstə inyeksiya yerində cızıqlara və ya su ilə təmasda olan səhv davrandıqda inkişaf edir.

Bədən reaksiyası kimi görünə bilər:

  1. enjeksiyon yerində sıxılma və hiperemiyanın (qızartı) inkişafı. Xüsusi müalicə tələb olunmur. Reaksiya 2 və ya 3 gün ərzində öz-özünə yox olur;
  2. yerli və ümumi allergik reaksiyalar - ürtiker, üzün və ətrafların anjioödemi, ultra sürətli allergik reaksiya - anafilaksi;
  3. qısa müddətli nasazlıq və aşağı hərarət.

Belə ağırlaşmalar həkimlə məsləhətləşməni tələb edir. Əksər hallarda simptomatik terapiya ağrı kəsiciləri, antipiretiklər və antiallergik preparatlardan istifadə etməklə təyin edilir.

Nəticə

ADSM ilə peyvənd, insanı təhlükəli xəstəliklərdən qorumaq, bədəndə toxunulmazlığın qoruyucu maneəsini yaratmaq üçün profilaktik tədbirdir.

Göz ardı edilməməlidir peyvənd edin və revaksinasiya cədvəlini pozun, çünki hər gecikmə infeksiyalara qarşı immun faqositozunu azaldır, ölüm riskini artırır.

Sənə uğurlar! Tezliklə blog saytının səhifələrində görüşənədək

Sizi maraqlandıra bilər

Tetanus peyvəndi - böyüklər və uşaqlar üçün peyvəndin xüsusiyyətləri, əks göstərişlər və mümkün yan təsirlər Böyüklər və uşaqlar qızılcaya qarşı nə vaxt, harada və neçə dəfə peyvənd olunurlar, buna nə deyilir, peyvənd üçün kimlər əks göstərişdir? Pentaxim: bu peyvənd nədir, xüsusiyyətləri və tətbiqi Gənə ensefalitinə qarşı peyvənd - niyə və kimə lazımdır, həmçinin peyvənd cədvəli (cədvəli) BCG peyvəndi - bu nədir və niyə yenidoğulmuşlara verilir? Prevenar (7 və ya 13): bu peyvənd nəyə qarşıdır və peyvənd ehtiyacını əsaslandıran nədir DTP peyvəndi - nə üçün edilir (izahı), revaksinasiya dövrləri nədir və uşaqlarda hansı nəticələr mümkündür Poliomielitin qarşısının alınması - peyvənd cədvəli, hansı peyvəndlər mövcuddur və niyə peyvənd məcburidir Diaskintest nədir və nə üçündür? İbuprofen: nə kömək edir, necə istifadə olunur və suallara cavablar Drotaverin tabletləri və həlli nə ilə kömək edir?

Filtr edilə bilən siyahı

Aktiv maddə:

Tibbi istifadə üçün göstərişlər

Difteriya-tetanus toksoidi təmizlənmiş adsorbsiya edilmiş maye (ADS-anatoksin)
Tibbi istifadə üçün göstərişlər - RU No LS-000331

Son dəyişiklik tarixi: 04.06.2013

Dozaj forması

İntramüsküler administrasiya üçün suspenziya.

Qarışıq

ADS toksoidi alüminium hidroksid üzərində adsorbsiya edilmiş təmizlənmiş difteriya və tetanoz toksoidlərinin qarışığından ibarətdir.

1 dozada (0,5 ml) aşağıdakılar var: 30 flokulyasiya vahidi (Lf) difteriya toksoidi və 10 bağlayıcı vahid (EC) tetanoz toksoidi;

Köməkçi maddələr:

0,55 mq-dan çox olmayan alüminium hidroksid (alüminium baxımından), 42,5 - 57,5 ​​mkq tiomersal və 50 mkq formaldehiddən çox olmamalıdır.

Dozaj formasının təsviri

Süspansiyon sarımtıl-ağ rəngdədir, çökdükdən sonra şəffaf maye və sarımtıl-ağ boş çöküntüyə çevrilir, silkələnəndə tamamilə parçalanır.

Farmakoloji qrup

MIBP - toksoid.

Göstərişlər

Uşaqlarda difteriya və tetanozun qarşısının alınması.

Əks göstərişlər

  • Əvvəlki peyvəndin tətbiqinə ağır reaksiya və ya peyvənddən sonrakı ağırlaşma;
  • Kəskin yoluxucu və qeyri-infeksion xəstəliklər - peyvəndlər sağaldıqdan sonra 2-4 həftədən gec olmayaraq aparılır. Xəstəliyin yüngül formaları (rinit, farenksin yüngül hiperemiyası və s.) üçün klinik simptomlar yox olduqdan sonra peyvənd etməyə icazə verilir;
  • Xroniki xəstəliklər - peyvəndlər tam və ya qismən remissiyaya nail olduqdan sonra aparılır;
  • Nevroloji dəyişikliklər - prosesin irəliləməsi istisna edildikdən sonra transplantasiya;
  • Allergik xəstəliklər - peyvəndlər kəskinləşmənin bitməsindən 2-4 həftə sonra aparılır, halbuki xəstəliyin sabit təzahürləri (lokallaşdırılmış dəri hadisələri, gizli bronxospazm və s.) müvafiq terapiya.

İmmunçatışmazlıqlar, HİV infeksiyası, həmçinin steroid hormonları və psixofarmasevtiklər daxil olmaqla, texniki kurs terapiyası peyvənd üçün əks göstəriş deyildir.

Əks göstərişləri müəyyən etmək üçün həkim (FAP-da feldşer) peyvənd günündə məcburi termometriya ilə peyvənd edilmişlərin müayinəsi və müayinəsi aparır. Yetkinləri peyvənd edərkən peyvənd ediləcək şəxslərin peyvənd günü peyvəndi aparan tibb işçisi ilə müsahibəsi ilə ilkin seçiminə icazə verilir. Müvəqqəti olaraq peyvənddən azad edilən şəxslər monitorinq edilməli, qeydiyyata alınmalı və vaxtında peyvənd edilməlidir.

Epidemioloji göstəricilərə görə peyvəndlər: “İstifadəyə əks göstərişlər” bölməsində göstərilən xəstəlikləri olan, difteriya xəstələri ilə birbaşa təmasda olan qeyri-immun şəxslər (ailə, sinif, yataqxana və s.) Müvafiq terapiya fonunda sağalana qədər (remissiya) bir mütəxəssisin rəyi.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

İstifadə qaydaları və dozaları

ADS toksoidi əzələdaxili olaraq budun ön xarici hissəsinə 0,5 ml dozada yeridilir. Peyvənd etməzdən əvvəl ampula homojen bir süspansiyon alınana qədər yaxşıca çalxalanmalıdır.

ADS toksoidindən istifadə olunur:

1. Göy öskürək keçirmiş uşaqlar (3 aylıqdan 6 yaşa qədər).

2. DTP peyvəndinin tətbiqinə əks göstərişləri olan uşaqlar.

3. Əvvəllər difteriyaya qarşı peyvənd olunmamış 4-5 yaş daxil olmaqla uşaqlar.

və tetanoz.

Peyvənd kursu 30 gün ara ilə iki peyvənddən ibarətdir. Aralığı azaltmağa icazə verilmir. Aralığı artırmaq lazımdırsa, növbəti peyvənd uşağın sağlamlıq vəziyyətinə uyğun olaraq mümkün qədər tez aparılmalıdır. ADS toksoidi ilə revaksinasiya peyvəndin tamamlanmış kursundan 6-12 ay sonra bir dəfə həyata keçirilir. 6 yaşdan yuxarı uşaqların ilk revaksinasiyası, eləcə də sonrakı yaşa bağlı revaksinasiyalar ADS-M toksoidi ilə aparılır.

ADS toksoidi bir ay sonra və ya poliomielit peyvəndi və milli profilaktik peyvəndlər cədvəlindəki digər dərmanlarla eyni vaxtda tətbiq oluna bilər.

Dərmanın qəbulu müəyyən edilmiş uçot formalarında partiyanın nömrəsi, yararlılıq müddəti, istehsalçısı, qəbul tarixi və dərmanın qəbuluna reaksiyanın xarakteri göstərilməklə qeyd olunur.

Yan təsirlər

ADS-toksoid zəif reaktogen dərmandır. Peyvənd olunmuş bəzi insanlarda ilk iki gündə qısamüddətli ümumi (qızdırma, halsızlıq) və yerli (ağrı, hiperemiya, şişkinlik) reaksiyalar yarana bilər. Xüsusilə həssas insanlarda dərhal allergik reaksiyaların (Quincke ödemi, ürtiker, polimorf döküntü) inkişaf ehtimalını nəzərə alaraq, peyvənd edilmiş şəxslər 30 dəqiqə ərzində tibbi nəzarət altında olmalıdırlar. Peyvənd yerləri şok əleyhinə terapiya ilə təmin edilməlidir.

Peyvənd olunmuş insanların 1%-dən çoxunda temperatur 38,5°C-dən yuxarı qalxdıqda və ya ağır lokal reaksiyalar (diametri 5 sm-dən çox olan yumşaq toxumaların şişməsi, 2 sm-dən çox diametrli infiltratlar) 4-dən çox olduqda Peyvənd edilmiş insanların %, habelə peyvəndin peyvənddən sonrakı ağır ağırlaşmalarının inkişafı ilə bu seriyadakı dərman dayandırılır.

Həddindən artıq doza

Quraşdırılmayıb.

Qarşılıqlı əlaqə

Quraşdırılmayıb.

Ehtiyat tədbirləri

Dərman bütövlüyü pozulmuş, etiketlənməmiş, fiziki xüsusiyyətlərin dəyişməsi (rənginin dəyişməsi, qırılmayan lopaların olması), yararlılıq müddəti bitmiş və ya düzgün saxlanmayan ampulalarda istifadə üçün uyğun deyil.

Ampulaların açılması və peyvənd proseduru asepsiya və antiseptik qaydalarına ciddi riayət etməklə həyata keçirilir. Dərmanı açıq bir ampulada saxlamaq olmaz.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanın nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə mümkün təsiri haqqında məlumat .

Bu dərman uşaqlarda istifadə üçün nəzərdə tutulduğundan tətbiq edilmir.

Buraxılış forması

0,5 ml (bir peyvənd dozası) və ya 1 ml (iki peyvənd dozası) ampulalarda əzələdaxili tətbiq üçün suspenziya. İstifadəyə dair təlimat və skarifikatorla birlikdə qutuda 10 ampula və ya polivinilxloriddən və ya polistirol plyonkadan hazırlanmış blisterdə 5 ampul, istifadə üçün təlimat və skarifikatorla birlikdə paket başına 2 ampul.

Bir çentik, üzük və ya qırılma nöqtəsi olan ampulaları qablaşdırarkən, skarifikator daxil edilmir.

Saxlama şəraiti

SP 3.3.2.1248-03-ə uyğun olaraq 2 ilə 8 ° C arasında olan temperaturda. Dondurmağa icazə verilmir. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Nəqliyyat şərtləri.

SP 3.3.2.1248-03-ə uyğun olaraq 2 ilə 8 ° C arasında olan temperaturda. Dondurmağa icazə verilmir.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

İstifadə müddəti bitmiş dərman istifadə edilə bilməz.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Müalicə və profilaktika müəssisələri üçün.

2018-07-02 tarixindən LS-000331
Difteriya-tetanus toksoidi təmizlənmiş adsorbsiya edilmiş maye (ADS-anatoksin) - tibbi istifadə üçün göstərişlər - RU №.

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

ADSM peyvəndi ADS-m olaraq düzgün yazılıb, yəni: Kiçik dozalarda adsorbsiya olunmuş difteriya-tetanoz. Qraft ADSM belə geniş tanınan xüsusi bir variantdır vaksinlər DPT kimi. Lakin DPT də DPT-də olmayan göy öskürəyə qarşı yönəlmiş bir komponenti ehtiva edir. ADSM hal-hazırda revaksinasiyalar üçün istifadə olunur, yəni əvvəllər əldə edilmiş toxunulmazlığı aktivləşdirmək və etibarlılığını artırmaq üçün peyvəndin təkrar yeridilməsi.

ADSM yalnız 4 yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə istifadə olunur, çünki göy öskürək bu kateqoriyalar üçün təhlükəli deyil. 4 yaşdan 5 yaşa qədər olan uşaqlarda boğmaca, ölüm ehtimalı demək olar ki, sıfır olduqda nisbətən təhlükəsizdir. Ancaq 4 yaşdan kiçik uşaqlarda göy öskürək ölümlə nəticələnə bilər, çünki onun gedişi kəskin və hətta ildırım sürətli ola bilər. Məsələn, göy öskürək ilə böyüklər sadəcə 2-5 həftə öskürürlər, uşaqlar isə tənəffüs əzələlərinin qəfil spazmı və qəfil nəfəs dayanması ilə qarşılaşa bilərlər. Bu vəziyyətdə uşaqlarda reanimasiya tədbirləri aparılmalıdır. Təəssüf ki, 1 yaşa qədər peyvənd olunmamış uşaqlarda demək olar ki, bütün göy öskürək halları körpənin ölümü ilə başa çatır.

ADSM peyvəndinin tətbiq dairəsi kifayət qədər genişdir. Buraya hər 10 ildən bir difteriya və tetanoza qarşı revaksinasiyaya məruz qalan bütün böyüklər və DTP və DTaP-ə dözə bilməyən uşaqlar daxildir. ADSM peyvəndi əvvəllər əldə edilmiş toxunulmazlığı yenidən aktivləşdirmək üçün kifayət olan yarım doza tetanoz və difteriya toksoidindən ibarətdir.

Bu gün yerli peyvənd ADSM və idxal olunan Imovax D.T.Adult Rusiyada mövcuddur ki, bu da onun tətbiqinə cavab olaraq bədənin müxtəlif reaksiyalarına daha az səbəb olur. Birləşdirilmiş ikivalentli ADSM peyvəndi ilə yanaşı, iki monovalent peyvənd var - ayrı-ayrılıqda tetanoz(Ə.S) və əleyhinədir difteriya(CƏHƏNNƏM).

ADSM peyvəndinin AS və AD üzərində üstünlükləri

ADSM peyvəndi eyni anda iki infeksiyaya qarşı aktiv komponentləri ehtiva etdiyi üçün ona bivalent deyilir. Yalnız bir komponenti olan hər hansı bir peyvənd (məsələn, tetanoza qarşı) monovalent adlanır. Bir çox valideynlər və böyüklər monovalent peyvəndlərin iki və ya çoxvalentli peyvəndlərdən daha yaxşı olduğuna inanırlar. Lakin bu, dərin yanlış təsəvvürdür.

Reallıqda polivalent peyvəndi yaratmaq üçün preparatın bioloji komponentlərinin xüsusi təmizliyinə nail olmaq lazımdır. Bu o deməkdir ki, bütün polivalent peyvəndlər, tərifinə görə, monovalentlərdən daha yaxşı təmizlənir və buna görə də onların tətbiqinə cavab olaraq orqanizmdən daha az reaksiyaya səbəb olur. Polivalent dərmanların ikinci şübhəsiz üstünlüyü uşağın və ya böyüklərin dözməli olacağı inyeksiyaların sayının azalmasıdır. Nəhayət, üçüncü üstünlük peyvəndin hazırlanmasında mövcud olan konservantlar və digər ballast maddələrdir. Bədənə çoxvalentli vaksin daxil edildikdə, bu konservantlar və balast maddələri yalnız bir dəfə, monovalent dərmanlarla peyvənd zamanı isə bir neçə dəfə daxil olur.

İnkişaf etmiş ölkələr artıq polivalent peyvəndlərdən istifadə etməyə başlayıblar, lakin onların hamısı rekombinantdır, yəni gen mühəndisliyi texnologiyalarından istifadə etməklə əldə edilir. Bu, həm də peyvəndlərin yüksək dərəcədə təmizlənməsi və aşağı reaktogenliyi, həmçinin bir inyeksiyada insanı bir neçə infeksiyaya qarşı peyvənd etmək imkanı deməkdir. Təəssüf ki, Rusiyada belə istehsal müəssisələri yoxdur və dərmanların alınması baha başa gəlir, buna görə də monovalent dərmanlar daha çox istifadə olunur. Yuxarıda göstərilənlərin hamısının işığında, intuitiv olaraq aydındır ki, ADSM peyvəndi iki dərmanın - AD (difteriyaya qarşı) və AS (tetanoza qarşı) tətbiqi ilə müqayisədə daha yaxşı seçim olacaqdır.

Yetkinlər üçün ADSM peyvəndi

Uşaqların revaksinasiyası sonuncu dəfə ADSM peyvəndi ilə 14-16 yaşlarında aparılır və onun effektivliyi 10 il davam edir. Bu 10 ildən sonra tetanoz və difteriyaya qarşı immuniteti kifayət qədər səviyyədə saxlamaq üçün ADSM peyvəndi ilə yenidən revaksinasiyadan keçmək lazımdır. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin əmr və göstərişlərinə əsasən, 14 ildən sonra sonrakı revaksinasiyalar böyüklər üçün 24-26, 34-36, 44-46, 54-56 və s. . Difteriya və tetanoza qarşı peyvəndin lazım olmadığı yaş üçün sadəcə yuxarı həddi yoxdur. Bütün yaş qrupları bu infeksiyalara həssasdır - ən kiçik uşaqlardan qocalara qədər.

Yetkinlər ADSM peyvəndi ilə təkrar peyvənd edilməlidir, çünki həm difteriya, həm də tetanoz hətta ölümlə nəticələnə bilən çox təhlükəli xəstəliklərdir. Bu baxımdan xüsusilə təhlükəli olan tetanozdur, çirkləndiriciləri açıq yaraya daxil etməklə yoluxa bilər - bağda, bağçada işləyərkən, təbiətə səyahət nəticəsində və s. Tetanoz müasir və təsirli dərmanlarla belə praktiki olaraq sağalmazdır. Difteriya müalicə edilə bilər, lakin gələcəkdə bir insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Peyvənd infeksiyaya qarşı antikor istehsal edən aktiv immun sisteminin reaksiyasını tetikler. ADSM peyvəndi vəziyyətində, difteriya və tetanoza qarşı antikorlar orta hesabla 10 il davam edir və bu illər ərzində tədricən pisləşir. Bir şəxs 10 ildən sonra revaksinasiya etməzsə, antikorların səviyyəsi aşağı olacaq, bu da infeksiyalara qarşı etibarlı qorunma təmin etməyəcəkdir. Tetanus və ya difteriya vəziyyətində, əvvəllər ADSM ilə peyvənd edilmiş və müəyyən edilmiş müddətlərdə təkrar peyvənd olunmamış bir şəxs, həyatı boyu heç vaxt peyvənd olunmamış bir şəxsdən daha asan yoluxucu xəstəlikdən xilas olacaqdır.

Uşaqlar üçün ADSM peyvəndi

Adətən, 6 yaşına çatmamış uşaqlara üç komponentdən ibarət olan DTP peyvəndi verilir - tetanus, difteriya və göy öskürəyə qarşı. Lakin bəzi hallarda uşağın orqanizmi sadəcə olaraq DPT peyvəndinə dözə bilmir, bunun nəticəsində onun tətbiqindən sonra ağır yan təsirlər, allergik reaksiyalar və s. müşahidə oluna bilər.Sonra uşaq normal inkişaf etmək şərti ilə peyvənd. boğmaca komponenti olmadan istifadə olunur - tetanoz və difteriya toksoidlərinin yüksək tərkibi ilə DPT-dən fərqlənən DPT. DPT-nin ADSM ilə əvəz edilməsi, ən çox peyvənd reaksiyalarına səbəb olan göyöskürək komponenti olması ilə əlaqədardır. Uşaqların peyvəndi nisbətən böyük dozada toksoidlərlə (ADS) aparılır, çünki bu, tam toxunulmazlığın formalaşması üçün lazımdır. 6 yaşından kiçik bir uşağa verilən ADSM təsirsiz ola bilər, yəni immunitetin formalaşmasına və ağır infeksiyalardan qorunmasına səbəb olmayacaqdır. Bu vəziyyət uşağın immunitet sisteminin reaksiyasının xüsusiyyətləri, həmçinin bir insanın ilk dəfə yoluxucu xəstəliklərin patogenlərinin antigenləri ilə "tanışması" ilə əlaqədardır.

Uşaqlarda ADSM peyvəndinin uğursuzluğunun ümumi mənzərəsinə baxmayaraq, qaydalara istisnalar var. Məsələn, uşağın immun sisteminin reaksiyası çox şiddətlidir və hətta ADS ilə də yüksək temperatur, inyeksiya yerində şiddətli şişlik və sərtləşmə və s. Bədənin bu cür çox güclü reaksiyası ADS-in tətbiqinə cavab olaraq inkişaf edərsə, bu barədə məlumat uşağın tibbi qeydinə daxil edilir və sonradan körpə yalnız ADSM peyvəndi ilə peyvənd edilir, bu da daha az dozada antigenləri ehtiva edir. yoluxucu xəstəliklərin törədicisi. Yəni, ADSM peyvəndindəki bioloji materialın daha kiçik dozası hətta antigenlərin adi dozası ilə peyvəndi dözməyən uşaqlara da ağır infeksiyalara qarşı peyvənd olunmağa imkan verir.

Tetanoz və difteriyaya qarşı adekvat toxunulmazlıq yaratmaq üçün üç peyvənd tələb olunur - 3, 4,5 və 6 ayda. Onlardan sonra, 1,5 ildən sonra, peyvəndin başqa bir əlavə, sözdə gücləndirici dozası tətbiq olunur ki, bu da bu infeksiyalara qarşı immunoloji toxunulmazlığın nəticəsini gücləndirir. Bütün sonrakı peyvənd dozaları revaksinasiya adlanır. Körpəlikdə ilk dörd peyvənddən sonra tetanus və difteriyaya qarşı immunitet artıq formalaşdığından, sonradan onu saxlamaq və aktivləşdirmək üçün peyvəndin daha kiçik bir dozası kifayətdir, buna görə də ADSM yalnız istifadə olunur. 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda ADSM-dən istifadə ehtiyacı hər bir sonrakı doza ilə bədənin reaksiyasının güclənə biləcəyi ilə diktə olunur. Buna görə də, DTP-nin bir neçə tam dozasını aldıqdan sonra, ADSM şəklində daha az miqdarda antigen tətbiq etmək lazımdır.

Bir çox valideynlər hesab edirlər ki, iki komponentli peyvənd, hətta azaldılmış dozada immunoaktiv hissəciklər olsa da, uşağın bədəninə çox yük verir. Bununla belə, bu doğru deyil, çünki immunitet sistemi eyni anda bir və ya daha çox antigenə bərabər güclə reaksiya verir. Mürəkkəb multivalent peyvəndlər yaratarkən əsas problem komponentlərin uyğun və effektiv olması üçün optimal nisbətini tapmaqdır. Keçən əsrin 40-cı illərində bir anda bir neçə komponentdən ibarət bir peyvəndi yaratmaq qabiliyyəti istehsal xərclərini azaltmağa, həkimə səfərlərin sayını və enjeksiyonların sayını azaltmağa imkan verən inqilabi bir texnologiya idi.

ADSM peyvəndi demək olar ki, heç vaxt reaksiyalara səbəb olmur, çünki tetanoz və difteriya toksoidləri hətta uşaq orqanizmi tərəfindən asanlıqla tolere edilir. Unutmayın ki, peyvəndlər tətbiq olunmazdan əvvəl xəstələrin 50% -i difteriyadan, 85% -i tetanozdan öldü. Bir sıra ölkələr infeksiyaların yayılmasının əhəmiyyətli dərəcədə azaldığına inanaraq bir neçə il ərzində difteriya, tetanoz və göy öskürəyə qarşı peyvənddən imtina etdilər. Bununla belə, son 10 ildə ABŞ-da göy öskürək və difteriya epidemiyasının baş verməsi alimlərin, epidemioloqların və həkimlərin fikrini dəyişib və onlar bu infeksiyalara qarşı peyvəndi yenidən milli peyvənd cədvəlinə daxil ediblər.

ADSM peyvəndi və hamiləlik

Rusiyada Səhiyyə Nazirliyinin fərman və qaydalarına əsasən, hamiləlik ADSM peyvəndinin tətbiqi üçün əks göstərişdir. Əgər qadın hamiləliyi planlaşdırırsa və növbəti revaksinasiya vaxtı çatarsa, ADSM peyvəndi almaq və bir ay ərzində qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək lazımdır. Bu müddətdən sonra peyvəndin fetusa mümkün mənfi təsirlərindən qorxmadan hamilə qalmağı planlaşdıra bilərsiniz.

Bəzi qadınlar üçün vəziyyət yaranır ki, növbəti revaksinasiya dövrü hamiləlik və ana südü zamanı düşür. Bu halda, doğuşa qədər gözləmək lazımdır, bundan sonra özünüzü normal hiss etmək şərti ilə ADSM peyvəndi edin. Növbəti revaksinasiya 10 ildən sonra aparılmalıdır.

Başqa bir vəziyyət də mümkündür - bir qadın ADSM peyvəndi aldı və qısa müddətdən sonra hamilə olduğunu öyrəndi. Bu vəziyyətdə hamiləliyin dayandırılmasına ehtiyac yoxdur - bu fakt barədə ginekoloqa məlumat vermək və uşağı anadangəlmə qüsurlar üçün diqqətlə izləmək lazımdır. Uşaqda hər hansı inkişaf qüsuru aşkar edilərsə, hamiləlik dayandırılmalıdır. Bu taktika Rusiyada və qonşu ölkələrdə qəbul edilir. Baxmayaraq ki, ADSM peyvəndlərinin istifadəsinin uzun müddət müşahidəsi dölə mənfi təsir göstərməmişdir.

Bu gün Amerika Birləşmiş Ştatlarında tamamilə fərqli bir strategiya yaranıb. Gec hamiləlik dövründə (25 həftədən sonra) hamilə qadınlara, əksinə, DPT peyvəndi (hətta DPT deyil) almaq tövsiyə olunur. Bu onunla bağlıdır ki, bu infeksiyaların törədicisi - göy öskürək, tetanoz və difteriya son illər mutasiyaya uğrayıb, uşaqlar tez-tez yoluxublar. Uşağı 2 aydan əvvəl peyvənd etmək qeyri-mümkündür, buna görə epidemioloqlar və həkimlər hamilə qadınların yeni doğulmuşlara infeksiyalardan qorunma yolu ilə plasentadan keçməsi üçün peyvənd etmə seçiminə müraciət etmək qərarına gəldilər. Yenidoğulmuş uşağın bədəninə daxil olan infeksiyalara qarşı ananın antikorları 2 ay ərzində kifayət edəcək, bundan sonra körpə peyvənd alacaq və onun orqanizmində öz immuniteti yaranacaq.

Hamilə qadınları peyvənd etmək qərarı həyatın ilk aylarında göy öskürək və difteriyaya yoluxan uşaqların sayının artması ilə əlaqələndirilir. Bir çox qadın və kişi deyə bilər ki, Rusiyada belə bir şey müşahidə olunmur, statistika göy öskürək və difteriyadan ölənlərin sayında artım göstərmir. Bu, Rusiyada uşaqların xəstələnməməsi ilə deyil, statistik uçotun xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Məsələn, kiçik bir uşaq göy öskürək ilə xəstələndi və reanimasiyaya düşdü, orada ventilyatora qoşulmalı oldu (bu çox tez-tez olur). İki gün ərzində uşağın öz nəfəsini normallaşdırmaq mümkün olmadıqda, süni ventilyasiya fonunda uşaqların 100% -də pnevmoniya inkişaf edəcəkdir. Bir qayda olaraq, bu uşaqlar ölür. ABŞ-da belə bir uşaq "boğmacanın ağırlaşmalarından ölüm" sütununa, Rusiyada isə "sətəlcəmdən ölüm" sütununa uyğun gəlir. Beləliklə, Amerika səhiyyə sistemi faktiki vəziyyətə uyğun gələn xəstələnmə və ölüm göstəriciləri haqqında məlumat verir. Rusiyada statistika bu ölümləri infeksiyalar kimi deyil, əsas diaqnoz olan ağırlaşmalar kimi nəzərə alır, çünki ölüm məhz onlardan baş verib. Buna görə də, Rusiyada Amerika statistikasına bənzər statistika tətbiq edilərsə, difteriya, tetanoz və göy öskürəkdən xəstələnmə və ölüm hallarının sayı daha da çox ola bilər.

ADSM peyvənd təqvimi

ADSM peyvəndləri, müəyyən edilmiş cədvələ uyğun olaraq və uşaqda və böyüklərdə DPT peyvəndləri olduqda, aşağıdakı dövrlərdə aparılır:
  • 6 il;
  • 14-16 yaş;
  • 26 yaş;
  • 36 yaş;
  • 46 yaş;
  • 56 yaş;
  • 66 yaş və s.
ADSM-in tətbiqi üçün yuxarı yaş həddi yoxdur. İnsan ölənə qədər hər 10 ildə bir dəfə revaksinasiyadan keçməlidir. Üstəlik, yaşlı insanların ADSM peyvəndinə xüsusi ehtiyacı var, çünki onların immun sistemi artıq zəifləyir, infeksiyalara qarşı həssaslıq artır və patologiyaların şiddəti artır. Hamıya məlumdur ki, uşaqlar və qocalar ən ağır xəstələrdir, ona görə də əhalinin bu kateqoriyaları təhlükəli infeksiyalara qarşı peyvənd edilməlidir. Yaşlı insanlar daxili orqanların ağır xroniki xəstəliklərinin mövcudluğunu əsas gətirərək ADSM-dən tibbi istisna almağa çalışmamalıdırlar, çünki belə bir fonda yoluxucu patologiya ölümcül ola bilər. Xroniki xəstəliklərin olması, demək olar ki, peyvənd üçün birbaşa göstəricidir, çünki infeksiyalardan qoruyacaqdır.

Bir insanın difteriya və tetanoza qarşı ümumiyyətlə peyvənd edilmədiyi və ya tibbi sənədlərin itirildiyi və peyvəndlərin olub-olmadığını etibarlı şəkildə müəyyən etmək mümkün olmadığı vəziyyətlər var. Sonra şəxs üç peyvənddən ibarət difteriya və tetanoza qarşı peyvəndin tam kursundan keçməlidir. Yetkinlər yalnız ADSM peyvəndi ilə peyvənd edilir. Belə bir vəziyyətdə, sxemə uyğun olaraq aparılır - 0-1-6, yəni birinci peyvənd, bir ay sonra ikinci, altı ay sonra üçüncü peyvənd (6 ay). ADSM-nin son dozasından sonra immunitet tam formalaşır və 10 ildən sonra revaksinasiya edilməlidir. Bütün sonrakı revaksinasiyalar 0,5 ml miqdarında ADSM-nin yalnız bir dozasının tətbiqini nəzərdə tutur.

Bir şəxs təkrar peyvənd üçün gecikdirilirsə və sonuncu peyvənddən 10 ildən çox vaxt keçibsə, lakin 20-dən azdırsa, o, immunitet sistemini aktivləşdirmək üçün kifayət qədər kifayət olan ADSM peyvəndinin yalnız bir dozasını alır. Əgər son peyvənddən 20 ildən çox vaxt keçibsə, o zaman insan iki doza ADSM almalıdır ki, onlar arasında 1 aylıq fasilə verilir. Belə iki dozalı peyvənddən sonra tetanoz və difteriyaya qarşı toxunulmazlıq tam aktivləşir.

Peyvənd ADSM R2 və R3

Peyvənd R2 ADSM aşağıdakı kimi ifadə edilir:
  • R2 - revaksinasiya nömrəsi 2;
  • ADSM kiçik dozalarda difteriya və tetanoza qarşı adsorbsiya edilmiş peyvənddir.
Revaksinasiya peyvəndin ilk dəfə tətbiq edilməməsi deməkdir. Bu halda, R2 təyinatı ikinci planlaşdırılmış revaksinasiyanın aparıldığını göstərir. Bədənin infeksiyalara qarşı qorunmasını müəyyən müddətə uzatmaq üçün əvvəllər əldə edilmiş toxunulmazlığı aktivləşdirmək üçün təkrar peyvəndlər lazımdır. ADSM ilə əlaqədar olaraq, ilk revaksinasiya DTP peyvəndi ilə 1,5 yaşlı bir uşağa verildi. İkincisi isə 6 yaşında həyata keçirilir və şərti olaraq R2 ADSM təyin olunur. ADSM peyvəndində göyöskürək komponenti yoxdur, çünki bu infeksiya 4 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təhlükəli deyil, buna görə də revaksinasiyaya ehtiyac yoxdur. Əsasən, R2 ADSM tetanus və difteriyaya qarşı müntəzəm peyvənddir və R2 revaksinasiya nömrəsinin təyinidir.

Peyvənd R3 ADSM R2 ADSM ilə eyni şəkildə deşifrə edilir, yəni:

  • R3 - revaksinasiya nömrəsi 3;
  • ADSM kiçik dozalarda difteriya və tetanoza qarşı adsorbsiya edilmiş peyvənddir.
R3 ADSM peyvəndi ilə əlaqədar olaraq deyə bilərik ki, bu, difteriya və tetanoza qarşı başqa bir revaksinasiyadır. R3 təyinatı üçüncü planlaşdırılmış revaksinasiyanın aparıldığını göstərir. Milli peyvənd təqviminə əsasən, difteriya və tetanoza qarşı üçüncü revaksinasiya (R3 ADSM) 14-16 yaşlı yeniyetmələr üçün həyata keçirilir. Sonra bütün sonrakı revaksinasiyalar 10 ildən sonra aparılır və müvafiq olaraq r4 ADSM, r5 ADSM və s.

7 yaşında ADSM peyvəndi

7 yaşında ADSM peyvəndi difteriya və tetanoza qarşı ikinci gücləndirici peyvənddir. Bu peyvənd 6 yaşında da edilə bilər. Difteriya və tetanoza qarşı ADSM ilə revaksinasiya 6-7 yaşlı uşaqlar üçün həyata keçirilir, çünki uşaq məktəb heyətinə girməzdən əvvəl immunitet sistemini aktivləşdirmək və bədənin infeksiyalara qarşı müdafiəsini gücləndirmək lazımdır. Axı məktəbə çoxlu sayda uşaq toplaşır, yoluxma ehtimalı çox yüksəkdir və belə böyük qruplarda epidemiyalar çox tez baş qaldırır. Buna görə də, epidemioloqlar uşaq məktəbə getməzdən əvvəl tetanoz və difteriyaya qarşı əlavə revaksinasiya strategiyasından istifadə edirlər.

14 yaşında ADSM

ADSM peyvəndi ilə 14 yaşında peyvənd edilməsi tetanoz və difteriyaya qarşı üçüncü revaksinasiyadır. Prinsipcə, 14 yaş sərt deyil və Səhiyyə Nazirliyinin normativ və normativ aktlarında 14-16 yaş aralığında göstərilir. Beləliklə, difteriya və tetanoza qarşı üçüncü revaksinasiya 14-16 yaşlarında, sonuncu peyvənddən (6-7 yaşdan) artıq 8-10 il keçdikdə həyata keçirilir. Bu peyvənd rutindir və immunizasiyadan 10 il sonra tədricən azalan və praktiki olaraq yox olan tetanus və difteriyaya qarşı mövcud immuniteti aktivləşdirmək üçün lazımdır.

14 yaşında ADSM peyvəndi xüsusilə vacibdir, çünki yeniyetmələr yetkinlik və aktiv hormonal dəyişikliklər mərhələsindədirlər, bu da bədənin toxunulmazlığını, o cümlədən uşağın əvvəllər peyvənd olunduğu təhlükəli infeksiyalara qarşı müqavimətini azaldır. Bundan başqa, uşaqlar 16 yaşında məktəbi bitirib başqa qruplara - ya ali və orta ixtisas təhsili müəssisələrinə, ya orduya, ya da iş yerlərinə keçirlər. Komandanın və buna uyğun olaraq ətraf mühitin dəyişməsi də toxunulmazlığın aşağı düşməsinə səbəb olur və insan uyğunlaşma prosesindən keçənə qədər asanlıqla yoluxa bilər.

Difteriya və tetanoza qarşı növbəti revaksinasiya yalnız 26 yaşında aparılacaq və 14-26 yaş arası interval çox vacibdir, çünki gənclər çox aktivdirlər, tez-tez açıq havada vaxt keçirirlər, qruplara toplaşırlar və s. Buna görə də 14-26 yaş arası aktiv gənclər təhlükəli infeksiyalardan etibarlı müdafiəyə malik olmalıdırlar. Nəhayət, ADSM peyvəndini 14 yaşında almaq üçün sadəcə zəruri olan başqa bir çox vacib şərt, əksər qızlar üçün məhz bu yaş intervalına (14-26 yaş) düşən hamiləlik və doğuşdur.

ADSM peyvəndini haradan ala bilərəm?

ADSM peyvəndi yaşayış və ya iş yerinizdəki klinikada edilə bilər. Bu vəziyyətdə, peyvənd otağının cədvəlini və tibb işçilərinin ADSM vaksinləri ilə işlədiyi günləri öyrənməlisiniz. Lazım gələrsə, ADSM peyvəndi üçün əvvəlcədən qeydiyyatdan keçin. Klinikalara əlavə olaraq, ADSM peyvəndlərlə işləmək üçün akkreditə olunmuş ixtisaslaşdırılmış peyvənd mərkəzlərində və ya özəl klinikalarda əldə edilə bilər.

Özəl tibb mərkəzləri ADSM-ni yerli və ya xaricdən gətirilən vaksinlərlə təmin etmək imkanı verir. Bundan əlavə, bəzi özəl mərkəzlərdə evinizə xüsusi peyvənd qrupu çağıra bilərsiniz. Bu vəziyyətdə komanda şəxsin evinə gəlir, şəxs həkim tərəfindən müayinə olunur, bundan sonra əks göstəriş olmadıqda ADSM peyvəndi verilir. Bu immunizasiya variantı optimaldır, çünki o, adi bir klinikanın dəhlizlərində həmişə mövcud olan xəstə insanlarla təmasların sayını minimuma endirməyə imkan verir. Beləliklə, peyvənd üçün klinikaya getdikdən sonra xəstələnmə ehtimalı azalır.

Peyvənd iynəsi harada verilir?

ADSM peyvəndi adsorbsiya edilmiş tipdir, yəni immunobioloji hissəciklərin müəyyən bir matrisə - sorbentə tətbiqi deməkdir. Bu peyvənd növü, dərmanın tədricən qana buraxılacağını, immunitet sisteminin reaksiyasına səbəb olacağını və immunitetin formalaşmasına səbəb olacağını nəzərdə tutur. Dərmanın bütün dozasının qana sürətlə daxil olması, toxunulmazlığın formalaşması və infeksiyalardan qorunmadan immunokompetent hüceyrələr tərəfindən sadəcə məhv edilməsinə səbəb olacaqdır. Buna görə ADSM ciddi şəkildə əzələdaxili olaraq verilir. Dərman əzələdə bir depo yaradır, oradan tədricən qana optimal sürətlə buraxılır. Dərman dərialtı toxumaya daxil olarsa, yavaş-yavaş qan dövranına daxil olacaq, bu da enjeksiyon yerində bir topağın inkişafına və təkrar edilməli olan peyvəndin səmərəsizliyinə səbəb ola bilər.

ADSM dərmanının əzələdaxili tətbiqini təmin etmək üçün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyələrinə uyğun olaraq, inyeksiya bud, çiyin və ya çiyin bıçağının altına aparılmalıdır. Əzələ kütləsi az olan uşaqlar üçün ən yaxşısı bud nahiyəsində ADSM peyvəndi etməkdir, çünki əzələlər burada inkişaf edir və dəriyə yaxınlaşır. Uşaqda və böyüklərdə əzələ çərçivəsinin yaxşı inkişafı ilə ADSM çiyin xarici hissəsində, yuxarı və orta üçdə birinin sərhədində yerləşdirilə bilər. ADSM-nin subscapular bölgəyə tətbiqi seçimi ehtiyat kimi qəbul edilir, lakin bir insanın bud və çiyin əzələlərini əhatə edən açıq bir subkutan yağ təbəqəsi varsa olduqca uyğundur.

ADSM peyvəndi - təlimat

Peyvənd yalnız birdəfəlik steril alətlərlə aparılmalıdır. Bir şprisdə bir neçə peyvənd preparatının tətbiqinə icazə verilmir. ADSM ilə yanaşı, BCG-dən başqa istənilən peyvəndi ala bilərsiniz, lakin bütün dərmanlar müxtəlif şprislərlə bədənin müxtəlif hissələrinə vurulmalıdır.

Peyvənd üçün peyvəndin müddəti bitməməlidir. Dərmanla birlikdə ampula soyuducuda steril şəraitdə saxlanılmalıdır, lakin dondurulmamalıdır. DSM iki versiyada mövcuddur - ampulalar və birdəfəlik şprislər. Ampulalarda dərmanın bir neçə dozası var, lakin birdəfəlik şprisdə yalnız biri var. Bundan əlavə, böyük miqdarda dərman olan ampulalarda bir qoruyucu - tiomersal (civə birləşməsi) var. Bir dozalı, istifadəyə hazır şprislərdə isə heç bir konservant yoxdur, bu da onları daha təhlükəsiz edir. Ancaq bu cür şprisləri öz hesabınıza almalı olacaqsınız, çünki dövlət onları yüksək qiymətə görə almır.

Peyvənd ciddi şəkildə əzələdaxili olaraq, üç yerdən birində - budda, çiyində və ya çiyin bıçağının altında aparılır. ADSM-ni ombaya yeridə bilməzsiniz, çünki bu, siyatik sinirin zədələnməsinə və dərmanın dərialtı yağ qatına daxil olmasına səbəb ola bilər - axı insan bədəninin bu hissəsindəki əzələlər kifayət qədər dərin yatır və onlara çatmaq çətindir.

ADSM peyvəndindən əvvəl, tualetə məcburi səfər və yeməkdən imtinadan ibarət sadə hazırlıqdan keçmək müdrikdir. Peyvənd ən yaxşı şəkildə boş bir mədədə və boş bağırsaqda edilir. Prosedurdan sonra daha çox maye içmək və yemək miqdarını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Peyvənddən bir gün əvvəl və ondan sonra üç gün yarı ac ​​rejimdə olmaq yaxşıdır. Bu, peyvəndlərə dözməyi asanlaşdıracaq və minimum sayda reaksiyalara və onların əhəmiyyətsiz şiddətinə zəmanət verəcəkdir.

Peyvənd və onun nəticələrinə reaksiya

ADSM peyvəndinin özü aşağı reaktogenliyə malikdir, yəni nadir hallarda hər hansı bir yan təsirə səbəb olur. Bilməlisiniz ki, ADSM peyvəndinə reaksiya normadır, bu simptomlar patologiyanın və ya xəstəliyin inkişafını göstərmir, yalnız insan orqanizmi tərəfindən immunitetin aktiv istehsalını göstərir. Qısa müddətdən sonra peyvənd reaksiyaları öz-özünə gedir və heç bir nəticə vermir.

ADSM peyvəndinə reaksiyalar yüngül və ya ağır ola bilər. Yüngül və ağır reaksiyalar eyni simptomları ehtiva edir, lakin onların şiddəti dəyişir. Məsələn, bədən istiliyi 37,0 o C-ə yüksələ bilər, onda bu, peyvənd üçün yumşaq bir reaksiya olacaq və temperatur 39,0 o C-ə çatarsa, o zaman peyvənd üçün şiddətli reaksiyadan danışırıq. Yadda saxlamaq lazımdır ki, peyvənd üçün nə şiddətli, nə də yüngül bir reaksiya bir patoloji deyil, çünki uzunmüddətli və davamlı sağlamlıq problemlərinə səbəb olmur. Əlbəttə ki, ağır reaksiyalar subyektiv olaraq bir insan tərəfindən daha pis tolere edilir, lakin sonradan heç bir sağlamlıq problemi yaratmadan iz olmadan keçir.

ADSM peyvəndi yerli və ümumi yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər. Yerli reaksiyalar enjeksiyon sahəsi ilə əlaqələndirilir - bunlar sıxılma, qızartı, ağrı, şişlik, enjeksiyon sahəsində istilik hissi. Topuz bir parça kimi görünə bilər, lakin narahat olmayın. Bir neçə həftə ərzində şiş öz-özünə həll ediləcək. Heç bir halda inyeksiya yerini qızdırmamalısınız, çünki bu, vəziyyəti daha da ağırlaşdıra və cərrahi yolla açılmalı olan irinlənməyə səbəb ola bilər. Digər yerli təsirlərə enjeksiyon yerindəki ağrı səbəbindən bir əzanın - qolun və ya ayağın hərəkətliliyinin pozulması daxildir.

Peyvənd üçün ümumi reaksiyalar bütün bədəndə simptomlarla əlaqələndirilir. ADSM-ə qarşı əsas reaksiyalara aşağıdakılar daxildir:

  • temperaturun artması;
  • narahatlıq;
  • əhval-ruhiyyə;
  • letarji;
  • iştah pozğunluğu.
ADSM-ə qarşı həm yerli, həm də ümumi reaksiyalar immunizasiyadan sonrakı ilk gün ərzində inkişaf edir. Peyvənddən 3-4 gün sonra hər hansı bir əlamət müşahidə olunursa, deməli, onlar peyvəndlə bağlı deyil, insan orqanizmində baş verən başqa bir prosesin əksidir. Məsələn, tez-tez klinikaya getdikdən sonra insan soyuqdəymə və ya qripə yoluxur, bunun peyvəndlə heç bir əlaqəsi yoxdur.

Peyvənddən sonrakı reaksiyaların simptomları nəinki ola bilər, həm də yüngülləşdirilməlidir, çünki onlar yalnız narahatlıq yaradır və toxunulmazlığın inkişaf prosesinə heç bir şəkildə kömək etmir. Buna görə də, temperaturu aşağı sala, ağrı kəsiciləri ilə baş ağrılarını aradan qaldıra və ishal üçün müvafiq dərmanlar qəbul edə bilərsiniz (məsələn, Subtil və s.). ADSM-ə qarşı ən çox görülən və tipik reaksiyalara və onların aradan qaldırılması yollarına daha yaxından nəzər salaq.

ADSM peyvəndi ağrıyır. ADSM inyeksiya yerində ağrı, şişlik, qızartı, istilik hissi və əzələ funksiyasının pozulması ilə özünü göstərən yerli iltihablı reaksiyaya səbəb olan alüminium hidroksid ehtiva edir. Buna görə də, ADSM ilə peyvənddən sonra inyeksiya yerində lokallaşdırılmış və bədənin digər yaxın hissələrinə yayılan ağrı peyvənd üçün normal bir reaksiyadır. Ağrı, inyeksiya yerinə buz tətbiq etməklə, ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar (Analgin, Ibuprofen, Nimesulide) qəbul etməklə aradan qaldırıla bilər. Ağrı, qan axını artıran məlhəmlərdən istifadə etməklə azaldıla bilər (məsələn, Troxevasin və ya Aescusan).

ADSM peyvəndindən sonra temperatur. Temperatur reaksiyası normaldır və 37.0 ilə 40.0 o C arasında dəyişə bilər. ADSM ilə peyvənd edildikdən sonra bu vəziyyətə dözməməlisiniz - Parasetamol, Ibuprofen və ya Nimesulide əsasında antipiretik qəbul edərək yüksəlmiş temperaturu aşağı salın.

Alkoqol və ADSM peyvəndi

Alkoqol və ADSM peyvəndi prinsipcə uyğun gəlmir. Peyvənd etməzdən əvvəl, ən azı iki gün spirt istehlakından imtina etməlisiniz və prosedurdan sonra diş ətinin həyat tərzini daha üç gün uzatmalısınız. ADSM tətbiq edildikdən üç gün sonra məhdud miqdarda zəif spirtli içkilər qəbul edə bilərsiniz. ADSM peyvəndindən sonra 7 günlük fasilə keçdikdən sonra adi qaydada spirtli içkilər içə bilərsiniz.

Əlbəttə ki, peyvənddən sonra spirtli içkilər qəbul etsəniz, pis bir şey olmayacaq, ancaq yan təsirlərin şiddəti arta bilər. Alkoqol intoksikasiyası səbəbindən temperatur reaksiyası daha güclü ola bilər, enjeksiyon yerində şişlik və şişkinlik də spirt qəbulu səbəbindən ölçüdə arta bilər. Buna görə də, reaksiyaları ağırlaşdırmamaq və peyvənddən sonrakı dövrün gedişatını adekvat qiymətləndirmək üçün peyvənddən sonra bir həftə ərzində spirtli içkilərdən imtina etmək daha yaxşıdır.

Yetkinlərdə və uşaqlarda ağırlaşmalar

ADSM peyvəndindən yaranan ağırlaşmalar olduqca nadirdir, lakin onlar peyvənd olunmuş 100.000 nəfərə təxminən 2 hadisə tezliyi ilə baş verir. ADSM-nin ağırlaşmalarına aşağıdakı şərtlər daxildir:
1. Şiddətli allergik reaksiyalar (anafilaktik şok, anjioödem, ürtiker və s.).
2. Ensefalit və ya meningit.
3. Şok.

ADSM tətbiqi zamanı nevroloji pozğunluqların inkişafı qeydə alınmamışdır, çünki difteriya və tetanoz toksoidləri beyin və sinir toxumasının membranlarına təsir göstərmir.

Əks göstərişlər

ADSM peyvəndinin asanlığı səbəbindən immunizasiyaya əks göstərişlərin siyahısı çox dardır. Peyvənd aşağıdakı şərtlərdə verilə bilməz:
  • hamiləlik;
  • kəskin dövrdə hər hansı bir xəstəlik;
  • ağır immun çatışmazlığı;
  • peyvəndin komponentlərinə allergiya;
  • əvvəlki peyvənd üçün həddindən artıq güclü reaksiya.

ADSM peyvəndi - peyvənd qaydaları, reaksiyalar və fəsadlar - Video

İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Rəylər: 20

Bir çox insanın anlayışına görə, peyvənd bir dəfə və ya ən çox üç dəfə aparılmalıdır. Bu, immuniteti inkişaf etdirmək üçün kifayətdir. Amma peyvəndlər var ki, davamlı olaraq, qocalığa qədər, müəyyən fasilələrlə verilir. Belə bir peyvənd ADS-M - difteriya və tetanoza qarşı bir peyvənddir.

Bu nə cür inyeksiyadır və niyə həyatı boyu bunu edirsiniz? ADS-M peyvəndi nə üçündür və nə qədər tez-tez verilir?

Niyə difteriya və tetanoza qarşı peyvənd edilməlidir?

Bir neçə onilliklər əvvəl difteriya və tetanoz sözləri təkcə ailəsində belə xəstəlikləri olan insanları dəhşətə gətirmirdi. Həkimlər bu xüsusi xəstəliklərə diaqnoz qoymaqdan qorxurdular. Onlar müalicə etməkdənsə qarşısını almaq daha asan olanlar kateqoriyasına aiddir. Əgər insan bu xəstəliklərdən birini yaşamaq şansına malikdirsə, o zaman ağırlaşmalar onu ömrünün sonuna qədər tez-tez narahat edir. İndiki vaxtda difteriya və tetanoza qarşı peyvənd sayəsində xəstələnmə halları getdikcə azalır.

Difteriya və tetanoz kəskin bakterial yoluxucu xəstəliklər qrupuna aiddir. İnfeksiya mənbəyi xəstə insandır və tetanoz zamanı heyvanlar da infeksiyanın daşıyıcısı ola bilər.

Difteriya yuxarı tənəffüs yollarına təsir göstərir. Klinik təzahürlər aşağıdakılardır:

  • temperaturun bir qədər artması, zəiflik, genişlənmiş servikal limfa düyünləri;
  • boğaz ağrısı, boyun toxumasının şişməsi, maye qida da daxil olmaqla qidaları udmaqda çətinlik;
  • faringeal mukozanın iltihabı, genişlənmiş bademciklər;
  • Xəstəliyin fərqli proqnoz əlamətləri qonşu toxumalara yayıla bilən badamcıqlarda lövhənin görünüşüdür.

Difteriyanın ağırlaşmaları: ürəyin zədələnməsi, boyun əzələlərinin və yumşaq toxumalarının iflici, sinir sisteminin pozulması. Ağır və inkişaf etmiş hallarda - ölüm. Siz neçə yaşda difteriyaya qarşı peyvənd olunursunuz? İlk kompleks peyvəndin tətbiqi uşağın doğulmasından üç ay sonra başlayır.

Tetanozun simptomları fərqlidir, çünki sinir toxuması daha çox təsirlənir. Xəstəlik aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

  • qızdırma, zəiflik;
  • üz əzələlərinin gərginliyi və spastik daralması;
  • boyun, gövdə və əzalarda əzələ gərginliyi;
  • nəfəs almaqda çətinlik;
  • ölüm tənəffüs əzələlərinin kəskin spazmı səbəbindən baş verə bilər.

Hər iki xəstəlik sinir toxumasına təsir göstərir və adi və hətta super güclü antibakterial preparatlarla müalicə edilə bilməz. Peyvənd vaxtında tamamlanarsa, xəstəliklərə dözmək daha asandır və ya hallar daha az baş verir. Bu məqsədlə uşaqlar və böyüklər ADS-M ilə peyvənd edilir. Təqvimə əsasən, ilk inyeksiyalar (DTP - göy öskürək ilə kompleks peyvənd) 3, 4,5 və 6 aylıq dövrdə aparılır. İlk revaksinasiya 18 ayda aparılmalıdır. ADS-M ilə ikinci revaksinasiya 7 yaşında, sonra 14 yaşında olmalıdır. Bundan sonra həyat boyu hər 10 ildən bir təkrarlanır. Yaş bu cür ciddi xəstəliklərin qarşısının alınması üçün məhdudiyyət deyil - difteriya və tetanoz bir insana həyatının istənilən vaxtında təsir edə bilər.

ADS-M hansı peyvənddir?

Difteriya və tetanozun qarşısının alınması üçün o qədər müxtəlif variantlar var ki, kömək edə bilməyəcəksiniz: onların hər biri lazımdırmı? ADS-M peyvəndinin tərkibi nədir və hər bir simvol nə deməkdir? ADS-M peyvəndinin bir dozası - 0,5 ml maddənin tərkibində:

  • 5 ədəd difteriya toksoidi;
  • 5 tetanus toksoid bağlama vahidi;
  • köməkçi maddələr: tiomersal, formaldehid, alüminium hidroksid.

ADS-M-nin adi qablaşdırmasında 1 ml ampulalar var, yəni hər birində hər bir toksoiddən 10 ədəd var.

Bu xüsusi peyvəndin fərqi nədir? ADS - bu simvollar təmizlənmiş adsorbsiya edilmiş maye difteriya-tetanus toksoidini göstərir. Baş "M" antigenlərin azalmış səviyyələrinə aiddir.

ADS peyvəndi, məsələn, 60 vahid difteriya və 20 vahid tetanoz toksoidindən ibarətdir. Yəni, hər bir xəstəliyə qarşı aktiv vahidlərin sayı əhəmiyyətli dərəcədə artır. ADS ADS-M-dən başqa nə ilə fərqlənir? Bunlar istifadə üçün göstərişlərdir. Bu dərmanların hər biri üçün idarəetmə üçün aydın meyarlar var.

ADS-M təlimatları

ADS-M peyvəndi sarımtıl-ağ suspenziya şəklində istehsal olunur. Hər bir ampulada 1 ml maddə var - bu, toksoidin ikiqat dozasıdır. ADS-M peyvəndi üçün təlimatlara uyğun olaraq istifadə olunur:

  • altı yaşından uşaqlarda difteriya və tetanozun qarşısının alınması üçün;
  • yeniyetmələrdə və böyüklərdə hər 10 ildən bir istifadə olunur;
  • ADS-M peyvəndi son 20 ildə peyvənd almamış yetkinlərə verilir;
  • nadir hallarda, ADS-M peyvəndi bu dərmanlara şiddətli reaksiyaları və ya peyvənddən sonrakı ağırlaşmaları olan uşaqlarda DTP və ya ADS vaksinlərinin əvəzi kimi verilir;
  • əvvəllər DPT almamış dörd yaşlı uşaqlar.

ADS-M peyvəndi ömür boyu toxunulmazlığı dəstəkləmək üçün istifadə edilən bir dərmandır.

ADS-M peyvəndi harada verilir? Yeni təlimatlara əsasən, dərman budun ön xarici hissəsinə əzələdaxili və ya dərin dərialtı nahiyəyə (yetkinlər və böyüklər) yeridilir.

ADS-M-nin istifadəsinə əks göstərişlər

ADS-M peyvəndi üçün həm daimi, həm də müvəqqəti əks göstərişlər var.

Daimi əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

  • əvvəlki tətbiqi zamanı ADS-M peyvəndinə açıq reaksiya;
  • ilk və ya sonrakı peyvəndlərdən sonra ağırlaşmalar.

Müvəqqəti əks göstərişlər aşağıdakılardır.

Peyvənd cədvəli pozulduqda, dərmanın yarım dozası verilir və sonra revaksinasiya verilir - bir ay sonra RV2 və əvvəlkindən ən azı 30-45 gün sonra RV3.

ADS-M peyvəndinə reaksiya

Toksoid tətbiq edildikdən sonra bəzi yerli və ya ümumi reaksiyalar mümkündür.

Sinir sisteminin zədələnməsi, beyin membranlarının iltihabı və kollaps kimi bütün ən ciddi fəsadlar göy öskürək peyvəndi - DTP tətbiq edildikdə baş verə bilər.

ADS-M yaxşı tolere edilir, bu peyvəndin ağırlaşmaları və reaksiyaları insanın özünün düzgün olmayan davranışı səbəbindən baş verir. Enjeksiyon yerini cızarkən, bir şəxs qadağanın əksinə olaraq, onu islatsa və ya peyvənddən sonra iki gün ərzində izdihamlı yerləri ziyarət edərsə mümkündür. Belə hallarda, reaksiya peyvəndin özündə olmaya bilər. Həkimlərə ən çox verilən sual, difteriya və tetanoza qarşı peyvənddən sonra yuyulmaq mümkündürmü? Ümumiyyətlə, toksoidin enjeksiyon yerini islatmaq mümkündür, lakin mümkün deyil.

Difteriya və tetanoz üçün oxşar peyvəndlər

Difteriya və tetanoz peyvəndinin bir neçə analoqu var:

  • ADS-M anatoksini (Rusiya);
  • “İmovax D.T. Yetkinlər" (Fransa);
  • “D.T. Mum" (Fransa).

Bu peyvəndlərdən hər hansı birinin fəsadları minimaldır və çox vaxt insan faktorundan asılıdır. Onların hamısı yaxşı tolere edilir. Maddələrə eyni toksoidlər daxildir, lakin stabilizatorlar fərqli ola bilər.

Gəlin ümumiləşdirək. ADS-M peyvəndini nə vaxt almalısınız? Difteriya və tetanoza qarşı immunitet yaratmaq. Bütün yetkinlər 14 və ya 16 yaşından başlayaraq (köhnə təqvim) və əks göstəriş olmadıqda hər 10 ildən bir peyvənd edilir. Hər hansı bir peyvənd edilməmiş şəxs risk altındadır - bu insanlar yalnız özləri xəstələnə bilməzlər, digər insanlara, o cümlədən hələ də zəif toxunulmazlığı olan uşaqlara yoluxacaqlar. Bir ADS-M peyvəndi klinikada başqa bir sənədləşmə işindən asanlıqla qurtula bilməz, bəlkə də sevilən insanı ölümdən xilas edə bilər!

Məqaləni qiymətləndirə bilərsiniz:

    Məqalədə nə üçün ADS-M peyvəndində civə tərkibli konservant mertiolatın, zəhərli kimyəvi birləşmənin, xüsusən də peyvəndin tərkibindəki alüminium ilə birlikdə neyrotoksikin olması barədə məlumat yoxdur?

    Tatyana Vitalievna, məqalədə merthiolate haqqında danışılır, yalnız orada fərqli bir ticarət adı ilə göstərilir - Thiomersal. Konservant kimi istifadə olunur və peyvənddə onun miqdarı kiçikdir - 0,05 mkq (mikroqram), orqanizmə təsiri cüzidir.

    Salam mene anlamaga yardim edin usaq 1 yasindan qabaq 2 defe Elanla mualice olunub indi usaq 1 yas 10 ayliqdi pediatr dedi ki yeniden elanlar edilsin. Bu doğrudur və bunu neçə dəfə etməliyəm? Düşündüm ki, artıq 7 yaşında edilib.

    Uşağa məktəbdə ADMS verildi, sentyabrda xəbər verildi, demək olar ki, iki ay sonra noyabrda peyvənd olundu, qızı bu yaxınlarda QRVİ-dən əziyyət çəkdi, dodaqlarında herpes var idi və bütün bunlara baxmayaraq, peyvənd edildi. İndi bizdə konjonktivit, boğaz ağrısı var, temperatur 40,5-ə çatır, herpes sayının artması, uşaqlıqda da DPT peyvəndindən sonra ağırlaşmalarımız var. Nə etməli, hara getmək lazımdır ki, övladınızı müayinə etdirib yaxşı müalicə olunsun!

    Günortanız Xeyir Çox faydalı məqalədir, təşəkkür edirəm. Elə oldu ki, səhvən həm Pentaxim, həm də Rusiya DTP peyvəndimizi eyni gündə verdilər. Uşaq normal dözürdü, deyin peyvəndi necə davam etdirəcəm və DTP-nin ikiqat dozası və həmçinin müxtəlif dərmanlar səbəbindən gələcəkdə hansı nəticələr ola bilər, əvvəlcədən təşəkkür edirəm.

    Nə etməli? 56 yaşlı qadında tetanoz peyvəndindən sonra bir saat ərzində anjioödem və hərarət 38 dərəcəyə yüksəldi, 11-ci gün taxikardiya, qızdırma, halsızlıq və yuxululuq inkişaf etdi. Bu gün, peyvənddən sonra 15-ci gündə bütün bədəndə kovanlar. Peyvəndin qalan hissəsini etməliyəm, yoxsa həyat və sağlamlıq üçün təhlükəlidir?

    Svetlana, belə bir reaksiya barədə mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz və o, "peyvəndin qalan hissəsini" edə biləcəyiniz barədə qərar verəcəkdir. Yetkinlik dövründə bu peyvənd hər 10 ildə bir dəfə edildiyi üçün bu "qalan hissənin" nə olduğu bəlli olmasa da.

    Roman, cavabınız üçün təşəkkür edirəm. Üç mərhələdə peyvənd: birinci mərhələ sınaqdır, ikinci (yarım saatdan sonra) peyvəndin özüdür və onlar da deyirdilər ki, bir aydan sonra üçüncü peyvənd üçün gəl.

    “Əhəmiyyətsiz” təsir? Bu metilcivə, alüminium hidroksid və formaldehiddir? İstinad ədəbiyyatı onlar haqqında bizə nə deyir? Və..., xüsusilə toksikdir, hətta nəfəs aldıqda və yeyildikdə dərinin nekrozuna səbəb olur (dərinin ölümü). Kərtənkələlər, ilanlar və digər əyani vəsaitlər "spirtdə saxlanılan" formaldehiddə saxlanılır. Bəs metilcivə, alüminium hidroksid və formaldehidin birbaşa qan dövranına - oradan da birbaşa beyinə daxil olması haqqında nə demək olar? Orada nə olacaq? Bu barədə harada oxuya bilərsiniz? Məsələn, 3-5 nəsil ardıcıl olaraq peyvənd edilmiş dovşanlar üzərində aparılan tədqiqatlara, təcrübələrə keçidlər. Sizdə var ;)? Və autizmin (beyin zədələnməsi) peyvəndlə heç bir əlaqəsi olmadığını deyirsiniz?
    Mən şəxsən antikor titrini yoxladım - çox yüksək olduğu ortaya çıxdı - halbuki "təkrar peyvənd" nəinki tələb olunmur, həm də ƏTRENDİKASIDIR! Analiz çox bahalı deyil. Və sağlamlıq qiymətsizdir!

    Siz və ya ailəniz difteriya ilə xəstələnənə və ondan əziyyət çəkənə qədər kontrendikedir. Əgər mötəbər xarici mənbələri oxuya bilmirsinizsə (hə... Daha sonra sayt administratoru tərəfindən kəsildi - təhqir, nifrət və düşmənçiliyə təhrik), həm də sadəcə olaraq yaradan ölmək və peyvənddən hər hansı fəsad əldə etmək ehtimalını hesablayın (spoiler: şans bir neçə yüz mində birdir) - bu, getdiyiniz yerdir.

    İnna, bəli, Rusiyada onlar "dəli olurlar" - peyvənd edəcəyəm / almayacağam. Aydındır ki, Ukraynada vəziyyət fərqlidir və sadəcə vaksinlər yoxdur - mən onları tədarük etməkdən məmnun olaram, amma heç nə yoxdur və ya çox bahadır)))

    Xahiş edirəm mübahisə etməyin! Zərər mütləq var. Və bir çox uşaq beyin funksiyasının pozulması ilə əlil olaraq qalır. Sadəcə gizlidir! Reklam etmirlər. Risk var. Və peyvənd etməzdən əvvəl testlərdən keçməli, uşağı müayinə etməli və tam bir anamnez toplamalısınız. Onlar sadəcə sənin boğazına baxıb peyvənd üçün göndərmədilər. Yeri gəlmişkən, unutmayın ki, uşaqlara tətbiq olunan peyvəndlər əvvəllər heyvanlar üzərində sınaqdan keçirilməyib.

    Maya, niyə mübahisə edə bilmirik? Məsələn, "çox uşaq əlil olur" - dəqiq neçəsi? Yan təsirlərin statistikasının gizlədildiyinə dair sübut varmı? Təcrübələrin aparılmadığı barədə məlumatlar haradan gəlir?

    Məni birinci DPT revaksinasiyası ilə ikinci DPT-M revaksinasiyası arasındakı vaxt intervalı maraqlandırır.

    Maya, beyin pozğunluğu olan insanlar peyvənddən sonra doğulur. Səbəb isə həmvətənlərimizin total alkoqolizmidir. Nədənsə bu, heç kimin ondan istifadə etməsinə mane olmur.

    Nə tam alkoqolizm, nə cəfəngiyatdır! Siz peyvəndlər üçün götünüzü döyürsünüz, çünki bundan sonra heç bir real problemlə üzləşməmək üçün kifayət qədər şanslı idiniz! DPT revaksinasiyasından sonra oğlumda problemlər yaranmağa başladı. O, sağlam doğuldu, miqyasda 9 bal, gözəl inkişaf etdi (biz sağlam həyat tərzi keçiririk, ərimlə siqaret çəkmirik və içki içmirik), AMMA bundan sonra uşaq bütün qazanılmış bacarıqlarını itirdi, danışmağı dayandırdı!!! Bizə 2 yaşında autizm diaqnozu qoyuldu! Və mənə yazmağa ehtiyac yoxdur ki, o, bu şəkildə doğulub, peyvənddən əvvəl sağlam idi. Həkimlər çiyinlərini çəkib deyirlər ki, sən bu şəkildə peyvənddən təsirlənən 3 faiz uşaqdan birisən. Odur ki, burada boğazını qoparıb, niyə “dəli oluruq” deyə çaşqınlıq ifadə edənlər, demək istəyirəm ki, “övladınız hələ əlil deyilmi?” şüarı altında yaşayırsınız? Onda sənin yanına gedirik!”
    Bir ana olaraq bu 3%-ə düşməməyi bütün qəlbimlə arzulayıram... Nələr yaşamalı olduğumu təsəvvür belə edə bilməzsən.

    Ingeborga dapkunaite (?), bu uşaqlıq peyvəndi deyil... Uşaqlara DPT verilir. Hər şeyi uydurmadığına əminsən?

    İnanıram ki, peyvəndlər müxtəlif amillərə əsaslanaraq, hamısı ardıcıl deyil, edilməlidir. Məsələn, Ads-M peyvəndini xüsusilə yetkinlik yaşına çatdıqda, məsələn, tarlada bir yerdə işləyərkən açıq yara alıbsa, ona tetanoz əleyhinə zərdab verilməlidir, mən bunun mənasını görmürəm. bölgədə difteriya epidemiyası yoxdur, niyə yeddi yaşından yuxarı uşaqlara verilməlidir... Asiya ölkələrinə çox səyahət etdiyimiz üçün oğlumu peyvənd edirəm, burada hava limanında kiminlə təmasda olduğunuzu heç vaxt bilmirsiniz. və Hindistanda hansı xəstəliklərə tutula bilərsiniz, məsələn, bu halda “təhlükəsiz olmaq üzr istəməkdən daha yaxşıdır”. Fəsadlara gəlincə, indi autizm haqqında çox danışılır və statistika məyusedicidir və bu vəziyyətin peyvəndlərdən sonra özünü büruzə verməsi və ya hələ də anadangəlmə olması və peyvəndin artıq xəstəliyə təkan verməsi aydın deyil. Konservantlara gəldikdə - onlar, əlbəttə ki, yüksək aktiv maddələrdən ibarətdir və bu barədə bilmək lazımdır, baxmayaraq ki, onlar mikroskopik dozadadırlar və bəzi şərhçilər artıq dovşanları formaldehidlə zəhərləyirlər - onlar da müqayisə etdilər, əgər şəhərdə yaşayırsınızsa, hər gün daha çox zəhərlənirlər, amma nədənsə sizi ancaq vaksin narahat edir... Yan təsirlərlə bağlı statistikaya gəlincə, şəxsən mən hesab edirəm ki, heç kim statistika aparmır, əks təsirlər, bayağı artımdan danışmayacağam. temperatur - bu, vitaminlər deyil, idarə olunan bir xəstəlik olduğunu nəzərə alsaq, sadəcə normadır. Ancaq fəsadlar var və bu, ilk növbədə, peyvəndin keyfiyyətindən asılıdır. Dostumun uşağı iki gün ayağa qalxa bilməyib qışqırırdı, bunu statistika üçün kim qeyd edib? Sadəcə olaraq tibb məntəqəsi quraşdırıblar, vəssalam... Mən isə doğuşdan peyvəndlərin əleyhinəyəm, hətta doğum evində hepatit diaqnozu qoyurlar - çətin ki, normal ailədə uşaq körpəlikdə bu xəstəliklə qarşılaşsın və əgər o, ana südü ilə qidalanır, onun artıq müdafiəsi var. İlk peyvəndi 8 ayda etdim, baxmayaraq ki, bir neçə ay sonra ola bilərdi, əsas götürərək, uşaq daha aktiv gəzməyə və ətraf mühitlə təmasda olmağa başlayır... Peyvənddən qəti şəkildə imtina edənlərə yenə də tövsiyə etdim. Bölgədə xəstəliklərdən birinin alovlandığı və ya səyahət etməyi planlaşdırdığınız hallarda edin (səyahət etməzdən əvvəl çox yaxşı peyvənd olunmalısınız), çünki bunlar müalicəsi çətin olan ölümcül xəstəliklərdir...

    Prinsipcə, mən peyvəndlərin tərəfdarıyam, amma əlbəttə ki, özünüzə və uşağınızın vəziyyətinə baxmaq lazımdır. Qızıma bütün peyvəndləri verdim, amma bizim rus peyvəndini yox, çünki klinikada verilən ilk DTP, mənim məlumatsızlığım ucbatından, yuxarıda göstərildiyi kimi, xoşagəlməz reaksiyaya səbəb oldu - uşaq sadəcə dəyişdirildi, bir həftə etdim. 'Bununla nə edəcəyini və hara qaçacağını bilmirəm, uşaq yemək yemədi, yatmadı, ağladı, daim qucağımızda oturdu, buna görə də Pentaxim peyvəndinin qalan hissəsini verdik və daha belə reaksiyalar olmadı.

    Oxşar məqalələr