Под солнечным ударом подразумевают болезненное состояние, расстройство функционирования головного мозга по причине продолжительного воздействия интенсивных солнечных лучей на непокрытую поверхность головы. Данное явление относят к своеобразной форме теплового удара.

Человеческий организм устроен так, что при превышении нормы поглощаемого тепла с помощью потовых желез происходит автоматическое охлаждение, при переохлаждении включаются механизмы согревания. Но солнечный удар оказывает большее влияние, с которым организму самостоятельно крайне сложно справиться. Тело получает колоссальное количество тепла, вследствие которого нарушается потоотделение, кровообращение и нервная деятельность. Под воздействием агрессивных солнечных лучей сосуды расширяются, при этом кровь может «застояться» в мозгу, что иногда становится причиной инсультов. Также нередки случаи остановки сердца. Солнечный удар можно получить на отдыхе чаще всего на море, на прогулке по открытой местности (степь, пустыня), а также при выполнении профессиональной деятельности, предполагающей пребывание под солнцем.

Вероятность получения солнечного удара увеличивается ближе к середине лета, и только в конце сентября начинает снижаться. Также время пребывания на солнце играет существенную роль. Так, период с 10 утра до 17 считается наиболее опасным, хотя многие туристы выбирают именно этот промежуток для загара, при этом, в первую очередь, забывают о головном уборе.

Симптомы солнечного удара

Солнечный удар проявляется вялостью, головной болью, головокружениями, тошнотой и рвотой. В более тяжелых случаях человек впадает в кому, и может наступить летальный исход. Если окружающая влажность повышается, то симптомы усугубляются.

В зависимости от степени солнечного удара симптоматика следующая:

• При легкой форме отмечается головная боль, тошнота, учащение дыхания и пульса, общая слабость, расширение зрачков. На данном этапе помощь при солнечном ударе заключается в перемещении человека в безопасную зону, исключении положения тела, при котором пострадавший может захлебнуться рвотой;
• Средняя степень характеризуется сильной головной болью с рвотой и тошнотой, резкой адинамией, шаткой походкой, неуверенностью движений, оглушенностью, кровотечениями из носа, учащенным пульсом и дыханием, периодическими обморочными состояниями, повышением температуры тела до 40 градусов;
• При тяжелой степени солнечного удара лицо краснеет, затем резко бледнеет, наблюдается непроизвольное выделение кала и мочи, галлюцинации, бред, критическое повышение температуры до максимально допустимых отметок, судороги. В 30 процентах случаев получение такой степени солнечного удара заканчивается трагически. Опасность также заключается в том, что эта стадия может наступить быстро и внезапно, то есть при первых легких симптомах больной может спустя короткий промежуток впасть в кому. Поэтому помощь при солнечных ударах нужна срочно при появлении первых признаков перегрева.

Факторы риска

Вероятность солнечного воздействия негативного характера увеличивается в следующих ситуациях:

• Повышенная влажность воздуха окружающей среды;
• Прямое влияние солнечных лучей на поверхность головы (отсутствие головного убора);
• Некоторые проблемы со здоровьем, в частности порок сердца, эндокринные расстройства, ожирение, вегетососудистая дистония и некоторые другие;
• Младший (до 1 года) или преклонный возраст. У малышей организм еще не в состоянии самостоятельно осуществлять терморегуляцию, а у пожилых он уже не справляется со своими задачами;
• Курение;
• Избыточный вес тела;
• Стресс и нервное напряжение;
• Алкогольная интоксикация.

Первая помощь при солнечном ударе

Первую помощь при солнечном ударе нужно оказать сразу же при возникновении даже самых незначительных симптомов. Лучше всего по возможности как можно быстрее вызвать скорую, но пока специалисты прибудут на место, нужно выполнить следующие меры:

• Отвести или отнести пострадавшего в прохладное помещение или хотя бы в тень. Скопления людей лучше избегать;
• Положить человека в удобное положение, но исключающее попадание рвоты в дыхательные пути;
• Очень важно положить под ноги пострадавшего подушку или вещи, чтобы конечности были слегка приподняты по отношению ко всему телу;
• Снять с человека украшения и одежду, особенно ту, которая сдавливает грудную клетку;
• До приезда скорой помощи при солнечном ударе обязательно нужно дать человеку много прохладной жидкости, лучше всего обыкновенной воды с небольшим количеством сахара и соли. При отсутствии последних предложить любые напитки;
• Лицо смочить холодной водой;
• По возможности облить все тело холодной водой и приложить смоченную холодную ткань или обыкновенное полотенце, прежде всего на грудь;
• На голову приложить холодный компресс, который можно сделать из кусочков льда, обыкновенной бутылки из холодильника или замороженного продукта из морозильной камеры. Распределить холод преимущественно в области затылка и лба;
• Обмахать человека интенсивными движениями, как бы создавая эффект вентилятора;
• Если есть такая возможность, поднести к носу нашатырный спирт или раствор аммиака на несколько секунд;
• При остановке дыхания необходимо сделать искусственные манипуляции и массаж сердца.

Первая помощь при солнечном ударе особо важна при возникновении рвотного рефлекса, потому что человек может задохнуться. Необходимо освободить дыхательные пути от лишних выделений.

После того, как критический момент минует (при условии оказания помощи при солнечном ударе), показан полный покой и постельный режим. Организму требуется несколько дней на восстановление нервной деятельности, биохимических реакций и кровообращения.

Профилактика солнечного удара

Прежде всего, на солнце необходимо находиться только в головном уборе, если время пребывания не ограничивается 10 минутами. В особо жаркую погоду подойдут шляпы и кепки из светлых материалов, потому что они лучше отражают солнечные лучи. Для женщин в качестве комфортной альтернативы подойдут косынки и платки из легких материалов. Также нельзя пренебрегать ношением солнцезащитных очков.

На пляже не рекомендуется находиться на солнце длительное время в час пик во избежание солнечного удара. Солнечные ванны приносят пользу только в ранние утренние часы и после 5 часов вечера. Первое время загорать можно не более 15 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность.

Лучше всего ложится загар в том случае, если человек находится в движении – плавает, гуляет, играет в спортивные игры. При этом одежда должна быть легкая и светлая, только в море или реке можно плавать в купальном костюме или плавках. Предпочтение лучше отдавать натуральным материалам, которые пропускают воздух и не препятствуют испарению пота.

Также не рекомендуется переедать в жару и употреблять сосудорасширяющие напитки. На пользу пойдут свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты и легкие мясные блюда на гриле. Не стоит забывать о достаточном количестве потребляемой жидкости.

Солнечный удар – это воздействие на организм большого количества тепла, которым организм не в состоянии управлять и не может нейтрализовать его. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу).

Многие ошибочно полагают, что тепловой и солнечный удар – это одно и то же. Механизм развития, и правда, довольно похож, но тепловой удар можно получить от воздействия любого тепла, а солнечный – от нагревания организма под солнцем. Первая помощь при солнечном ударе – навык, владеть которым должен овладеть каждый человек, чтобы в случае необходимости помочь окружающим и самому себе.

Причины

В медицине понятие «солнечный удар» определяется, как болезненное состояние, спровоцированное перегревом организма, в частности, головного мозга, из-за воздействия ультрафиолетовых лучей непосредственно на голову.

Причиной солнечного удара является прямое воздействие энергии солнечного излучения на организм. Наибольшее патогенное действие, наряду с другими, оказывает инфракрасная часть солнечной радиации, т.е. радиационное тепло.

Последнее, в отличие от конвекционного и кондукцион-ного тепла, одновременно прогревает и поверхностные, и глубокие ткани организма.

Кроме того, инфракрасная радиация, действуя на весь организм, интенсивно прогревает и ткань головного мозга, в котором располагаются нейроны центра терморегуляции. В связи с этим солнечный удар развивается быстротечно и чреват смертельным исходом.

Повышает вероятность возникновения солнечного удара наличие следующих внешних и внутренних факторов:

• температура воздуха выше 30?С;
• высокая влажность воздуха;
• избыток одежды на теле;
• дефицит жидкости в организме;
• активная физическая работа;
• избыточный вес;
• болезни ЦНС (центральной нервной системы);
• прием некоторых медицинских препаратов(стимуляторов ЦНС, противоаллергических средств);
• наличие у человека гипертонической или ишемической болезни сердца;
• незрелость механизмов теплоотдачи (у детей).

Симптомы солнечного удара у человека

При солнечном ударе под воздействием тепла сосуды головного мозга расширяется и в них, соответственно, попадает больше крови. Это приводит к тому, что губы и ногти у человека могут немного посинеть.

Также обычно наблюдается учащение сердцебиения и затруднение дыхания, возможна отдышка и тошнота, а также расширение зрачков и нарушение координации движения. В сложных ситуациях человек может потерять сознание, изредка наблюдаются даже судороги.

Необязательно дожидаться проявления полной клинической картины, чтобы констатировать солнечный удар. При первых же симптомах необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь.

Признаки у взрослых:

• апатия;
• сильная жажда;
• тянущая боль в мышцах;
• поднимается температура тела (может достигать 42 С);
• покраснение кожи;
• кожа горячая на ощупь;
• в клинических случаях кожа становится очень сухой;
• сильная нарастающая головная боль, гудение в голове;
• тошнота, рвота;
• учащение пульса;
• учащение дыхания;
• потеря сознания;
• галлюцинации;
• судороги.

Необходимые меры: вынести/выйти из зоны перегрева, оказать помощь. Если есть тошнота и рвота, придать больному такое положение, чтобы он не захлёбывался рвотной массой.

Симптомы солнечного удара у ребёнка

При развитии солнечного удара происходит расширение сосудов в голове и из-за этого приток крови в данную область увеличивается. Солнечный удар может произойти в результате нехватки жидкости, когда ребенок получает мало жидкости в жаркую и безветренную погоду. Отдельно стоит обратить внимание на детей, страдающих от избыточного веса, как и дети до 3х лет, они входят в категорию риска.

Симптомы:

1. В первую очередь – это чрезмерная раздражительность.
2. После этого наступает вторая стадия, когда ребенок становится вялым, возможны головные боли.
3. Температура тела у ребенка, получившего солнечный удар может доходить до 40 градусов, причем, повышается она крайне быстро.
4. Самый плохой вариант, когда ребенок теряет сознание. От обычного обморока, данный случай будет отличаться тем, что кожа ребенка приобретает синюшный оттенок.

Симптомы солнечного удара у ребенка не сильно отличаются от взрослого. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды.

При средней форме солнечного удара может начаться рвота и усилиться дыхание, температура тела также изменяется. Потеря сознания и головные боли тоже не исключены.

Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

Первая помощь при солнечном ударе

При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощью пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая доврачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это пожилой человек или ребенок.

Самое главное правило при оказании первой помощи – действовать очень быстро.

Как правильно оказать первую помощь при солнечном ударе?

В случае появления признаков солнечного удара у кого-нибудь из окружающих вас людей ваши действия должны быть следующими:

1. Немедленно переместите пострадавшего в тень или прохладное помещение.
2. Снимите с человека одежду или ослабьте застежки – расстегните рубашку, ремень на штанах, развяжите галстук и т. д. Снимите обувь.
3. Смочите холодной водой полотенце и положите его на голову больному, такое же полотенце можно положить и на грудь. Разотрите холодной водой предплечья, кисти и ступни.
4. После того как больной придет в себя, обязательно напоите его прохладной минеральной водой (негазированной), или обычной немного подсоленной водой, чаем. Питье, которое подаётся больному в период ожидания медицинской помощи, должно быть комнатной температуры.
5. , частого спутника солнечного удара, пораженные места нужно смазать противоожоговым средством (пантенолом, бепантеном), если их нет – кефиром, сметаной.

Для восстановления после солнечного удара пострадавшему требуется несколько дней отдыха (при тяжелой форме человек помещается в условия стационара до полного выздоровления). Это время потребуется для нормализации кровообращения, улучшения работы нервной системы и нейтрализации неблагоприятных последствий.

Если человек упал в обморок, то первая медицинская помощь заключается в следующем: поднести к носу ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте, похлопать по щекам, побрызгать в лицо водой. В положении лежа голова должна быть слегка приподнята.

Медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия.

При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии, интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Если не оказана своевременная помощь, то последствия солнечного удара могут быть довольно опасными:

• расстройства головного мозга;
• нарушение кровообращения;
• нарушения работы ЦНС.

Как избежать солнечного удара

• Прежде всего, на солнце необходимо находиться только в головном уборе, если время пребывания не ограничивается 10 минутами. В особо жаркую погоду подойдут шляпы и кепки из светлых материалов, потому что они лучше отражают солнечные лучи.
• Важно избегать воздействия прямых солнечных лучей. Это необходимо помнить, как при выборе времени для прогулки, так и при организации поездки. Лучше всего выходить на улицу утром или после обеда, когда солнце находится низко и температура воздуха не настолько высока.
• Избегайте повышенной физической активности в жару.
• Помогают избежать солнечного удара и водные процедуры. Если вы много времени проводите на открытом воздухе, то необходимо периодически купаться, например, под прохладным душем.

• воду, чистую питьевую или слабощелочную минеральную;
• не горячий чай с лимоном;
• соки с малым процентом сахара;
• молоко и кисломолочные продукты (важно обратить на сроки и условия хранения, при высокой температуре окружающей среды молочные продукты быстро портятся)

От чего лучше отказаться:

• газированные напитки (сладкие)
• алкогольные напитки, в том числе, пиво;
• крепкий чай, кофе;
• энергетические напитки

Будьте внимательны, не допускайте солнечных ударов у себя и у своих близких. При появлении первых симптомов ухудшения состояния уходите в тень или в прохладное помещение.

Многие с нетерпением ждут приема солнечных ванн, загара, но далеко не все задумываются о возможных последствиях данной процедуры. Главной опасностью считается солнечный удар – вид теплового удара у взрослого и ребенка, который имеет свои признаки и классифицируется по стадиям. Такая форма теплового удара возникает из-за длительного воздействия солнечных лучей на человека. Перегрев в солнечную погоду вызывает ощутимое недомогание, конкретные симптомы и в отдельных случаях может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Что такое солнечный удар

Отдельной особенной формой теплового удара считается солнечный удар. Его суть заключается в том, что тело получает больше тепла, чем то количество, которым может управлять организм человека, правильно охлаждая тело и органы. В итоге происходит серьезное нарушение кровообращения, потоотделения, наблюдается скапливание свободных радикалов в тканях. Если не оказать своевременную помощь человеку, получившему солнечный удар, то последствия могут быть необратимыми (вплоть до остановки сердца и смерти).

Симптомы

Как правило, симптомы солнечного удара очень схожи с проявлениями теплового. Зачастую возникает несколько симптомов единовременно. Например, после длительного нахождения под прямыми лучами, наблюдается покраснение кожи, отечность, появляются головные боли, высокая температура, болезненные ощущения во время прикосновения к кожному покрову.

Признаки особой формы общего перегревания у ребенка почти не отличаются от взрослой симптоматики, но малыши более подвержены перегреву и сложнее его переносят. Дети становятся капризными, вялыми, теряют аппетит. У маленького ребенка механизмы правильной терморегуляции не сформированы окончательно, поэтому для получения солнечного удара хватает 15-20 минут.

Первые симптомы

Чтобы своевременно оказать помощь человеку, который получил «ультрафиолетовый» перегрев, нужно заранее ознакомиться с первыми проявлениями данной проблемы. Основные начальные симптомы теплового удара выглядят следующим образом:

• головная боль;
• покраснение кожи;
• приступы тошноты, возможно рвота;
• сильная общая слабость, плохое состояние пострадавшего;
• учащенное сердцебиение;
• резкое головокружение (иногда случаются обмороки);
• затрудненное дыхание;
• значительное повышение температуры тела;
• приостановка потоотделения;
• горячий, сухой кожный покров;
• спазмы в мышцах.

Ожоги кожи

В большинстве случаев, симптомом солнечных ударов является покраснение кожного покрова, а иногда образуются настоящие серьезные ожоги. Есть четыре степени ожогов кожи, которые появились из-за долгого пребывания под прямыми солнечными лучами:

1. Первая степень – поражение самого верхнего слоя кожи. Появляется покраснение, небольшая отечность, иногда несильная боль в местах воспалительного процесса. Зачастую, такие симптомы самостоятельно пропадают за 2-3 дня и не требуют использования специальных препаратов.
2. Вторая степень. Ожог поражает слой дермы. В таком случае появляется не только краснота, боль и отек. На коже образуются пузырьки с жидкостью. Если вовремя оказать помощь пострадавшему и использовать необходимые медикаменты, то такие ожоги проходят приблизительно через пару недель.
3. Третья степень. Солнечный удар с такими ожогами приводит к поражению кожи на всю глубину. Нужно обратиться за квалифицированным медицинским лечением. Ожоги 3-ей степени заживают от 3 до 6 недель.
4. Четвертая степень подразумевает площадь поражения за кожные границы. Иначе говоря, страдают связки, мышцы, нервы, сухожилия, сосуды и даже костные ткани. При такой проблеме, пациента помещают в стационар под полный контроль медиков. Терапия длится 2-3 месяца.

Головная боль

При особенной разновидности теплового перегрева часто возникает постоянная головная боль. Механизм появления этого симптома напрямую связан с увеличением показателей внутричерепного давления, с отеканием тканей мозга и его оболочек. Оболочки головного мозга наделены нервными очень чувствительными окончаниями, а при отеке происходит их перерастяжение, сопровождающееся головной болью. Такой признак солнечного удара имеет умеренную или выраженную интенсивность.

Причины

Есть несколько причин, которые повышают риск получить солнечный удар. Самая основная и распространенная из них – это длительное нахождение под прямыми солнечными лучами. Еще несколько факторов провоцирующих опасное состояние человека:

• лишний вес;
• повышенная влажность воздуха;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• сильное нервное перенапряжение;
• возрастная категория до года и преклонный возраст человека;
• хроническая форма гипертонии (повышенного кровяного давления);
• порок сердца;
• сбои в функционировании эндокринной системы;
• ВСД (вегетососудистая дистония).

Степени

Недомогание, вызванное воздействием прямых лучей, принято классифицировать на три степени в зависимости от тяжести:

1. Легкая. В данном случае сознание взрослого или ребенка не нарушается, но появляются специфические симптомы перегревания:

• головные боли;
• тошнота, рвота;
• общее сильное недомогание, слабость;
• расширение зрачков;
• учащенный пульс.

2. Перегрев средней тяжести характеризуется ухудшением болезненного состояния человека. К этому добавляется значительное повышение температуры. Остальные признаки теплового и солнечного удара средней стадии:

• изменения в сознании (состояние оглушенности);
• может развиваться нарушение координации движений (например, шаткая походка);
• носовое кровотечение;
• сильная слабость;
• интенсивные головные боли;
• появляются тошнота, рвота;
• потеря сознания;
• учащенное сердцебиение.

3. Тяжелая степень считается самой опасной, ведь она может привести к летальному исходу (3 случая из 10). Признаки солнечного удара у взрослых и детей в тяжелой стадии:

• повышение температуры тела до максимально возможных отметок (до 41°С);
• бред, галлюцинации;
• спутанность сознания (от легкого недомогания до коматозного состояния);
• очень плохое общее состояние;
• сильное покраснение кожи лица (позже оно бледнеет, обретает синюшный оттенок);
• солнечный удар сопровождается клоническими, тоническими судорогами;
• непроизвольная дефекация, выделение мочи.

Первая помощь при солнечном ударе

Когда появляются явные симптомы перегрева на солнце, пострадавшему необходимо предоставить срочную помощь. Чтобы добиться положительного результата, нужно точно знать, какие действия помогут для устранения симптоматики. Первая медицинская помощь при солнечном ударе включает в себя такие мероприятия:

1. Надо переместить человека в прохладное помещение или в тень. Далее стоит обязательно положить пострадавшего.
2. Нижние конечности человека приподнимают, предварительно положив что-то под щиколотки (к примеру, полотенце, сумку).
3. При перегреве с человека снимают верхнюю одежду, в особенности те предметы гардероба, которые сдавливают грудную клетку, шею, живот.
4. Необходимо давать пострадавшему больше воды (желательно минеральной). В жидкость можно добавить немного сахарного песка и маленькую щепотку соли.
5. Лицо тоже желательно смочить. Намочив кусок ткани холодной водой, нужно обтереть пострадавшего прохладной водой. Разрешается облить все тело (водой примерно 20-ти градусов) несколько раз. Еще варианты: обмотать тело мокрой простыней, все время обрызгивать прохладной водой или поместить в прохладную ванну.
6. Не лишним будет обычный холодный компресс, который выкладывается на лоб и под затылочную часть головы.
7. Если солнечный удар вызвал тошноту и рвоту, то дыхательные пути пострадавшего нужно освободить от рвотных масс.
8. Когда у человека происходит помутнение сознания, предобморочное состояние, то специалистами может рекомендоваться дать ему понюхать нашатыря с кусочка ваты или аммиачного раствора (10%).
9. В особенно опасных случаях необходимо сделать пострадавшему искусственное дыхание, непрямой массаж сердца для возобновления дыхания и сердцебиения.

Лечение

Если солнечный удар легкой формы, то его симптоматика легко устраняется. Когда не наблюдается серьезных нарушений дыхания и пульса, повышенной температуры, то медики рекомендуют пострадавшему от перегрева человеку несколько дней побыть дома. Нужно пить больше жидкости, придерживаться диетического режима питания, в меню которого только легкие и полезные продукты.

Если перегрев протекает тяжело, у больного рвота, повышенная температура, обмороки и остальные симптомы, свойственные перегреву, то человека госпитализируют. Терапевт осматривает пострадавшего, наблюдает за его состоянием, назначает препараты для восстановления нормального баланса воды/соли в организме (внутривенно вводят физраствор или реополиглюкин).

Когда появляются проблемы с дыханием, сердцебиением, наблюдаются судороги, помутнение сознания, пациента направляют в реанимацию, где он будет находиться до блокирования симптоматики и улучшения состояния. Если человеку очень плохо, то вызовите скорую помощь. Бригада медиков до попадания потерпевшего в больницу, попытается охладить его, дать кислород при затрудненном дыхании. Также врач применяет следующие средства:

• пострадавшему от перегрева вводят противосудорожные медицинские препараты (Седуксен, Диазепам);
• Аминазин или Хлорпромазин при наличии рвоты или нервном возбуждении;
• снять симптомы сердечной недостаточности помогают: Кордиамин, Арманор, Секуринина нитрат;
• в вену вливают солевой раствор.

Последствия

Если вовремя оказать человеку помощь после перегрева на солнце, то можно устранить симптомы воздействия высокой температуры на начальной стадии. Как правило, признаки недомогания сходят на «нет» через несколько дней. Правда, если не помочь потерпевшему своевременно, то могут появиться тяжелые последствия перенесенного перегрева, которые придется долго лечить в больничных условиях. Основные последствия солнечного удара:

1. Сгущение крови. Солнечный удар приводит к обезвоживанию организма, приводящее к тому, что жидкая часть крови уходит из сосудов головного мозга и других органов, оставив там исключительно клеточные элементы. В итоге, кровь становится гуще, что увеличивает риск формирования кровяных сгустков (тромбов).
2. Солнечный удар может стать причиной острой сердечной недостаточности.
3. Острая почечная недостаточность. В результате длительного перегрева происходит обезвоживание, приводящее к нарушениям мочеобразовательного процесса, что отрицательно влияет на почечные клетки и угрожает развитием опасного заболевания.

Профилактика

Чтобы избежать солнечного удара летом, врачи рекомендуют придерживаться простых, но действенных правил:

1. Нужно избегать длительного нахождения под прямыми лучами.
2. Носить светлый головной убор из хорошо проветриваемой ткани или использовать специальный зонтик от солнца, чтобы «отражать» солнечный свет и избегать перегрева организма.
3. Стоит оградить себя и вашего ребенка от прогулок в жаркую погоду (особенно в момент пика солнечной активности - с 12 до 4 часов дня).
4. Загорать лучше не больше 20 минут, утром или вечером. Этот процесс желательно совмещать с купанием.
5. Надо пить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживался необходимый водный баланс организма (2-3 литра ежедневно).
6. Судя по отзывам людей, которые перенесли сильный перегрев от солнечного света, стоит носить одежду из натуральных тканей, которая дает телу «дышать» и не создает препятствий для выделения пота.

Видео

Лето наиблагоприятнейший сезон для получения солнечного витамина D. Доступный и естественный способ пополнения запасов этого витамина являются солнечные ванны в умеренном количестве.

Солнце

- является важным фактором, способствующим синтезу витамина D, который так важен для детского организма (недостаток его способствует появлению рахита). А именно: влияет на рост ребенка, помогает ребенку усваивать кальций, поддерживает иммунную систему и ускоряет обмен веществ.
Все хорошо, что в меру! Это касается и солнца, ведь именно младенцы и маленькие дети в связи со слабо развитым механизмом терморегуляции очень уязвимы к влиянию ультрафиолетового излучения. И если ребенок будет, долгое время находится на жаре, у него может случиться тепловой (солнечный) удар, который очень опасен для жизни ребенка. Он пагубно влияет на жизненно важные органы и системы организма, в том числе головной мозг. Чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит жаркую погоду. Именно по этому взрослому следует приложить все возможные усилия, дабы избежать солнечного недуга у своего чада.

Солнечный удар

- расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействие прямых солнечных лучей непосредственно на непокрытую поверхность головы.

Тепловой удар

- следствие общего перегрева организма в результате воздействия внешних тепловых факторов.

Факторы возникновения теплового (солнечного) удара

Внешние факторы:
Нарушение терморегуляции;
Жара, как на улице, так и в помещении;
Теплая одежда на ребенке в жаркую погоду;
Прямые солнечные лучи. Риск возрастает в период активного солнца и при незащищенной голове головным убором;
Повышенная влажность воздуха;
Внутренние факторы:
Нехватка жидкости;
Активная физическая работа;
Избыточный вес;
Болезни центральной нервной системы;
Незрелость механизмов отдачи тепла.

Симптомы теплового (солнечного) удара

При тепловом ударе у ребенка появляется головная боль в области лба и затылка. Поначалу кроха бывает, возбужден и капризен, отказывается от еды. Плачь без слез. Возможно повышение температуры тела до 39° С или 40° С. Далее отсутствие потоотделения, появляется вялость и сонливость. Краснеет лицо, появляется отдышка, учащается сердцебиение, присутствует тошнота, иногда даже рвота и понос. Темнеет в глазах, возникает головокружение, потеря сознания. При продолжительном тепловом ударе и не своевременно оказанной медицинской помощи появляются судороги (вследствие обезвоживания), кожа бледнеет, становится холодной на ощупь, покрывается липким потом. Возникает риск угрозы для жизни.
При первых признаках одного из вышеперечисленных симптомов следует вызвать доктора, а до его приезда немедленно следует предоставить ребенку помощь, потому что такое состояние очень опасно:

Помощь при тепловом (солнечном) ударе

Ребенка следует перенести в прохладное, проветриваемое место, раздеть его и уложить на горизонтальную поверхность, подложив под голову подушку (валик из одежды). Следите, чтобы голова была повернута набок (дабы ребенок не подавился рвотными массами). Создайте движение прохладного воздуха вблизи ребенка. Обложите ребенка мокрыми пеленками. Если малыш в сознании напоите его маленькими глотками водой комнатной температуры (можно добавить сок лимона). Протрите лоб, ноги, руки, подмышечные и паховые области полотенцем, смоченным водой комнатной температуры. Жаропонижающие препараты детям при солнечном ударе не дают - они не оказывают ожидаемого действия.
Если солнечный удар случился у грудничка (или младенца на искусственном вскармливании), то одно кормление пропускается, а затем весь дневной «рацион» сокращается на треть. После облегчения состояния в последующие дни возвращение к норме осуществляется постепенно.

Меры безопасности

Прогулки под открытыми солнечными лучами только до 10 утра и с 16 часов вечера. Избегайте долгих прогулок на открытом солнце. Обязательно должен быть головной убор и свободная, светлая одежда из натуральной ткани, чтобы тело дышало. Не забывайте про глаза крохи, которые также нужно защищать от солнца, приобретите качественные солнцезащитные очки. Обильное питье, особенно на открытом воздухе. Даже грудничков в жаркие дни следует поить водичкой, для этого можно использовать одноразовый шприц (вливать жидкость на боковую поверхность щеки). Сытная еда вечером. Отдавайте предпочтение спокойным играм, которые не требуют больших затрат энергии. Уделите особое внимание солнцезащитным кремам, которые защитят кожу от солнечных ожогов и некоторых раковых заболеваний кожи (но только если он используется правильно). За полчаса до выхода на улицу на детскую кожу нанесите крем для безопасного загара.
Соблюдайте все меры безопасности и тогда вы убережете свое чадо от теплового (солнечного) удара.

– это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.

МКБ-10

T67.0 Тепловой и солнечный удар

Общие сведения

Солнечный удар – патологическое состояние, возникающее под действием прямых солнечных лучей. Как правило, развивается во время отдыха на природе (например, на пляже), но может наблюдаться и в горах, при относительно невысокой температуре воздуха, поскольку, в отличие от теплового удара , обусловлен перегреванием только головы, а не всего тела. Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно опасен для детей, пожилых и пациентов с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями.

Последствиями солнечного удара становятся нарушение кровообращения и потоотделения, а также недостаток кислорода в тканях. В первую очередь страдает центральная нервная система, в тяжелых случаях серьезно нарушается деятельность всех органов и систем, возможна кома и летальный исход. Лечение солнечного удара осуществляют специалисты в области реаниматологии, травматологии и ортопедии , кардиологии, неврологии.

Причины

Солнечный удар развивается под действием солнца, находящегося в зените – в это время солнечные лучи под минимальным углом действуют на максимально возможную площадь. Непосредственной причиной возникновения может стать работа, отдых на природе, прогулки или нахождение на пляже в период с 10-11 до 15-16 часов дня. К числу провоцирующих факторов относятся безветренная душная погода, отсутствие головного убора, переедание, неправильный питьевой режим, употребление алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции (например, антидепрессантов). Вероятность развития данной патологии увеличивается при гипертонической болезни , вегето-сосудистой дистонии , болезнях сердца и ожирении .

Патогенез

Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором. Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов. Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д. Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.

В тяжелых случаях может развиться асфиксия , обширное кровоизлияние в мозг , острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга. В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы солнечного удара

Вероятность развития и выраженность симптомов зависят от времени пребывания под солнечными лучами, интенсивности излучения, общего состояния здоровья и возраста пострадавшего. Появляется слабость, вялость, усталость, сонливость, жажда, сухость во рту , учащение дыхания, головокружение и нарастающая головная боль. Возникают офтальмологические нарушения – потемнение в глазах, «мушки», двоение объектов, трудности при концентрации взгляда. Повышается температура тела, отмечается гиперемия кожи лица. Возможно повышение или понижение артериального давления, при повышении АД может наблюдаться тошнота и рвота. В отсутствие помощи состояние пострадавшего может усугубляться, возможны нарушения сердечной деятельности и потеря сознания.

Выделяют три степени солнечного удара. При легкой степени наблюдается общая слабость, тошнота, головная боль, расширение зрачков, учащение пульса (тахикардия) и дыхания. При средней степени отмечается состояние оглушенности, резкая адинамия, неуверенность движений, шаткость походки, учащение пульса и дыхания, сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой или рвотой. Возможны обмороки и носовые кровотечения . Температура тела поднимается до 38-40 градусов. Для тяжелого солнечного удара характерно внезапное начало с изменением сознания от спутанности до комы, галлюцинациями, бредом, клоническими и тоническими судорогами, непроизвольным выделением мочи и кала и повышением температуры тела до 41-42 градусов.

Солнечный удар у детей младшего возраста имеет некоторые особенности, обусловленные несовершенством системы терморегуляции организма, а также недостаточными защитными свойствами и высокой чувствительностью кожи головы к воздействию тепла. Признаки удара у детей появляются гораздо быстрее, чем у взрослых. Характерная внезапная вялость, сонливость или, напротив, раздражительность. Ребенок часто зевает, на его лице появляется испарина. Температура тела повышается, возникает тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, остановка дыхания и нарушения сердечной деятельности.

Диагностика

Диагноз устанавливается в ходе консультации врача-травматолога , терапевта, невролога или другого специалиста с учетом жалоб пациента, анамнестических данных (пребывание под солнцем, находящимся в зените) и результатов внешнего осмотра. Для оценки тяжести пострадавшего производится измерение пульса, артериального давления и температуры тела.

Лечение солнечного удара

На этапе первой помощи пострадавшего немедленно перемещают в находящееся в тени прохладное место и укладывают, обеспечив приток воздуха к телу. Голову поворачивают набок, чтобы при возникновении рвоты человек не захлебнулся рвотными массами. На затылок, лоб и шею накладывают прохладные (не ледяные) мокрые компрессы. Можно также обрызгать пострадавшего прохладной водой. Лед и холодную воду использовать не следует, поскольку температурный контраст является дополнительным стрессом для организма и может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние больного.

Если больной находится в сознании, ему дают обильное подсоленное питье для восстановления водно-солевого баланса (можно использовать минеральную воду без газа). При потере сознания применяют нашатырный спирт. Если состояние не нормализуется, необходима срочная специализированная помощь. Если солнечный удар случился с ребенком, пожилым человеком или пациентом, страдающим тяжелыми соматическими заболеваниями, скорую помощь следует вызывать во всех случаях, даже при нормализации состояния пострадавшего.

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия. При сердечной недостаточности и асфиксии осуществляют подкожные инъекции кофеина или никетамида. Для нормализации артериального давления используют диуретики и гипотензивные средства. При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии , интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.

В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте. Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода. Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.

После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.

Похожие статьи