Сама по себе кровоточивость десен не является заболеванием. Это симптом, который указывает на наличие некоторых стоматологических заболеваний.
Не стоит игнорировать этот симптом, поскольку за ним может скрываться серьезная проблема. В этой статье вы узнаете, как проходит лечение при кровоточивости десен.
Кровоточивость десен: причины появления симптома
Кровоточивость десен при чистке зубов – распространенная проблема, которая может возникать в силу разных причин. Вот некоторые из них:
- Воспаление мягких тканей десен. Чаще всего воспалительный процесс в деснах возникает из-за неправильной гигиены ротовой полости. Если зубы не чистить, то на них быстро появляется налет, который со временем твердеет и превращается в зубной камень. В свою очередь зубной камень способствует развитию инфекций ротовой полости, что приводит к воспалительному процессу в деснах.
- Механическое повреждение десен. Десны кровоточат также и при механическом их повреждении, когда нарушается их целостность. Например, это может возникать из-за слишком жесткой щетины щетки. Также десну можно поцарапать различными ортопедическими конструкциями, например, коронками, протезами или брекетами.
- Химические раздражители. Например, кровоточивость десен возможна при вдыхании вредных испарений.
Некоторые заболевания. Помимо стоматологических заболеваний, кровоточивость десен может возникать и при других патологиях: аутоиммунных заболеваниях, гемофилии, гиповитаминозе С и К, остром лейкозе и других.
Кровоточат десны: что делать?
Если вы замечаете, что при чистке зубов у вас часто кровоточат десна, то первое, что нужно сделать – обратиться к стоматологу, который определит точную причину кровоточивости.
На первом этапе врач проводит диагностику, и на основании диагностических данных подбирает оптимальную терапию. Причина кровоточивости десен не обязательно является стоматологической. Возможно, врач отправит вас к другим специалистам (например, к терапевту, эндокринологу и другим врачам). К лечению данного недуга нужно приступать только после установления точного диагноза.
Профессиональное лечение при кровоточивости десен
Основная причина кровоточивости десен – их воспаление. Адекватное лечение должно быть направлено на устранение причин, а не симптомов кровоточивости. Профессиональное лечение у стоматолога включает в себя несколько этапов:
- Устранение зубных отложений. Первым делом врач проводит профессиональную чистку зубов, включая наддесневые и поддесневые зубные отложения. Устранение зубных отложений лучше всего проводить у пародонтолога, а не терапевта-стоматолога. Устранение зубных отложений является самым важным этапом в лечении кровоточивости десен. Именно зубной камень и иные виды отложений являются основной причиной воспаления десен, поэтому без данного этапа не обойтись.
- Противовоспалительная терапия. После того как причина воспалительного процесса будет устранена, применяется противовоспалительная терапия, которая заключается в применении противовоспалительных растворов и аппликаций. Курс противовоспалительной терапии длится на протяжении 10 дней. В зависимости от выраженности воспалительного процесса, данная терапия может проводиться у стоматолога (при выраженном воспалении) или в домашних условиях (при умеренном воспалении).
Уже в первый день визита к стоматологу врач вас обязательно проинструктирует о том, как правильно подбирать зубные пасты и щетки для поддержания чистоты ротовой полости и предотвращения воспалительного процесса в деснах.
Кровоточат десны: что можно сделать в домашних условиях
При проведении профессионального лечения стоматолог обязательно расскажет, что нужно делать пациенту дома. В зависимости от конкретного случая, возможны следующие предписания и рекомендации:
- Растворы для полоскания. Для снижения воспалительного процесса в ротовой полости следует применять растворы для полоскание ротовой полости. Ваш врач посоветует вам подходящий раствор.
- Антисептики. Для устранения бактериальной инфекции ротовой полости и кариесогенных микроорганизмов назначаются растворы антисептиков. При использовании антисептиков следует четко придерживаться рекомендаций врача. Нельзя такие препараты применять слишком долго, поскольку это может привести к устойчивости микрофлоры к антисептикам. Обычно, курс применения антисептиков для ротовой полости составляет 10 дней.
- Таблетки для рассасывания. Для борьбы с инфекцией в ротовой полости также назначаются специальные таблетки для рассасывания. Как и в случае с антисептическими растворами, таблетками для рассасывания нельзя злоупотреблять. Строго следуйте рекомендациям врача.
- Лекарственные препараты. В рамках комплексной терапии кровоточивости десен врач назначит и препараты для укрепления капилляров десен.
Как подобрать зубную пасту и щетку при кровоточивости десен
Сразу отметим, что не существует никаких «чудо-паст», которые могут вылечить воспаление в деснах и устранить кровоточивость. Как отмечалось выше, без устранения зубных отложений у стоматолога, решить проблему кровоточивости зубов невозможно. Выбирать нужные пасту и щетку стоит уже после устранения зубного камня и противовоспалительной терапии.
В то же время существуют зубные пасты, которые лучше всего подойдут конкретному пациенту. Здесь лучше не доверяться рекламе, а следовать рекомендации вашего лечащего врача.
Что касается зубной щетки, то при кровоточивости десен желательно использовать зубную щетку с мягкой щетиной. Правда, пользоваться такой щеткой не рекомендуется дольше 2-х недель. Такое ограничение связано с тем, что мягкая щетина гораздо хуже снимает налет с зубов, чем щетки средней жесткости.
Кровоточивость десен: народные лечебные средства
Для лечения кровоточивости десен в комплексной терапии можно использовать и некоторые народные средства, обладающие выраженными противовоспалительными, антисептическими и гемостатическими свойствами. В частности, для решения данной проблемы помогут следующие лекарственные растения:
- Кора дуба. Отвар коры дуба является одним из самых популярных средств для лечения кровоточивости десен. Дубильные вещества, содержащиеся в коре дуба, способствуют укреплению десен и снижают риск появления кровоточивости. Возьмите одну столовую ложку коры дуба и залейте половиной стакана кипятка. Затем доведите смесь до кипения и варите 6-7 минут на слабом огне. Полученный отвар нужно остудить и процедить. Полученным отваром следует полоскать ротовую полость 2 раза в день – утром и вечером.
- Ромашка. Возьмите столовую ложку (без горки) цветков ромашки и залейте 200-250 мл крутого кипятка. Смесь нужно настаивать в термосе в течение 30-40 минут. После настаивания отвар процеживают. Отваром ромашки нужно полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
- Шалфей. Полезными свойствами для десен и ротовой полости обладает шалфей. Возьмите две столовые ложки травы сухого шалфея и залейте 400 мл кипятка. Накройте смесь крышкой и дайте настояться в течение 30-40 минут, после чего процедите. Полученным отваром полощите ротовую полость 2 раза в сутки – утром и вечером.
Народные средства при кровоточивости не стоит использовать в качестве единственного метода лечения. В таком случае эффект будет незначительный. Они будут эффективными только в комплексной терапии. Перед использованием лекарственных трав обязательно проконсультируйтесь с врачом, поскольку, возможно, некоторые из лекарственных растений плохо сочетаются с лекарственными препаратами, которых назначил вам врач.
Профилактика кровоточивости десен и полезные рекомендации
После того, как вы прошли курс лечения по устранению кровоточивости десен, важно поддерживать десна и ротовую полость в хорошем состоянии, чтобы больше подобных ситуаций не возникало. Для этого воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- Регулярно чистите зубы. Стоматологи советуют чистить зубы после приема пищи. При этом зубную щетку желательно держать под углом 45 градусов к зубной поверхности. При таком расположении зубная щетка эффективно будет очищать зубной налет. Если же вы не имеете возможности почистить зубы после приема пищи, то прополощите ротовую полость теплой водой.
- Используйте зубную нить. Врачи-стоматологи настоятельно рекомендуют использовать зубную нить, поскольку с ее помощью можно эффективно очистить ротовую полость от остатков пищи между зубами. Использовать зубную нить рекомендуется после приема пищи, а также перед чисткой зубов.
- Если у вас брекеты. В таких случаях нужно приобрести качественный ирригатор. Это специальное приспособление, которое оснащено насадкой, через которую под давлением подается тонкая струйка воды с пузырьками воздуха. Такая струйка эффективно устраняет зубной налет, который скапливается в труднодоступных местах при использовании брекет-систем. Кроме того, с помощью ирригатора можно хорошо очистить пародонтальные карманы, что предупредит появление зубных отложений и воспаления десен.
- Очищайте язык. Следует позаботиться не только о чистоте зубов, но и языка, поскольку на нем собирается налет и множество микроорганизмов. При чистке зубов нужно обязательно чистить и язык, чтобы избавиться от бактерий и налета. Большинство зубных щеток оснащены специальным покрытием, позволяющим проводить эффективную чистку языка
Жалобы на воспаление десен и их кровоточивость часто приводят к стоматологу пациентов разного возраста. Кроме травмы жесткой щеткой, причиной такого неприятного симптома могут стать заболевания и активность бактерий, патологии ЖКТ и внутренних органов. Нередко раздражение встречается после установки или длительного ношения протезов. Если идет кровь из десен, лучше сразу заняться лечением и остановить заболевание на ранней стадии.
Даже самый тщательный уход за ротовой полостью не гарантирует, что у человека не начнется разрушение зубов. На это влияет генетическая предрасположенность, некачественная питьевая вода или постоянные диеты с минимальным количеством витаминов. Современная стоматология предлагает сложное и уникальное протезирование, способное восстановить прикус и исправить любые дефекты. Но нередки ситуации, когда воспаляется и кровит десна под коронкой, а пациента беспокоит боль и дискомфорт.
Пациенты обращаются с подобной проблемой на разных этапах: сразу после установки или по прошествии нескольких месяцев, и даже лет. Врачи выделяют ряд основных причин:
- Человеку не подходит металл или материал, из которого изготовлена конструкция. Это банальная , вызывающая сильное опухание. и сдавливается краем коронки, выступает кровь и повышается риск заражения опасной инфекцией.
- Неправильный расчет дантиста и слишком высокий край протеза. Это создает усиленную нагрузку на мягкие ткани, деформирует их и вызывает появление незаживающих эрозий.
- Нарушение кровообращения после ввинчивания основы для наращивания зуба. При процедуре достаточно легко задеть тонкие сосуды или нанести сильное повреждение слизистой глубоко внутри, поэтому для подобного способа установки имплантата лучше обращаться только в проверенные клиники.
Нередко случаются ситуации, когда после протезирования пациент несколько лет не ощущает дискомфорта. Проблемы появляются после поломки или истирания частей моста. Поэтому необходимо регулярно посещать своего стоматолога для профилактики и устранения возникших нарушений.
Диагностировать подобное осложнение можно по внешним симптомам: десна болит и кровит под протезом, практически не затрагивая остальную часть челюсти. Место немного воспалено, но нет признаков или нагноения. Человек не жалуется на слабость или , его не беспокоит высокая температура или озноб. При таких боль быстро снимается несложными анальгетиками.
Кровоточат десны: всегда ли виноват пародонтит?
В 70% случаев появление крови становится первым признаком патологических процессов в глубине тканей пародонта. Симптом характерен для целого ряда болезней:
- гингивита ( на деснах).
Любая из перечисленных проблем сильно влияет на здоровье десен, приводит к их разрыхлению и расшатыванию зубов. У них практически одинаковая природа: появлению воспалительного процесса способствует активный рост бактерий внутри десневых карманов и промежутков.
Наиболее распространен пародонтит, который часто перерастает в хроническую форму и беспокоит больного периодическими рецидивами. Один из наиболее ярких симптомов – выступает кровь из десен ночью, поэтому утром при чистке наблюдаются красные комочки или ниточки в слюне. Болезнь сочетается с , и всегда спровоцирована одним из негативных факторов:
- врожденными патологиями развития кровеносной системы в слизистой;
- у шейки зуба, образованием ;
- недостатком витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе человека;
- длительным ношением несъемных брекетов;
- истончением мягкой ткани при неправильной чистке вдоль зубного ряда.
Чаще встречается у молодых людей возрастом до 30-35 лет. В группу риска попадают больные с сахарным диабетом и эндокринологическими расстройствами, имеющие хронические инфекции в организме или страдающие от проблем с кишечником. Иногда своеобразным катализатором становится обычная простуда, сильно подрывающая иммунную систему.
При гингивите воспаление начинается с междесневых промежутков и распространяется на внутренние ткани пародонта. При отсутствии лечения обостряется воспалительный процесс, выделяется гнойная жидкость и кровь. Заболевание характеризуется сильной ноющей болью, и жжением. Осложнением становится поражение костной ткани, образование очагов в кости челюсти.
Что делать, если кровит десна под протезом
В норме после установки имплантата могут наблюдаться небольшая болезненность и . Но, если длительно кровит десна возле зуба или началось воспаление после продолжительного ношения моста, следует обращаться к стоматологу. Он устанавливает причину и решает вопрос о замене протеза. При отторжении материала или выраженной аллергии, необходимо провести специальные пробы на чувствительность перед дальнейшей работой.
После снятия коронки может обнаружиться, что в междесневом промежутке находится очаг с инфекцией. В этом случае срочно проводится комплексная чистка с антисептическими препаратами, больной принимает антибиотики и проходит целый курс лечения. Только после полного заживления мягких тканей и тщательного удаления зубного камня можно повторно провести протезирование. Для этого изготавливается новый имплантат с учетом всех особенностей строения челюсти пациента.
Лечение десен при пародонтозе
Воспаление слизистой при этом неприятном заболевании всегда сопровождается кровотечением из десны. Прежде чем вводить препараты, стоматолог снимает весь налет с эмали и старается восстановить баланс в ротовой полости. В воспаленные участки вводится антибиотик в виде порошка или смеси. Чаще всего используется Бисептол, Линкомицин и Ципролет, для детей рекомендованы Граммидин или Грамицидин. Длительность курса зависит от общего самочувствия и запущенности болезни.
В домашних условиях основная часть лечения приходится на полоскания. Для этого можно применять не только лекарственные антисептические средства типа , Фурацилина или . Хороший антибактериальный эффект дает обработка десен следующими рецептами:
- разведенная в теплой воде сода или морская соль;
- отвар ромашки, шалфея, календулы или коры дуба;
- протирание свежим соком алоэ и каланхоэ;
- компрессы со смесью, изготовленной из куркумы и воды;
- с кашицей из квасцов;
- втирание свежего лимонного или брусничного сока.
Необходимо восстанавливать баланс микрофлоры и заселять ротовую полость полезными микроорганизмами. Помогают усилить местный иммунитет специальные пробиотики, которые употребляют длительным курсом. Это таблетки или леденцы для рассасывания, содержащие большое количество лактобактерий в сухом виде. Стоматолог может рекомендовать Ацилакт, Лактобактерин или Бифидумбактерин в порошке.
Для снятия воспаления и эффективности лечения следует заменить щетку на более мягкую. Паста для ежедневной гигиены должна содержать противовоспалительные компоненты и легкий антисептик. Такие средства выпускают известные бренды Лакалут и Пародонтакс. На несколько недель лучше отказаться от твердой пищи, сладостей и дрожжевой выпечки, использовать зубную нить и ополаскиватели после каждого легкого перекуса.
Причины кровоточивости десен
Когда кровоточат десны при чистке зубов, причины могут находиться как внутри ротовой полости, так и в самом организме.
К первой группе относят:
- Травмы десен, могут быть механическими (при употреблении грубой пищи), температурными (при воздействие высоких температур возникает ожог) и химическими (попадание на слизистую оболочку кислоты). Также травма десны может возникнуть после лечения у стоматолога - при первичном наложении ортопедического протеза, когда пломба наложена на десну и раздражает ее, когда десна под коронкой кровоточит и воспаляется.
- Ситуации, когда десна кровоточит после удаления зуба. Если не придерживаться рекомендаций врача, то возможно выделение крови с лунки удаленного зуба.
- Зубные отложения в большом объеме раздражают ткани, и десна кровоточат во время чистки зубов.
- – самая частая причина возникновения кровотечения из десен.
- Пародонтит – воспаление всех околозубных тканей, имеет много симптомов, в том числе и кровоточивость десен.
- возникает при воспалении слизистой оболочки во рту. На деснах могут образовываться пузырьки и эрозии, которые болят и кровоточат при чистке.
Ко второй группе причин кровоточивости десен относятся:
- Заболевания эндокринной системы - сахарный диабет, повышенная или пониженная функция щитовидной железы.
- Патологии ЖКТ - гастрит, колит, язва.
- Болезни крови - гемофилия, недостаточность фактора свертываемости крови.
- Гормональные изменения - половое созревание, беременность, гормональный сбой.
- Онкозаболевания - острый лейкоз.
- Аутоиммунные и аллергические болезни - системная красная волчанка, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
- Вирусные заболевания - инфекционный мононуклеаз, герпес.
- Алкоголизм.
- Нехватка витаминов К и С.
- Длительный прием лекарственных средств, которые разжижают кровь.
Как определить, из-за какого заболевания кровоточат десны?
При воспалительных заболеваниях в полости рта (гингивит, пародонтит, стоматит) будет возникать покраснение, отек, болезненность, нарушение функции десен. На зубах будут отложения налета и камня. Могут возникать подвижность зубов, образование пародонтальных карманов, нарушения строения кости челюсти.
Часто такие симптомы наблюдаются после удаления зубов. В 90 % случаев удаление зуба мудрости более сложное, чем обычного зуба. Часто возникает необходимость делать полноценную операцию на челюсти. Сложно сказать точно, сколько обычно кровоточит десна после удаления зуба мудрости - это может продолжаться до нескольких дней. Если появление крови не прекращается 3-4 дня, необходимо обратится к стоматологу для ушивание или прижигания краев раны.
Для того чтобы определить причину заболевания, нужно посетить стоматолога и, при необходимости, терапевта. Зубной врач диагностирует, есть ли воспаление в полости рта. Если же болезнь скрывается в организме, он сможет помочь только симптоматическим лечением. Основную причину необходимо найти с помощью клинических методов обследования.
Для лечения кровоточивости десен дома нужно провести тщательную, но деликатную чистку зубов. До посещения врача можно проводить полоскание рта отварами трав (лист шалфея, ромашка, зверобой, кора дуба) или содово-солевым раствором.
Кровоточивость десен при беременности
Часто будущие мамы жалуются на кровоточивость десен при беременности, что является причиной боли и дискомфорта. У здоровых женщин причиной этому являются гормональные перестроения в организме. Другой же причиной кровоточивости может служить ряд серьезных заболеваний.
Иногда у женщин возникает гингивит беременных. При этом заболевании появляется припухлость, гиперемия, отек и боль в деснах. В таком случае необходимо посетить стоматолога и провести лечебные мероприятия. Лечение кровоточивости десен при беременности включает снятие зубных отложений, антисептическую обработку десен, аппликации противовоспалительных средств, применение физиотерапевтических процедур.
Беременным женщинам с кровоточивостью и заболеваниями десен рекомендовано придерживаться сбалансированного питания, чтобы в организм поступала суточная доза витаминов, минералов и микроэлементов. Кровоточивость десен, связанная с беременностью, должна исчезнуть после родов.
Кровоточивость десен у детей
У детей кровоточивость могут вызывать те же причины, что и у взрослых. Кроме того, у малышей часто возникают различные виды гингивитов: катаральный, язвенный, гипертрофический, герпетический и гингивит прорезывания зубов.
Катаральное воспаление чаще вызвано недостаточной гигиеной, скоплением налета, раздражением десны. Язвенный гингивит развивается при снижении защитных сил организма и наличии фузоспириллярного симбиоза в полости рта. Признаки заболевания - боль и зуд десен, гиперемия, появление изъязвлений по десневому краю. При тяжелых проявлениях болезни возникают симптомы интоксикации.
При гипертрофическом гингивите происходит разрастание десны. Заболевание может проявляться в отечной и фиброзной форме. При отечной форме десна большие, гиперемированные, кровоточащие и болезненны при чистке зубов. При фиброзной форме десна увеличены, могут перекрывать значительную часть зуба, но имеют нормальный цвет и редко кровоточат. Герпетический гингивит возникает при – заболевании слизистой во рту, возникает при первичном попадании вируса герпеса в организм.
Лечение кровоточивости десен
Лечение кровоточивости десен при чистке зубов должно быть комплексным, направленным на устранение причины заболевания.
Оно включает:
- Удаление зубных отложений. Первый и обязательный этап для успешного лечения. Проводится в кресле стоматолога. С помощью ультразвука удаляется мягкий и твердый зубной налет, поддесневой и наддесневой зубной камень. Далее идет полировка зубов стоматологической щеточкой и абразивной пастой. При сильных болевых ощущениях применяют обезболивание десен.
- Противовоспалительная терапия – это применение лекарственных средств. Проводят полоскание полости рта антисептическими растворами (перекись водорода, Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин), аппликации (Метрогил-Дента, Холисал), обработку десен мазями (индометациновой, бутадионовой, ацетилсалициловой).
- Гигиена. Больному рекомендуют придерживаться правил индивидуальной гигиены полости рта, подбирают нужные средства. Обязательно нужно проводить регулярную чистку зубов 2 раза в день. Зубную нить (флосс) нужно использовать перед сном для очищения межзубных промежутков. Ополаскиватель можно применять после каждого приема пищи.
- Специальные зубные пасты. Назначают пасты, которые направлены на укрепление капилляров десен и предотвращают кровоточивость. Они имеют в составе антисептические, противовоспалительные, антимикробные, дубильные и вяжущие вещества.
- Специальные зубные щетки. При использовании мягкой или очень мягкой щетки происходит некачественное очищение зубов. Твердая же вызывает появление крови, поэтому доктор подбирает оптимальный вариант. Можно использовать с регулировкой жесткости чистки.
Назначают поливитамины (Алфавит, Витрум), иммуномодуляторы (Иммунал, Арбидол, Анаферон), гомеопатические средства (Вокара, Беплекс). Больным с тяжелыми формами заболевания (абсцедирующий пародонтит, язвенно-некротический стоматит) назначают антибиотикотерапию.
Лечение кровоточивости народными методами
У детей и беременных женщин лучше использовать препараты растительного происхождения. Они обладают различными полезными свойствами: антисептическим, противовоспалительным, антимикробным, противогрибковым, очищающим, вяжущим, заживляющим, кровеостанавливающим, иммуностимулирующим, дезодорирующим.
Лечение кровоточивости десен в домашних условиях предполагает полоскания полости рта, примочки, проведение аппликаций, ротовых ванночек и прием отваров лекарственных трав.
Лечение кровоточивости десен народными средствами включает использование настойки календулы, софоры японской, цветов арники, ромашки, листа шалфея, тысячелистника, водяного перца, сосновых почек.
Применяют следующие средства:
- Трава зверобоя. Имеет вяжущие, антимикробные, противовоспалительные свойства. Применяют в виде настоев и отваров. Чтобы приготовить отвар, одну столовую ложку травы нужно залить стаканом кипятка, дать настояться 10 минут, охладить и процедить.
- Сода. Полоскание раствором соды (возможно с добавлением соли) имеет противовоспалительный, очищающий, обезболивающий эффект, устраняет неприятный запах. Необходимо положить 0,5 столовой ложки соды и соли на стакан теплой воды.
- Цветы ромашки. Растение имеет противоаллергическое, слабое бактерицидное действие, ускоряет процессы регенерации, борется с воспалением. Одну столовую ложку цветков ромашки необходимо залить стаканом кипятка, настоять до охлаждения, процедить и полоскать рот.
- Черника. Содержит дубильные вещества, применяется как вяжущее средство. С отваром ягод можно делать примочки, аппликации и ротовые ванночки.
- Дубовая кора. Содержит галловую кислоту, танины, смолы. Снижает воспаление и чувствительность нервных окончаний, имеет антимикробный, противовоспалительный эффект.
- Каланхоэ. Содержит кислоты, ферменты, витамины. Обладает сильными противовоспалительными, заживляющими и кровеостанавливающими свойствами. Стимулирует выработку местного иммунитета.
- Лист шалфея. Обладает антисептическим, вяжущим, противовоспалительным действием. Широко применяется в стоматологии при любых воспалительных процессах.
- Подорожник. Имеет в составе витамины, фитонциды, ферменты, лимонную кислоту. Обладает кровеостанавливающими, антисептическими, ранозаживляющими свойствами. Для приготовления настоя 1 столовую ложку подорожника нужно запарить литром кипятка, выдержать 10 минут на огне, процедить через сутки.
- Сосновые почки. Эффективны при воспалении, имеют антимикробное, дезодорирующее действие. Укрепляют сосуды и способствуют заживлению ран.
Физиотерапевтические методы лечения
Эти методы лечения кровоточивости десен являются безопасными и эффективными. Их назначают после устранения местных раздражающих факторов. Одновременно с этим ними можно проводить и санацию у стоматолога.
К физиотерапии относятся:
- электрофорез витаминов - укрепляет сосуды;
- фонофорез с диоксидином - оказывает противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови;
- воздействие УФ-лучами - имеет бактерицидные свойства;
- гидромассаж или гидрогазовакуумный масаж десен - стимулирует микроциркуляцию, улучшает гигиену, уменьшает отек;
- применение гелий-неонового лазера красного или инфракрасного диапазонов - нормализует местный кровоток.
Диетотерапия
Врачи рекомендуют придерживаться сбалансированного питания с содержанием дневной нормы витаминов и микроэлементов. Употреблять больше белковых продуктов (разные виды мяса, молоко, яйца, творог), бобовые (горох, соя, фасоль), продуктов с большим содержанием витаминов С и группы В (ягоды, фрукты, овощи, зелень). Необходимо ограничить поступление в организм углеводов, не употреблять острую, соленую пищу.
Профилактика
Профилактика кровоточивости заключается в качественном гигиеническом уходе за полостью рта, регулярном использовании зубной пасты, щетки, зубной нити и ополаскивателя. Средства гигиены должны быть подобраны индивидуально.
Также необходимо каждые 6 месяцев посещать стоматолога для консультации, своевременно проводить диагностику и лечение заболеваний. Рекомендовано избавляться от вредных привычек, лечить хронические заболевания.
Кровоточивость десен является распространенным явлением. Обнаружив следы крови после чистки зубов, необходимо обратится к специалисту. Сколько длится лечение, зависит от причины, вызвавшей симптом. При соблюдении гигиенических и профилактических мер можно легко устранить кровоточивость десен за 7-10 дней.
Полезное видео о кровоточивости десен
Из этой статьи Вы узнаете:
- почему десны кровят при чистке зубов,
- о каких заболеваниях десен это свидетельствует,
- что нужно делать, если кровоточат десны.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Если у вас кровоточат десны при чистке зубов – это является одним из симптомов их воспаления, и говорит о наличии у пациента одного из двух основных воспалительных заболеваний десен – гингивита или пародонтита. Ослабленные хроническим воспалением десны легче травмируются, и поэтому даже во время обычной чистки зубов или пережевывании твердой пищи – они начинают кровоточить даже под воздействием вполне обычной механической нагрузки.
Главные причины развития гингивита и пародонтита – скопления у шеек зубов мягкого микробного зубного налета, а также твердого зубного камня. Патогенные бактерии в составе зубных отложений выделяют множество токсинов, которые и запускают в десне воспалительную реакцию. Помимо кровоточивости о воспалении также свидетельствуют – отек, покраснение или синюшность десневого края, болезненность при чистке зубов (рис.1-3).
Скопления зубного налета и камня –
В редких случаях кровоточивость появляется не из-за воздействия патогенных бактерий, а по причине гормональных изменений. Существуют даже такие термины как – ювенильный гингивит подростков, возникающий в период полового созревания, а также гингивит беременных. Таким образом, у этих групп пациентов к развитию кровоточивости может приводить не только зубной налет, но и гормональная перестройка организма (хотя обычно эти 2 фактора суммируются).
Почему кровоточат десны при чистке –
Механизм того, как именно зубные отложения, образующиеся из-за недостаточной гигиены полости рта, приводят к воспалению и кровоточивости – выглядит следующим образом. Как мы уже сказали выше: бактерии зубного налета продуцируют очень много токсинов и различных патогенов, которые запускают в десне цепь воспалительных реакций, что приводит к увеличению ломкости капилляров (мелких кровеносных сосудов), а также к увеличению проницаемости их стенок.
Увеличение проницаемости стенок капилляров приводит к развитию отека и покраснения десны, а их повышенная ломкость – к снижению их устойчивости к механической нагрузке. Воспаление десневого края также способствует и усилению процесса десквамации эпителиальных клеток, что приводит к сильному истончению эпителия десны (эпителий – самый поверхностный слой слизистой оболочки десны). Повышение ломкости капилляров + истончение эпителия приводит к тому, что капилляры травмируются во время чистки зубов и десна кровоточит.
Очень часто пациенты, у которых кровоточат десны – жалуются еще на один характерный для воспаления десен симптом. Речь идет о повышенной чувствительности десен и даже их болезненности, которые также могут наблюдаться во время чистки зубов. Это возникает также по причине истончения эпителия слизистой оболочки десен, т.к. более тонкий эпителий способствует более сильному раздражению нервных окончаний десен – в ответ на прикосновения к ним зубной щетки.
Предрасполагающие факторы –
Если десны кровят у вас уже не в первый раз, то это говорит, что воспаление десен имеет у вас хроническую форму и продолжается уже достаточно длительное время. При этом кровь во время чистки зубов может то появляться, то снова исчезать. Дело в том, что кровоточивость характерна не для всего периода хронического воспаления десен, а только для периодов обострения хронического воспаления. Последние возникают чаще всего в межсезонье, и связаны со снижением иммунитета на фоне простудных заболеваний или с развитием авитаминоза.
Но не думайте, что именно ослабленная иммунная система или нехватка витаминов являются настоящей причиной кровоточивости. Причиной по-прежнему являются патогенные бактерии в составе скоплений микробного налета и зубного камня. Просто защитные факторы слизистой оболочки полости рта (на фоне снижения общего иммунитета) перестают справляться с прежним объемом токсинов, выделяемых бактериями зубного налета. И как результат этого – развивается обострение хронического воспаления, т.к. увеличивается отек десневого края, появляется кровь при читке зубов и т.д.
Важно : таким образом, мы хотим сказать, что для кровоточивости характерно волнообразное течение, т.е. она то появляется, то исчезает. И ее очередное самостоятельное исчезновение, либо после использования различных антисептических полосканий и противовоспалительных зубных паст – не говорит о прекращении воспаления десны. Это говорит только о том, что период обострения воспаления снова сменился малозаметным хроническим течением. Почему же это очень важно понимать?
Дело в том, что большинство пациентов, когда у них кровоточат десны – лечатся самостоятельно, используя различные полоскания, мази для десен или зубные пасты. Применение этих средств действительно позволяет избавиться от кровоточивости, но только на небольшой период времени. Потом она возникает снова. Возникает потому, что хроническое воспаление десен нельзя вылечить такими домашними средствами, и они позволяют лишь временно заглушить симптомы воспаления (при этом само хроническое воспаление никуда не денется, и будет протекать просто более незаметно).
Именно поэтому большинство пациентов годами и десятилетиями лечат свои десны, а с каждым годом их состояние становится все хуже. Причина этого в том, что пациенты борются не с причиной развития воспаления десен (мягким микробным зубным налетом и зубным камнем), а только с симптомами воспаления. Ведь сколько бы вы не полоскали рот антисептиками и мазали десны гелями – без удаления зубных отложений, являющихся причинным фактором воспаления, любое противовоспалительное лечение будет бесполезным.
Фотографии ниже отлично демонстрируют взаимосвязь наличия у шеек зубов микробного налета и зубного камня – с состоянием десневого края:
Вывод: если не брать в расчет развитие кровоточивости у беременных женщин, а также подростков на фоне полового созревания – главной и единственной причиной кровоточивости является недостаточная гигиена полости рта. Именно вследствие недостаточной гигиены на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет и твердый зубной камень, запускающие процесс воспаления десен.
Определите свой диагноз –
Большинство пациентов спрашивает: что делать в домашних условиях, если кровоточат десны. Но как вы уже поняли – для удаления зубных отложений вам в любом случае придется посетить стоматолога, а вот курс противовоспалительной терапии может быть проведен и в домашних условиях. Необходимый объем лечебных мероприятий будет зависеть от вашего диагноза. В лучшем случае это будет поверхностное воспаление десневого края, называемое (см. фото выше).
Как мы уже говорили выше – при гингивите основными симптомами будут отек, покраснение или синюшность десневого края, плюс периодически возникающие кровоточивость и болезненность десен при читке зубов. Если же к указанным симптомам присоединяются еще и подвижность зубов, гноетечение из пародонтальных карманов, обнажение корней зубов, если зубы меняют свой наклон или положение – это означает, что гингивит уже перешел на следующую стадию воспаления, т.е. (рис.4-6).
Как выглядят десны и зубы при пародонтите –
Важно : окончательный диагноз вам, конечно поставит врач. При наличии гингивита пациенту обычно снимают все зубные отложения, проводят противовоспалительную терапию, обучают правильной гигиене полости рта, и обычно этого достаточно. Но пародонтит отличается тем, что уже происходит разрушение прикрепления десневого края к шейке зубов, разрушение костной ткани вокруг зубов, разрушение периодонта (периодонт – это связочный аппарат зуба, при помощи которого зуб прикрепляется к кости).
Поэтому при пародонтите уже недостаточно снятия зубных отложений и курса противовоспалительной терапии, и требуются уже более сложные и дорогие методы лечения (кюретаж, шинирование зубов и т.д.). Нужно отметить, что превращение гингивита в пародонтит неминуемо происходит у тех пациентов, у которых годами кровоточат десны, и пациенты либо совсем игнорируют необходимость лечения, либо лечатся исключительно домашними средствами – при помощи различных антисептических полосканий, мазей и зубных паст для десен.
Что делать, если кровоточат десны: лечение
Если у вас кровоточат десны при чистке зубов – лечение должно проводиться у врача-пародонтолога (именно эти врачи специализируются не лечении десен). Самое главное, что нужно делать на первом этапе лечения – удалить причинный фактор развития воспаления десен, т.е. провести ультразвуковую чистку зубов от микробного налета и зубного камня. Сделать это можно только у стоматолога. А вот следующий за чисткой курс противовоспалительной терапии – можно будет провести и в домашних условиях.
1. Ультразвуковая чистка зубных отложений –
Существует несколько методик профессиональной чистки зубов, но оптимальным по качеству и цене методом будет – . При небольшом воспалении (если у вас только гингивит) – обычно необходимо одного посещения длительностью 60 минут. Однако при пародонтите просто невозможно качественно снять зубные отложения за 1 посещение. Это связано с тем, что при пародонтите зубные отложения локализуются не только над десной, но и под десной – в так называемых пародонтальных карманах.
Поиск и удаление поддесневых зубных отложений требует очень много времени и усилий врача, т.к. здесь отсутствует визуальный обзор и приходится действовать как бы «на ощупь», выискивая пародонтальные карманы и зубные отложения в них. Обычно при пародонтите необходимо не менее 3-4 посещений, чтобы удалить все зубные отложения, отполировать поверхности корней зубов в глубине пародонтальных карманов и т.д. Все это лучше делать не у терапевта-стоматолога или гигиениста, а именно у .
Чистка зубов ультразвуком: видео процедуры
На фото ниже вы можете увидеть – насколько сильно меняется вид десен уже через 1 неделю после удаления зубных отложений и нормализации гигиены полости рта у пациентов. Ниже представлены фото до и после у пациента с диагнозом – Хронический катальный гингивит. Резкая синюшность десневого края свидетельствует о достаточно длительно протекающем воспалении десен у данного пациента. Также обратите внимание, что в области шеек зубов присутствует большое количество микробного зубного налета (рис.9-10).
2. Противовоспалительная терапия –
При гингивите обычно достаточно до 8 дней противовоспалительной терапии десен, при пародонтите несколько дольше – ровно 10 дней. Современные противовоспалительные средства, которые чаще всего используют стоматологи для лечения десен (например, гель Холисал) – можно свободно без рецепта купить практически в любой аптеке. Провести сначала антисептическое полоскание полости рта, а потом намазать гель на десневой край – совсем не сложно, и поэтому такой курс можно легко провести в домашних условиях.
Исключением могут быть ситуации, когда у пациента хронический пародонтит средней или тяжелой степени (в этом случае всегда имеют место быть глубокие пародонтальные карманы, как правило, с серозно-гнойным экссудатом) или агрессивная быстопрогрессирующая форма пародонтита. В этих случаях помимо домашней обработки следует каждый день в течение 10 дней приглашать пациента на промывание пародонтальных карманов антисептиками. Промывание проводится при помощи шприца, тупой конец иглы вводится по очереди в каждый пародонтальный карман, и под напором из него вымывают все содержимое.
СХЕМА ДОМАШНЕЙ ТЕРАПИИ –
Утром и вечером (2 раза в день) необходимо проводить антисептические полоскания и обработку десен гелем. Утром это делается после завтрака и последующей чистки зубов. После гигиены полости рта наберите в рот 10-15 мл раствора Хлоргексидина и прополощите им рот, ничего не сплевывая, ровно в течение 1 минуты. Если воспаление и кровоточивость выражены лишь умеренно, то будет достаточно обычного (флакон 100 мл можно купить всего за 40 рублей). Но при сильном воспалении лучше всего приобрести раствор Хлоргексидина концентрации 0,2% или 0,25%. Примеры таких средств ниже.
После проведения полоскания необходимо сделать аппликацию на десны специального геля. Независимо от названия геля – перед этим необходимо подсушить десну верхней и нижней челюсти сухим марлевым тампоном или ватным диском. Это необходимо, чтобы гель лучше фиксировался на влажной слизистой оболочке десны. Гель следует наносить на десневой край только с передней стороны зубных рядов, если стоматолог не рекомендовал обратного. Обратите внимание, что делать это нужно только перед зеркалом, как следует оскалившись. Гель наносится пальцем непосредственно на десневой край, граничащий с шейками зубов.
Если у вас выраженное воспаление – лучше всего применять дорогой, но эффективный . Если воспаление умеренное, то могут хорошо помочь и другие препараты, например, но если воспаление умеренное, то гель . Обратите внимание, что в процессе обработки будет активно выделяться слюна. Ее не нужно копить и сплевывать, глотайте ее как и обычно. Кроме того, поле обработки нельзя пить и полоскать рот около 30 минут, а также принимать пищу в течение 2 часов.
Вечером нужно провести повторную обработку: опять же после гигиены гигиены полости рта прополощите рот в течение 1 минуты антисептиком. Чтобы окончательно делать выбор в отношении препаратов, возможно вам для будут полезны следующие ссылки –
3. Обучение гигиене полости рта –
Уже во время первичного визита к пародонтологу – врач должен научить вас правильно чистить зубы. Потому что, если гигиена полости рта останется на прежнем уровне, то уже через несколько недель вы можете снова начать жаловаться стоматологу, что у вас идет кровь из десен. На видео ниже вы можете увидеть правильную технику чистки зубов зубной нитью и зубной щеткой.
4. Противовоспалительные зубные пасты –
Помните, что чудо-паст, которые помогут вылечить воспаление в деснах без удаления зубных отложений у стоматолога – не бывает. И не стоит излишне доверять в этом вопросе телевизионной рекламе, в которой предлагают средства для борьбы с кровоточивостью (не говоря в чем ее истинная причина), и что эти средства только заглушают симптомы, но не лечат. Однако есть зубные пасты, которые могут оказать действительно хороший противовоспалительный эффект, если используются в составе комплексной терапии.
5. Зубные щетки с мягкой щетиной –
Желательно на время лечения использовать зубную щетку, имеющую мягкую щетину (Soft). Такой щеткой желательно пользоваться не очень долго (только на время лечения – около 2х недель). Это связано с тем, что мягкая щетина снимает налет с зубов значительно хуже, чем зубные щетки с щетиной средней жесткости (Medium).
Дополнительные лечебные мероприятия –
Если у вас гингивит, то вышеперечисленных мероприятий – вполне достаточно, чтобы забыть о нем. Если же у Вас десны кровоточат на фоне Пародонтита, то все вышеперечисленные меры – это только базовое лечение.
При пародонтите возникает подвижность зубов (связанная с разрушением зубо-десневого прикрепления), появляются пародонтальные карманы, зубы могут менять свое положение и веерообразно расходиться и т.д. Поэтому тут необходимы дополнительные методы лечения, например, шинирование, кюретаж…
Подробнее о лечении такого заболевания как пародонтит – читайте
Последняя редакция статьи: 23.11.2018
Кровоточивость десен – неприятный симптом, с которым может столкнуться любой человек. Бывает так, что к появлению крови из десен приводит зубная щетка с жесткими щетинками, однако случается это довольно редко. Зачастую кровь на зубной щетке, особенно если она появляется регулярно, свидетельствует о стоматологическом заболевании, которое нельзя оставлять без внимания. В данной статье разберемся с этой деликатной проблемой, и расскажем о том, как поступать в случае, если у вас постоянно кровоточат десны.
Причины кровоточивости десен
1. Плохой уход за ротовой полостью
Очень часто причиной появления крови из десен становится недостаточная забота о ротовой полости в сочетании с курением и привычкой ковыряться в зубах. Если же игнорировать чистку зубов, со временем скопление бактерий в десневых карманах приводит к развитию воспалительного процесса, вследствие чего начинают разрушаться мелкие кровеносные сосуды и развивается кровоточивость. К тому же, нерегулярная или некачественная чистка зубов приводит к появлению зубного камня, из-за чего зуб начинает отделяться от десны и развивается кровотечение.
2. Механические повреждения
Мы уже упоминали о том, что вызвать кровотечение может даже жесткая щетина зубной щетки или неправильное использование зубной нити. И пусть случается это нечасто, человек может повредить нежную слизистую десен брекетами, протезами или неправильно установленными коронками.
3. Прием лекарственных средств
Не многие знают, что некоторые медикаменты могут спровоцировать кровотечение из десен. Как правило, к этому состоянию приводит прием лекарственных средств, призванных разжижать кровь, о чем должно быть сказано в побочных эффектах инструкции по применению. Практика показывает, что после прекращения курса приема такого средства, кровотечение из десен пропадает. Одним из таких медикаментов является Аспирин. Кроме того, кровотечения могут провоцировать Клопидрогель, Варфарин и другие гепарины, а также некоторые препараты из группы НПВС.
4. Дефицит витаминов
В случае недостатка в организме витаминов E, K, C и витаминов группы B, человек также может обнаружить появление крови при чистке зубов. Если он сидит на диетах и в его организм снижается поступление перечисленных витаминов, весьма вероятно, что в скором времени у него разовьется повышенная ломкость сосудов, а значит и кровотечение из десен.
5. Стоматологические процедуры
Виновниками десневых кровотечений могут стать и некоторые стоматологические процедуры. Например, произойти это может при удалении зуба или установке имплантата, если такая ортопедическая конструкция травмирует край десны.
6. Болезни крови
В некоторых случаях кровотечения из десен намекают на имеющиеся патологии крови, связанные с нарушением ее свертывания. Это может быть дефицит витамина K, гемофилия или тромбоцитопения. Приводить к появлению крови на деснах могут и опухоли, такие как лейкоз или лейкемия.
7. Заболевания десен
Кроме вышеперечисленных причин, кровотечения из десен нередко говорят о развитии патологии в десневых тканях. Обычно это гингивит, пародонтит или пародонтоз, т.е. заболевания, которые нарушают обменные процессы в деснах и приводят к их кровоточивости. Естественно, лечить такие болезни нужно только после консультации с врачом.
Кровоточивость десен при беременности
Женщины «в положении» часто жалуются на кровоточивость десен, однако их состояние вполне объяснимо. Дело в том, что в период вынашивания ребенка женщина переживает серьезный гормональный сдвиг, из-за которого кровь на деснах может появляться при любом неаккуратном прикосновении. Как правило, будущие мамочки сталкиваются с такой проблемой после 4-го месяца беременности. Благо, обычно никакого лечения такие десны не требуют. После родов, как только организм начнет восстанавливаться, этот неприятный симптом тут же исчезнет.
Диагностика кровотечения из десен
Столкнувшись с такой проблемой, прежде всего, не следует затягивать с посещением врача. Это может быть стоматолог, но лучше, если осмотром займется пародонтолог. Только специалист сможет провести полноценную диагностику и определить, какая именно помощь требуется вашим деснам.
Чтобы установить причину кровотечения врач может ограничиться одним лишь визуальным осмотром, а может отправить на рентгенологический снимок, чтобы выявить состояние внутрикостной структуры. Кроме того, врач может провести инструментальное исследование пародонтологическим зондом, чтобы узнать степень поражения десен или взять частичку пораженной десны на бактериологический посев. Только такой профессиональный подход поможет выявить причину кровотечения и составить индивидуальный план лечения.
Как бороться с кровоточивостью десен
Профессиональное лечение кровоточивости
В большинстве случаев причина появления крови из десен – воспаление, а значит устранять ее должен врач. Обычно врачебные манипуляции включают в себя несколько этапов:
1. Устранение отложений на зубах. Приступая к решению данной проблемы, специалист, прежде всего, проводит профессиональную чистку зубов, удаляя одновременно поддесеневые и наддесневые отложения. Данный процесс очень важен, так как без него устранить данную проблему практически невозможно.
2. Противовоспалительная терапия. Как только будет устранена причина воспалительного процесса, необходимо убрать и само воспаление. Этот процесс заключается в обработке воспаленных десен противовоспалительными растворами. Длится лечение 10 дней, а проводить его можно в кабинете стоматолога (если воспаление выраженное) или в домашних условиях (если воспаление умеренное). Врач в этом случае может порекомендовать следующие лекарственные средства:
– Растворы для полоскания. Эти средства отлично снимают имеющийся воспалительный процесс и предупреждают появление новых воспалений. К ним относятся медикаменты: Элфикс, Стоматофиш Фреш, Effectiv или PresiDent.
– Антисептики. Если в ротовой полости поселились бактериальные агенты, не обойтись без антисептических растворов. Стоит лишь помнить, что применять такие средства можно не более 10 дней, чтобы не нарушить устойчивость микрофлоры к антисептикам. Врач, в таких случаях назначает один из следующих препаратов: Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, раствор Люголя, 0,2% раствор Фурацилина или раствор пищевой соды.
– Таблетки для рассасывания. В некоторых случаях альтернативой вышеперечисленным средствам могут стать специальные таблетки для рассасывания, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. К ним относятся препараты: Аджисепт, Гексализ, Фарингосепт, Септолете и средство Граммидин.
– Препараты, стимулирующие заживление слизистой. Для этой цели отлично подходит Облепиховое масло, Парадонтоцид, МетрагилДента, Ротокан и Стоматофит. Кроме того, для снижения хрупкости капилляров на протяжении недели принимают средство Аскорутин.
3. Специальные зубные пасты.
Чтобы быстрее и эффективнее справиться с имеющимся недугом, стоматолог может посоветовать на 3-4 недели заменить вашу обычную зубную пасту специальной, которая будет принимать активное участие в борьбе с кровоточивостью десен. Это такие средства, как:
– Splat Active. Данная паста имеет в составе экстракты спирулины и шлемника, благодаря чему оказывает на кровоточащие десны антигеморрагическое действие и отлично снимает воспаление.
– Парадонтакс. Это специальная паста, разработана для тех людей, которые страдают от проблем с мягкими тканями и вынуждены регулярно бороться с кровоточивостью десен. Для этой цели в пасту включены экстракты целебных растений.
– Lacalut Active. Помимо вытяжки целебных растений, данная паста содержит лактат алюминия, который быстро и эффективно устраняет имеющееся кровотечение.
Стоит лишь помнить, что пользоваться такими средствами постоянно нельзя, т.к. со временем бактерии перестанут реагировать на этот активный состав и паста прекратит оказывать целебное воздействие на десны. После 3 или 4 недель терапии такое средство нужно заменить обычной зубной пастой.
Народные средства от кровоточивости десен
Проконсультировавшись с врачом, вы можете воспользоваться и некоторыми средствами народной медицины, которые устраняют имеющуюся кровоточивость не хуже медикаментозных средств.
1. Кора дуба. Это одной из простейших, и в то же время действенных средств лечения кровоточивых десен. Эта кора богата дубильными веществами, которые укрепляют десны и предупреждают их кровоточивость. Для лечения просто возьмите 1 ст.л. измельченной дубовой коры, залейте 100 мл кипятка и поставьте на огонь. Подержите средство на огне 7 минут, а затем снимите и дайте ему остыть. Полощите ротовую полость таким лекарством 2 р/день.
2. Ромашка. Этот цветок может похвастаться отличными противовоспалительными свойствами, благодаря чему устраняет причину десневых кровотечений, вызванных воспалительным процессом. Возьмите 1 ст.л. цветков ромашки и загрузите в термос. Залив целебное растение 250 мл кипятка, закройте крышку термоса и оставьте средство на 4 часа. Дайте ему остыть, а затем процедите лекарство и можете полоскать им рот после еды 3 р/день.
3. Шалфей. Еще одним натуральным средством, чрезвычайно полезным для здоровья ротовой полости, является шалфей. Для избавления от кровоточивости десен вам понадобится взять 2 ст.л. сухой листвы шалфея и злить их 400 мл кипятка. Оставьте готовую смесь настаиваться в течение получаса, после чего процедите, и полощите смесью ротовую полость дважды в сутки, утром и вечером.
Добавим лишь, что рассмотренные народные средства не должны быть единственными лекарственными средствами в борьбе с кровоточивостью десен. Они могут применяться исключительно в комплексе с медикаментами, назначенными врачом.
Похожие статьи
