Нарушение работы сердечно-сосудистой системы – частое явление. Людей пугают начинающиеся расстройства, связанные с главным мотором. Пациенты ежедневно обращаются к доктору с жалобами на сбои в работе сердца. Ощущается неравномерное сердцебиение, которое может замедляться и учащаться хаотично. После неоднократных обследований и сдачи анализов ставится диагноз – аритмия. Но что делать, если симптомы обостряются в лежачем состоянии? Как избавиться от этого?

В чем суть недуга?

Аритмия проявляется, когда изменяется частота, ритм или последовательность сокращений миокарда. Каждый из нас в состоянии покоя чувствует несильные удары сердца, не замечая его ритма. Больные с фибрилляцией предсердий отчетливо ощущают сбои в ритме главного мотора.

Аритмия – это отклонение частоты сердцебиения от нормального значения

Это состояние не всегда угрожает жизни человека. Ведь такая реакция может быть физиологическим ответом организма на физические нагрузки, интимную близость. Но существует вид заболевания, несущий большую опасность для жизни – ночные приступы аритмии.

Причины появления болезни

Существует несколько видов недуга, развитие которого вызывают определенные причины. Спровоцировать появление заболевания могут многие факторы:

• Наследственность.
• Неправильный образ жизни.
• Частые стрессы, эмоциональная и физическая усталость.
• Вредные привычки.
• Нарушения функций щитовидной железы.
• Апноэ.
• Гипертензия.
• Нарушение водно-солевого баланса в организме.
• Сахарный диабет.

Но почему приступы аритмии появляются ночью или в положении лежа, когда человек расслаблен?

Процессы аритмии могут возникать в различных областях сердца: в предсердии и в желудочках

Симптоматика недуга

Для каждого пациента характерны индивидуальные проявления болезни. Многие люди, не ощущающие дискомфорта в области сердца, начинают чувствовать сильное сердцебиение в положении лежа на левом боку. У здоровых людей такое состояние проходит само собой при смене положения. А у больного с патологией этот симптом будет повторяться неоднократно. Поэтому необходимо обратить внимание на следующие признаки, которые при каждом виде недуга отличаются:

• Синусовая тахикардия. Частота сокращений миокарда достигает 90 ударов в минуту и больше. Отмечается усиленное сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость, отсутствие жизненных сил. Такой вид недуга часто осложняется мерцанием предсердий.
• Синусовая брадикардия. Частота сердцебиения в минуту – 55 и ниже. Этому типу болезни характерна гипотензия, головокружение и обморочные состояния, ноющие боли в грудине, общая слабость.
• Экстрасистолия . Часто больной не чувствует тревожных сигналов. Иногда отмечаются усиленные удары сердца, но редкие случаи этого явления опасности не несут.
• Синусовая аритмия . Этому типу присуще увеличение частоты сердцебиения при выдохе и значительном уменьшении при вдохе.
• Мерцательная аритмия . Характерно неполное сокращение предсердий и частое сокращение желудочков. Такое состояние вредит организму, ведь сердце не перекачивает достаточный объем крови по телу.

Основным признаком аритмии является ощущение биения сердца в положении лежа на левом боку

Все перечисленные симптомы являются серьезным сигналом организма, требующим безотлагательного визита к врачу. Осложнения, развивающиеся на фоне недуга, несут в себе большую опасность для жизни.

Чем объясняется приступ?

У людей с сердечными патологиями отчетливо ощущаются сердечные удары во время отдыха на левом боку. Происходит это вследствие повышения нагрузки на сердце. Когда ложишься на сторону сердца, миокард зажимается, увеличивая нагрузку и неблагоприятные симптомы. Поэтому кардиологи рекомендуют избавиться от такой привычки, изменив свои предпочтения при отдыхе. Лучше спать на спине. Так организм полностью расслабляется, не создавая дополнительных нагрузок на главный мотор. Приступы аритмии в такой позиции беспокоить не будут. Людям, страдающим повышением артериального давления, тоже следует избегать левосторонней позиции. Положение на правом боку зажимать сердце не будет, но зажмет правую сторону легкого. Поэтому, имея заболевания сердечно-сосудистой системы, постоянно контролируйте положение тела во время отдыха, приучайте себя засыпать на спине.

Здоровые люди тоже могут ощущать сердцебиение. Чаще всего оно чувствуется при положении лежа, на левом боку

Диагностика недуга

При появлении симптомов, говорящих о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, обратитесь за консультацией к доктору. Только специалист сможет исключить органические поражения сердца, заболевания щитовидной железы. После детального обследования, полного сбора анамнеза, выяснения причин, вызвавших развитие недуга, будет установлен правильный диагноз и назначена адекватная терапия. К основным методам диагностики болезни относятся:

• Электрокардиограмма. Определяет промежутки и длительность фазы сокращений.
• Методика Холтера. Проводится суточный мониторинг электрокардиограммы. Электроды, замеряющие ритм сердца, прикрепляются к телу и остаются на нем даже во время ночного сна.
• Эхокардиограмма. Диагностика проводится ультразвуковым прибором. Определяется состояние органа, измеряется размер сердечных камер. Ведется наблюдение за работой клапанов.

Основной способ обнаружить отклонения в сердечном ритме – это кардиограмма

Для провокации аритмических приступов применяют физические нагрузки. Эффективным способом диагностики является внедрение в камеры сердца чувствительных тонких электродов. С их помощью отслеживают проводимость импульса и выявляют аритмию. Благодаря такой методике определяется патология в определенной зоне, оценивается результативность применяемых препаратов от аритмии . Этот метод наиболее информативен, он дает возможность точно установить диагноз.

Ночные приступы аритмии считаются серьезным нарушением, которое провоцируется множественными факторами. Для подбора эффективного лечения необходимо выяснить и ликвидировать причины, вызвавшие патологию. Поэтому консультация врача при первых признаках недуга крайне важна.

Лечебные меры

В зависимости от формы, тяжести и вида аритмии, назначается соответствующая терапия. Самолечением заниматься опасно для жизни. Поэтому медикаменты вправе назначать только квалифицированный специалист. Основой лечения является исключение первопричины и уменьшение выраженных симптомов. Современная медицина предлагает медикаментозные и хирургические методы лечения недуга.

Медикаментозная терапия подразумевает применение специальных противоаритмических лекарственных средств. Они подразделяются на 3 группы: препараты для терапии предсердного типа заболевания, для лечения желудочковой аритмии и препараты универсального характера для всех видов болезни.

Терапия подбирается индивидуально, учитывая все побочные действия препаратов и их дозировку

Хирургические способы терапии применяют в случае других патологий и пороках сердца, когда медикаментозное лечение перестало давать результаты. Полностью избавить пациента от заболевания можно с помощью радиочастотной абляции. Выполняется манипуляция с помощью специализированного катетера, прижигающего патологическую область, порождающую приступы аритмии. Впоследствии блокируется проведение импульсов.

Для лечения сердечной аритмии применяют внедрение кардиостимуляторов. Они способны держать под контролем частоту систол.

Профилактика

Предупредить развитие болезни всегда целесообразнее, нежели потом лечить её. В случае с аритмией профилактические меры включает широкий комплекс мероприятий. Основные пункты профилактики недуга:

• Своевременная терапия сопутствующих заболеваний, провоцирующих расстройства сердечных сокращений.
• Отказ от нездоровой пищи и вредных привычек.

• Постоянный контроль уровня холестерина и глюкозы в крови.
• Избавление от лишних килограммов.
• Обогащение рациона витаминизированной растительной пищей.

2016-11-07 16:36:17

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике... Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) - диагнозов и лечения нет...

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) - это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается... Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое "непригодные QRS"? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 - 12,0 дл/мл) - сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан..., все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 - норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) - 15.02 пмоль/л (норма 9.0 - 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) - 4.42 пмоль/л (норма 4 - 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе - 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон - повышен) - 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) - с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль... В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ...

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) - это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!

ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю "Лозап 50" (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы - временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд. в мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.

К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.

Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)... Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя - во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать "Бисопролол", ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать "Бисопролол" в экстренных случаях...

И на этом Холтере выявляется то же "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес - норма), а гормон Т4 в норме. Может ли "маскировать" результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга: Желудочковая система - умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства - незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) - это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня "преследую", примерно, с лет 19... На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.

И еще... В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали "Корвитол" "Барбовал", Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…

В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг "Лозап" и 0,5 таблетки "Бисопролола", сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг "Лозапа". Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?

Буду очень благодарна за консультацию!

07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. По гормонам щитовидной железы лучше консультироваться у эндокринолога, не у кардиохирурга. Так же как и по гипотензивной терапии - у кардиолога. Что касается нарушений ритма, задачи остаются прежние - зафиксировать их на ЭКГ. К сожалению, возможности в этом не такие большие - либо холтеровское мониторирование, либо другие методы амбулаторной диагностики, сейчас есть приборы, которые выдаются больному на руки, и больной сам подключает прибор в момент приступа аритмии, чтоб записать ЭКГ, которая затем передается врачу. Информацию о таких приборах можно получить, в частности, у компании-производителя: http://www.solvaig.com. Думаю, бисопролол Вам нужен - как в плане лечения гипертонии, так и в купировании тахикардии. Он же назначается при ишемической болезни сердца, если таковая диагностируется. С нитроглицерином действительно следует быть осторожной, так как он может резко снижать давление. Если он быстро снимает сжимающие боли, стоит рассмотреть прием нитратов длительного действия. Их принимают не дольше 1-1,5 мес.

2011-12-24 09:04:20

Спрашивает Наум :

Здравствуйте!
Мне 35 лет. Уже полтора года меня мучают: боли в левой части груди (в основном тянущая многочасовая боль со стороны нижнего ребра и далее распространяется вверх), бывает наоборот свеху, чуть ниже ключицы, еще бывает со стороны левой лопатки и отдает в левую руку (как бы муражки по руке). Бывает длится часов 10. Бывает 30 минут - 1 час.
Кроме этого - чувство неполного вдоха, ком в горле, боли в животе, чувство перильстатики кишечника, вздутие живота, подергивание мышц на спине в течение 1-3 минут несколько раз в день, бывает чувство заложенности ушей, обычно левого уха, бывает онемение ступней ног и кистей рук А также панические атаки: сначала какая-то непонятная тревога, затем волна жара от области таза к груди или в голову, после этого начинается сердцебиение до 120 - 130, которое снимается корвалолом. Или само проходит в течение 20 - 30 минут. Если приступ затянулся то давление поднимается до 160/100. Потом в течение 10 минут нормализуется. Среднее давление в течение этого времени 125/80, не считая этих приступов. Измеряю давление 3 - 5 раз в день. При физической нагрузке, если заостряю на сердце внимание и замеряю сердцебиение рукой, появляется одышка и неприятные ощущения в голове, как бы голова кружится, закладывает уши и даже два раза было потемнение в глазах. Если не обращаю внимания - то все нормально. Еще появляется одышка - если заостряю внимание на своем дыхании (бывает в покое и при физической нагрузке, например после подъема на пятый этаж, бывает на третий этаж). Началось все в прошлом году после смерти близкого человека (бабушки) плюс два раза подряд простудные заболевания. Все началось с невозможности взглотнуть слюну, потом чувство неполного вдоха, потом паническая атака с подъемом давления до 160/100, боль с правой стороны груди. Положили в больницу (при анализах все было в норме: общий и биохимический анализ крови, общий холестерин 4,8, ЭхоКГ без патологий, ЭКГ - СРРЖ, общий анализ мочи в норме, давление держалось в норме), чувствовал себя отлично. Лечение проводилось пирацетамом,амброксолом, и каким то анальгетиком. После выписки опять все началось. Потом еще все усилилось со смертью отца. Месяцев 8 назад появилась экстрасистолия.
Летом сделал Холтер - 2900 одиночных наджелудочковых экстрасистол, тахизависимая косовосходящая депрессия сегмента ST до 2,78 мм при пульсе 139 - 168 , в это время я сделал 50 отжиманий и 50 приседаний за 2 минуты, до этого в течение часа выкурил три сигареты, последнюю за 10 минут до нагрузки, увеличение QT интервала. После таких результатов у меня опять начались паническме атаки. Мне посиавили диагноз ИБС. Безболевая ишемия. Положили в больницу, там назначили изоптин и кардиомагнил. Чувствовал себя нормально, только экстрасистолия не проходила (по ощущениям). Выписали с больницы - опять панимческие атаки, боли и все остальное. Затем в лечении попробовали фенозепам - 1т 1мг на ночь и через два приема все прошло абсолютно все боли, вздутие живота и т.д. Даже одышка почти во всех случаях прошла и ощущения экстрасистолии прошли, пробовал поймать измерением пульса - пульс был нормальный. Хотя до этого по пульсу сразу было видно. Полтора месяца назад в другом городе сделали ЭХОКГ и ЦДК - без паталогий, но в протоколе написано гиперкинетический тип выброса левого желудочка. ВЭМ проба, исходная ЭКГ -выраженная синусовая аритмия (в этот момент я испытывал какой-то сильный страх перед пробой). Саму пробу выполнил не до конца (у меня был заложен полностью нос, дышал ртом и в горле сильно пересохло). Пульс во время окончания составлял 178. Значимых ЭКГ изменений не выявлено, тест на ишемию отрицательный. Изменение давления в норме. Увеличение пульса умеренно-ускоренное. В восстановительный период на 1 минуте эпизод наджелудочковых экстрасистол и одной парной наджелудочковой экстраситолы. Нагрузка составляла 150 Вт. Сделал анализ на холестерин общий - 4.77 Х-ЛПВП-1.07 Х-ЛПНП - 3.13 Х-ЛПОНП - 0.57 КА -3.46 Тригицериды - 1.27. Еще сделали МСКТ органов брюшой полости все в норме, кроме левого надпочечника - дифузная гиперплазия. Общий анализ крови - повышены лейкоциты 9.5*10^9 Еще анализ крови - креатинин,АСТ, АЛТ, глюкоза в норме. Общий анализ крови все в норме.После этого врач-кардиолог был занят, пошел с результатми анализа в другой центр - там врач кардиолог сказала что ИБС нет, что у меня ВСД.
На сегодняшний день - если принимать фенозепам все почти проходит, если прекратить прием все возобновляется. Пробовал афобазол - не помагает. Корвалол только снимает панические атаки.
Теперь вопрос - что у меня: невроз, ВСД, ИБС или все вместе?
Извиняюсь за такое длинное описание - старался ничего не упустить.

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Конечно, никакой ИБС нет, есть ипохондрия в чистом виде. Постарайтесь отвлечься от болезней. Вам нужен хороший психотерапевт. Ваши экстрасистолы в лечении не нуждаются.

2011-01-21 15:34:19

Спрашивает елена :

Добрый день!Помогите разобраться с диагнозом болезни сердца по результатам обследований. Мне 45 лет, чувствую себя, особенно последние полгода, плохо: аритмия, часто учащенные сердцебиения, ощущения тяжести в области сердца, слабость.
В анамнезе: 1997 г. - операция по удалению матки с придатками – онкология. Грыжа шейного отдела позвоночника, портрузии в грудном отделе позвоночника.
Анализ на онкомаркеры и на гормоны (сдавала в октябрн 2010г.) в норме.

Холтер от 11.11.2010: Всего зарегистрировано 115178 комплексов QRS, из которых 5921 отнесены к артефактам. Основной ритм синусовый. Средняя ЧСС 79 уд/мин, Макс. ЧСС-141 уд/мин. (8ч.01мин.), Мин. ЧСС-49 уд/мин. (6ч.02мин.). Нормальных комплексов QRS-108497, аберратных-0.
Динамика ST-сегмента (канал V5). Уровень сегмента ST определяли на расстоянии 80 мс. от точки j. Зарегестрировано 6 эпизодов депрессии сегмента ST более (-1.0) мм., общей продолжительностью 30 мин.при ЧСС в начале эпизода в среднем 109 уд/мин. Макс. продолж. эпизода 7 мин.30 сек. в 12.41 мин.Макс. депрессия ST -1.3 мм в 03ч.43м. Эпизодов элевации сегмента ST более (2.2)мм не обнаружено.
Желудочковая эктопическая активность: Зарегистрирована в кол-ве 754 ЖЭС, в среднем, 33,6 ЖЭС/час, что составило 0.65 % от общего числа комлексов QRS. Желудочковая эктопическая активность многофокусная (2 типов). Одиночных ЖЭС -712, Бигеминия (число ЖЭС) -4, Парных ЖЭС (куплеты)- 19, Пробежек ЖТ -0.
Наджелудочковая эктопическая активность: Одиночных НЖЭС -6, Парных НЖЭС (куплеты)- 0, Пробежек НЖТ -0.
Паузы – не зарегестрированы
Заключение.Признаки хронической коронарной недостаточности II ФГ (периоды горизонтального смещения ST-сегмента при физической активности при учащении частоты пульса более 110). Желудочковая экстрасистолия III, IVА градаций по Zonn.

Эхо-ЭКГ от 25.10.2010: Умеренные дегенер.изменения створок МК.ПМК с регул. I-II ст. Дополнит. хорда ЗСМК. Дополнит. Хорды левого желудочка. Гиперкинит.корд.синдром.

Электрокардиограмма от 18.01.2011 (на фоне приема в течение 1,5 месяца аллопинина, предуктала, кардиомагнила, инъекций Милдроната - 10 шт.)
ЧСС, уд.мин.-72; R-R макс., мс – 854; R-R мин. мс – 796; R-R ср. мс – 830; Р, мс – 108; Р-R(Р-Q), мс – 141; QRS, мс -106; QT, мс – 390; QTс, мс – 428; Ось QRS - 77
Заключение: Вертикальное положение электрической оси сердца. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Диффузно-мышечные изменения в миокарде с проявлениями гипоксии в заднебоковой области левого желудочка. Не искл.наличие ХКН.
Насколько это серьезно?Можно это как-то лечить и как улучшить качество жизни?

Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).

Синусовая аритмия должна присутствовать у человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья.

По статистике, на долю аритмий приходится 10-15% от всех болезней сердца. В последние годы число заболевших растет. Синусовая аритмия чаще всего наблюдается у пожилых людей, а так же у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.

У детей синусовая аритмия присутствует довольно часто, но, в большинстве случаев не является патологией, так как нервная система просто не успевает за растущим организмом.

Заболевание не требует лечения, если развивается на фоне выраженных нервных переживаний. Как только человек расслабляется, она проходит сама по себе. Для успокоения в данном случае можно применять растительные лекарственные средства (валериана, пустырник).

Симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, не проявляются ярко. Человек может довольно длительное время не догадываться о существовании у него сложностей со здоровьем.

Классификация

Синусовая аритмия подразделяется на следующие виды, обусловленные частотой сердечных сокращений (ЧСС):

• Тахиаритмия, при которой отслеживается частое сердцебиение свыше 80 ударов в минуту; кровь не наполняет сердце в полном объеме, из-за чего страдают все внутренние органы, нарушается кровоток.

  Выявляется у людей с проблемами со щитовидной железой, вегетативной нервной системой;

• Синусовая брадикардия – у больного ЧСС меньше 60 ударов в минуту; причиной может являться голодание или продолжительная диета, повышенное внутричерепное давление, проблемы со щитовидкой, прием определенных медикаментов.

  Снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту может привести к обморочному состоянию или даже к остановке сердца и смерти;

• Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы, происходящее из-за нервных перегрузок и стрессов, вредных привычек, недостатка магния и калия в организме.

  Причиной так же могут быть формы ИБС и дистрофия сердечной мышцы. Сердечный выброс непродуктивен. Больной испытывает чувство замирания сердца, глухие толчки в области сердца, чувство тревоги и недостатка воздуха;

• Физиологическая (дыхательная) синусовая аритмия – не является отклонением от нормы, проявляется в замедлении ЧСС на выдохе и ускорении на вдохе.

  Присуща детям и подросткам, у взрослых синусовая дыхательная аритмия иногда сопутствует вегето-сосудистой дистонии, заболеваниям мозга, появляется после перенесенных тяжелых инфекций.

Стадии

Выделяются следующие стадии заболевания:

• Легкая (умеренная) синусовая аритмия – в большинстве своем никак не проявляет себя, может быть специфической особенностью конкретного организма, а так же сопутствовать пожилому возрасту.

  Не является отклонением от нормы, если связана с гормональной перестройкой организма (у подростков). Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину и характер болезни.

• Синусовая аритмия первой степени – симптомы возникают редко и, как правило, проходят сами, больной не испытывает дискомфорта.

  Часто проявляются в нарушениях дыхания (дыхательная аритмия), выявляется у подростков в период полового созревания, у спортсменов, у людей пожилого возраста. Требуется консультация врача, особенно если присутствуют частые обмороки.

• Синусовая аритмия второй степени – симптомы выражены наиболее четко и сосуществует с разными сердечными заболеваниями. У человека появляются сильная слабость, утомляемость, одышка.
• Синусовая аритмия третьей степени- симптомы проявляются очень ярко. Крайне важно провести своевременную диагностику для выявления точной причины заболевания и назначить лечение.

  Есть вероятность развития серьезных осложнений. Требуется обследование всех внутренних органов.

Причины возникновения

У детей и подростков:

• сильный стресс, психологическая подавленность;
• пороки внутриутробного развития;
• опухоли и пороки сердца;
• патологии внутренних органов;
• наследственность;
• отравления;
• длительные и тяжелые инфекции;
• заболевания миокарда.

У молодых людей и людей среднего возраста:

• повышенное артериальное давление;
• пороки сердца;
• хронические заболевания легких и щитовидки;
• алкоголизм и курение;
• вирусные инфекции;
• стресс;
• операции на сердце;
• нехватка калия и магния в организме.

У людей пожилого возраста синусовая аритмия, в дополнение к вышеперечисленным причинам,является почти всегда проявлением другого заболевания сердца, последствием других проблем со здоровьем, в том числе и возрастных. Факторами риска могут служить: прием лекарственных средств, обильная жирная еда, злоупотребление кофе и сигаретами.

Симптомы и признаки

Симптомы синусовой аритмии связаны с нарушениями сердечного ритма. Человек жалуется на «замирания» сердца, одышку, недостаток воздуха, головокружения, слабость и обмороки, у него бывают панические атаки, связанные с чувством страха и тревогой.

Первыми признаками заболевания являются:

• ощутимое сердцебиение;
• боль с левой стороны грудной клетки, отдающая в руку;
• невозможность сделать полный вдох;
• одышка;
• пульсация в височной области;
• приступы сильной слабости, головокружения, обмороки;
• похолодание конечностей.

Диагностика

Для диагностики синусовой аритмии используются следующие методы:

• ЭКГ (электрокардиограмма) – как первостепенно важный способ;
• ЭФИ (электрофизиологическое исследование);
• эхокардиограмма;
• мониторирование (эпизодическое, холтеровское);
• тест с нагрузкой;
• ортостатическая проба;
• лабораторные исследования (сдача общего анализа крови, кровь на гормоны Т3 и Т4);
• определение вариабельности сердечного ритма.

Что означает синусовая аритмия, мы разобрались, а вот как она выглядит на ЭКГ:

Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений. Вот почему врач всегда назначает ЭКГ при нарушениях ритма и в качестве профилактического терапевтического метода, который позволяет распознать патологию и работает как первоначальный метод диагностики.

Первая помощь

Приступ может застать врасплох, он внезапно начинается и так же заканчивается. Больному следует вызвать скорую помощь.

До приезда бригады нужно постараться успокоить человека, создать комфортные условия, открыть окно, можно дать седативное (пустырник, валериана, валокордин).

Если больной теряет сознание, нужно наклонить голову назад и расстегнуть воротник. При отсутствии дыхания и сердцебиения, необходимо до приезда бригады скорой помощи делать искусственное дыхание.

Лечение и реабилитации

Лечение должно проходить строго под контролем специалиста. Основные методики:

• здоровое сбалансированное питание (отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, жирной и сладкой пищи);
• отказ от курения;
• медикаментозное лечение (седативные лекарственные средства, транквилизаторы, антиаритмические препараты);
• установка кардиостимулятора (при тяжелой степени заболевания);
• хирургическая операция;
• средства народной медицины (только вместе с основным лечением и с разрешения врача): лечение спаржей, лимонами, грецкими орехами и медом, боярышником;
• лечение пиявками.

Как лечить синусовую аритмию сердца в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач.

Реабилитация после приступа синусовой аритмии заключается в получении врачебной помощи, которая будет направлена на восстановление сердечного ритма (лекарственная или электростимуляция), обеспечении максимально спокойных условий.

Узнайте больше о том, что значит синусовая аритмия, из видео:

Прогноз, осложнения и последствия

Прогноз крайне неоднозначен. Физиологическая аритмия не несет угрозы здоровью человека. У людей молодого возраста прогноз в целом благоприятный. При остальных видах болезни сценарий развития определяется природой основного заболевания.

Осложнения и последствия:

• риск внезапной остановки сердца;
• инсульт;
• инфаркт;
• сердечная недостаточность;
• нарушения мозгового кровообращения;
• тромбоэмболия;
• кома.

Предотвращение рецидивов и методы профилактики:

• положительные эмоции и хорошее настроение;
• избегание стрессов;
• избегание больших нагрузок на сердце;
• щадящий режим и максимально спокойная обстановка;
• лечение сопутствующих болезней;
• правильное питание;
• отказ от вредных привычек.

Синусовая аритмия представляет собой грозное нарушение работы сердца, так как практически всегда она – симптом другой болезни. Очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание и принять соответствующие меры. Лечение необходимо проводить только под контролем специалиста.

Почему сердце бьется с перебоями и другие нарушения ритма

Перебои в работе сердца – изменения силы, частоты и регулярности сокращений. Такие нарушения в медицине называются аритмией, которая является симптомом других заболеваний. К самостоятельной болезни аритмию обычно не относят, лишь иногда кратковременно и самопроизвольно проходящая аритмия присутствует у полностью здорового человека.

• Причины
• Симптомы
• Лечение

Зачастую при сбоях в сердечной работе человек испытывает и другие симптомы, например, одышку, боль и другие. Многое зависит от причины аритмии, которыми могут выступать не только проблемы с самим сердцем, но даже остеохондроз, ВСД, а иногда человек ощущает неполадки после еды. Важно разобраться, почему сбивается ритм сердца, как это проявляется и что с этим делать.

Причины

Для начала нужно понять, какие виды аритмии бывают, так как для некоторых причин характерен один из них.

1. Тахикардия. Так называется слишком быстрое биение, число ударов за одну минуту превышает 90. Такое состояние может быть естественным ответом на нагрузку эмоционального или физического характера, поэтому, оно может проявиться даже после еды, повышения температуры тела. Однако тахикардия может говорить о том, что мышца сердца испытывает постоянные нагрузки и плохо функционирует. Если ритм сердца ускоряется постоянно, например, каждый день, значит, сердце не успевает расслабляться и отдыхать, что увеличивает риск возникновения инфаркта или ИБС.
2. Брадикардия. В этом случае сердце, наоборот, бьется слишком медленно, менее 60 ударов за одну минуту. Это естественное состояние в том случае, если система сердца и сосудов натренирована хорошо, например, у спортсменов, когда они находятся в состоянии покоя. Однако слишком медленный ритм сердца всегда грозит обмороком, кислородным голоданием мозга и даже остановкой сердца.

1. Мерцательная аритмия. Она проявляется в отсутствии эффективного сокращения всего миокарда предсердий. Мерцательная аритмия – признак заболеваний сердечно-сосудистой системы.
2. Экстрасистолия. Это внеочередные сокращения мышцы сердца, что в большинстве случаев является ответом на слишком активное употребление алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, никотина, также может быть опасным сигналом активного поражения миокарда.

При заболеваниях позвоночника, например, остеохондрозе, ущемляется вертебральная артерия, которая проходит вдоль позвоночного столба. Спазмированные мышц или костные остеофиты сдавливают сосуд, из-за чего повышается внутрисосудистое давление. Патологическое состояние приводит к развитию тахикардии. Чтобы через сдавленный сосуд кровь хорошо прокачивалась, организму и, конечно же, сердцу приходится прикладывать больше усилий, что приводит к увеличению сердечных сокращений, так возникают перебои в сердце.

Тахикардия при остеохондрозе имеет постоянный характер, то есть она имеется даже в состоянии покоя. Когда человек меняет позу, она становится более выраженной. Конечное же, если лечить остеохондроз, тахикардия будет сокращаться. Но эффект будет заметен после эффективного лечения.

Если сердечная мышца не может справиться с повышенной нагрузкой, начинает развиваться экстрасистолия. При остеохондрозе она проявляется на поздних этапах. Сначала частое биение сердца имеет кратковременный характер. Если остеохондроз локализуется в поясничном отделе, сильное влияние оказывается на органы, которые расположены в брюшной полости., например, кору надпочечников. Начинается усиленная выработка катехоламинов, а ведь они вызывают сосудистый спазм, приводящий к сбоям в ритме сердца, давлении.

ВСД – еще одна причина, по которой человек может чувствовать нарушения в работе сердца. ВСД имеет различные симптомы, которые могут осложнять жизнь человека, но это не смертельно. Многим пациентам с ВСД кажется, как будто их моторчик замирает и снова запускается. Зачастую это действительно только кажется. Были пациенты, которые утверждали, что их сердце останавливается минут на 10 и даже полчаса, но это невозможно.

Бывают случаи, когда человек после измерения пульса приходил к выводу, что в минуту у него происходит около 200 ударов, хотя на самом деле их 70-80, то есть в пределах нормы. Было даже проведено исследование пациентов с ВСД, которое показало, что почти у половины пациентов сердце стучит нормально и даже хорошо каждый день, то есть нарушений ритма нет. На самом деле многие явления, на которые жалуется пациент с ВСД, например, одышка, боль и тому подобное, носят только функциональный характер. Они связаны с нарушением работы вегетативной системы, после лечения которой все налаживает.

Безусловно, перебои в сердце, одышка, слабость, ненормальное значения пульса, у пациентов с ВСД могут быть настоящими симптомами серьезного заболевания, которое никак не связано с вегетативной системой, особенно, если эти признаки ощущаются изо дня в день. Поэтому очень важна своевременная диагностика не только тем, у кого ВСД, но и всем, кто столкнулся с подобными симптомами.

Интересно, что аритмия может возникать у человека после еды. Причем количество людей, которые сталкиваются с этим, растет. Чтобы разобраться, почему после еды у некоторых сбивается ритм сердца, важно помнить, что интенсивность биения жизненного моторчика зависит от состояния организма и проводящей системы. Если происходит нормальная передача импульсов и организм получает нужное ему количество кислорода, можно не сомневаться, что количество ударов будет в норме.

Процесс пищеварения приводит к тому, что активность блуждающего нерва возрастает, поэтому функция синусового узла угнетается, а именно в нем образуются импульсы, которые формируют сокращения сердца.

Как сердце реагирует на это? Его ответом являются частые биения, но сокращения неравномерные по причине нагрузки.

При рассматривании аритмии, фиксируемой после еды, важно помнить, что приступы могут быть спровоцированы и употреблением спиртных напитков. Исследования доказали, что алкоголь приводит к пароксизмам мерцательной аритмии, что в особо тяжелых случаях может вызвать смерть.

Это распространенные причины, из-за которых происходит нарушение ритма сердца. Перебои в сердце вызываются и следующими факторами:

• стрессы;
• заболевания щитовидки, нервной системы, легких, ЖКТ, сердца;
• анемия;
• онкология;
• атеросклероз;
• воспаление мышцы сердца;
• вирусные инфекции;
• сердечные пороки.

Симптомы

В зависимости от причины аритмии кроме сбоев сердечного ритма наблюдаются и другие симптомы. Самыми распространенными является одышка, боль в сердце.

Одышка – это учащенное, затрудненное дыхание. В спокойном состоянии человек осуществляет примерно 16-18 дыхательных движений. Если дыхание учащается, человек начинает ощущать нехватку воздуха, он не может вдохнуть на полную грудь. В таком состоянии человеку может тяжело дышать.

Одышка зачастую является признаком серьезного заболевания, особенно в сочетании с аритмией. Поэтому при появлении одышки необходимо сразу же обратиться в больницу.

Иногда одышка может вызвать и другой симптом, боль в области сердца, который может проявляться и самостоятельно. Боль может иметь разный характер и отдавать в другие части тела. Аритмия, одышка и боль – эти симптомы часто встречаются вместе. После еды, при ВСД и других состояниях может возникать вместе с аритмией слабость, головокружение и другие признаки, которые требуют внимания.

Лечение

Что делать, если человек обнаруживает у себя такие неприятные симптомы, будь они после еды, при физической нагрузке или других ситуациях? Немедленно пойти к врачу. Невозможно описать лечение, так как оно полностью зависит от результатов обследования.

Если сердце бьется с перебоями, чувствуется слабость, тяжело дышать, необходимо успокоиться. Можно прилечь, подышать свежим воздухом. В особо тяжелых случаях следует вызвать врача. Эффективное лечение позволит избавиться от неприятных признаков, что улучшит качество жизни.

Оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Умеренная тахикардия

Заболевания сердца всегда беспокоят человека, даже если они представляют собой легкие покалывания или небольшое поднывание слева в груди. Если же начинают говорить и вовсе об изменении ритма сердца, то тревога оправдана полностью. Причем из всех вариантов сбоя ритма сердца, утверждают врачи, особое внимание следует уделять тахикардии. Относиться к ней как к какому-то нормальному явлению, которое само собой разумеется и которое скоро пройдет и так, не стоит. Даже если стоит диагноз «умеренная тахикардия».

В чем суть патологии

Многих интересует при наличии умеренной тахикардии, что это такое. Врачи говорят, что такое состояние по сути своей выглядит как незначительное увеличение числа сокращений мышцы сердца – при ней оно может находиться в пределах 90-120 ударов. Причем такое состояние нередко характеризуется как нормальное. При этом кардиологи все равно уверены, что игнорировать такие «отклонения» не стоит. Ведь если сбои в работе сердца происходят регулярно и начинают повторяться все чаще, это указывает на развитие патологических состояний у человека.

Так, например, умеренная тахикардия может проявляться при:

• Наличии различных воспалений в организме человека
• Анемии
• Интоксикации (например, при отравлении) и т.д.

Сбои в таких случаях обычно возникают в синусовом узле. Поэтому проблему нередко полностью называют умеренная синусовая тахикардия. Важно помнить, что нормальным появление такой проблемы можно называть только тогда, когда ей предшествовали какие-либо физические или эмоциональные нагрузки. В этом случае говорят о физиологической природе патологии и поводов для беспокойства не видят.

Патологической ситуация становится в том случае, если сердце ускоряет число сокращений без видимых на то причин. Чаще всего это происходит на фоне как врожденных, так и приобретенных сердечных проблем.

Механизм развития патологии

Развивается такая проблема по определенному сценарию. Сердце бьется равномерно в тех случаях, когда импульсы, которые развиваются в синусовом узле, равномерны и передаются по проводящим волокнам спокойно в определенном ритме. Под синусовым узлом специалисты имеют в виду некую совокупность тканей и клеток, которые расположены в предсердии. Сигнал к ним поступает из головного мозга по волокнам, что называются проводящими, а затем он распространяется по различным нервным окончаниям. Нормой считается ритм, когда сердце делает 60-90 ударов в минуту. Если это число увеличивается, говорят о развитии патологической ситуации.

Синусовая тахикардия напрямую зависит от синуса. Сердечный ритм начинает сбивается, вследствие чего пропадает согласованность действий разных отделов сердца. И вот тут могут начать проявляться осложнения.

Почему появляется патология

Причин, по которым развивается умеренная тахикардия, достаточно много. Так, например, ускорение сердечного ритма может быть связано с расстройствами и сбоями в работе эндокринной системы человека. В этом случае начинаются проблемы с выработкой адреналина, что и становится причиной нарушений работы главной мышцы тела.

Также в списке катализаторов находятся:

• Стрессы, особенно если они постоянные, т.е. человек живет в бесконечном напряжении
• Слишком активные физические нагрузки, которые также присутствуют в жизни человека на постоянной основе
• Избыток кофе (им страдает весь офисный мир)
• Употребление алкоголя – он приводит как к ускорению кровообращения, так и к интоксикации организма в целом
• Наличие инфекций в организме
• Повышение температуры тела
• Недостаток кислорода
• Беременность

Стоит понимать, что некоторое повышение пульса, которое нередко называют нормальным, при своем развитии и переходе практически в хроническое состояние, может стать предвестником таких заболеваний (многие из них смертельно опасны), как:

• Пороки сердца разного рода
• Повышение артериального давления
• Инфаркт
• Ишемия

А это значит, что обязательно следует выявить причины, вызвавшие сбои в работе сердца, и устранить их.

Какие есть виды проблемы

Причины, которые приводят к развитию патологии, врачи давно изучили и даже научились выравнивать ситуацию. Медики определяют несколько видов проблемы со своей симптоматикой. Так, бывает тахикардия умеренного характера:

• Конституциональная: такой вариант редко встречающийся, развивается на фоне имеющихся врожденных проблем, когда идут сбои как в процессе возникновения, так и при передаче импульсов активизации непосредственно в синусовом узле; частота ударов в этом случае постоянна и равна около 100
• Неврогенная: данный вид появляется в стрессе и по факту считается обычной защитной реакцией организма; тут важно понимать, что если повторение приступов стойкое, может развиться невроз – в такой ситуации учащение биения сердца будет отмечаться не только при наличии стрессовых ситуаций, но даже при любом воспоминании о нем
• Эндокринная: развивается проблема на фоне чрезмерной активности работы щитовидки, в такой ситуации продуцируется избыток гормона тироксина, что становится причиной более частого ритма, а также увеличения скорости тока крови
• Токсическая: на фоне использования тех или иных препаратов, например, адреналина, кофеина, никотина и т.д., на синусовый узел оказывается определенное влияние, ускоряющее частоту работы и сжатия мышцы сердца; ситуация может усугубляться присоединением повышенной температуры тела, снижением давления, уменьшением количества гемоглобина и т.д. (доказано, что увеличение температуры всего лишь на 1 градусов становится причиной ускорения ритма сердца на 7-12 ударов)
• такой вариант является состоянием, предваряющим развитие сердечной недостаточности; отмечается патология на фоне нарушения механизма компенсации, когда ломается правильная передача кислорода к тканям
• Ортостатическая: такая проблема нередко возникает при смене положения тела из горизонтального в вертикальное

Определение патологии

Клиническая выраженность умеренной тахикардии достаточно характерна и понятна любому грамотному врачу. Сам человек тоже может понять, что с ним что-то не так, когда у него развиваются следующие симптомы:

• Головокружения и боли
• Явления одышки и чувство нехватки воздуха
• Появляющаяся по всему телу слабость
• Онемение в области нижних конечностей
• Затруднение и утяжеление дыхания

Если рассматривать такие проявления у детей, у них дополнительно могут быть судороги, ощущение беспокойства и тревоги, появляется беспричинный кашель и потливость. Конечно же, все это сопровождается ощутимым ускорением пульса.

При появлении таких признаков, если они отмечаются регулярно, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы установить причины и разобраться с проблемой, пока она не переросла в нечто большее.

Как корректировать ситуацию

Способов лечения тахикардии достаточно много. В первую очередь надо скорректировать свой режим дня, убрав из него стрессы и беспокойства. Для этого можно использовать разные практики, как например, дыхательные, йогу и т.д. Также следует позаботиться о должном отдыхе, максимальном количестве покоя и отказе на время от любых физических нагрузок. Кроме того, придется полностью исключить любые алкогольные напитки и прекратить курить.

Естественно, следует позаботиться и о правильном сбалансированном питании. Это позволит нормализовать кровообращение и даст возможность организму перекачивать кровь в спокойном режиме. Можно дополнительно добавить в свою жизнь прогулок – свежий воздух крайне полезен для состояния здоровья человека. Также рекомендуют активно использовать различные дыхательные практики.

Конечно же, следует посетить врача, который позволит определиться с причиной проблемы и скорректирует ситуацию. Если речь идет о назначении каких-либо препаратов, требующихся для коррекции проблемы, то их может назначать исключительно специалист. Равно как и длительность курса, дозировку и т.д. Самолечение недопустимо, т.к. может стать причиной серьезных сбоев здоровья человека.

Как справляться народными методами

Сегодня достаточно широко практикуют и народные методы борьбы с проблемой. Правда, стоит понимать, что они должны быть только дополняющими, а не основными. Например, отличным решением станут различные успокаивающие чаи. Как правило, речь идет о травяных сборах. Доказанным эффектом обладают такие травы, как:

• Мелисса
• Пустырник
• Валериана
• Боярышник

Все они помогают расслабить нервную систему и сделать так, чтобы человек меньше переживал по пустякам.

Также достаточно часто для успокоения сердца советуют использовать и цветочный мед. Связано это с тем, что данный продукт хорошо расширяет сосуды и воздействует благотворно на нервную систему. Кроме того, он способен положительно влиять и на кровообращение в организме. Неплохим эффектом обладают и свежевыжатые овощные соки, например, свекольный.

Однако сердцебиения, имеющие кратковременный, ситуативный характер, могут быть вызваны стрессами, повышением физических нагрузок, особенностями рациона, нехваткой кислорода в помещении. Если же пациент постоянно «чувствует» удары своего сердца, речь идет о патологических явлениях.

Причины сердцебиения, которое мы «чувствуем»

Сердце в силу различных причин сбивается с ритма, и человек чувствует каждый удар в груди, висках, брюшине. Внезапные сердцебиения дают ощущение нарушения равновесия, слабости мышц и потери контроля над своим телом.

Подобные состояния считаются нормой у детей до семилетнего возраста. В этом возрасте подобное обусловлено быстрым ростом мышц и органов. Костная система «не успевает» с такой же быстротой развиваться вслед за сердцем и легкими. Это один из факторов сбоев в работе органов дыхания ребенка. В этом возрасте случаются обмороки.

Сердцебиение способен ощущать и совершенно здоровый человек. Причин этому множество:

• внезапные физические перенапряжения;
• интоксикации;
• перепады температуры и атмосферного давления воздуха;
• выброс гормонов в кровь;
• сдавливание грудины;
• испуг.

У взрослого постоянные нарушения ритма могут привести к аритмии, сердечной недостаточности, дисфункции левого желудочка, гипотонии, гипертонии, ишемической болезни, инфаркту, остановке сердца.

Основой нарушения ритма сердца в патологических случаях является повышение активности синусового узла, что отвечает за ритм и темп сокращений систолы. Когда ритм повышается, начинают появляться экстрасистолы, сердце работает в экстренном режиме, на износ. Левый желудочек с большей интенсивностью выбрасывает кровь в аорту, что со временем приводит к его гипертрофии. При этом повышается давление, усиливается нагрузка на сосуды и органы. Однако не всегда при появлении экстрасистол нарушается ритм, и «появляются» сердцебиения.

Ишемия так же, как и гипертония с гипотонией, могут нарушать ритм и в конце концов привести даже к летальному исходу. Болезни щитовидной и поджелудочной железы провоцируют сердечную недостаточность. При ишемии сердцебиения имеют стойкий характер. Пациент ощущает сбои ритма сердца постоянно.

Причины нарушения сердцебиения могут быть ситуативными и патологическими. К примеру, после сердечного приступа произошло рубцевание ткани участка сердца. В связи с этим структура сердца изменилась.

Важным фактором внезапных сердцебиений выступает рацион. То, что мы едим, имеет способность навредить организму. Некоторые люди настолько зависимы от тонизирующих напитков, что даже не имеют возможности начать утро без такого «допинга», как кофе. Они испытывают сонливость и снижение тонуса. Насыщение организма кофеином постепенно делает свою «черную» работу, заставляя сердце работать на износ.

Некоторые пищевые добавки, лекарственные препараты, курение, алкоголь также не дают сердцу работать нормально. К тому же современный человек пребывает в состоянии стресса, тревожности, дисгармонии. Это сказывается на работе сердца и общем статусе организма.

Иногда бывает так, что патологии сердца проявляют себя во время осмотра лечащим терапевтом, а сам пациент ничего у себя не подозревает. Симптомы прогрессирующих заболеваний весьма неопределенны и хаотичны. Следует прислушаться к своему организму и обратить внимание на следующие состояния:

• часто учащается сердцебиение (тахикардия);
• часто замедляется сердцебиение (брадикардия);
• одышку;
• ощущение остановки сердца;
• головокружения;
• приступы удушья;
• бледность кожи;
• покалывание в конечностях;
• пульсацию артерий в области шеи и ключиц;
• обмороки или ощущения приближающегося обморока;
• боли за грудиной;
• утомляемость;
• бессонницу;
• перепады настроения;
• порывистые толчки сердца в моменты сна и покоя.

Диагностировать нарушения деятельности сердца может врач-кардиолог. Электрокардиограмма дает ясную картину происходящего. Однако для постановки диагноза проводят эхоКГ сердца (эхокардиографию), магнитно-резонансную томографию, мониторинг по Холтеру, электрофизиологические исследования.

Что предпринять, когда «слышишь» свое сердце?

Многие пациенты, обнаружив у себя симптомы прогрессирующей болезни, не спешат за консультацией к специалисту, начиная спонтанный прием препаратов. Не удивительно, что усиленное воздействие оказывает на людей телевизионная реклама лекарств. Мало кто задумывается над побочными действиями и противопоказаниями, «назначая» себе самостоятельное лечение. Большинство медикаментов приносят облегчение лишь на время, снимая симптомы коварных болезней. Со временем пациенты признаются, что симптоматика становится более настойчивой и усугубляющейся.

В первую очередь следует учитывать то, что нарушение сердцебиения является вторичным недугом, развивающимся на фоне основного заболевания, которое может оставаться скрытым, прогрессируя с разрушительной силой. При сбоях работы сердца придется пройти обследование у кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, психотерапевта, нефролога.

В самостоятельном порядке следует изменить питание, отказавшись от «вредных» продуктов. Большой вред сердечно-сосудистой системе наносит жареное, копченое, соленья, специи, жирное. Жиры животного происхождения очень важны для организма, так как они принимают участие в синтезе белков и выработке гормонов, однако потребление такой пищи в больших объемах может привести к раннему развитию атеросклероза и ишемии.

Наполнение своего рациона витаминизированными продуктами, а также микроэлементами, обеспечит возможность сердцу работать стабильно легко. Безусловно, следует избегать переедания, приемов пищи на ночь. Питание должно быть дробным и сбалансированным. Колоссальный урон сердцу и легким наносит курение и частый прием алкогольных напитков.

Заключение

Современный человек, особенно житель мегаполиса, попадает в группу риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Для таких пациентов очень важна профилактика. Стоит регламентировать свои физические нагрузки, избегая экстремальных видов спорта. Имея нарушения работы сердца, следует проходить хотя бы раз в году оздоровление на базах отдыха, где есть возможность проводить комплексное лечение.

Мне больно когда стучит сердце (что это значит? Нигде не могу найти ответ

Сильные удары сердца при нормальном пульсе

Часто случается так, что появляется ощущение сердцебиения при нормальном пульсе. Такие проявления бывают и у здоровых людей, но иногда они свидетельствуют о наличии сердечно-сосудистого заболевания. Чтобы это выяснить нужно обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет поставить правильный диагноз.

Почему может ощущаться сильное сердцебиение при нормальном пульсе?

Ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе характерно для детей до возраста 7 лет.

Существует множество причин, из-за которых может отмечаться подобное состояние при нормальном пульсе. Среди них выделяют:

Заболевания сердца и сосудов

Наиболее распространенные сердечно-сосудистые заболевания, которые провоцируют сердцебиение при нормальном пульсе, представлены в таблице:

Проблемы с гормонами

Когда есть проблемы со щитовидной железой, она может неправильно вырабатывать гормоны. Причина этого не выявлена. К этому может привести постоянное напряжение. Часто у человека диагностируется диффузный токсический зоб - заболевание, влияющее на чувствительность рецепторов сосудов и увеличивающее ЧСС (частоту сердечных сокращений) и АД. Человек постоянно испытывает стресс и нервничает. Как только гормональный фон нормализуется, все симптомы уходят.

Другие причины

К другим причинам учащенного сердцебиения можно отнести:

При повышении температуры на 1 градус, пульс может увеличиться на 10 ударов в минуту. Громкое сердцебиение может быть связано со стрессом, физическими нагрузками, отравлением, испугом. В этом случае, провоцирующие факторы не несут патологический характер и не связаны с заболеваниями. Нормальный пульс возобновится очень быстро, если соблюдать покой и устранить раздражитель.

Другие симптомы

Сильное сердцебиение может сопровождаться другими симптомами. Среди них присутствуют:

• одышка;
• головокружение;
• удушье;
• бледность кожных покровов;
• боль в груди;
• бессонница;
• повышенная утомляемость.

В норме пульс составляет 60-90 ударов в минуту. Если удары чаще, то стоит обратиться к врачу. Иногда человек может слышать постоянное сердцебиение, когда сердечная мышца колотится, и биение ощущается через одежду. Человека не покидает чувство тревоги, а тяжелое биение сердца заставляет думать о смерти. Пациент в этом состоянии очень мнимый, всего опасается.

Диагностика

Если человек испытывает вышеописанные симптомы, то он должен обратиться в медицинское учреждение. Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение, доктор попросит пройти следующие процедуры:

• УЗИ сердца и внутренних органов;
• сдать общий анализ крови и кровь на гормоны щитовидной железы;
• отслеживание показателей пульса и АД в течение дня.

Врач обязательно должен сам обследовать пациента, измерять пульс, АД, расспросить о симптомах. Если на приеме чувствуется ухудшение состояния, доктор должен оказать первую медицинскую помощь и назначить препараты, которые купируют приступы. Диагностика тяжелого заболевания может при надобности включать и другие процедуры. К ним можно отнести МРТ, общий анализ мочи, консультацию психиатра или психоаналитика.

Лечение заболевания

Лечение зависит от диагноза. Патологическим состоянием занимается терапевт, кардиолог, эндокринолог или аритмолог.

Чтобы побороть симптомы приступа можно принять успокоительные препараты.

Если сильное сердцебиение вызвано перенапряжением или физическими нагрузками, то такое состояние не требует лечения. Но, если есть проблемы, тогда терапию назначает квалифицированный специалист. Лечение связано с нормализацией гормонального фона, и нормализацией работы нервной системы. Часто пациентам приписывают успокоительные препараты, такие как «Валериана» и «Глицисед». Чувство тревоги лечит психолог, который назначает сильные транквилизаторы.

Кроме того, человеку нужно сбалансировать свое питание: обогатить рацион продуктами, содержащими магний, калий и кальций. Нередко, в курс лечения вводятся препараты с содержанием таких минералов. Они нужны, чтобы укрепить сосуды и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лучше устранить из рациона жирное, жаренное и соленое. Такие продукты задерживают воду. Также важно избавиться от вредных привычек.

Как можно предупредить проблему?

Для того чтобы в покое не чувствовать пульс необходимо заниматься кардиотренировками. Лучше подходит ходьба, бег, йога и езда на велосипеде. Они рассчитаны на выносливость и хорошо влияют на сердечно-сосудистую систему. Кроме того, в спокойном состоянии быстрее бьется сердце у людей с лишними килограммами. Если человека с лишним весом тревожит, что сердце бухает, сильно стучит, то нужно срочно заниматься похудением. При этом важно, чтобы рацион был сбалансирован. Организму должно хватать витаминов и минералов. Откажитесь от употребления алкоголя, курения и проводите больше времени в движении, от этого работа сердца точно улучшится.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Сердцебиение ночью. Что делать?

Сердцебиение ночью является частой жалобой пациентов на субъективное ощущение аритмичного, учащенного или тяжелого биения сердца. В норме человек не должен замечать биения собственного сердца. Для человека становится заметным любое отклонение.

Признаки учащенного сердцебиения

Пациенты обычно описывают сердцебиение следующим образом: сердце громко и сильно стучит в груди, дергается, выпрыгивает из груди или трепещет. Сердцебиение ночью может сопровождаться ощущением пульсации в висках, на шее, на кончиках пальцах или в подложечной области.

Также ему может сопутствовать шум в ушах, болевое ощущение в области сердца, затрудненность дыхания или чувство стесненности в груди. Эти симптомы могут указывать на патологию сердца. Но такие жалобы в большинстве случаев не приводят к выявлению серьезных нарушений в работе сердца.

Важно отличать сердцебиение от тахикардии, которая представляет собой значительное увеличение частот сокращений сердца. Пульс взрослого человека равенударов в минуту в состоянии покоя. Тахикардия диагностируется в случае регистрации более 90 ударов в минуту. Но человек при этом может не чувствовать учащенного сердцебиения.

Какие факторы способствуют учащенному сердцебиению?

Усиленное сердцебиение может чувствовать даже здоровый человек. Его часто ощущают люди с повышенной нервной чувствительностью. К усиленному сердцебиению могут привести следующие факторы:

• быстрый подъем на высоту;
• значительные физические усилия;
• физическая нагрузка в условиях душной и жаркой среды (к учащенной работе сердца приводит недостаток кислорода);
• сильное психическое напряжение, такое как возбуждение или испуг;
• лекарственные препараты, такие как средства от насморка;
• употребление продуктов, содержащих кофеин (кока-кола, чай, кофе);
• нарушения в пищеварительной системе, когда диафрагма немного приподнимается.

Как нормализовать сердцебиение?

Наше сердце работает без перерывов на обед, праздничные и выходные дни. И оно так же, как и мы сами, может устать. Нарушения в работе сердца - серьезный признак. Необходимо провести качественное обследование, чтобы выявить причину таких нарушений. Только правильная диагностика и вылеченное основное заболевание позволит сердцу биться в нормальном ритме.

Бывает так, что сердцебиение ночью настолько сильное, что человек просыпается от этого. Что же делать при ночном сердцебиении? Во-первых, успокойтесь. Для этого можно сделать несколько простых дыхательных упражнений.

• Необходимо сесть на стул с прямой спинкой, ступни поставив на пол. Вдохнуть медленно и глубоко животом (не грудью!) и так же медленно выдохнуть, втянув живот. Необходимо сконцентрироваться на этом упражнении, тогда сердцебиение придет в норму.
• Так же сидя глубоко вдохните, закройте нос и рот пальцами и постарайтесь выдохнуть. Так как выдохнуть не получится, организм при недостатке кислорода повысит незначительно артериальное давление, что поможет выровнять сердцебиение. Затем дышите медленно и свободно, сосредотачиваясь на дыхании, а не на своих страхах и проблемах.

Если не помогают дыхательные упражнения, попробуйте выровнять биение сердца «шоковой терапией». Просто умойте лицо очень холодной водой. Не хотите умываться, выпейте несколько глотков ледяной воды. Во многих случаях этот прием действует безотказно.

Заметив сердцебиение по ночам, постарайтесь изменить свой образ жизни - меньше стрессов и нагрузок, больше сна и витаминов. Обязательно нужно принимать жирные кислоты Омега-3, которые содержатся в рыбе, или же купите в аптеке препараты с содержанием этого полезного вещества. Ложитесь спать раньше, чтобы вставать утром отдохнувшими и выспавшимися.

Постарайтесь отвлечься от постоянных проблем, хотя бы вечером перед сном. Научитесь контролировать себя и расслабляться. Возможно, сердцебиение ночью вызвано приемом какого-либо лекарственного препарата, который имеет такое побочное действие. Следует проконсультироваться с лечащим врачом по поводу замены такого лекарственного средства.

В любом случае, просыпаясь от сердцебиения ночью, как можно быстрее обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния и получить адекватное лечение.

Когда сердцебиение бывает опасным? Оно может быть опасно в случаях, когда носит явно затяжной или интенсивный характер, носит неровный характер и появляется в связи с вышеперечисленными факторами. Также оно может быть проявлением таких нарушений как авитаминоз, анемия, тетания (недостаток кальция), эндокринных заболеваний, а также при сердечных патологиях.

В случае с появлением сердцебиения понаблюдайте за своим состоянием. При возникновении повторного сердцебиения ночью следует обратиться к врачу. Если оно сопровождается одышкой, головокружением, потливостью и побледнением кожи, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

• Блог пользователя - Tashash

Повышенное сердцебиение по ночам свидетельствует о сбоях в работе сердца и нужно незамедлительно обратится к врачу для определения причины и лечения. С сердцем шутить нельзя!

• Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

У меня как только началась такая проблема, Я решила сперва начать ходить в тренажерный зал, а если не поможет, потом уже обращаться к врачам. К счастью помогло. Не пришлось принимать лекарства.

Что делать, когда чувствуешь, как бьется сердце

С каждым годом, придя в поликлинику, видишь, как увеличивается очередь на прием к врачу-кардиологу. Бешеный ритм жизни, стресс, нарушение режима дня и питания, гиподинамия приводят к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Сердце может напоминать о себе невзначай, подавать, так сказать, небольшие знаки, что нарушается его работа. Но мы в суете будней откладываем визит к доктору, пока это не приведет к неотложному состоянию. Прислушивайтесь к своему организму, чтобы избежать серьезных последствий.

Чувствую сердцебиение – это норма или патология

В настоящее время между учеными идут споры: одна сторона утверждает, что если человек чувствует биение своего сердца – это точно патология нашего трудяги-насоса. Вторая сторона приводит факты, что вполне здоровый человек тоже может ощущать его. Следует более подробно рассмотреть теории обеих сторон.

У людей без сердечной патологии ощущение усиления сердцебиения по силе и частоте появляется при увеличенной психоэмоциональной нагрузке, стрессе, депрессивном состоянии. Связано это с тем, что при сбое в центральной нервной системе будет нарушаться вегетативная иннервация внутренних органов. Вот одним из них и является наше сердечко. Особенно часто усиленное биение сердца чувствуется при тревожном синдроме. Это происходят благодаря большому выбросу в кровь гормона адреналина. Помимо этого симптома, появляются и сопутствующие признаки: повышенная потливость, одышка, головокружение. При нормализации состояния или принятии седативных препаратов они проходят сами по себе.

Но усиленное сердцебиение иногда бывает первым предвестником серьезного заболевания.

Патология сердца, сопровождающаяся усиленным сердцебиением

Первым недугом в данном списке числится ишемическая болезнь сердца. Это очень опасное состояние, которое может проявляться приступом стенокардии или же сразу инфарктом миокарда. И как раз одним из многих симптомов является сильное сердцебиение. Пациенты, испытавшие такое состояние, говорят: «Такое чувство, что сердце там кувыркается или сейчас выпрыгнет из груди».

Одной из самых распространенных патологий, включающих наш симптом, являются аритмии. Это очень большая группа заболеваний, имеющая множество классификаций. Признаками, указывающими на нарушение ритма, считаются: перебои в работе сердца, чувство, что сердце стучит в висках, сердце то замирает на несколько секунд, то, наоборот, набирает ускоренные обороты в работе.

Фибрилляция камер сердца

Очень опасное состояние для жизни, требующее неотложной помощи. Все начинается с учащенной работы сердца, затем пациенты говорят: «Оно как будто трепещет». В связи с этим и назвали данный вид недуга трепетанием предсердий или желудочков. Это очень быстрые, кратковременные сокращения камер сердца, связанные с патологическим возникновением водителя ритма. Угроза жизни заключается в том, что сердце полностью не сокращается, как в норме, и не выталкивает нужное количество крови для питания органов и систем организма. Происходит децентрализация кровообращения, что приводит к потере сознания, коллапсу, а в некоторых случаях и к остановке сердца.

Патология сердечных клапанов

Выделяют пролапс клапанов – это когда при смыкании створки плотно не прилегают, и кровь при сокращении желудочка поступает снова в предсердие. Недостаточность клапана – это порок развития, при котором клапан укорочен и полностью не закрывает отверстие между камерами сердца. В результате происходит регургитация крови обратно в полость. Чтобы компенсировать работу сердца, камеры перерастягиваются, увеличиваются в размерах, что приводит в дальнейшем к сердечной недостаточности, но об этом расскажем далее.

Сердечная недостаточность

Подразделяется на острую и хроническую. Симптомы недостаточности: в первую очередь одышка, сначала при преодолении 3-4 лестничных пролетов, затем и того меньше. А на последней стадии и вовсе возникает в покое. Отеки нижних конечностей из-за застоя крови в большом круге кровообращения. Головокружение и усиленное сердцебиение. При данной патологии страдает не только сердечно-сосудистая система, но и другие органы – печень, легкие.

Врожденные пороки сердца

Чаще выявляются еще в детском возрасте. Однако существуют казуистические случаи, когда тот или иной дефект развития могут определить при плановом медицинском осмотре или на комиссии для лиц, вступающих в ряды вооруженных сил. И при этом всю жизнь больного ничего не беспокоило. У многих симптоматика проявляется при чрезмерной физической нагрузке и сразу синкопальным состоянием, то есть потерей сознания. Первой предпосылкой считается учащенное сердцебиение, уже тогда следует задуматься о патологии.

Воспалительные заболевания сердца

К таковым относятся: инфекционный эндокардит, миокардит. Возникает в большинстве случаев после перенесенной ангины как осложнение. Если своевременно заболевание не диагностировано, возникают приобретенные пороки сердца с поражением различных клапанов. Симптомами, как было сказано ранее, являются сердцебиение, одышка, развитие сердечной недостаточности.

Диагностика

Чтобы точно дифференцировать усиленное сердцебиение при патологии сердца от реакции на психоэмоциональное напряжение, следует обратиться к кардиологу. Тщательно собранные жалобы, анамнез – первая ступень к постановке правильного диагноза. Далее доктор назначает дополнительные методы исследования – ЭКГ, ЭхоКГ, велоэргометрическую пробу с нагрузкой, Холтеровский мониторинг, с помощью которых можно выявить различные функциональные и морфологические нарушения работы сердца.

Лечение

При отсутствии какой-либо сердечно-сосудистой патологии следует предпринять следующие меры:

• рациональный режим работы и отдыха. Достаточный сон, рекомендуется даже дневной, если есть такая возможность. Полноценное питание с включением продуктов, содержащих калий, – шиповника, фиников, изюма, цитрусовых, фундука, молочных продуктов. Исключите кофе, так как он стимулирует сердечную деятельность;
• применение седативных препаратов;
• при возникновении сердцебиения полезна пешая прогулка. Чтобы не акцентировать внимание на этой патологии, нужно отвлечься на второстепенные вещи или заняться любимым делом. Очень полезна дыхательная гимнастика, ведь процесс дыхания взаимосвязан с сердечной деятельностью.

Если же у вас выявлена сердечная патология, лечащий врач назначит вам грамотное лечение, медикаментозное или хирургическое – будет зависеть от патологии.

Профилактика

Дабы избежать возникновения сердечных недугов, необходимо соблюдать элементарные правила. Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом – тренируйте сердечную мышцу, избегайте стрессовых ситуаций, старайтесь придерживаться правильного питания, исключая фастфуд, газировки, продукты, содержащие различные пищевые добавки.

Кроме вас, никто не позаботится о вашем здоровье. И это довольно-таки шаткое состояние, шаг вправо, шаг влево – и запущен процесс, который может привести к тяжелым последствиям. Будьте здоровы!

Причины возникновения ночью учащенного сердцебиения

Человек может зачастую испытывать учащенное сердцебиение ночью. Такое неприятное явление называется аритмией и характеризуется тяжелыми и частыми ударами сердца. При возникновении таких моментов важно уяснить, что здоровый человек не может слышать собственное сердцебиение.

Признаки и причины

Как правило, ночное учащенное сердцебиение сопровождается неприятными тяжелыми ощущениями в груди. Сердце может трепетать, или кажется, что оно вот-вот выпрыгнет из груди. Такие симптомы сопровождаются неприятной пульсацией в висках, на кончиках пальцев и даже в подложечной области. Более неприятными симптомами можно назвать: шум в ушах, чувство сдавленности в груди и даже боли в области сердца. Зачастую при обращении к врачу с подобными жалобами не выявляют каких-либо серьезных заболеваний.

Пациенты иногда путают сильное сердцебиение с тахикардией. Тахикардия сопровождается постоянным учащенным пульсом, в состоянии покоя он больше 90 ударов в минуту. При таком состоянии человек не чувствует этого. У здоровых же людей пульс варьируется от 60 до 80 ударов в минуту.

Частое биение сердца не всегда указывает на болезнь, его можно наблюдать у себя по следующим причинам:

1. Сердце начинает колотиться при резком и быстром подъеме на высоту.
2. Человеческое сердце увеличивает свой ритм при усиленной физической нагрузке.
3. Сильное сердцебиение может возникать при физической нагрузке в условиях жары, так как в данном случае причиной такого явления выступает острый недостаток кислорода.
4. Человеку свойственно учащенное сердцебиение при сильном психическом напряжении, например при испуге или перевозбуждении.
5. Биение сердца учащается при использовании некоторых медицинских препаратов, даже средств от насморка.
6. Частое употребление таких продуктов, как кофе, крепкий чай и некоторых других напитков с содержанием кофеина, приводит к учащенным ритмам сердца.
7. Сердцебиение учащается при подъеме диафрагмы, а к этому приводят нарушения в пищеварительной системе.

Как помочь своему сердцу?

Так как этот орган работает в постоянном режиме, необходимо его щадить и стараться избегать посторонних воздействий. Сердце нуждается в регулярном медицинском осмотре, особенно если признаки учащенного биения сердца наблюдаются часто. Если оно начало сильно биться ночью и человек от этого проснулся, то нужно проделать несколько упражнений для нормализации собственного состояния:

1. Необходимо встать с постели и сесть на стул со спинкой, поставить ступни на пол. Нужно сделать медленный и глубокий вдох животом, а не грудной клеткой, затем так же медленно выдохнуть и втянуть живот. Такое упражнение следует выполнять спокойно, пока ритм не нормализуется.
2. В таком же положении необходимо сделать глубокий вдох, зажать нос и рот пальцами рук, попытаться выдохнуть. Так как в таком состоянии выдох не получится, организм отреагирует на это незначительным повышением артериального давления, а это помогает нормализовать сбитый сердечный ритм. Далее требуется спокойно выдохнуть и подышать еще в течение нескольких минут без спешки, полностью сосредоточившись на собственном дыхании.
3. Поможет восстановить сердцебиение и шоковая терапия. Заключается она в умывании холодной водой либо в питье ледяной воды. Как показывает практика, такой метод безотказно восстанавливает сильное сердцебиение.

При обнаружении у себя подобных ночных симптомов необходимо пересмотреть свой образ жизни и поберечь сердце.

Надо постараться меньше нервничать и нагружать себя работой и заботами, даже если иногда это трудно сделать.

Необходимо чаще принимать витамины и уделять внимание сну, т. е. раньше ложиться спать и приучить себя к единому режиму. Полезен такой элемент, как Омега-3, содержащийся в рыбе и в специальных профилактических медицинских препаратах, которые можно приобрести в аптеке.

Часто ночное учащенное сердцебиение напрямую связано с личными переживаниями и проблемами, поэтому важно научиться самоконтролю, следует забыть о вредной привычке думать о плохом перед сном. Сердцебиение может сбиваться по причине приема каких-либо лекарственных средств, поэтому препараты необходимо будет поменять на аналог, предварительно посоветовавшись с врачом.

Когда стоит беспокоиться?

Частые сбои в ритме сердца - это признаки нарушения его стабильной работы. Своему здоровью надо уделять пристальное внимание, особенно если такие случаи стали происходить регулярно, несмотря на все предпринимаемые профилактические действия.

Если сильное сердцебиение становится слишком частым явлением, то ситуацию можно назвать опасной. В таком случае без квалифицированной помощи врача не обойтись. Здесь уже недостаточно списывать все на вышеперечисленные причины, так как дела могут обстоять куда серьезнее: авитаминоз, анемия, недостаток кальция в организме, проблемы с эндокринной системой и патологии сердца.

Ночные пробуждения из-за частого сердцебиения, недомогания после трудового дня могут быть признаками тахикардии. Тахикардия определяется увеличением сердечных ритмов от 90 ударов в минуту и более. По ощущениям человек с тахикардией испытывает дрожание рук, ног, его бросает в пот, все тело буквально перестает поддаваться контролю. Важно помнить, что многократное наблюдение подобных симптомов требует немедленного обследования у кардиолога.

Если подобные симптомы застигли врасплох, можно провести ряд действий, чтобы помочь своему сердцу нормализовать ритм:

1. Проделать несколько глубоких вдохов и задержать дыхание на некоторое время. Сделать глубокий вдох и мышцами грудной клетки толкнуть воздух вниз. Через некоторое время частота сердцебиения нормализуется.
2. Приложить к области сердца мокрое полотенце или что-то холодное, завернутое в ткань. Нужно помнить, что холод не должен быть слишком резким.
3. Необходимо налить в таз прохладную воду, смочить ею шею, затем в этой же воде подержать ноги. Такой способ называется «эффект погружения», так делают морские животные, когда спускаются на глубину.
4. Всем известное средство Корвалол можно использовать с целью успокоения.
5. В завершение надо оценить имеющиеся в холодильнике продукты и убрать все, что может нанести вред сердцу.

О чем всегда важно помнить?

Сердце нуждается в отдыхе и витаминах. Чтобы не столкнуться впоследствии с неприятностями, необходимо пересмотреть рацион и образ жизни, отказаться от вредных привычек и приучить себя к правильному режиму сна. При наблюдении учащенного ночного сердцебиения не стоит паниковать, следует успокоиться и попробовать нормализовать состояние указанными выше методами. При систематических сердечных сбоях ни в коем случае нельзя пренебрегать визитом к врачу.

Пульсация в ушах: причины и лечение

По какой причине в ухе может пульсировать?

Дискомфорт и неприятные ощущения? Этот может привести к нарушению работоспособности и надолго повлиять на активность человека. Рассмотрим подробнее причины возникновения состояния, когда пульсирует в ухе. Очертим пути исправления ситуации, рассмотрим комплекс профилактических мер.

Появление проблем может быть проявлением не заболевания лор-органов, а беспокойств, которые связаны с состоянием сердца и с сосудами. При таком состоянии, когда человек жалуется: «Слышу в ухе сердцебиение», - обязательно нужна консультация специалиста, который осмотрит ухо. Это может быть следствие серьезной проблемы, требующей диагностики, постановки правильного диагноза и своевременного лечения.

Когда слышу пульс в правом ухе, - такое ощущение знакомо многим. По какой причине пульсирует в ушах? Такое навязчивое состояние может происходить в двух или в одном ухе. Сочетаясь с болью, оно делается невыносимым. Иногда ухо может не болеть. Но от этого не становится намного легче, потому что чувство дискомфорта настолько серьёзное, что не дает спокойно жить. Когда отмечается стук в правом ухе, человек подвергается ряду сопутствующих нарушений нормального течения жизненного процесса:

• Бессоннице.
• Теряет аппетит.
• Пребывает в невротическом состоянии.

Если уходить от решения задачи, возможно ухудшение состояния здоровья. Ухо будет болеть, будут слышаться шумы и далее последует целый ворох проблем. Следовательно, не стоит ожидать усугубления ситуации, пришло время принимать меры! И ушной врач тут как раз кстати.

Причины неприятного ощущения

Неутомимая статистика подтверждает, что у такого состояния, как это ощущение, причина кроется в нарушениях:

• Деятельности сердца.
• Состояния сосудов.
• Неврологических болезней.

Ощущение пульса в ушах может быть вызвано:

• Атеросклерозом.
• Давлением.
• Сосудистой системой головного мозга.
• Остеохондрозом.
• Воспалительными заболеваниями.
• Травмами головы.
• Опухолями таких органов, как мозг и органы слуха.

Давление

Пульс в ушах слышно как при высоком, так и при пониженном давление. Как правило, она ощутима слева. Когда снижается гибкость стенки сосуда и нарушается её тонус, толща капилляра переполняется или напротив, получает недостаточно крови. Этот биологический процесс должен проистекать в соответствии с установленными нормами. Кровь трется об стенки сосудов, вызывая проявления симптома, описанного в этой статье. При сравнении пульсации в ухе с этим же показателем на запястье, может отмечаться совпадение ритма.

Состояние сосудов головы

Когда в ушах слышно сердцебиение, это может стать показателем состояния, когда сужены сонные артерии, или есть аневризма мозга. В таких случаях также возможно неприятное появление. Секрет объяснения причины пульсации таят в себе именно мозговые сосуды. Они – виновники:

• Болей постоянных.
• Плохой памяти.
• Пульсации по вечерам, которая усиливается в положении лежа.
• Когда звонит в ушах.

Об атеросклерозе

Иногда в ухе стучит из-за того, что полости кровеносных сосудов засорены. Такое явление более всего распространено у людей за 50 лет. Ведь у них сосуды неоднократно подвергались пагубному воздействию некачественного питания, воды, вредных привычек. Но молодым также следует опасаться подобного состояния, когда в правом ухе пульсирует. Атеросклероз знаком и лицам до 50 лет.

Наиболее ощущается пульсирующий шум в ухе в моменты:

• Подъёма по лестничной площадке.
• Наклонов.
• Поднятия тяжелых предметов.
• Сна ухом к подушке.

Медицинское название такого симптома, который вызван явлением атеросклероза, называется «пульсирующий тиннитус».

Об остеохондрозе

При шейном остеохондрозе выпячивается диск на позвоночном столбе в шейных отделах позвоночника, происходит сдавливание нервного корешка. Отсюда и ощущение множества симптомов, которые достаточно неприятны:

• Шейные боли.
• Онемевшие конечности.
• Болит голова.
• Пульсирует и звонит в ушах.

Возможность наличия воспалительных заболеваний

Для многих воспалительных заболеваний, протекающих в виде гнойного отита, лабиринтита или тубоотита, характерно сопровождение такого неприятного симптома, как сердцебиение в ушах. Чем же примечательно такое состояние? Может наблюдаться спектр таких симптомов:

• Ощущения боли.
• Снижен слух.
• Ощущение, что переливается жидкость.
• Давление.

Последствия травм головы

Поводом для того, чтобы пройти процедуру МРТ, является любая черепно-мозговая травма, которая возникла при падении или ударе по голове, полученном от тупого предмета. Наиболее важным будет прохождение обследования, когда у больного:

Опухоль мозга или органов слуха

Наличие симптомов может свидетельствовать о наличие злокачественных образований.

Следует бить тревогу, если при этом отмечаются:

• Снижение веса.
• Плохо себя чувствуете.
• Симптомы новообразований.

Обязательно важно пройти диагностику, чтобы точно выявить проблему.

Пульсирование в ухе отмечается и при длительном приеме препаратов лекарственного происхождения.

Только в том случае, если специалистом будут исключены выше перечисленные симптомы, можно подтвердить идиопатический характер заболевания.

Как лечить данное заболевание

Если человек жалуется: «Слышу пульс в левом ухе», - обязательно нужно обратиться за консультацией к такому специалисту, как отоларинголог. Когда точно отсутствуют заболевания лор – органов, лучше проконсультироваться с неврологом и ангиохирургом.

В зависимости от того, каков будет диагноз, если пульсирует ухо, определяется лечение. При выявлении остеохондроза, когда наблюдается стук сердца в ушах, пациент получит назначения в виде:

• Приема некоторых препаратов.
• Иглоукалываний.
• Массажных разминок.
• Необходимости вытягивать позвоночник.
• Магнитотерапии.
• Гирудотерапии.
• Терапии мануального характера.
• Лечебной физкультуры.

Если есть проблемы с сосудами, спровоцировавшие такое ощущение, как пульсирующий шум в ухе, совпадающий с биением сердца, такому пациенту назначат:

• Препараты, которые способствуют расширению сосудов.
• Миорелаксанты.
• Против воспалений.
• Витамины B - группы.
• Средства, разжижающие кровь.
• Лекарства для того, чтобы улучшать мозговую деятельность мозга и размягчать холестериновые бляшки.
• Приём венотоников.
• Средства седативного характера.
• Антидепрессанты.

Когда сердце стучит в ушах, можно попробовать применение народных средств, которые также должен назначить доктор.

Какие потребуются меры профилактики

Чтобы уберечься от такого неприятного явления, как пульсация в ухе, необходимо принять следующие профилактические меры:

• Соблюдать правила гигиены ушей.
• С осторожностью пользоваться наушниками.
• Ежедневно организовывать прогулки пешком.
• Защищать уши от появления инфекций.
• С осени до весны носить головной убор и шарф.
• Беречься от сквозняка и переохлаждения.
• Отказаться от увлечения вредными привычками.

Пульс в ушах, когда пациент приходит с жалобой: «Слышу пульс в ухе», - может быть вызван серьёзными нарушениями в организме. Не следует игнорировать такие симптомы, чтобы лечение было назначено своевременно.

Итак, для начала посетите лора. Он сможет сказать почему пульсирует в ухе и подтвердить наличие заболевания, которое будет подлежать его компетенции. Если этот специалист не выявит своих признаков, далее следует нанести визит невропатологу.

Чтобы понять почему возник в ухе пульсирующий шум важно четко выполнять все предписания доктора, начиная со сдачи целого спектра анализов. Только после этого можно будет точно говорить о диагнозе и назначении лечебных препаратов.

2016-03-10 11:08:36

Спрашивает Стас :

Здравствуйте.
Думаю, я не первый кто пишет об этой проблеме, но решений я так и не нашел.
Каждое утро, как только я открываю глаза, в носу начинается зуд и совсем скоре текут рекуй сопли (совершенно прозрачные выделения, больше похожие на слюни) и приступы чихания (сериями 2-3-5). Как и все скажу - на улице легче. Когда-никогда чихну\высморкаюсь. Началось где-то месяцев 8 назад, думал связано с переездом в новую квартиру (примерно тогда и началось) ибо Капитан Очевидность намекает что это аллергия.
Как бы ни так:).
Квартиру снимал в другом конце города, уезжал сам жить на 2 недели - все тоже самое.
Был у нескольких аллергологов, в том числе профессора из института Аллергологии. Заключение - аллергии нет, иди к лору (кожные пробы, анализы всего чего можно - во время утренних приступов даже иммуноглобулин Е не повышен, пил 4(ЧЕТЫРЕ) различных антигистаминных препарата (эриус, супрастин, цетрин и еще какой-то, забыл) - эффекта 0).
В общем, нетрудно заключить что аллергии нет. Страдаю ли я ВСД? А кто нет?:) Да, "слышу" свое сердцебиение четко, иногда перед сном даже немного мешает громкое сердце, но уже привык.
Искривлена ли перегородка? Да, с одной стороны немного есть, но 7 из 10 врачей даже не рекомендуют ровнять, ибо а. несущественное искревление (хотя даже тактильно разница заметно с двух сторон), б. мне с моим чиханием это может навредить, воздуха будет больше и слизистая еще суше.
Да, она немного сухая у меня, особенно по утрам, ибо по вечерам я почти всегда принимаю сосудосуживающие капли, ибо утренний чих сменяется вечерней заложенностью носа постоянной. Да, вазомоторному риниту ровняние перегородки может помочь, я могу задышать вечером лучше, а могу и нет.
Да, КТ показало небольшую вроде как кисту в одной из пазух, но пока маленькую и тоже сказали трогать нет смысла и наблюдать.

В общем, я знаю что скажет большинство из врачей уже - это может быть что угодно из перечисленного и что угодно из того что я не упомянул, но может вы хотя бы дадите направление куда мне смотреть?
Мне кажется, что это как то связано с сильной сухостью слизистой, сплю же я нормально,а как только проснусь и задышу сильнее начинается отёк, сопли и чихание, а во время сна.. даже не знаю почему но все ок, впрочем как и на улицу.
И да, слизистую я пробывал увлажнять - спреи, масла витаминные (А, Е) и промывание - все тоже самое.

В общем, как и у многих в моей ситуации осталось только отчаяние, ибо помочь никто не может.

p.s. Не знаю важно ли это, может как-то кишечник на это влияет, 2ой месяц лечу панкреатит, хотя ЛОР-проблемы у меня больше полугода.

Отвечает Грицевич Марта Юрьевна :

Доброго дня, на мою думку у вас вазомоторний риніт і причиною його може бути постійне застосування судиннозвужуючиих крапель.Тобто почніть не користуватмсь ними.На ніч робіть інгаляції небулазером з Препаратом Лорде гіаль гіпер. Спробуйте так робити місяць.зранку обов"язкові мінімальні фізичні вправи.Якщо такий режим Вам не допоможе у майбутньому все таки задумайтесь про оперативне лікування.

2013-01-07 07:14:32

Спрашивает алексей :

Здравствуйте мне 18 лет вес 62 кг рост 1,72.В детстве были шумы в сердце,на данный момент сердце как будто барахлит продолжается от 3-5 секунд.Перед сном часто слышу свое сердцебиение продолжается это около 3х дней.
Веду здоровый образ жизни не пью вообще никогда, но курю
Можно ли мне заниматься тяжелым спортом или нет какие у вас есть предположения насчет этого.К специалисту схожу обследуюсь, но охота услышать ваше объективное мнение.Заранее спасибо!!

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Тяжелый спорт вообще не приносит пользы организму. Вам нужно обследоваться: сделать ЭКГ, УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

2012-03-11 12:52:49

Спрашивает виктория :

Здравствуйте.За 2 года пережила многое-чрезмерное увлечение пивом,курила,и началось всё с непонятных приступов сердцебиения,бросало в жар.Прописали адреноблокаторы.В это же время был сильный стресс-смерть родных.Далее было падение в гололёд и сотрясение,в больницу не обратилась,хотя мучили головные боли и АД было 130/80.Спустя полтора месяца пачались кошмары:ужасные головные боли,ПА,приступ кардионевроза с АД 210/140,головокружение-в вертикальном положении не могла находиться несколько дней.После сотрясения не употребляю спиртное вообще и не курю.Были и скорые,и стационар.Прошла обследование в крае и выявили:ВСД,Остеохондроз шеи,грудной распрастранённый и поясничный,гипотериоз,миокардиодистрофия,ПМК 1ст.1мм,митральная и трикуспидальная регургитация 1ст.,ЖДанемия,синдром позвоночной артерии справа,7 лет назад была травма копчика дважды с промежутком в полгода.Принимаю эутирокс 50мкг,инъекции вит.гр.В.,при тревоге-30кап.пустырника,фенюльс(3 недели).Прошла лечение у психотерапевта.Всё как-то уже более -менее прошло,но стали беспокоить какие-то переворачивания сердца,либо его трепетание,либо внезапный вдох полной грудью,либо непрерывное дрожание сердца сек.2-3.,часто слышу своё сердцебиение.Обычно это значительно чувствуется в период перед менструацией,примерно за дней 7-10.Мне 36 лет,у меня 2 детей.Раньше проблем со здоровьем не имела,кроме ЖДанемии и частых носовых кровотечений с детства.АД100-120 на 60-70,но бывают головокружения легкие.Терапевт не говорит,что это,а кардиолог уволился.ОТ чего все это и что делать -не знаю,но эти приступы выбивают из колеи,лишена трудоспособности за эти 2 года,а тут ещё эти непонятные ощущения в сердце.Подскажите,как быть и куда обратиться?

Отвечает Фесюк Галина Николаевна :

Уважаемая Виктория. Вы, по непонятной для причине избегаете эндокринолога, ведь в эндокринологических нарушениях – причина Вашего недомогания.

2013-12-06 08:41:58

Спрашивает Руслан :

Мне сделали ЭКГ там написали тональное замедление внутрижелудочковой проводимости. Что это,опасно ли это! Что мне с этим делать! Часто слышу и чувствую свое сердцебиение,оно то скачет как бешенное то спокойно бьется всегда по разному бывает в глазах темнеет и от это паника начинается как будто задохнусь или еще что то! Помогите пожалуйста!Врач терапевт назначила попить магнерот на протяжение месяца!

Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич :

Здравствуйте, Руслан, у вас очень лабильная нервная система, обратитесь к хорошему невропатологу и у вас все будет нормально. "Тональное замедление внутрижелудочковой проводимости" - такое описание вообще не существует.

2010-07-26 13:49:22

Спрашивает Светлана :

Здравтвуйте,у меня появилась в области седца такая щемящая ломота..неприятное ощущение..такое колеблююещееся.. вызывающее дискомфорт а в общем самочувствие нормальное...что это???? Мне 43 года, ЭКГ показало учащённое сердцебиение...107 ударов...ночью слышу своё сердце...

2013-11-08 08:50:51

Спрашивает Денис :

Здравствуйте!стал чувствовать экстрасистолы,хотя проходил раза 3 холтер(послдний раз за сутки было выявлено 6 экстраситол,4 желудочковые и 2 наджелудочковые,до этого их не было вообще) проходил велоэргометр(нарушений не выявлено)!но у меня ощущение что я чувствую экстрасистолы гораздо чаще,может быть это сердцебиения?потому что сердце я свое слышу при физ нагрузках,при положении лежа,иногда в покое!эхо в порядке(пролапс 6мм и доп хорда)узи щитовидки и гормоны в порядке,подскажите еще варианты,что это может быть?

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Наши ощущения не всегда нами правильно расцениваются, поэтому вполне возможно, что Вы ощущаете вовсе не экстрасистолы. В таком количестве они в лечении не нуждаются.

2013-01-06 14:10:06

Спрашивает Гуля :

Где-то около года назад у меня случился приступ. Было высокое давление, сильное головокружение. Не могла встать с постели. После лечения заметила у себя учащенное сердцебиение, одышку и я стала слышать стук своего сердца. Думала это пройдет. После нескольких месяцев я сходила к врачу и после кардиограммы мне написали - синусовая тахикардия. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Метаболические изменения в миокарде. Скажите пожалуйста, как это лечится?

2012-04-15 19:03:40

Спрашивает Надежда :

Предыдущие письма:Здравствуйте! пол года назад стало прыгать давление до 180/120. пила хартил, потом давление стало прыгать- то 160/100, то 90/60(связывала с переработкой и постоянным напряжением на работе- работала в д/с -воспитателем) мне 27 лет. появились боли в сердце(под левой грудью, в состоянии покоя,при физ.нагрузке боль проходит), иногда боль под леволй лопаткой!стало прыгать давление.экг- синусовая тахикардия, УЗИ-ПМК 0-1 СТ,РЕГУРГИТАЦИЯ НА КЛАПАНАХ СЕРДЦА 1 СТ, АРХЛЖ-ДИАГОНАЛЬНАЯ ВЕРХУШЕЧНАЯ! СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ-116 УД. В МИН.(СИЛЬНОР ПЕРЕЖИВАЛА) стала ощущать сбой сердечного ритма.Результаты холтера:Желудочковые экстрасистолы 106,предэктопический интервал 208-720мс. днём 83, ночью 23, среднее количество в час:4.5, максимальное количество в час:24, одиночные! наджелудочковые экстрасистолы 2. средние цифры чсс в пределах нормы.Патологических изменений реполяризации не выявлено.Анализы: сахар 5.4,гемоглобин 146,холестерин 5.6. снимок шейного отдела-признаки остеохондроза 1ст, ГРУДНОЙ ОТДЕЛ-В НОРМЕ аномалия киммерли(неполная дужка).иногда немеет левая нога(от колена до пятки), И НИЖНЯЯ ГУБА!. пью афобазол, НО РЕЗУЛЬТАТОВ ОКА НЕТ, ОЧЕНЬ СТРАШНОю КОГДА НАЧИНАЮТСЯ ПЕРЕБОИ В СЕРДЦЕ! Постоянная тревога, переживания за состояние здоровья. нужно ли лечить экстрасистолы?нужен ли приём противаритмических препаратов? может ли это быть всд? пол года живу в состоянии постоянной тревоги! КАКАИЕ АНАЛИЗЫ ЕЩЁ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬю ЧТОБЫ ВЫЯВИТЬ ОТ ЧЕГО НАРУШЕНИЯ, ИЛИ ПРОСТО УСПОКОИТЬСЯ И ПРИНЯТЬ ВСЁ КАК ЕСТЬЮ МОЖНО ИЛИ МНЕ ПЛАНИРОВАТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ С ЭКСТРАСИСТОЛАМИ?

02 марта 2012 года


информация о консультанте
Здравствуйте. Вам нужен прием успокаивающих препаратов (легких, растительных), а не противоаритмических. Постарайтесь забыть об аритмии, она Вам ничем не угрожает.Здравствуйте, уважаемый доктор. писала вам недавно по поводу экстрасистол(письмо от 29 февраля 2012 года). Прошёл ровно месяц после Холтера, и я решила опять проверить своё сердце на Холтере, т.к. пила афобазол в течении месяца и травы боярыника и пустырника.Экстасистолы стали реже ощущаться и я обрадовалась, но, наверное зря, т.к. результаты Холтера от 19.03.2012 следующие:Средние цифры ЧСС В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС ДОСТАТОЧНЫЙ.Базовый ритм-синусовый.Выявлено 166 жэ-монотопных,4-б класса по Лауну.Жэс в течении суток распределены не равномерно без чёткой связи с временем суток,прослеживается связь с физ.нагрузкой в дневное время.Парных ЖЭС 1.Зафиксировано 2 коротких пароксизма желудочковой тахикардии продолжительностью от 3 до 6 комплексов.паузы не выявляются. смещение сегмента ST незначительное(не превышает 0.1 мВ. Я ОПЯТЬ РАССТРОИЛАСЬ, ТАК КАК ДУМАЛА, ЧТО ОНИ УМЕНЬШИЛИСЬ, А ТУТ НАОБОРОТ. В то время,когда была желудочковая тахикардия я поднималась на четвёртый этаж почти бегом, и как раз почувствовала систолу,потом вторую, и сразу сильное сердцебиении(211 раз по Холтеру), возможна ли эта тахикардия из-за нагрузки(бега). насколько она опасна, и почему я почти их не чувствую, а они увеличиваются. Кардиолог опять поставила диагноз соматофорная дисфункция цнс и назначила анаприлин 10 мг по 1т 2 раза в день, а я не знаю пить их или нет? Помогите разобраться, откуда это навалиолось на меня. устала от бесконечных походов по врачам и слышать у вас ВСД, ВЫ ЗДОРОВЫ! чУВСТВУЮ СКОРО К ПСИХИАТРУ ПОЙДУ! СПАСИБО ЗА ВАШУ РАБОТУ!ЧТО ОЗНАЧАЕ, ЕСЛИ ЭС СВЯЗАНЫ С ФИЗ.НАГРУЗКОЙ.

23 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. К сожалению, если экстрасистолы увеличиваются при нагрузке, то причина их - болезь сердца. Тем более, если есть пробежки желудочковой тахикардии. Идите к хорошему кардиологу, аритмологу, возможно, необходимы нагрузочные пробы ЭКГ (тредмилл-тест), может, еще ряд исследований. При "соматоформной дисфункции ЦНС" не бывает желудочковых пробежек. При ВСД тоже. Начало лечения - бета-блокаторы (анаприлин - не лучший выбор), возможен также кордарон, но только после обследования у хорошего врача (кардиолога, аритмолога).Спрашивает НАДЕЖДА:
Михаил Валентинович, спасибо за ваш ответ. не хочу показаться умнее врачей, но прочитала заключение экг по Холтеру, и посчитала, сколько систол было во варемя нагрузки-32, остальные 65-ногчью при пульсе 65 ударов, а остальные днём при пульсе 70-80 когда я сидела на работе. никаких дневников я не вела во время исследования, это программа сама выдаёт связь жэс с нагрузками, или это высчитывает диагност? потому что большее кол-во без нагрузки.ещё я сдала анализ на холестерин-6.5, месяц назад был 5.5.возможнны ли систолы от этого. гармоны щитовидной железы сдавала-норма. у меня часто болит позвоночник в области грудины, сильно хрустит, врач кардиолог сказала что левая лопатка выпирает, и левое плечо ниже.возможны ли жэс от позвоночника. 2 пробежки тахикардии были впервые за все месяцы, когда я чувсвую жэс.Бисопролол лучше пить чем анаприлин. вы меня изхвините, но просто очень не хочется верить в то, что есть заболевания сердца в 27 лет при нормальнои узи. сама очень эмоциональный человек,какие прогнозы моёй болезни, если это от сердца! Очень хочу жить и растить дочку.СПАСИБО!

27 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Прогнозы у Вас неплохие. Пейте бисопролол и не волнуйтесь. Если экстрасистолия уменьшается при нагрузке, это благоприятный признак. Обычноколичество экстрасистол считает программа, она завышает их число. Холестерин тут ни при чем вообще. А вот позвоночник может давать внеочередные сокращения сердца. спвсибо за вашу работу. хотела задать вам ещё вопрос. пью бисопролол уже почти месяц, при моём давлении 130/85, оно понижается до 90/60, иногда кружится голова и тошнит. пью бисопролол 5 мг утром после завтрака! может нужно пить его в обед? прохожу сеансы иглоукалывания, после 7-ого сеанса, систолы стали реже, ингда чувсвую 5-10 штук в день.но сейчас на выходных без иголок опять систолы стали чаще, особенно когда ложусь на спину.стала замечать, что как только я о них думаю-они начинают вовсю проявлять себя, а когда чем-то занята, совсем их не чувсвую, при чём недавно бежала, чтобы успеть на автобус, и потом была просто тахикардия,никаких систол не было. пока жду приёма аритмолога, прошла обследование -электропунктурная диагностика. там мне сказали, что сердце в норме, поставили диагноз-напряжение внс(смешанный тип) 4 ст, недостаток витаминов в1 и в6, а также магния.дискенезия желчных путей. отклонения в шейном и грудном отделе позвоночника(остеохондроз). спина болит ужасно, особенно в грудном отделе, постоянный хруст при поворотах. возможно ли вылечить систолы, если они от позвоночника навсегда, и насколько они опасны, если они от позвоночника. сколько максимум сеансов иголок можно делать, и можно ли делать массаж?общее самочувствие хорошее, никаких других жалоб нет, кроме систол. чувсвую каждую очень чётко, и когда они идут по 30 шт в час, начинается паника. Спасибо за вашу работу!

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Вы слишком много внимания уделяете экстрасистолам, которые вовсе не опасны и в лечении не нуждаются, а настоящие проблемы - дискинезия желчных путей, проблемы с позвоночником - обходите стороной, а, между тем, они-то и могут быть причиной Ваших экстрасистол. Займитесь лучше ими, да к психотерапевту на прием сходите, может, получится не так акцентировать внимание на экстрасистолах. Массаж делать можно. Повода для паники не вижу.

2012-03-21 19:13:33

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте, уважаемый доктор. писала вам недавно по поводу экстрасистол(письмо от 29 февраля 2012 года). Прошёл ровно месяц после Холтера, и я решила опять проверить своё сердце на Холтере, т.к. пила афобазол в течении месяца и травы боярыника и пустырника.Экстасистолы стали реже ощущаться и я обрадовалась, но, наверное зря, т.к. результаты Холтера от 19.03.2012 следующие:Средние цифры ЧСС В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС ДОСТАТОЧНЫЙ.Базовый ритм-синусовый.Выявлено 166 жэ-монотопных,4-б класса по Лауну.Жэс в течении суток распределены не равномерно без чёткой связи с временем суток,прослеживается связь с физ.нагрузкой в дневное время.Парных ЖЭС 1.Зафиксировано 2 коротких пароксизма желудочковой тахикардии продолжительностью от 3 до 6 комплексов.паузы не выявляются. смещение сегмента ST незначительное(не превышает 0.1 мВ. Я ОПЯТЬ РАССТРОИЛАСЬ, ТАК КАК ДУМАЛА, ЧТО ОНИ УМЕНЬШИЛИСЬ, А ТУТ НАОБОРОТ. В то время,когда была желудочковая тахикардия я поднималась на четвёртый этаж почти бегом, и как раз почувствовала систолу,потом вторую, и сразу сильное сердцебиении(211 раз по Холтеру), возможна ли эта тахикардия из-за нагрузки(бега). насколько она опасна, и почему я почти их не чувствую, а они увеличиваются. Кардиолог опять поставила диагноз соматофорная дисфункция цнс и назначила анаприлин 10 мг по 1т 2 раза в день, а я не знаю пить их или нет? Помогите разобраться, откуда это навалиолось на меня. устала от бесконечных походов по врачам и слышать у вас ВСД, ВЫ ЗДОРОВЫ! чУВСТВУЮ СКОРО К ПСИХИАТРУ ПОЙДУ! СПАСИБО ЗА ВАШУ РАБОТУ!ЧТО ОЗНАЧАЕ, ЕСЛИ ЭС СВЯЗАНЫ С ФИЗ.НАГРУЗКОЙ.

Похожие статьи