Bicilino prevencija nuo pasikartojančių raudonėlių.

Bicilino profilaktika yra neatsiejama kompleksinio ambulatorinio pacientų, sergančių pasikartojančia ligos forma, gydymo dalis. Profilaktinis bicilino-5 įvedimas į raumenis - 1,5 milijono vienetų arba retarpeno (benzatino benzilpenicilino) - 2,4 milijono vienetų apsaugo nuo ligos, susijusios su pakartotiniu užsikrėtimu streptokoku, atkryčių. Nors endogeninės infekcijos židiniai išlieka, šie vaistai neleidžia streptokoko L formoms grįžti į pirmines bakterines formas, o tai padeda išvengti atkryčių. Bicilino profilaktikos indikacijos yra šios:

1. dažni (ne mažiau kaip trys per pastaruosius metus) raudonligės atkryčiai;
2. aiškiai išreikštas atkryčių sezoniškumas;
3. reikšmingų liekamųjų reiškinių išsaugojimas sveikimo laikotarpiu asmenims, kurie patyrė pasikartojančią, pasikartojančią ar pirminę erysipelą.

Vaistas skiriamas po išsamios istorijos, išskyrus blogą penicilino toleravimą. Kad išvengtumėte šalutinio poveikio, likus 15-20 min. Prieš skiriant vaistą, rekomenduojama suleisti difenhidramino arba suprastino.

Esant dažniems erškėtrožių atkryčiams (ne mažiau kaip trims per pastaruosius metus), patartina taikyti nuolatinę (ištisus metus) bicilino profilaktiką 2-3 metus, su vaistų skyrimo intervalu 3 savaites (pirmaisiais mėnesiais). intervalą galima sumažinti iki 2 savaičių).

Sezoninių atkryčių atveju vaistas pradedamas vartoti likus mėnesiui iki sergamumo sezono pradžios konkrečiam pacientui su 3 savaičių intervalu 3-4 mėnesius kasmet.

Jei po erizipelų yra reikšmingų liekamųjų reiškinių, vaistas skiriamas kas 3 savaites 4-6 mėnesius po susirgimo. Pirmoji bicilino-5 arba retarpeno injekcija atliekama praėjus 1-2 savaitėms po antibiotikų terapijos pabaigos ūminiu ligos laikotarpiu.

Šalutinis poveikis bicilino erysipelų profilaktikos metu pastebimas 6-8% pacientų (vartojant retarpen jie pastebimi rečiau) ir nėra sunkūs (odos paraudimas ir niežėjimas injekcijos vietose, karščiavimas iki žemo laipsnio, retai - alerginis bėrimas).

1 buteliuke (Bicilinas-1) su milteliais injekciniam tirpalui, skirtam švirkšti į raumenis, paruošti yra 600 000 vienetų arba 1 200 000 vienetų benzatino benzilpenicilino.

1 buteliuke (Bicilinas-3) su milteliais injekciniam tirpalui, skirtam vartoti į raumenis, paruošti yra benzatino benzilpenicilino, benzilpenicilino natrio druskos ir benzilpenicilino novokaino druskos, po 200 000 arba 400 000 vienetų; 10 ml buteliukuose arba 10 ml buteliukuose, 50 buteliukų dėžutėje.

Viename 10 ml talpos buteliuke (Bicilinas-5) su milteliais injekciniam tirpalui, skirtam vartoti į raumenis, paruošti, yra 1 200 000 vienetų benzatino benzilpenicilino ir 300 000 vienetų benzilpenicilino novokaino druskos.

Charakteristika

Bicilinas-1 yra balti, bekvapiai arba beveik bekvapiai milteliai, kurie, įpylus vandens, sudaro stabilią suspensiją.

Bicilinas-3 yra balti arba balti, šiek tiek gelsvo atspalvio milteliai, kurie, įpylus vandens, sudaro stabilią suspensiją.

Bicilinas-5 yra balti, bekvapiai kartaus skonio milteliai, kurie, įpylus vandens, fiziologinio tirpalo arba 0,25-0,5 % novokaino tirpalo, sudaro vienalytę pieno drumstumo suspensiją. Ilgai kontaktuojant su vandeniu ar kitais tirpalais, pasikeičia vaisto fizikinės ir koloidinės savybės (suspensija tampa netolygi ir sunkiai praleidžiama pro švirkšto adatą).

farmakologinis poveikis

farmakologinis poveikis- baktericidinis, antibakterinis.

Slopina peptidoglikano sintezę mikroorganizmų ląstelės sienelėje.

Farmakodinamika

Aktyvus prieš gramteigiamus mikroorganizmus, įskaitant. Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, kurios gamina penicilinazę), Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, anaerobines sporas formuojančias bacilas Bacillus anthracis, kai kuriuos gramneigiamus mikroorganizmus (įskaitant Neisseria gonorrhoeae, Tree spp. Neveiksmingas prieš virusus (gripo, poliomielito, raupų ir kt. sukėlėjus), tuberkuliozės mikobakterijas, pirmuonis, riketsijas, grybelius, taip pat daugumą gramneigiamų mikroorganizmų.

Farmakokinetika

Sušvirkštas į raumenis, bicilinas-1 lėtai absorbuojamas, hidrolizuojasi, išskiriant benzilpeniciliną, ir ilgą laiką patenka į kraują. Cmax pasiekiama per 12-24 valandas, terapinė koncentracija pasiekiama per 3-6 valandas.

Sušvirkštus į raumenis, bicilinas-3 lėtai hidrolizuojamas, kad išsiskirtų benzilpenicilinas. Su viena injekcija terapinė koncentracija kraujyje išlieka 6-7 dienas, Cmax pasiekiama praėjus 12-24 valandoms po injekcijos. 14 dieną po 2,4 milijono vienetų dozės vartojimo serume koncentracija yra 0,12 mcg/ml, 21 dieną po 1,2 milijono vienetų – 0,06 mcg/ml (1 vienetas = 0,6 mcg). Prisijungimas prie kraujo baltymų yra 40-60%. Į skysčius prasiskverbia daug, į audinius – mažai. Praeina per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Jis biotransformuojamas nedideliu mastu ir daugiausia išsiskiria per inkstus.

Sušvirkštus Bicillin-5 į raumenis, didelė koncentracija kraujyje susidaro jau pirmosiomis valandomis po injekcijos. Daugeliui pacientų (suaugusiesiems ir vaikams) pavartojus 1,2–1,5 milijono vienetų, gydomoji koncentracija plazmoje (0,3 vieneto/ml) išlieka 28 dienas ar ilgiau.

Vaisto Bicillin ® indikacijos -5

Vaistui jautrių mikroorganizmų sukeltos infekcinės ligos (ypač kai būtinas ilgalaikis gydomosios koncentracijos palaikymas), t. ūminis tonzilitas, skarlatina, žaizdų infekcijos, erysipelas; reumatas (profilaktika ir gydymas), sukeltas treponemų (sifilis, žvairumas), leišmaniozė.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus penicilinus ir vaisto sudedamąsias dalis). Atsargiai - bronchinė astma, šienligė, dilgėlinė ir kitos alerginės ligos; padidėjęs jautrumas įvairiems vaistams, įskaitant. antibiotikams ir sulfonamidams (istorijoje).

Šalutiniai poveikiai

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (hematopoezė, hemostazė): anemija, trombocitopenija, leukopenija, hipokoaguliacija.

Alerginės reakcijos: odos ir gleivinių išbėrimas, dilgėlinė, eozinofilija, sąnarių skausmas, daugiaformė eritema, eksfoliacinis dermatitas, Kvinkės edema, anafilaksinis šokas.

Kiti: galvos skausmas, karščiavimas, artralgija, stomatitas, glositas, skausmas injekcijos vietoje; su ilgalaikiu gydymu – vaistams atsparių mikroorganizmų ir grybelių sukelta superinfekcija.

Sąveika

Baktericidiniai antibiotikai (įskaitant cefalosporinus, cikloseriną, vankomiciną, rifampiciną, aminoglikozidus) turi sinergetinį poveikį, bakteriostatiniai (įskaitant makrolidus, chloramfenikolį, linkozamidus, tetraciklinus) turi antagonistinį poveikį. Sumažina geriamųjų kontraceptikų ir etinilestradiolio veiksmingumą (kraujavimo proveržio rizika). Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU mažina kanalėlių sekreciją ir didina koncentraciją. Alopurinolis padidina alerginių reakcijų (odos išbėrimo) riziką.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

IM, giliai, į viršutinį išorinį sėdmenų raumens kvadrantą (intraveninis vartojimas draudžiamas).

Bicilinas-1 suaugusiųjų infekcinių ligų profilaktikai ir gydymui - 300 000 vienetų ir 600 000 vienetų kartą per savaitę arba 1,2 milijono vienetų 2 kartus per mėnesį. Gydant reumatą suaugusiesiems, dozė didinama iki 2,4 milijono vienetų 2 kartus per mėnesį. Reumato atkryčių profilaktikai – 600 000 vienetų kartą per savaitę 6 savaites kartu su acetilsalicilo rūgštimi ar kitais NVNU.

Sifilio gydymas atliekamas pagal specialias instrukcijas. Vidutinė dozė yra 2,4 milijono vienetų 2-3 kartus kas 8 dienas.

Bicilinas-3- 300 000 vienetų dozė (jei reikia, 2 injekcijos skiriamos į skirtingus sėdmenis). Pakartotinės injekcijos atliekamos praėjus 4 dienoms po ankstesnės injekcijos. 600 000 vienetų dozė skiriama kartą per 6 dienas.

Pirminiam ir antriniam sifiliui gydyti vienkartinė dozė yra 1,8 mln. Gydymo kursas yra 7 injekcijos. Pirmoji injekcija atliekama 300 000 vienetų doze, antroji injekcija - po 1 dienos visos dozės, tolesnės injekcijos atliekamos 2 kartus per savaitę.

Gydant antrinį pasikartojantį ir latentinį ankstyvą sifilį, pirmajai injekcijai naudojama 300 000 vienetų dozė, o vėlesnėms – 1,8 mln. Injekcijos atliekamos 2 kartus per savaitę. Gydymo kursas yra 14 injekcijų.

Bicilinas-5 suaugusiems - 1,5 milijono vienetų kartą per 4 savaites, vaikams iki 8 metų - 600 000 vienetų kartą per 3 savaites, vyresniems nei 8 metų vaikams - 1,2-1,5 milijono vienetų kartą per 4 savaites.

Suspensija ruošiama aseptinėmis sąlygomis prieš pat vartojimą (į butelį, kuriame yra 1,5 mln. vienetų, įpilama 5-6 ml sterilaus distiliuoto vandens, 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 0,25-0,5% novokaino tirpalo). Mišinys buteliuke kratomas 30 s išilginės ašies kryptimi, kol susidaro vienalytė suspensija (arba suspensija), ir nedelsiant suleidžiama.

Atsargumo priemonės

Jei injekcijos į raumenis metu švirkšte atsiranda kraujo (tai rodo, kad adata pateko į kraujagyslę), švirkštą reikia išimti ir suleisti kitur. Injekcijos pabaigoje vatos tamponu užspaudžiama injekcijos vieta, kuri neleidžia vaistui patekti į raumeninį audinį į poodinį audinį (po injekcijos sėdmenų trinti nerekomenduojama).

Jei pasireiškia alerginė reakcija, gydymas nedelsiant nutraukiamas. Atsiradus pirmiesiems anafilaksinio šoko požymiams, būtina imtis skubių priemonių pacientą ištraukti iš šios būsenos: skirti norepinefrino, gliukokortikoidų ir kt., prireikus – mechaninę ventiliaciją.

Gydant lytiškai plintančias ligas, įtarus sifilį, prieš pradedant gydymą ir po to 4 mėnesius būtina atlikti mikroskopinius ir serologinius tyrimus.

Dėl galimybės susirgti grybelinėmis infekcijomis, patartina skirti B grupės vitaminų ir vitamino C, o prireikus – nistatiną ir levoriną. Reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant nepakankamas vaisto dozes arba per anksti nutraukus gydymą, dažnai atsiranda atsparių patogenų padermių.

Specialios instrukcijos

Negalima leisti vaisto vartoti į veną (galimas Wanier sindromo išsivystymas - depresijos jausmo, nerimo ir regėjimo sutrikimo išsivystymas).

Vaisto Bicillin ® laikymo sąlygos -5

Ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Bicillin ® tinkamumo laikas -5

3 metai.

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Medicininio naudojimo instrukcijos

Nozologinių grupių sinonimai

TLK-10 kategorija	Ligų sinonimai pagal TLK-10
A38 Skarlatina	Pastijos simptomas
A46 Erysipelas	Erysipelas
A53.9 Sifilis, nepatikslintas	Sifilis
	Tretinis sifilis
A66 posūkiai	Tropinė granuloma
	Miškas vinguriuoja
	Pian
	rupija
	Nevenerinis sifilis
	Tropinis sifilis
	Tropinė granuloma
	Žvaigždės tropinės
I00 Reumatinis karščiavimas neminint širdies pažeidimo	Ūminis reumatinis artritas
	Ūminis reumatinių sąnarių ligų priepuolis
	Ūminis reumatas
	Aktyvus reumatas
	Reumatinė karštligė
I01 Reumatinė karštligė su širdies pažeidimu	Ūminis reumatinis karditas
J03.9 Ūminis tonzilitas, nepatikslintas (agranulocitinė krūtinės angina)	Krūtinės angina
	Gerklės skausmas, virškinimo trakto-hemoraginis
	Antrinis gerklės skausmas
	Pirminis tonzilitas
	Folikulinis gerklės skausmas
	Gerklės skausmas
	Bakterinis tonzilitas
	Uždegiminės tonzilių ligos
	Gerklės infekcijos
	Katarinis gerklės skausmas
	Lakuninis tonzilitas
	Ūminis gerklės skausmas
	Ūminis tonzilitas
	Tonzilitas
	Ūminis tonzilitas
	Tonzilinis tonzilitas
	Folikulinis tonzilitas
	Folikulinis tonzilitas
M79.0 Reumatas, nepatikslintas	Degeneracinė reumatinė liga
	Degeneracinės ir reumatinės sausgyslių ligos
	Degeneracinės reumatinės ligos
	Lokalios minkštųjų audinių reumato formos
	Reumatas
	Reumatas su ryškiu alerginiu komponentu
	Sąnarinis ir ekstrasąnarinis reumatas
	Reumatinis priepuolis
	Reumatiniai nusiskundimai
	Reumatinės ligos
	Reumatinės tarpslankstelinio disko ligos
	Reumatinė liga
	Reumatinė stuburo liga
	Reumatoidinės ligos
	Reumato atkryčiai
	Sąnarinis ir ekstrasąnarinis reumatas
	Sąnarių ir raumenų reumatas
	Sąnarinis reumatas
	Sąnarių sindromas sergant reumatu
	Lėtinis reumatinis skausmas
	Lėtinis sąnarių reumatas
N74.2 Moterų dubens organų uždegiminės ligos, kurias sukelia sifilis (A51.4+, A52.7+)	Sifilis
T79.3 Potrauminė žaizdos infekcija, neklasifikuojama kitur	Uždegimas po operacijos ir traumų
	Uždegimas po traumos
	Antrinė odos pažeidimų ir gleivinių infekcija
	Gilios žaizdos
	Pūlinga žaizda
	Pūlinga-nekrozinė žaizdos proceso fazė
	Pūlinės-septinės ligos
	Pūlingos žaizdos
	Pūlingos žaizdos su giliomis ertmėmis
	Mažos granuliuojančios žaizdos
	Pūlingų žaizdų dezinfekcija
	Žaizdų infekcijos
	Žaizdų infekcijos
	Žaizdų infekcija
	Infekuota ir negyjanti žaizda
	Infekuota pooperacinė žaizda
	Infekuota žaizda
	Užkrėstos odos žaizdos
	Užkrėsti nudegimai
	Užkrėstos žaizdos
	Pūliuojančios pooperacinės žaizdos
	Platus pūlingas-nekrozinis minkštųjų audinių procesas
	Nudegimo infekcija
	Nudegimo infekcija
	Perioperacinė infekcija
	Blogai gyjanti užkrėsta žaizda
	Pooperacinė ir pūlinga-septinė žaizda
	Pooperacinė žaizdos infekcija
	Žaizdų infekcija
	Žaizdų botulizmas
	Žaizdų infekcijos
	Pūlingos žaizdos
	Užkrėstos žaizdos
	Granuliuojančių žaizdų reinfekcija
	Potrauminis sepsis

Apibūdinimas:

Erysipelas arba erysipelas yra rimta infekcinė liga, kurios išoriniai pasireiškimai yra hemoraginio pobūdžio odos pažeidimas (uždegimas), temperatūros padidėjimas ir endotoksikozės reiškinys.
Ligos pavadinimas kilęs iš prancūziško žodžio rouge, kuris verčiamas kaip „raudona“.
Erysipelas yra labai dažna infekcinė liga, pagal statistiką užima 4 vietą, nusileidžiant tik žarnyno infekcijoms ir infekciniam hepatitui. Erysipelas dažniausiai diagnozuojamas vyresnio amžiaus pacientams. Nuo 20 iki 30 metų erškėtuogėmis daugiausia serga vyrai, kurių profesinė veikla yra susijusi su dažnomis mikrotraumomis ir odos užteršimu, taip pat staigiais temperatūros pokyčiais. Tai vairuotojai, krautuvai, statybininkai, kariškiai ir kt. Vyresnio amžiaus grupėje daugiausia serga moterys. Ryškių lokalizacija gana tipiška – dažniausiai uždegimai išsivysto viršutinių ir apatinių galūnių odoje, rečiau – veido, dar rečiau – liemens, tarpvietės ir lytinių organų srityje. Visi šie uždegimai yra aiškiai matomi aplinkiniams ir sukelia pacientui ūmaus psichologinio diskomforto jausmą.
Erysipelas yra plačiai paplitęs. Sergamumas ja sergamumas įvairiose mūsų šalies klimato juostose – 12-20 atvejų 10 tūkstančių gyventojų per metus.Šiuo metu naujagimių raudonligės procentas yra gerokai sumažėjęs, nors anksčiau ši liga turėjo labai didelį mirtingumą.

Priežastys:

Raudonligės sukėlėjas yra A grupės beta hemolizinis streptokokas, kuris žmogaus organizme gali būti aktyvus ir neaktyvus, taip vadinama L forma. Šis streptokokų tipas yra labai atsparus aplinkos poveikiui, tačiau pusvalandį kaitinant iki 56 C žūva, o tai turi didelę reikšmę antiseptikams. Beta hemolizinis streptokokas yra fakultatyvinis anaerobas, t.y. gali egzistuoti tiek deguonies sąlygomis, tiek aplinkoje, kurioje nėra deguonies.
Jei žmogus serga kokia nors streptokokinės etiologijos liga arba tiesiog yra šio mikroorganizmo nešiotojas bet kokia forma, jis gali tapti infekcijos šaltiniu. Remiantis statistika, apie 15% žmonių yra šios rūšies streptokokų nešiotojai, jie neturi jokių klinikinių ligos požymių. Pagrindinis patogeno perdavimo būdas yra buitinis kontaktas. Užsikrečiama per pažeistą odą – esant įbrėžimams, nubrozdinimams ir pan. Perdavimas oru vaidina ne tokį reikšmingą vaidmenį perduodant infekciją (ypač kai ant veido atsiranda erysipelas). Pacientai yra mažiau užkrečiami.

Ryškių infekcijų atsiradimą skatina predisponuojantys veiksniai, pavyzdžiui, nuolatiniai limfos apytakos sutrikimai, ilgalaikis buvimas saulėje, lėtinis venų nepakankamumas, grybelinės odos ligos, streso veiksniai. Erysipelams būdingas vasaros-rudens sezoniškumas.
Labai dažnai erysipelas atsiranda gretutinių ligų fone: pėdų grybelis, alkoholizmas, limfostazė (limfagyslių problemos), lėtinės streptokokinės infekcijos židiniai (su veido raudoniu,; su galūnių erysipelais), lėtinės somatinės ligos, mažinančios bendras imunitetas (dažniau vyresniame amžiuje).

Patogenezė:

Jie skirstomi į pirmines, pasikartojančias (su skirtinga proceso lokalizacija) ir pasikartojančias erysipelas. Pagal patogenezę pirminės ir pasikartojančios erysipelos yra ūminės streptokokinės infekcijos. Būdingas egzogeninis infekcijos pobūdis ir cikliška infekcinio proceso eiga. Šie patogenai randami dermos papiliarinio ir tinklinio sluoksnio limfiniuose kapiliaruose, kur atsiranda serozinio ar serozinio-hemoraginio pobūdžio infekcinio-alerginio uždegimo židinys. Įgyvendinant uždegimą, imunopatologiniai procesai vaidina svarbų vaidmenį formuojant imuninius kompleksus dermoje, įskaitant. ir perivaskulinis. Pasikartojančios erysipelos – tai lėtinė streptokokinė infekcija, kai odoje ir regioniniuose limfmazgiuose susidaro būdingi endogeniniai židiniai. Tokiu atveju stebima mišri pacientų, sergančių bakteriniais ir L formos streptokokais, kūno infekcija. L-forma ilgai išlieka ligos atkryčio periodu odos makrofaguose ir makrofagų sistemos organuose. Esant pasikartojančioms erysipelams, labai pažeidžiama pacientų imuninė būklė, jų jautrinimas ir autosensibilizacija.
Pastebėta ir tai, kad erysipelas dažniausiai pasireiškia III (B) kraujo grupės žmonėms. Akivaizdu, kad genetinis polinkis sirgti erškėtuogėmis išryškėja tik senatvėje (dažniau moterims), esant pakartotiniam įsijautrinimui A grupės beta hemoliziniam streptokokui ir jo ląsteliniams bei ekstraląsteliniams produktams (virulentiškumo faktoriams) esant tam tikroms patologinėms sąlygoms, įskaitant susiję su involiucijos procesais.

Simptomai:

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų pobūdį, erysipelas skirstomas į kelias formas:  
- eriteminis
- eriteminė-pūslinė
- eriteminė-hemoraginė
- pūslinė-hemoraginė forma.

Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki 3-5 dienų.
Pagal ligos sunkumą išskiriamos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos. Dažniausiai uždegiminis procesas pasireiškia apatinėse galūnėse, rečiau veide, viršutinėse galūnėse, labai retai liemens ir lytinių organų srityje. Liga prasideda ūmiai, jaučiamas karščio pojūtis, bendras silpnumas, raumenų skausmai. Kritiškai pakyla paciento kūno temperatūra iki fibrilių lygio – 38-39,5°. Dažnai ligos atsiradimą lydi. Labai dažnai aprašyti reiškiniai išsivysto dieną prieš odos apraiškas.
Pagrindinis erysipelos požymis yra odos apraiškos eritemos pavidalu su nelygiais kraštais, aiškiai atskirtais nuo nepažeistos odos vingiuota linija, lankais ir liežuvėliais, kurie dažnai lyginami su „liepsnos liežuviais“.

Eriteminėms erysipeloms būdingas periferinis gūbris iškilusio eritemos krašto pavidalu. Oda eritemos srityje yra ryškiai raudonos spalvos, palpuojant skausmas dažniausiai būna nežymus, daugiausia eritemos pakraštyje. Oda yra įtempta ir karšta liesti. Tuo pačiu metu būdingas odos patinimas, kuris tęsiasi už eritemos ribų. Pažymimas regioninis.

Sergant eriteminėmis-pūslinėmis erysipelomis, eritemos fone atsiranda pūslių (bulų). Bulių turinys yra skaidrus gelsvas skystis.
Sergant eriteminėmis-hemoraginėmis eritema, atsiranda įvairaus dydžio kraujavimų – nuo ​​mažų taškinių iki plataus ir susiliejančio, plintančių per visą eritemą. Pūslelėse yra hemoraginio ir fibrininio eksudato, tačiau jose taip pat gali būti daugiausia fibrininio eksudato, jos gali būti suplotos ir apčiuopiamos tankios konsistencijos.

Lengvos erysipelos būdingos nežymiai išreikštais simptomais, temperatūra retai pakyla aukščiau 38,5°, gali pasireikšti vidutinio sunkumo galvos skausmas. Sunkiais ligos atvejais temperatūra siekia 40°C ar aukštesnę, atsiranda didžiulis šaltkrėtis, vėmimas, sąmonės sutrikimai, meninginis sindromas (vadinamasis meningizmas). Pastebimas širdies susitraukimų dažnio padažnėjimas, krenta hemodinamikos parametrai.  
Padidėjusi temperatūra pacientams trunka iki 5 dienų. Ūminiai uždegiminiai pakitimai pažeidimo vietoje išnyksta per 5-7 dienas esant eriteminei erysipelai, iki 10-12 dienų ir ilgiau, esant pūslinėms-hemoraginėms erysipeloms. Padidėję regioniniai limfmazgiai, kurie išlieka sveikimo metu, odos infiltracija uždegimo vietoje, nedidelis karščiavimas yra prognostiškai nepalankūs ankstyvų atkryčių vystymuisi.
Pasikartojančios erysipelos atsiranda praėjus 2 ar daugiau metų po ankstesnės ligos ir turi skirtingą lokalizaciją.

Pasikartojančios erysipelos dažniausiai stebimos, kai uždegimo šaltinis yra lokalizuotas apatinėse galūnėse. Yra predisponuojančių veiksnių pirminių erizipelų perėjimui į pasikartojančius, ypač sergant gretutinėmis lėtinėmis odos ligomis, ypač su grybelinėmis ligomis (pėdų grybeliu, rubrofitoze), buvusia limfostaze ir lėtinės streptokokinės infekcijos židinių buvimu. Recidyvai išsivysto per kelias dienas ir savaites iki 1-2 metų, jų skaičius gali siekti keliasdešimt. Dažni atkryčiai sukelia rimtus limfinės sistemos sutrikimus.
Komplikacijos dažniausiai yra vietinio pobūdžio: odos nekrozė, abscesai, tromboflebitas, limfangitas, periadenitas. Kartu su sunkiomis ligomis ir vėlyvu gydymu gali išsivystyti infekcinis-toksinis šokas. Esant dažniems atkryčiams, gali atsirasti limfinė edema (limfedema) ir antrinė edema.

Gydymas:

Gydymui skiriami šie vaistai:

Daugeliu atvejų erysipelos gydymas atliekamas namuose arba ambulatoriškai. Pacientams rekomenduojama gerti daug skysčių ir valgyti subalansuotą mitybą. Indikacijos hospitalizuoti yra sunki liga, plačiai paplitęs lokalus procesas, pūslinis-hemoraginis jos pobūdis ir pasikartojančios erysipelos.

Pagrindinis patogenezinis erysipelų gydymas yra antibiotikų skyrimas. Dažniausiai naudojamas vienas iš šių antibakterinių preparatų: oletetrinas 0,25 g 4-6 kartus per dieną, metaciklino hidrochloridas 0,3 g 2-3 kartus per dieną, eritromicinas arba oleandomicino fosfatas paros dozėmis iki 2 g, kombinuotas chemoterapinis vaistas bactrim. (biseptolis), sulfatonas - 2 tabletės 2 kartus per dieną ryte ir vakare po valgio. Ligoninėje ir sunkiais ligos atvejais į raumenis skiriamas benzilpenicilinas; pasikartojančioms erysipelėms - cefalosporinai (cefazolinas, klaforanas ir kt.), linkomicino hipochloridas. Antibiotikų vartojimo trukmė yra 8-10 dienų. Patogenetiniam gydymui taip pat skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, askorutinas, stiprinantis kraujagyslių sienelę, vitaminų kompleksas. Esant dažniems ligos atkryčiams, skiriamas nespecifinis stimuliuojantis ir imunokorekcinis gydymas (pentoksilu, metiluracilu, natrio nukleinatu), taip pat prodigiosanu, levamizoliu. Paskutiniai du vaistai skiriami tik ligoninėje. Dėl pasikartojančio ligos pobūdžio kai kuriais atvejais taikoma autohemoterapija.
Vietinis erysipelų gydymas atliekamas tik esant pūslinėms formoms ir proceso lokalizacijai galūnėse. Pūslelės įpjaunamos viename iš kraštų ir uždegimo vietoje užtepami tvarsčiai su etakridino laktato (1:1000) arba furatsilino (1:5000) tirpalu, jas keičiant kelis kartus per dieną. Vėliau naudojami tvarsčiai su ektericidu, vinilinu. Ūminiu ligos laikotarpiu gali būti taikoma fizioterapija: UV spinduliuotė ir UHF terapija, o ūminiam uždegiminiam procesui atslūgus, tvarsčiai naftalano tepalu, aplikacijos su parafinu ir ozokeritu, radono vonios, lidazės ar kalcio chlorido elektroforezė, kad būtų išvengta patvarių. limfostazė. Pacientai išleidžiami ne anksčiau kaip 7 dieną po to, kai kūno temperatūra normalizuojasi. Sergantys raudonžiedžiais infekcinių ligų biure registruojami 3 mėn., o sergantieji pasikartojančiomis raudonligėmis – ne trumpiau kaip 2 metus.
Chirurginis erysipelų komplikacijų gydymas. Besivystant, stabilizavus bendrą būklę, pacientui atliekama nekrektomija. Žaizda padengiama dalceksu-tripsinu su antiseptiku, teralginu, algiporu, hidrofiliniu tepalu (levomekol) arba chemoterapinėmis priemonėmis (dimeksidu, jodopironu ir kt.). Esant dideliems defektams, atsiradus tankioms granuliuotoms granuliacijoms ir pašalinus ūmius reiškinius, atliekama kartotinė operacija – autodermoplastika, kurios prasmė – odos defekto uždarymas, donoru ir recipientu tampant pačiam pacientui. Esant flegmonai ir abscesams, pjūvis daromas trumpiausiu keliu, išpjaustoma oda ir poodinis audinys bei atidaroma pūlinio ertmė. Išsiurbus detritą, ertmė išplaunama antiseptikais, išdžiovinama, kabliukais atskiriami žaizdos kraštai ir atliekama apžiūra. Visi negyvybingi audiniai išpjaunami. Žaizda, kaip taisyklė, nesusiūta, uždedamas sterilus tvarstis. Esant pūlingam limfadenitui, pūliniam flebitui ir paraflebitui bei kitiems pūlingo-uždegiminio pobūdžio židiniams, nurodomas chirurginis gydymas – pūlių sankaupų atidarymas, nekrozinio audinio pašalinimas, žaizdos drenavimas.

Prevencija:

Prevencinės priemonės, užkertančios kelią erysipelų vystymuisi, apima rūpestingą asmens higieną, kojų traumų ir įbrėžimų prevenciją. Jei atsiranda tokia trauma, nurodomas gydymas antiseptikais (pavyzdžiui, 5% alkoholio jodo tirpalu, briliantinės žalios spalvos tirpalu). Būtina laiku dezinfekuoti lėtinės streptokokinės infekcijos židinius. Pasikartojančių erškėtuogių profilaktika apima ligų, kurios yra linkusios į atkrytį, gydymą (grybelinės odos infekcijos, limfoveninis nepakankamumas). Kai kuriais atvejais narkotikų prevencija nuo erysipelų yra pagrįsta. Esant dažniems, nuolatiniams atkryčiams, bicilinas-5 profilaktiniais tikslais skiriamas po 1 500 000 vienetų į raumenis kas 3-5 savaites. dvejus trejus metus. Esant ryškiam atkryčių sezoniškumui ir esant dideliam liekamajam poveikiui, rekomenduojama biciliną-5 skirti profilaktiniais kursais, trunkančiais 3-4 mėnesius.

Gydant erysipelą klinikoje skiriamas vienas iš šių geriamųjų antibiotikų: azitromicinas - 0,5 g 1 dieną, vėliau 4 dienas - 0,25 g vieną kartą per dieną (arba 0,5 g per 5 dienas); spiramicinas - 3 milijonai TV du kartus per dieną; roksitromicinas - 0,15 g du kartus per dieną: levofloksacinas - 0,5 g (0,25 g) du kartus per dieną; cefakloras - 0,5 g tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-10 dienų. Jei netoleruojate antibiotikų, vartokite chlorokviną po 0,25 g du kartus per dieną 10 dienų.

Ligoninėje erysipelas gydomas naudojant benzilpeniciliną, kurio paros dozė yra 6 milijonai vienetų į raumenis 10 dienų.

Atsarginiai vaistai yra pirmosios kartos cefalosporinai (cefazolinas 3-6 g ar daugiau paros dozėje į raumenis 10 dienų ir klindamicinas - 1,2-2,4 g ar didesnė paros dozė į raumenis). Šie vaistai dažniausiai skiriami esant sunkioms, komplikuotoms raudonligėms.

Esant sunkioms erškėtuogėms, išsivysto komplikacijos (pūlinys, celiulitas ir kt.), benzilpenicilino (nurodyta dozė) ir gentamicino (240 mg vieną kartą per parą į raumenis), benzilpenicilino (nurodyta dozė) ir ciprofloksacino derinys. Galimas 800 mg į veną lašinamas) , benzilpenicilinas ir klindamicinas (nurodytomis dozėmis). Kombinuotosios antibakterinės terapijos skyrimas pūslinėms-hemoraginėms erysipelėms su gausiu fibrino efuzija yra pagrįstas. Sergant šiomis ligos formomis, iš vietinio uždegiminio židinio dažnai išskiriami kiti patogeniniai mikroorganizmai, B, C, D, G grupių beta hemoliziniai streptokokai; Staphylococcus aureus, gramneigiamos bakterijos).

Patogenetinis erysipelų gydymas

Esant stipriai odos infiltracijai uždegimo vietoje, rekomenduojama 10-15 dienų vartoti NVNU (diklofenaką, indometaciną). Esant sunkioms raudonligėms, atliekamas parenterinis detoksikacinis raudonėlių gydymas (polividonas, dekstranas, 5% gliukozės tirpalas, polijoniniai tirpalai), pridedant 5-10 ml 5% askorbo rūgšties tirpalo, 60-90 mg prednizolono. Skirti širdies ir kraujagyslių, diuretikų, karščiavimą mažinančių vaistų.

Patogenetinis erysipelų gydymas, ty vietinis hemoraginis sindromas, yra veiksmingas, kai gydymas pradedamas anksti (per pirmąsias 3-4 dienas), kai neleidžiama vystytis dideliems kraujavimams ir pūliams. Vaisto pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į koagulogramos duomenis. Esant stipriai hiperkoaguliacijai, nurodomas gydymas natrio heparinu (10-20 tūkst. vienetų dozė po oda arba 5-7 elektroforezės procedūros), pentoksifilinu po 0,2 g tris kartus per dieną 2-3 savaites. Nesant hiperkoaguliacijos, proteazės inhibitorių aprotininą rekomenduojama leisti tiesiai į uždegimo vietą elektroforezės būdu (gydymo kursas 5-6 dienos).

Ligonių, sergančių pasikartojančiomis erysipelomis, gydymas

Šios formos erysipelas gydymas atliekamas ligoninės aplinkoje. Privaloma skirti rezervinių antibiotikų, kurie nebuvo naudojami gydant ankstesnius atkryčius. Pirmos kartos cefalosporinai skiriami į raumenis po 0,5-1 g 3-4 kartus per dieną. Antibakterinio gydymo kursas yra 10 dienų. Esant dažnai pasikartojančioms raudonligėms, patartina gydyti 2 kursus. Pirmiausia skiriami antibiotikai, kurie optimaliai veikia bakterines formas ir L formas: streptokoką. Taigi pirmajam antibiotikų terapijos kursui naudojami cefalosporinai (10 dienų); po 2–3 dienų pertraukos atliekamas antras gydymo linkomicinu kursas - 0,6 g tris kartus per dieną į raumenis arba 0,5 g per burną tris kartus. kartus per dieną (7 dienas). Esant pasikartojančioms erškėtuogėms, nurodomas imunokorekcinis gydymas (metiluracilas, natrio nukleinatas, prodigiosanas, užkrūčio liaukos ekstraktas, azoksimero bromidas ir kt.). Patartina laikui bėgant ištirti imuninę būklę.

Vietinis erysipelų gydymas atliekamas pūslinės formos erškėtuogėms, kurios lokalizuojasi galūnėse. Dėl eriteminės erysipelos formos nereikia naudoti vietinių priemonių (tvarsčių, tepalų), daugelis jų yra kontraindikuotini (ichthammolis, Vishnevsky tepalas, tepalai su antibiotikais). Nepažeistos pūslelės kruopščiai įpjaunamos viename iš kraštų ir, išsiskyrus eksudatui, užtepami tvarsčiai su 0,1 % etakridino tirpalu arba 0,02 % furatsilino tirpalu, keičiant juos kelis kartus per dieną. Tvirtas tvarstis yra nepriimtinas. Esant dideliems verksmingiems erozijai, vietinis gydymas pradedamas mangano vonelėmis galūnėms, o vėliau uždedami aukščiau išvardyti tvarsčiai. Vietiniam hemoraginiam sindromui gydyti sergant eriteminėmis-hemoraginėmis erysipelomis naudokite 5-10% butilhidroksitolueno linimentą (du kartus per dieną) arba 15% vandeninį dimefosfono tirpalą (penkis kartus per dieną) 5-10 dienų. .

Papildomas erysipelų gydymas

Ūminiu erysipelos periodu tradiciškai skiriamos suberiteminės ultravioletinės spinduliuotės dozės uždegimo sričiai ir itin aukšto dažnio srovių poveikiui regioninių limfmazgių sričiai (5-10 procedūrų). Jei sveikimo laikotarpiu išlieka odos infiltracija ir edemos sindromas. skiriamas regioninis limfadenitas, ozokerito aplikacijos ar tvarsčiai kaitintu naftalano tepalu (ant apatinių galūnių), parafino aplikacijos (ant veido), lidazės elektroforezė (ypač pradinėse dramblialigės stadijose), kalcio chlorido, radono vonios, magnetoterapija.

Pastaraisiais metais nustatytas didelis mažo intensyvumo lazerio terapijos efektyvumas gydant vietinį uždegiminį sindromą sergant įvairiomis klinikinėmis erškėtrožių formomis. Pastebėtas normalizuojantis lazerio spinduliuotės poveikis pakitusiems hemostazės parametrams pacientams, sergantiems hemoraginėmis erysipelas. Paprastai vienos procedūros metu naudojamas aukšto ir žemo dažnio lazerio spinduliuotės derinys. Ūminėje ligos stadijoje (esant stipriai uždegiminei edemai, kraujavimams, pūsliniams elementams) naudojama žemo dažnio lazerio spinduliuotė, sveikimo stadijoje (reparaciniams procesams odoje sustiprinti) – aukšto dažnio lazerio spinduliuotė. Vieno spinduliavimo lauko ekspozicijos trukmė – 1-2 min., o vienos procedūros trukmė – 10-12 min. Jei reikia, prieš lazerio terapijos procedūrą (pirmomis gydymo dienomis) uždegimo vieta apdorojama vandenilio peroksido tirpalu, kad pašalintų nekrozinį audinį. Lazerio terapijos kursas yra 5-10 procedūrų. Nuo antrosios procedūros atliekamas lazerinis gydymas (naudojant infraraudonųjų spindulių lazerio terapiją) didelių arterijų ir regioninių limfmazgių projekcijoje.

Pasikartojančių raudonligių profilaktika bicilinu yra neatsiejama kompleksinio pacientų, sergančių pasikartojančiomis raudonligėmis, gydymo dalis. Profilaktinis bicilino-5 (1,5 mln. vienetų) arba benzatino benzilpenicilino (2,4 mln. vienetų) suleidimas į raumenis apsaugo nuo ligos, susijusios su pakartotiniu užsikrėtimu streptokoku, atkryčių. Nors endogeninės infekcijos židiniai išlieka, šie vaistai neleidžia streptokoko L formoms grįžti į pirmines bakterines formas, o tai padeda išvengti atkryčių. Likus 1 valandai iki bicilino-5 arba benzatino benzilpenicilino vartojimo, rekomenduojama skirti antihistamininių vaistų (chloropiramino ir kt.).

Esant dažniems atkryčiams (ne mažiau kaip trims per pastaruosius metus), patartina taikyti nepertraukiamą (ištisus metus) bicilino profilaktiką vienerius metus ar ilgiau su 3 savaičių pertrauka (pirmaisiais mėnesiais intervalas gali būti Sumažinti iki 2 savaičių). Sezoniniams atkryčiams vaistas skiriamas likus 1 mėnesiui iki ligonio sergamumo sezono pradžios kas 3 savaites kas 3-4 mėnesius. Jei po erysipelų yra reikšmingų liekamųjų reiškinių, vaistas skiriamas kas 3 savaites 4-6 mėnesius.

Dieta nuo erysipelų

Režimas priklauso nuo srovės stiprumo. Dieta: bendras stalas (Nr. 15), gerti daug skysčių. Jei yra gretutinė patologija (cukrinis diabetas, inkstų liga ir kt.), skiriama atitinkama dieta.

Apytikslis nedarbingumo laikotarpis

Stacionarus ir ambulatorinis raudonligės gydymas trunka 10-12 dienų esant pirminėms, nekomplikuotoms raudonligėms ir iki 16-20 dienų esant sunkioms, pasikartojančioms raudonligėms.

Klinikinis tyrimas

Medicininė apžiūra atliekama pacientams:

• dažni, mažiausiai trys per pastaruosius metus, erškėtrožių atkryčiai:
• su ryškiu sezoniniu atkryčių pobūdžiu:
• turintis prognostiškai nepalankų liekamąjį poveikį išrašant iš skyriaus (padidėję regioniniai limfmazgiai, nuolatinės erozijos, infiltracija, odos patinimas pažeidimo vietoje ir kt.).

Klinikinio apžiūros laikas nustatomas individualiai, tačiau turi praeiti ne mažiau kaip vieneri metai po susirgimo, tikrinimo dažnis – ne rečiau kaip kartą per 3-6 mėnesius.

Pacientų, patyrusių erysipelą (ypač pasikartojančių, pagrindinių ligų buvimą), reabilitacija apima du etapus.

Pirmasis etapas yra ankstyvo sveikimo laikotarpis (iš karto po išrašymo iš specializuoto skyriaus). Šiame etape, atsižvelgiant į paciento būklę, rekomenduojama:

• gydymas parafinu ir ozokeritu:
• lazerio terapija (daugiausia infraraudonųjų spindulių diapazone);
• magnetoterapija:
• aukšto dažnio ir itin aukšto dažnio elektroterapija (pagal indikacijas);
• vietinė darsonvalizacija;
• itin aukšto dažnio terapija;
• elektroforezė su lidaze, jodu, kalcio chloridu, natrio heparinu ir kt.;
• radono vonios.

Būtinas erysipelų gydymas atliekamas skirtingai, atsižvelgiant į pacientų amžių (60–70% visų atvejų yra vyresni nei 50 metų žmonės), sunkių gretutinių somatinių ligų buvimą,

Svarbus veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti atliekant reabilitacijos priemones, yra grybelinės odos ligos pacientams (daugeliu atvejų). Šiuo atžvilgiu esminis visapusiškos reabilitacijos po erysipelos elementas yra grybelinių odos ligų gydymas.

Gydymas erysipelas gali būti atliekamas bicilino profilaktikos fone.

Antrasis etapas yra vėlyvojo sveikimo laikotarpis.

Atsižvelgiant į paciento būklę ir pagrindinių ligų buvimą šiuo laikotarpiu, gali būti taikomas aukščiau aprašytas fizioterapinių procedūrų kompleksas. Reabilitacijos kursų dažnumą (1-2 ir daugiau kartų per metus) nustato gydytojas.

Oda – išorinis žmogaus dangalas, kuris atlieka specifinę funkciją: saugo organus ir audinius nuo mechaninių pažeidimų, užtikrina termoreguliaciją, dujų mainus, neleidžia prasiskverbti patogeniniams mikroorganizmams. Kai kuriais atvejais oda tampa bakterijų atakos taikiniu, dėl kurio išsivysto dermatologinės ligos, tarp kurių yra blauzdos erysipelas. Erysipelas – ūmus infekcinis procesas, kurį sukelia A grupės streptokokai.Negydant liga progresuoja ir vystosi komplikacijos.

Ryškių etiologija ir rūšys

Kad atsirastų erysipelas, turi būti trys „palankios“ sąlygos patologiniam procesui vystytis:

• Žaizdos paviršiaus buvimas.Žaizda nebūtinai turi būti didelė, užtenka mažos žaizdos ar įtrūkimo, kad patektų infekcija;
• Tam tikro tipo patogeno įsiskverbimas į žaizdą. Uždegiminius procesus provokuoja streptokokas A. Be to, mikrobas skatina toksinių medžiagų gamybą ir sutrikdo imuninės sistemos funkcionalumą. Veda į organizmo intoksikaciją, skatina ligos atkrytį;
• Sumažėjusi imuninė būklė. Atrodo, kad šis momentas yra dominuojantis veiksnys, lemiantis infekcinio odos proceso vystymąsi. Sergantiesiems, turintiems gerą imunitetą, kojų odos uždegimas erysipelas praktiškai nepasireiškia.

Svarbu: liga dažnai diagnozuojama vyresniems nei 45 metų vyrams ir moterims. Vaikams iki vienerių metų infekcinė patologija kelia mirtiną pavojų.

Rizikos grupei priklauso žmonės, sergantys ŽIV infekcija, bet kokiu vėžiu, cukriniu diabetu, taip pat vyresnio amžiaus žmonės. Išprovokuojantys veiksniai yra gretutinės ligos: venų varikozė, trofinės opos, grybelinės infekcijos, bet kokios stadijos nutukimas, priklausomybė nuo alkoholio.

Uždegimas ant erysipelos pobūdžio kojos būna kelių formų. Jie skiriasi klinikinėmis apraiškomis, sunkumu ir gydymu vaistais. Formos gali nuosekliai judėti iš vienos į kitą, todėl labai svarbu laiku pradėti gydymą.

Yra šios ligos rūšys:

1. Eriteminis tipas. Jai būdingi klasikiniai simptomai, odoje nėra jokių papildomų pakitimų.
2. Bulozinė išvaizda. Kartu susidaro pūslelės, užpildytos seroziniu turiniu.
3. Hemoraginis tipas. Jo ypatumas tas, kad pažeidžiamos smulkiausios kraujagyslės, todėl susidaro pūslės su hemoraginiu turiniu.
4. Nekrotinė išvaizda Atrodo, kad tai sunkiausia infekcinio proceso forma, kai stebima pažeistos odos mirtis.

Erysipelas pažeidžia blauzdas, pėdas, veidą ir viršutines galūnes. Daug rečiau randama kirkšnių srityje ar kitose žmogaus kūno vietose.

Klinikinės apraiškos

Kojos raudonė yra lydima simptomų, todėl gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į juos. Išskiriami vietiniai ir bendrieji simptomai. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 3 iki 5 dienų. Erysipelos ant kojų, veido, viršutinių galūnių ir kitos lokalizacijos prasideda kūno temperatūros padidėjimu, skausmu pažeistoje vietoje

Paprastai pirmą dieną pacientas pradeda karščiuoti. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių. Patologijai progresuojant jis padidėja iki 40 laipsnių imtinai. Apsinuodijimo simptomai yra:

• Sunki letargija;
• Apetito praradimas;
• Padidėjęs prakaitavimas;
• Didelis jautrumas triukšmui ir ryškiai šviesai.

Praėjus 12 valandų nuo pirmųjų požymių atsiradimo, pastebimi odos ir limfinių struktūrų pažeidimo simptomai. Jie šiek tiek skiriasi priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos, tačiau juos vienija hiperemija.

Blauzdos raudonė gali plisti už pažeistos vietos arba likti tik tam tikroje srityje. Šį aspektą lemia patogeninio mikroorganizmo agresyvumas, imuninis atsparumas, gydymo pradžios laikas.

Klinikiniai odos simptomai:

1. Sunki hiperemija, kuri šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Iš sveikų audinių jis apsiriboja tankia pagalve. Sunkiais atvejais jo gali nebūti.
2. Skausmas liečiant pažeistą vietą.
3. Uždegimo vietos (rankų, pėdų, dilbių ir kt.) patinimas.
4. Palpuojant limfmazgius šalia infekcijos šaltinio, jaučiamas skausmas.
5. Buliozinės formos fone atsiranda pūslių, užpildytų skysčiu, sumaišytu su krauju arba seroziniu turiniu.

Jūsų žinioms, erškėtuogių paplitimas didelis – ji yra ketvirtoje vietoje po ūminių kvėpavimo takų infekcijų, virškinamojo trakto patologijų ir hepatito.

Erysipelas ant kojos turi savo ypatybes:

• Infekcija visada lokalizuota ant pėdos ar blauzdos, itin retais atvejais pažeidžiama šlaunys;
• Dažnai kirkšnies raukšlių srityje susidaro skausmingi ovalo formos patinimai – uždegami kirkšnies limfmazgiai, kurie sulaiko infekcijos spaudimą;
• Esant intensyviai limfostazei, patinimas plinta į pėdą, blauzdas ir šlaunis. Paspaudus ant odos pirštu lengva atpažinti, tada nuėmus pirštą įpjova išlieka 5-15 sekundžių.

Daugumoje klinikinių vaizdų apatinių galūnių erysipelos atsiranda daug lengviau nei kitose infekcinio proceso lokalizacijose. Išimtys apima nekrozinę ir sudėtingą formą.

Narkotikų terapija nuo erysipelų

Kaip gydyti kojų erysipelą? Gydymo režimas priklauso nuo patologijos formos, klinikinių apraiškų, uždegiminio proceso sunkumo ir kitų veiksnių. Jei liga yra lengva, reikalingas gydymas vaistais, operacija negydoma.

Kojos erysipelos gydymas gali būti atliekamas namuose pagal gydytojo specialisto rekomendacijas. Jei pacientas nesijaučia gerai arba turi stiprų uždegimą, jis gali būti hospitalizuotas.

Verta žinoti: jei pažeista vieta yra veidas, tada terapija visada atliekama tik ligoninėje.

Kojų erysipelams gydyti naudojami antibiotikai:

1. Amoksiklavas - priklauso penicilino serijai. Atsargiai skiriamas esant virškinamojo trakto patologijoms, kepenų nepakankamumui ir sutrikusiai kepenų funkcijai.
2. Sulfalenas, sulfanilamidas– priklauso sulfonamidams. Jo negalima skirti sergant mažakraujyste, kraujodaros sistemos patologijomis, sergantiesiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, porfirijai.

Gydymo antibiotikais trukmė nustatoma individualiai. Paprastai terapinio kurso trukmė svyruoja nuo 10 iki 15 dienų.

Gydymo režimas turi apimti antihistamininius vaistus. Kadangi patologinis organizmas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Dažniausiai gydytojas rekomenduoja vartoti vaistus - Loratadiną, Desloratadiną. Jeigu pacientas neturi galimybės įsigyti šių vaistų, tuomet siūloma alternatyva – Suprastinas, Difenhidraminas ir kt.

Gydant erysipelas, naudojami nehormoniniai vaistai nuo uždegimo. Rekomenduojamas nimesulidas, nes vaistui būdingas minimalus šalutinių poveikių skaičius. Arba Ketorolakas, Diklofenakas, Ibuprofenas.

Kokius tepalus naudoti nuo raudonėlių, klausia pacientai? Tepalas nuo erysipelų niekada neskiriamas pradinėje ligos stadijoje. Ankstyvoje ligos stadijoje gydytojai daugiausia dėmesio skiria antibakteriniam ir simptominiam gydymui. Esant pūslinei ligos formai, galima naudoti tepalus nuo erysipelų ant kojų:

• Ichtiolio tepalas turi ryškų antiseptinį poveikį, užtikrina aukštą dezinfekcijos laipsnį, sumažina uždegiminio proceso sunkumą;
• Vishnevsky tepalas būtinas esant sunkioms ligos formoms, efektyviai kovoja su senomis infekcijomis.

Kokie tepalai naudojami namuose? Norėdami pagreitinti gijimo procesą, naudokite vietinį vaistą "Naftalan". Vaistas mažina paraudimą, patinimą ir pagreitina odos atsistatymą.

Gydytojas pasakys, kaip gydyti erysipelą, jei atsiranda komplikacijų. Pacientas turi būti paguldytas į gydymo įstaigą, gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Chirurginė intervencija

Kartais į klausimą, kaip atsikratyti raudonėlių, yra tik vienas atsakymas – operacija. Chirurginės manipuliacijos indikacijos yra opų, abscesų, flegmonų susidarymas, audinių nekrozė arba pūslinė erysipelos forma.

Pastaba: operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą ir trunka ne ilgiau kaip 40 minučių.

Medicininės procedūros metu gydytojas atidaro blauzdos raudonėlį ir pašalina pūlingą turinį. Žaizdos paviršius nesusiuvamas, paliekamas atviras, o skysčiui nutekėti įtaisytas guminis vamzdelis. Jei randamas negyvas audinys, jis pašalinamas, tada gydymas vaistais tęsiamas.

Paprastai patologijos gydymas trunka 2-3 savaites. Sumažėjus ligų sukėlėjų skaičiui, oda pradeda atsinaujinti. Sumažėja hiperemija, vietoje pažeistos vietos lieka plėvelė – „senoji“ oda. Galutinio atmetimo atveju jis pašalinamas savarankiškai; apačioje yra nepakitęs epitelio sluoksnis. Prognozė yra teigiama, jei bus išvengta komplikacijų.

Erysipelas yra bakterinės odos infekcijos pasekmė. Tai veda prie sunkios intoksikacijos. Liga turi keletą etapų. Jei žmogui diagnozuojama lengva erysipelos forma, be tinkamo gydymo ji greitai išsivystys į sunkią.

Pirmą kartą pasirodžius erysipelams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis paskirs pacientui vaistų terapiją, kurios pagrindas yra antibakteriniai vaistai. Tinkamo antibiotiko pasirinkimas priklausys nuo ligos formos ir jos sunkumo.

Straipsnio apybraiža:

Raudonligės gydymo principai

Antibiotikai ir imunomoduliuojantys vaistai padeda pasveikti nuo raudonligės. Šiuo metu pacientams siūlomas didžiulis pasirinkimas įvairių antibakterinių medžiagų, kurios efektyviai kovoja su odos infekcijų sukėlėjais.

Labai svarbu pasirinkti tinkamą vaistą naikinti streptokoką. Priešingu atveju patogeninis mikroorganizmas ir toliau ramiai egzistuos kūne. Dėl to erysipelas palaipsniui pereis į lėtinę formą. Ir tai yra kažkas, ko patartina vengti.

Lėtinė ligos eiga yra pavojinga. Jai būdingi ūmūs periodai, kurie pasitaiko gana dažnai. Daugeliui pacientų gydytojai per metus pastebi iki 6 erysipelų paūmėjimo atvejų. Visą šį laiką greitai sunaikinama limfinė sistema ir sutrinka skysčių nutekėjimas.

Tokie procesai sukelia rimtą uždegimą, kurį lydi pūlingos išskyros. Galiausiai dėl dažnų paūmėjimų pacientas tampa neįgalus.

Pagrindinės antibakterinių vaistų grupės

Gydytojai išskiria kelias antibakterinio poveikio vaistų grupes, kurias rekomenduojama vartoti kovojant su ant kojos atsiradusiu erškėtrožių sukėlėju.

Ši antibiotikų grupė yra laikoma veiksmingiausia kovojant su streptokoku:

• sulfonamidai;
• Penicilinai;
• Fluorochinlonai.

Esant lengvoms odos uždegimo formoms, dažniausiai naudojami linkozamidai ir makrolidai. Norėdami tiksliai suprasti, kaip veikia vienai iš išvardytų grupių vaistas, turite su juo susipažinti išsamiau.

Penicilinai

Vaistai, kurių sudėtyje yra benzilpenicilino, beveik visada nurodomi recepte pacientui, sergančiam erysipelas. Jie išsiskiria ryškiu baktericidiniu poveikiu, kuris neigiamai veikia streptokokų mikroflorą. Vaistams taip pat būdingas minimalus toksiškumas ir gana priimtina kaina.

Benzilpenicilinas

"Benzilpenicilino" galima rasti buteliukuose. Jis įvedamas į raumenis į paciento kūną. Vaisto vartoti per burną nėra prasmės, nes veiklioji medžiaga sunaikinama, kai patenka į virškinimo traktą.

Suaugusiam pacientui vaistinio preparato skiriama 500 tūkst. Jis skiriamas iki 6 kartų per dieną. Visas gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 10 dienų. Šis planas turėtų būti laikomasi esant lengvam erysipelui. Jei uždegimas stiprus, rekomenduojama skirti 1 mln. vienetų bent 4 kartus per dieną.

Sunkiausiais atvejais dozė padidinama iki 12 milijonų vienetų.

Vaikams vaisto dozė parenkama nuo 50 iki 100 tūkstančių vienetų. Jie skirstomi į 4 injekcijas.

Gydytojas gali pasiūlyti pacientą gydyti benzilpenicilino druska. Ji gali būti:

• Kalis.
• Natrio.
• Novokainas.

Bicilinas-5

Baigus gydymo kursą, pacientui į raumenis turi būti sušvirkštas Bicillin-5. Ši procedūra turėtų būti atliekama tik vieną kartą. Jei pacientui pasireiškia komplikacijų arba dažnai kartojasi infekcinis uždegimas, gydytojas rekomenduos gydytis šiuo vaistu šešis mėnesius, vartojant 1 dozę per mėnesį.

Natūralių penicilinų pagrindu sukurtas vaistas nuo erysipelų turi keletą trūkumų:

1. Gydymo metu gali pasireikšti kryžminės alerginės reakcijos.
2. Injekcijos vietoje leidžiamas niežėjimas ir bėrimas.
3. Negalima atmesti traukulių, ypač vaikams.
4. Retai pasitaiko sunki aritmija ir širdies sustojimas.

Neleidžiama vienu metu vartoti penicilino su sulfonamidais ir alopurinoliu. Taip pat jo reikėtų vengti pacientams, kuriems diagnozuotas širdies ar inkstų nepakankamumas. Norint pasiekti maksimalų penicilino antibakterinių vaistų veiksmingumą, jie turėtų būti derinami su kitų grupių antibiotikais, kurie naudojami apatinių galūnių raudonligei gydyti.

Fenoksimetilpenicilinas

Penicilinų grupei taip pat priklauso "Fenoksimetilpenicilinas", kurį galima įsigyti tablečių pavidalu. Todėl šis vaistas yra veiksmingas vartojant per burną.

Vaistas turi bakteriostatinį ir antibakterinį poveikį. Jis labiau tinka naikinti rankų rausvėms, kurios dar lengvos stadijos. Atsargiai jį reikia vartoti pacientams, kurie skundžiasi bronchine astma. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad produktas turi šalutinį poveikį dispepsinių sutrikimų ir alergijų forma.

Amoksicilinas

Kitas populiarus vaistas, priklausantis penicilinų grupei, yra amoksicilinas. Rekomenduojama gerti nuo raudonėlių, po 1 g du kartus per dieną. Ši dozė skirta suaugusiems pacientams. Vaikams reikia skirti ne daugiau kaip 40 mg/kg. Paros dozę reikia padalyti į 3 dozes.

Senyviems pacientams vaistą reikia vartoti labai atsargiai. Juose vaistai gali sukelti toksinį kepenų pažeidimą.

Negalima atmesti vaisto vartojimo šalutinio poveikio virškinimo trakto sutrikimų forma.

Makrolidai

Šiai antibiotikų grupei priklausantys vaistai audiniuose sukuria didelę veikliųjų medžiagų koncentraciją. Dėl šios priežasties jie gali sėkmingai susidoroti su infekciniais odos pažeidimais. Tokių vaistų terapinis kursas vidutiniškai trunka iki 10 dienų.

Gydytojai, sergantys blauzdos ar kitos kūno dalies erysipelais, rekomenduoja vartoti šiuos makrolidus:

Paprastai šiuos vaistus pacientai gerai toleruoja. Taip yra todėl, kad jiems būdingas minimalus toksiškumas ir beveik nulinė tikimybė suaktyvinti alerginę reakciją ar dispepsinį sutrikimą. Gydytojai skiria makrolidus, jei pacientai dėl vienokių ar kitokių priežasčių negali vartoti penicilinų grupės antibiotikų.

Linkozamidai

Šios grupės antibiotikai turi ribotą bakteriostatinio poveikio spektrą. Tikslinga juos naudoti sergant streptodermija.

Linkozamidai retai sukelia alerginę reakciją. Tačiau jų naudojimas kovojant su erysipelas gali sukelti viduriavimą.

Šiai diagnozei gydytojai rekomenduoja vartoti klindamiciną. Jis pasižymi dideliu antimikrobiniu aktyvumu. Vaistas jau seniai įrodė savo veiksmingumą kovojant su infekciniais minkštųjų audinių ir odos pažeidimais.

Norėdami pasveikti nuo erysipelos, suaugę pacientai turėtų vartoti 300 mg vaisto per dieną. Procedūra kartojama 4 kartus per dieną. Vaikams geriau pasirinkti ne didesnę kaip 25 mg/kg dozę, padalytą į 4 dozes.

Aminoglikozidai

Šis antibiotikas turi gerą sinergiją su penicilinų grupės vaistais. Jų derinys dažnai naudojamas skausmingiems požymiams blauzdos srityje pašalinti. Šie vaistai neveikia gerai, jei jie vartojami per burną. Geriau vartoti į raumenis.

Šie vaistai yra labai toksiški, todėl labai svarbu kiekvienam pacientui apskaičiuoti optimalią dozę. Gentamicinas laikomas populiariausiu šios grupės vaistu. Jis skiriamas 3-5 mg/kg vieną kartą.

Cefalosporinai

Veiksmingiausi yra trečios ir ketvirtos kartos produktai. Geriausi yra ceftriaksonas ir cefepimas.

Paciento organizmas gerai toleruoja sąveiką su šiais vaistais. Dėl to, kad jiems būdingas mažas toksiškumas, juos gali vartoti žmonės, sergantys inkstų nepakankamumu.

Nėštumas taip pat nėra kontraindikacija. Tačiau pacientai, turintys tulžies takų sutrikimų, yra apsaugoti nuo tokio antibiotiko vartojimo.

Abu cefalosporinų grupės vaistai suaugusiesiems geriami po 1 g per parą, o vaikams – 50 mg/kg, padalyti į 2 dozes.

Sulfonamidai

Iš šios grupės erškėtuogėms gydyti vartojamas tik Co-trimoksazolas. Šis antibiotikas gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Jis veiksmingas vartojant per burną. Vaistas paprastai skiriamas, jei pacientui yra lengvas rankos odos uždegimas.

Antibiotikai, priklausantys sulfonamidams, pasižymi dideliu toksiškumu. Dėl šios priežasties jie linkę sukelti alergines reakcijas ir dispepsinius sutrikimus.

Kokius antibiotikus nėščios moterys gali vartoti nuo erysipelos?

Sunkiausia išsirinkti saugiausią antibiotiką, kuris pašalintų erškėtrožių požymius nėščiųjų odoje.

Tokiems pacientams gydytojai dažniausiai renkasi penicilinų grupės vaistus.

Jei moteris netoleruoja šios medžiagos, ji vartoja vaistus iš daugelio makrolidų.

Norėdami atsikratyti erysipelų ant odos, turite atlikti visą gydymo kursą.

Pacientas turės daugiau galimybių greičiau atsisveikinti su liga, jei pradės su ja kovoti pradiniame vystymosi etape. Jei gydytojas parinks pacientui tinkamą vaistą, jis susidoros su liga vos per 10 dienų.

Dėmesio, tik ŠIANDIEN!

Streptokokinė infekcija į organizmą gali patekti įvairiais būdais. Odos uždegiminius procesus sukelia šio mikroorganizmo patekimas į įvairius epidermio sluoksnius.

Streptokoko patekimą į organizmą palengvina odos pažeidimai – įbrėžimai, įpjovimai, vabzdžių įkandimai ir kitos nedidelės ar reikšmingos žaizdos.

Odos erškėtuogių vystymąsi skatina ir senos streptokokinės infekcijos buvimas organizme (lėtinis tonzilitas, kariesas). Iš pagrindinės vietos bakterijos gali greitai išplisti visame kūne per kraują ir sukelti įvairių komplikacijų įvairiose jo sistemose, įskaitant dermą.

Pagrindinė infekcijos plitimo kliūtis yra imunitetas, tačiau dėl kokių nors priežasčių susilpnėjus organizmo apsaugai yra didelė tikimybė susirgti tokiomis ligomis kaip erysipelas, glomerulonefritas, faringitas, tonzilitas ir kt.

Streptokokinė infekcija yra pagrindinė erysipelų ant kojų priežastis. Bakterijų patekimo į organizmą būdai yra įvairūs, įskaitant:

• subraižyti įkandimai;
• įbrėžimai;
• sužalojimai;
• sumušimai;
• įtrūkimai ant kojų;
• nekokybiškas pedikiūras, nagų buvimas.

Raudonligės atsiradimo ant kojos priežastys yra ligos: lėtinis sinusitas, pažeisti dantys ir kitos ligos, pernešančios streptokoką. Dėl kraujotakos infekcija išplinta į organus, o nusilpusią dalį paveikia uždegimas.

Galimos dermatologinės infekcijos. Pagrindinė ligos kliūtis yra stipri imuninė sistema.

Jei imuninė sistema sugedo, žmogus nėra apsaugotas nuo kojos erysipelų.

Pagrindinis erysipelų ant kojos kaltininkas yra streptokokinė infekcija. Dažniausiai jo sukėlėjas streptokokas patenka į organizmą per tokius „vartus“ kaip:

• įbrėžimų;
• įbrėžimas;
• vabzdžių įkandimai;
• nudegimai;
• vystyklų bėrimas;
• sužalojimai ir mėlynės;
• suskilinėję kulnai ir kt.

Streptokokas

Streptokokai

– sferinių bakterijų gentis, dėl savo gyvybingumo labai paplitusi gamtoje. Tačiau jie nelabai toleruoja karštį.

Pavyzdžiui, šios bakterijos nesidaugina esant 45 laipsnių temperatūrai. Tai siejama su mažu erškėtrožių sergamumo dydžiu atogrąžų šalyse.

Erysipelas sukelia viena iš bakterijų rūšių – A grupės beta hemolizinis streptokokas, kuris yra pavojingiausias iš visos streptokokų šeimos.

Apatinių galūnių erysipelų vystymosi sukėlėjas gali būti ne tik streptokokinės bakterijos, bet ir daugybė kitų patologijų. Jie apima:

Ir tai tik mažas galimų erysipelų vystymosi priežasčių sąrašas. Be to, reikia žinoti, kad erysipelas gali užsikrėsti užsikrėtus nedideliais kūno įtrūkimais ar žaizdelėmis.

Dėl to liga yra itin pavojinga nepažįstamiems žmonėms, nes į organizmą patekusi bakterija kurį laiką gali būti neaktyvi, o vėliau tam tikromis sąlygomis pasireikšti.

Erzipelų klasifikacija

Yra keletas erysipelų ant kojų klasifikacijų:

1. Pirmasis etapas klasifikuojamas atsižvelgiant į ligos sunkumą. Yra lengvi, vidutiniai ir sunkūs.
2. Antrasis klasifikavimo etapas nustatomas pagal paveiktų teritorijų mastą. Yra lokalizuotų, ribotų ir plačių formų.
3. Trečiasis etapas nustatomas priklausomai nuo pasireiškimo pobūdžio. Yra pirminė, pasikartojanti ir pasikartojanti ligos forma.

Blauzdos erysipelų tipai skirstomi pagal išorinius požymius. Pažvelkime atidžiau į ligos simptomus.

Pagal vietinių pakitimų pobūdį klasifikuojamos kojų erysipelų formos.

Pradinės erysipelos stadijos simptomai ant kojos

Pirmasis erysipelos simptomas yra bendras paciento negalavimas, kurį lydi:

• galvos skausmas;
• šaltkrėtis;
• silpnumas visame kūne;
• skausmas raumenyse;
• staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
• kartais vėmimas ir viduriavimas;

Kitas ligos simptomas yra odos bėrimas, pasireiškiantis paraudimu ir patinimu. Dažnai dėmių atsiradimą lydi deginimo pojūtis paveiktose odos vietose su būdingu skausmu.

Erysipelas atrodo kaip ryškiai raudona eritema su nelygiais kraštais, primenančiais liepsną. Eritemą nuo sveikos odos skiria odos ketera su aiškiais, ribotais kraštais.

Kiti simptomai priklauso nuo ligos formos.

Kojos erysipelos simptomai

Toje vietoje, kur įsiveržia streptokokas, oda tampa uždegusi, parausta, skausminga, kartais patinsta. Priklausomai nuo ligos išsivystymo, uždegiminis procesas gali plisti į didelius odos plotus. Pacientui taip pat būdingi bendri intoksikacijos simptomai:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• galvos skausmas;
• silpnumas;
• virškinimo sutrikimai;
• pykinimas;
• raumenų skausmas;
• apetito stoka.

Iš pradžių žmogus gali nesuvokti, kad jau susirgo erškėtu. Inkubacinis laikotarpis yra dešimt dienų. Po šio laikotarpio pradeda pasireikšti simptomai:

1. Galvos skausmas;
2. Skausmas raumenų audiniuose;
3. Letargija, mieguistumas, išsekimas;
4. Šiluma;
5. Kartais atsiranda pykinimas, viduriavimas ir žarnyno sutrikimas.

Praėjus savaitei (vidutiniškai) po to, kai patogenas prasiskverbia per odą, prasideda ūmi ligos pradžia.

Staiga atsiranda apsinuodijimo požymių:

• stiprus silpnumas
• temperatūra iki 40°C su šaltkrėtis,
• varginantis galvos skausmas
• kaulų ir raumenų skausmai,
• kartais – pykinimas ir vėmimas.

Per 24 valandas ant blauzdos išryškėja raudonligės simptomai: pažeista vieta smarkiai ištinsta, nuo įtampos blizga, parausta. Pavadinimas "erysipelas" kilęs iš žodžio "raudona" kai kuriose Europos kalbose.

Uždegimo vieta nuo sveikos odos atribojama demarkaciniu voleliu. Jam būdingi nelygūs iškirpti kontūrai išilgai pažeidimo perimetro. Stiprų odos paraudimą sukelia hemolizė – raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) naikinimo streptokoku procesas.

Paspaudus pirštu, paraudimas išnyksta kelioms sekundėms. Pažeidimas liečiant yra šiltesnis nei aplinkiniai audiniai.

Skausmas ir deginimas sukelia sunkias paciento kančias. Popliteal ir kirkšnies limfmazgiai tampa uždegę. Link jų nuo pažeistos vietos po oda matomos tankios rausvos juostelės – limfagyslės, išsivysto limfangitas.

erysipelų diagnostika

Dažnai diagnozė nustatoma be tyrimų, remiantis bendrųjų ir vietinių simptomų deriniu.

Sergant kitomis ligomis, dažnai pirmiausia pasireiškia vietiniai simptomai, o tik po jų atsiranda intoksikacija.

Laboratoriniai tyrimai gali patvirtinti β-hemolizinio streptokoko buvimą.

Erysipelų inkubacinis laikotarpis yra gana ilgas - apie 10 dienų. Po šio laiko simptomai pradeda reikštis. Paprastai pirmajame etape žmogus jaučia bendro negalavimo požymius:

• galvos skausmas;
• skausmas raumenyse;
• šaltkrėtis;
• silpnumas ir bejėgiškumas;
• kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 39-40 laipsnių);
• kai kuriais atvejais – pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir kartais net anoreksija.

Ne vėliau kaip po paros prie šių bendrų simptomų pridedami vietiniai požymiai: užkrėstoje vietoje jaučiamas deginimo pojūtis, skausmas, įtampa, ji pradeda parausti, patinti.

Kiti erysipelos požymiai priklauso nuo konkrečios ligos formos.

Erysipelas prasideda ūmiai. Paprastai žmogus netgi gali nurodyti laiką, kada atsirado pirmieji ligos simptomai.

Dažni erysipelos požymiai ant odos yra šie:

• Stiprus pažeistos vietos paraudimas (eritema), kuris šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Eritema nuo sveikų audinių ribojama tankiu gūbriu, tačiau esant išplitusioms raudonligėms jos gali ir nebūti;
• Skausmas palpuojant paraudimo vietą;
• Pažeistos vietos patinimas (pėdų, kojų, veido, dilbių ir kt.);
• Limfmazgių skausmas šalia infekcijos vietos (limfadenitas);
• Bulozinėje formoje ant odos gali atsirasti skaidrių pūslių, užpildytų krauju arba seroziniu skysčiu (plazma).

Be bendrų simptomų, erysipelas turi savo ypatybes, kai yra lokalizuotas įvairiose kūno vietose. Į juos reikia atsižvelgti, norint laiku įtarti infekciją ir laiku pradėti gydymą.

Streptokokinei infekcijai patekus į žmogaus organizmą, praeina kelios dienos. Tada atsiranda pirmieji simptomai:

Pasireiškus pirmiesiems simptomams, oda pradeda uždegti, patinti ir blizgėti, kaip po „nudegimo saulėje“. Uždegiminius procesus ant odos lydi stiprus skausmas ir deginimas.

Iš pradžių pacientui atsiranda galvos skausmas, šaltkrėtis, silpnumas ir aukšta temperatūra. Tada koją pradeda degti, skaudėti, atsiranda odos paraudimas, patinimas, lupimasis.

Priklausomai nuo ligos formos (eriteminės, pilvinės, hemoraginės erysipelos) simptomai gali skirtis. Pacientui gali atsirasti skysčių užpildytų pūslių, erozijų, trofinių opų, kraujosruvų pažeistoje vietoje ir kraujo pūslių.

Pirmieji simptomai yra staigus temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas ir raumenų skausmas. Pats uždegimas ant kojų ar rankų odos atsiranda tik po kelių valandų (kartais po kelių dienų).

Pažeistas vietas lengva pastebėti, jos yra šiek tiek iškilusios ir raudonos arba purpurinės spalvos. Kiekvieną dieną uždegimo plotas padidėja 2-5 cm.

erysipelų diagnostika

Raudonligės diagnozė nustatoma remiantis paciento nusiskundimais, informacija apie ligos raidą, gyvenimo istorija ir objektyvaus tyrimo metodo duomenimis.

Diferencinė erysipelų diagnostika atliekama sergant daugeliu ligų, kurios atsiranda pažeidžiant odą. Bakteriologinio tyrimo metodas taikomas, jei sunku nustatyti diagnozę.

Ryžiai. 2. Nuotraukoje matosi odos erysipelos. Paraudimas ir patinimas, deginimo pojūtis ir sprogus skausmas, greitas pažeidimo padidėjimas yra pirmieji lokalūs ligos simptomai. Iš aplinkinių audinių esanti apnaša yra dantytais kraštais ir primena liepsnas. Liga pasireiškia karščiavimo ir toksikozės fone.

Ryžiai. 3. Flegmoninė-nekrozinė ligos forma (nuotrauka kairėje) ir apatinės galūnės gangrena (nuotrauka dešinėje) yra pavojingos pūslinės-hemoraginės erysipelos formos komplikacijos.

Diferencinė erysipelų diagnostika daugiausia atliekama esant įvairios kilmės dermatitui ir eritemai - erysepeloid, odos juodligė, abscesas, flegmona, panaritas, flebitas ir tromboflebitas, obliteruojantis endarteritas, ūminė egzema, toksikozė, borelinė liga, sisteminė klemaderma iozė ), juostinė pūslelinė.

Pagrindiniai erysipelos diagnostikos požymiai:

• Ūminė ligos pradžia, karščiavimas ir apsinuodijimas, kurie dažnai būna prieš vietinio pažeidimo atsiradimą.
• Padidėję regioniniai limfmazgiai.
• Sumažėjęs skausmo intensyvumas ramybėje.
• Būdinga uždegiminio židinio lokalizacija dažniausiai yra apatinės galūnės, šiek tiek rečiau - veidas ir viršutinės galūnės, labai retai - liemuo, gleivinės, pieno liaukos, kapšelis ir tarpvietės sritis.

Ryžiai. 4. Nuotraukoje puodukas ant veido ir rankos.

Ryžiai. 5. Nuotraukoje kairėje yra pažeidimai su maru, dešinėje - su mazgine eritema.

Optimalus erškėtrožių diagnostikos metodas – nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams, o tai neabejotinai žymiai pagerina gydymo efektyvumą.

Tačiau, nepaisant to, kad paveiktoje zonoje kaupiasi didžiulis streptokokų skaičius, patogenus galima nustatyti tik 25% atvejų. Taip yra dėl antibakterinių vaistų poveikio bakterijoms, kurios greitai sustabdo erškėtrožių sukėlėjų augimą, todėl bakteriologinio metodo taikymas laikomas netinkamu.

• Bakteriologinio tyrimo metodas taikomas, jei sunku nustatyti diagnozę. Tyrimo medžiaga yra opų ir žaizdų turinys. Naudojama atspaudų technika, kai ant pažeistos vietos uždedamas stiklinis stiklelis. Toliau tepinėlis tiriamas mikroskopu.
• Bakterijų savybės ir jautrumas antibiotikams tiriamos augant maistinėse terpėse.
• Specifiniai erysipelų laboratorinės diagnostikos metodai nebuvo sukurti.
• Sergančiųjų erysipelais kraujyje, kaip ir visų infekcinių ligų atveju, padidėja leukocitų, neutrofilų granulocitų skaičius ir padidėja ESR.

Ryžiai. 6. Nuotraukoje kairėje streptokokai po mikroskopu. Bakterijos išsidėsčiusios grandinėmis ir poromis. Dešinėje - streptokokų kolonijos, augančios maistinėse terpėse.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei atsiranda erysipelos simptomų?

Kai ant odos atsiranda pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į dermatologą. Jis nustatys diagnozę ir prireikus nukreips pas kitus specialistus, dalyvaujančius gydant erysipelą: infekcinių ligų specialistą, terapeutą, chirurgą, imunologą.

Gydytojo paskyrimo metu

Norint teisingai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą, specialistas turi atskirti erysipelą nuo kitų panašių požymių turinčių ligų: pūlinio, flegmonos, tromboflebito.

Gydytojas užduos šiuos klausimus, o gydytojas – šiuos klausimus:

Gydytojas gali nustatyti erysipelų buvimą po pirminio apžiūros ir pažeistos vietos palpacijos. Jei pacientas neserga gretutinių ligų, tarp papildomų diagnostikos metodų pakanka naudoti tik bendrą kraujo tyrimą. Infekcijos buvimą parodys šie rodikliai:

1. Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra didesnis nei 20 mm/val. Ligos įkarštyje ji gali paspartėti iki 30-40 mm/val. Normalizuojasi iki 2-3 gydymo savaitės (normalus – iki 15 mm/val.);
2. Leukocitai (WBC) – daugiau nei 10,1*10 9 /l. Nepalankiu požymiu laikomas leukocitų kiekio sumažėjimas mažiau nei 4*10 9 /l. Tai rodo, kad organizmas nesugeba tinkamai atsispirti infekcijai. Jis stebimas esant įvairiems imunodeficitams (ŽIV, AIDS, kraujo vėžiui, spindulinės terapijos pasekmėms) ir generalizuotoms infekcijoms (sepsiui);
3. Raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) sumažėjimas žemiau normalaus (mažiau nei 3,8 * 10 12 / l moterims ir 4,4 * 10 12 / l vyrams) gali būti stebimas esant hemoraginėms erysipeloms. Kitomis formomis, kaip taisyklė, ji išlieka normaliose ribose;
4. Hemoglobinas (HGB) – taip pat gali sumažėti sergant hemoragine ligos forma. Norma – nuo ​​120 g/l iki 180 g/l. Sumažėjęs lygis žemiau normos yra priežastis pradėti vartoti geležies papildus (jei paskyrė gydytojas). Hemoglobino kiekio sumažėjimas žemiau 75 g/l yra viso kraujo arba raudonųjų kraujo kūnelių perpylimo indikacija.

Instrumentinė diagnostika taikoma sutrikus galūnės kraujotakai (išemijai) arba esant gretutinių ligų, tokių kaip obliteruojanti aterosklerozė, tromboflebitas, tromboangiitas ir kt. Tokiu atveju pacientui gali būti paskirtas apatinių galūnių ultragarsas Doplerografija, reovasografija ar angiografija.

Šie metodai nustatys kraujagyslių praeinamumą ir išemijos priežastį.

Erziepų gydymas

Ryškiųjų pūslelių gydymas dažniausiai atliekamas namuose (ambulatoriškai). Pasikartojant ligai, išsivystant komplikacijoms, esant sunkioms gretutinių ligų formoms, taip pat sergant vaikų ir senyvo amžiaus žmonių liga, erysipelos gydymas atliekamas ligoninėje.

Erzipelų gydymo režimą lemia patologinio proceso lokalizacija ir paciento būklės sunkumas. Jei sergate, specialios dietos laikytis nereikia.

Antibiotikai ir kitų grupių antibakteriniai vaistai naikina patogenus. Antibiotikų terapija yra privalomas ir pagrindinis gydymo proceso komponentas.

• Veiksmingiausi erysipelų gydymui yra beta laktaminiai antibiotikai iš natūralių ir pusiau sintetinių penicilinų grupės – benzilpenicilinas, oksacilinas, meticilinas, ampicilinas, amoksicilinas, ampioksas.
• Pirmos ir antrosios kartos cefalosporinai turi gerą poveikį.
• Jei netoleruojate penicilinų grupės antibiotikų, skiriami makrolidai arba linkomicinas.
• Mažiau veiksmingi nitrofuranų grupės antibakteriniai vaistai ir sulfonamidai, kurie skiriami netoleruojant antibiotikų.

Antibiotikų terapijos kursas yra 7-10 dienų.

Antibakterinis pasikartojančių raudonėlių gydymas

Pasikartojančių erysipelų gydymas turi būti atliekamas ligoninėje. Gydymas yra veiksmingas naudojant beta laktaminius antibiotikus, po kurių linkomicinas švirkščiamas į raumenis.

Pirmąjį 2 kursų gydymo kursą geriau pradėti cefalosporinais. Antrasis linkomicino kursas atliekamas po 5-7 dienų pertraukos.

Su kiekvienu vėlesniu ligos atkryčiu, antibiotikas turi būti pakeistas.

Ryžiai. 7. Nuotraukoje – erškėtuogės vaikams.

Patogenetiniu erškėtrožių gydymu siekiama nutraukti pažeidimo mechanizmus, suaktyvinti adaptacines organizmo reakcijas ir pagreitinti atstatymo procesus.

Anksti (per pirmąsias tris dienas) pradėtas patogenetinis gydymas neleidžia vystytis pūliams ir kraujavimams, taip pat nekroziniams procesams.

Detoksikacinė terapija

Atliekos ir medžiagos, išsiskiriančios mirštant bakterijoms, sukelia toksikozės ir karščiavimo vystymąsi. Toksinai, svetimi antigenai ir citokinai pažeidžia fagocitų membranas.

Jų imunostimuliacija šiuo metu gali būti neveiksminga ir netgi žalinga. Todėl detoksikacija gydant erysipelas yra pagrindinis imunoterapijos elementas.

Detoksikacinė terapija atliekama tiek pradiniam ligos epizodui, tiek pasikartojantiems atvejams. Detoksikacijos tikslais plačiai naudojami koloidiniai tirpalai: hemodezas, reopoligliucinas ir 5% gliukozės tirpalas su askorbo rūgštimi.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Šios grupės vaistai skirti esant stipriam patinimui ir skausmui uždegimo srityje. Vartojant reikiamas NVNU dozes, pacientui labai palengvėja. Tokie vaistai kaip Indometacinas, Ibuprofenas, Voltarenas ir kt. yra skirti 2 savaites.

Desensibilizuojanti terapija

Erškėtuogių uždegimas yra infekcinio ir alerginio pobūdžio. Didelis histamino kiekis pažeidžia kraują ir limfinius kapiliarus.

Uždegimas didėja. Vystosi patinimas.

Atsiranda niežulys. Antihistamininiai vaistai slopina histamino sintezę.

Nurodomi 1 ir 2 kartos vaistai: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtek ir kt. Vartojimo trukmė 7-10 dienų.

Imunokorekcija

Gliukokortikosteroidų vartojimas gydant erysipelas

Norint pasiekti geriausią efektą gydant erysipelą ir užkirsti kelią nepageidaujamų pasekmių atsiradimui, taikoma fizioterapija. Ūminiu laikotarpiu naudojami fizioterapiniai metodai, tokie kaip ultravioletinis švitinimas ir UHF.

Fizioterapija ūminiu laikotarpiu

Dėl eriteminės erysipelos formos vietinio gydymo nereikia. Vietinis erysipelų gydymas ant kojos atliekamas tuo atveju, kai išsivysto pūslinė ligos forma.

Atsiradus abscesams, flegmonoms ir nekrozei, naudojami chirurginiai gydymo metodai.

Pajutus bent kelis odos raudonėlio simptomus, reikia apsilankyti pas specialistą – dermatologą. Jei liga yra sunki, gydymas atliekamas ligoninėje.

Kreiptis į gydytoją būtina, jei ligą lydi didelis karščiavimas ir komplikacijos. Erysipelai pavojingiausi vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, sergantiems alerginėmis ligomis, širdies nepakankamumu, venų varikoze, tromboflebitu, cukriniu diabetu, sergantiems ŽIV.

Streptococcus yra atsparus daugeliui antibiotikų tipų, ši infekcija gerai reaguoja į gydymą makrolidų (eritromicino) ir penicilinų grupės vaistais. Gydymo kursas trunka mažiausiai 7 dienas. Jei pacientas yra alergiškas, peniciliną galima pakeisti Nitrofural.

Esant komplikuotai erysipelos formai, gydymo antibiotikais kursas gali trukti nuo dviejų savaičių ar ilgiau, priklausomai nuo simptomų sunkumo. Pageidautina vaisto infuzija į veną.

Siekiant pašalinti pagrindinius ligos simptomus, skiriami priešuždegiminiai vaistai, diuretikai ir askorbo rūgštis. Geri rezultatai gydant apatinių galūnių erysipelą pasiekiami ultravioletiniais spinduliais ir elektroforeze.

Kojos erysipelų gydymas skiriamas atsižvelgiant į ligos pasireiškimo formą. Erysipelas turi būti gydomas nedelsiant, kai pasireiškia pirmieji simptomai, kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo gydymas bus greitesnis ir veiksmingesnis.

Erzipelų gydymo metodai:

1. Antibakteriniai vaistai. Diagnozavęs formą ir suskirstęs ligą, gydantis gydytojas paskiria vaistą, tinkamesnį būtent šiai raudonėlio rūšiai gydyti. Terapijai naudojami antibiotikai, kurie yra aktyvūs kovojant su streptokokais:
   • Penicilino, ampicilino ir cefalosporinų serijos antibiotikai. Vaistų veikliosios medžiagos efektyviai kovoja su bakterijomis. Vaistai įšvirkščiami į raumenis iki 5 kartų per dieną, priklausomai nuo ligos sunkumo.
   • Sergant lengvesnėmis formomis, antibiotikų galima gerti. Gydymo šiais vaistais kursą nustato gydantis gydytojas. Tokiai terapijai jie dažnai naudoja:
     1. Cefaleksinas.
     2. Fadroksilis.
     3. Cefiksimas.
     4. Cefuroksimas.
2. Kompleksinis gydymas. Vietiniai tepalai, kremai ir tinktūros pridedami prie antibiotikų vartojimo:
   • Naftalano tepalas.
   • Iruksol.
   • Eritromicino tepalas.
   • Furacilino tirpalas losjonų pavidalu.
3. Medicinos praktikoje yra keletas fizioterapinių procedūrų, kurios skiriamos pacientams, sergantiems erysipelas:
   • Ultravioletinė radiacija;
   • Lazerio terapija;
   • Infraraudonųjų spindulių poveikis.
4. Prie visų pirmiau minėtų gydymo būdų būtina įtraukti vitaminų kompleksus A, B ir C.

Liaudies gynimo priemonės

Kaip ir bet kurią ligą, erysipelą galima gydyti tradiciniais metodais.

Tradicinės medicinos receptai:

Norint pasiekti gerų rezultatų ir pašalinti ligą, rekomenduojama laiku vartoti vaistus. Gydyti blauzdos erysipelą galima namuose ir ligoninėje.

Paprastai gydytojas skiria gydymą antibiotikais: furazolidonu, biseptoliu, penicilino turinčiais vaistais. Naudojami vitaminai, imunostimuliatoriai ir biostimuliatoriai.

Gydytojas skiria vaistus, stiprinančius kraujagysles. Naudojamas šalčio gydymas skystu azotu, gydymas ultravioletiniais spinduliais, purvo terapija, darsonvalizacija arba lazerio terapija.

Išvardyti terapijos metodai naikina stafilokokines bakterijas. Įvairūs tepalai dažnai skiriami kaip priedas prie bendro gydymo kurso.

Medicinos praktikoje naudojami tetraciklino ir metiluracilo tepalai.

Jei liga nesunki, galima gydytis namuose. Jei ligos simptomai yra sunkūs, gydytojas pataria, reikia hospitalizuoti.

Gydymo antibiotikais laikotarpis trunka 10 dienų. Atminkite, kad vaistus reikia vartoti nenutraukiant gydymo kurso, kaip aprašyta instrukcijose.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, gydytojas skiria gydymą keliais vaistais. Efektyvesniu gydymo metodu laikomos injekcijos, mažiau apkraunamas virškinimo traktas, sumažėja disbakteriozės tikimybė.

Kojos raudonė gali būti gydoma liaudiškomis priemonėmis namuose, be gydytojo skirtų vaistų. Rekomenduojama sutelkti dėmesį į imuninės sistemos palaikymą.

Pažvelkime atidžiau į liaudies receptus:

Būtina gydyti erysipelas ligoninėje, jei yra šie požymiai:

Lengvos erysipelos formos gali būti gydomos ambulatoriškai. Sunkiais ir pažengusiais atvejais reikalingas gydymas ligoninėje.

1) Pirmasis ir pagrindinis tikslas yra antibiotikai injekcijų į raumenis arba per burną forma. Penicilino grupės antibiotikai išlaikė savo veiksmingumą kovojant su hemoliziniu streptokoku.

Jie derinami su oleandomicinu, furazolidonu, eritromicinu nuo vienos iki dviejų savaičių.

2) Jų poveikį sustiprina sulfonamidiniai vaistai (Biseptolis).

3) Imunitetui atkurti ir pažeidimo gijimui pagreitinti turi būti skiriami vitaminai ir biostimuliatoriai (levamizolis, pentoksilis, metiluracilas).

4) Kaip priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai skiriami nesteroidiniai vaistai: aspirinas, diklofenakas, ibuprofenas, baralginas, reopirinas.

5) Esant stipriam apsinuodijimui, pakartotinai skiriamas gliukozės tirpalas arba reopirinas.

6) Apsinuodijimui palengvinti skiriama daug skysčių ir diuretikų.

7) Fizioterapinės procedūros:

1. ultravioletinis švitinimas ūminiu laikotarpiu turi bakteriostatinį poveikį;
2. Lidazės elektroforezė,
3. ozokeritas,
4. magnetoterapija.

Paskutinės trys procedūros pagerina limfos tekėjimą, užkerta kelią drambliazės vystymuisi.

8) Organizmo įsijautrinimo išvengiama vartojant antihistamininius vaistus.

9) Skleroterapija – medžiagos įvedimas į pažeistas venas, sukeliančios kraujagyslės susiaurėjimą ir rezorbciją – skatina greitą pūslių gijimą ir uždegiminės odos srities gijimą.

10) Endovazalinė lazerinė koaguliacija – veda prie liumenų išnykimo sergančiose venose, užkertant kelią limfostazės vystymuisi.

11) Chirurginis pažeidimo gydymas:

1. lizdinių plokštelių atidarymas, jų apdorojimas furacilino tirpalu, enteroseptoliu miltelių pavidalu, eritromicino tepalu;
2. išpjauti uždegimines venas ir nekrozines vietas.

12) Sunkiais atvejais atliekami kraujo ar plazmos perpylimai.

Kojų erysipelų gydymą atlieka gydytojas. Kad išvengtų komplikacijų, pacientas turi griežtai laikytis visų medicininių nurodymų net ir ambulatorinio gydymo metu.

Gydant erysipelas namuose, svarbu žinoti:

1) Pažeistos vietos negalima tvirtai tvarstyti, leidžiami tik lengvi tvarsčiai, kurie keičiami kelis kartus per dieną po antiseptinio odos gydymo.

2) Negalima naudoti Ichtiolio tepalo ir Vishnevsky balzamo - jie padidina intersticinio skysčio tekėjimą ir sulėtina gijimo procesą; per didelis odos minkštinimas tepalais sukels papildomą žaizdų užkrėtimą.

3) Atidarę lizdines plokšteles, galite gydyti erozijas vandenilio peroksidu ir nusausinti odą po jomis milteliais, į kuriuos įeina:

• boro rūgštis (3 g),
• kseroformas (12 g),
• streptocidas (8 g).

Uždenkite žaizdos paviršių dviem sluoksniais marlės viršuje.

Erysipelas reikalauja kompleksinio gydymo. Vietinio gydymo neužtenka, būtina vartoti antibiotikus, vaistus nuo alergijos ir imuninės sistemos stiprinimo priemones.

Kaip sustiprinti imunitetą?

Gydant erysipelą labai svarbu gerinti imunitetą. Jei to nepadarysite, liga vėl ir vėl grįš. Ir kiekvienas paskesnis erškėčio atvejis yra sunkesnis, sunkiau gydomas ir dažniau sukelia komplikacijų, dėl kurių gali atsirasti negalia.

Erysipelas yra infekcinė liga, todėl jos gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais. Antibiotikai kartu su kitų grupių antibakteriniais vaistais naikina ligos sukėlėją. Antihistamininiai vaistai padeda gydyti alergiją streptokokų toksinams.

Antibiotikai

Antibiotikų grupė	Terapinio veikimo mechanizmas	Vaistų pavadinimai	Kaip jis skiriamas?
Penicilinai Jie yra pasirenkami vaistai. Kiti antibiotikai skiriami netoleruojant penicilino.	Penicilinai jungiasi prie bakterijų ląstelių membranos fermentų, sukeldami jos sunaikinimą ir mikroorganizmo mirtį. Šie vaistai ypač veiksmingi prieš dauginasi ir dauginasi bakterijas. Gydymo poveikis sustiprėja vartojant kartu su furazolidonas ir streptocidas.	Benzilpenicilinas	Vaisto injekcijos atliekamos į raumenis arba po oda į pažeistą vietą. Iš anksto suspauskite galūnę virš uždegimo. Vaistas skiriamas 250 000-500 000 vienetų 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 7 dienų iki 1 mėnesio.
		Fenoksimetilpenicilinas	Vaistas vartojamas tablečių arba sirupo pavidalu, 0,2 gramo 6 kartus per dieną. Sergant pirminėmis erysipelomis, 5-7 dienas, pasikartojančioms formoms - 9-10 dienų.
		Bicilinas-5	Siekiant išvengti atkryčių, 2-3 metus skiriama viena injekcija kartą per mėnesį.
Tetraciklinai	Tetraciklinai slopina baltymų, reikalingų naujų bakterijų ląstelių statybai, sintezę.	Doksiciklinas	Gerti po 100 mg 2 kartus per dieną po valgio, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio.
Levomicetinai	Jie sutrikdo baltymų, reikalingų bakterijų ląstelių statybai, sintezę. Taigi streptokokų dauginimasis sulėtėja.	Levomicetinas	Vartokite 250-500 mg vaisto 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų, priklausomai nuo erysipelos formos
Makrolidai	Makrolidai stabdo bakterijų augimą ir vystymąsi, taip pat slopina jų dauginimąsi. Didelės koncentracijos sukelia mikroorganizmų mirtį.	Eritromicinas	Gerti po 0,25 g per burną, 4-5 kartus per dieną, valandą prieš valgį.

Norint greitai pasveikti ir išvengti atkryčių, būtinas kompleksinis gydymas. Be antibiotikų, skiriamos ir kitų grupių vaistai.

1. Desensibilizuojantys (antialerginiai) vaistai: tavegilis, suprastinas, diazolinas. Gerkite po 1 tabletę 2 kartus per dieną 7-10 dienų. Sumažinti patinimą ir alerginę reakciją uždegimo vietoje, skatinti greitą infiltrato rezorbciją.
2. Sulfonamidai: biseptolis, streptocidas, 1 tabletė 4-5 kartus per dieną. Vaistai trukdo susidaryti augimo faktoriams bakterijų ląstelėse.
3. Nitrofuranai: furazolidonas, furadoninas. Gerti po 2 tabletes 4 kartus per dieną. Jie sulėtina bakterijų augimą ir dauginimąsi, o didelėmis dozėmis sukelia jų mirtį.
4. Gliukokortikoidai limfostazei vystytis: prednizolonas, kurio dozė yra 30-40 mg (4-6 tabletės) per dieną. Steroidiniai hormonai turi stiprų antialerginį poveikį, tačiau tuo pačiu žymiai slopina imuninę sistemą. Todėl juos galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.
5. Biostimuliatoriai: metiluracilas, pentoksilas. Gerkite po 1-2 tabletes 3-4 kartus per dieną 15-20 dienų kursais. Stimuliuoja imuninių ląstelių susidarymą, pagreitina pažeistos vietos odos atsistatymą (regeneraciją).
6. Multivitaminų preparatai: askorutinas, askorbo rūgštis, panheksavitas. Vitamininiai preparatai stiprina bakterijų pažeistas kraujagyslių sieneles, didina imuninių ląstelių veiklą.
7. Užkrūčio liaukos preparatai: timalinas, taktinas. Vaistas švirkščiamas į raumenis 5-20 mg doze, 5-10 injekcijų per kursą. Jie būtini imuninei funkcijai pagerinti ir T limfocitų skaičiui didinti.
8. Proteolitiniai fermentai: lidazė, tripsinas. Siekiant pagerinti audinių mitybą ir infiltrato rezorbciją, kasdien atliekamos poodinės injekcijos.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Dažniausiai gydytojai skiria tokius vaistus kaip penicilinas ir tetraciklinas.

Gydytojas turi išsiaiškinti konkretaus antibiotiko veiksmingumą ir, jei reikia, pakeisti vaistus, kad poveikis būtų geresnis.

Gydymo antibiotikais kursas trunka nuo septynių iki dešimties dienų, o vaistus reikia vartoti griežtai laiku, išlaikant tam tikrą laiko intervalą.

Be klinikinio gydymo efektyvumo įvertinimo (lokalių uždegimo požymių mažinimo, kūno temperatūros normalizavimo, bendros būklės pagerėjimo ir kt.), nurodomas mikrobiologinis odos būklės įvertinimas.

Tik taikant šį metodą galima tikėtis visiško paciento pasveikimo.

Kojos erysipelos komplikacijos

Jei gydymo metu gydymas nepradedamas arba nebaigiamas iki galo, liga gali išprovokuoti šias komplikacijas, kurioms reikia papildomo gydymo:

Erysipelai gali išnykti savaime: praėjus dviem savaitėms nuo ligos pradžios paraudimas atslūgsta, tačiau odos patinimas ir pigmentacija išlieka ilgai. Yra didelė tikimybė, kad procesas pasikartos.

Nepakankamai aktyvus gydymas sukelia bendrąsias ir vietines komplikacijas. Tai ypač pavojinga sergantiems cukriniu diabetu, alergiškiems, sergantiems varikoze ir tromboflebitu, sergantiems širdies nepakankamumu ir ŽIV infekcija.

Yra rizika susirgti plaučių uždegimu, sepsiu ir meningitu.

Streptokokų toksinai sukelia reumatą, miokarditą ir glomerulonefritą.

Vietinės komplikacijos yra flegmona ir abscesai, trofinės opos ir limfostazė (dramblys), kai dėl tarpląstelinio skysčio kaupimosi ir odos sustorėjimo smarkiai padidėja galūnių audinių tūris.

Dramblys išsivysto 15% visų erysipelų atvejų. Ją lydi tokie reiškiniai kaip papilomos, egzema, limforėja (limfos išsiliejimas iš sustorėjusios pigmentinės odos). Visa tai labai apsunkina paciento gyvenimą.

Bet kokia erysipelas infekcija, jei gydymas nepradedamas laiku arba paciento organizmas yra labai nusilpęs, gali sukelti šias komplikacijas:

Erysipelas yra labai pavojinga liga, netinkamai gydant, infekcija ilgainiui pažeidžia vidaus organus.

Dėl to atsiranda komplikacijų:

• nefritas;
• miokarditas, ūminis širdies nepakankamumas;
• reumatas;
• audinių nekrozė;
• kojų opos;
• abscesas;
• toksinis-infekcinis sepsis ir kt.

Kad dar labiau nepakenktumėte organizmui, turite žinoti, kaip gydyti erziną ant kojos, kokias gydymo priemones atlikti, kad liga greitai atsitrauktų.

Ligos prevencija

Prevencinių priemonių po pasveikimo sąrašas

Jei laikysitės taisyklių, galite išvengti erysipelos rizikos:

Ambulatorinio gydymo metu naudojama profilaktika tokiu vaistu kaip bicilinas. Ligai atsinaujinus imamasi priemonių.

Paprastai gydytojas skiria injekcijas į raumenis. Vaistas leidžia išvengti pakartotinio užsikrėtimo streptokoku, vaistas ilgai išlieka organizme ir apsaugo nuo pasikartojančių ligų.

Kojos raudonė dažnai tampa lėtine ir kelis kartus per metus sukelia reguliarius paūmėjimus. Siekiant išvengti atkryčių, atliekama prevencija:

1. Venkite hipotermijos;
2. Užkirsti kelią imuniteto sumažėjimui ir vartoti vitaminus;
3. Nedelsdami imkitės priemonių grybeliui pašalinti. Šiuo atveju erysipelų prevencija yra privaloma;
4. Griežtai laikykitės higienos taisyklių;
5. Savalaikė profilaktika vartojant antibiotikus gali sumažinti ligos pasikartojimo riziką.

Ištyręs kovos su liga metodus, žmogus gali susidoroti su liga ir užkirsti kelią atkryčiams bei komplikacijoms.

Kad išvengtumėte erysipelų, turite laikytis odos priežiūros namuose taisyklių. Jei jis sužeistas, kuo greičiau gydykite žaizdas antiseptikais. Būtina gydyti visas gretutines ligas, ypač grybelines kojos ligas.

Būtina didinti organizmo atsparumą vartojant imunomoduliatorius ir ugdant tinkamą gyvenimo būdą, būtina sukurti darbo ir poilsio balansą, mažinti įtampą kasdieniame gyvenime. Šią veiklą galima atlikti namuose.

Infekcinėmis ligomis sergančių pacientų hospitalizavimas ligoninėse neturėtų būti atliekamas kartu su kitais pacientais. Ligoninių palatose ir koridoriuose turi būti sistemingai atliekama dezinfekcija.

Specifinės prevencijos nėra. Norėdami išvengti erysipelų, turite laikytis kai kurių bendrųjų ir vietinių priemonių.

• apriboti kontaktą su pacientais, sergančiais raudonžiedžiais, po kontakto atlikti savo odos antiseptinį gydymą;
• pasirūpinti imuninės sistemos stiprinimu susidarant dienos režimą, sportuojant, vengiant stresinių situacijų;
• laiku pašalinti lėtinės streptokokinės infekcijos židinius, stebėti sveikatos būklę;
• nustatyti tinkamą sveiką mitybą - hemolizinis streptokokas greitai dauginasi pasenusiame maiste, ypač teikdamas pirmenybę mėsos sultiniams;
• Kad išvengtumėte atkryčių po erysipelų, atlikite profilaktines bicilino injekcijas ištisus metus.

Vietinės priemonės:

• daugiau dėmesio skirkite pėdoms – reguliariai jas plaukite, venkite nuospaudų ir įbrėžimų, nedidelių įpjovimų, hipotermijos ir perkaitimo;
• stebėti venų sistemos būklę ir laiku kreiptis į specialistą.

1. Lėtinio uždegimo židinius gydyti laiku. Jie susilpnina imuninę sistemą ir nuo jų bakterijos gali pasklisti po visą kraujotakos sistemą ir sukelti raudonligę.
2. Laikykitės asmeninės higienos. Prauskitės po dušu bent kartą per dieną. Rekomenduojamas kontrastinis dušas. 3-5 kartus kaitaliokite šiltą ir vėsų vandenį. Palaipsniui didinkite temperatūros skirtumą.
3. Naudokite muilą arba dušo želė, kurios pH yra mažesnis nei 7. Patartina, kad jame būtų pieno rūgšties. Tai padeda sukurti apsauginį odos sluoksnį su rūgštine reakcija, kuri kenkia grybeliams ir patogeninėms bakterijoms. Per dažnai prausiantis ir naudojant šarminį muilą, organizmas atima šią apsaugą.
4. Venkite vystyklų bėrimo. Kūdikių pudrą naudokite odos raukšlėse, kur oda nuolat drėgna.
5. Masažas Jei įmanoma, masažo kursus lankykite 2 kartus per metus. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurių kraujotaka ir limfos judėjimas sutrikęs.
6. Odos pažeidimus gydykite antiseptikais: vandenilio peroksidu, jodicirinu. Šios priemonės netepa odos ir gali būti naudojamos atvirose kūno vietose.
7. Nedelsdami gydykite grybelines pėdų infekcijas. Jie dažniausiai tampa infekcijų patekimo taškais.
8. Nudegimas saulėje, vystyklų bėrimas, įtrūkimai ir nušalimai mažina vietinį odos imunitetą. Joms gydyti naudokite purškiklį Panthenol arba Pantestin, Bepanten tepalus.
9. Trofines opas ir randus galima tepti kamparo aliejumi 2 kartus per dieną.
10. Dėvėkite laisvus drabužius. Jis turi gerai sugerti drėgmę, leisti orą ir netrinti odos.

Svarbiausias dalykas gydant erysipelą ant kojos namuose yra užkirsti kelią atkryčiams. Ir tam reikia neabejotinai laikytis šių rekomendacijų:

Griežtai draudžiama savarankiškai gydytis ant kojų, nes naminės žolelės ir mišiniai problemos visiškai neišsprendžia. Viskas, ką jie gali padaryti, tai pašalinti uždegiminį procesą, skausmą ir paraudimą. Tačiau jie negali susidoroti su infekcija, sėdinčia viduje.

Todėl erysipelą būtina gydyti kompleksiškai ir prižiūrint gydytojui. Gydytojas turi skirti pacientui antibiotikų, kurių veiksmais siekiama sunaikinti infekciją, probiotikų, antiseptikų, antihistamininių preparatų.

Tik taikant sisteminį gydymą galima visam laikui atsikratyti kojų raudonėlių.

Įrašo peržiūros: 2 484

yra A grupės streptokokų sukelta infekcinė liga, daugiausia pažeidžianti odą ir gleivines, kuriai būdingas ribotas serozinis arba serozinis-hemoraginis uždegimas, lydimas karščiavimo ir bendro apsinuodijimo. Klinikiniu požiūriu erškėtuogėms būdingas tipiškas ryškiai raudonas, patinęs odos pažeidimas, turintis aiškias ribas ir limfostazės požymius. Erzipelų komplikacijos yra: nekrozinių židinių, pūlinių ir flegmonų susidarymas, tromboflebitas, antrinė pneumonija, limfedema, hiperkeratozė ir kt.

Ilgalaikis limfos stagnacija, ypač pasikartojančia forma, prisideda prie limfedemos ir drambliazės atsiradimo. Limfostazės komplikacijos taip pat yra hiperkeratozė, papilomos, egzema ir limforėja. Po klinikinio pasveikimo ant odos gali likti nuolatinė pigmentacija.

erysipelų diagnostika

Paprastai erysipelas diagnozuojamas remiantis klinikiniais simptomais. Norint atskirti erysipelą nuo kitų odos ligų, gali prireikti dermatologo konsultacijos. Laboratoriniai tyrimai rodo bakterinės infekcijos požymius. Paprastai specifinė patogeno diagnostika ir išskyrimas neatliekamas.

Erziepų gydymas

Erysipelas dažniausiai gydomas ambulatoriškai. Sunkiais atvejais, kai išsivysto pūlingos-nekrozinės komplikacijos, dažni atkryčiai, senatvėje ir ankstyvoje vaikystėje, pacientą reikia paguldyti į ligoninę. Etiotropinis gydymas susideda iš pirmosios ir antrosios kartos cefalosporinų antibiotikų, penicilinų, kai kurių makrolidų, fluorochinolonų kurso skyrimo 7-10 dienų vidutinėmis terapinėmis dozėmis. Mažiau veiksmingi eritromicinas, oleandomicinas, nitrofuranai ir sulfonamidai.

Esant dažniems atkryčiams, rekomenduojama paeiliui skirti dviejų tipų skirtingų grupių antibiotikus: po beta laktamų vartojamas linkomicinas. Patogenetinis gydymas apima detoksikaciją ir vitaminų terapiją, antihistamininius vaistus. Esant pūslinėms erysipelų formoms, pūslelės atidaromos ir uždedami dažnai keičiami marlės tamponai su antiseptikais. Tepalai neskiriami, kad dar labiau nedirgintų odos ir sulėtintų gijimą. Gali būti rekomenduojami vietiniai preparatai: dekspantenolis, sidabro sulfadiazinas. Kineziterapija (UHF, UV švitinimas, parafinas, ozokeritas ir kt.) rekomenduojama kaip priemonė, pagreitinanti odos apraiškų regresiją.

Kai kuriais pasikartojančių formų atvejais pacientams kas tris savaites skiriami anti-recidyvinio gydymo benzilpenicilinu kursai į raumenis. Nuolat pasikartojančios erysipelos dažnai gydomos dvejų metų trukmės injekcijų kursais. Jei po išrašymo atsiranda liekamųjų reiškinių, pacientams gali būti paskirtas antibiotikų terapijos kursas iki šešių mėnesių.

Raudonligės prognozė ir prevencija

Įprastos eigos erysipelos paprastai turi palankią prognozę ir, tinkamai gydant, baigiasi pasveikimu. Mažiau palanki prognozė būna komplikacijų, drambliazės ir dažnų atkryčių atveju. Prognozė blogėja ir nusilpusiems, vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems vitaminų trūkumu, lėtinėmis ligomis su intoksikacija, virškinimo ir limfovenų sutrikimais, imunodeficitu.

Bendroji erškėtrožių profilaktika apima sanitarinio ir higieninio gydymo įstaigų režimo priemones, aseptikos ir antisepsio taisyklių laikymąsi gydant žaizdas ir įbrėžimus, pustulinių ligų, karieso, streptokokinių infekcijų profilaktiką ir gydymą. Individuali prevencija susideda iš asmeninės higienos laikymasis ir savalaikis odos pažeidimų gydymas dezinfekavimo priemonėmis.

Antibiotikai nuo erysipelų yra pagrindinis gydymas, nes, kaip žinoma, liga yra infekcinio pobūdžio. Tačiau kokie konkretūs vaistai yra naudojami gydymui? Kur atsiranda raudonligė ir kaip su ja kovoti ar net apsisaugoti nuo šios ligos dar jai nepasireiškus? Šią, taip pat kitą informaciją apie erškėtrožių gydymą galite gauti iš šio straipsnio.

Bendra ligos idėja

Erysipelas (erysipelas) yra infekcinė ir alerginė liga, pažeidžianti odą, gleivines ir limfinę sistemą. Ligos priežastis – A grupės beta hemolizinis streptokokas.Ligos pavadinimas kilęs iš prancūziško žodžio „rouge“, reiškiančio „raudona“, nes sergant erysipelas, būdingas požymis yra raudonų dėmių susidarymas ant paciento odos.

Erysipelas yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų, iškart po kvėpavimo takų ir žarnyno ligų. Be to, pacientas, pasveikęs nuo raudonligės, artimiausiais metais rizikuoja vėl susidurti su šios ligos pasireiškimu.

Be to, medicinos mokslininkai su nerimu pažymi, kad šiandien dauguma erysipelų atvejų būna sunkios formos, o lengvų formų procentas gerokai sumažėjo. Iki trečdalio visų susirgimų atvejų susiję su sutrikusia kraujo ir limfos apytaka. Antibiotikai nuo kojų erškėčių turi būti derinami su vaistais, kurie normalizuoja skysčių cirkuliaciją. Taip pat yra sunkių ligos komplikacijų, kurios baigiasi mirtimi, galimybė.

Erysipelas gali sirgti bet kokio amžiaus ir lyties kategorijos pacientą, tačiau dažniausiai šia liga serga vyresnės nei 50 metų moterys. Taip pat dažni kūdikių užsikrėtimo streptokoku atvejai, kurie vėliau taip pat sukelia erysipelas. Taip pat yra statistinių duomenų, rodančių polinkį sirgti raudonėliu III kraujo grupės žmonėms.

Dažniausiai šia liga užsikrečiama tiesioginio kontakto su infekuotu asmeniu metu per odos pažeidimus – žaizdas, įbrėžimus ir kt. Taip pat, jei patogenas yra pernešamas, liga gali patekti į aktyvią fazę po patologinio imuniteto sumažėjimo.

Dažniausiai ligos „taikiniai“ yra rankos ir kojos, rečiau veidas ir galva. Liga turi keletą vystymosi stadijų, kurių kiekvienas turi savo skiriamuosius požymius, iš kurių pagrindinis yra paraudimo sritis, išsikišusi virš sveikos odos paviršiaus kaip tankus išgaubtas ketera.

Rizikos grupės erškėtuogėms

Erysipelas dažniausiai pasireiškia sumažėjus bendram arba vietiniam odos imunitetui. Tai gali paveikti žmones, kuriems buvo atlikta chemoterapija, kurie kenčia nuo imunodeficito arba kuriems buvo atliktas imunosupresinis gydymas.

Be to, erysipelų „įėjimo vartai“ gali būti trombozė, pėdų grybelis, pragulos, nudegimai ir įtrūkimai, įbrėžimai ir kiti sužalojimai – trumpai tariant, bet koks odos vientisumo pažeidimas, atveriantis kelią į kraują ir limfą infekcijoms. .

Būtent dėl ​​šios priežasties svarbu visus odos pažeidimus operatyviai gydyti antiseptiku ir tinkamai prižiūrėti visą gijimo laikotarpį. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į priežiūros priemones: svarbu, kad jos nesausintų odos ir nepaliktų išsausėjimo bei įtrūkimų, kurie taip pat gali tapti infekcijos veiksniu.

Ligos simptomai ir požymiai

Erysipelas vystosi labai ūmiai, dažnai pacientas gali nurodyti konkretų laiką, iki valandos, kada pasireiškė pirmieji simptomai. Pirmieji simptomai yra karščiavimas ir stiprus šaltkrėtis. Karščiavimas trunka nuo 5 iki 10 dienų.

10-20 valandų po užsikrėtimo pažeistos vietos oda parausta. Vėliau paraudimo srityje susidaro tankus ketera, kuri aiškiai pakyla virš odos. Paprastai šioje vietoje oda pakyla, pabrinksta, gali skaudėti. Volelis laikosi 7-10 dienų, tada jo vietoje atsiranda lupimasis.

Ligos eigoje (ypač pirmąsias 5-7 dienas) ligonis gali jausti pykinimą (kartais baigiasi vėmimu), raumenų ir sąnarių skausmus, traukulius, kliedesį, stipriai pakilti temperatūra. Pažeistoje vietoje gali pasireikšti stiprus patinimas, pilnumo jausmas, deginimo pojūtis, taip pat limfmazgių ir pažeistos vietos padidėjimas.

Yra 3 sudėtingos ligos eigos formos:

• Eriteminis - hemoraginis - kartu su kraujavimu;
• Eriteminis-pūslinis - lydimas pūslelių su skaidriu turiniu;
• Pūslinė – hemoraginė – su pūslėmis užpildytomis pūlingu ar kruvinu turiniu.

Esant sudėtingoms ligos formoms, atkryčio rizika yra daug didesnė nei įprastais atvejais.

Bendrieji gydymo principai

Gydytojas dermatologas gali nustatyti ligos simptomus ir gydymą, todėl pasirodžius pirmiesiems simptomams, reikėtų kreiptis į jį pirminiam priėmimui. Be to, gydant gali būti įtraukti ir kitų profilių specialistai – infekcinių ligų specialistas, chirurgas, imunologas ir kt.

Apžiūros metu gydytojas apklausia ir įvertina esamą paciento būklę, taip pat paskiria daugybę laboratorinių tyrimų. Pagrindiniai rodikliai – bendras kraujo tyrimas ir bakteriologinis tyrimas, nes ligos pobūdis yra infekcinis.

Kojos, rankos ar veido erysipelų gydymas nelabai skiriasi. Pacientui dažniausiai skiriami dviejų grupių vaistai: antibiotikai ir antihistamininiai vaistai. Gydymas antibiotikais yra būtinas norint pašalinti pagrindinę ligos priežastį - infekcijos sukėlėją, o antihistamininiai vaistai reikalingi patinimui mažinti ir organizmo apsinuodijimo bakterijų atliekomis pasekmėms pašalinti.

Antibiotikai erysipelų gydymui

Pasirinkti vaistai, skirti gydyti erysipelas, yra penicilino grupės antibiotikai. Juos galima pakeisti kitų grupių vaistais, jei atlikus bakteriologinius tyrimus paaiškės, kad streptokokų padermė yra atspari penicilinams. Jie turi baktericidinį poveikį, naikina išorinį bakterijos apvalkalą ir taip sukelia jos mirtį. Pagrindiniai narkotikų grupėje naudojami šie vaistai:

• Fenoksimetilpenicilinas. Jis gaminamas tokiais prekių pavadinimais kaip Ospen, Kliatsil, Megacillin Oral, Velikombin ir kt. Pageidautina naudoti tablečių arba sirupo pavidalu (vaikams). Gydymo kursas yra 5-7 dienos esant pirminei erzei, o 9-10 dienų pasikartojantiems uždegimams.
• Benzilpenicilinas. Jis gaminamas tuo pačiu prekės pavadinimu miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti. Vaistas švirkščiamas tiesiai į paveiktą vietą po oda, gydymo kursas svyruoja nuo savaitės iki mėnesio.
• Bicilinas-5. Tai kombinuotas antibiotikas, tinkantis gydyti pacientus, linkusius į atkryčius – turinčius imunodeficitą, paveldimą polinkį, sergančius sunkia erysipelos forma ir kt. Vaistas švirkščiamas kartą per mėnesį keletą metų.

Kita antibiotikų grupė, vartojama nuo galūnių ar veido erysipelų, yra tetraciklinai. Šios medžiagos turi bakteriostatinį poveikį, užkertant kelią naujų bakterijų ląstelių sintezei. Dažniausiai naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro doksicilinas - jie gaminami prekiniais pavadinimais Doxibene, Vidoccin, Doxal ir kt. Vaistai tiekiami tablečių pavidalu.

Levomicetinas (chloramfenikolis) yra dar viena penicilino serijos alternatyva. Jis taip pat turi bakteriostatinį poveikį. Vaistas gaminamas tais pačiais prekių pavadinimais. Jis gaminamas įvairiomis formomis, o tai padidina jo taikymo sritį.

– Tai moderniausi ir mažiausiai toksiški iš antibiotikų. Mažomis koncentracijomis jie turi bakteriostatinį poveikį, o didelėmis koncentracijomis – baktericidinį poveikį. Pagrindinis šios grupės vaistas, naudojamas erškėtuogėms gydyti, yra eritromicinas. Jis tiekiamas tabletėmis.

Konkretaus antibiotiko pasirinkimas priklauso ne tik nuo bakteriologinio tyrimo rezultatų, bet ir nuo paciento būklės bei individualaus atsako į vaistus.

Kiti vaistai, skirti gydyti erysipelas

Kaip jau minėta, be antibiotikų, gydant erysipelą, naudojami ir tokie vaistai kaip antialerginiai vaistai (Tavegil, Diazolin, Suprastin). Jie ne tik prisideda prie greito edemos pašalinimo, bet ir prie infiltrato rezorbcijos pažeidimo vietoje.

Nitrofuranai ir sulfonamidai yra vaistų grupės, kurios gerina penicilino veiksmingumą, neleidžia daugintis bakterijoms ir jas naikina. Be to, ligonio imuniniam atsakui didinti vartojami imunomoduliuojantys vaistai: užkrūčio liaukos preparatai, biostimuliatoriai. Gliukokortikoidai – hormoniniai vaistai, turintys stiprų priešuždegiminį poveikį, taip pat vartojami erškėtuogėms gydyti.

Be minėtų priemonių, taikoma natūralių ingredientų (medaus, graikinių riešutų, alijošiaus ir kt.) dieta, didinanti imunitetą, o pati uždegimo vieta reguliariai gydoma antimikrobiniais vaistais.

Norint išvengti erysipelų, visų pirma būtina laikytis asmeninės higienos. Be bakterijų dauginimosi, šios ligos atsiradimas neįmanomas – todėl palaikydami švarą ir atsargumą kontaktuodami su užsikrėtusiu asmeniu galite gerokai apsisaugoti.

Kojos raudonė dažnai atsiranda dėl venų varikozės ar tromboflebito, todėl šias ligas būtina gydyti laiku. Be to, raudonė ant kojos gali atsirasti dėl pernelyg aptemptų drabužių ar batų, todėl pirmenybė turėtų būti teikiama natūraliems, gerai vėdinamiems audiniams ir proporcingiems drabužiams.

Taigi, higienos priemonių laikymasis ir sveikas gyvenimo būdas gali ne tik gerokai užkirsti kelią ligos vystymuisi, bet ir užkirsti kelią jos pasikartojimui.

Panašūs straipsniai