Kokie antibiotikai naudojami pneumonijai gydyti. Antibiotikai nuo plaučių uždegimo – veiksmingi ir saugūs vaistai 3 kartos antibiotikai nuo plaučių uždegimo

Infekcinė ligos kilmė nulemia antibiotikų naudojimą jos gydymui, kruopščiai parinktų pagal patogeno tipą.

Gydymo pradžioje, kai patogenas dar nenustatytas, būtina naudoti plataus veikimo spektro vaistus injekcijų pavidalu – į veną ir į raumenis. Tada galite pereiti prie antibiotikų tablečių vartojimo.

Susisiekus su

Klasės draugai

Antibiotikai nuo pneumonijos (pneumonija) suaugusiems

Iš šiuolaikinių narkotikų rūšių dažniausiai naudojami šie:

Penicilinai. Gali sukelti alergiją, dispepsiją, disbakteriozę, kolitą.

  • natūralus (benzilpenicilinas) – nuo ​​pneumokokinės infekcijos;
  • pusiau sintetinės penicilinazės atsparios (oksacilinas, kloksacilinas) -;
  • pusiau sintetiniai plataus spektro (ampioksas, ampicilinas, amoksicilinas) – gramneigiamiems mikrobams.

Cefalosporinai. Vis dažniau pasirenkami dėl plataus antimikrobinio poveikio:

  • I kartos (cefazolinas, cefapirinas) – nuo ​​kokų;
  • II kartos (ceforanidas, cefuroksimas) – nuo ​​Escherichia coli ir Haemophilus influenzae, Klebsiella, gonokokų;
  • III karta – gramneigiamai aktyvūs, bet mažai veiksmingi prieš kokkus (cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftazidimas);
  • IV kartos (cefpiromas) – plataus antimikrobinio spektro, bet neveikia enterokokų.

Karbapenemai. Tienam turi platų veikimo spektrą ir yra naudojamas sunkioms infekcijoms, ypač su polimikrobine flora, gydyti.

Aminoglikozidai (tobramicinas, gentamicinas, amikacinas) – plataus veikimo spektro, ypač prieš gramteigiamus mikrobus. Gali būti nefro- ir ototoksiškas.

Tetraciklinai (tetraciklinas, doksiciklinas) yra labai aktyvūs, vartojami esant mišrioms infekcijoms gydyti, kol nustatomas sukėlėjas. Ypač veiksmingas prieš mikoplazmas ir chlamidijas. Gali turėti toksinį šalutinį poveikį.

Makrolidai (azitromicinas, eritromicinas) yra labai veiksmingi. Naudojamas kompleksiškai gydant sunkias infekcijas, atsparumą kitiems vaistams, alergijas, mikoplazmas, chlamidijas.

Linkozaminai (linkomicinas, klindamicinas) ypač aktyvūs prieš stafilokokus, atsparius kitiems antibiotikams.

Ansamicinai (rifampicinas, rifaprimas) – nuo ​​mikoplazmų, legionelių, plaučių tuberkuliozės. Jie turi daug šalutinių poveikių.

Fluorochinolonai (moksifloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas) – dėl plataus veikimo tapo pagrindiniais vaistais.

Imidazolas (metronidazolas) – nuo ​​anaerobinių infekcijų.

Antibiotiko pasirinkimas priklausomai nuo patogeno ir tipo:

Rekomenduojami vaistai
Streptococcus pneumoniae Benzilpenicilinas Makrolidai (eritromicinas) Cefalosporinai (ceftriaksonas)
Haemofilus influenzae Amoksicilinas Ampicilinas
Staphylococcus aureus Oksacilinas I-II kartos cefalosporinai
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae Makrolidai Tetraciklinai Fluorokvinolonai
Legionella pneumophila Rifampicinas Eritromicinas Fluorokvinolonai Makrolidai
Enterobacteriaceae sp. III kartos cefalosporinai
Klebsiella pneumoniae Ceftriaksono aminoglikozidai
Grybelinė infekcija Ceftriaksonas + flukonazolas
Pneumocistinė pneumonija Ko-trimoksazolo makrolidai
Citomegalovirusas Gancikloviras Acikloviras Cytotect
ŽIV užsikrėtusių žmonių pneumonija Ampioksas Gentamicinas, amikacinas Cefalosporinai Fluorokvinolonai

Vaikų pneumonijos gydymas

Siekiant maksimalaus veiksmingumo, būtina pasirinkti geriausią vaistų pasirinkimą, atsižvelgiant į vaiko amžių.

Pradinė terapija susideda iš penicilinų. Nustačius patogeną, vaikams gydyti naudojama:


Antibiotiko pasirinkimas atsižvelgiant į vaiko amžių, patogeną ir pneumonijos tipą:

Vaiko amžius Patogenai ir ligų rūšys Rekomenduojami vaistai
Naujagimiai Streptococcus, Enterobacteriaceae Ampicilinas + gentamicinas Cefotaksimas + gentamicinas
1-6 mėn Enterobacteriaceae, Haemofilus influenzae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus Ampioksas, sumamedas Amoksicilinas Ampicilinas Cefuroksimas, cefotaksimas
6 mėnesiai – 5 metai Streptococcus pneumoniae, Haemofilus influenzae, virusai Geriamasis amoksicilinas + sumamedas, cefuroksimas, eritromicinas Parenterinis penicilinas, cefuroksimas, ceftriaksonas
5-15 metų Streptokokai, chlamidijos, mikoplazmos Geriamasis amoksicilinas + sumamedas, cefuroksimas. Parenterinis penicilinas, cefuroksimas, cefotaksimas
Pneumocistinė pneumonija Ko-trimoksazolas
Herpetinė pneumonija Acikloviras
Citomegalovirusas Gancikloviras

Dr. Komarovsky apie gydymą antibiotikais:

Antibakteriniai vaistai tabletėse

Gydymo efektyvumo didinimas pasiekiamas iš pradžių leidžiant antibiotikus į raumenis arba į veną, kol bus gauti rezultatai.

Veiksmingiausias ir plačiausiai naudojamas:

  • Fluorochinolonai – Avelox, Tavanic, Loxof;
  • penicilinai - Amoxiclav, Augmentin;
  • makrolidai - Sumamed;
  • tetraciklinai – doksiciklinas.
Kompleksinis gydymas pagrįstas Amoxiclav arba Augmentin deriniu su Tavanic arba Avelox ir doksiciklinu, kuris leidžia jam veikti visus ligos sukėlėjus.

Kiti vaistai

Be antibiotikų, pneumonijai gydyti naudojami simptominiai vaistai.

Turinys

Pneumonija arba pneumonija yra pavojinga liga, kurios metu atsiranda plaučių audinio uždegimas. Dėl šio proceso organizme sutrinka deguonies apykaitos pusiausvyra, o tai pažengusia forma smarkiai padidina apsinuodijimo krauju ir kitų gyvybei pavojingų būklių riziką. Plaučių uždegimą sukelia patogeniniai mikrobai. Dėl šios priežasties reikalingas vaistų gydymas, galintis sunaikinti infekciją.

Kas yra suaugusiųjų pneumonijos antibiotikai

Esminė kovos su pneumonija dalis yra antibiotikai, kurie gali sunaikinti ligos sukėlėją ir slopinti jo gebėjimą daugintis. Priešingu atveju liga gali sukelti nepataisomą žalą organizmui komplikacijų forma ir net sukelti mirtį. Gydymo trukmė priklauso nuo pažengusios pneumonijos stadijos ir paciento imuniteto. Tarpląstelinė patogeno forma gali būti nužudyta per 7 dienas, tarpląstelinė – per 14, o plaučių abscesą gydyti gali prireikti 50 dienų.

Bendrieji paskyrimo principai

Antibiotikai yra pagrindinė gydymo priemonė, kuria siekiama pašalinti ligos priežastį, ty patogeninės mikrofloros buvimą. Pagrindinis gydymo su jais principas yra teisingas formos parinkimas, kuris lemia vaisto tiekimo į kraują ir skreplius tęstinumo metodą ir veiksnį. Injekcijos laikomos geru metodu, nes antibiotikas pristatomas tiesiai į patogenų vietą, o tai sumažina poveikį virškinimo traktui.

Tačiau geriamasis vartojimas yra prieinamesnis. Antibakterinių medžiagų naudojimo taisyklės:

  • Nustačius diagnozę, reikia nedelsiant pradėti vartoti vaistus;
  • Pirmos eilės antibiotikai yra tie, kurie priklauso penicilinų grupei;
  • jei liga sunki, tuomet prie esamo vaisto pridedamas veiksmingesnis vaistas (jei nustatomas ligos sukėlėjas);
  • iš pradžių sunkiais atvejais gydymas dviem vaistais pradedamas nedelsiant - rekomenduojama vartoti peniciliną su eritromicinu, monomicinu ar streptomicinu, taip pat tetracikliną su oleandomicinu ir monomicinu;
  • Nerekomenduojama vienu metu ambulatoriškai vartoti daugiau nei dviejų vaistų;
  • Nerekomenduojama vartoti mažų dozių, kad mikrobams neatsirastų atsparumas;
  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas (daugiau nei 6-10 dienų) sukelia disbiozės vystymąsi, todėl būtina vartoti probiotikus;
  • jei gydymas reikalauja vartoti vaistus ilgiau nei tris savaites, būtina padaryti 7 dienų pertrauką ir toliau vartoti nitrofurano serijos vaistus ar sulfonamidus;
  • Svarbu užbaigti kursą, net jei neigiami simptomai išnyksta.

Kokius antibiotikus gerti nuo pneumonijos

Dažniau gydytojai suaugusiems skiria antibiotikus pneumonijai iš šių veiksmingų vaistų grupių:

  1. Penicilinai: karbenicilinas, augmentinas, amoksiklavas, ampicilinas, piperacilinas.
  2. Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefaleksinas, cefuroksimas.
  3. Makrolidai: klaritromicinas, eritromicinas, azitromicinas.
  4. Aminoglikozidai: streptomicinas, gentamicinas, tobramicinas.
  5. Fluorochinolonai: ciprofloksacinas, ofloksacinas.

Kiekviena iš šių grupių skiriasi nuo kitų savo taikymo sfera, poveikio trukme ir stiprumu bei šalutiniu poveikiu. Norėdami palyginti vaistus, žiūrėkite lentelę:

Vaistų pavadinimas

Taikymo ypatybės

Cefalosporinai

Cefotaksimas, ceftriaksonas

Jie gydo nekomplikuotą pneumoniją, kurią sukelia strepto- ir pneumokokai, enterobakterijos, bet yra bejėgiai prieš Klebsiella ir Escherichia coli. Šios grupės paskyrimas įvyksta, kai įrodytas mikrobų jautrumas vaistui, su kontraindikacijomis makrolidams.

Makrolidai

Eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas, midekamicinas

Pirmos eilės vaistai, kai yra kontraindikacijų penicilino grupei. Jie sėkmingai gydo netipinę pneumoniją ir pneumoniją, susijusią su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Vaistai paveikia mikoplazmas, chlamidijas, legioneles, hemophilus influenzae, bet praktiškai nenaikina stafilokokų ir streptokokų.

Pusiau sintetiniai penicilinai

Oksacilinas, Amoksiklavas, Ampicilinas, Flemoklavas

Skirta dėl įrodyto jautrumo mikroorganizmams – Haemophilus influenzae, pneumokokams. Vaistai vartojami lengvos formos pneumonijai, kurią sukelia virusai ir bakterijos, gydyti.

Karbapenemai

Meropenemas, Imipenemas

Jie veikia cefalosporinams atsparias bakterijas, pašalina sudėtingas ligų formas ir sepsį.

Fluorochinolonai (chinolonai, fluorochinoliai)

Levofloksacinas, moksifloksacinas, sparfloksacinas

Paveikia pneumokokus.

Monobaktamai

Aztreonai

Vaistai yra panašūs į penicilinus ir cefalosporinus ir puikiai veikia gramneigiamus mikroorganizmus.

Gydytojai, skirdami antibiotikus suaugusiųjų pneumonijai gydyti, turėtų atkreipti dėmesį į vaistų suderinamumą. Pavyzdžiui, negalite vienu metu vartoti tos pačios grupės vaistų arba derinti neomiciną su monomicinu ir streptomicinu. Pradiniame etape, prieš gaunant bakteriologinio tyrimo rezultatus, naudojami plataus spektro vaistai, jie vartojami kaip nuolatinė terapija tris dienas. Tada pulmonologas gali nuspręsti pakeisti vaistą.

Sunkiais atvejais suaugusiesiems rekomenduojamas Levofloxacin ir Tavanic, Ceftriaxone ir Fortum, Sumamed ir Fortum derinys. Jei pacientai yra jaunesni nei 60 metų ir serga lengvu plaučių uždegimu, penkias dienas vartoja Tavanic arba Avelox, iki dviejų savaičių – doksicikliną, 14 dienų – Amoxiclav, Augmentin. Antibakterinių medžiagų negalima skirti savarankiškai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Bendruomenėje įgyta forma

Suaugusiųjų bendruomenėje įgyta pneumonija gydoma makrolidais. Kartais kartu su makrolidais skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro klavulano rūgštis, sulbaktamas, penicilinai, 2-3 kartų cefalosporinai. Sunkiais atvejais nurodomi karbapenemai. Kelių vaistų aprašymas:

  1. Amoksicilinas – kapsulės ir suspensija, pagamintos iš to paties pavadinimo komponento iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Veikimo principas: floros ląstelių sienelių sintezės slopinimas. Vartojimas draudžiamas esant komponentų netoleravimui ir didelio sunkumo infekcinei mononukleozei. Dozavimas: 500 mg tris kartus per dieną.
  2. Levofloksacinas yra tabletės, kurių pagrindą sudaro levofloksacino hemihidratas, kuris blokuoja mikrobų ląstelių DNR sintezę ir ardo jų citoplazmos ir ląstelių membranų barjerus. Jie yra kontraindikuotini esant sausgyslių pažeidimui, jaunesniems nei 18 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Dozavimas: 500 mg 1-2 kartus per dieną 7-14 dienų.
  3. Imipenemas yra beta laktaminis karbapenemas, tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu. Jis naudojamas lašintuvų arba injekcijų į raumenis pavidalu. Dozavimas: 1-1,5 g per parą dviem dozėmis. Lašintuvų trukmė 20-40 min. Kontraindikacijos: nėštumas, amžius iki trijų mėnesių švirkščiant į veną ir iki 12 metų švirkščiant į raumenis, sunkus inkstų nepakankamumas.

Aspiracija

Aspiracinio tipo pneumonijai gydyti skirtos antibakterinės medžiagos turėtų būti klavulano rūgštis, amoksicilinas ir aminoglikozidai vankomicino pagrindu. Sunkiais atvejais trečios kartos cefalosporinai skiriami kartu su aminoglikozidais ir metronidazolu. Vaistų aprašymas:

  1. Augmentin yra amoksicilino ir klavulano rūgšties trihidrato tabletės kalio druskos pavidalu. Jis priklauso penicilinų grupei ir slopina beta laktamazes. Dozavimas: 1 tabletė 875 + 125 mg du kartus per parą arba 500 + 125 mg tabletė tris kartus per parą. Vaikams nurodomas suspensijos formatas (tabletė ištirpsta vandenyje). Kontraindikacijos: gelta.
  2. Moksifloksacinas yra antimikrobinis tirpalas ir tabletės iš fluorokvinolonų grupės. Sudėtyje yra moksifloksacino hidrochlorido, kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir jaunesniems nei 18 metų amžiaus. Dozavimo būdas: vieną kartą per parą į veną 250 ml per valandą arba per burną 400 mg per parą 10 dienų kursą.
  3. Metronidazolas yra infuzinis tirpalas arba tabletės, pagamintos iš to paties pavadinimo komponento. 5-nitroimidazolo darinys slopina bakterijų nukleorūgščių sintezę. Kontraindikacijos: leukopenija, sutrikusi koordinacija, epilepsija, kepenų nepakankamumas. Dozavimas: 1,5 g per parą, padalijus į tris dozes, savaitės tablečių pavidalu.

Nozokominis

Nosominio tipo pneumonija gydoma 3-4 kartos cefalosporinais Augmentin. Sunkiais atvejais nurodomas karboksipenicilinų vartojimas kartu su aminoglikozidais, 3 kartos cefalosporinais arba 4 kartos kartu su aminoglikozidais. Populiarūs vaistai:

  1. Ampicilinas – tabletėse ir kapsulėse yra ampicilino trihidrato, kuris slopina bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Kontraindikuotinas esant mononukleozei, limfoleukemijai, sutrikus kepenų funkcijai. Nurodyta vartoti po 250-500 mg 4 kartus per dieną per burną arba po 250-500 mg kas 4-6 valandas į raumenis arba į veną.
  2. Ceftriaksono injekcinių miltelių sudėtyje yra ceftriaksono dinatrio druskos. Slopina mikroorganizmų ląstelių membranos sintezę. Pirmuosius tris nėštumo mėnesius vartoti draudžiama. Vidutinė paros dozė: 1-2 g vieną kartą per dieną arba 0,5-1 g kas 12 valandų. Jis vartojamas į raumenis ir į veną ligoninėje.
  3. Tavanic – tabletės ir infuzinis tirpalas levofloksacino pagrindu. Jie priklauso fluorokvinolonų grupei ir turi platų antimikrobinį poveikį. Kontraindikuotinas sergant epilepsija, sausgyslių ligomis, laktacija, nėštumu, jaunesniems nei 18 metų ir širdies ligoms. Vartojimo nurodymai: 250-500 mg tabletės 1-2 kartus per dieną arba pradinėje stadijoje į veną 250-500 mg 1-2 kartus per dieną.

Mikoplazma

Ši ligos forma yra netipinė ir pasireiškia nosies užgulimu, mialgija, gerklės skausmu, galvos skausmu, paroksizminiu kosuliu, bendru silpnumu. Liga gydoma ne trumpiau kaip 14 dienų, pirmąsias 48-72 valandas vartojami intraveniniai tirpalai. Naudojami makrolidų grupės vaistai:

  1. Klaritromicinas yra pusiau sintetinis makrolidas tablečių pavidalu klaritromicino pagrindu. Slopina bakterijų ribosomų baltymų sintezę, o tai sukelia patogeno mirtį. Kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu, jaunesniems nei 12 metų, kartu su skalsių preparatais. Dozavimas: 250 mg du kartus per parą savaitę.
  2. Sumamed yra infuzinis tirpalas, tabletės, kapsulės ir milteliai geriamam vartojimui iš makrolidų-azalidų grupės. Slopina bakterijų baltymų sintezę ir turi baktericidinį poveikį. Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas. Vartojimo nurodymai: vieną kartą per parą, 500 mg vieną kartą per parą tris dienas.
  3. Rovamicinas yra tabletė spiramicino pagrindu ir priklauso makrolidų grupei. Jie veikia bakteriostatiškai, sutrikdydami baltymų sintezę ląstelės viduje. Kontraindikuotinas laktacijos metu. Dozavimas: 2-3 tabletės, padalytos į 2-3 dozes per dieną

Klebsiella sukeltos pneumonijos gydymas

Klebsiella (žmogaus žarnyne randami mikroorganizmai) sukelta liga vystosi susilpnėjusio imuniteto fone ir sukelia plaučių infekciją. Pradiniame etape suaugusiems aminoglikozidai ir 3 kartos cefalosporinai vartojami 14-21 dieną. Vartojami vaistai:

  1. Amikacinas - milteliai tirpalui, vartojamam į veną ir į raumenis, paruošti, sudėtyje yra amikacino sulfato. Pusiau sintetinis antibiotikas aminoglikozidas veikia baktericidiškai, naikindamas ląstelės citoplazminį barjerą. Kontraindikuotinas esant sunkiam lėtiniam inkstų nepakankamumui, akustiniam neuritui, nėštumui. Dozavimas: 5 mg/kg kūno svorio kas 8 valandas. Esant nekomplikuotoms infekcijoms, skiriama 250 mg kas 12 valandų.
  2. Gentamicinas yra aminoglikozidas injekcinio tirpalo, kurio sudėtyje yra gentamicino sulfato, pavidalu. Sutrinka baltymų sintezė mikroorganizmų ląstelių membranoje. Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui sudedamosioms dalims. Vartojimas: 1-1,7 mg/kg kūno svorio 2-4 kartus per dieną į veną arba į raumenis. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų.
  3. Cefalotinas yra pirmosios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas, kuris naikina bakterijų ląstelių sieneles. Parenteraliniam vartojimui skirtas tirpalas cefalotino pagrindu. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas sudedamosioms dalims, beta laktaminiams antibiotikams. Dozavimas: į veną arba į raumenis 0,5-2 g kas 6 valandas. Esant komplikacijoms, skiriama 2 g kas 4 valandas.

Dėl stazinės pneumonijos

Antibiotikai nuo stazinio plaučių uždegimo skiriami iš cefalosporinų grupės, kartais skiriami makrolidai. Stazinė pneumonija suaugusiems yra antrinis plaučių uždegimas, atsirandantis dėl stagnacijos plaučių kraujotakoje. Jo išsivystymo rizika yra pacientams, sergantiems ateroskleroze, hipertenzija, išemija, plaučių emfizema ir somatinėmis ligomis. Vaistai vartojami 14-21 dieną:

  1. Cifran yra antimikrobinė tabletė iš fluorochinolonų grupės, kurios pagrindą sudaro ciprofloksacino monohidrato hidrochloridas ir tinidazolas. Prasiskverbia pro bakterijų sienelę, veikdamas baktericidiškai. Kontraindikacijos: nėštumas, žindymo laikotarpis, amžius iki 12 metų. Dozavimas: 500-750 mg kas 12 valandų prieš valgį.
  2. Cefazolinas yra milteliai parenteriniam tirpalui ruošti. Sudėtyje yra cefazolino natrio druskos, pusiau sintetinio pirmosios kartos cefalosporinų grupės antibiotiko. Vaistas turi baktericidinį poveikį ir yra kontraindikuotinas nėštumo metu ir jaunesniems nei 1 mėn. Vartojimas: į raumenis arba į veną 0,25-1 g kas 8-12 valandų. Sunkiais atvejais skiriama 0,5-1 g kas 6-8 valandas.
  3. Targocid yra liofilizuoti milteliai injekcijoms ruošti, kurių sudėtyje yra teikoplanino, kuris pasižymi antimikrobiniu ir baktericidiniu poveikiu. Blokuoja ląstelių sienelių sintezę ir slopina bakterijų augimą bei dauginimąsi. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas beta laktaminiams antibiotikams. Dozavimas: į raumenis arba į veną pirmą dieną 400 mg, vėliau 200 mg vieną kartą per parą.

Antibiotikai tabletėse

Populiariausias vaistų vartojimo būdas yra tabletės. Juos reikia gerti valgio metu arba po jo, nuplauti vandeniu. Populiarūs vaistai:

  1. Eritromicinas yra makrolidų grupės antibiotikas, kurio sudėtyje yra eritromicino. Jis sutrikdo peptidinių jungčių tarp bakterijų aminorūgščių susidarymą, sukeldamas jų mirtį. Kontraindikuotinas esant klausos praradimui, žindymo laikotarpiu ir jaunesniems nei 14 metų asmenims. Dozavimas: 0,25-0,5 g kas 4-6 valandas.
  2. Moksifloksacinas yra baktericidinė tabletė iš fluorokvinolonų grupės, kurios pagrindas yra moksifloksacino hidrochloridas. Jie blokuoja fermentus, atsakingus už bakterijų DNR dauginimąsi. Kontraindikacijos: amžius iki 18 metų, nėštumas, žindymo laikotarpis. Vartojimo nurodymai: 400 mg vieną kartą per parą 10 dienų.

IV

Pirmosiomis suaugusiųjų pneumonijos paūmėjimo dienomis gydytojai pataria antimikrobines medžiagas leisti parenteraliai (į veną lašeliniu būdu arba srove), o palengvėjus pacientą perkelti į tabletes. Populiariausi lašintuvų sprendimai:

  1. Amoksiklavas - sudėtyje yra kalio klavulanato ir amoksicilino trihidrato, tiekiamas miltelių pavidalu intraveniniam tirpalui ruošti. Vaisto veikliųjų medžiagų derinys suteikia baktericidinį aktyvumą. Kontraindikacijos vartoti tirpalą yra gelta ir kepenų funkcijos sutrikimas. Dozavimas: 30 mg/kg per dvi dozes per 5-14 dienų.
  2. Meropenemas yra antibakterinis agentas iš karbapenemų grupės, turi baktericidinį poveikį, nes slopina bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui beta laktamams, jaunesniems nei trijų mėnesių amžiaus. Dozavimas: 500 mg kas 8 valandas (intraveninis boliusas 5 minutes arba infuzija į veną 15-30 minučių).

Stiprios antibakterinės medžiagos

Sunkios suaugusiųjų pneumonijos atveju gydytojai pacientams skiria stiprių antimikrobinių medžiagų. Tarp populiariausių yra:

  1. Avelox - tabletės moksifloksacino hidrochlorido pagrindu, priklauso fluorokvinolonų grupei, turi baktericidinį poveikį. Kontraindikacijos: stiprus viduriavimas. Dozavimas: 400 mg vieną kartą per parą 10 dienų.
  2. Ospamox yra milteliai suspensijai amoksicilino pagrindu ruošti. Jis priklauso penicilinų grupei ir pasižymi greitu poveikiu. Kontraindikuotinas sergant infekcine mononukleoze ir individualia limfoleukemija. Dozavimas: 1,5-2 g per dieną 3-4 dozėmis per 2-5 dienas.

Nauja karta

Naujausios kartos antibiotikai nuo pneumonijos suaugusiems pasižymi plačiu aktyvumu, minimaliu šalutiniu poveikiu, greitu poveikiu ir maksimaliu saugumu. Populiarūs vaistai:

  1. Furazolidonas - antimikrobinėse tabletėse iš nitrofuranų grupės yra destruktyvaus furazolidono, kuris slopina Krebso ciklą bakterijose - tai sukelia jų mirtį, nes slopina kvėpavimo procesą. Kontraindikacijos: amžius iki 3 metų. Dozavimas: gerti po valgio, 110-150 mg koncentracijos tabletės 4 kartus per dieną 5-10 dienų kursu. Gydymo metu būtina stebėti gyvybinius požymius.
  2. Remedia - tabletės, kurių pagrindą sudaro fluorokvinolonų grupės levofloksacino hemihidratas, blokuoja mikrobų ląstelių DNR. Kontraindikacijos: epilepsija, sausgyslių pažeidimai anamnezėje, nėštumas, žindymo laikotarpis, alerginės reakcijos. Vartokite 500 mg 1-2 kartus per dieną 2 savaites.

Gydymo režimas

Skiriant terapinį gydymą, atsižvelgiama į patogenų priklausymą vienai ar kitai klasifikacijos serijai. Bendras principas yra tas, kad antibiotikas turi būti veiksmingas prieš stafilokokus, pneumokokus ir Haemophilus influenzae. Skiriant vaikų gydymo režimą, remiamasi aminopenicilinų (ampicilino, amoksicilino) grupe.

Jei yra įtarimas, kad uždegiminio proceso priežastis yra betalaktamazes gaminančios bakterijų padermės, tuomet gydymui naudojami nuo inhibitorių apsaugoti penicilinai (vaistai su klavulano rūgšties ir amoksicilino kompleksu). Augmentin galima vartoti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jei pacientai (vaikai ir suaugusieji) gydymui vartojo ampiciliną ar amoksiciliną, tada dažnai skiriami Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav, Claforan.

Antibiotikai nuo pneumonijos suaugusiems iš makrolidų grupės (spiramicinas, azitromicinas, linkomicinas ir klaritromicinas) skiriami, kai pacientas yra alergiškas cefalosporinams ir penicilinams, kai diagnozuojama netipinė pneumonija (mikoplazmos, chlamidijos, legionelės). Be to, doksiciklinas (naujos kartos vaistas) turi gerą veiksmingumą gydant netipinę pneumoniją. Ilgalaikė bronchopneumonija sėkmingai gydoma beta laktaminiais antibiotikais (cefalosporinais ir penicilinais).

Kaina

Antibiotikų nuo pneumonijos suaugusiems galite įsigyti pagal gydytojo receptą. Nereikėtų jų skirti savarankiškai, tik atlikus ambulatorinius tyrimus. Galite užsisakyti vaistus iš vaistinės katalogo arba nebrangiai nusipirkti internetinėje parduotuvėje. Populiariausių vaistų kaina Maskvos vaistinėse parodyta lentelėje:

Vaizdo įrašas

Radote klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!

Pneumonija arba pneumonija yra rimta ir labai pavojinga liga. Dėl plaučių audinio uždegimo organizmo audiniuose sutrinka deguonies apykaita, o pažengusi liga gali sukelti sepsį ir kitas gyvybei pavojingas sąlygas. Kadangi pneumoniją sukelia patogeniniai mikroorganizmai, kovai su ja dažniausiai naudojamos priemonės, kurios tiesiogiai veikia ligos sukėlėją. Antibiotikai yra labai svarbi plaučių uždegimo gydymo dalis, nuo teisingo vaistų pasirinkimo priklauso gydymo efektyvumas ir paciento būklė ateityje.

Pagrindiniai pneumonijos simptomai yra aukšta temperatūra, kosulys su geltonais arba rudais skrepliais, dusulys ir bendras negalavimas. Gydytojas išklauso paciento plaučius ir, įtarus uždegiminį procesą, siunčia atlikti rentgeno ir atitinkamų tyrimų. Atsižvelgiant į jų rezultatus ir paciento kūno ypatybes, skiriamas gydymas. Kaip pirmoji pagalba, antibiotikai skiriami eksperimentiniu būdu (vadinamieji pirmos eilės vaistai), todėl pacientui reikia kuo skubiau atlikti visus tyrimus, ypač atlikti skreplių tyrimą, kurio metu bus nustatytas ligos sukėlėjas.

Maždaug 60% atvejų pneumoniją sukelia mikroorganizmai, vadinami pneumokokais, tačiau be to, ligą gali sukelti šie veiksniai:

  • streptokokai;
  • stafilokokai;
  • hemophilus influenzae;
  • chlamidija;
  • mikoplazma;
  • legionelės;
  • enterobakterijos;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • Candida genties grybai.

Kiekviena iš aukščiau išvardytų bakterijų tipų yra jautri tam tikrai medžiagai, tai yra, siekiant maksimalaus gydymo veiksmingumo, labai svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Vidutiniškai gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, priklausomai nuo žmogaus amžiaus ir būklės, taip pat nuo ligos eigos ypatybių. Savarankiškai vartoti antibiotikų griežtai nerekomenduojama, nes jie ne tik neduos norimo efekto, bet ir gali rimtai pakenkti organizmui.

Pagrindinės antibiotikų skyrimo taisyklės

Kaip ir vartojant kitus vaistus, gydymas antibiotikais turi būti atliekamas laikantis tam tikrų taisyklių.

  1. Plaučių uždegimui gydyti dažniausiai vartojamas kelių vaistų derinys (2-3 preparatai).
  2. Pirmos eilės antibiotikai, tai yra tie, kurie buvo skirti prieš nustatant ligos sukėlėją, turi būti vartojami reguliariai, kad kraujyje būtų palaikoma atitinkama veikliosios medžiagos dozė.
  3. Atlikę reikiamus tyrimus, turėtumėte pradėti vartoti naujausios kartos vaistus.
  4. Atipinės pneumonijos, kurią sukelia chlamidijos, legionelės, mikoplazmos ir kt., simptomams. būtina vartoti antibakterinius vaistus.
  5. Sunkioje pneumonijos stadijoje, be vaistų terapijos, reikia įkvėpti deguonies ir imtis kitų panašių priemonių.
  6. Antibiotikai nuo plaučių uždegimo pacientams dažniausiai skiriami į raumenis arba per burną (dauguma naujos kartos vaistų yra tablečių pavidalu), o esant sudėtingoms ligos formoms ir greitam poveikiui pasiekti, vaistai gali būti leidžiami į veną.

Dėl plaučių uždegimo galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau nereikėtų atsisakyti tradicinės medicinos. Be to, būtina griežtai stebėti paciento būklę ir stebėti galimas alergines reakcijas.

Kokie antibiotikai naudojami pneumonijai gydyti?

Šiandien paprasti penicilinai ir kiti panašūs vaistai pneumonijai gydyti nenaudojami, nes yra veiksmingesnių ir saugesnių naujausios kartos vaistų. Jie turi platų veikimo spektrą, turi nedaug kontraindikacijų, gali būti vartojami mažomis dozėmis ir praktiškai neturi toksinio poveikio kepenims, inkstams ir kitiems organams.

GrupėNarkotikaiVaizdo pavyzdysYpatumai
Cefalosporinai"Ceftriaksonas", "cefotaksimas" Skiriama esant nekomplikuotai pneumonijai, kurią sukelia pneumokokai, streptokokai, enterobakterijos. Medžiaga neveikia Klebsiella ir Escherichia coli. Skiriamas esant įrodytam mikroorganizmų jautrumui vaistui, taip pat esant kontraindikacijoms makrolidams.
Makrolidai"Azitromicinas", "Midekamicinas", "Klaritromicinas", "Eritromicinas" Skiriamas kaip pirmos eilės vaistas, kai yra kontraindikacijų penicilinų grupės vaistams. Veiksmingas esant netipinei pneumonijai, pneumonijai dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Jis turi gerą poveikį chlamidijoms, mikoplazmoms, legionelėms ir hemophilus influenzae. Blogesnis poveikis stafilokokams ir streptokokams
Pusiau sintetiniai penicilinai"Amoksiklavas", "Flemoklavas", "Ampicilinas", "Oksacilinas" Jis skiriamas eksperimentiškai arba esant įrodytam mikroorganizmų jautrumui. Vartojama sergant Haemophilus influenzae, pneumokokų sukeltomis ligomis, taip pat esant lengvam virusinės-bakterinės etiologijos pneumonijai.
Karbapenemai"Imipenemas", "Meropenemas" Jie veikia bakterijas, atsparias cefalosporinų serijai. Jie turi platų veikimo spektrą ir yra skirti sudėtingoms ligos formoms ir sepsiui gydyti.
Fluorochinolonai"Sparfloksacinas", "Moksifloksacinas", "Levofloksacinas" Vaistai gerai veikia pneumokokus
Monobaktamai"Aztreonamas" Vaistai, kurių veikimas panašus į penicilinus ir cefalosporinus. Geras poveikis gramneigiamiems mikroorganizmams

Skiriant antibiotikus pneumonijai gydyti labai svarbu atkreipti dėmesį į konkrečių vaistų suderinamumą. Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti tos pačios grupės vaistų arba derinti tam tikrus vaistus ("Neomicinas" su "monomicinu" ir "Streptomicinu" ir kt.).

Vaizdo įrašas: antibiotikai nuo pneumonijos

Kaip teisingai vartoti antibiotikus?

Kaip minėta pirmiau, antibiotikai yra stiprūs vaistai, todėl jiems reikia laikytis tam tikrų vartojimo sąlygų.

  1. Laikykitės gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Kai kurie antibiotikai yra veiksmingesni, jei vartojami valgio metu, o kitus reikia gerti prieš valgį arba po jo.
  2. Laikykitės vienodų intervalų tarp dozių. Būtina reguliariai vartoti vaistus tuo pačiu paros metu.
  3. Laikykitės rekomenduojamos dozės. Vartojant antibiotikus reikia labai griežtai laikytis dozės, nes jos viršijimas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, o sumažinus gali susidaryti vaistams atsparios mikroorganizmų padermės.
  4. Nenutraukite gydymo kurso. Norint, kad terapija duotų norimą efektą, reikia tam tikros veikliosios medžiagos koncentracijos paciento kraujyje. Štai kodėl turėtumėte vartoti antibiotikus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jūs negalite nutraukti kurso net po palengvėjimo.
  5. Tabletes gerkite tik švariu vandeniu. Bet kokius antibiotikus rekomenduojama gerti tik švariu, negazuotu vandeniu. Šiems tikslams negalima naudoti arbatos, kavos, pieno ar fermentuoto pieno produktų.
  6. Vartokite probiotikus. Kadangi antibiotikai naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas bakterijas. Norint išvengti virškinimo trakto problemų, vartojant tokius vaistus reikia vartoti probiotikus (“ Linux», « Narine“ ir kt.), kurie atkuria natūralią žarnyno mikroflorą.

Visos aukščiau pateiktos taisyklės ne tik prisideda prie greito pasveikimo, bet ir sumažina šalutinį antibiotikų vartojimo poveikį bei toksinį jų poveikį organizmui.

Kaip suleisti antibiotikų injekcijas?

Infuzijos į raumenis laikomos veiksmingesniu gydymo metodu nei geriamieji vaistai, nes tokiu atveju vaistai greičiau absorbuojami į kraują ir pradeda veikti. Antibiotikų injekcijas galima atlikti ir namuose, tačiau labai svarbu laikytis tam tikrų normų ir standartų.

  1. Vaisto formos, parduodamos miltelių pavidalu, turi būti praskiestos prieš pat injekciją. Tam naudojamas sterilus injekcinis vanduo, kartais lidokainas ar novokainas skausmui mažinti (nesant alerginių reakcijų šiems vaistams).
  2. Prieš suleisdami antibiotiką, turite atlikti odos testą. Sterilia adata padarykite nedidelį įbrėžimą ant dilbio vidinio paviršiaus ir užtepkite ant jo paruošto vaisto tirpalo. Palaukite 15 minučių ir stebėkite organizmo reakciją – jei įbrėžimo vietoje atsiranda paraudimas ir niežulys, vaisto vartoti negalima. Tokiu atveju jį reikia pakeisti kitu vaistu. Jei šios sąlygos nesilaikoma, pacientas gali patirti anafilaksinį šoką.
  3. Kiekvienai injekcijai naudojamas sterilus švirkštas, o skirdami vaistą turite laikytis injekcijos vietos antiseptinio gydymo taisyklių.
  4. Paskyrus antibiotikų, audiniuose dažnai lieka skausmingų infiltratų. Norint išvengti šio nemalonaus reiškinio, adatą reikia įdurti griežtai statmenai ir injekcijos vietoje nubrėžti jodo tinklelį.

Jei gydytojas pacientui paskyrė intravenines antibiotikų infuzijas, procedūrą atlikti geriau pasikviesti asmenį, turintį medicininį išsilavinimą, nes griežtai nerekomenduojama montuoti IV neturint atitinkamų žinių.

Kiti vaistai pneumonijai gydyti

Kadangi pneumonijos gydymas turi būti visapusiškas, be antibiotikų, jis apima ir kitų vaistų, ypač antivirusinių ir mukolitinių, vartojimą.


Priklausomai nuo ligos eigos ypatybių ir sunkumo, terapinis kursas gali apimti karščiavimą mažinančius ir nuo slogos vaistus, imunomoduliatorius, skausmą malšinančius vaistus galvos ir raumenų skausmui malšinti.

Gydant plaučių uždegimą pacientai turi laikytis lovos režimo, gerti daug skysčių ir laikytis dietos (šviesios sriubos, daržovės, vaisiai, pieno produktai). Jei nėra aukštos temperatūros, galite atlikti kvėpavimo pratimus, krūtinės ir nugaros masažą – tai palengvins skreplių suskystėjimą ir išsiskyrimą. Siekiant užkirsti kelią kenksmingų mikroorganizmų dauginimuisi, patalpa, kurioje yra pacientas, turi būti reguliariai drėgnai valoma. Drėgmė kambaryje (ypač ūminiu ligos periodu) turi būti 50-60%. Kadangi pneumonija dažnai siejama su imuniteto sumažėjimu, o gydymas antibiotikais taip pat gali neigiamai paveikti paciento imuninę sistemą, gydymas turi būti derinamas su vitaminų kompleksų vartojimu.

Vaizdo įrašas - pneumonijos gydymas namuose

Kokiais atvejais geriau vykti į ligoninę?

Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota pneumonija, nori gydytis ambulatoriškai, ty namuose. Tai galima padaryti tais atvejais, kai paciento amžius yra mažesnis nei 60 metų, jis neturi gretutinių patologijų (cukrinis diabetas, širdies nepakankamumas ir kt.), o ligos eiga nesudėtinga. Jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų, serga ligomis, kurios gali apsunkinti jo būklę arba yra socialinių požymių (į šią kategoriją įeina neįgalieji, vieniši ir sunkiomis sąlygomis gyvenantys asmenys), siūlymui vykti geriau sutikti. į ligoninę.

Tinkamai parinkus antibiotikus ir griežtai laikantis gydytojų rekomendacijų, net sudėtingos pneumonijos formos gerai reaguoja į gydymą ir išgydomos be jokių pasekmių organizmui. , atsakymą rasite nuorodoje.

Vaizdo įrašas - pneumonija

Infekcinė ligos kilmė nulemia antibiotikų naudojimą jos gydymui, kruopščiai parinktų pagal patogeno tipą.

Gydymo pradžioje, kai patogenas dar nenustatytas, būtina naudoti plataus veikimo spektro vaistus injekcijų pavidalu – į veną ir į raumenis. Tada galite pereiti prie antibiotikų tablečių vartojimo.

Susisiekus su

Klasės draugai

Antibiotikai nuo pneumonijos (pneumonija) suaugusiems

Iš šiuolaikinių narkotikų rūšių dažniausiai naudojami šie:

Penicilinai. Gali sukelti alergiją, dispepsiją, disbakteriozę, kolitą.

  • natūralus (benzilpenicilinas) – nuo ​​pneumokokinės infekcijos;
  • pusiau sintetinės penicilinazės atsparios (oksacilinas, kloksacilinas) -;
  • pusiau sintetiniai plataus spektro (ampioksas, ampicilinas, amoksicilinas) – gramneigiamiems mikrobams.

Cefalosporinai. Vis dažniau pasirenkami dėl plataus antimikrobinio poveikio:

  • I kartos (cefazolinas, cefapirinas) – nuo ​​kokų;
  • II kartos (ceforanidas, cefuroksimas) – nuo ​​Escherichia coli ir Haemophilus influenzae, Klebsiella, gonokokų;
  • III karta – gramneigiamai aktyvūs, bet mažai veiksmingi prieš kokkus (cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftazidimas);
  • IV kartos (cefpiromas) – plataus antimikrobinio spektro, bet neveikia enterokokų.

Karbapenemai. Tienam turi platų veikimo spektrą ir yra naudojamas sunkioms infekcijoms, ypač su polimikrobine flora, gydyti.

Aminoglikozidai (tobramicinas, gentamicinas, amikacinas) – plataus veikimo spektro, ypač prieš gramteigiamus mikrobus. Gali būti nefro- ir ototoksiškas.

Tetraciklinai (tetraciklinas, doksiciklinas) yra labai aktyvūs, vartojami esant mišrioms infekcijoms gydyti, kol nustatomas sukėlėjas. Ypač veiksmingas prieš mikoplazmas ir chlamidijas. Gali turėti toksinį šalutinį poveikį.

Makrolidai (azitromicinas, eritromicinas) yra labai veiksmingi. Naudojamas kompleksiškai gydant sunkias infekcijas, atsparumą kitiems vaistams, alergijas, mikoplazmas, chlamidijas.

Linkozaminai (linkomicinas, klindamicinas) ypač aktyvūs prieš stafilokokus, atsparius kitiems antibiotikams.

Ansamicinai (rifampicinas, rifaprimas) – nuo ​​mikoplazmų, legionelių, plaučių tuberkuliozės. Jie turi daug šalutinių poveikių.

Fluorochinolonai (moksifloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas) – dėl plataus veikimo tapo pagrindiniais vaistais.

Imidazolas (metronidazolas) – nuo ​​anaerobinių infekcijų.

Antibiotiko pasirinkimas priklausomai nuo patogeno ir tipo:

Rekomenduojami vaistai
Streptococcus pneumoniae Benzilpenicilinas Makrolidai (eritromicinas) Cefalosporinai (ceftriaksonas)
Haemofilus influenzae Amoksicilinas Ampicilinas
Staphylococcus aureus Oksacilinas I-II kartos cefalosporinai
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae Makrolidai Tetraciklinai Fluorokvinolonai
Legionella pneumophila Rifampicinas Eritromicinas Fluorokvinolonai Makrolidai
Enterobacteriaceae sp. III kartos cefalosporinai
Klebsiella pneumoniae Ceftriaksono aminoglikozidai
Grybelinė infekcija Ceftriaksonas + flukonazolas
Pneumocistinė pneumonija Ko-trimoksazolo makrolidai
Citomegalovirusas Gancikloviras Acikloviras Cytotect
ŽIV užsikrėtusių žmonių pneumonija Ampioksas Gentamicinas, amikacinas Cefalosporinai Fluorokvinolonai

Vaikų pneumonijos gydymas

Siekiant maksimalaus veiksmingumo, būtina pasirinkti geriausią vaistų pasirinkimą, atsižvelgiant į vaiko amžių.

Pradinė terapija susideda iš penicilinų. Nustačius patogeną, vaikams gydyti naudojama:


Antibiotiko pasirinkimas atsižvelgiant į vaiko amžių, patogeną ir pneumonijos tipą:

Vaiko amžius Patogenai ir ligų rūšys Rekomenduojami vaistai
Naujagimiai Streptococcus, Enterobacteriaceae Ampicilinas + gentamicinas Cefotaksimas + gentamicinas
1-6 mėn Enterobacteriaceae, Haemofilus influenzae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus Ampioksas, sumamedas Amoksicilinas Ampicilinas Cefuroksimas, cefotaksimas
6 mėnesiai – 5 metai Streptococcus pneumoniae, Haemofilus influenzae, virusai Geriamasis amoksicilinas + sumamedas, cefuroksimas, eritromicinas Parenterinis penicilinas, cefuroksimas, ceftriaksonas
5-15 metų Streptokokai, chlamidijos, mikoplazmos Geriamasis amoksicilinas + sumamedas, cefuroksimas. Parenterinis penicilinas, cefuroksimas, cefotaksimas
Pneumocistinė pneumonija Ko-trimoksazolas
Herpetinė pneumonija Acikloviras
Citomegalovirusas Gancikloviras

Dr. Komarovsky apie gydymą antibiotikais:

Antibakteriniai vaistai tabletėse

Gydymo efektyvumo didinimas pasiekiamas iš pradžių leidžiant antibiotikus į raumenis arba į veną, kol bus gauti rezultatai.

Veiksmingiausias ir plačiausiai naudojamas:

  • Fluorochinolonai – Avelox, Tavanic, Loxof;
  • penicilinai - Amoxiclav, Augmentin;
  • makrolidai - Sumamed;
  • tetraciklinai – doksiciklinas.
Kompleksinis gydymas pagrįstas Amoxiclav arba Augmentin deriniu su Tavanic arba Avelox ir doksiciklinu, kuris leidžia jam veikti visus ligos sukėlėjus.

Kiti vaistai

Be antibiotikų, pneumonijai gydyti naudojami simptominiai vaistai.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime antibiotikų vartojimą suaugusiųjų pneumonijai gydyti.

Gydymo antibiotikais poreikis

Atliekant kompleksinį pneumonijos gydymą 80–85% visų atvejų pacientai būtinai turi ilgai vartoti veiksmingus antibakterinius vaistus, kurie turi žalingą poveikį daugeliui ligą sukeliančių patogeninių mikroorganizmų.

Priklausomai nuo pneumonijos sunkumo, gydymas gali būti atliekamas arba vienos grupės antibakteriniu vaistu, arba keliais vienu metu. Bendrosios praktikos gydytojai labai dažnai derina šią gydymo taktiką tais atvejais, kai anksčiau paskirtas antibiotikas nėra veiksmingas.

Prieš pradedant antibakterinį pneumonijos gydymą, pacientui, prižiūrint gydančiam gydytojui, turi būti atliktas bendras kraujo ir šlapimo, taip pat atsikosėjimą skatinančių skreplių tyrimas, siekiant atlikti laboratorinę diagnostiką, kurią sudaro išsamus plaučių uždegimo tipo nustatymas. patogeninė bakterija, sukėlusi pneumoniją.

Tiksliai nustatęs patogeninių bakterijų rūšį, gydytojas gali individualiai parinkti veiksmingą antibakterinių medžiagų, kurios yra jautriausios kilusiai infekcijai, spektrą.

Ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas turi būti derinamas su probiotikų – biologinių vaistinių medžiagų, padedančių atkurti normalią žarnyno mikroflorą, kuri greitai žūva nuo antibiotikų poveikio, vartojimu. Šiai vaistų grupei priklauso: Linex, Laktovit, biojogurtas, kurį reikia gerti bent 2 – 3 kartus per dieną. per dieną 10 - 14 dienų, priklausomai nuo antibakterinių preparatų vartojimo trukmės.

Pagrindinį gydymo antibiotikais kursą skiria tik gydantis gydytojas – terapeutas arba pulmonologas, kuris yra individualus kiekvienam pacientui ir pirmiausia priklauso nuo tolimesnės ligos progresavimo, taip pat nuo antrinių, nepageidaujamų kvėpavimo sistemos komplikacijų išsivystymo. .

Dėmesio: Nerekomenduojama savarankiškai gydytis antibakteriniais vaistais, dėl plaučių uždegimo gydymo būtina pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju ar pulmonologu, kad būtų išvengta galimo ligos paūmėjimo ir rimtų komplikacijų išsivystymo.

Geriausi antibiotikai suaugusiems nuo pneumonijos

Antibakteriniai vaistai, tiekiami tablečių pavidalu:

  • amoksiklavas yra vienas geriausių antibakterinių medžiagų, rekomenduojama vartoti 1 t.1 - 2 r. per dieną. Vidutinis gydymo kursas yra 5–7 dienos;
  • sumamed yra plataus spektro antibiotikas prieš daugybę bakterijų. Reikia vartoti po 1 t per dieną 5 – 7 dienas, priklausomai nuo ligos sunkumo;
  • Azitromicinas yra geras antibiotikas, kuris labai tinka gydyti plaučių uždegimą ankstyvose stadijose. Rekomenduojama gerti po 1 t.2 r. per dieną 7-10 dienų;
  • Amoksilis yra gana veiksmingas antibiotikas, skirtas kompleksiniam įvairių kvėpavimo takų infekcijų, įskaitant bakterinę pneumoniją, gydymui. Vidutinis gydymo kursas paprastai yra 5 - 7 dienos, 1 t. 2 - 3 r. per dieną;
  • Klaritromicinas yra plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas. Rekomenduojama gerti po 1 t.2 r. per dieną 8-10 dienų;
  • flukonazolas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, reikia gerti po 1 t.1 - 2 r. per dieną. Vidutinis gydymo kursas yra 5–6 dienos;
  • Metronidazolas - antibakterinis vaistas skiriamas esant antrinėms komplikacijoms, 1 t.2 - 3 r. per dieną.

Vaistai, skirti švirkšti į raumenis:

  • Ceftriaksonas yra gana jautrus vaistas nuo daugelio aktyvių patogeninių bakterijų (stafilokokų, streptokokų). Rekomenduojama leisti į raumenis 1 - 2 r. per dieną 7-10 dienų;
  • Ofloksacinas yra antibakterinis vaistas, skirtas vartoti į raumenis. Turi gerą antibakterinį poveikį gydant pneumoniją. Rekomenduojama vartoti 2 kartus per dieną. per dieną, gydymo kursas priklauso nuo ligos eigos, vidutiniškai 10 - 12 dienų;
  • Cefotaksimas (cefozolinas) yra plataus veikimo spektro antibiotikas. Reikia suleisti 1-2 ml. 2 r. per dieną į raumenis 7-10 dienų;
  • Ampiox yra geras antibakterinis vaistas, turintis gana greitą naikinamąjį poveikį įvairiems patogenams. Tai puiki priemonė pneumonijai gydyti. Užtepkite 1-2 ml. 2 r. per dieną 5-7 dienas;
  • ampicilinas yra plataus spektro antibakterinis agentas. Labai dažnai skiriama sergant įvairiomis infekcinėmis kvėpavimo takų ligomis;
  • gentamicinas – skiriamas kompleksiškai gydant pneumoniją, dažniausiai antrinių komplikacijų atvejais;
  • penicilinas yra veiksmingas antibiotikas gydant lengvą ir vidutinio sunkumo nekomplikuotą pneumonijos stadiją;
  • linkomicinas – naudojamas kompleksiniam pneumonijos gydymui antibakteriniais preparatais.

Šiame straipsnyje išsiaiškinome, kokius antibiotikus reikia gerti sergant plaučių uždegimu.

Panašūs straipsniai