Vaistas "Atoris" yra registruotas kaip Slovėnijos farmakologinės bendrovės "KRKA" produktas. Tai aukštos kokybės ir prieinama generinė Atorvastatino versija, kuri anksčiau buvo parduodama tik kaip Pfizer vaistas Liprimar. Šiuo metu jo analogai (Atoris, Torvacard ir kiti) tvirtai įžengė į klinikinę praktiką ir yra aukštos kokybės hipocholesteroleminiai vaistai.
Išleidimo formos
Vaistas "Atoris" tiekiamas trijų standartinių dozių tabletėmis. Tai yra 10, 20 ir 40 mg. Parduodama kartoninėse pakuotėse su tabletėmis lizdinėse plokštelėse. Kartoninių pakuočių talpa: 10, 30 ir 90 Atoris tablečių (naudojimo instrukcija). Vaisto ir generinių vaistų analoguose gali būti identiškas veikliosios medžiagos kiekis, tačiau jie neturi tokio paties poveikio dėl komponentų skirtumų.
Vaisto "Atoris" sudėtis
Veiklioji medžiaga yra atorvastatinas, trečios kartos statinas. Pagalbinės medžiagos yra šios: polivinilo alkoholis, makrogolis 3000, talkas, natrio kroskarmeliozės, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas, povidonas, kalcio karbonatas, natrio laurilsulfatas.
Pagalbinės medžiagos nustato tabletės dozavimo formą ir nustato atorvastatino absorbcijos į kraują greitį. Atitinkamai, bet kuriame Atoris vaisto analoge turi būti toks pat veikliosios medžiagos kiekis ir jis turi būti išleistas tuo pačiu greičiu, sukuriant panašią koncentraciją kraujyje.
Statinų ir Atoris vartojimo pagrindimas
Vaisto "Atoris" veiklioji medžiaga yra atorvastatinas. Jis priklauso trečiosios kartos medžiagų kategorijai. Su juo atlikta daug tyrimų, patvirtinančių, kad jį patartina vartoti esant aterosklerozės rizikos veiksniams ar jau išsivysčiusiai ligai. Atorvastatinas, jo analogai, Atoris ir kiti statinai žymiai sumažina mažo tankio lipoproteinų (MTL) gebėjimą sukelti aterosklerozę ir jos pablogėjimą. Tai yra jų klinikinė vertė, nes jiems tiesiogiai dalyvaujant sumažėja širdies priepuolių dažnis.
Farmakologinis poveikis
Svarbiausia vartojimo pasekmė yra cholesterolio sintezės slopinimas slopinant fermentą HMG-CoA reduktazę. Rezultatas yra MTL sintezės nutraukimas arba reikšmingas sumažėjimas. Ši lipoproteinų frakcija provokuoja aterosklerozę, dėl kurios susiaurėja ir sukietėja širdies, smegenų ir apatinių galūnių arterijos. Sumažėjus MTL kiekiui, didėja koncentracija
Jie atlieka svarbų darbą: didina membranų atsparumą mechaniniam ir cheminiam poveikiui, įterpdami į jį cholesterolio. Taigi DTL yra panaudojamas, bet nekaupia cholesterolio. MTL kaupiasi už kraujagyslių endotelio, provokuodamas aterosklerozę, o didelio tankio lipoproteinai sumažina cholesterolio nusėdimo greitį, bet nepašalina jo iš po vidinės elastinės arterijos pamušalo.
Vaisto "Atoris" vartojimo būdas
Rekomendacijos, kaip vartoti Atoris, siekia išsiaiškinti kai kuriuos aspektus. Visų pirma, vaistas vartojamas nustatyta doze vieną kartą per dieną po vakarienės prieš miegą. Vienkartinė dozė gali būti 10, 20 ir 40 mg. Kadangi vaistas yra receptinis, norint jį įsigyti, būtina gydytojo konsultacija. Būtent jis, išanalizavęs lipidų profilio frakcijas ir įvertinęs bendro cholesterolio kiekį kraujyje, gali rekomenduoti teisingą atorvastatino, jo klasės analogų ar generinių vaistų dozę.
Jei pradinis cholesterolio kiekis yra 7,5 ir didesnis, rekomenduojama vartoti 80 mg per parą. Panaši dozė skiriama pacientams, kurie nukentėjo ar yra ūminiu jo eigos periodu. Kai koncentracija yra nuo 6,5 iki 7,5, rekomenduojama dozė yra 40 mg. 20 mg geriama, kai cholesterolio kiekis yra 5,5 - 6,5 mmol/l. Vaikams nuo 10 iki 17 metų, sergantiems heterozigotine hipercholesterolemija, taip pat suaugusiems, kuriems yra pirminė hipercholesterolemija, rekomenduojama 10 mg vaisto.
Reikalavimai generiniams vaistams
Aukštos kokybės Atoris analogas turi turėti identišką veikliosios medžiagos kiekį ir sukurti panašią koncentraciją kraujyje. Jei produktas yra toks, jis pripažįstamas kaip biologiškai ekvivalentiškas ir gali visiškai pakeisti originalą. Kalbant apie vaistą „Liprimar“, analogas yra „Atoris“, sukurtas atorvastatino pagrindu.
Reikalavimai klinikiniams Atoris analogams
Bet koks Atoris pakaitalas, jo klasė ar analogas, turi turėti bet kurį statiną. Būtent šiuo atveju jis gali būti naudojamas kaip pilnas ekvivalentas. Be to, vaisto Atoris pakeitimas analogu turėtų būti atliekamas išlaikant nustatytą dozę. Jei vartojama 10 mg Atoris, kito vaisto aktyvumas taip pat turėtų būti panašus arba didesnis.
Generics "Liprimar"
Kadangi originalus atorvastatinas yra Liprimar, visi vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra ta pati, turėtų būti lyginami su juo. Šiuo požiūriu taip pat reikėtų atsižvelgti į analogus, tarp kurių „Atoris“ yra labiausiai subalansuotas kaina. Taigi, yra panašių vaistų, kurių kaina didesnė, lygiavertė ir mažesnė. Visi „Atoris“ analogai:
- brangus ("Liprimar");
- vienodai prieinami („Torvacard“, „Tulip“);
- pigesnių (Lipromak, Atomax, Lipoford, Liptonorm).
Kaip matote, atorvastatino analogai yra plačiai atstovaujami. Dar daugiau jų siūloma žemų kainų kategorijoje. Čia turėtumėte nurodyti daugybę vaistų, kurių prekės pavadinimas „Atorvastatin“, kurie gaminami pagal didelių farmakologijos įmonių licenciją.
Jei ieškote Atoris analogo, bet koks šalyje pagamintas atorvastatinas pagal licenciją bus pigesnis. Aukščiausios kokybės ir visiškai atitinkantis tai, kas aprašyta, yra Atorvastatinas iš Borisovo farmacijos gamyklos, esančios Baltarusijoje. Čia vaisto gamybą kontroliuoja „Atoris“ gaminanti įmonė KRKA.
Vaistų pakeitimo ypatybės
Kalbant apie tai, kuo pakeisti Atoris, svarbu atsižvelgti į keletą sąlygų. Pirma, vaistas turi būti tinkamo klinikinio veiksmingumo ir gerai toleruojamas. Antra, jo kaina turėtų būti mažesnė arba, jei vaistas priklauso klasės analogams, šiek tiek didesnis. Trečia, jei pakeičiama generiniu vaistu, turi būti išlaikyta ankstesnė dozė. Jei pereinama prie vaisto klasės analogo, svarbu gauti lygiavertę dozę.
Pakeitimas generiniais vaistais
Tarp vaistų, kurių sudėtyje yra atorvastatino, aukščiausios kokybės yra Liprimar, Torvacard, Lipromak ir Atoris. Analogai, kurių apžvalgų yra nedaug, yra prastesni už juos efektyvumo ir saugumo požiūriu. Nors kainos atžvilgiu jie yra geresni. Juos galima rekomenduoti pacientams, kuriems nerūpi generinio vaisto bioekvivalentiškumas arba kurie nenori permokėti. Nėra matomo skirtumo tarp šio poveikio, nors gydymo kokybė tam tikru mastu nukenčia.
Jei svarstysime generinius atorvastatino vaistus, rekomenduojama rinktis iš aukščiau išvardytų. Bet, pavyzdžiui, apsispręsti, ką rinktis – „Atoris“ ar „Torvacard“ – nėra lengva. To priežastis yra beveik visiškas šių vaistų kainos ir veiksmingumo atitikimas. Be to, jų kainos dažnai būna panašios. Virš jų kokybiškai yra „Liprimar“, o žemiau jų – „Lipromak“. Tuo pačiu metu pastarasis, šiek tiek skiriasi nuo sudedamųjų dalių, yra prieinamesnis.
Pakeitimas „Athori“ klasės analogais
Vaistas "Atoris" turi analogų Ukrainoje ir kitose NVS šalyse, taip pat yra klasės. Tai reiškia, kad vaisto sudėtyje yra atitinkamai skirtingo statino, turinčio skirtingas savybes. Tikslingiausia Atoris pakeisti Pitavastatinu arba Rosuvastatinu, jei MTL sumažėjimas yra nežymus. Be to, pastarieji yra saugesni ir turi gydomąjį poveikį mažesnėmis dozėmis.
Taip pat yra ankstyvųjų analogų: Atoris atrodo geriau, palyginti su jais, nors jie turi visą klinikinį poveikį. Pavyzdžiui, simvastatinas yra pigiausias vaistas, kurio saugumas įrodytas klinikiniais tyrimais. Originalus originalas yra "Zokor". Jei laikysime prieinamą ir kokybišką „Atoris“ pakaitalą, geriau imti Mertenil kaip pavyzdį. Tai ne mažiau ištirtas „Rosuvastatinas“, generinis vaistas už prieinamą kainą.
Statinai skiriami kraujo plazmoje. Tai apima Atoris - vaisto analogai reikalingi netoleruojant šio vaisto arba jei dėl kokių nors priežasčių jo neįmanoma įsigyti. Verta paminėti, kad daugelis generinių vaistų yra daug pigesni.
Vaisto Atoris analogai
Pateiktas vaistas yra pagrįstas atorvastatino kalciu - medžiaga, skirta sumažinti lipidų koncentraciją kraujyje. Atoris taip pat turi antisklerozinį poveikį kraujagyslių sienelėms, mažina plazmos klampumą ir tankį, gerina hemodinamiką, mažina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.
Šie vaistai turi panašų poveikį ir sudėtį:
- Torvalip;
- Tulpė;
- Torvas;
- Liptonorm;
- Torvacard;
- TG-tor;
- Torvazinas;
- atorvastatinas;
- Liprimar;
- Atorvox;
- Lipofordas;
- Vasator;
- Lipona;
- Amvastanas;
- Astinas;
- Atokor;
- Atorvakoras;
- Atotex;
- Atorvasterolis;
- Attormak;
- Lipodeminas;
- Limistinas;
- Lipimax;
- Vasoklinas;
- Livostor;
- Torvazinas;
- Litorva;
- Tolevos;
- etset;
- Torzax;
- aktastatinas;
- Abitor;
- Aztor;
- Liperozė;
- Storvas;
- Escolan;
- Emstatas;
- Torvadak;
- Lipitinas;
- Atroc.
Kas yra efektyvesnis ir veikia geriau - Atoris ar Torvacard?
Abu nagrinėjami vaistai yra pagrįsti ta pačia veikliąja medžiaga, papildomų ingredientų sudėtis taip pat yra identiška. Kardiologai mano, kad didelių skirtumų tarp vaistų nėra, skiriasi tik kaina – „Torvacard“ kainuoja šiek tiek mažiau, net ir esant maksimaliai koncentracijai (40 mg).
Ką geriau pirkti - Atorvastatiną ar Atoris?
Šie vaistai taip pat turi tą pačią sudėtį, išleidimo formą ir sudedamųjų dalių turinį. Pirmenybė dažnai teikiama Atorvastatinui, nes jis geriau toleruojamas ir sukelia mažiau šalutinių poveikių. Tuo pačiu metu produktas yra žymiai brangesnis nei Atoris, o tai paaiškinama didesniu tablečių ingredientų grynumo laipsniu.
Crestor ar Atoris - kas geriau?
Pirmasis paminėtas vaistas yra pagamintas iš kitos medžiagos – rozuvastatino. Jis veikia panašiai kaip Atoris, tačiau vartojama mažesnė dozė, nes 5 mg rozuvastatino atitinka 10 mg atorvastatino stiprumą.
Taigi Crestor laikomas patogesniu vaistu, kurį galima vartoti rečiau. Tuo pačiu metu jis kainuoja daug daugiau nei Atoris, maždaug 2,5 karto.
Ar Atoris ar Liprimar veiksmingesni, o kurį geriau pirkti?
Palyginami vaistai gaminami atorvastatino pagrindu. Tarp Liprimar privalumų verta paminėti:
- didesnis galimų dozių skaičius (10, 20, 40 ir 80 mg);
- aukštos kokybės ingredientų išvalymas, užtikrinantis minimalią šalutinio poveikio riziką;
- gera tolerancija;
- didelis biologinis prieinamumas ir virškinamumas.
Tačiau Liprimar retai skiriamas dėl labai didelės kainos, ji yra 4,5 karto didesnė nei Atoris.
Ką geriau gerti - Atoris ar Simvastatin?
Siūlomi vaistai turi skirtingų veikliųjų medžiagų, o norint pasiekti norimą gydomąjį poveikį, simvastatinui reikia 20 mg, atorvastatinui – 10 mg.
Tarp vaistų nėra ypatingų skirtumų, išskyrus jų kainų kategoriją. Atoris kainuoja apie 4 kartus daugiau. Renkantis tarp jo ir simvastatino, svarbu atsižvelgti į individualias paciento savybes, padidėjusį jautrumą vaistų komponentams.
Roxera ar Atoris - kas geriau?
Šių vaistų sudėtis taip pat skiriasi; Roxera yra pagrįsta rosuvastatinu. Kaip jau minėta, ši medžiaga yra pageidautina, nes ji yra veiksmingesnė ir nereikalauja dažno naudojimo bei didelių dozių. Daugelis gydytojų dažnai skiria Roxera, nes šis vaistas, be veiksmingumo, yra labai prieinamas, jis yra 2 kartus pigesnis nei Atoris.
Naudodami Atoris (ar analogus) galite pasiekti puikių rezultatų gydant širdies ir kraujagyslių ligas. Vaistas taip pat aktyviai naudojamas siekiant užkirsti kelią šioms ligoms vyresniems nei 55 metų žmonėms. Atoris yra gana efektyvus, todėl būtina atsižvelgti į jo naudojimo ypatybes, taip pat į nebrangių pakaitalų naudojimo specifiką. Tai apima tokius vaistus kaip Lipoford ir Atorvastatin. Išvardytuose vaisto ir paties Atoris analoguose yra bendra veiklioji medžiaga - kalcio atorvastatinas.
Trumpos Atoris charakteristikos
Atoris tabletės tiekiamos pakuotėmis po 10, 20, 30, 40, 60 arba 80 mg. Tai vaistas iš statinų grupės, kuris veikia tam tikru būdu. Atorvastatino kalcis padeda sumažinti fermento, katalizuojančio HMG-CoA pavertimą mevalono rūgštimi, aktyvumą. Šios transformacijos slopinimas suriša blogojo cholesterolio daleles ir pašalina jas iš kraujagyslių. Tai sumažina MTL cholesterolio koncentraciją kraujyje.
Atoris tabletės turi antiaterosklerozinį poveikį, kuris pasireiškia pagrindinės medžiagos poveikiu kraujagyslėms ir kraujo komponentams.
Teigiamas atorvastatino poveikis kraujagyslių paviršiui užtikrinamas slopinant izoprenoidų sintezę, todėl sumažėja jų vidinių membranų augimo tikimybė, taigi ir spindžio sumažėjimas.
Tarp bendrųjų vaistų vartojimo rekomendacijų yra šios:
Jau po 2 gydymo savaičių cholesterolio kiekis kraujyje sumažės. Tai bus rodoma analizėse. Didžiausias poveikis jaučiamas po 25-30 dienų. Terapinis gydymo rezultatas bus ilgalaikis tik tuo atveju, jei atliksite visą gydytojo paskirtą kursą. Tokiu atveju dozė bus nustatoma pagal pradinį MTL cholesterolio kiekį kraujyje ir ligos sunkumą.
Analoginio vaisto Lipoford vartojimo ypatybės
Lipofordas yra Indijos kilmės ir yra pigesnis vaisto Atoris analogas. Produktas tiekiamas tablečių pavidalu, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 10 arba 20 mg. Lipoford priklauso lipidų kiekį mažinančių vaistų, vartojamų širdies ir kraujagyslių ligų, kurias sukelia didelis cholesterolio kiekis, profilaktikai ir gydymui, pogrupio dalis.
Vaistų Lipoford ir Atoris veikimo specifiškumas yra beveik identiškas, nes abiejuose pagrindinė veiklioji medžiaga yra kalcio atorvastatinas. Tačiau norėdami pakeisti Atoris pigesniu generiniu preparatu, būtinai turite pasikonsultuoti su gydymą paskyrusiu gydytoju.
Lipoford vartojimo indikacijos gali būti viena iš šių sąlygų:
- padidėjusi bendrojo cholesterolio koncentracija;
- padidėjęs MTL cholesterolio kiekis;
- didelis apolipoproteino B ir trigliceridų kiekis kraujyje;
- pirminė, heterozigotinė šeiminė ir nešeiminė hipercholesterolemija (jei MTL cholesterolio kiekis yra padidėjęs);
- mišri hiperlipidemija;
- didelė trigliceridų koncentracija serume;
- disbetalipoproteinemija;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
- rizika susirgti širdies ligomis: senyvas amžius, priklausomybė nuo nikotino, diabetas ir kt.
Vartojant Lipoford reikia laikytis specialios dietos. Mityba turėtų būti pagrįsta mažai cholesterolio turinčiais patiekalais ir produktais.
Atomax – dar vienas generinis Atoris
Tai dar vienas Indijos „Atoris“ pakaitalas už prieinamesnę kainą. Išleidimo forma yra ta pati. Tabletės tiekiamos tik dviem dozėmis: 10 ir 20 mg. Pagrindinis Atomax komponentas yra atorvastatino kalcio trihidratas. Sudėtyje yra apie 10 papildomų komponentų, įskaitant laktozę, krospovidoną, krakmolą ir kt.
Atomax vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio. Vaistas gerai absorbuojamas, o po 1-2 valandų kraujyje stebima didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija.
Kontraindikacijos vartoti Atomax gali būti:
Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turi atsiminti, yra tai, kad jį galima naudoti, bet tik taip, kaip nurodė gydytojas. Taip yra dėl to, kad vartojant neteisingas dozes, įvairių šalutinių poveikių atsiradimo tikimybė kelis kartus padidėja.
Buitinis pakaitalas atorvastatinas
Tarp vietinių vaistų, galinčių pakeisti Atoris, yra vaistas, kurio pavadinimas atitinka pagrindinę veikliąją medžiagą - Atorvastatiną. Jis kainuoja pigiau nei visi „Atoris“ analogai, nes gaminamas Rusijos Federacijoje, o ne užsienyje. Tačiau veiksmingumo požiūriu vaistas nėra blogesnis. Gaminamos skirtingos veikliosios medžiagos koncentracijos tabletės: 10–40 mg.
Šis generinis vaistas gali būti skiriamas toms pačioms indikacijoms kaip ir pirmiau minėti vaistai, nes jų sudėtis yra beveik identiška. Pagrindinės kontraindikacijos yra nėštumas, žindymas, ūminė kepenų liga ir individualus netoleravimas.
Šalutinis poveikis gali būti:
- miego sutrikimas;
- galvos skausmas;
- žarnyno disfunkcija (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
- pykinimas;
- padidėjęs dujų susidarymas žarnyne;
- bendras negalavimas;
- nugaros skausmas;
- traukuliai;
- odos bėrimas ir kt.
Jei cholesterolio kiekis yra didelis, produktas padės susidoroti su problema, tačiau laikantis teisingos dozės. Todėl labai svarbu laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo. Perdozavus vaisto vartojimą nutraukite. Vėlesnės absorbcijos galima išvengti plaunant skrandį, vartojant vidurius laisvinančius ar kitokius absorbentus. Be to, gydytojas gali skirti simptominį gydymą, kurio tikslas bus kontroliuoti ir palaikyti gyvybines funkcijas.
Draudžiama nėštumo metu
Draudžiama žindymo laikotarpiu
Yra apribojimų vaikams
Leidžiama vyresnio amžiaus žmonėms
Yra apribojimų dėl kepenų problemų
Leidžiama esant inkstų problemoms
Lipidų kiekį mažinantys vaistai skirti sumažinti lipoproteinų indeksą organizme. Šių vaistų savybės yra slopinti cholesterolio sintezę kepenų ląstelėse. Lipidų kiekį mažinantys vaistai yra statinai. Trečiosios kartos atstovai, pagrįsti aktyviu atorvastatino komponentu, yra vaistas Atorvastatinas ir jo analogas Atoris. Šiame straipsnyje apžvelgsime, ką geriau vartoti konkrečiu atveju - Atoris ar Atorvastatin.
Atoris ir Atorvastatino apžvalga
Atoris buvo sukurtas kaip originalaus 3 kartos statinų preparato Liprimar (Vokietija) pakaitalas, kuris daugeliui pacientų neįperkamas. Atoris turi beveik identišką sudėtį, kaip ir originalus, ir toks pat efektyvumas mažinant cholesterolio kiekį. Veikiant Atoris organizme vyksta šie veiksmai:
Atorvastatinas yra modernus 3 kartos statinų grupės vaistas, kurį gamina Rusijos ir Izraelio farmacijos įmonės. Vaistas aktyviai veikia fermentą reduktazę, kuri padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje ir neleidžia vystytis ateroskleroziniams procesams.
Vaistas, kurio pagrindą sudaro atorvastatino kalcis, yra tik tablečių pavidalu (10, 20 ir 40 mg dozės). Atorvastatiną galima vartoti vaikams nuo 10 metų, kuriems yra homozigotinė paveldima hipercholesterolemija.
Rusijos vaistai kainuoja žymiai pigiau nei jų užsienio kolegos. Jų kaina yra:
- Nuo 110 rub. vienoje pakuotėje yra 10 tablečių, kurių dozė yra 10 mg.
- Nuo 260 rub. vienoje vaisto pakuotėje, kurios dozė yra 20 mg.
- Tai kainuoja nuo 300 iki 375 rublių už 10 tablečių pakuotę, kurios dozė yra 40 mg.
Vaistų veikimo principas
Abiejų vaistų veiklioji medžiaga yra atorvastatinas, kuris sutrikdo fermento HMG-CoA reduktazės aktyvumą ir normalizuoja mevalono rūgšties, kuri yra sterolių, susidarančių pradiniame cholesterolio molekulių sintezės hepatocituose, gamybą.
Medikamentų pagalba mažinamas gaminamo cholesterolio kiekis, todėl suveikia MTL receptoriai, kurie sulaiko blogojo cholesterolio molekules ir skatina jų panaudojimą per tulžies rūgštis. Žymiai padidėja lipidų katabolizmas ir žymiai sumažėja „blogojo“ cholesterolio kiekis. Iš kraujo plazmos pašalinamas laisvasis cholesterolis.
Taip pat pagrindinis vaistinių preparatų komponentas slopina labai mažo tankio lipidų sintezę, o tai mažina jų gamybą, taip pat mažina trigliceridų molekulių sintezę.
Be šio gydomojo poveikio, medikamentai turi kraujagysles plečiantį poveikį arterijų membranoms, taip pat mažina kraujo plazmos klampumą ir neleidžia susidaryti aterosklerozinėms nuosėdoms.
Statinų vartojimas sumažina sudėtingų išemijos formų vystymąsi ir apsaugo nuo širdies priepuolio bei insulto.
3 kartos statinų farmakokinetika yra tokia pati:
- maksimali koncentracija – 1-2 valandos po tabletės išgėrimo;
- farmacinis poveikis nepriklauso nuo paciento amžiaus ir lyties kategorijos;
- jei pacientas serga lėtiniu alkoholizmu su kepenų ciroze, aktyviojo komponento koncentracija kepenyse viršija normą 16 kartų;
- jei statinus vartojate po valgio, sumažėja jų absorbcija;
- biologinis prieinamumas –12%;
- ryšys tarp statino ir plazmos baltymų – 95-98%;
- statinų metabolizmas vyksta ląstelių lygiu kepenų audinyje ir neveikia kraujo ir smegenų barjero;
- vaistas praeina per placentos barjerą ir aptinkamas motinos piene;
- kepenų ląstelėse susidarantys metabolitai gali užtikrinti gerą apsaugą iki 30 valandų;
- Vaisto išsiskyrimas prasideda po 14 valandų. 45% išsiskiria su tulžimi, o likusi dalis su išmatomis.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Trečiosios kartos statinai skiriami esant tam tikriems lipidų pusiausvyros sutrikimams, taip pat esant kitoms patologijoms. Šitie yra:
Kaip prevencinė priemonė, vaistai skiriami:
- aterosklerozinių sankaupų susidarymas arterijų endotelyje rizikos grupės pacientams;
- širdies ligos.
Kontraindikacijos dėl statinų vartojimo terapijoje yra šios:
- didelis organizmo jautrumas atorvastatinui;
- kepenų patologijos ūminėmis ir sunkiomis formomis;
- kepenų ir inkstų nepakankamumas;
- padidėjęs transaminazių kiekis;
- miopatija, kitos raumenų ir skeleto patologijos istorijoje;
- nėštumas;
- kūdikio žindymas;
- amžius iki 18 metų;
- nepatikima vaisingo amžiaus moterų kontracepcija.
Vaikams nuo 10 metų skiriami vaistai nuo šeiminės homozigotinės cholesterolemijos, tačiau griežtos dietos jiems neskiriama.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu statinai neskiriami dėl lengvo jų prasiskverbimo per placentos barjerą ir didelės vaisiaus intrauterinių patologijų atsiradimo rizikos. Dėl tos pačios priežasties jis nevartojamas maitinant krūtimi.
Naudojimo instrukcijos
Statinų vartojimas nėra susietas su valgymo laiku, vienintelė rekomendacija – vartoti juos tuo pačiu metu.
Veiksmingiausias laikas vartoti vaistus yra prieš miegą, nes cholesterolio koncentracija yra didžiausia naktį.
Prieš pradedant gydymą ir visą statinų vartojimo kursą, kartu turi būti taikoma anticholesterolio dieta, kuri kartu su vaistu rodo gerą cholesterolio kiekio sumažėjimą.
Abiejų vaistų dozavimo režimas ir dozavimas yra vienodi. Pradinė paros dozė yra 10 mg, pirminės ar mišrios hipercholesterolemijos atveju - 20 mg. Vaikams, sergantiems paveldima homozigotine hipercholesterolemija, neskiriama didesnė nei 10 mg dozė. Sergant hipertrigliceridemija, pradinė dozė yra 10 mg, palaipsniui didinant iki 40 mg.
Širdies patologijų profilaktika - 20 mg, po to dozė padvigubinama. Senyviems arba vidutinio sunkumo inkstų liga sergantiems pacientams neskiriama didesnė nei 20 mg per parą dozė. Gydyti pacientą 80 mg doze galima tik ligoninėje ir prižiūrint gydytojams.
Sisteminės aterosklerozės gydymas turėtų prasidėti nuo 10 arba 20 mg dozės, atsižvelgiant į ligos progresavimo stadiją, o vėliau dozę padvigubinti (pirmą kartą padidinti galima po 2 savaičių vartojimo).
Vaisto pokytis gali įvykti tik praėjus 30 gydymo dienų ir pasiekiamas didžiausias statino veiksmingumas. Prieš tai nerekomenduojama keisti vaisto į analogą arba didinti dozę.
Pagrindiniai skirtumai ir efektyvumas?
Kuo skiriasi Atoris ir Atorvastatin? Abu vaistai yra originalaus vaisto Liprimar generiniai vaistai. Kilmės šalis skiriasi: Atorvastatinas gaminamas Rusijoje, o Atoris yra jo užsienio analogas. Šių dviejų vaistų kaina taip pat skiriasi. Atorvastatinas kainuoja 2-3 kartus pigiau nei užsienio vaistas. Abiejų vaistų veiksmingumas gydant yra beveik toks pat.
Vaisto veiksmingumas priklauso ne tik nuo aktyvaus komponento, bet ir nuo teisingai parinktos pagalbinių komponentų sudėties. Abiejų vaistų terapinio poveikio skirtumas yra nežymus, tačiau jis vis dar egzistuoja ir į jį būtina atsižvelgti renkantis gydymui skirtą vaistą – Atoris arba Atorvastatin.
10 mg atorvastatinas turi tokį gydomąjį poveikį:
- bendrojo cholesterolio kiekio sumažėjimas – 33%;
- MTL – sumažėti 47%;
- trigliceridai sumažėja 9%;
- apo B sumažėja 37 %;
- apo A (3 proc.) ir DTL padidėja 9-10 proc.
Terapinis Atoris poveikis vartojant 10 mg dozę:
- bendrojo cholesterolio indeksas – sumažėti 38%;
- MTL sumažėjimas 50 %;
- TG sumažėja 13 %;
- apo B sumažinamas 42 %;
- DTL kiekis padidėja 10-12%
- apo A padidėjimas – 4 proc.
Šalutiniai poveikiai
3 kartos statinai, kaip ir ankstesnių kartų vaistai bei šiuolaikiniai vaistai, turi didelį šalutinį poveikį visiems organams. Dėl šios priežasties statinai nėra skirti savarankiškam gydymui, nes netinkamai vartojami gali būti mirtini. Teisingai gydytojo parinkta vaisto dozė sumažina neigiamų organizmo reakcijų atsiradimo riziką:
| Organai ir sistemos | Neigiamas poveikis |
|---|---|
| Nervų sistema ir smegenys |
|
| Širdis ir kraujotaka |
|
| Raumenys ir skeleto aparatai |
|
| Virškinimo traktas |
|
| Epidermis ir alergijos |
|
| Kvėpavimo sistema |
|
| Bendras neigiamas poveikis organizmui |
|
Sąveika su kitais vaistais ir analogais
Sudėtingam gydymui būtina atidžiai parinkti vaistus, su kuriais statinai gali sąveikauti, kad būtų išvengta šalutinio poveikio, kurį sukelia sąnarių terapija:
Žemiau pateikiami Atoris ir Rusijos Atorvastatino analogai, naudojami sisteminei aterosklerozei ir aukštai cholesterolio koncentracijai kraujyje gydyti. Pagrindinė šių analogų veiklioji medžiaga yra atorvastatinas:
- Liprimar yra originalus 3 kartos statinas. Pagaminta Vokietijoje (Pfizer), kur buvo atlikti visi klinikiniai tyrimai. Saugiausias ir efektyviausias statinas savo pogrupyje. Vienintelis trūkumas yra labai aukšta kaina.
- Indijos Atomax analogas– vaistas skiriamas širdies ligų ir sisteminės aterosklerozės profilaktikai.
- „Torvacard“ („Zentiva“, Slovėnija)- populiariausias analogas Rusijoje. Veiksmingas vaistas, kurio kaina yra prieinama.
Padidėjęs cholesterolio indeksas, taip pat jame esanti mažo molekulinio tankio lipoproteinų dalis yra pagrindinė aterosklerozinių navikų susidarymo arterijų membranose priežastis.
Aterosklerozės vystymasis sukelia kraujotakos sistemos sutrikimus ir išprovokuoja daugybę rimtų kraujagyslių patologijų ir širdies organų ligų.
Jei aterosklerozė negydoma, ji gali sukelti miokardo infarktą ir mirtiną smegenų insultą.
Pagrindinis aterosklerozės gydymas yra skirtas sumažinti cholesterolio indeksą kraujyje ir jo mažos molekulinės masės frakcijas. Vaistai iš statinų grupės, kurios vienas iš atstovų yra Atoris, veiksmingai mažina cholesterolio kiekį.
3 kartos statinas Atoris
Vaistas Atoris yra trečios kartos statinas, kurį gamina farmakologijos įmonė iš Slovėnijos. Aktyvus vaisto elementas, turintis gydomąjį poveikį mažinant cholesterolio indeksą kraujyje, yra atorvastatinas.
Aktyvus komponentas atorvastatinas yra HMG-CoA reduktazės molekulių inhibitorius.
Reduktazė suaktyvina mevalono rūgšties, kuri yra mažo molekulinio tankio lipoproteinų dalis, sintezę, taip pat padidina MTL receptorių skaičių, kurie sustiprina mažos molekulinės masės cholesterolio katabolizmą, sumažindami jį.
Tokiomis savybėmis gydomasis poveikis pasiekiamas per trumpą laiką.
Atoris galima įsigyti tik tablečių pavidalu. Tabletės yra šiek tiek pailgos apskritimo formos ir baltos spalvos, kurios viršuje yra padengtos danga. Veiklioji medžiaga gaminama tokiomis dozėmis: 10,0 mg, 20,0 mg, 30,0 mg, 40,0 mg, 60,0 mg ir 80,0 mg.
Tabletės supakuotos į dėžutes, vienoje pakuotėje gali būti nuo 10 iki 90 tablečių. Pakuotė priklauso nuo medžiagos dozės vienoje tabletėje.
Kiekvienoje vaisto dėžutėje yra naudojimo instrukcijos, kurias reikia atidžiai perskaityti, kaip vartoti šį vaistą.
Atoris pakaitalai yra atorvastatino pagrindu pagaminti vaistai - vaistas "Tulip", statinas "Atorvastatin", vaistas "Torvacard".
Taip pat analogai gali būti vaistai, kurių pagrindą sudaro rozuvastatinas - vaistas Crestor, vaistas Rozulip, Mertenil tabletės.
Naudojimosi su Atoris instrukcija
Vaistų terapija Atoris tabletėmis ir jo mokesčiais pradedama nuo minimalios 10,0 miligramų dozės. Įrodytas vaistų, kurių sudėtyje yra atorvastatino, veiksmingumas ir jie gali sumažinti MTL cholesterolio kiekį net tada, kai gydomi minimaliomis dozėmis per 1-2 mėnesių gydymo kursą.
Be to, naudojant minimalią dozę, Atoris ir jo analogų organizmui praktiškai nėra jokio šalutinio poveikio.
Praėjus mėnesiui po vaisto vartojimo, būtina atlikti biocheminę cholesterolio analizę lipidų spektro metodu.
Jei lipidų kiekis kraujyje nesumažėja, gydytojas padidina vaisto dozę arba nusprendžia, kuo jį pakeisti.
Atoris yra vaistas, skirtas žmonėms, sergantiems genetine hipercholesterolemija.
Originalus vaistas rodo lipidų mažinimo efektyvumą sergant šeimine hipercholesterolemija, o ne visi vaisto analogai turi tokias savybes, todėl tik gydytojas žino, kurį vaistą pakeisti pigiau nei Atoris, jei ligonio negalima gydyti brangiu vaistu.
„Atoris“ pakaitalai gaminami daugelyje šalių, įskaitant Rusiją ir Ukrainą. Jų kaina mažesnė nei originalaus vaisto, analogų ir generinių vaistų savybės tokios pat.
Vaistai skiriasi papildomų komponentų sudėtimi ir veikliosios medžiagos - atorvastatino - dozavimu.
Naudojimo indikacijos
Atoris tabletėmis ir jo analogais gydomas didelis cholesterolio indeksas kraujo plazmoje. Aterosklerozinių apraiškų laikotarpiu vaisto vartojimas teigiamai veikia lipidų apykaitą, mažina MTL, taip pat trigliceridų molekules.
Atoris arba jo analogas bus naudojamas hipercholesterolemijos patologijai, kuri turi skirtingą etiologiją:
- Su paveldima hipercholesterolemija;
- Dėl netinkamos nesubalansuotos mitybos;
- Dėl netinkamo gyvenimo būdo ir žalingų įpročių;
- Dėl nutukimo;
- Sergant cukriniu diabetu ir endokrinine patologija hipotiroze.
Hipercholesterolemijos priežasčių yra daug, todėl Atoris veiksmingai susidoroja su mažos molekulinės masės lipoproteinų molekulių sintezės slopinimo užduotimi.
Gydymo metu nepamirškite, kad tik gydant Atoris ir jo analogais būtina laikytis anticholesterolio dietos.
Jūs neturėtumėte pirkti pigių vaistų patys ir pakeisti vaistus vaistų terapijoje.
Ne visi pigūs pakaitalai yra tokie pat veiksmingi gydant kaip originalūs vaistai, o jei jį pakeisite patys, galite pakenkti organizmui dėl neteisingai apskaičiuotos dozės.
Visus paskyrimus skiria tik gydytojas.
Taip pat Atoris ir jo analogai gana dažnai skiriami kaip tokių patologijų profilaktika:
- Vaistas mažina krūtinės anginos progresavimą;
- Vartojant Atoris ir jo statinų analogus, kelis kartus sumažėja širdies priepuolių rizika;
- Apsaugo nuo insulto, kurį sukelia smegenų išemija arba smegenų kraujavimas, atsiradimo;
- Originalūs vaistai, arba analogai, skiriami siekiant išvengti kraujagyslių patologinės aterosklerozės, kuri gali sukelti daugybę kraujagyslių ligų, širdies organų ir smegenų patologijų.
Atoris tabletėmis ir jo analogais gydomas didelis cholesterolio indeksas kraujo plazmoje Kontraindikacijos
Gydytojai neturėtų skirti Atoris ir jo analogų pacientams šiais atvejais:
- Vidutinio ir sunkaus išsivystymo kepenų ląstelių patologijos;
- Per didelis transminazės fermentų aktyvumas kepenų organe;
- Kepenų organų nepakankamumas ir ląstelių cirozė;
- Inkstų nepakankamumo atsiradimas;
- Nėštumo metu, taip pat maitinant kūdikį motinos pienu, Atoris tablečių ar jų pakaitalų vartoti negalima;
- Padidėjęs organizmo jautrumas veikliajai medžiagai - atorvastatinui ir papildomiems tablečių komponentams;
- Nerekomenduojama vartoti Atoris ar analogų iki 18 metų amžiaus.
Artimiausias Atoris analogas kompozicijoje yra Atorvastatino tabletės.
Tarp populiariausių analogų, pakeičiančių Atoris, yra vaistas Atorvastatinas. Šis vaistas savo sudėtimi yra artimiausias Atoris tabletėms, tačiau rusiškas atorvastatinas yra daug pigesnis.
Šis analogas gaminamas Rusijos Federacijoje 3 farmacijos gamyklose - Vertex, AlsiPharma, taip pat Biocom gamykloje. Visos gamyklos gamina Atoris analogą, kurio dozė yra nuo 10,0 miligramų iki 80,0 miligramų.
Minimali analogo dozė yra tokia pati - 10,0 miligramų, o gydomasis poveikis pastebimas po 30 dienų nuolatinio vartojimo.
Atorvastatinas parduodamas vaistinėse su gydytojo receptu. Gana dažnai Atorvastatinas skiriamas siekiant užkirsti kelią aterosklerozės vystymuisi, taip pat antrinei širdies priepuolio ir insulto prevencijai.
Rusijos narkotikų kainos prasideda nuo 80,00 rublių už tabletes, kurių dozė yra 10,0 miligramų.
Užsienio Torvacard analogas
Originalaus vaisto Atoris analogas Torvacard tabletes Čekijoje gamina farmakologinių produktų gamintoja bendrovė Zentiva. Torvacard dozė svyruoja nuo 10,0 miligramų iki 40,0 miligramų.
Supakuota lizdinėse plokštelėse po 10 vnt. 30 tablečių dedama į kartoninę dėžutę, taip pat yra 90 tablečių pakuotė.
Torvacard efektyviai sumažina bendrojo cholesterolio indeksą kraujyje 35,0 % – 40,0 %, o mažo molekulinio tankio lipoproteinų indeksą – 40,0 % – 60,0 %.
Didžiausias gydomasis poveikis gydant pagrindinio vaisto analogu, pagrįstu atorvastatinu, pasiekiamas derinant - Torvacard terapija + anticholesterolio dieta.
Šis statinas taip pat padeda numesti riebalų perteklių. Torvacard analogas skiriamas ta pačia mažiausia 10,0 miligramų doze. Minimalios dozės tablečių kaina yra nuo 260,00 rublių.
Atoris vaisto Tulip analogas
Vaistas „Tulip“, gaminamas Šveicarijos farmakologinėje gamykloje, efektyviai sumažina mažo molekulinio tankio lipoproteinus 50,0%, o bendrojo cholesterolio molekulių koncentraciją kraujyje – daugiau nei 40,0%.
Pirmąjį gydomąjį poveikį galima pajusti praėjus 18-21 dienai nuo gydymo kurso pradžios. Didžiausias gydymo poveikis pasireiškia praėjus mėnesiui po vaisto vartojimo.
Gydymas analogu pradedamas nuo 10,0 miligramų dozės, o gydytojas, remdamasis lipidų profilio rezultatu, po trijų savaičių gydymo kurso gali ją padvigubinti.
Tulpės, kaip ir kiti statinai, sukelia šalutinį poveikį organizmui. Dažniausiai pasireiškia virškinimo trakto sutrikimai ir raumenų audinio skausmas.
Tulpių analogo kainos prasideda nuo 255,00 rublių, kai dozė yra 10,0 miligramų.
Rusijos „Atoris“ analogas yra vaistas „Novostat“.
"Novostat" yra naujos kartos "Atoris" analogas, kurį gamina farmakologinė gamykla Rusijoje - ATOLL. Vaistas yra pagamintas kapsulių pavidalu ir turi skirtingą formulę, padidindamas pagalbinių komponentų skaičių, o tai padidina gydomąjį gydymo poveikį.
Gydymas Novostat pakaitalu pradedamas nuo 10,0 miligramų dozės, o vaistas turi būti vartojamas kartu su anticholesterolio dieta.
Rusijos pakaitalo kaina yra nuo 330,00 rublių už tabletę, kurios dozė yra 10,0 miligramų.
Vokiškas statino Atoris analogas yra vaistas Liprimar
Vokiškas atitikmuo Liprimar nėra pigus Atoris pakaitalas, tačiau tai yra aukštos kokybės produktas, kurį siūlo Pfizer. Liprimar tabletės yra švelnios kūnui, todėl ilgalaikio gydymo metu organizmui sukeliamas minimalus šalutinis poveikis.
Statinai terapijoje naudojami nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Liprimar yra saugiausias statinas ilgalaikiam vartojimui.
Vienintelis Liprimar trūkumas yra jo kaina, pradedant nuo 700,00 rublių už vaistą, kurio dozė yra 10,0 miligramų.
Daugiau analogų
Be labiausiai žinomų vaisto Atoris pakaitalų, vaistų terapijoje, remiantis veikliąja medžiaga atorvastatinu, skiriami šie vaistai:
- Narkotikai Abitor ir Aztor (pagaminta Indijoje);
- Tabletės Astin ir Atokor (gamybos šalis Indija);
- Medicina Amvastan (JK + Türkiye);
- Vaistas Aktastatinas (Islandija);
- Atorvastatin-Teva – pagamintas Izraelyje.
Pakaitalai, kurių pagrindą sudaro 4 kartos statinas – rozuvastatinas
Daugelis gydytojų, net ir sumažėjus cholesterolio indeksui, savo pacientams neskiria pirmos ir antros kartos statinų ir retai vartoja trečios kartos vaistus, nes tokie vaistai turi daug šalutinių poveikių, kurie daro daugiau žalos paciento organizmui nei Gerai.
Šiais laikais vis dažniau naudojami nauji 4 kartos statinai, kurių pagrindą sudaro veiklioji medžiaga rozuvastatino tabletėse.
Kad pacientas pajustų gydomąjį poveikį išgėręs minimalią 5,0 miligramų dozę, pakanka vaisto vartoti 14 dienų. Trumpas terapinis kursas daro vaistą saugesnį organizmui.
Trečiosios kartos statino Atoris, kurio pagrindą sudaro atorvastatinas, pakaitalai yra 4 kartos vaistai, kurių pagrindą sudaro aktyvus komponentas rozuvastatinas:
- britų medicina Crestor;
- vengras Mertenilas;
- Vaistas Tevastor gaminamas Izraelyje;
- Vengrijos vaistas Rozulip.
4-osios kartos analogai, pagaminti iš rozuvastatino, taip pat yra HMG-CoA reduktazės inhibitoriai. Pakeisti Atoris kitu vaistu gali tik gydantis gydytojas, remdamasis lipidų spektro rezultatais, taip pat atlikęs kepenų tyrimus.
Prieš pakeičiant vaistą analogu, būtina atlikti vidaus organų tyrimus, kad gydytojas galėtų tiksliausiai parinkti gydymui reikalingą pakeitimą rozuvastatinu.
Lyginamoji vaisto Atoris ir jo analogų kainų lentelė
| vaisto pavadinimas, statino kilmės šalis | dozė ir tablečių skaičius pakuotėje | vidutinė vaisto kaina rubliais |
|---|---|---|
| vaistas Atoris (Slovėnija) | · 10,0 miligramų; | 450 |
| · 30 tablečių. | ||
| · 20,0 miligramų; | 465 | |
| · 30 tablečių. | ||
| · 30,0 miligramų; | 490 | |
| · 30 vnt. | ||
| · 40,0 miligramų; | 520 | |
| · 30 vnt. | ||
| vaistas Ator (RF) | · 10,0 miligramų; | 270 |
| · 30 vnt. | ||
| · 20,0 miligramų; | 460 | |
| · 30 vienetų | ||
| Indijos vaistas Atomax | · 20,0 miligramų; | 180 |
| · 30 vienetų | ||
| Rusijos vaistas atorvastatinas | · 10,0 miligramų; | 125 |
| · 30 tablečių | ||
| · 20,0 miligramų; | 190 | |
| · 30 vienetų | ||
| · 40,0 miligramų; | 300 | |
| · 30 vienetų | ||
| Liprimar – kilmės šalis: Vokietija | · 10,0 miligramų; | 745 |
| · 30 vnt. | ||
| · 20,0 miligramų; | 1025 | |
| · 30 vnt. | ||
| · 40,0 miligramų; | 12090 | |
| · 30 vienetų | ||
| · 80,0 miligramų; | 1445 | |
| · 30 vienetų | ||
| Torvacard – gamintojas Slovakija | · 20,0 miligramų; | 425 |
| · 30 vienetų | ||
| · 40,0 miligramų; | 575 | |
| · 30 vienetų. |
Vaizdo įrašas: statinai. Jūsų pagrindinė planšetė
Išvada
Vaisto Atoris analogai turi tas pačias gydomąsias savybes, tačiau yra daug pigesni, todėl norėdami sumažinti cholesterolio indeksą visada galite pasirinkti pigesnį originalaus vaisto pakaitalą.
Pakaitalų pasirinkimą atlieka tik gydantis gydytojas.
Panašūs straipsniai
