Pagrindo plastikai yra medžiagos, naudojamos protezų pagrindams gaminti. Jie turi turėti aukštas fizines ir chemines savybes ir atitikti šiuos reikalavimus: turėti tvirtumą ir atsparumą dilimui, pakankamą atsparumą apkrovai,
atsirandantys kramtymo metu, būti elastingi dėl neišvengiamos elastinės protezų deformacijos, turėti pastovią formą ir tūrį, atitikti minkštųjų audinių spalvą, mažiausiai sugeriantys vandenį ir susitraukiantys.
Karštos polimerizacijos pagrindo plastikai. Vidaus pramonė gamina šiuos plastikus:
1. "Etakrilas (AKR-15)"- Galima įsigyti miltelių (P) ir skysčio (L) pavidalu. Milteliai yra trijų komponentų metilo metakrilato (MMA), etilo metakrilato (EMA), metakrilato (MA) kopolimeras. Dažantys pigmentai ir titano dioksidas padaro polimero miltelius nepermatomus ir suteikia jiems rausvos spalvos. Skysčio sudėtyje yra inhibitorius - hidrochinonas (0,005%) ir dengimo agentas - dibutilftalatas - (1%), tiekiamas tamsiame buteliuke. Neseniai buvo pagamintas modifikuotas plastikas - "Ethacryl - 02".
2. "Akrelis"- kopolimeras su susietomis polimero grandinėmis, sudarytas naudojant į monomerą įvestą kryžminio ryšio agentą. Plastikas sudarytas iš miltelių - PMMA, padengto dibutilftalatu - (1-3%); ir skysto -MMA, turinčio kryžminio ryšio agentą; inhibitorius – hidrochinonas; drumstikliai – titano dioksidas ir cinko oksidas.
3. "Bakrilas"- didelio stiprumo akrilo plastikas, kuris, lyginant su kitais, pasižymi padidintu atsparumu trūkinėjimui, trinčiai, dideliu atsparumu smūgiams ir stipriu lenkimui bei pasižymi geru pagaminamumu.
4. "krūtinėlė"- fluoro turintis akrilo kopolimeras, turi padidintą stiprumą, cheminį atsparumą, rausvos spalvos permatomas plastikas.
5. "Akronilas" pagrindo plastikas, naudojamas veido žandikaulių įtvarams, ortodontiniams aparatams, nuimamiems įtvarams. Pagal skaidrumą jis yra artimas fluoraksui, pasižymi mažesne vandens sugėrimu, geromis technologinėmis savybėmis.
6. "Bespalvis plastikas"- skirtas protezų pagrindams gaminti tais atvejais, kai spalvotas pagrindas yra kontraindikuotinas (alerginis ir toksinis stomatitas). Šis plastikas pagamintas iš PMMA be stabilizatorių, kurio sudėtyje yra senėjimą stabdančios medžiagos miltelių ir skysčio pavidalu. Nuo anksčiau gamintų bazinių medžiagų jis skiriasi padidintu skaidrumu ir tvirtumu. Yra P -300 g, W - 150 g.
Schulz-Dental kompanija gamina šias šios grupės medžiagas:
1. "Futur Aciyl - 2000" naudojami daliniams išimamiems plokšteliniams protezams (PRD) ir pilniems išimamiems protezams (RSPP) gaminti naudojant kiuvetinio presavimo arba liejimo metodą;
2. „Futura Press HP“- karštos polimerizacijos plastikas su skysta faze, skirtas vientisų protezų konstrukcijoms užbaigti ir protezų perklojimui. Šis plastikas gaminamas šių spalvų: skaidri rožinė, skaidri rožinė su gyslomis, nepermatoma rožinė, ne skaidri rožinė su gyslomis.
Ivoclar siūlo šiuos plastikus:
1. "Ortosin SP" ortodontiniams prietaisams - raudona, mėlyna, geltona ir žalia;
2. „Pro Base Hot“- plastike nėra kadmio, yra 1000 g miltelių, 500 ml skysčio. Jis gali būti gaminamas didelėmis dozėmis: milteliai 2500, 5000, 10000 g ir atitinkamai skysti - 1000, 2000, 4000 ml.
Įmonė "De Tgeu" (Vokietija) gamina:
1. "Selektaplus - N"- rožinė, tiekiama P pavidalu - 3000g; F - trijuose buteliuose po 500 ml; specialios matavimo priemonės. Taikymo technologija ir indikacijos yra tokios pačios kaip ir buitiniams karštos polimerizacijos plastikams;
2." Paladontas – 65"Šio plastiko pagrindas yra metilakrilatas. Galimos P ir F formos, skirtos PSPP ir ChSPP modeliavimui, gaminamos presuojant. Šio plastiko privalumai: naudoti 30 metų; iš šio plastiko pagaminti protezai yra patvarūs ir tiksliai atitinka protezo lovos audinius. Milteliai tiekiami 7 spalvų: rožinė, marmurinė rožinė, bespalvė, po 1000 g; skystis 500 ml. Pridedama spalvų skalė ir dozavimo talpykla;
3. "Paladent - 20"- laisvai dozuojamas, greitai apdorojamas, bazinis plastikas, tiekiamas P - 1000 g ir F - 500 ml pavidalu. Jis naudojamas ChSPP ir PSPP gamybai presuojant. Šio plastiko privalumai: neturi kadmio, tikslus formos perkėlimas, jo stabilumas, trumpas polimerizacijos laikas – 20 min.
JAV bendrovė „Interdent“ gamina plastiką. Interacryl - HOT"; pagamintas Čekijoje - “ Super akrilas" spalvos, primenančios buitinį plastiką „Ftorax“. Jis gaminamas P -100 g ir F - 50 ml pavidalu. Taip pat yra bespalvio šios įmonės plastiko - “ Super akrilas - 0".
Užsienio analogai: „Akron M Sea“ (Japonija)(TIPAS -5) - mikrobangų krosnelėje kietintas bazinis plastikas. Tai specialus plastikas, skirtas kietėti įprastu būdu Mikrobangų krosnelė. Vienu metu 3 minutes atliekama visos masės polimerizacija, o vykstant iš vidaus, likutinis monomero kiekis mažėja. „Akron M Si“ polimerizacijai mikrobangų krosnelėje yra speciali kiuvetė. Jis pagamintas iš mikrobangoms pralaidžio plastiko ir garantuoja vienodą polimerizaciją.
"Individo prabanga" (Vokietija) (TYPE-4) - šviesoje kietėjantis pagrindo plastikas, skirtas atskirų šaukštų gamybai, polimerizuotas halogeniniame šviesos bloke. Jo veikimo principas pagrįstas specialiu plastiko įvedimo į kiuvetę metodu, esant slėgiui šiltos polimerizacijos proceso metu. Akrilato tiekimas į kiuvetę esant slėgiui leidžia nuolat užpildyti susitraukimo susidariusią erdvę.
„Kronzin“, „Plavit 55“ (Vokietija) yra skirti išimamų protezų pagrindų gamybai.
Šaltos polimerizacijos baziniai plastikai (greitai kietėjantys, savaime kietėjantys), (TIPAS – 2).
Šios plastikų grupės polimerizacija gali būti atliekama be šilumos poveikio ir turi savo ypatybes:
Polimerizacijos pabaigoje masėje lieka iki 5% m numerį , tai yra 10 kartų daugiau nei karštosios polimerizacijos plastike;
Gautos polimerų grandinės yra trumpesnės nei terminės polimerizacijos metu;
Polimerizacijos metu susidaro didelis šilumos kiekis, dėl kurio gali susidaryti poros ir duobės. Norint pašalinti šilumos perteklių, produktą rekomenduojama panardinti į šaltą vandenį;
Kai kurie polimerizacijos aktyvatoriai yra chemiškai nestabilios medžiagos, todėl po kurio laiko plastikas keičia spalvą. Iš šios grupės plastikų žinomiausi yra " Protacryl -M" ir "Redont".
1. „Protacryl – M“- kopolimeras, turintis fluoro kaučiuko ir kryžminio ryšio agento. Išleidimo forma: polimeriniai milteliai - rožinė; trys skysčiai buteliuose: monomeras, dichloretano klijai, atpalaiduojantis lakas - izokolis. Naudojamas laikinų įtvarų, ortodontinių aparatų, individualių padėklų, relines gamybai, išimamų protezų taisymui, ChSPP ir PSPP bazių gamybai;
2. „Atkurti“- yra trijų tipų: "Redont" - rožinė, nepermatoma; „Redont – 02“ nedažytas skaidrus; „Redont – 03“ rožinis skaidrus. Polimerizaciją geriausia atlikti esant 1,5–2 atm slėgiui. drėgnoje aplinkoje, o tai suteikia patvaresnį plastiką su mažiau porų ir tuo pačiu elastingesnį. Naudojimo indikacijos yra tokios pačios kaip ir protakrilo.
3. « Redont Colir"– skaidrūs polimerų ir dažų koncentratai (raudona, geltona, mėlyna) – monomeras.
4. Paladur- Kompanija Kulzer - šaltas polimeratas protezams metakrilato pagrindu, tiekiamas P ir F pavidalu. Milteliai gali būti gaminami 500, 1000, 5000 g. ir atitinkamą skysčio kiekį;
5. "Palapress"- išleidimo forma yra tokia pati kaip ir ankstesnio plastiko, tačiau galimos šios spalvos: rožinė, nepermatoma rožinė, marmurinė rožinė, bespalvė. Gali būti naudojamas perkloti, taisyti protezus, gaminti PSPP pagrindus. Maksimalus protezavimo lovos tikslumas pasiekiamas dėl to, kad polimerizacijos metu reikia mažai kaitinti, todėl šaltieji polimerai patiria mažiausiai šiluminio plėtimosi ir kinta dėl terminio plėtimosi koeficientų skirtumo, kuris perduodamas į protezo pagrindą. Šis plastikas išsiskiria nedideliu likutinio monomero kiekiu iki 0,5 - 0,8 mg/g, o tai yra mažiau nei karštosios polimerizacijos plastikų vertė.
6. "Palapress vario"- plastikas, naudojamas liejimo būdu metakrilato pagrindu, gaminamas P ir F pavidalu. Jo tarnavimo laikas pailgėja. Privalumai: labai gerai toleruoja burnos gleivinę dėl mažo likutinio monomero kiekio; aukštas protezo lovos gleivinės atitikimo laipsnis; kelių protezų gamyba vienu metu; stabilus protezo spalvos stabilumas. Galimi milteliai - rožiniai, rausvai nepermatomi, rausvai marmuriniai, bespalviai 500, 1000, 5000 g, F - 250, 500, 2500 ml. atitinkamai.
Be to, užsienio įmonės gamina šiuos plastikus. Įmonė "Ivoclar": " „Pro Base Cold“, „Orthosin Uni“. Schultz odontologijos įmonė gamina: Futura Press -50", "Futura Self" ir daug kitų plastikų.
Plastikas, naudojamas atskiriems šaukštams gaminti. Vidaus pramonė gamina plastiką:
"Karboplastas"- savaime kietėjantis akrilinis plastikas, iš kurio gaminami individualūs atspaudų padėklai. Galima įsigyti P ir F pakuotėse.Milteliai yra PMMA, plastifikuoti dibutilftalatu. MMA skystis su aktyvatoriaus - dimetilalanino - priedu (3%).
"Ivoclar" gamina plastiką šiems tikslams " Padėklas akrilas – 86"- su minimaliu susitraukimu, baltos, oranžinės ir rožinės spalvos; “ Akrilo skaidrus dėklas"- mėlyna spalva; “ Ivolenas“- geltona spalva.
Kai kurios užsienio įmonės siūlo plastiko pusgaminius, pagamintus iš kompozicinės medžiagos, kurios polimerizacija vyksta specialiose odontologiniai prietaisai, skirti nukreipti šviesos pluoštą PLS: « Individo – liuksas“- „Voco“ įmonė; "Spectra Tray"- „Ivoclar“ įmonė; “ Supertec"- Įmonės "DMG" ir kt.
Elastingas plastikas, atpalaidavimo forma, paskirtis.
Elastiniai plastikai naudojami kaip minkšti, smūgius sugeriantys įklotai išimamiems protezų pagrindams. Jie turi būti tvirtai prijungti prie protezo pagrindo, naudojant protezą išlaikyti elastines savybes ir pastovų tūrį. Turi gerą drėkinamumą ir elastingumo indeksą, artimą protezo lovos ertmės gleivinės elastingumo indeksui. Laikini elastingi įklotai arba audinių kondicionieriai burnoje naudojami trumpai, maždaug kelias savaites, nors yra žinomos kai kurios sėkmingos kompozicijos, kurios išlieka elastingos ir išlieka ant pagrindo paviršiaus daugelį mėnesių. .Elastiniai plastikai gaminami karšto ir šalto vulkanizavimo būdu.
Karštai vulkanizuoti plastikai: « Eladent“; "Eladent-100"; "Ortozilė"; „PM – 01“, „Elastoplast“, „GosSil“.
« Eladent"– MMA kopolimeras – 95% ir stirenas – 5%, ilgai išlaiko elastingumą.
« Eladent - 100"– daugiausia naudojamas minkštiesiems pamušalams skausmui po protezu malšinti ir pastarojo fiksacijai pagerinti, pasižymi geru elastingumu, yra ilgai atsparus burnos skysčio poveikiui, gerai prilimpa prie protezo pagrindo. Yra tokia forma: P - vinilchlorido suspensijos kopolimeras su butilftalatu - 99,97%; drumstiklis - titano dioksidas - 0,005% ir dažiklis - 0,025%; F – dioktilftalatas – tai ir plastifikatorius, ir monomeras. . Sumaišius miltelius ir skystį, plastikas yra paruoštas naudoti iš karto. Eladent polimerizacijos būdas sutampa su plastiko, kuris naudojamas kaip standus pagrindas, režimu. Geras abiejų plastikų sujungimas susidaro, kai jie liečiasi tešlos pavidalo, sumaišius su polimeru, susidaro minkšta guminė masė.
« Ortosil" pirmą kartą buvo panaudotas 1963 m. Trisilanas buvo naudojamas kaip katalizatorius ir kryžminio ryšio agentas. Nepakankamas elastingumas, vandens įgeriamumas ir papildomo šildymo poreikis po vulkanizacijos kambario temperatūroje paskatino ieškoti pažangesnių medžiagų.
Plastmasinis "PM - 01" yra elastomeras, kurio pagrindą sudaro vinilo chlorido kopolimeras su butilo akrilatu ir yra P ir F formų. Tarpiklis iš „PM-01“ pasižymi ilgalaikiu minkštumu ir yra tvirtai sujungtas su pagrindu. Jis naudojamas dviejų sluoksnių pagrindams, su aštriu ketera ir esant išilginėms gleivinės raukšlėms. Norėdami paruošti plastiką, paimkite 10 g miltelių ir 6-7 ml skysčio ir sumaišykite. Suformuokite kiuvetę, dėkite į kambario temperatūros vandens vonelę ir per 50 minučių pašildykite iki 100°C, palaikykite 30-40 minučių ir atvėsinkite ore.
"Elastoplastas"- naudojami bokso įtvarams arba burnos apsaugai gaminti. Milteliai yra vinilchlorido ir butilakrilato kopolimeras, plastifikuotas dibutilftalatu. Skystas dibutilftalatas. Vienai burnos apsaugai paimkite 25 gramus miltelių ir 15-17 ml skysčio, suberkite į skiedinį arba guminę kolbą ir gerai sutrinkite, kol gausis vienalytė masė. Paruošta masė dedama į formą ir lėtai spaudžiama. Suspauskite jį į spaustuką ir perkelkite į vandenį kambario temperatūroje. Per 50-60 minučių vandens temperatūrą pašildykite iki 105-109°C (tai įmanoma esant normaliam atmosferos slėgiui tik verdant stiprų druskos tirpalą) ir pavirkite 50-60 min. Išimkite kiuvetę iš vandens, atvėsinkite gipso formą, kol pasijus šilta, nuimkite burnos apsaugą ir siūlių vietą apdorokite žirklėmis.
"GosSil"– MGMSU darbuotojų pasiūlytas karšto vulkanizavimo plastikas. Jis naudojamas protezų pagrindų tarpikliams gaminti su 2 klasės gleivine pagal Suppli, netoleruojant akrilo plastiko, veido žandikaulių protezams gaminti, jo storis gali svyruoti nuo 1,8 iki 2 mm. Galimos trapecijos formos plokštelės, iš abiejų pusių padengtos apsaugine plėvele, ir buteliukas su 15,0 ml klijų.
Šaltai vulkanizuoti elastingi plastikai – « Ortosil - M", "Mollosil", "Flexon", "Correntyl", "Molloplast - B".
"Ortosil - M"- elastingas plastikas, kurio sudedamoji dalis yra šaltai vulkanizuota silikoninė guma. Burnos ertmėje sukietėja per 4-5 minutes. Galima įsigyti pastos pavidalu tūbelėje ir dviem katalizatoriais Nr. 1,2. Pasta susideda iš polidimetilsiloksano - 62,97%; modifikuotas aerozolis - 15,74%; cinko oksidas -11,34% ir redoksido dažiklis - 0,5%. Katalizatoriai tepami ant pastos vienodais kiekiais, kruopščiai sumaišomi, o prieš tepant ant kieto plastiko pastarasis išgraviruojamas specialiu skysčiu, kurio yra Ortosila-M.
"Molloplastas" gali būti naudojamas išskirti aštrius kaulinius išsikišimus, pagerinti PSPP fiksaciją visiškai alveolinio proceso atrofijos atveju. Taip pat iš jo gaminami bokso įtvarai, gomurio obturatoriai ir bruksizmo įtvarai.
"Mollosil" gali būti naudojamas protezų atstatymui esant pagrindų įtrūkimams ir lūžiams, kraštams formuoti, izoliuoti torus ir egzostozes bei sukurti minkštą pamušalą PSPP.
Be to, specialus elastinės plokštės minkštų trinkelių, rausvų arba bespalvių, gamybai. Šių plokštelių dydis gali būti įvairus; viršutiniam žandikauliui jos gaminamos trapecijos pavidalu, o apatiniam - pasagos pavidalu. Amerikiečiai gamina plastiką "Novus - tm"- polifosfazeno fluoroelastomeras, gaminamas plokščių, laminuotų į polietileną, pavidalu ir laikomas šaldytuve. Jis taip pat naudojamas kaip tarpiklis ir Ortosil-M plastikas.
Poliamido pagrindo medžiagos (nailonas).
Poliamidai (nailonai) yra vieni iš labiausiai paplitusių polimerų. Poliamidai yra heterograndiniai polimerai, kurių pagrindinėje grandinėje yra makromolekulių – amido grupių. Poliamidai gali būti alifatiniai arba aromatiniai, priklausomai nuo to, prie kurių radikalų yra prisijungusios -CO-NH- grupės.
Odontologijoje naudojami tik netoksiški poliamidai. Poliamidai apdorojami liejant, liejimo įpurškimu, ekstruzijos ir presavimo būdu. Iš poliamidų pagamintos detalės gali būti suvirintos (šiluminiu suvirinimu arba aukšto dažnio srovėmis) arba klijuojamos to paties polimero tirpalais polihidroliniuose fenoliuose arba skruzdžių rūgštyje.
Poliamidas yra pirmasis sintetinis polimeras, kurio fizinės savybės viršija kai kurių metalų savybes. Jis pasižymi neįtikėtinu savybių deriniu – didelio stiprumo, vidutinio kietumo ir atsparumo aukštai temperatūrai, kurui ir tepalams bei daugumai cheminių medžiagų.
"Valplast"- lanksti dantų plastika, naudojama gaminant išimamus protezus, skirtus vienpusiams ir dvišaliams dantų galo defektams.
"Flexi-J"- nailono termoplastinis polimeras, elastingas ir permatomas, yra 4 spalvų atspalvių.
"Flexi-Nylon"- išskirtinė formulė ir stabilūs dažai leidžia pasiekti maksimalų estetinį rezultatą ir komfortą naudojant protezą. Protezai pagaminti iš Flexi-Nylon yra labai patvarūs ir lengvos konstrukcijos.
„Flexite supreme“- išskirtinio stiprumo ir lankstumo termoplastikas, galimas šviesiai ir tamsiai rožiniais atspalviais. Norint suteikti pagrindo standumą (kai gaminamas pilnas išimamas protezas), rekomenduojama medžiagą maišyti su akrilo komponentais, kurie leido išplėsti naudojimo spektrą.
Polipropileno pagrindo medžiagos.
Savo pagrindinėmis savybėmis polipropilenas yra artimas nailonui, tačiau kai kuriais fizikiniais ir cheminiais parametrais yra prastesnis už jį.
Šiuo metu polipropilenas naudojamas ortopedinių konstrukcijų gamybai kaip pigi alternatyva nailonui.
Dantų protezų pagrindo lūžiai burnos ertmėje praktiškai neįtraukiami. Dantų protezai yra biologiškai neutralūs kūno audinių atžvilgiu ir stabilūs burnos aplinkoje. Biologinis neutralumas atsiranda dėl to, kad nėra monomerų, inhibitorių, katalizatorių ir kitų reaktyvių intarpų.
"Lipol" Galimos dvi spalvos: rožinė ir skaidri. Norint išgauti šviesesnį rožinės spalvos atspalvį, rekomenduojame rožinę medžiagą maišyti su skaidria medžiaga įvairiomis proporcijomis, priklausomai nuo pageidaujamos spalvos. Polipropileniniai protezai, pagaminti iš Lipol, yra daug kartų stipresni fizikiniais ir cheminiais parametrais nei protezai, pagaminti iš akrilo plastiko ir pasižymi dideliu tikslumu.
Gaminius iš polipropileno galima virti ir sterilizuoti iki 130°C. Plonose plėvelėse esantis polipropilenas yra beveik skaidrus (polipropileno plėvelės yra skaidresnės nei polietileno plėvelės) ir pasižymi santykinai geru atsparumu dilimui, panašiu į gaminių iš poliamidų atsparumą dilimui.
Etileno vinilacetato pagrindinės medžiagos
Etileno vinilo acetatas pasižymi dideliu elastingumu, labai mažai adsorbuoja vandenį ir puikiai atsparus rūgštims. Termoplastiniai polimerai etilo vinilacetato pagrindu gali būti apdorojami rankiniu arba universaliu įpurškimo aparatu.
"lankstumas"- termoplastinis kopolimeras, pagamintas iš etileno ir vinilo acetato, tiekiamas 3 kietumo laipsnių. Medžiagos skaidrumas yra svarbus šios medžiagos privalumas. Nepermatomos medžiagos nėra tokios estetiškos. Permatoma medžiaga leidžia vizualiai kontroliuoti teisingą žandikaulių padėtį. Be skaidraus bespalvio polimero, yra 8 spalvų permatomos medžiagos. Flexidy rinkinyje yra penki aromatingi skysčiai, leidžiantys į savo gaminius įtraukti įvairių skonių: braškių, mėtų, citrinų ir kitų vaisių.
"Corflex-ortodontinis"- tai taip pat sintetinis produktas iš didelės molekulinės masės etileno ir vinilo acetato polimerų mišinio. Galimos įvairios spalvos: nuo skaidrios iki juodos, iš viso 10 atspalvių.
Poliuretano pagrindo medžiagos.
Poliuretanai yra polimerų klasė.
Polimerinių gaminių iš poliuretano gamybos technologija mūsų šalyje vadinama - skystas liejimas. Skystosios liejimo technologija yra perspektyvi gaminant sudėtingų profilių gaminius (pvz., protezus), kurių esmė – maišymo įrenginyje dozuoti du skystus komponentus, akimirksniu sumaišyti ir suleisti į formą, kur tuo pačiu metu. su liejimu produktas yra iš jo polimerizacija.
Bazinė medžiaga poliuretano pagrindu gali būti naudojama išimamų protezų gamybai esant bet kokiam dantų defektui (nuo vieno danties nebuvimo iki visiško dantų nebuvimo). Poliuretano pagrindu pagamintų medžiagų tyrimų rezultatai įtikinamai įrodo, kad šios medžiagos neturi pagrindinių akrilo pagrindo medžiagų trūkumų, būtent:
Jie turi aukštą biologinio suderinamumo lygį;
Jie turi padidintas stiprumo charakteristikas;
Jie pasižymi mažu susitraukimu, kuris užtikrina aukštą protezų tikslumą;
Jie pasižymi mažu vandens sugėrimu, užtikrinančiu aukštą jų higieną.
Tęsiamas darbas kuriant naujas poliuretano pagrindo konstrukcines medžiagas įvairių tipų protezams (taip pat ir fiksuotiems). Tokio darbo efektyvumą užtikrina aukštas biologinio suderinamumo lygis, platus fizikinių ir mechaninių savybių spektras bei aukštos eksploatacinės savybės poliuretano pagrindu pagamintų medžiagų.
"stomatologas" yra nauja aukštos kokybės poliuretano pagrindo medžiaga išimamų protezų pagrindams. „Dentalur“ yra absoliučiai nekenksmingas, tvirtesnis, ilgiau tarnauja, su juo pacientai jaučiasi patogiau nei su tradiciniais akriliniais ir metaliniais protezais. Medžiagos elastingumas ir elastingumas leidžia pagaminti patikimus dantenų ir periodonto segtukus, o ne metalinius, naudojamus naudojant tradicines medžiagas. Monomero nebuvimas ir didelis biologinis suderinamumas leidžia naudoti Dentalur protezus pacientams, kuriems yra alerginių reakcijų ir netoleruoja kitų medžiagų.
Pagrindinės monomerų neturinčių akrilo plastikų (polimetilmetakrilato) savybės.
Polimetilmetakrilatas yra sintetinis polinis termoplastinis polimeras, vienas iš metakrilo rūgšties esterių polimerų rūšių. Metilmetakrilato polimerizacijos produktas. Kieta, standi, skaidri medžiaga. Galimas metilmetakrilato homopolimero arba kopolimerų pavidalu su akrilnitrilu, butadienu arba stirenu. Suspensijos polimerizacijos metu gaunamas formuojamas polimetilmetakrilatas 3-5 mm dydžio granulių pavidalu.
Pagrindinės termoplastinių medžiagų, kurių pagrindą sudaro metilo metakrilatai, charakteristikos yra laisvo monomero nebuvimas, pakankamai didelis stiprumas ir estetika, todėl galima pagaminti ypač plonus pilnus protezus be metalinių konstrukcijų.
Akrilo plastiko pagrindu pagamintos medžiagos be monomerų Flexite M.P."(JAV), " Be akrilo"(Izraelis), " The.r.mo Free"(San Marinas), Fusikrilis"(Italija), " polianas“(Vokietija). Šios medžiagos turi platų spalvų spektrą.
„The.r.mo Free“- termoplastinis polimeras be monomerų polimetilmetakrilato pagrindu. Spalvų skalė susideda iš 3 spalvų: 1 skaidrios ir 2 rausvos su gyslelėmis.
"Flexite M.P."- visiškai polimerizuotas metilmetakrilatas. Spalvų skalę sudaro 4 spalvos: 1 skaidri (skaidri), dvi baltos rasės gleivinės spalvos (rožinė, luc-rožinė) ir etninės juodosios populiacijos gleivinės spalvos.
Be akrilo- termoplastinis polimeras metilmetakrilato pagrindu, pridedant stabilių dažiklių.
Pagrindinės medžiagos polioksimetileno pagrindu.
Polioksimetilenas (acetalis) arba poliformaldehidas turi biocheminę kilmę ir priklauso sintetinėms dervoms. Polioksimetileno pagrindu pagamintų medžiagų atsparumas tempimui yra 20 kartų didesnis nei odontologijoje naudojamos akrilinės medžiagos, todėl šios medžiagos gali būti vertinamos kaip metalo, o ne plastiko pakaitalas.
Polioksimetilenas sudarytas iš anglies, vandenilio ir deguonies grandinių. Odontologijoje naudojamos medžiagos nenaudoja cheminių priedų, kurie dažnai sukelia reakcijas žmonėms, linkusiems į alergines ligas.
Atstovai: "Odontologas D"(Italija) ir "T.S.M." „Acetal Dental“(San Marinas), Aceplast"(Izraelis). Protezai iš polioksimetileno savo stiprumu prilygsta metaliniams, pasižymi didesniu funkcionalumu. Dėl medžiagos elastingumo užtikrinamas tikslesnis ir tvirtesnis prigludimas prie dantų ir atitinkamai patikimesnis protezo fiksavimas.
"Odontologas D"- susideda iš 7 atspalvių dantų spalvos, dantenų spalvos atspalvio ir vieno balintų dantų atspalvio.
"T.S.M." „Acetal Dental“- pateikiami dantų atspalvių variantai pagal Vita skalę ir trys rožiniai atspalviai su venomis.
Aceplas t yra kokybiškai naujas gaminys, kuris daugeliu protezavimo atvejų yra geras akrilo dervų ir metalų pakaitalas. Galimi 20 skirtingų spalvų atspalvių, iš kurių 16 atitinka VITA spalvų schemą ir 4 yra nestandartinės spalvos.
Polioksimetilenas nepasižymi dideliu terminiu ir cheminiu stabilumu, tačiau dėl savo kietumo, aukštos lydymosi temperatūros ir atsparumo organiniams tirpikliams jis plačiai naudojamas liejimui. Gauti polioksimetileno gaminiai pasižymi dideliu standumu, atsparumu nuovargiui, mažu susitraukimu apdorojimo metu, mažu valkšnumu, atsparumu dilimui ir drėgmei bei atsparumu šarminiams tirpikliams.
Lentelė Nr.3
Plastikai skirstomi į savaime kietėjančius, arba šaltai kietėjančius, t.y. kietėjimas kambario temperatūroje ir karšto kietėjimo plastikai, kietėjimas terminio apdorojimo metu.
Plastiko tvirtinimo procesas vyksta keliais etapais:
Pirmas lygmuo– prisotinimas, susideda iš miltelių ir skysčio maišymo, o laisvo skysčio ir miltelių buvimas neleidžiamas. Optimalus monomero ir polimero tūrio santykis yra 1:3;
antrasis etapas– smėlis, masė primena vandeniu suvilgytą smėlį;
trečiasis etapas– tempimo siūlai, masė tampa klampesnė, o ją ištempus atsiranda ploni siūlai;
ketvirtasis etapas– tešlos, pasižymi dar didesniu tankiu ir tempimo siūlų išnykimu nutrūkus;
penktasis etapas– guminis arba plastiko kietėjimo stadija.
Jie dirba su plastiku kaip tešla. Karštai kietėjantys plastikai su tinkamu polimerizacijos režimu turi 0,5%, greitai kietėjantys plastikai - 3,5% likutinio monomero.
Ortopedinėje odontologijoje naudojami šie plastikų tipai:
1. Akrilatai– akrilo ir metakrilo rūgščių pagrindu. Keletą dešimtmečių jie pirmavo odontologijoje dėl savo pagrindinių savybių: palyginti mažo toksiškumo, lengvo apdorojimo, cheminio atsparumo, mechaninio stiprumo ir estetinių savybių. Daugumos medžiagų pagrindinė sudedamoji dalis yra polimetilmetakrilatas (PMMA).
Atstovai:
a) „Etakrilas“ – akrilo kopolimero pagrindu pagaminta sintetinė medžiaga, dažyta taip, kad atitiktų burnos gleivinės spalvą;
b) „Ftorax“ yra karšto kietėjimo miltelių-skysto tipo plastikas, pagamintas fluoro turinčių akrilo kopolimerų pagrindu. Susideda iš miltelių ir skysčio. Protezas, pagamintas iš Ftorax, padidino stiprumą ir elastingumą, o spalva gerai dera su minkštaisiais burnos ertmės audiniais;
c) „Akronilas“ – skersinis ir skiepytas plastikas;
d) bespalvis plastikas – polimetilmetakrilato pagrindu, be stabilizatoriaus, turintis senėjimą stabdančios medžiagos (tinuvino). Susideda iš miltelių ir skysčio.
Visi išvardinti plastikai naudojami užsegimo ir išimamų laminarinių protezų bei ortodontinių prietaisų pagrindams gaminti. Jie yra karštai kietėjantys plastikai. Bespalvis plastikas naudojamas protezų pagrindų gamybai tais atvejais, kai spalvotas pagrindas yra kontraindikuotinas (alergija dažams), taip pat kitiems tikslams, kai reikia skaidrios pagrindo medžiagos.
e) „Sinma-74“, „Sinma-M“ - plastikai, gaminami baltų skirtingų atspalvių miltelių pavidalu, nuo ryškiai baltos iki tamsiai rudos, ir skysti. Karštai kietėjantis plastikas naudojamas vainikėlių, mažų tiltelių ir briaunų gamybai.
Šios grupės savaime kietėjantys plastikai apima:
a) „Protacryl“, „Redont 01,02,03“ - naudojami taisymui, išimamų protezų pagrindų perklojimui, taip pat paprastų ortodontinių ar ortopedinių prietaisų gamybai;
b) „Noracryl“, „Acrylic Oxide“, „Stadont“, jų išskirtinis bruožas yra baltos spalvos nuo pilkos iki rudos spalvos atspalvių buvimas. Naudojamas plastikinių vainikėlių ir tiltų korekcijai;
c) „Carboplast“ yra baltas savaime kietėjantis plastikas, naudojamas atskirų šaukštų gamybai.
2. Elastiniai plastikai skirstomi į: a) akrilinius („Eladent“, „PM“, „Ufi-gel“); b) silikonas („Ortosil“, „Ortosil-M“, „Boxil“, „Mollosil“); c) polivinilchloridas („Ortoplast“, „Elastoplast“); d) uretano dimetakrilatas („Izozitas“).
"Eladent" yra elastingas plastikas, pagamintas vinilo akrilo kopolimerų pagrindu.
„Ortosil“ yra gumos konsistencijos silikoninė elastinga medžiaga, kuri gerai prilimpa prie plastikų. "Eladent" ir "Ortosil" naudojami dviejų sluoksnių išimamų protezų gamybai, kai reikia sukurti minkštą sluoksnį, kuris sumažina spaudimą ant apatinių atraminių audinių. Priklausomai nuo indikacijų, elastinis sluoksnis gali būti dedamas per visą protezo paviršius, palei protezo pagrindo ribas, tam tikrose protezo pagrindo vietose, po dirbtiniais dantimis, sukuriant amortizatorių, imituojantį periodonto ligą.
"Boxil" yra plastikas, pagamintas iš šaltai vulkanizuotos silikoninės gumos. Jis yra baltos spalvos ir po sukietėjimo tampa guminis. Skirta bokso burnos apsaugai gaminti.
„Ortoplastas“ – rausva elastinga medžiaga, iš kurios gaminami ektoprotezai veido minkštųjų audinių defektams. Turi šešis atspalvius.
„Elastoplast“ yra rausvas, karštai kietėjantis plastikas, naudojamas kaip bokso burnos apsaugos pagrindas.
„Izozit“ naudojama kaip apdailos medžiaga gaminant metalo-plastiko protezų konstrukcijas. Baltas plastikas su įvairių atspalvių dentinui, gimdos kaklelio sričiai, inciziniu kraštu, leidžiančiu reguliuoti skaidrumą ir suteikti dantims natūralią išvaizdą.
Naudojami gaminti: išimamų protezų pagrindai, veido ir žandikaulių bei ortodontiniai prietaisai, įvairūs įtvarai, dirbtiniai dantys, fiksuotų protezų metalinių dalių dangos, vainikėliai, metalo-polimeriniai implantai.
Elastiniai plastikai, be bendrųjų, turi atitikti šiuos specifinius reikalavimus:
Užtikrinti tvirtą ir ilgalaikį ryšį su pagrindine medžiaga, kuri turi turėti minimalų adsorbcijos gebą seilių ir maisto produktų atžvilgiu;
Dėl didelio plastiškumo kramtant jie turi tvirtai prilipti prie gleivinės, nesukelti dirginimo ir sugerti kramtymo spaudimą, t.y. sukurti patogumą naudojant protezą;
Neturėtų būti nei išorinių, nei vidinių plastifikatorių, kurie neleidžia pamušalui sukietėti dėl jų išplovimo;
Turi būti gerai drėkinamas, be patinimų burnos ertmėje ir pastovus tūris;
Pradinis pamušalo minkštumas ir elastingumas turi būti nuolat elastingi burnos ertmėje;
Burnos ertmėje neturėtų ištirpti;
Turi turėti didelį atsparumą dilimui ir spalvos atsparumą.
Elastinių pagalvėlių trūkumai yra šie:
Elastingumo praradimas dėl plastiko senėjimo jau po pusės metų;
Neįmanoma poliruoti elastomerų, trapumas, todėl jie yra nehigieniški;
Trūksta optimalaus ribinio elastomerų sukibimo su standžiu pagrindo plastiku;
Sunku apdoroti elastomerus pjovimo įrankiu, todėl iškyla problemų koreguojant protezo pagrindą.
Polimerizacijos režimo pažeidimas sukelia gatavų gaminių defektus (burbuliukus, poringumą, dėmes, vietas su padidėjusiu vidiniu įtempimu) , protezo įtrūkimams, deformacijai ir lūžimui.
Yra trys plastikų poringumo tipai: dujinis, kompresinis ir granuliuotas.
Dujų poringumas atsiranda dėl monomero išgaravimo polimerizuojančios liejimo masės viduje. Taip atsitinka, kai kiuvetė su plastikine tešla gipso formoje nuleidžiama į verdantį vandenį. Šio tipo poringumas taip pat gali atsirasti kaitinant formą su dideliu masės kiekiu, nes sunku iš jos pašalinti šilumos perteklių, kuris susidaro dėl polimerizacijos proceso egzoterminio pobūdžio.
Suspaudimo poringumo link dėl to susidaro nepakankamas slėgis arba formavimo masės trūkumas, todėl susidaro tuštumos. Skirtingai nuo dujų poringumo, jis gali atsirasti bet kurioje gaminio vietoje.
Granuliuotas poringumas atsiranda dėl monomero trūkumo tose srityse, kuriose jis gali išgaruoti. Šis reiškinys pastebimas, kai monomero – polimero masė išsipučia atvirame inde. Paviršiaus sluoksniai yra prastos struktūros ir yra medžiagos „glumelių“ arba granulių konglomeratas.
Plastikiniai gaminiai visada turi didelius vidinius liekamuosius įtempius, dėl kurių atsiranda įtrūkimų ir deformacijų. Jie atsiranda tose vietose, kur plastikas liečiasi su pašalinėmis medžiagomis (porcelianiniais dantukais, užsegimais, metaliniais rėmais, užsegimų prailginimais). Tai yra skirtingų plastiko, porceliano ir metalo lydinių linijinio ir tūrinio plėtimosi koeficientų rezultatas.
Pagal paskirtį baziniai plastikai skirstomi į keturias pagrindines grupes: 1) plastikai pagrindams; 2) plastikai minkštiems pagrindo pamušalams; 3) plastikai, skirti išimamų protezų išklojimui ir protezų taisymui; 4) šaltai kietėjantis struktūrinis plastikas, naudojamas ortodontinių aparatų gamybai ir veido žandikaulių ortopedijoje.
Pagrindinės medžiagos turi atitikti šiuos konkrečius reikalavimus:
1) reikiama formavimo polimero-monomero masės konsistencija turi būti pasiekta greičiau nei per 40 minučių;
2) paruošta formavimo masė turi būti lengvai atskiriama nuo indo sienelių milteliams maišyti su skysčiu;
3) praėjus 5 minutėms po reikiamos konsistencijos, medžiaga turi turėti optimalias tekėjimo savybes;
4) vandens absorbcija po 24 valandų laikymo 37°C vandenyje neturi viršyti 0,7 mg/cm2;
5) išdžiovinus mėginį iki pastovios masės, 24 valandas laikomas 37°C temperatūros vandenyje, tirpumas neturi viršyti 0,04 mg/cm2;
6) kai plastiko mėginys yra veikiamas 400 W ultravioletinės spinduliuotės šaltiniu 24 valandas karštai kietėjant plastikams
ir 2 valandas šaltai kietėjantį plastiką, leidžiami nedideli spalvos pokyčiai;
7) skersinis įlinkis veikiant 50 N apkrovai karštai kietėjant plastikams neturi viršyti 4 mm, o šaltai kietėjančių plastikų, veikiant 40 N apkrovai, ne didesnis kaip 4,5 mm.
Priklausomai nuo komercinės formos, struktūriniai pagrindo plastikai skirstomi į tris pagrindinius tipus: 1) miltelinio-skysto tipo plastikai; 2) gelio tipo plastikai; 3) termoplastiniai liejiniai plastikai.
Plastiko tipasgelis.
Gelio tipo pagrindinės medžiagos yra paruoštas liejimo mišinys, paprastai gaunamas sumaišant monomerą su polivinilakrilato kopolimeru. Medžiaga tiekiama storos plokštės pavidalu, iš abiejų pusių padengta izoliacine polimerine plėvele, kuri neleidžia išgaruoti monomerui. Šios medžiagos gaminamos tik karšto kietėjimo būdu, todėl jose nėra šalto kietėjimo redoksinių sistemų ingredientų (aktyvatorių, iniciatorių).
Geliai gaminami dviejų polimerų monomerų sistemų pagrindu. I sistema yra liejimo mišinys, gaunamas maišant polimetilmetakrilatą su metilmetakrilatu, II sistema yra vinilchlorido (CH3-CHCI) ir vinilo acetato (CH 2 =CH-OCOCH 3) kopolimeras su metilmetakrilatu. Šių dviejų medžiagų fizinės savybės yra visiškai skirtingos. Plačiau naudojami II sistemos pagrindu pagaminti geliai. Inhibitoriaus kiekis ir laikymo temperatūra yra pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos gelio tipo medžiagų galiojimo laikui. Laikant šaldytuve, gelis nepraranda savo technologinių savybių 2 metus. Gelio tipo medžiagas galima perdirbti į gaminius naudojant suspaudimo formavimą ir įpurškimą.
Įvadas…………………………………………………………………………………3
1. Pagrindiniai plastikai, naudojami išimamam protezavimui…….4
2. Daliniai išimami protezai………………………………………………..7
3. Vaško pagrindų su okliuzinėmis briaunomis gamyba……………8
4. Užsegimų tipai……………………………………………………………….10
5. Plastiko liejimas ir polimerizacija……………………………………11
Išvada…………………………………………………………………………………14
Literatūra…………………………………………………………………………………..15
Įvadas
Pagrindas – tai pagrindas, ant kurio tvirtinami dirbtiniai dantys, užsegimai ir kiti protezo komponentai.
Išimamų protezų pagrindams gaminti naudojamos pagrindinės medžiagos.
Išimami laminariniai protezai, pakeičiantys dantų defektus, susideda iš pagrindo, kuris remiasi į alveolinį ataugą ir žandikaulio korpusą bei ant viršutinio žandikaulio ir kietojo gomurio; dirbtiniai dantys, užpildantys dantų defektus, ir prietaisai protezui laikyti burnoje.
Tokie įtaisai yra užsegimai, tvirtinimo spynos ir sijos su spaustukais (matricomis). Protezo pagrindas yra pagamintas iš plastiko arba metalo, o per jį dirbtinių dantų kramtymo spaudimas perduodamas į alveolinio ataugos ir kietojo gomurio gleivinę, o per jas į periostą ir žandikaulio kaulą.
Iš visų organinės chemijos junginių gausos sąvoka „plastikai“ (didelės molekulinės masės junginiai) apibrėžia medžiagų, kurių molekulinė masė yra 500–10 000, klasę.
Plastikoje yra polimero, kuris gaminant gaminius yra klampus arba labai elastingas, o gaminio (pavyzdžiui, protezo) veikimo metu – stiklinės arba kristalinės būsenos.
Plokšteliniai daliniai protezai naudojami prarastiems dantų fragmentams atkurti ir yra patys paprasčiausi bei prieinamiausi.
1. Pagrindiniai plastikai, naudojami išimamam protezavimui
Pagrindinės medžiagos turi turėti šias charakteristikas:
1. pakankamas stiprumas ir elastingumas, kad būtų užtikrintas protezo vientisumas be jo deformacijos, veikiant kramtymo jėgoms;
2. didelis atsparumas lenkimui;
3. didelis atsparumas smūgiams;
4. pakankamas kietumas, mažas dilimas;
5. mažas savitasis sunkis ir mažas šilumos laidumas;
6. nekenksmingas burnos ertmės audiniams ir visam kūnui;
7. abejingumas seilių ir įvairių maistinių medžiagų veikimui;
8. spalvos atsparumas;
Be visų pirmiau minėtų dalykų, pagrindinės medžiagos turi atitikti šiuos reikalavimus:
1. lengvai perdirbamas į gaminį labai tiksliai ir išlaiko savo formą;
2. lengva taisyti;
3. Stipriai jungiasi su plastiku, porcelianu, metalu;
4. lengva dezinfekuoti;
5. gerai nudažo ir imituoja natūralią dantenų ir dantų spalvą;
6. neturi kvapo ir nesukelia nemalonių skonio pojūčių.
Plastikai yra polimerai, atstovaujantys didelei grupei didelės molekulinės masės junginių, gautų chemiškai iš natūralių medžiagų arba cheminės sintezės būdu iš mažos molekulinės masės junginių. Viena iš polimerų savybių yra didelis jų gamybiškumas, gebėjimas formuotis veikiant karščiui ir slėgiui bei stabiliai išlaikyti savo suteiktą formą.
Priklausomai nuo monomerinių elementų tipo, plastikai skirstomi į 2 klases:
Pirmajai klasei priskiriami polimerai arba kopolimerai, kurių pagrindas yra polimerizacijos procesas arba
kopolimerizacija (polietilenas). Pagrindinis antros klasės polimerų gamybos procesas yra polikondensacija (poliamidai).
Pagal erdvinę struktūrą plastikai skirstomi į:
1. Linijiniai polimerai – chemiškai nesusijusios pavienės monopolimero vienetų grandinės (celiuliozė, guma).
2. Šakotieji polimerai , kurių struktūra panaši į krakmolą ir glikogeną.
3. Trimačiai (kryžminiai) polimerai, pagaminti daugiausia kaip kopolimerai.
Šakotieji ir nešakotieji linijiniai polimerai lengviau tirpsta organiniuose tirpikliuose, lydosi nepakeisdami savo pagrindinių savybių, o atvėsę kietėja.
Termoplastinis Kaitinant didelės molekulinės masės junginiai pamažu įgyja plastiškumą, kuris didėja didėjant temperatūrai, dažnai virsta klampaus tekėjimo būsena, o atvėsę grįžta į kietą elastingą būseną. Ši savybė neprarandama net daug kartų kartojant šildymo ir vėsinimo procesus.
Termostatas(negrįžtamieji) polimerai turi santykinai mažą santykinę molekulinę masę ir kaitinami lengvai virsta klampaus tekėjimo būsena.
Didėjant aukštesnės temperatūros poveikio trukmei, jie virsta vientisa stikline ar gumą primenančia mase ir negrįžtamai praranda galimybę grįžti į plastinę būseną. Ši savybė paaiškinama tuo, kad apdorojant medžiagą vyksta cheminė reakcija, suformuojant polimerą
su makromolekulių tinklu arba erdvine struktūra.
Termiškai stabilus didelės molekulinės masės junginiai kaitinant nevirsta į plastinę būseną ir palyginti mažai keičia fizines savybes iki terminio skilimo temperatūros
Dantų protezų pagrindams naudojami šių tipų plastikai:
1. akrilas;
2. vinilo akrilas;
3. modifikuoto polistirolo pagrindu;
4. išvardytų plastikų kopolimerai arba mišiniai.
Dažna dalinių dantų protezavimo komplikacija yra plastikinių pagrindų lūžimo ir akrilo protezų netoleravimo atvejai. Šiuo metu yra pasiūlyta gana daug įvairių metodų plastikiniams pagrindams stiprinti metaliniais, polimeriniais arba stiklo ir anglies pluošto tinkleliais, taip pat nauji bazinių plastikų polimerizacijos būdai, įskaitant mikrobangų energijos naudojimą. Tuo pačiu metu tęsiamas darbas kuriant naujus pagrindinius plastikus, kurių pagrindą sudaro kopolimerai ir oligomerai, pasižymintys didelėmis stiprumo savybėmis ir mažu alergiškumu.
Acrel - plastikas protezų pagrindams, yra karštai kietėjantis akrilinis plastikas. Produktai padidino stiprumą. Gamintojas: Ukraina.
Maskvoje buvo sukurtas naujas bazinis plastikas StomAcryl, kurį rekomendavo Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos Naujos medicinos įrangos komitetas. Pagrindas, pagamintas iš StomAcryl medžiagos, yra kuo panašesnės į imituojamų burnos audinių spalvą, pasižymi dideliu (90+10 MPa) lenkimo stipriu, mažu monomerų kiekiu ir yra gerai poliruotas.
2. Daliniai protezai
Plokštelinių protezų, skirtų dantų defektams pakeisti, gamyba susideda iš kelių klinikinių ir laboratorinių etapų.
| Klinikinė stadija | Laboratorinis etapas |
| 1. Atspaudų (įspaudų) ėmimas 2. Žandikaulių centrinio ryšio nustatymas ir protezo ribų žymėjimas modelyje. 3. Protezo konstrukcijos patikrinimas paciento burnos ertmėje. 4. Protezo uždėjimas ant paciento žandikaulio ir protezo korekcija. | 1. Modelių liejimas iš gipso ir vaško pagrindų su okliuzinėmis briaunomis gamyba, siekiant nustatyti centrinį žandikaulių santykį. 2. Gipso modelių sutvirtinimas okliuderyje, toro ir egzostozių izoliavimas, užsegimų ar kitų įtaisų protezui prilaikyti ir dirbtinių dantų uždėjimas ant vaško pagrindo. 3. Galutinis protezo pagrindo modeliavimas, protezo gipsavimas į griovį, vaško keitimas, protezo polimerizacija, šlifavimas ir poliravimas. 4. Galutinis protezo poliravimas. |
Protezo pagrindo dydis priklauso nuo likusių dantų skaičiaus ir jų išsidėstymo, alveolinio proceso atrofijos laipsnio, minkštojo gomurio skliauto sunkumo, protezo guolio gleivinės atitikties laipsnio, gomurio keteros (toro) sunkumas ir protezo stiprinimo būdai. Viršutiniame žandikaulyje kuo mažiau dantų, tuo didesnis pamato dydis. Apatiniame žandikaulyje pagrindo matmenys liežuvinėje pusėje yra pastovūs, tačiau vestibiuliarinėje pusėje jie priklauso nuo trūkstamų dantų skaičiaus.
3. Vaško pagrindų su okliuzinėmis briaunomis gamyba.
Bazinis vaškas gaminamas stačiakampių rožinių plokštelių, kurių matmenys 170 x 80 x 1,8 mm, pavidalu. Jis turi šias savybes:
· didelis plastiškumas, gerai suformuotas įkaitintoje būsenoje;
· gali būti gerai apdirbamas įrankiais, nesulaužant ir nesisluoksniuojant;
· turi lygų paviršių po šviesos tirpimo virš degiklio liepsnos;
· nedidelis liekamasis įtempis, atsirandantis vaškiniam modeliui atvėsus;
· visiškai ir be likučių išplaunamas iš gipso formų verdančiu vandeniu.
Bazinio vaško sudėtis (masės %): parafinas - 77,99; cerezinas - 20,0;
Norint nustatyti centrinį sąkandį, žandikaulio modeliuose būtina pagaminti vaško pagrindus su vaško okliuzinėmis briaunomis. Dantų vaško plokštelė tolygiai įkaista tik iš vienos pusės virš degiklio liepsnos. Suminkštinta plokštelė uždedama ant žandikaulio modelio nešildoma puse ir nykščiu prispaudžiama prie gomurinio modelio paviršiaus bei bedantytų alveolinio ataugo sričių.
Pagrindo formavimasis prasideda viršutinio žandikaulio modeliu nuo gilių kietojo gomurio sričių, pereina į alveolinį ataugą ir baigiasi vestibiuliarinėje pusėje, stipriai prispaudžiant vašką prie pereinamosios raukšlės.
Apatinio žandikaulio modelyje pagrindas formuojamas pirmiausia iš liežuvio paviršiaus ir taip pat baigiasi vestibiuliariniu paviršiumi.
Šildoma mentele nupjaukite vašką palei būsimo protezo kraštą, pažymėtą pieštuku ant modelio. Išilgai gomurio paviršiaus priekinės ir šoninės sritys išlenkiama aliuminio viela, kaitinama ir įkišama į vaško pagrindą, dar labiau sustiprinant jį pašildytu vašku. Tada jie pradeda formuotis sąkandžio keteros. Voleliai pagaminti iš dantų vaško plokštelės, iš abiejų pusių kaitinamos virš liepsnos ir susukamos. Laiko ir medžiagos požiūriu ekonomiškesnis yra standartinės formos okliuzinių briaunų ruošinių liejimo būdas iš vaško likučių. 1 cm pločio ir 1-1,5 cm aukščio voleliai dedami ant vaško pagrindo alveolinio proceso centre pirmoje trūkstamų dantų srityje ir išlydytu vašku per visą ilgį priklijuojami prie pagrindo. Atramos turi būti platesnės už likusius dantis ir su jais sutapti. Naudodami šildomą mentele, ritinėlių paviršių išlyginkite nuožulniu būdu.
Panašūs straipsniai
