Şifahi qəbul edildikdə utrozhestanın yan təsirləri. Utrogestan nəyə kömək edir: niyə alınır?

Hamiləlik dövründə Utrozhestan progesteron çatışmazlığı üçün təyin edilir. Progesteron hamiləliyin inkişafına kömək edir və normal olaraq adrenal bezlər və plasenta tərəfindən kifayət qədər miqdarda istehsal olunur.

Şiddətli varikoz damarları və qaraciyər xəstəliyi halında dərman təyin edilmir. Bədəni ona zərər vermədən konsepsiyaya hazırlayır. Həm şam, həm də kapsul şəklində mövcuddur. Kapsullar axşam 200-300 mq dozada qəbul edilir, bu da iki dozaya bölünməlidir.

Utrogestan hamiləliyə necə təsir edir?

Hamiləlik dövründə Utrozhestan, döllənmiş yumurtanın uterusun divarına normal şəkildə implantasiyasına kömək edir və daha sonra onun normal inkişafını embriona dəstəkləyir. Utrozhestan progesteronun sintetik analoqudur. Uşağa təsir etmir. Varikoz damarları, diabet və mərkəzi sinir sistemi xəstəlikləri üçün ehtiyatla təyin edilir. Dərman bir ay ərzində tədricən dayandırılır, dozanı azaldır. Progesteron çatışmazlığı tez-tez sonsuzluqla nəticələnir, lakin sizin üçün yaxşı xəbərimiz var - indi bu problem tamamilə həll edilə bilər! Sadəcə lütfən öz-özünə dərman verməyin, əziz xanımlar, çünki hamiləlik çox incə bir prosesdir, ən kiçik hormonal dəyişiklik aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Qəbul etməyə başlamazdan əvvəl progesteron üçün qan verin.

Erkən hamiləlikdə Utrozhestan

Utrozhestan erkən hamiləlik dövründə, ilk trimestrdə, əsasən hər gün axşam eyni vaxtda tətbiq olunan süpozituar şəklində təyin edilir. Dərmanın bu forması tabletlərə üstünlük verilir, çünki hamilə qadın və körpə üçün, xüsusən də qaraciyərdən arzuolunmaz olan daha az yan təsirlərə səbəb olur.

Tibb qadınlara progesteronun adekvat dozasını təyin etməklə hamiləliklə bağlı bir çox problemləri həll edə bilər. Dərman uterusun tonunu azaldır və sinir sistemini səliqəyə salır. Erkən hamiləlik dövründə Utrozhestanın yan təsirləri: başgicəllənmə və diqqətsizlik, buna görə də avtomobil idarə edərkən və işdə son dərəcə diqqətli olun. Tromboflebit, varikoz damarları və qaraciyər problemləri də həkiminizin Utrozhestan terapiyasından imtina etməsinə səbəb ola bilər. Əksər hallarda, Utrozhestan yaxşı tolere edilir. Dərmanı hamilə qadınlar, şəkərli diabetdən əziyyət çəkənlər və ürək-damar sistemi ilə bağlı problemləri olanlar üçün qəbul edərkən əlavə qayğı lazımdır. Bütün hamilə qadınlar üçün vahid tövsiyələr yoxdur - mümkün gündəlik doza 300-600 mqdir. Dərman bitki əsaslı olduğundan, onu qəbul edərkən kökəlmək mümkün olmayacaq. Karbohidrat və lipid mübadiləsində iştirak etmir. Utrozhestan şişkinliyə səbəb olmur və körpəyə zərər vermir və doğuşdan sonra uşaqda hormonal pozğunluqlara səbəb olmur. Buna sübutdur ki, bütün dünyada yüz minlərlə uşağın doğulması, doğuş təhlükəsi olan zaman həkimin Utrozhestanı tövsiyə etməsidir. Dərmanın analoqu yoxdur.

Utrozhestan hamiləliyin 5 həftəsində

Hamiləlik bədənin xüsusi bir vəziyyətidir, sevinc və yeni ümidlər üçün bir səbəbdir. Ancaq tez-tez hamiləliyin qısa müddətində onu qorumağa kömək edən dərmanlar təyin etmək lazımdır. Hamiləliyin 5 həftəsində Utrozhestan, yüngül qanaxma və ya uterus yaxşı vəziyyətdə olduqda sizə təyin edilə bilər. Utrozhestan uzunmüddətli istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bitki materiallarından hazırlanır. Beləliklə, hormonal səviyyələrin azalması sizi çaxnaşmaya səbəb olmamalıdır, hamiləlik dövründə sağlamlığınız üçün heç bir nəticə vermədən tamamilə aradan qaldırıla bilər. Ancaq heç bir halda özünü müalicə etməməlisiniz - hər şey bir ginekoloqun nəzarəti altındadır!

Dərman minimum yan təsirlərə malikdir, onu qəbul edərkən şişkinlikdən əziyyət çəkməyəcəksiniz və kökəlməyəcəksiniz. Erkən hamiləlikdə endometriumun strukturunu normallaşdırır ki, körpə qarnında özünü yaxşı hiss etsin.

Dərman kəskin şəkildə dayandırılmamalıdır. Həkiminiz təyin etdiyiniz zaman dozanı necə azaltmağın ən yaxşı yolunu sizə xəbər verəcəkdir. Adətən həftədə 50 mq azaldılır.

Utrozhestan hamiləliyin 13 həftəsində

Utrozhestan hamiləliyin 13-cü həftəsində progesteron çatışmazlığı səbəbindən aşağı düşmə təhlükəsi varsa təyin edilir. Bu problem bu gün çox yaygındır. Antispazmodiklər də tez-tez təyin olunur. Onlar Utrozhestan ilə tam uyğun gəlir. Hamiləlik dövründə Utrozhestan əksər hallarda 200 mq dozada təyin edilir. Utrozhestan, vücudunuz tərəfindən hamiləlik hormonlarının istehsalını boğmur, lakin onları tamamlayır və buna görə də zərər verə bilməz. Nəzərə alınmalı olan yeganə şey odur ki, utrozhestan qaraciyər problemləri, tromboz və varikoz damarları olan qadınlara təyin edilməməlidir.

Utrozhestan gec hamiləlikdə

Utrozhestan gec hamiləlik dövründə plasentanın inkişaf etməməsi halında istifadə edilə bilər. Xroniki təkrarlanan aşağı düşmə varsa, həkim onu ​​təhlükəsiz oynaya bilər və 20-ci həftədən sonra və demək olar ki, doğuşa qədər sizin üçün təyin edə bilər. Utrozhestan, IVF keçirmiş analar üçün sonrakı mərhələlərdə də göstərilir. Süpozituarlardan istifadə etmək üstünlük təşkil edir - onlar qaraciyərə təsir göstərmir. Narahat olmaq lazım deyil - dərman fetusa zərər vermir.

Hamiləliyin 20 həftəsindən sonra Utrozhestan

Utrozhestan 20 həftədən sonra hamiləlik dövründə nadir hallarda təyin edilir, çünki bu müddətdən sonra hormonal dəstək əslində əhəmiyyətini itirir. Ancaq belə olur ki, test nəticələrinə görə, plasentanın 20-ci həftədə istehsal etməyə başladığı progesteronu nəzərə alsaq da, qanda hələ də kifayət qədər progesteron yoxdur. Bu vəziyyətdə, doğumdan əvvəl Utrozhestan içmək lazım ola bilər. Həmçinin, hamiləlik süni mayalanma nəticəsində və istmik-servikal çatışmazlığı olan qadınlarda baş verərsə, problem aktual ola bilər.

Utrozhestan hamiləliyin 22 həftəsində

22 həftəlik hamiləlik dövründə Utrozhestan, serviksin qısaldılması üçün təyin edilir, çünki bu, erkən dilatasiya təhlükəsi səbəbindən vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Əgər aşağı düşmə, buraxılmış abort və ya vaxtından əvvəl doğuş tarixiniz varsa, həkim təhlükəsiz tərəfdə olmaq üçün Utrozhestan da təyin edə bilər. Bunda səhv bir şey yoxdur. Onun tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirin və vaxtı gələndə təyin edilmiş rejimə uyğun olaraq dərmanı dayandırın. Bu, progesteronun bitki analoqunu ehtiva etdiyi üçün ona heç bir zərər vermədən vaxtında sağlam bir körpə dünyaya gətirməyinizə mütləq kömək edəcəkdir.

Utrozhestan hamiləliyin 30 həftəsində

Hamiləliyin 30-cu həftəsində Utrozhestan qısa, yumşaq bir serviks üçün təyin edilir və körpə uşaqlıq boşluğunda aşağı yerləşərsə. Bu dövrdə bir həkim sizin üçün Utrozhestan təyin edərsə, deməli, bunun üçün bir səbəbi var, buna görə də imtina etməməlisiniz - körpə üçün təhlükəli ola bilər. Əlbəttə ki, dərman əsasən erkən mərhələlərdə istifadə olunur, lakin hər bir klinik vəziyyət tamamilə fərdi. Mütəxəssislərə etibar edin.

Hamiləlik dövründə Duphaston və ya Utrozhestan: hansı daha yaxşıdır?

Progesteron, plasenta və adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunan bir hamiləlik hormonudur. Hər iki dərman bir qadının bədənində progesteron çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Plasental çatışmazlıq aşağı düşmənin ən çox görülən səbəblərindən biridir.

Fərq ondadır ki, Utrozhestan progesteronun təbii analoqudur, Duphaston isə sintetik progesterondur. Ancaq Duphaston istifadə təcrübəsi daha uzundur, bu da bir artı hesab edilə bilər.

Həm Duphaston, həm də Utrozhestan hamiləlik dövründə artan uterus tonunu aradan qaldırır.

Utrozhestan yüngül sedativ təsir göstərir.

Duphaston daha güclü bir dərmandır. Bir qayda olaraq, 18 həftəyə qədər 1-4 tablet dozada təyin edilir. Əks göstərişlər: astma, diabet.

Hamiləlik dövründə utrozhestan istifadəsi üçün göstərişlər

Hamiləlik dövründə Utrozhestan oral və ya intravaginal olaraq qəbul edilir. Tipik olaraq, tabletlərin dozası 200 mq təşkil edir. Dərman iki dozada qəbul edilir.

200 mq dərman vajinaya iki dozada, tercihen gecə, sızmağa meylli olduğu üçün verilir.

Utrozhestan ehtiyatla diabet, epilepsiya, depressiya, varikoz damarları, tromboz, kompensasiya mərhələsində olmayan qaraciyər problemləri, administrasiya zamanı qadın cinsiyyət orqanlarının və süd vəzilərinin bədxassəli yenitörəmələri üçün və ya tarixdə istifadə olunur.

Dərman qəbul edərkən yuxululuq və qarışıqlıq yarana bilər. Avtomobil sürərkən diqqətli olun.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan bu gün ginekoloqlar tərəfindən olduqca tez-tez təyin edilir. Ancaq hamiləlik dövründə progesteron istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır, özünü müalicə qəbuledilməzdir. Bəzi Avropa ölkələrində Utrozhestan istifadə edilmir. Bu, onun dölə təsirinin hələ kifayət qədər öyrənilməməsi ilə bağlıdır. Dərman təzədir. Hansı hallarda dərman qəbul etmək əsaslandırılır:

  1. Hamiləlik dövründə laboratoriya qan testi progesteron çatışmazlığını aşkar edərsə.
  2. Əgər progesteron çatışmazlığı ilə əlaqəli təkrarlanan düşüklər varsa.
  3. Progesteron çatışmazlığı səbəbindən hamilə qala bilmirsinizsə.

Utrozhestan ilə müalicənin dozası və müddəti yalnız həkim tərəfindən müəyyən edilə biləcəyini unutmayın! Tipik olaraq, 200-300 mq doza iki dəfə tətbiq olunur. Dərman tədricən geri çəkilir. Çıxarma rejimi həkim tərəfindən təyin edilir. Tipik olaraq, hər həftə tam çəkilənə qədər əvvəlkindən 100 mq az verilir. Qəfil geri çəkilmə aborta səbəb ola bilər!

Hamiləlik dövründə utrozhestan qəbul etmək nə qədərdir?

Hamiləlik dövründə Utrozhestan gələcək anaya təsirli hormonal dəstək verir. Hamiləliyin 24-cü həftəsindən əvvəl aşağı düşmə təhlükəsi varsa təyin edilir. Qaraciyər problemi olan qadınlar üçün Utrozhestan süpozituarlarından istifadə etmək üstünlük təşkil edir.

Hamiləlik dövründə utrozhestanın ləğvi

Utrozhestan hamiləlik dövründə dayandırılır, dozanı həftədə 100 mq və ya hər üç gündə 50 mq azaldır. Eyni zamanda, genital traktdan qanaxma olmadığından əmin olun. Hər halda, Utrozhestan uşağa zərər verməmək üçün tədricən dayandırılır.

Hamiləlik dövründə səhər istifadə edildikdən sonra boşalma

Hamiləlik dövründə Utrozhestan süpozituarlarını daxil etdikdən sonra boşalma sizi narahat etməməlidir, çünki onlar vajinaya əriyib xaricə axır. Bu vəziyyətdə ağ boşalma normadır.

Qanlı axıntı dərmanın dozasının tənzimlənməsini tələb edir. Alt paltarınızda ləkə tapsanız, təcili olaraq mama-ginekoloqun qəbuluna gedin!

Utrozhestan qəbul etdikdən sonra hamiləlik

İstənilən hamiləlik bəzən progesteron çatışmazlığı səbəbindən baş vermir. Utrozhestan hamiləlik dövründə və kapsul və süpozituar şəklində planlaşdırma mərhələsində bu problemin öhdəsindən gəlir. O, minlərlə qadının hamilə qalmasına və sağlam uşaq dünyaya gətirməsinə kömək etdi. Təhlükəsiz tərəfdə olmaq üçün planlaşdırma mərhələsində həkim Utrozhestan'ı sızanaq və ya kişi tipi saçlı qadınlara təyin edə bilər. Dərmanı özünüz təyin edə bilməzsiniz. Utrozhestan qəbul etmək bəzi qadınlarda başgicəllənmə və yuxululuğa səbəb olur.

Dondurulmuş hamiləlik zamanı utrozhestan qəbulu

Hamiləlik dövründə Utrozhestan dondurulmuş hamiləlikdən sonra təyin edilə bilər, xüsusən də həyəcan verici simptomlar varsa, məsələn, qəhvəyi axıntı. Dərmanın tərkibindəki progesteron hamiləliyinizi müddətinə çatdırmağa kömək edəcək. Utrozhestan tabletləri və ya süpozituarları səhər və axşam qəbul edilir və ya tətbiq olunur. Adətən doza gündə 200-300 mq təşkil edir, lakin təhlükə çox güclüdürsə və analiz hormonal disfunksiyanı göstərirsə, doza gündə 600 mq-a qədər artırıla bilər.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan dozası

Hamiləlik dövründə Utrozhestan, progesteron çatışmazlığı varsa, səhər və axşam ağızdan və ya intravaginal olaraq 200-300 mq təyin edilir. Tətbiq üsulu fərdi xüsusiyyətlərinizi nəzərə alaraq həkim tərəfindən seçilir.

IVF və təkrarlanan düşüklər üçün ginekoloq dozanı 800 mq-a qədər artıra bilər (həmçinin iki dozada). Bu vəziyyətdə terapiya hamiləliyin 24-26 həftəsinə qədər davam etdirilir.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan 100

Hamiləlik dövründə Utrozhestan 100 və 200 mq kapsul şəklində istifadə olunur. Fərqli dozalar hər bir xəstə üçün dərman təyin etmək üçün fərdi yanaşmaya imkan verir. Sübut edilmişdir ki, doğuş təhlükəsi halında kapsulun intravaginal tətbiqi tabletləri ağızdan qəbul etməkdən daha təsirli və təhlükəsizdir. Bu, yan təsirləri minimuma endirir və qaraciyərə zərər vermir.

Utrozhestan, böyrəklərin və qaraciyərin, varikoz damarlarının, diabetes mellitus və epilepsiya ilə bağlı problemlər üçün ehtiyatla istifadə olunur.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan 200

Progesteron, hətta menstruasiya dövründə, hamiləlik olmadığı zaman, döllənmiş bir yumurtanın mümkün bağlanması üçün bədəni hazırlayır. Corpus luteum tərəfindən istehsal olunur. Sarı bədən yumurta ilə partlayan follikulun yerində görünür və müvəqqəti endokrin bezdir.

Əsasən, progesteronun bitki analoqu olan Utrozhestan 200 dərmanı hamiləliyin ilk 24 həftəsində təyin edilir və sonra qaraciyərdə yığılmağa başladığı və onun funksiyasına mənfi təsir göstərdiyi üçün istifadəsi dayandırılır.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan qəbul etmək üçün əks göstərişlər: diabet, epilepsiya, depressiya, varikoz damarları, ağır qaraciyər disfunksiyası, qadın cinsiyyət orqanlarının və süd vəzilərinin şişləri.

],

Hamiləlik dövründə Utrozhestan süpozituarları

Progesteron döllənmiş yumurtanın tam inkişafına kömək edir. Amma bəzən elə olur ki, qadının orqanizmində bu kifayət deyil. Və sonra hamiləlik ya ümumiyyətlə baş verə bilməz, ya da baş verir, lakin kəsilir və aşağı düşür. Bu vəziyyətdə, növbəti hamiləlik zamanı həkim progesteron qəbul etməkdə israr edir. Hamiləliyin və dərman qəbulunun uyğun olmadığını, bütün yan təsirləri minimuma endirmək və iki nəfər üçün işləyən qaraciyəri maksimum dərəcədə qorumaq lazım olduğunu nəzərə alaraq, ginekoloq sizə həbləri deyil, vaginal süpozituarları, məsələn, Utrozhestan təyin edə bilər.

Sənaye 100 mq və 200 mq süpozituar istehsal edir. Vaginal süpozituar şəklində olan dərman qaraciyəri keçərək qana çox tez sorulur. Utrozhestan hamilə qadınlar və sedativlər üçün vitamin kompleksləri ilə yaxşı gedir. Dərman ikinci trimestrdə dayandırılır, dozanı tədricən azaldır. Hamiləlik dövründə Utrozhestan dərmanının kəskin dayandırılması qəbuledilməzdir.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan tabletləri

İndiki vaxtda doğuş problemi çox aktualdır. Hamiləliklərin yalnız 80%-i doğuşla başa çatır. Qadınların sağlamlığı ən çox stress və cinsi yolla keçən xəstəliklərdən təsirlənir. Bir ginekoloq hamilə qadına Utrozhestan tabletlərini təyin edə bilər, əgər bu mənfi amillər onun hormonal səviyyəsinə təsir göstərmiş və progesteron səviyyəsi azalmışdır. Hamiləlik dövründə Utrozhestan da süpozituar şəklində istifadə olunur, lakin həkim bəzi hallarda tablet formasının müəyyən bir hamilə qadın üçün daha uyğun olduğuna qərar verə bilər. Bu dərman uşaqlıq və fallopiya borularının daralmasını azaldır. Dərman qadın orqanının istehsal etdiyi hormonları tamamlayır. İstifadə edərkən progesteronun həddindən artıq olması mümkün deyil. Bununla belə, bir sıra əks göstərişlər var: tromboz, qadın cinsiyyət orqanlarının bədxassəli şişləri, onun funksiyasının ciddi şəkildə pozulmasına səbəb olan ağır qaraciyər xəstəlikləri.

Keçən əsrin 30-cu illərinin ortalarında progesteronun sintezi "qadın" xəstəliklərinin müalicəsində yeni bir dövrü qeyd etdi. Bu hormonun təbabətdə istifadəsi mədə-bağırsaq traktında zəif sorulduğu üçün məhdud idi və bu, yüksək dozaların istifadəsini tələb edirdi. Progesteronun süni analoqlarının yaradılması onun bioavailability artırdı, lakin başqa bir problem ortaya çıxardı: arzuolunmaz yan reaksiyaların riskinin artması. Utrozhestan preparatının - bitki komponentlərindən mikronlaşdırılmış progesteronun inkişafı (yeri gəlmişkən, onun növündə yeganədir: əvvəllər, eləcə də sonra progesteron bitki materiallarından sintez edilməmişdir) - mövcud problemin uğurlu həlli idi. Aktiv maddənin hissəciklərinin diametrini minimuma endirmək (mikronlaşma), onları liposfer daşıyıcılarının qabığına daxil etmək progesteronun udulma sürətini, onun həll olunma və qana aydın bir terapevtik təsir göstərmək üçün kifayət qədər miqdarda daxil olma qabiliyyətini artırır. Yuxarıda göstərilən xüsusiyyətlər və intravaginal və oral istifadənin mümkünlüyü Utrozhestanı progesteron çatışmazlığı üçün istifadə edilən mamalıq və ginekologiyada ən populyar dərmanlardan birinə çevirdi. Premenstrüel sindrom, sonsuzluq və menopozun patoloji təzahürləri kimi vəziyyətlər bu hormonun qeyri-kafi ifrazı ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdən optimal çıxış yolu təbii progesteronun bütün keyfiyyətləri ilə tam təchiz olunmuş Utrozhestan ilə əvəzedici terapiyadır. Döllənməni təşviq edir, döllənmiş yumurtanın endometriuma bağlanmasını təşviq edir və antiestrogenik, antiandrogenik və antialdosteron təsir göstərir. Qadın orqanında istehsal olunan təbii progesteron kimi, Utrozhestan hipertermik və sedativ təsirə malikdir (xüsusilə ağızdan istifadə edildikdə).

Utrozhestanın xarakterik üstünlüklərindən biri kontraseptiv təsirin olmamasıdır. Dərman xəstənin çəkisinə və lipid profilinə təsir göstərmir, maye saxlamır (ödem yoxdur) və hipertansif təsir göstərmir. Menopoz zamanı və postmenopozal dövrdə Utrozhestan istifadəsi endometriumun bədxassəli böyüməsi riskini azaldır, sümük mineral sıxlığını azaldır və sözdə xarakterik olan ənənəvi "qadın" simptomlarının inkişafının qarşısını alır. "Balzak dövrü". Premenstrüel sindrom, menopoz və menstruasiya pozğunluqları üçün Utrozhestanın oral tətbiqi göstərilir, çünki bu halda antiestrogenik və sakitləşdirici təsirlər ən çox özünü göstərəcək. Öz növbəsində, dərmanın intravaginal istifadəsi yumurtalıqların funksionallığı çıxarılan və ya tamamilə itirilən xəstələrdə, menstrual sikldə sarı cismin fazasını dəstəkləmək üçün (o cümlədən IVF-yə hazırlıq), problemlər nəticəsində sonsuzluq olan xəstələrdə əvəzedici terapiyanın bir hissəsi kimi göstərilir. endokrin sistemi ilə , aşağı səviyyədə progesteron səbəbiylə aşağı düşmə təhlükəsinin qarşısını almaq və ya aradan qaldırmaq. Utrozhestanın ağızdan tətbiqi yuxululuq, başgicəllənmə, menstrual dövrünün qısalması və intermenstrüel qanaxma ilə əlaqəli ola bilər. Qaraciyər disfunksiyası dərmanın oral tətbiqinə birbaşa əks göstərişdir. Bu gün Utrozhestanın satıldığı ölkələrin siyahısı beşinci onilliyi keçib. ABŞ-da istifadə üçün Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən təsdiq edilmişdir. Utrozhestanın keyfiyyəti və əlverişli təhlükəsizlik profili bir neçə böyük çoxmərkəzli randomizə edilmiş klinik sınaqlarla təsdiq edilmişdir.

Farmakologiya

Progestin dərmanı. Utrozhestan ® dərmanının aktiv maddəsi olan progesteron, sarı cismin hormonudur. Hədəf orqanların hüceyrələrinin səthindəki reseptorlara bağlanaraq, nüvəyə nüfuz edir, burada DNT-ni aktivləşdirir, RNT sintezini stimullaşdırır.

Uterus mukozasının follikulyar hormonun yaratdığı proliferasiya mərhələsindən sekretor fazaya keçidini təşviq edir. Döllənmədən sonra, döllənmiş bir yumurtanın inkişafı üçün lazım olan vəziyyətə keçidi təşviq edir. Uterus və fallopiya borularının əzələlərinin həyəcanlılığını və kontraktilliyini azaldır, süd vəzinin son elementlərinin inkişafını stimullaşdırır.

Protein lipazını stimullaşdıraraq, yağ ehtiyatlarını artırır və qlükoza istifadəsini artırır. Bazal və stimullaşdırılmış insulinin konsentrasiyasını artırmaqla, qaraciyərdə glikogenin yığılmasına kömək edir və hipofiz bezinin gonadotrop hormonlarının istehsalını artırır; azotemiyanı azaldır, sidikdə azotun ifrazını artırır.

Süd vəzilərinin acini sekretor hissəsinin böyüməsini aktivləşdirir, laktasiyaya səbəb olur.

Normal endometriumun meydana gəlməsini təşviq edir.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə

Emiş

Mikronize progesteron mədə-bağırsaq traktından sorulur. Qan plazmasında progesteronun konsentrasiyası ilk saat ərzində tədricən artır, Cmax qəbuldan 1-3 saat sonra müşahidə olunur.

Qan plazmasında progesteronun konsentrasiyası 1 saatdan sonra 0,13 ng/ml-dən 4,25 ng/ml-ə, 2 saatdan sonra 11,75 ng/ml-ə qədər yüksəlir və 3 saatdan sonra 8,37 ng/ml, 6 saatdan sonra 2 ng/ml və 1,64 ng/ml təşkil edir. ng / ml - tətbiqdən 8 saat sonra.

Metabolizm

Qan plazmasında aşkar edilən əsas metabolitlər 20-alfa-hidroksi-delta-4-alfa-preqnanolon və 5-alfa-dihidroprogesterondur.

Silinmə

Sidikdə metabolitlər şəklində xaric olunur, bunların 95%-i qlükuronla birləşmiş metabolitlərdir, əsasən 3-alfa, 5-beta-preqnandiol (pregnandion).

Qan plazmasında və sidikdə təyin olunan bu metabolitlər sarı cismin fizioloji sekresiyası zamanı əmələ gələn maddələrə bənzəyir.

İntravaginal administrasiya ilə

Emiş

Absorbsiya tez baş verir, progesteron uterusda toplanır. Progesteronun yüksək səviyyəsi tətbiq edildikdən 1 saat sonra müşahidə olunur. Qan plazmasında progesteronun Cmax qəbulundan 2-6 saat sonra əldə edilir. Dərman gündə 2 dəfə 100 mq dozada tətbiq edildikdə, orta konsentrasiya 24 saat ərzində 9,7 ng / ml səviyyəsində qalır.

Gündə 200 mq-dan çox dozada qəbul edildikdə, progesteronun konsentrasiyası hamiləliyin ilk trimestrinə uyğun gəlir.

Metabolizm

Əsasən 3-alfa, 5-beta-pregnandiol yaratmaq üçün metabolizə olunur. Plazma 5-beta-preqnanolonun səviyyəsi artmır.

Silinmə

Sidikdə metabolitlər şəklində xaric olunur, əsas hissəsi 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). Bu, onun konsentrasiyasının daimi artması ilə təsdiqlənir (6 saatdan sonra C max 142 ng/ml).

Buraxılış forması

Yumşaq jelatin kapsullar, oval, parlaq, sarımtıl rəngli; kapsulların tərkibi görünən faza ayrılması olmayan yağlı, ağımtıl homojen süspansiyondur.

Köməkçi maddələr: günəbaxan yağı - 298 mq, soya lesitini - 2 mq.

Kapsul qabığının tərkibi: jelatin - 153,76 mq, qliserin - 62,9 mq, titan dioksid - 3,34 mq.

7 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.

Dozaj

Müalicə müddəti xəstəliyin təbiəti və xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir.

Ağızdan tətbiq yolu

Dərman şifahi olaraq su ilə qəbul edilməlidir. Əksər hallarda, progesteron çatışmazlığı ilə, Utrozhestan ®-ın gündəlik dozası 2 dozaya (səhər və axşam) bölünən 200-300 mq təşkil edir.

Luteal faza çatışmazlığı halında (premenstrüel gərginlik sindromu, fibrokistik mastopatiya, dismenoreya, premenopoz) dərmanın gündəlik dozası 10 gün ərzində 200 və ya 400 mq təşkil edir (adətən dövrün 17-dən 26-a qədər).

Estrogen qəbul edərkən perimenopozda HRT üçün Utrozhestan ® preparatı 12 gün ərzində gündə 200 mq dozada istifadə olunur.

Davamlı rejimdə postmenopozal HRT üçün Utrozhestan ® dərmanı estrogen qəbulunun ilk günündən 100-200 mq dozada istifadə olunur. Doza seçimi fərdi olaraq həyata keçirilir.

Vaginal tətbiq yolu

Kapsullar vajinaya dərin bir şəkildə daxil edilir.

Risk altında olan qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması (profilaktikası) (uşaqlıq boynunun qısaldılması və/və ya erkən doğuş tarixi və/və ya membranların vaxtından əvvəl qopması ilə): adi doza hamiləliyin 22-ci həftəsindən 34-cü həftəsinə qədər yatmadan əvvəl 200 mq təşkil edir. .

Yumurtalıqları işləməyən (olmayan) qadınlarda progesteronun tam olmaması (yumurta donorluğu): estrogen terapiyası fonunda, dövrün 13 və 14-cü günlərində 200 mq/gün, sonra 15-dən etibarən gündə 2 dəfə 100 mq. Dövrün 25-ci günündə, 26-cı gündən və hamiləlik aşkar edilərsə, doza hər həftə 100 mq/gün artır, maksimum 600 mq/günə çatır, 3 dozaya bölünür. Göstərilən doza adətən 60 gün ərzində istifadə olunur.

Ekstrakorporal gübrələmə dövründə luteal fazanın dəstəklənməsi: hamiləliyin birinci və ikinci trimestrlərində insan xorionik gonadotropinin yeridilməsi günündən başlayaraq gündə 200-dən 600 mq-a qədər istifadə etmək tövsiyə olunur.

Korpus luteumun disfunksiyası ilə əlaqəli sonsuzluq zamanı spontan və ya induksiya edilmiş menstrual sikldə luteal fazanın dəstəklənməsi: siklin 17-ci günündən başlayaraq 10 gün ərzində gündə 200-300 mq istifadə etmək tövsiyə olunur. menstruasiya gecikməsi və hamiləlik diaqnozu halında müalicə davam etdirilməlidir.

Abort təhlükəsi hallarında və ya progesteron çatışmazlığı fonunda baş verən adi abortların qarşısını almaq üçün: hamiləliyin birinci və ikinci trimestrlərində gündə 2 bölünmüş dozada 200-400 mq.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: yuxululuq, keçici başgicəllənmə, eyforiya, menstrual dövrünün qısalması, dismenoreya.

Bəzi xəstələrdə orta terapevtik doza progesteronun mövcud və ya yaranan qeyri-sabit endogen sekresiyası, dərmana xüsusi həssaslıq və ya estradiolun çox aşağı konsentrasiyası səbəbindən həddindən artıq ola bilər.

yuxululuq və ya başgicəllənmə baş verərsə, gündəlik dozanı azaltmaq və ya menstrual dövrünün 10 günü ərzində yatmazdan əvvəl dərmanı təyin etmək lazımdır;

Menstruasiya dövrünün qısalması və ya ləkələnmə halında, müalicənin başlanğıcını tsiklin sonrakı gününə (məsələn, 17-si əvəzinə 19-a) təxirə salmaq tövsiyə olunur;

Perimenopoz və postmenopozal HRT-də estradiolun konsentrasiyasının optimal olmasını təmin etmək lazımdır.

Doza həddinin aşılması halında, zəruri hallarda simptomatik müalicə aparılır.

Qarşılıqlı əlaqə

Şifahi olaraq tətbiq edildikdə

Progesteron diuretiklərin, antihipertenziv dərmanların, immunosupressantların və antikoaqulyantların təsirini artırır.

Oksitosinin laktogen təsirini azaldır.

Barbituratlar, antiepileptik preparatlar (fenitoin), rifampisin, fenilbutazon, spironolakton, griseofulvin kimi CYP3A4 mikrosomal qaraciyər fermentlərini induksiya edən dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi qaraciyərdə progesteron mübadiləsinin sürətlənməsi ilə müşayiət olunur.

Progesteronun bəzi antibiotiklərlə (penisilinlər, tetrasiklinlər) eyni vaxtda istifadəsi bağırsaq mikroflorasındakı dəyişikliklər nəticəsində cinsi hormonların enterohepatik resirkulyasiyasının pozulması səbəbindən onun effektivliyinin azalmasına səbəb ola bilər.

Bu qarşılıqlı təsirlərin şiddəti müxtəlif xəstələrdə fərqli ola bilər, ona görə də bu qarşılıqlı təsirlərin klinik təsirlərini proqnozlaşdırmaq çətindir.

Ketokonazol progesteronun bioavailliyini artıra bilər.

Progesteron ketokonazol və siklosporinin konsentrasiyasını artıra bilər.

Progesteron bromokriptinin effektivliyini azalda bilər.

Progesteron qlükoza tolerantlığının azalmasına səbəb ola bilər ki, bu da diabetli xəstələrdə insulin və ya digər hipoqlikemik dərmanlara ehtiyacın artmasına səbəb olur.

Siqaret çəkən və həddindən artıq spirtli içki qəbul edən xəstələrdə progesteronun bioavailability azala bilər.

İntravaginal istifadə üçün

İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə progesteronun digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqəsi qiymətləndirilməmişdir. Progesteronun sərbəst buraxılmasına və udulmasına mane olmamaq üçün intravaginal olaraq istifadə edilən digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

Yan təsirlər

Dərmanın şifahi qəbulu ilə qeyd olunan aşağıdakı mənfi hadisələr aşağıdakı dərəcəyə uyğun olaraq baş vermə tezliyinə görə bölünür: tez-tez (> 1/100,< 1/10); нечасто (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000).

Orqan sistemiMənfi hadisələr
tez-teznadir hallardanadir hallardaçox nadir hallarda
Cinsiyyət orqanlarından və döşdənMenstruasiya pozuntuları
Amenoreya
Asiklik qanaxma
Məməlilər
Zehni baxımdan Depressiya
Sinir sistemindənBaş ağrısıYuxusuzluq
Keçici başgicəllənmə
Mədə-bağırsaq traktındanŞişkinlikQusma
İshal
Qəbizlik
ürəkbulanma
Qaraciyər və öd yollarından Xolestatik sarılıq
İmmunitet sistemindən Kovanlar
Dəridən və dərialtı toxumalardan qaşınma
sızanaq
Xloazma

Yuxululuq və keçici başgicəllənmə, bir qayda olaraq, dərman qəbul etdikdən 1-3 saat sonra mümkündür. Bu yan təsirlər dozanın azaldılması, dərmanı yatmazdan əvvəl istifadə edilməsi və ya vaginal qəbul yoluna keçid yolu ilə azaldıla bilər.

Bu arzuolunmaz təsirlər adətən həddindən artıq dozanın ilk əlamətləridir.

Yuxululuq və/və ya keçici başgicəllənmə, xüsusən də müşayiət olunan hipoestrogenizm halında müşahidə olunur.

Dozanın azaldılması və ya daha yüksək estrogenizasiyanın bərpası progesteronun terapevtik təsirini azaltmadan bu təsirləri dərhal aradan qaldırır.

Müalicə kursu çox erkən başlayırsa (menstrual dövrünün birinci yarısında, xüsusilə 15-ci gündən əvvəl), menstrual dövrünün qısaldılması və ya asiklik qanaxma mümkündür.

Menstrual sikldə qeydə alınan dəyişikliklər, amenoreya və ya asiklik qanaxma bütün progestogenlər üçün xarakterikdir.

Klinik praktikada tətbiqi

Post-marketinq istifadəsi zamanı progesteronun oral istifadəsi ilə aşağıdakı mənfi hadisələr müşahidə edildi: yuxusuzluq, premenstrüel sindrom, süd vəzilərində gərginlik, vaginal axıntı, oynaqlarda ağrı, hipertermiya, gecə tərləmənin artması, mayenin tutulması, bədən çəkisinin dəyişməsi,
kəskin pankreatit, alopesiya, hirsutizm, libido dəyişiklikləri, tromboz və tromboembolik ağırlaşmalar (estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə HRT apararkən), arterial təzyiq.

Dərmanın tərkibində yüksək həssaslıq reaksiyalarına (ürtiker və anafilaktik şok) səbəb ola bilən soya lesitini var.

Vaginal istifadə üçün

Dərmanın tərkib hissələrinə yerli dözümsüzlük reaksiyalarının təcrid olunmuş halları bildirilmişdir (xüsusilə,
soya lesitini) vaginal mukozanın hiperemiyası, yanma, qaşınma, yağlı axıntı şəklində.

Dərmanın tövsiyə olunan dozalarda intravaginal istifadəsi ilə sistematik yan təsirlər, xüsusən,
yuxululuq və ya başgicəllənmə (dərmanın ağızdan qəbulu ilə müşahidə olunur) müşahidə olunmayıb.

Göstərişlər

Qadınlarda progesteron çatışmazlığı halları:

oral tətbiq yolu:

  • premenstrüel gərginlik sindromu;
  • yumurtlama və ya anovulyasiya pozğunluqları səbəbindən menstruasiya pozuntuları;
  • fibrokistik mastopatiya;
  • premenopoz;
  • peri- və postmenopozda hormon əvəzedici terapiya (HRT) (estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə).

vaginal tətbiq yolu:

  • progesteron çatışmazlığı səbəbindən abort və ya adi abortun qarşısının alınması ilə təhdid;
  • risk altında olan qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması (profilaktikası) (uşaqlıq boynunun qısaldılması və/və ya
    vaxtından əvvəl doğuş və/və ya anamnestik məlumatların olması
    membranların vaxtından əvvəl yırtılması);
  • in vitro gübrələmə üçün hazırlıq zamanı luteal faza dəstəyi;
  • spontan və ya induksiya edilmiş menstruasiya dövründə luteal faza dəstəyi;
  • vaxtından əvvəl menopoz;
  • HRT (estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə);
  • luteal çatışmazlıq səbəbiylə sonsuzluq;
  • Qeyri-fəaliyyətli (olmayan) yumurtalıqlarla (yumurta donorluğu) progesteron çatışmazlığı üçün HRT.

Əks göstərişlər

  • dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
  • dərin ven trombozu, tromboflebit, tromboembolik pozğunluqlar (ağciyər emboliyası, miokard infarktı, insult), kəllədaxili qanaxma və ya bu vəziyyətlərin/xəstəliklərin tarixi;
  • naməlum mənşəli vajinadan qanaxma;
  • natamam abort;
  • porfiriya;
  • süd vəzilərinin və cinsiyyət orqanlarının müəyyən edilmiş və ya şübhəli bədxassəli yenitörəmələri.

Ağızdan istifadə üçün:

  • hal-hazırda və ya tarixdə ağır qaraciyər xəstəlikləri (o cümlədən xolestatik sarılıq, hepatit, Dubin-Conson sindromu, Rotor sindromu, bədxassəli qaraciyər şişləri).

Dərman ürək-damar sistemi, arterial hipertenziya, xroniki böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet, bronxial astma, epilepsiya, miqren, depressiya, hiperlipoproteinemiya xəstəliklərində ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik dövründə dərman yalnız intravaginal olaraq istifadə edilə bilər.

Dərman xolestazın inkişaf riski səbəbindən hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Progesteron ana südünə keçir, buna görə də ana südü zamanı preparatın istifadəsi kontrendikedir.

Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin

Dərmanın istifadəsi porfiriya üçün kontrendikedir; hal-hazırda və ya tarixdə ağır qaraciyər xəstəlikləri (o cümlədən xolestatik sarılıq, hepatit, Dubin-Conson sindromu, Rotor sindromu, bədxassəli qaraciyər şişləri) üçün ağızdan tətbiq edildikdə.

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

Dərman xroniki böyrək çatışmazlığında ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Xüsusi Təlimatlar

Utrozhestan ® dərmanı kontrasepsiya məqsədilə istifadə edilə bilməz.

Dərman yeməklə qəbul edilməməlidir, çünki qida qəbulu progesteronun bioavailability artırır.

Utrozhestan ® dərmanı mayenin tutulması (arterial hipertansiyon, ürək-damar xəstəlikləri, xroniki böyrək çatışmazlığı, epilepsiya, miqren, bronxial astma) ilə ağırlaşa bilən xəstəliklər və şərtləri olan xəstələrdə ehtiyatla qəbul edilməlidir; diabetes mellituslu xəstələrdə; yüngül və orta dərəcədə qaraciyər disfunksiyası; fotohəssaslıq.

Depressiya tarixi olan xəstələrə nəzarət edilməlidir və ağır depressiya inkişaf edərsə, dərman dayandırılmalıdır.

Qarşılıqlı ürək-damar xəstəlikləri və ya onların tarixi olan xəstələr də vaxtaşırı həkim tərəfindən müşahidə edilməlidir.

Hamiləliyin ilk trimestrindən sonra Utrozhestan ® preparatının istifadəsi xolestazın inkişafına səbəb ola bilər.

Progesteron ilə uzunmüddətli müalicə zamanı müntəzəm tibbi müayinələr (o cümlədən qaraciyər funksiyası testləri) lazımdır; Anormal qaraciyər funksiyası testləri və ya xolestatik sarılıq baş verərsə, müalicə dayandırılmalıdır.

Progesteron istifadə edərkən, şəkərli diabet xəstələrində qlükoza tolerantlığını azaltmaq və insulin və digər hipoqlikemik dərmanlara ehtiyacı artırmaq mümkündür.

Müalicə zamanı amenoreya baş verərsə, hamiləlik istisna edilməlidir.

Müalicə kursu menstruasiya dövrünün çox erkən, xüsusən də dövrün 15-ci günündən əvvəl başlayarsa, tsiklin qısaldılması və/və ya asiklik qanaxma mümkündür. Asiklik qanaxma halında, endometriumun histoloji müayinəsi də daxil olmaqla, səbəb müəyyən edilənə qədər dərman istifadə edilməməlidir.

Anamnezdə xloazma və ya onun inkişaf tendensiyası varsa, xəstələrə ultrabənövşəyi şüalardan qaçınmaq tövsiyə olunur.

Erkən hamiləlikdə spontan abortların 50%-dən çoxu genetik pozğunluqlardan qaynaqlanır. Bundan əlavə, erkən hamiləlikdə spontan abortların səbəbi yoluxucu proseslər və mexaniki zədələr ola bilər. Bu hallarda Utrozhestan ® dərmanının istifadəsi yalnız həyat qabiliyyəti olmayan bir yumurtanın rədd edilməsi və evakuasiyasının gecikməsinə səbəb ola bilər.

Təhlükəli abortun qarşısını almaq üçün Utrozhestan ® dərmanının istifadəsi yalnız progesteron çatışmazlığı hallarında haqlıdır.

Utrozhestan ® yüksək həssaslıq reaksiyalarına (ürtiker və anafilaktik şok) səbəb ola bilən soya lesitini ehtiva edir.

Perimenopoz zamanı estrogenlərlə HRT apararkən, menstrual dövrünün ən azı 12 günü ərzində Utrozhestan ® dərmanını istifadə etmək tövsiyə olunur.

Postmenopozda davamlı HRT rejimi ilə dərmanı estrogen qəbulunun ilk günündən istifadə etmək tövsiyə olunur.

HRT apararkən venoz tromboemboliya (dərin damar trombozu və ya ağciyər emboliyası), işemik insult və koronar arteriya xəstəliyinin inkişaf riski artır.

Tromboembolik ağırlaşmalar riski ilə əlaqədar olaraq, preparatın istifadəsi dayandırılmalıdır, əgər:

Görmə qabiliyyətinin itirilməsi, ekzoftalm, ikiqat görmə, retinanın damar lezyonları kimi görmə pozğunluqları; miqren;

Yerindən asılı olmayaraq venoz tromboemboliya və ya trombotik ağırlaşmalar.

Tromboflebit tarixi varsa, xəstə yaxından izlənilməlidir.

Utrozhestan ® dərmanını estrogen tərkibli dərmanlarla istifadə edərkən, venoz tromboembolizm riskləri ilə əlaqədar onların istifadəsi üçün təlimatlara müraciət etməlisiniz.

Qadın Sağlamlığı Təşəbbüsü Tədqiqatının (WHI) klinik tədqiqatının nəticələri estrogen tərkibli dərmanların sintetik gestagenlərlə uzun müddətli, 5 ildən çox birgə istifadəsi ilə döş xərçəngi riskinin bir qədər artdığını göstərir. Progesteron ilə birlikdə estrogen tərkibli dərmanlarla HRT keçirərkən postmenopozal qadınlarda döş xərçəngi riskinin artması məlum deyil.

WHI tədqiqatı həmçinin 65 yaşdan sonra HRT-yə başladıqda demans riskinin artdığını aşkar etdi.

HRT-yə başlamazdan əvvəl və mütəmadi olaraq onun həyata keçirilməsinə əks göstərişləri müəyyən etmək üçün bir qadın müayinə edilməlidir. Əgər kliniki göstəriş olarsa, süd vəzilərinin müayinəsi və ginekoloji müayinə aparılmalıdır.

Progesteronun istifadəsi bəzi laboratoriya testlərinin, o cümlədən qaraciyər və tiroid funksiyası testlərinin nəticələrinə təsir göstərə bilər; laxtalanma parametrləri; pregnanediol konsentrasiyası.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Dərmanı şifahi olaraq istifadə edərkən, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və artan konsentrasiyanı və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır.

Hormon çatışmazlığı aşağı düşməyə səbəb olduqda əvəzedici terapiya olaraq təyin edilir. Utrozhestan kapsulları şifahi və ya intravaginal olaraq qəbul edilə bilər. Dərman özünü müalicə üçün uyğun deyil, çünki bir qadının bütün hormonal profilinə təsir göstərir. Dəqiq doza və lazımi müalicə kursu yalnız həkim tərəfindən təyin edilir.

Dozaj forması

Ağızdan tətbiq və vajinaya daxil etmək üçün kapsullar, 100 və 200 mq.
Təsvir və kompozisiya

Kapsullar yumşaq, səthi parlaq, sarımtıl rəngdədir. 100 mq kapsul yuvarlaq, 200 mq ovaldır. Onların tərkibində yağlı, ağımtıl, gözə çarpan faza sərhədi olmayan homojen süspansiyon var.

Dərmanın aktiv maddəsi təbii mikronlaşdırılmışdır. 100 mq kapsulların hər birində 100 mq aktiv maddə, 200 mq kapsulda 200 mq var.

Onların tərkibində əlavə komponentlər kimi E476 və günəbaxan yağı var.

Kapsul qabığına aşağıdakılar daxildir:

  • jelatin;
  • titan ağ;
  • qliserin.

Farmakoloji qrup

Utrozhestanın aktiv maddəsi sarı cismin hormonudur. Hədəf orqanların hüceyrələrinin səthində lokallaşdırılmış reseptorlara bağlanır. Onların nüvəsinə nüfuz edir, DNT-ni aktivləşdirir və RNT istehsalını stimullaşdırır.

Endometriumun follitropinin səbəb olduğu proliferasiya mərhələsindən sekretor fazaya keçməsinə kömək edir. Yumurtanın sperma ilə birləşməsindən sonra, endometriumun embrionun inkişafına imkan verən bir vəziyyətə keçməsini təşviq edir. Miyometrium və yumurta kanalı əzələlərinin həyəcanlılığını və daralma qabiliyyətini azaldır, süd vəzinin son elementlərinin inkişafını, onun acininin ifrazat hissəsinin böyüməsini aktivləşdirir və laktasiyanı aktivləşdirir.

Protein lipazına təsir edir, nəticədə lipid ehtiyatlarının artması, qlükoza udulmasının artması və qaraciyərdə qlikogen yığılması baş verir. Hipofiz gonadotropinlərinin istehsalını artırır, qanda azotun səviyyəsini azaldır və sidiklə xaric olmasını artırır.

Ağızdan qəbul edildikdə, aktiv maddə mədə-bağırsaq traktından sorulur. Qan plazmasında onun tərkibi ilk saat ərzində yavaş-yavaş artır və qəbuldan sonra maksimum 1-3 saata çatır.

İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə, tez sorulur və uterusda yerləşdirilir. Aktiv maddənin yüksək tərkibi tətbiq edildikdən 1 saat sonra müşahidə olunur. Qan plazmasında onun maksimum səviyyəsi tətbiq edildikdən 2-6 saat sonra müşahidə olunur.

Dərman gündə ən azı 200 mq dozada tətbiq edildikdə, səviyyə hamiləliyin ilk trimestrinə uyğun gəlir.

Dərman bədəndə metabolizə olunur.

Böyrəklər vasitəsilə xaric olunur.

Göstərişlər

Utrozhestan qadınlarda çatışmazlıq üçün təyin edilir.

Oral Utrozhestan diaqnoz qoyulduqda təyin edilir:

  • luteal çatışmazlıq fonunda inkişaf edən sonsuzluq;
  • yumurtlamanın pozulması və ya onun olmaması nəticəsində yaranan menstruasiya pozuntuları;
  • fibrokistik xəstəlik;
  • premenopoz;
  • Menopozdan əvvəl və menopoz zamanı (estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə) hormon əvəzedici terapiya (HRT).

İntravaginal olaraq təyin edilir, əgər:

  • erkən menopoz;
  • spontan və ya induksiya edilmiş aylıq dövrdə IVF-yə hazırlıqda ikinci mərhələyə dəstək;
  • HRT (estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə);
  • çatışmazlığı nəticəsində yaranan sonsuzluq.

Hamiləlik dövründə istifadə üçün göstərişlər

Dərman hamiləlik dövründə intravaginal olaraq təyin edilir:

  • Yumurtalıqların olmaması səbəbindən yaranan çatışmazlıq üçün HRT (oosit donasiyası);
  • aşağı düşmə təhlükəsi olduqda və ya çatışmazlıq səbəbindən adi doğuşun qarşısını almaq üçün;
  • risk altında olan hamilə qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq üçün (qısaldılmış servikal kanal, aşağı düşmə tarixi ilə).

Əks göstərişlər

Xəstədə Utrozhestan kapsulları təyin edilməməlidir:

  • dərmanın tərkibinə qarşı dözümsüzlük;
  • bilinməyən etiologiyalı vajinadan qanaxma;
  • döş və reproduktiv orqan xərçəngi və ya ona şübhə;
  • beyin qanaxmaları, o cümlədən tarixdə;
  • damarların trombozu və emboliyası, tromboflebit;
  • porfiriya.

Dərman ağır qaraciyər patologiyaları üçün şifahi olaraq təyin edilməməlidir.

Xəstə aşağıdakı patologiyalardan əziyyət çəkirsə, ehtiyatla şifahi qəbul edilməlidir:

  • CVD xəstəlikləri;
  • yüksək təzyiq;
  • xroniki böyrək çatışmazlığı;
  • bronxial astma;
  • epilepsiya;
  • migren ağrısı;
  • depressiya;
  • qan xolesterol səviyyəsinin artması;
  • yüngül və orta dərəcədə qaraciyər disfunksiyası;
  • fotosensibilizasiya.

Hamiləlik zamanı əks göstərişlər

Hamiləlik dövründə Utrozhestan yalnız vaginal olaraq istifadə edilə bilər. Natamam abort olduqda onu təyin etmək qadağandır.

İstifadə qaydaları və dozaları

Terapiyanın müddəti patologiyanın klinik mənzərəsindən asılıdır.

Ağızdan qəbul edildikdə, kapsullar su ilə qəbul edilməlidir.

Bir qayda olaraq, çatışmazlıq halında, dərmanın gündəlik dozası 200 ilə 300 mq arasında dəyişir, bu da 2 dəfə (səhər və axşam) qəbul edilməlidir.

Luteal faza çatışmazlığı (PMS, ağrılı dövrlər, premenopoz) üçün dərmanın gündəlik dozası 10 gün ərzində (adətən dövrün 17-dən 26-a qədər) 200 və ya 400 mq təşkil edir.

Premenopozal dövrdə HRT istifadə edərkən, Utrozhestan 12 gün ərzində gündəlik 200 mq dozada estrogenlərlə eyni vaxtda istifadə edilməlidir.

Davamlı rejimdə postmenopoz zamanı HRT istifadə edərkən, estrogen qəbulunun 1-ci günündən etibarən 100-200 mq dozada istifadə edilməlidir. Dozaj fərdi olaraq seçilir.

Hamiləlik dövründə müalicə rejimləri

Dərman intravaginal olaraq istifadə olunur.

Bu vəziyyətdə, kapsullar vajinaya dərin daxil edilir.

Risk altında olan hamilə qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq üçün (qısa serviks, aşağı ilə başa çatan əvvəlki hamiləliklər) dərman adətən hamiləliyin 22-dən 34-cü həftəsinə qədər gecə 200 mq dozada təyin edilir.

Utrozhestan qlükoza tolerantlığının azalmasına səbəb ola bilər, nəticədə insulinə və ya digər şəkər azaldan dərmanlara ehtiyac artar.

İntravaginal olaraq istifadə edildikdə, Utrozhestanın digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri qiymətləndirilməmişdir. Boşalmanın və udulmanın pozulmasının qarşısını almaq üçün eyni vaxtda digər dərmanları vajinaya daxil etməyin.

Xüsusi Təlimatlar

Utrozhestan qida ilə eyni vaxtda qəbul edilməməlidir, çünki bu halda bioavailability artırır.

Depressiya tarixi olan xəstələri izləmək lazımdır və müalicə zamanı ağır forma inkişaf edərsə, terapiya dayandırılmalıdır.

Ürək-damar patologiyalarından əziyyət çəkən xəstələr mütəmadi olaraq həkim nəzarətində olmalıdırlar.

Uzun müddətli terapiya ilə tibbi müayinədən keçmək lazımdır və normal dəyərlərdən sapma və ya xolestatik sarılıq aşkar edilərsə, müalicə dayandırılmalıdır.

Statistikaya görə, erkən abortların 50% -dən çoxu genetik pozğunluqlar, infeksiyalar və mexaniki zədələrlə bağlıdır. Bu hallarda istifadə yalnız həyat qabiliyyəti olmayan dölün rədd edilməsini və evakuasiyasını gecikdirə bilər.

Perimenopoz zamanı estrogen ilə HRT təyin edilərkən, Utrozhestan menstrual dövrünün ən azı 12 günü ərzində qəbul edilməlidir.

Postmenopozda davamlı HRT ilə Utrozhestan estrogen qəbulunun 1-ci günündən etibarən qəbul edilməlidir.

HRT fonunda venoz tromboemboliya, işemik insult və ürəyin işemik xəstəliyinin inkişaf ehtimalı artır.

Tromboembolik ağırlaşmaların riski səbəbindən terapiya aşağıdakı hallarda dayandırılmalıdır:

  • görmə pozğunluqları (zəifləmiş görmə, qabarıq gözlər, ikiqat görmə), retinanın damar lezyonları;
  • migren ağrısı;
  • tromboz və venoz emboliya.

Tromboflebit tarixi olan xəstələr daimi müşahidə altında olmalıdırlar.

65 yaşdan yuxarı xəstələrdə HRT ilə demans inkişaf riski artır.

HRT-yə başlamazdan əvvəl və onun müddətində xəstə onun həyata keçirilməsinə əks göstərişləri aşkar etmək üçün mütəmadi olaraq müayinələrdən keçməlidir.

Utrozhestan ilə müalicə bəzi laboratoriya testlərinin nəticələrini dəyişə bilər:

  • qaraciyər və tiroid funksiyasının göstəriciləri;
  • qan laxtalanması;
  • pregnanediol konsentrasiyası.

Dərmanı şifahi olaraq qəbul edərkən, avtomobil idarə edərkən diqqətli olmalısınız.

Həddindən artıq doza

  • yuxululuq;
  • menstrual dövrünün pozulması (qısalma, menstruasiya zamanı ağrı);
  • başgicəllənmə;
  • eyforiya.

Bəzi qadınlarda hətta orta terapevtik doza bədəndə qeyri-sabit istehsal, dərmanlara qarşı həssaslıq və ya çox aşağı estradiol səviyyələri səbəbindən həddindən artıq ola bilər.

  • yuxululuq və ya başgicəllənmə baş verərsə, menstrual dövrünün 10 günü ərzində gündəlik dozanı azaltmalı və ya dərmanı gecə təyin etməlisiniz;
  • aylıq dövr qısaldılmışsa və ya ləkələr görünsə, terapiyanın başlanğıcını dövrün sonrakı gününə keçirməyə dəyər (məsələn, 17-ci deyil, 19-cu gündə);
  • Perimenopoz zamanı və postmenopozal hormon əvəzedici terapiya zamanı estradiol səviyyələrinin optimal olmasını təmin edin.

Lazım gələrsə, həddindən artıq dozada simptomatik terapiya təyin edilir.

Saxlama şəraiti

Utrozhestan kapsulları uşaqların əli çatmayan yerdə 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda saxlanılmalıdır. Dərmanın raf ömrü 3 ildir.

Analoqlar

Utrozhestan əvəzinə aşağıdakı dərmanları qəbul edə bilərsiniz:

  1. Vanel, Utrozhestanın tam analoqu olan bir İspan dərmanıdır. Ağızdan və vaginal tətbiq üçün kapsullarda mövcuddur. Dərman hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər. Vanel 18 yaşdan kiçik şəxslər tərəfindən və ya ana südü zamanı istifadə edilməməlidir.
  2. İprozhin, aktiv maddə kimi olan bir İtalyan dərmanıdır. Kapsulalarda istehsal olunur, ağızdan alınır və vajinaya daxil edilir. Onların hamiləlik dövründə istifadəsinə icazə verilir. Dərman uşaqlar və ana südü verən analar üçün uyğun deyil.
  3. - yağ inyeksiya məhlulu şəklində istehsal olunan yerli dərman. Dərmanın enjeksiyonları əzələlərə aparılmalıdır. Onlar ikinci və üçüncü trimestrlərdə, ana südü zamanı uşaqlar üçün kontrendikedir.
  4. - Utrozhestan dərmanının tam analoqu olan Hindistan təbabəti. Hamilə və əmizdirən qadınlar tərəfindən ehtiyatla istifadə edilməli olan gel və kapsul şəklində satılır.

Dərman qiyməti

Utrozhestanın qiyməti orta hesabla 412 rubl təşkil edir. Qiymətlər 356 ilə 489 rubl arasında dəyişir.

İstifadəçilərimiz tərəfindən nəşr olunan Utrozhestan dərmanı haqqında real rəyləri seçdik. Çox vaxt rəylər gənc xəstələrin anaları tərəfindən yazılır, lakin onlar da dərmanı özlərində istifadə etmələrinin şəxsi tarixlərini təsvir edirlər.

İstifadəyə göstərişlər

Qadınlarda progesteron çatışmazlığı halları.

İçəri:

premenstrüel sindrom;

yumurtlama və ya anovulyasiya pozğunluqları səbəbindən menstruasiya pozuntuları;

fibrokistik mastopatiya;

premenopoz;

peri- və postmenopoz üçün hormon əvəzedici terapiya (HRT) (estrogen preparatları ilə birlikdə).

İntravaginal olaraq:

işləməyən (olmayan) yumurtalıqlarla progesteron çatışmazlığı halında hormon əvəzedici terapiya (yumurta donorluğu);

risk altında olan qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması (profilaktikası) (serviksin qısaldılması və / və ya vaxtından əvvəl doğuşun anamnestik məlumatları və / və ya membranların vaxtından əvvəl yırtılması ilə);

in vitro gübrələmə üçün hazırlıq zamanı luteal faza dəstəyi;

spontan və ya induksiya edilmiş menstruasiya dövründə luteal faza dəstəyi;

vaxtından əvvəl menopoz;

hormon əvəzedici terapiya (estrogen preparatları ilə birlikdə);

luteal çatışmazlıq səbəbiylə sonsuzluq;

progesteron çatışmazlığı səbəbindən abort və ya adi abortun qarşısının alınması ilə hədələnmişdir.

Rəylər

12-ci həftədə B. Qanamadan sonra həkimə getdim, Utrozhestan süpozituarlarını gündə 2 dəfə 200 mq vaginal yolla təyin etdim, narahatlığım və uşağı itirə biləcəyim üçün isteriya səbəbiylə axmaqcasına 200 mq təyin etdim. 2 ədəd. Səhər və axşam, yəni. Gündə 800 mq çıxdı. Odur ki, 2 hefte taxdim, ilk vaxtlar cox gozel idi... ama sonra qehveyi axıntı getdikce artdi, mene oral almağı meslehet etdim.Amma derhal 15 deqiqe sonra içdim. Baş gicəllənməyə başladım və sadəcə dəli oldum, körpə ilə ultrasəs etdim və hər şey yaxşı idi ... amma axıdmanın niyə olduğunu başa düşmədim. Həkimə getdim, məlum oldu ki, dozanı artırmışam.. ümumiyyətlə, birdən ləğv etmək mümkün olmadığından, həkim ilkin olaraq 200 mq təyin etdiyi üçün davam etdik. Bir həftə ərzində gündə 2 dəfə... Dərhal boşalma azaldı ... və sonra bir həftədən sonra 100 mq. Gündə 2 dəfə..və nəhayət daha bir həftə 100 mq. Gündə bir dəfə səhər və bu qədər. Allaha şükür Utrozhestanın dozası çoxdu...sadece axıntıda oldu...və uşağa heç bir pis təsiri olmadı.İndi 19 həftəlik hamiləyəm tfu.tfu..hər şey superdi.

Mənim nişanım

Həkim bunu IVF-dən sonra dəstək üçün təyin etdi, bu standart bir rejimdir, çünki IVF-dən sonra öz hormonları kifayət qədər yaxşı istehsal olunmur. Demək olar ki, bütün hamiləlik boyu kapsulları vaginal olaraq yerləşdirdim, heç bir yan təsiri olmadı, hər şey yaxşı idi.

Mənim nişanım

Test nəticələrinə əsasən hamiləlik dövründə birinci trimestrdə içdim. Dərman hamiləliyin qorunmasına kömək edir. İçə bilərsiniz, ya da daxili istifadə edə bilərsiniz) - bu üsulla, mənfi daim ağ lopa kimi çıxdı. Ona görə içdim.

Mənim nişanım

Mən yalnız hamiləliyin ilk trimestrində istifadə etdim, sonra dozanı azaltmağa başladım. Baxmayaraq ki, smears yaxşı idi, mənim ginekoloq həmişə təhlükəsiz oynayır, ona görə də onu təyin etdi.

Mənim nişanım

Qızlar, zəhmət olmasa cavablandırın! Trombozun inkişaf riski ilə kim utrozhestan aldı? Həkim təyin etdi, amma nədənsə qorxuram. Bundan əvvəl üç ay Duphaston qəbul etdim. Sonra məni OK (Belara) qoydular, bir ay içdi, çıxdı. OK qəbul edərkən müntəzəm baş ağrıları başladı. Eyni zamanda, hər gün. İçdiyimdən iki ay keçdi, amma ağrı hələ də davam edir. Niyə dəqiq bilmirəm, ya Duphaston, ya da OK. Amma həkim bunun heç bir təsirinin olmadığını deyir. Amma təlimatlarda ağ-qara yazılıb ki, “dərin venaların trombozu, tromboflebit, tromboembolik pozğunluqlar (ağciyər emboliyası, miokard infarktı, insult), kəllədaxili qanaxma və ya anamnezində bu halların/xəstəliklərin olması” mütləq əks göstərişdir! +Miqrenlərlə də diqqətli olun. Necə yaşamaq istərdiniz? Kim götürdü? Nə risklər, nəticələr var?

Mənim nişanım

Hamıya salam.G. mənə vaginada 16-25 d.c.qədər 1 dəfə Utrozhestan 200 süpozituar təyin edəndə.Ümumilikdə 10 gün.Hamiləliyi planlaşdırarkən,çünki... indometrium nazik idi və sarı bədəni saxlamırdı.Ümumiyyətlə, birinci dozadan sonra ertəsi gün qarnın aşağı hissəsində M.-dan əvvəlki kimi ağrılar oldu sonra baş ağrıları, bel nahiyəsində dəhşətli ağrılar, sanki artıq hamilə idiniz. və yerimək ağrıyır,ürək bulanması,qoxulara reaksiya,nəsə yemək istəyi.Ümumiyyətlə 10 gündür hamiləliyin bütün əlamətləri.Birinci sikli bitirdim və bütün əlamətlər getdi.Kimdə bu dərmanla belə əlamətlər varsa sonra narahat olmayın, həkim nə təyin edəcəyini bilir, sadəcə simptomları təsvir edin.

Mənim nişanım

Anaların yazılarında Utrozhestan dərmanının müzakirəsi

Bilirsiniz, mən artıq çoxlu testlər keçirmişəm, nəticə: hər şey yaxşıdır, mən təbii ki, progesteronumun hələ də aşağı olduğunu düşünürəm, çünki ikinci mərhələdə BT aşağıdır, amma səhərlər də testlərim göstərir. ghosts və yenidən dövr gəlir. Qalxanabənzər vəzdə hər şey yaxşıdır, yoxladım, endometrium 10-11 mm, hər şey qaydasındadır və ultrasəs, hər ay - yeni diaqnozlar: sonra hər şey qaydasındadır, sonra iltihab, sonra endometrioz, sonra yoxa çıxan polip bir aydan sonra özünə aiddir. Artıq həkimlərə qaçmaqdan yoruldum, imtina edirəm. Bu yaxınlarda otlarla sağalan bir qadına getdim və xəstəliyin səbəbini gördü, dedi ki, məndə xroniki iltihab var, iltihablı mənliklər sağlam mənlik verə bilmir və ona görə də B...

Digər ölkələrdə gestagens ümumiyyətlə hamiləlik dövründə qadağandır və yalnız ölkəmizdə tövsiyə olunur. Sizcə amerikalılar Duphaston istifadə etmədiklərinə görə ruslardan daha axmaqdırlar?4-cü yanlış fikir - Duphaston (Utrozhestan və s.) uzunmüddətli təsirləri üçün yaxşı öyrənilib.Hal-hazırda bu dərmanların müstəqil tədqiqatları yoxdur, bütün mövcud olanlar sifariş edilib. və istehsalçılar tərəfindən ödənilir, lakin , və gizli deyil. Bu fakt hələ də hamilə qadınlara Duphaston və digər gestagenləri təyin etməyən az sayda düşüncəli həkimləri çaşdırır (iki istisna var, onlar haqqında daha çox aşağıda). Onun istifadəsinin uzunmüddətli nəticələri yalnız indi öyrənilməyə başlayır.Yanlış fikir №5 - Duphaston və onun analoqlarının məqsədi...

Yalan gözlər - deyirlər çörəyi mütəxəssislərə həvalə edin, bu nəyə lazımdır?) B-yə normal fizioloji vəziyyət, ton kimi yanaşırlar - məncə burada ümumiyyətlə belə bir anlayış yoxdur, utrozhestana son dərəcə arzuolunmaz münasibət var. ... duf ümumiyyətlə istehsal olunmur, amma utrik - ciddi həkim resepti ilə... Mən çox qorxdum ki, yazmayacaqlar... Avropa Birliyində reseptsiz qanunsuz satılan dərman tapmaq elmi fantastikadan bir şey, dürüst olmaq üçün cəhd etdik. Pul üçün hər şeyi edə biləcəyiniz Moskva vərdişi burada həyatın heç bir sahəsində işləmir.)))) Biz bunu artıq öyrənmişik) Və bu günə qədər bütün həkim təyinatlarım mənə heç bir xərc çəkmir, hər şey sığorta, ultrasəslə əhatə olunur. da (məhdud sayda olsa da...

Mən də həmçinin. Uzunluğu ilə bağlı heç bir şeyə qərar vermədi, dedi, təbiətin istədiyi kimi qərar verəcək bir şey yoxdur, belə də olacaq))) Mənim əslində iki həkimim var: birincisi utrozhestan "yalnız hər halda" xəbərdar etdi bunun faydasız olduğuna inanan həkimlər var (araşdırmalara görə, utrozhestan tək hamiləlikdə hamiləlik müddətini uzatmağa kömək edir, lakin çoxlu hamiləliklərdə deyil; yaxşı, hər halda qoyuram, çünki alınacağını düşünmürəm. daha pis). Yaxşı, digər həkim hər şeyin faydasız olduğuna inananlardan yalnız biridir: tikiş, progesteron, yataq istirahət, genipral... burada bir pessary ümumiyyətlə demək olar ki, bir növ obskurantizm hesab olunur. Sarsıntı olsa nə olacağını soruşdum...

Nutrimuscular hər gün), Turinal (menstruasiya başlamazdan əvvəl gündə 1 tablet və hamiləlik halında - 10-12 həftəyə qədər) və ya ən müasir dərmanlar: Utrozhestan / Duphaston. 3. Ən azı 0,4 dərəcə fərqi qoruyarkən HƏR İKİ FAZADA YÜKSƏK TEMPERATURA (məsələn, 36,8 və 37,6 dərəcə) patoloji deyil. Bu vəziyyət hipertermik adlanır və normal bir fərdi simptomdur. 4. Ən azı 0,4 dərəcə fərq saxlamaqla HƏR İKİ FAZADA AŞAĞI TEMPERATURA (məsələn, 36,0 və 36,5 dərəcə) də normal fərdi hadisədir. Qəbul edərkən BT ölçən qadınlar bəzən özləri üçün tamamilə faydasız bir fəaliyyət icad edirlər...

Yeri gəlmişkən, mən onların müqayisəsini tapdım, bəlkə kimsə də Utrozhestan və Duphaston ilə maraqlanacaq Hamiləliyin qorunması üçün hormonal dərmanlar Həkimlər bilirlər ki, ən azı bir neçə həb təyin etmədən demək olar ki, heç bir hamiləlik tamamlanmır. Və hətta "zərərsiz" vitaminlərdən danışsaq belə, hamilə qadınların təbii sualları var: niyə dərman qəbul etməlidirlər və doğmamış körpə üçün nə qədər təhlükəsizdir? Bu bölmədə adətən gözləyən analara təyin olunan dərmanlar haqqında danışacağıq. UTROZHESTAN və DUPHASTON dərmanları adətən...

Çox sağ olun!!! Lutein - Bu mikronize progesteron olan bir dərmandır! Mənə çox kömək etdi! Utrozhestan da var, lakin əsasən Hamiləliyi dəstəkləmək üçün təyin edilir! Duphaston qətiyyən kömək etmədi!

Məni 7 həftə Utrozhestan qoymuşam, progyk əla olsa da..)) Utrozhestan körpəni daşımağa kömək etdi, çünki hamiləlik boyu tonum və ICI var idi.. 34 həftəyə qədər qoydum. Yeganə odur ki, o mənim üçün kalsiumu yuyub, indi sümüklərim, simfizim çox ağrıyır... Amma adətən 13-20 həftədə ləğv olunur, sadəcə qəbul etmək üçün göstərişlərim var idi...

Utrozhestan (duphaston analoqu) mənə gözəl bir qız dünyaya gətirməyə kömək etdi. Progesteron normal həddə idi, lakin aşağı həddə daha yaxın idi. Və mədəm ağrıdı....Qəbul etməyə başlayandan sonra dayandı. İkinci hamiləliyimdə analizsiz mənə utrozhestan təyin olundu və onu da götürdüm. Hər şey yaxşıdır. İnternetdə çox şeylər yazılıb....

Nutrimuscular hər gün), Turinal (menstruasiya başlamazdan əvvəl gündə 1 tablet və hamiləlik halında - 10-12 həftəyə qədər) və ya ən müasir dərmanlar: Utrozhestan / Duphaston. 3. Ən azı 0,4 dərəcə fərqi qoruyarkən HƏR İKİ FAZADA YÜKSƏK TEMPERATURA (məsələn, 36,8 və 37,6 dərəcə) patoloji deyil. Bu vəziyyət hipertermik adlanır və normal bir fərdi simptomdur. 4. Ən azı 0,4 dərəcə fərq saxlamaqla HƏR İKİ FAZADA AŞAĞI TEMPERATURA (məsələn, 36,0 və 36,5 dərəcə) də normal fərdi hadisədir. Tamamilə faydasız bir fəaliyyət bəzən oral qəbul edərkən BT ölçən qadınlar tərəfindən özləri üçün icad edilir ...

Qulaq asmadin lanet olsun)))Birinci hamileliyimde progesteron az idi,sadece duphaston meni xilas etdi!2ciye hazirladigim kimi testler verdim ve yene endirildi,yene duphaston ve utrozhestanda,sadece onlarsız dayana bilməz.Ona görə də əgər sizdə progesteron səviyyəsi aşağıdırsa, aşağı düşmək təhlükəsi varsa, ləkələr və s., həkimə qulaq asın, yazılan dərmanları qəbul edin. Reseptin məqsədəuyğunluğuna şübhə edirsinizsə, çəkinməyin, dərmanın nə üçün olduğunu, nəyə təsir etdiyini diqqətlə soruşun, dərmanla işləmək çətindirsə, "barmaqlarınızla" izahat istəyin. baxımından sizdən imtina edəcəklərini düşünmürəm.İnternetdə çoxlu cəfəngiyyatlar var və sizin verdiyiniz sitatlar məhz belədir...

Antibiotiklərin qəbulu və planlaşdırılması ilə bağlı bloqlar açılır. Hansı dərmanların ən təhlükəsiz olduğunu və əksinə olduğunu ətraflı təsvir edir. Hamımızın sevimli duphaston/utrozhestan haqqında bir neçə söz var. Epidural anesteziya haqqında bir neçə söz var. Hər kəsə sağlıq!!! Şübhə yoxdur ki, müxtəlif dərmanlar fetusa mənfi təsir göstərə bilər. Bununla belə, bu təsirin dərəcəsi çox müxtəlifdir və aşağıda daha ətraflı təqdim ediləcək bir çox amillərdən asılıdır. Hətta hamiləlik dövründə geniş istifadə edilən və təsdiqlənmiş dərmanlar döldə və yeni doğulmuş körpədə müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. Hər hansı müalicəni təyin edərkən...

Şüarı “hamiləlik yaxşıdırsa, deməli problem yoxdur, amma uşaqda ginekoloji problemlər varsa, orqanizm özü bunu rədd edir və müdaxilə etməyə ehtiyac yoxdur”. Hamilə qalmazdan əvvəl səhər yeməyi yığdım və rus ginekoloqunun məsləhəti ilə hələ də Sankt-Peterburqdan götürürəm. Mən geri zəng edirəm və özümü necə hiss etdiyimi danışıram və o deyir: "Gündə 3-ə keçəcəyik, gündə 2-yə keçəcəyik, intensiv maqnezium B6 ..." Və bu mənə kömək edəcək. İlk övladımı zəif daşıdım. Məni dəfələrlə anbarda saxlamışdılar, amma Sankt-Peterburqda idi, bilirəm ki, təkbaşına dözə bilməzdim. Bu, 14 il əvvəl idi. Burada, təbii ki, mama şoka düşür ki, mən onu qoruyub saxlamaq üçün götürürəm, amma mən öz mövqeyimdə dayanıram və o, mənə qadağa qoya bilməz. Əvvəlcə ər...

Duphastonu sakit qəbul edin (dozanı həkiminizlə yoxlayın)! Hec bir yan tesiri yoxdur ela utrozhestan kimi!Mən də duphaston yazan bir dövrə düşdüm,amma apteklərdən yoxa çıxdı(dərman yenidən qeydiyyatdan keçdi)-həkim dedi ki,utrozhestanla rahatlıqla əvəz edə bilərsiniz,sadəcə xatırladığım qədər, dozalar var ...

Duphaston, digər progesteron dərmanları kimi, progesteron çatışmazlığı olanların hamilə qalmasına kömək edir. Digər şeylər arasında, mən də hamiləlik dövründə Utrozhestan (eyni progesteron) aldım. Kömək edənin o olduğunu deyə bilmərəm. Hər şey kompleksdədir.

Həkim hər bir şəxs üçün fərdi olaraq seçir. yüklə, pah-pah, hər şey yaxşı getdi, hiperemiya yox idi, 4-cü həftədə bir az qəhvəyi ləkə var idi, həkim dərhal dəstəyi artırdı (utrogestan ilə), lakin 20-ci həftəyə qədər bütün dəstək ləğv edildi. hamiləlik demək olar ki, mükəmməldir! 5-dən 10-a qədər toksikoz keçirdim, amma dözüldü, sonra getdi və hamiləlik zamanı çox kiloqram qazanmağımdan başqa, hər şey normal idi. doğumdan əvvəl su sızmağa başladı, əvvəlcədən doğum xəstəxanasına getməli oldum, amma dürüst olmaq üçün bu da kritik deyil :) və doğuş müstəqil və pah-pah idi, hər şey əla keçdi, məncə! Yoldaşım artıq deyir ki, yəqin ki, bir-iki ildən sonra yaxşılaşanda cəhd edə bilərik...

Qeydiyyat nömrəsi: № JIC-000186

Ticarətad: Utrozhestan ®

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı: progesteron

Dozaj forması: kapsullar

Qarışıq 1 kapsul üçün:

Aktiv maddə: mikronlaşdırılmış progesteron 100 və ya 200 mq.

Köməkçi maddələr: günəbaxan yağı 149 mq/298 mq, soya lesitini 1 mq/2 mq; kapsul - jelatin 76,88 mq/153,76 mq, qliserin 31,45 mq/62,9 mq, titan dioksid 1,67 mq/3,34 mq.

Təsvir: 100 mq kapsullar yuvarlaq, 200 mq kapsullar oval, yumşaq, parlaq sarımtıl jelatin kapsullardır, tərkibində yağlı ağımtıl homojen süspansiyon (görünən faza ayrılması olmadan).

Farmakoterapevtik qrup: gestagen

KodATX: G03 D.A.04

FARMAKOLOJİ XÜSUSİYYƏTLƏRİ

Farmakodinamikası

Utrozhestan ® dərmanının aktiv tərkib hissəsi yumurtalıq sarı cismin təbii hormonu ilə eyni olan progesterondur. Hədəf orqanların hüceyrələrinin səthindəki reseptorlara bağlanaraq, nüvəyə nüfuz edir, burada DNT-ni aktivləşdirir, RNT sintezini stimullaşdırır. Uterus mukozasının follikulyar hormon estradiolun yaratdığı proliferasiya mərhələsindən sekretor fazaya, mayalanmadan sonra isə döllənmiş yumurtanın inkişafı üçün lazım olan vəziyyətə keçməsini təşviq edir. Uterus və fallopiya borularının əzələlərinin həyəcanlılığını və kontraktilliyini azaldır. Normal endometriumun meydana gəlməsini təşviq edir. Süd vəzinin son elementlərinin inkişafını stimullaşdırır və laktasiyaya səbəb olur.

Protein lipazını stimullaşdıraraq, yağ ehtiyatlarını artırır; qlükoza istifadəsini artırır; bazal və stimullaşdırılmış insulinin konsentrasiyasını artırmaq, qaraciyərdə glikogenin yığılmasına kömək edir; hipofiz bezinin gonadotropik hormonlarının istehsalını artırır; azotemiyanı azaldır, böyrəklər tərəfindən azotun ifrazını artırır.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə

Emiş

Mikronize progesteron mədə-bağırsaq traktından (GİT) yaxşı sorulur. Qan plazmasında progesteronun konsentrasiyası ilk saat ərzində tədricən artır, qan plazmasında maksimum konsentrasiyası (Cmax) qəbuldan 1-3 saat sonra müşahidə olunur. Qan plazmasında progesteronun konsentrasiyası 1 saatdan sonra 0,13 ng/ml-dən 4,25 ng/ml-ə, 2 saatdan sonra 11,75 ng/ml-ə qədər yüksəlir və 3 saatdan sonra 8,37 ng/ml, 6 saatdan sonra 2 ng/ml və 1,64 ng/ml təşkil edir. tətbiq edildikdən 8 saat sonra ng/ml.

Metabolizm

Qan plazmasında aşkar edilən əsas metabolitlər 20-alfa-hidroksi-delta-4-alfa-preqnanolon və 5-alfa-dihidroprogesterondur.

Silinmə

Böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində xaric olunur, onların 95%-i qlükuronla birləşmiş metabolitlərdir, əsasən 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). Qan plazmasında və sidikdə təyin olunan bu metabolitlər sarı cismin fizioloji sekresiyası zamanı əmələ gələn maddələrə bənzəyir.

Vaginal yerləşdirmə üçün

Emiş və paylama

Absorbsiya tez baş verir, qəbuldan 1 saat sonra qan plazmasında progesteronun yüksək konsentrasiyası müşahidə olunur. Qan plazmasında progesteronun Cmax qəbulundan 2-6 saat sonra əldə edilir. Gündə 2 dəfə 100 mq qəbul edildikdə qan plazmasında orta konsentrasiya 24 saat ərzində 9,7 ng/ml səviyyəsində qalır.200 mq/gündən çox dozada qəbul edildikdə progesteronun konsentrasiyası ilk trimestrə uyğun gəlir. hamiləlik. Plazma zülalları ilə əlaqə - 90%. Progesteron uterusda toplanır.

Metabolizm

Əsasən 3-alfa, 5-beta-pregnandiol yaratmaq üçün metabolizə olunur. Qan plazmasında 5-beta-preqnanolonun konsentrasiyası artmır.

Silinmə

https://site/autoload/itoc.html

Böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində xaric olunur, əsas hissəsi 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). Bu, onun konsentrasiyasının daimi artması ilə təsdiqlənir (6 saatdan sonra C max 142 ng/ml).

İSTİFADƏ GÖSTƏRİŞLƏRİ

Qadınlarda progesteron çatışmazlığı halları:

Ağızdan tətbiq üçün:

■ səbəbiylə abort təhlükəsi və ya adi abortun qarşısının alınması

progesteron çatışmazlığı;

■ luteal çatışmazlıq nəticəsində sonsuzluq;

§ premenstrüel sindrom;

§ yumurtlama və ya anovulyasiya pozğunluqları nəticəsində menstruasiya dövrünün pozulması;

§ fibrokistik mastopatiya;

§ menopauza keçid dövrü;

§ peri- və postmenopozda (estrogen tərkibli preparatlarla birlikdə) menopozal (əvəzedici) hormon terapiyası (MHT).

İntravaginal istifadə üçün:

§ Yumurtalıqların işləməməsi (olmayan) ilə progesteron çatışmazlığı zamanı MHT (yumurta donorluğu);

§ risk altında olan qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması (profilaktikası);

§ in vitro mayalanmaya hazırlıq zamanı luteal fazanın dəstəklənməsi;

§ spontan və ya induksiya edilmiş menstrual sikldə luteal fazanın dəstəklənməsi;

§ vaxtından əvvəl menopoz;

§ MHT (estrogen tərkibli preparatlarla birlikdə);

§ luteal çatışmazlıq nəticəsində yaranan sonsuzluq;

§ progesteron çatışmazlığı səbəbindən abort və ya adi abortun qarşısının alınması ilə hədələnmişdir.

ƏKS GÖSTƏRİŞLƏR

progesterona və ya preparatın hər hansı köməkçi maddələrinə qarşı yüksək həssaslıq; dərin damar trombozu, tromboflebit; tromboembolik pozğunluqlar (ağciyər emboliyası, miokard infarktı, vuruş), kəllədaxili qanaxma və ya bu vəziyyətlərin/xəstəliklərin tarixi; naməlum mənşəli vajinadan qanaxma; natamam abort; porfiriya; döş və cinsiyyət orqanlarının müəyyən edilmiş və ya şübhəli bədxassəli yenitörəmələri; hal-hazırda və ya tarixdə ağır qaraciyər xəstəlikləri (o cümlədən xolestatik sarılıq, hepatit, Dubin-Johnson sindromu, Rotor sindromu, bədxassəli qaraciyər şişləri); 18 yaşdan kiçik uşaqlar (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir); ana südü ilə qidalanma dövrü.

DİQQƏTLİ

Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri, arterial hipertenziya, xroniki böyrək çatışmazlığı, diabetes mellitus, bronxial astma, epilepsiya, miqren, depressiya, hiperlipoproteinemiya, yüngül və orta dərəcədə qaraciyər disfunksiyası; fotohəssaslıq.

Dərman hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində ehtiyatla istifadə edilməlidir.

HAMİLƏLİK VƏ ANA SÜDDƏ İSTİFADƏ EDİLİR

Dərman xolestazın inkişaf riski səbəbindən hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Progesteron ana südünə keçir, buna görə də ana südü zamanı preparatın istifadəsi kontrendikedir.

TƏTBİQ METODU VƏ DOZALARI

Şifahi

Dərman axşam yatmazdan əvvəl su ilə şifahi olaraq qəbul edilir.

Əksər hallarda, progesteron çatışmazlığı ilə, Utrozhestan ®-ın gündəlik dozası 2 dozaya bölünən 200-300 mq təşkil edir (yataqdan əvvəl axşam 200 mq və lazım olduqda səhər 100 mq).

§ Təhlükəli abort üçün və ya progesteron çatışmazlığı səbəbindən adi abortun qarşısını almaq üçün : Hamiləliyin birinci və ikinci trimestrində gündə 200-600 mq. Utrozhestan ® dərmanının sonrakı istifadəsi hamilə qadının klinik məlumatlarının qiymətləndirilməsi əsasında iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi mümkündür.

§ Luteal faza çatışmazlığı üçün (premenstrüel sindrom,

fibrokistik mastopatiya, dismenoreya, menopauza keçid) gündəlik doza 200 və ya 400 mq, 10 gün ərzində qəbul edilir (adətən dövrün 17-dən 26-a qədər).

§ At Perimenopozda MHT estrogen qəbul edərkən, narkotik Utrozhestan ®

12 gün ərzində gündə 200 mq istifadə olunur.

§ At Postmenopozda MHT davamlı rejimdə narkotik Utrozhestan ®

estrogen tərkibli dərmanların qəbulunun ilk günündən 100-200 mq dozada istifadə olunur. Doza seçimi fərdi olaraq həyata keçirilir.

İntravaginal olaraq

Kapsullar vajinaya dərin bir şəkildə daxil edilir.

§ Qadınlarda vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması (profilaktikası).

qrupdan risk (uşaqlıq boynunun qısaldılması və/və ya erkən doğuş tarixi və/və ya membranların vaxtından əvvəl qopması ilə): adi doza hamiləliyin 22-ci həftəsindən 34-cü həftəsinə qədər yatmazdan əvvəl 200 mq təşkil edir.

§ Qeyri-fəaliyyəti olan qadınlarda progesteronun tam olmaması

(itkin ) yumurtalıqlar (yumurta donorluğu): estrogen terapiyası fonunda, dövrün 13-cü və 14-cü günlərində gündə 100 mq, sonra 100 mq gündə 2 dəfə, dövrün 15-dən 25-dək, 26-cı gündən və sonra. Hamiləlik müəyyən edilərsə, doza hər həftə gündə 100 mq artır, gündə maksimum 600 mq-a çatır, 3 dozaya bölünür. Göstərilən doza 60 gün ərzində istifadə edilə bilər.

§ Ekstrakorporeal dövr ərzində luteal faza dəstəyi

§ Spontan və ya səbəb olan menstruasiya dövrlərində luteal faza dəstəyi

sarı cismin disfunksiyası ilə əlaqəli sonsuzluq dövrü : Dövrün 17-ci günündən başlayaraq 10 gün ərzində gündə 200-300 mq istifadə etmək tövsiyə olunur, menstruasiya gecikməsi və hamiləliyin diaqnozu halında müalicə davam etdirilməlidir.

§ Abort təhlükəsi hallarında və ya adi abortun qarşısını almaq üçün ,

progesteron çatışmazlığından yaranan: hamiləliyin birinci və ikinci trimestrlərində gündə 2 bölünmüş dozada gündə 200-400 mq.

YAN TƏSİRİ

Aşağıdakı mənfi hadisələr qeyd edildi ağızdan tətbiq üçün Dərman aşağıdakı dərəcəyə uyğun olaraq baş vermə tezliyinə görə paylanır: tez-tez: ​​> 1/100,< 1/10; нечасто: > 1/1000, < 1/100; редко: > 1/10000, < 1/1000; очень редко: < 1/10000.


Bu arzuolunmaz reaksiyalar adətən həddindən artıq dozanın ilk əlamətləridir.Yuxuluq və keçici başgicəllənmə, bir qayda olaraq, preparatın oral qəbulundan 1-3 saat sonra mümkündür. Bu mənfi reaksiyalar dozanın azaldılması, yatmadan əvvəl dərmanın istifadəsi və ya vaginal qəbul yoluna keçid yolu ilə azaldıla bilər.

Yuxululuq və/və ya keçici başgicəllənmə, xüsusən də müşayiət olunan hipoestrogenizm halında müşahidə olunur. Dozanın azaldılması və ya daha yüksək estrogenizasiyanın bərpası progesteronun terapevtik təsirini azaltmadan bu təsirləri dərhal aradan qaldırır.

Müalicə kursu çox erkən başlayırsa (menstrual dövrünün birinci yarısında, xüsusilə 15-ci gündən əvvəl), menstrual dövrünün qısaldılması və ya asiklik qanaxma mümkündür.

Menstruasiya dövründə qeydə alınan dəyişikliklər, amenoreya və ya asiklik qanaxma bütün gestagenlər üçün xarakterikdir.

Klinik praktikada tətbiqi

Klinik praktikada istifadə edildikdə, aşağıdakı mənfi hadisələr qeyd edildi: şifahi olaraq tətbiq edildikdə progesteron: yuxusuzluq; premenstrüel sindrom; süd vəzilərində gərginlik; vaginal axıntı; birgə ağrı; hipertermi; gecə artan tərləmə; maye tutma; bədən çəkisinin dəyişməsi; kəskin pankreatit; alopesiya, hirsutizm; libidoda dəyişikliklər; tromboz və tromboembolik ağırlaşmalar (estrogen tərkibli dərmanlarla birlikdə MHT apararkən); artan qan təzyiqi.

Dərmanın tərkibində yüksək həssaslıq reaksiyalarına (ürtiker və anafilaktik şok) səbəb ola bilən soya lesitini var.

Vaginal istifadə üçün

Vaginal mukozanın hiperemiyası, yanma, qaşınma və yağlı axıntı şəklində dərmanın komponentlərinə (xüsusən soya lesitini) qarşı yerli dözümsüzlük reaksiyalarının təcrid olunmuş halları bildirilmişdir.

Dərmanın tövsiyə olunan dozalarda intravaginal istifadəsi ilə sistematik əlavə təsirlər, xüsusən yuxululuq və ya başgicəllənmə (dərmanın oral tətbiqi ilə müşahidə olunur) müşahidə edilməmişdir.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: yuxululuq, keçici başgicəllənmə, eyforiya, menstrual dövrünün qısalması, dismenoreya.

Bəzi xəstələrdə orta terapevtik doza progesteronun mövcud və ya yaranan qeyri-sabit endogen sekresiyası, dərmana xüsusi həssaslıq və ya estradiolun çox aşağı konsentrasiyası səbəbindən həddindən artıq ola bilər.

Müalicə:

yuxululuq və ya başgicəllənmə baş verərsə, gündəlik dozanı azaltmaq və ya menstrual dövrünün 10 günü ərzində yatmazdan əvvəl dərmanı təyin etmək lazımdır;

Menstruasiya dövrünün qısalması və ya ləkələnmə halında, müalicənin başlanğıcını tsiklin sonrakı gününə (məsələn, 17-si əvəzinə 19-a) təxirə salmaq tövsiyə olunur;

Perimenopozda və postmenopozal MHT-də estradiolun konsentrasiyasının optimal olmasını təmin etmək lazımdır.

Doza həddinin aşılması halında, zəruri hallarda simptomatik müalicə aparılır.

DİGƏR DƏRMANLAR İLƏ QARŞILIĞI

Şifahi olaraq tətbiq edildikdə

Progesteron diuretiklərin, antihipertenziv dərmanların, immunosupressantların və antikoaqulyantların təsirini artırır. Oksitosinin laktogen təsirini azaldır. Barbituratlar, antiepileptik preparatlar (fenitoin, karbamazepin), rifampisin, fenilbutazon, spironolakton, griseofulvin kimi CYP3A4 mikrosomal qaraciyər fermentlərini induksiya edən dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi progesteron metabolizminin sürətlənməsi ilə müşayiət olunur.

Progesteronun bəzi antibiotiklərlə (penisilinlər, tetrasiklinlər) eyni vaxtda istifadəsi bağırsaq mikroflorasındakı dəyişikliklər nəticəsində cinsi hormonların enterohepatik resirkulyasiyasının pozulması səbəbindən onun effektivliyinin azalmasına səbəb ola bilər.

Bu qarşılıqlı təsirlərin şiddəti müxtəlif xəstələrdə fərqli ola bilər, ona görə də bu qarşılıqlı təsirlərin klinik təsirlərini proqnozlaşdırmaq çətindir.

Ketokonazol progesteronun bioavailliyini artıra bilər.

Progesteron ketokonazol və siklosporinin konsentrasiyasını artıra bilər.

Progesteron bromokriptinin effektivliyini azalda bilər.

Progesteron qlükoza tolerantlığının azalmasına səbəb ola bilər ki, bu da diabetli xəstələrdə insulin və ya digər hipoqlikemik dərmanlara ehtiyacın artmasına səbəb olur.

Siqaret çəkən və həddindən artıq spirtli içki qəbul edən xəstələrdə progesteronun bioavailability azala bilər.

İntravaginal istifadə üçün

İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə progesteronun digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqəsi qiymətləndirilməmişdir. Progesteronun sərbəst buraxılmasına və udulmasına mane olmamaq üçün intravaginal olaraq istifadə edilən digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

XÜSUSİ TƏLİMATLAR

Utrozhestan ® dərmanı kontrasepsiya məqsədilə istifadə edilə bilməz.

Dərman yeməklə qəbul edilməməlidir, çünki qida qəbulu progesteronun bioavailliyini artırır.

Utrozhestan ® dərmanı mayenin tutulması (arterial hipertansiyon, ürək-damar xəstəlikləri, xroniki böyrək çatışmazlığı, epilepsiya, miqren, bronxial astma) ilə ağırlaşa bilən xəstəliklər və şərtləri olan xəstələrdə ehtiyatla qəbul edilməlidir; diabetes mellituslu xəstələrdə; yüngül və orta dərəcədə qaraciyər disfunksiyası; fotohəssaslıq.

Depressiya tarixi olan xəstələrə nəzarət edilməlidir və ağır depressiya inkişaf edərsə, dərman dayandırılmalıdır.

Utrozhestan ® yüksək həssaslıq reaksiyalarına (ürtiker və anafilaktik şok) səbəb ola bilən soya lesitini ehtiva edir.

Qarşılıqlı ürək-damar xəstəlikləri və ya onların tarixi olan xəstələr də vaxtaşırı həkim tərəfindən müşahidə edilməlidir.

Hamiləliyin ilk trimestrindən sonra Utrozhestan ® preparatının istifadəsi xolestazın inkişafına səbəb ola bilər.

Progesteron ilə uzunmüddətli müalicə zamanı müntəzəm tibbi müayinələr (o cümlədən qaraciyər funksiyası testləri) lazımdır; Anormal qaraciyər funksiyası testləri və ya xolestatik sarılıq baş verərsə, müalicə dayandırılmalıdır.

Progesteron istifadə edərkən, şəkərli diabet xəstələrində qlükoza tolerantlığını azaltmaq və insulin və digər hipoqlikemik dərmanlara ehtiyacı artırmaq mümkündür.

Müalicə zamanı amenoreya baş verərsə, hamiləlik istisna edilməlidir.

Müalicə kursu menstruasiya dövrünün çox erkən, xüsusən də dövrün 15-ci günündən əvvəl başlayarsa, tsiklin qısaldılması və/və ya asiklik qanaxma mümkündür. Asiklik qanaxma halında, endometriumun histoloji müayinəsi də daxil olmaqla, səbəb müəyyən edilənə qədər dərman istifadə edilməməlidir.

Anamnezdə xloazma və ya onun inkişaf tendensiyası varsa, xəstələrə ultrabənövşəyi şüalardan qaçınmaq tövsiyə olunur.

Erkən hamiləlikdə spontan abortların 50%-dən çoxu genetik pozğunluqlardan qaynaqlanır. Bundan əlavə, erkən hamiləlikdə spontan abortların səbəbi yoluxucu proseslər və mexaniki zədələr ola bilər. Bu hallarda Utrozhestan ® dərmanının istifadəsi yalnız həyat qabiliyyəti olmayan bir yumurtanın rədd edilməsi və evakuasiyasının gecikməsinə səbəb ola bilər. Təhlükəli abortun qarşısını almaq üçün Utrozhestan ® dərmanının istifadəsi yalnız progesteron çatışmazlığı hallarında haqlıdır.

Perimenopoz zamanı estrogenlərlə MHT apararkən, menstrual dövrünün ən azı 12 günü ərzində Utrozhestan ® dərmanını istifadə etmək tövsiyə olunur.

Postmenopozda davamlı MHT rejimi ilə, estrogen qəbulunun ilk günündən etibarən dərmanı istifadə etmək tövsiyə olunur.

MHT apararkən venoz tromboemboliya (dərin ven trombozu və ya ağciyər emboliyası), işemik insult və koronar ürək xəstəliyinin inkişaf riski artır.

Tromboembolik ağırlaşmaların inkişaf riski ilə əlaqədar olaraq, preparatın istifadəsi dayandırılmalıdır, əgər: görmə itkisi, ekzoftalm, ikiqat görmə, retinanın damar lezyonları kimi görmə pozğunluqları baş verərsə; miqren; venoz tromboemboliya və ya trombotik ağırlaşmalar, onların yerindən asılı olmayaraq.

Tromboflebit tarixi varsa, xəstə yaxından izlənilməlidir.

Utrozhestan ® dərmanını estrogen tərkibli dərmanlarla istifadə edərkən, venoz tromboembolizm riskləri ilə əlaqədar onların istifadəsi üçün təlimatlara müraciət etməlisiniz.

Qadın Sağlamlığı Təşəbbüsü Tədqiqatının (WHI) klinik tədqiqatının nəticələri estrogen tərkibli dərmanların sintetik gestagenlərlə uzun müddətli, 5 ildən çox birgə istifadəsi ilə döş xərçəngi riskinin bir qədər artdığını göstərir. Progesteron ilə birlikdə estrogen tərkibli dərmanlarla MHT keçirərkən postmenopozal qadınlarda döş xərçəngi riskinin artması məlum deyil.

WHI araşdırması həmçinin 65 yaşdan sonra MHT-yə başladıqda demans riskinin artdığını aşkar etdi.

MHT-yə başlamazdan əvvəl və mütəmadi olaraq onun həyata keçirilməsinə əks göstərişləri müəyyən etmək üçün bir qadın müayinə edilməlidir. Əgər kliniki göstəriş olarsa, süd vəzilərinin müayinəsi və ginekoloji müayinə aparılmalıdır.

Progesteronun istifadəsi bəzi laboratoriya testlərinin, o cümlədən qaraciyər və tiroid funksiyası testlərinin nəticələrinə təsir göstərə bilər; laxtalanma parametrləri; pregnanediol konsentrasiyası.

Nəqliyyat vasitələri və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Dərmanı şifahi olaraq istifadə edərkən, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və artan konsentrasiyanı və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır.

Buraxılış FORMASI

Kapsullar 100 mq

PVC/alüminium folqa və ya PVC/PVDC/alüminium folqadan hazırlanmış blisterdə 14 kapsul. 2 blister istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuda (istehlakçı qablaşdırmasında 28 kapsul).

Kapsullar 200 mq

PVC/alüminium folqa və ya PVC/PVDC/alüminium folqadan hazırlanmış blisterdə 7 kapsul. 2 blister istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuda (istehlakçı qablaşdırmasında 14 kapsul).

Oxşar məqalələr