О «плохом холестероле», который накапливается в сосудистом русле, создавая благоприятную среду для тромбов, слышали все. Сужение сосудов опасно серьезными осложнениями – инфарктом миокарда, эмболией легочной артерии, инсультом, неожиданной смертью.

Медицинская статистика подтверждает: чем выше в странах показатели ХС, тем чаще встречаются случаи заболеваний сердца и сосудов.

Любая крайность опасна: обвинять во всех бедах холестерин нельзя, так как он организму жизненно необходим. Контролируя его уровень, важно знать, что он играет важную роль: восстанавливает стенки сосудов, укрепляет клеточную мембрану, участвует в синтезе желчных кислот, стероидных гормонов и витамина D, необходимого для фосфорно-кальциевого обмена.

До 90% ХС накапливают ткани, без него невозможна нормальная работа иммунной и нервной систем. Если уровень холестерола ниже нормы, это опасно геморрагическим инсультом или инфарктом.

Для полноценной жизнедеятельности, поддержки тонуса и роста мышц нужны липопротеиды с низкой плотностью (те, что называют вредным холестерином). При недостатке ЛПНП появляется слабость, отечность, дистрофия мышц, миалгия и мышечные боли. Пониженный уровень ХС провоцирует анемию, болезни печени и нервной системы, депрессию и склонность к суициду.

Времена, когда холестерин обвиняли во всех проблемах со здоровьем, прошли. После публикации в английских медицинских журналах разоблачений о лекарствах, понижающих ХС, и их производителях, заработавших на холестериновой панике миллионы, кардиологи с осторожностью назначают статины.

Контролировать свой холестерол необходимо, особенно это важно при ожирении, сердечной недостаточности, гипертензии, после 40-ка лет. Достаточно эффективный способ поддерживать ХС в норме – придерживаться активного образа жизни и сбалансированного рациона. А если анализы уже не радуют, как снизить холестерин без лекарств в домашних условиях?

То, что холестерол способен нанести вред организму, формируя в сосудах тромбы, сомнения не вызывает. Но не все так однозначно. Ничего лишнего для себя тело не вырабатывает. Холестерин для него играет роль защитника: он защищает и ремонтирует поврежденные и изношенные клетки. При низкой его концентрации они так же уязвимы, как и при очень высокой.

Поэтому снижать показатели диетой и, тем более, лекарствами надо только при необходимости. Такое решение должен принимать врач, наша задача – своевременно пройти обследование.

Идеальные показатели в бланке анализов: ЛПНП – до 2,586 ммоль/л для пациентов без серьезных отклонений и 1,81 ммоль/л – для больных с сердечными патологиями.

Если ХС низкой плотности достигает отметки 4,138 мг/дл, врач рекомендует диету, понижающую уровень «плохого» холестерола до 3,362 ммоль/л. Когда таких мер недостаточно, доктор назначит медикаментозную терапию препаратами, понижающими холестерин в крови быстро и эффективно.

Предпосылки нарушения липидного обмена

Прежде чем избавляться от последствий, важно установить причину дисбаланса холестерола. Уровень ХС может меняться при:

Устраняют эти предпосылки не только таблетки. Статины, которые прописывают для снижения риска инсульта и инфаркта, имеют побочные последствия. Как снизить холестерин в домашних условиях быстро без лекарств? Самое простое средство – это профилактика: активный отдых на свежем воздухе, посильные физические нагрузки.

Если мер по восстановлению здорового способа жизни недостаточно, можно изучить опыт народной медицины. Но, в любом случае, начинать надо с обследования и консультаций специалистов.

Доступные методы снижения ХС без медикаментов

Выбор для диеты продуктов питания, снижающих холестерол, – основной способ нормализации уровня липидов без лекарств. Параллельно с уменьшением концентрации «плохого» ХС важно поддерживать норму «хорошего» – липидов с высокой плотностью, предупреждающих формирование холестериновых бляшек и атеросклероза.

Как снизить холестерин без статинов? Улучшить показатели полезного и вредного ХС помогут физические упражнения, очищающие кровь от излишков оседающего в сосудистом русле жира. Больше всего для этой цели подходит бег. По мнению экспертов, бегуны освобождаются от жира, поступающего в организм извне, на 70% эффективнее, чем сторонники других видов физических нагрузок.

Можно поддерживать тонус организма, работая на даче на свежем воздухе, можно заниматься танцами, Бодифлексом, плаванием – все виды мышечной активности улучшают настроение и самочувствие, оказывая благоприятное воздействие на состояние сосудистого русла.

В зрелом возрасте при наличии сердечно-сосудистых проблем снизить холестерин без лекарств поможет регулярная 40-минутная прогулка в среднем темпе, сокращающая вероятность возникновения атеросклероза и его последствий на 50%. Пожилым людям важно контролировать пульс (до 15 уд./мин) и сердечные боли.

Переутомление ухудшает самочувствие и синтез «хорошего» холестерола.

Андроидный тип ожирения, когда лишний жир распределяется на талии и животе, – серьезный фактор риска получить диабет, гипертонию, ИБС, атеросклероз. Проверьте свои параметры: максимальная окружность талии – 94 см (для мужчин) и 84 см (для женщин), при этом отношение окружности талии к объему бедер не должно превышать коэффициент 0,8 для женщин и 0,95 – для мужчин.

Как снизить холестерин без таблеток? Среди вредных пристрастий, пагубно влияющих на показатели ЛПВП, особое место занимает курение. Поражая все жизненно важные органы, канцерогены и деготь из дыма на основе табака и многочисленных вредных добавок не только увеличивают опасность возникновения атеросклероза, но и провоцируют рост злокачественных новообразований.

По поводу алкоголя мнения ученых расходятся. Злоупотребление спиртными напитками однозначно разрушает весь организм – от печени и поджелудочной до сердца, мозга и сосудов. Периодическое употребление 50г крепких напитков или 200г сухого вина многие считают полезными для нормализации ХС.

В то же время Ассоциация американских кардиологов исключает алкоголь как средство профилактики.

Снизить холестерин без лекарств быстро поможет качественный зеленый чай. На 15% он сокращает концентрацию «плохого» ХС: флавоноиды укрепляют капилляры, сокращают уровень ЛПНП и повышают содержание ЛПВП.

Эффективным методом борьбы с отклонениями ХС является сокотерапия. Разрабатывая курс для похудения, специалисты отметили его способность сокращать концентрацию липидов в крови и очищать кровь от токсинов.

За 5 дней такой диеты можно снизить холестерин без статинов:

Лекарственные травы для нормализации ХС

Фитотерапевты утверждают, что эффективность трав при восстановлении липидного обмена не уступает медицинским препаратам. Как понизить холестерин без таблеток?

Вот несколько популярных рецептов:

Как еще можно снизить уровень холестерина в крови без лекарств? Кроме перечисленных популярных рецептов, активно чистят сосуды и другие лекарственные растения: подорожник, чертополох, валериана, примула, расторопша, лапчатка, желтушник, а также гомеопатическое средство – прополис.

Народные средства для борьбы с ХС

Народная медицина накопила немало рецептов для очищения сосудов и укрепления их тонуса, но не так безобидно их применение. Возможны аллергические реакции, побочные последствия при сопутствующих заболеваниях. Поэтому при использовании рекомендаций важно соблюдать осторожность.

Снизить холестерин без лекарств можно такими народными средствами:

Продукты, понижающие ЛПНП

В вопросе, как снизить холестерин без лекарств, особую роль играет выбор продуктов, снижающих его уровень. Чемпионом по уровню фитостеринов (76 мг на 100г фрукта) по праву считается авокадо.

Если употреблять ежедневно половинку небольшого плода (примерно 7 ст. л), то в течение 3-х недель уровень триглицерола и общего ХС снизится на 8%, а полезного (ЛПВП) повысится на 15%.

Богаты растительными стеролами многие продукты, например, миндаль: если съедать 60г орешков каждый день, к концу месяца ЛПВП вырастут на 6%, ЛПНП – сократятся на 7%.

Средства для снижения холестерина	Уровень фитостерина в 100г продукта
Рисовые отруби	400 мг
Пророщенная пшеница	400 мг
Кунжут	400 мг
Фисташки	300 мг
Подсолнечные семена	300 мг
Тыквенное семя	265 мг
	200 мг
Миндальные орешки	200 мг
Орехи кедра	200 мг
Оливковое масло холодного отжима	150 мг

В 1 ст. л. оливкового масла 22 мг фитостеринов – достаточное количество для нормализации холестерола. Если использовать этот вид растительного масла вместо насыщенных жиров, показатели вредного холестерола уменьшаются на 18%. Купирует воспалительный процесс и расслабляет сосудистый эндотелий только нерафинированный тип этого масла.

Как быстро снизить холестерин без лекарств? Рекорды по концентрации рыбного жира, богатого ценными кислотами?-3, бьют сардины и нерка. Эти сорта рыб обладают еще одним преимуществом: меньше других накапливают ртуть. В лососевых есть ценный антиоксидант – астаксантин.

К недостаткам этой дикой рыбы можно отнести невозможность разведения ее в рыбных хозяйствах.

Этот продукт настоятельно рекомендует американская ассоциация, изучающая ССЗ. Природный статин, которым так богаты жирные кислоты?-3, нормализует синтез липидов. Имеет значение и способ термической обработки – рыбу лучше употреблять не жареную, а отварную, запеченную, приготовленную на пару.

В составе ягод малины, черники, клюквы, клубники, брусники, граната, рябины, винограда содержатся полифенолы, ускоряющие синтез ЛПВП. Достаточно в день 150 г сока любой ягоды, чтобы через 2 месяца показатель холестерола высокой плотности поднялся на 5%.

Максимальной эффективностью обладает сок клюквы: за месяц он поднимает уровень ЛПВП на 10%. Клюква также богата антиоксидантами, предупреждающими старение организма, образование злокачественных опухолей. Можно сочетать несколько видов сока: виноград+черника, гранат +клюква.

Выбирая фрукты для диеты, можно ориентироваться по цвету: все плоды фиолетового оттенка имеют в своем составе полифенолы, ускоряющие синтез ЛПВП.

Овес и злаковые – безопасный способ коррекции ЛПНП. Если на завтрак заменить привычный бутерброд овсяными хлопьями и зерновыми продуктами из пшеницы, ржи, гречихи, имеющаяся в них клетчатка нормализует холестерол, усилит перистальтику кишечника.

Семена льна – мощный натуральный статин, содержащийся в кислотах?-3, нормализующих липидный обмен.

Сахарный тростник – источник поликазанола, предупреждающего тромбоз сосудов, снижающего содержание ЛПНП, АД и вес при ожирении. В продаже его можно найти как БАД.

Бобовые сокращают ХС благодаря растворимой клетчатке. Они, как и соя, содержат белок, заменяющий красное мясо, опасное при повышенном ЛПНП. Из сои готовят диетические продукты – тофу, темпе, мисо.

Как понизить холестерин в крови быстро и эффективно? Природное лекарство, угнетающее выработку ЛПНВ, – это чеснок, но для получения стабильного результата его надо использовать не меньше месяца.

К недостаткам натурального статина можно отнести противопоказания: при проблемах с ЖКТ его не рекомендуют.

Красный рис в восточной кухне используется в качестве красителя. После изучения его возможностей в плане нормализации липидного обмена было установлено, что монаколин, представляющий собой продукт его ферментации, уменьшает содержание триглицеринов. К сожалению, его продажа во многих регионах прекращена.

Один из доступных для нас природных статинов – белокочанная капуста. Важно, что полезно использовать ее в
свежем, квашенном, тушеном виде. Для сокращения уровня вредного ХС надо съедать не менее 100г капусты каждый день.

Коммифора мукул – мирт с большой концентрацией ценной смолы, понижающей уровень вредного ХС, в продажу поступает в таблетированом виде. Подходит для нормализации холестерола и куркумин.

Шпинатом, салатом, петрушкой, укропом легко восстановить баланс липидов, так как они содержат каротиноиды, лютеин, пищевые волокна, снижающие ЛПНП.

Хлеб из белой муки и сдобную выпечку рекомендуется заменить аналогом крупного помола, овсяным печеньем. Для
нормализации баланса холестерола используют масла отрубей риса и косточки винограда.

Из других, доступных большинству продуктов, понижающих ЛПНП, можно назвать облепиху, курагу, абрикос, чернослив, лук, морковь.В красном винограде и вине, арахисе содержится резвератрол, улучшающий пропорции холестерола.

Однодневное меню из продуктов, нормализующих ХС

При составлении правильного рациона важно контролировать и количество опасных при повышенном ХС продуктов. Исключите жирные молокопродукты: сыр, сливки, сливочное масло, сметану. Из морепродуктов не всем полезны креветки, черная и красная икра, из мясных – печень, красное мясо, паштеты, колбаса, яичный желток, субпродукты.

Уровень холестерола в популярных продуктах можно узнать их таблицы:

Вот примерный набор блюд, который может понизить холестерин без лекарств:

Завтрак:

Перекус: Ягоды или яблоко, чай из шиповника, крекеры.

Обед:

Полдник: салат из моркови с растительным маслом, 2 фрукта.

Ужин:

На ночь : стакан кефира.

Самолечение народными средствами – не такое уж безобидное занятие, ведь состояние здоровья и реакции организма у всех разные, поэтому фитотерапию и диету лучше применять под контролем специалистов.

Высокий уровень холестерина в крови отрицательно сказывается на состоянии всех органов человека, особенно, сердца и мозга. Для снижения холестерина можно пить специальные препараты, снижающие этот показатель.

Виды препаратов и показания

Холестерин - органическое соединение, присутствующее в оболочках клеток живых организмов. Если его уровень в плазме высок, он начинает скапливаться на стенках сосудов и формировать бляшки. Создается благоприятная среда для появления тромбов - значимой причины смертности.

Чтобы понизить холестерин, применяется специальная диета и ряд лекарственных препаратов.

1. Статины . Угнетают особый фермент, сбивая показатель вредных липидов в крови.
2. Фибраты . Активируют фермент липопротеинлипазу, который расщепляет холестерин.
3. Производные никотиновой кислоты . За счет нормализации метаболизма жировой обмен улучшается, лишний холестерин перестает вырабатываться.
4. Лекарства прочих групп . Они связывают желчные кислоты или не дают жиру всасываться, либо абсорбируют его в кишечнике.

Существуют также растительные средства, призванные снизить холестерин, и БАДы. Их действия не всегда достаточно для снятия проблемы, порой помогут только мощные таблетки. Показания для лечения следующие:

• холестерин крови выше 6 ммоль/л;
• наличие болезней сердца, сосудов;
• диагностированный атеросклероз;
• инфаркт, инсульт в анамнезе.

Также лекарства будут нужны для уменьшения «плохих» липидов при болезнях печени, поджелудочной железы, почек, чтобы снизить нагрузку на органы.

Статины - препараты первых поколений

Данные таблетки от холестерина дешевые, но их эффективность высока. Они блокируют ферменты, без которых холестерин не образуется. Есть несколько поколений препаратов данной группы, которые отличаются активными веществами.

Первое поколение статинов представлено препаратами на основе симвастатина. Он прекрасно изучен, его цена наиболее низка. Ниже приведены основные статины и их стоимость.

Как видно, есть совсем дешевые лекарства, при этом все указанные статины из списка являются аналогами. Регулярное потребление снижает холестерин. Дозу выбирают индивидуально, обычно начинают прием с 10 мг/сутки.

Лекарства второго поколения созданы на основе флувастатина. Самый хороший из них - Лескол Форте, правда, цена его очень высока - 2800 руб/28 таблеток. Действие средства пролонгированное, мягкое, поэтому его чаще рекомендуют диабетикам. Нельзя лечиться им при аллергии на арахис, болезнях желчных путей.

Последние поколения статинов

Если выбирать очень хорошие таблетки от холестерина, стоит покупать лекарства 3-4 поколения. Третье представлено лекарствами с аторвастатином:

1. Аторис (от 370 руб);
2. Торвакард (от 266 руб);
3. Новостат (от 560 руб), или Новостатин;
4. Тулип (от 660 руб).

Аторвастатин понижает уровень низкоплотных жиров в крови. Он ингибирует фермент, который участвует в ранних стадиях синтеза холестерина. Далее активируется деятельность рецепторов, повышающих скорость связывания жиров и удаления их из плазмы. Также вещество не дает разрушаться внутренней оболочке сосудов, способствует росту «хорошего» холестерина.

Эффект всех лекарств достигается через 2 недели с начала приема.

Также пациенту могут быть назначены Атомакс, Анвистат, Липитор - действующее вещество у них то же самое.

Очень эффективны, но довольно дороги лекарства 4-го поколения. Это препараты с розувастатином, питавастатином. В группу входят Крестор, Акорта, Ливазо, Мертенил, Розарт. Цена на месяц приема варьирует от 1000 руб. до 3000 руб. Обычно в первый месяц принимают 5-10 мг, затем доза повышается до 40 мг.

Фибраты - лучшие средства

Фибраты приводят в норму холестерин, параллельно корректируют его продукцию и жировой обмен в целом. Их принимают отдельно от статинов, совместное использование допустимо только в очень тяжелых случаях, например, при семейной гиперлипидемии (тяжелое наследственное заболевание). Фибраты особенно показаны при диабете.

Лучшие лекарства группы приведены тут:

Стоимость препаратов обычно не превышает 1500 рулей. В период лечения важно регулярно контролировать уровень липидов в крови.

Витамины и растительные лекарства

Сужение сосудов мозга, коронарных артерий приводит к усиленному отложению липидов на стенках.

Никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием, устраняет сосудистые спазмы, снижает скорость засорения артерий холестерином.

Чаще всего никотиновую кислоту назначают в уколах, но есть таблетированные формы - Ницеритол, Эндурацин, Аципимокс.

Параллельно уменьшается риск сгущения крови и появления тромбов, чем минимизируется опасность смерти от инфаркта, инсульта. Обычно хватает 2-х недельного лечения несколько раз в год, чтобы в легких случаях держать холестерин в норме. При запущенном состоянии сосудов лечение дополняется статинами или фибратами.

В народной медицине от липидов в крови часто советуют принимать чеснок. Существуют чесночные таблетки Алисат (120 руб), обладающие спектром полезных эффектов:

• уменьшают густоту крови;
• помогают рассасываться бляшкам, тромбам;
• нормализуют холестерин, давление;
• снижают риск диабета, инсульта.

Принимать таблетки надо по 1 дважды/день, курс 3 месяца. При риске кровотечений прием нужно прекратить.

Прочие препараты

После тщательного обследования и выявления незначительно превышенного холестерина врач может посоветовать прием лекарств на основе Омега-3, липоевой кислоты. Защита сосудов от вредных жиров этими веществами уже доказана. Они продаются в виде БАДов (Тыквеол, Омега Форте, Сито Прен, Поликозанол и другие). Стоят такие препараты недорого - 50-600 руб. Применять их можно и для профилактики гиперлипидемии с возраста 30-35 лет.

Другие лекарства от холестерина приведены тут:

Указанные препараты пьют курсами по 4 месяца, после делают перерыв на месяц. Благодаря улучшению жирового обмена нормализуется работа сосудов, давление тоже приходит в норму.

Побочные эффекты и противопоказания

Большинство лекарств несут ряд «побочек», которые чаще проявляются при наличии хронических заболеваний у пациентов. Среди них:

При приеме статинов нередко появляется кожная сыпь, боли в животе, расстройства кишечника. От некоторых лекарств падает давление (например, от никотиновой кислоты).

При приеме статинов врачи не советуют есть грейпфруты, пить алкоголь - они не совместимы.

Противопоказаны почти все лекарства (кроме Омега-3) при беременности, лактации. Также противопоказаниями служат тяжелые болезни почек, печени, скелета, мышц, желудка. Любое лекарство должно назначаться после сдачи анализа - липидограммы.

1

Ниацин (никотиновая кислота, витамин РР)

Участвует во многих окислительных процессах в тканях организма. При недостаточности никотиновой кислоты развивается пеллагра - тяжелое заболевание, связанное с поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и кожи. Никотиновая кислота подавляет синтез холестерина в печени.

Важнейшими пищевыми источниками витамина РР служат крупы, хлеб из муки грубого помола, бобовые, субпродукты (печень, почки, сердце), мясо, рыба, а также некоторые овощи (морковь, картофель) и даже листья чая. Очень высоко содержание никотиновой кислоты в дрожжах, сушеных грибах. Консервирование, замораживание и сушка мало влияют на содержание никотиновой кислоты в продуктах. Тепловая обработка, особенно излишне длительная варка и повторное жарение, снижают содержание витамина на 15 -20 и более процентов по сравнению с его содержанием в сырых продуктах.

Суточная потребность человека в витамине РР составляет от 15 до 25 мг. Терапевтический эффект также включает избавление от дисбактериоза и очищение печени.

Лечебные дозы никотиновой кислоты гораздо выше, но их уже назначает врач (см. раздел «Медикаментозное снижение уровня холестерина »).

Поликосанол

Может добываться из внешней оболочки ствола сахарного тростника или из сахарной свеклы. Исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что поликосанол в дозе от 10 до 20 мг в день в течение 2 - 3 месяцев уменьшает общий холестерин на 20 %, «плохой» холестерин - примерно 25%, повышает «хороший» холестерин на 10 - 15%. Кроме того, доказано, что длительное применение поликосанола (в течение 2 - 3 лет) не вызывает побочных эффектов.

Триглицериды менее подвержены влиянию поликосанола.

Бета-гликаны

Бета-гликаны ,получаемые из зерен или из морской водоросли ламинарии , - полисахариды, которые повышают защитные силы организма и обладают свойствами повышать иммунитет. 1-3 порции овсянки в день за 6 недель существенно снижают общий холестерин и «плохой» холестерин.

Омега-3

Полезные жирные кислоты делятся на три класса жиров: омега-3, омега-6 , омега-9. Наиболее важными из полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) являются незаменимые жирные кислоты: линолевая и альфа-линоленовая. Они не синтезируются в организме и должны поступать с пищей. ПНЖК укрепляют сердечно-сосудистую систему, снижают уровень холестерина и триглециридов.

Сейчас в нашем рационе больше всего не хватает жирных кислот омега-3. Раньше баланс омега-3 и омега-6 соблюдался за счет большого количества зеленых листовых овощей в питании, содержащих небольшие количества омега-3. В мясе животных раньше тоже наблюдалось равновесие полиненасыщенных жирных кислот, так как основным кормом животных были те же листовые растения. Сейчас мясо животных, выращенных на фермах, содержит большие количества омега-6 и незначительные количества омега-3. Овощи и фрукты также содержат меньшие количества омега-3, чем их дикие сородичи. В последние 100-150 лет количество омега-6 в питании значительно возросло благодаря употреблению в пищу различных растительных масел. При этом употребление рыбы и морских продуктов, богатых омега-3 жирами, сократилось. Сейчас в «цивилизованных» странах соотношение омега-6 к омега-3 находится в пределах 10-30:1, вместо традиционных 1-4:1.

См. также:

Стрессы, спешка, неправильное питание – это то, что ежедневно сопровождает человека, тем самым подрывает его здоровье и пагубно влияет на сердце.

Для того чтобы оно работало без сбоев, необходимо постоянно наполнять организм полезными веществами и микроэлементами. Но, важно понимать, какие витамины для сердца нужны нам.

• Какие витамины и микроэлементы полезны?
• Какие средства доступны в аптеках?
• КардиоАктив
• Направит
• Витрум Кардио Омега 3
• В каких продуктах и напитках они содержатся?

Какие витамины и микроэлементы полезны?

С детства родители приучали нас пить аскорбиновую кислоту. Во-первых, она абсолютно не вредит организму, а во-вторых, витамины группы С полезны для иммунной системы.

Но, мало кто знает, что этот детский препарат имеет благосклонное влияние на сердце, укрепляя стенки сосудов и приводя в порядок кровообращение.

Важно знать, что данный витамин не имеет свойства накапливаться, а, значит, его излишний прием будет бесполезным. В этом деле важно понимать, что витамин С должен быть в препарате не единственным.

Строительным материалом сердечно-сосудистой системы являются витамины В, она воздействуют на улучшение кровообращение, тем самым предотвращая нервные срывы и боли в сердце.

Существует множество витаминов в группе В, каждый из которых имеет свое определенное влияние на главный орган. В6 нужен организму для обмена белков и жирных аминокислот.

При регулярном принятии данного компонента, организм начнет активное формирование кровяных телец, а вот его недостаток может вызвать тромбообразование из-за густоты крови.

Витамин Е является незаменимым помощником при возможности появления тромба, а также выступает в роли защитника от атеросклероза, артроза и т.д.

Многие удивляются, когда видят в составе лекарств для сердца компонент кофермент Q10. Но на самом деле нет ничего удивительного, ведь именно он помогает вырабатывать организму энергию, которая необходима как во время работы, так и во время сна. Многие врачи утверждают, что именно этот компонент отмеряет срок человеку, так как определяем время работы сердца.

Так, в молодости, организм выпускает его в достаточной мере, но со временем количество данного фермента уменьшается, а когда цифра оказывается ниже 25%, у человека наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы. Вследствие этого у человека появляется одышка, постоянная усталость, нервозность и снижение иммунитета.

Для нормализации данного компонента в организме, необходимо принимать каждый день не менее 60 мг в сутки, что очень сложно сделать в домашних условиях, именно поэтому практически во всех аптечных препаратах присутствует данный компонент.

Фолиевая кислота занимает не последнее место в кроветворении, кроме того, она имеет активное влияние на формирование красных кровяных телец и расширяет сосуды.

Кроме того, фолиевая кислота оказывает не малое действие на обмен веществ витамин и холестерина, что позитивно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Важно знать, что это вещество не накапливается в организме, а лишнее просто выводится из организма. Именно поэтому так важно принимать фолиевую кислоту ежедневно для нормальной работы сердца.

Какие средства доступны в аптеках?

Каждое средство является уникальным, давайте рассмотрим перечень основных препаратов, которые имеют хорошие отзывы, а также в своем составе содержат активные вещества, которые хорошо влияют на сердечно-сосудистую систему.

КардиоАктив

• Форма выпуска: 30 капсул;
• Состав: Q10, B6, B12, Фолиевая кислота;
• Свойства: главную функцию, которую они несут в себе – это укрепление сердца и сосудов, но как следствие с их помощью вы можете замедлить процессы старения, а также способствуют выработке дополнительной энергии;
• Стоимость: 190-200 рублей.

Направит

• Форма выпуска: 20 таблеток;
• Состав: B6, B1, B2, калий, магний;
• Применение: детям старше 14 лет и противопоказан беременным;
• Свойства: в первую очередь действие препарата направлено на работу сердечно-сосудистой системы, но в дальнейшем вы заметите уменьшение боли в сердце, а также снижения уровня стрессов и нервозности;
• Стоимость: 150-170 рублей.

Витрум Кардио Омега 3

• Форма выпуска: 30-60 капсул;
• Состав: Е, кислоты, вспомогательные вещества;
• Применение: детям старше 12 лет и беременным только по назначению врача;
• Свойства: свойства препарата направлены на снижения уровня холестерина в крови, что в свою очередь приводит к благотворному влиянию на все клетки организма;
• Стоимость: 200-270 рублей.

• Форма выпуска: 30 капсул;
• Состав: А, С, Е, селен;
• Применение: детям младше 12 лет с разрешения врача и беременным только по назначению врача;
• Свойства: благодаря витамину А в составе, данный препарат не советуют принимать длительное время. Но, отзывы говорят, что даже непродолжительное применение приносит большие результаты;
• Стоимость: 1500-2000 рублей.

Так, они не только не повлияли на мое сердце, но и ни капельки не улучшили общее состояние моего организма. Если честно, я очень разочарована, ведь их цена достаточно велика, и хотелось б получить достойный результат. В общем, я не рекомендую данный препарат никому, только выкинете деньги на ветер.

В каких продуктах и напитках они содержатся?

Витамины для сердца и сосудов можно найти не только в таблетках, но и у себя в холодильнике. Давайте разберемся, какие продукты содержат в себе достаточно витаминов и минералов, чтобы полностью отказаться от препаратов для сердечно-сосудистой системы.

Витамины необходимы для поддержания здоровья, особенно они нужны сердцу и сердечно-сосудистой системы для нормальной работы.

Многие витамины можно получить из продуктов в нашем холодильнике, но с возрастом, необходимо принимать и дополнительные препараты для обеспечения здоровья нашего организма.

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Таблетированные лекарственные препараты от гиперхолестеринемии

Увеличение в крови уровня холестерина – главный предрасполагающий фактор возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому учеными всего мира были разработаны эффективные лекарственные средства, помогающие понизить его уровень. Подобные препараты обладают широким спектром действия: снижают показатели триглицеридов и общего холестерина, сохраняют эластичность сосудов, сдерживают рост атеросклеротических бляшек и предупреждают развитие новых.

• Какую роль играет холестерин в организме человека?
• Гиполипидемические препараты
• Статины
• Фибраты
• Препараты, усиливающие экскрецию желчных кислот
• Ниацин и его производные
• Снижение показателей холестерина
• Биологически активные добавки

Какую роль играет холестерин в организме человека?

Это незаменимое вещество участвует во всех жизненно важных процессах в нашем организме. Он образует клеточную стенку, формирует оболочку нервных волокон. Без него не будет образовываться витамин D. Иммунитет укрепляется тоже благодаря холестерину. В том числе, холестерин помогает полноценной работе печени, головного мозга, мышц.

Любое вещество в нашем организме работает правильно при соблюдении границ нормы. При их превышении излишки холестерина откладываются в сосудах, влияя на структуру их стенки. Вследствие того, что это вещество транспортируется в комплексе с липопротеидами разной степени плотности, откладывается на стенках не сам холестерин, а липиды. Главная роль в этом процессе принадлежит липопротеидам низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Это крупные, тяжелые молекулы, оседающие в сосуде.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) обеспечивают обмен холестерина, доставляя его к печени, избавляя тем самым кровь от его излишков.

Показатели холестерина начинают ощутимо повышаться с возрастом. У девушек это связано с тем, что уменьшается выработка половых гормонов. Эстрогены обладают протективным действием на сердечно-сосудистую систему. Именно они обеспечивают защиту женского организма от атеросклероза.

Мужчины более подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний. Стрессы, переживания отрицательно сказываются на состоянии стенок сосудов, вызывая их сужение и повреждение. В молодом возрасте у мужчин риск пострадать от инфаркта выше, чем у женщин в этом же возрасте. Пожилые люди имеют равные риски появления заболеваний сердечно-сосудистой системы, независимо от возраста.

Гиполипидемические препараты

История создания этих лекарственных средств развивалась с начала 20-го века. Тогда был проведен эксперимент, в ходе которого показано, что увеличение холестерина в крови приводит к появлению симптомов атеросклероза. Сам эксперимент лишь выдвигал гипотезу, которая была доказана в последующих исследованиях с животными.

К гиполипидемическим препаратам относятся:

• Статины.
• Фибраты.
• Препараты, усиливающие экскрецию желчных кислот.
• Ниацин и его производные.

Статины

Это основные лекарства, понижающие холестерин. Статины предназначены для того, чтобы обеспечить постоянное снижение «плохой» фракции липопротеидов (ЛПНП). Эта группа таблеток от холестерина – не панацея. Кроме того, статины обладают целым перечнем побочных эффектов. Основными являются увеличение уровня трансаминаз, миопатия, запоры и боли в животе.

Разработка статинов не закончилась на создании первого поколения лекарства. После получения отдаленных результатов применения препарата были созданы статины второго, а затем – третьего и четвертого поколений. Названия лекарств первого поколения: ловастатин и симвастатин. К последним поколениям относятся питавастатин, розувастатин.

Назначение статинов в настоящее время становится более взвешенным, и они не назначаются подряд всем пациентам. Согласно рекомендациям, эта группа препаратов может применяться у лиц среднего возраста. Именно у них она обладает доказанной эффективностью при повышенном холестерине.

Вместе с другими гиполипидемическими препаратами принимать статины не рекомендуется, т.к. возрастает риск развития миозитов. Также нежелательно совмещать прием этой группы препаратов с верапамилом, амиодароном, антибиотиками ряда макролидов, противогрибковыми средствами.

Также, риск миозита и рабдомиолиза (разрушения мышц) возрастает в случае:

• Преклонного возраста.
• Хирургические вмешательства в анамнезе.
• Питания, которое не покрывает энергетических затрат.
• Злоупотребления алкоголем.
• Частого употребления грейпфрутового сока.
• В вышеперечисленных обстоятельствах больные должны находиться под наблюдением специалиста.
• В каких случаях необходимо назначение статинов:
• Протективное действие после инфаркта или инсульта.
• Аортокоронарное шунтирование.
• Коронарный синдром.
• ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Наибольшей эффективностью обладает розувастатин. Он может снизить холестерин в крови на 55%. Но он один из самых дорогих препаратов, цена которого за упаковку может достигать 1400 рублей. Одним из самых дешевых средств является ловастатин.

Фибраты

Группа препаратов, производных фиброевой кислоты. Их действие основано на том, что они расщепляют липопротеиды низкой и очень низкой плотности, и несколько сокращают производство холестерина внутри организма (в печени). Поэтому эта группа также способствует уменьшению высокого холестерина.

Многочисленные исследования доказали, что данная группа препаратов способствует снижению слишком высокого уровня липидов и холестерина. Эти таблетки против холестерина также снижают уровень триглицеридов и уменьшают проявления внесосудистых отложений, сопровождающих атеросклероз (ксантом).

Наиболее частыми побочными явлениями становятся диспепсические проявления, метеоризм, диарея и рвота.

Другие побочные эффекты:

• Панкреатит, гепатит.
• Рабдомиолиз и миозит, мышечная слабость, спазмы мускулатуры.
• Тромбоэмболия.
• Головные боли.
• Аллергия: повышенная светочувствительность, кожный зуд, сыпь.

Прием фибратов должен осуществляться с регулярным ультразвуковым исследованием желчного пузыря, т.к. возможно образование камней.

К положительным эффектам производных фиброевой кислоты относится урикозурическое действие, они снижают уровень мочевой кислоты, оказывая профилактическое действие против подагры. Фибраты снижают уровень липидов в крови после еды, так называемую постпрандиальную гиперлипидемию.

Какие особые показания к назначению этих препаратов существуют:

• Пациенты с высоким уровнем триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП.
• Сниженный уровень ЛПВП.
• Цена на препараты колеблется в пределах 1000 рублей за упаковку.

Препараты, усиливающие экскрецию желчных кислот

Действие этих препаратов основано на связывании с холестерином и желчью. Образовавшиеся комплексы выводятся из кишечника в неизмененном виде, уменьшая тем самым количество поступившего с пищей холестерина. Очень эффективен прием таких препаратов для уменьшения кожного зуда в случае нарушения функционирования желчного пузыря.

Показания к применению:

• Профилактика атеросклероза.
• ИБС с целью предотвращения инфаркта миокарда.
• Увеличенный уровень холестерина в крови.
• Зуд при застое желчи.
• Отравление наперстянкой.

Курс применения должен длиться не менее месяца. Прием препарата помогает достигнуть положительного результата. Для того, чтобы эффект был лучшим, лучше пить как можно больше воды.

Запрещен прием лекарственных средств этой группы при полной непроходимости желчных путей, во время беременности и грудного вскармливания.

Ниацин и его производные

Вы можете знать это вещество как никотиновую кислоту. Его можно получить из продуктов питания. Он содержится в ржаном хлебе, печени, ананасах.

Положительные эффекты витамина В3 (он же ниацин) обширны:

• Активно участвует в поддержании нормального уровня сахара.
• Помогает в полноценной работе системы пищеварения.
• Снижает уровень триглицеридов.
• Уменьшает риск сердечно-сосудистых катастроф.
• Обладает противовоспалительным действием.
• Очищает сосуды, положительно влияя на состояние их стенок.
• Оказывает гипотензивное действие.

Снижение показателей холестерина

Для этого существует несколько способов. Необходимо отказаться от вредных привычек, ведь никотин и алкоголь пагубно влияют на состояние сосудов, делая их более уязвимыми для повреждений. Снижение веса, соблюдение диеты позволяет поддерживать безопасный для здоровья уровень липидов. Активный образ жизни ускоряет обмен веществ, улучшает метаболизм липидов, триглицеридов и холестерина, что позволяет снизить их уровень в крови и уменьшить повреждения сосудов. Прием некоторых биологических добавок помогает в уменьшении вредных липидов в крови.

К соединениям для понижения холестерина можно отнести БАДы, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, которые сдерживают рост бляшек и защищают сосуды.

Помните, что применение биологических добавок оправдано только в случае, если прием лекарственных средств категорически невозможен!

Зачастую для снижения холестерина в крови недостаточно вышеперечисленных методов. Тогда на помощь пациенту приходят лекарственные средства, которые подбирает врач. Не все пациенты согласны на систематический прием травяных сборов, потому что не хотят тратить на это время.

Таблетки для снижения холестерина выписываются врачом на основании результатов анализов и общего обследования пациента. Бояться приема синтетических лекарственных средств, снижающих холестерин в крови, не стоит. Каждый выпускаемый препарат проходит целый ряд исследований, проверок и оценок. Пока средство не докажет свою эффективность и безопасность, оно не допускается к продаже.

Биологически активные добавки

В борьбе с повышенным холестерином, кроме традиционных лекарственных средств, можно принимать БАДы. Подобные добавки содержат отдельные биологические соединения или комплекс соединений. В отличие от традиционных медикаментозных препаратов они не воздействуют на конкретный пораженный участок в организме. Тем не менее их прием поможет более эффективно справиться с тем или иным заболеванием.

При приеме БАДов стоит помнить, что не все они действительно полезны. Существует перечень запрещенных к обороту на территории России соединений. Кроме того, не стоит принимать неизвестные препараты, препараты без инструкции или те, на упаковке которых нет ни единого слова на русском языке. Препарат обязательно должен быть сертифицирован.

Не принимайте никакие лекарства, в том числе БАДы, без консультации с врачом.

По совету врача при повышенном холестерине можно принимать такие достаточно хорошие добавки, как Омега-3, Тыквеол и липоевую кислоту.

Омега-3, или рыбий жир, способствует снижению липопротеидов низкой плотности. Тем самым происходит защита сердечно-сосудистой системы от негативных последствий повышенного холестерина. Тем не менее, Омега-3 не следует употреблять в большом количестве, т.к. повышается риск развития панкреатита.

Тыквеол содержит в себе масло семян тыквы. Прием данной добавки позволяет справиться с атеросклерозом. Дополнительно Тыквеол обладает антиоксидантным действием.

Липоевая кислота также принимается для профилактики атеросклероза. Ее прием благоприятно влияет на углеводный обмен.

С повышенным холестерином поможет справиться и прием витаминов. Полезным будет употребление фолиевой кислоты, витаминов В3, В6 и В12. Их можно принимать как отдельно, так и в составе витаминных комплексов.

Стоит помнить, что отдельный прием биологически активных добавок существенно не снизит уровень холестерина в крови. В случае их приема не происходит специфического воздействия на нарушенное звено регуляции липидного обмена в организме. Однако БАДы будут эффективны в комплексе с традиционной фармакологической помощью лекарственными препаратами.

Помните, что если вы будете нарушать принципы правильного питания, не откажетесь от вредных привычек от холестерина таблетки не будут помогать. Терапия должна быть комплексной. Обязательно воздействовать на все провоцирующие факторы, приводящие к увеличению уровня холестерина. В случае возникновения вопросов обязательно обращайтесь к специалисту.

Никотиновая кислота для снижения холестерина в крови

1. Действие никотиновой кислоты на кровь и на всю сердечно-сосудистую систему
2. Возможные побочные эффекты
3. Особенности приема никотиновой кислоты
4. Подведём итоги

Для снижения холестерина используют различные препараты, каждый из которых по-разному воздействует на организм. Никотиновая кислота - один из таких препаратов, она способна сильно повлиять на уровень холестерина, но, к сожалению, результат будет замечен только после нескольких месяцев применения, ведь к употреблению необходимой дозы нужно подходить постепенно.

Никотиновая кислота для снижения холестерина подойдёт только в тех ситуациях, когда не требуется быстрый эффект. Влияние никотиновой кислоты на уровень холестерина в крови было доказано недавно, но препараты, которые основаны на данном веществе, уже широко распространены. Благодаря тому, что она также снижает холестерин в тканях, её применяют и при борьбе с атеросклерозом.

Действие никотиновой кислоты на кровь и на всю сердечно-сосудистую систему

Никотиновая кислота - это сосудорасширяющий препарат, поэтому он и спасает многих при атеросклерозе. При высоком уровне холестерина никотиновую кислоту принимают, потому что она помогает восстановить серьёзно суженные артерии, которые уже успели забиться холестериновыми бляшками.

Препараты помогают крови получить доступ к тканям, которые, скорее всего, уже пребывали в состоянии ишемии.

Радует то, что никотиновая кислота благоприятно воздействует на абсолютно все сосуды, это позволяет начать лечение на ранних стадиях, когда ещё точно нельзя узнать поражённые места.

Снижение холестерина - это не единственное предназначение препаратов, основным компонентом которых является никотиновая кислота. Такие лекарства также уменьшают количество триглицеридов (это происходит, потому что глицерин и вредные жирные кислоты перестают попадать в кровь). Кроме того, артериальное давление начнёт приходить в норму, ведь сосуды расширяются. Вязкость крови снизится, и вы почувствуете себя лучше!

Именно по причине такого количества положительных эффектов никотиновую кислоту активно применяют для снижения холестерина. Она позволяет не только снизить уровень холестерина, но и избавиться от существующих холестериновых бляшек, из-за которых человек может даже погибнуть.

После определённого срока приёма препарата, содержащего никотиновую кислоту, произойдёт стимуляция надпочечников. Если их гипертрофия будет умеренной, то начнут вырабатываться гормоны, благоприятно влияющие на состояние организма.

Также изменения постигнут и пищеварительную систему, ведь железы желудочно-кишечного тракта станут лучше функционировать, то же самое можно сказать и про кишечник, основные функции которого заметно улучшатся.

Также никотиновую кислоту применяют для борьбы с некоторыми психиатрическими заболеваниями. Во-первых, она успешно борется с распространёнными зависимостями (никотиновой и алкогольной). Во-вторых, она снижает различные проявления шизофрении. В-третьих, она способна помочь человеку справиться с депрессией.

Применяют никотиновую кислоту и при сахарном диабете, но не во всех ситуациях! Она способна помочь пациенту только при слабовыраженных проявлениях заболевания, в других ситуациях необходим инсулин!

Возможные побочные эффекты

Особых противопоказаний у препаратов, содержащих никотиновую кислоту, нет, если же у вас есть язва 12-перстной кишки или желудка, то применение препарата необходимо начинать осторожно и под присмотром специалистов! Некоторые препараты содержат дополнительные вещества, не позволяющие наносить вред слизистой оболочке.

Также никотиновая кислота способна значительно повысить аппетит, поэтому необходимо заниматься спортом и соблюдать диету.

Иногда могут появиться слабые симптомы из-за расширения сосудов. Например, у вас может упасть артериальное давление, также возможны покраснения кожи. К счастью, такие симптомы быстро исчезают, просто организм должен адаптироваться к поступающим веществам.

Особенности приема никотиновой кислоты

У препаратов никотиновой кислоты есть одна уникальная особенность. Дело в том, что их необходимо принимать, начиная с самых минимальных доз! Организм должен постепенно привыкать, иначе может произойти передозировка (быстрое снижение давления, заканчивающееся потерей сознания)! Если вам станет плохо, сразу сообщите об этом лечащему врачу и уменьшите дозу препарата, но отказываться от него не стоит, потому что снова придётся начинать с минимальных дозировок.

Действовать препарат начинает, когда дневная доза достигает 3-5 г, а начинать рекомендуется с 50-100 мг! В зависимости от реакции организма на препарат специалист сообщит вам о необходимости повышения дозы.

Если же препарат используется не для снижения уровня холестерина, то врач может назначить и дозу свыше 10 г, но такое случается очень редко (при шизофрении). К сожалению, у вас может сформироваться зависимость, поэтому такие дозы категорически запрещены без разрешения специалиста! При повышенном холестерине заметного эффекта не будет, но здоровью вы навредите!

Подведём итоги

Обобщив все положительные эффекты препаратов, содержащих никотиновую кислоту, можно составить следующий список полезных эффектов:

Активно такие препараты применяют для лечения болезней, которые появились из-за сужения сосудов. Они борются с причиной таких заболеваний, разжижая кровь, расширяя сосуды и растворяя холестериновые бляшки.

Кроме никотиновой кислоты, широко распространена и фолиевая кислота, которая тоже способна помочь в борьбе с повышенным холестерином, но осуществлять выбор препарата должен только врач!

Центральное место в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний занимают препараты для снижения холестерина в крови. Их применение совместно с другими методами позволяет снизить сердечно-сосудистую заболеваемость практически вдвое. Это обусловлено тем, что дислипидемия (т.е. нарушенный состав липидов плазмы) является одним из важнейших факторов риска смерти от кардиологических заболеваний.

Что такое общий холестерин?

Общий холестерин – неоднородная фракция. Он состоит из нескольких групп, основные из которых липопротеиды низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП). Именно ЛПНП ответственны за формирование атеросклеротических бляшек в сосудах. Они вызывают сужение просвета артерий и приводят к недостаточному кровоснабжению сердца, являясь причиной острой и хронической ишемической болезни сердца. ЛПВП выполняют защитную функцию, препятствуя отложению холестерина в сосудистой стенке.

Желаемые уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП зависят от состояния пациента, его сердечно-сосудистого риска. Они определяются лечащим врачом для конкретного больного.

При повышенном содержании холестерина сначала врач рекомендует изменить образ жизни:

• отказаться от курения и алкоголя;
• соблюдать диету с ограничением животных жиров и повышенным количеством растительной пищи, морепродуктов, орехов, птицы (средиземноморская или DASH диета);
• снизить избыточную массу тела: идеальная окружность талии должна быть меньше 80 см у женщин, 94 см у мужчин;
• регулярно заниматься спортом (не менее получаса в день);
• контролировать уровень артериального давления и глюкозы крови.

Неэффективность перечисленных мероприятий вынуждает искать возможность, как снизить уровень холестерина медикаментами. Существует несколько групп холестериноснижающих препаратов:

1. Статины (возможно также употребление названия «антистатины»).
2. Секвестранты желчных кислот.
3. Ингибиторы всасывания холестерина.
4. Никотиновая кислота.
5. Другие препараты (полиненасыщенные жирные кислоты, ингибиторы рецепторов PSCK9).

Другими возможными благоприятными эффектами применения статинов являются:

• улучшение состояния эндотелия – внутренней оболочки артерий;
• снижение проницаемости сосудистой стенки;
• уменьшение концентрации свободных радикалов;
• снижение вязкости крови.

Многочисленными клиническими испытаниями доказано, что снижение уровня ЛПНП на 10% уменьшает сердечно-сосудистую смертность, частоту инфарктов и инсультов на 20%. Кроме того, существуют экспериментальные данные, что статины обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Доказанное благоприятное влияние на продолжительность и качество жизни привело к тому, что статины являются одними из наиболее часто назначаемых лекарственных средств в мире.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, использование статинов показано в следующих ситуациях:

• терапия гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина) у взрослых пациентов и подростков, в т.ч. в случае генетической предрасположенности, при условии недостаточной эффективности немедикаментозных мероприятий;
• первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (т.е. до и после развития ишемической болезни сердца).

Сравнительная характеристика отдельных видов статинов

В настоящее время наличие преимуществ какого-либо статина перед другими в крупных клинических испытаниях не обнаружено. Поэтому невозможно определить, какие статины лучше других. Они отличаются активностью снижения уровня холестерина, фармакологическими параметрами (скоростью всасывания, растворимостью, выведением), вероятностью развития побочных эффектов.

Родоначальником противохолестериновых лекарственных препаратов является ловастатин. Его источник – грибы роды Aspergillus terreus. Сейчас на фармацевтическом рынке представлено 4 поколения статинов:

Поколение статинов	Лекарственные препараты	Суточная доза, мг	Название аналогов	Средняя цена
Первое (полусинтетические статины)	Правастатин	10-40 мг	Зокор, вазилип, овенкор, симвор, симвагексал	120-250 руб.
	Симвастатин	5-80 мг
Второе	Флувастатин	20-80 мг	Лескол	2800 руб.
Третье	Аторвастатин,	10-80 мг	Липримар, аторис, торвакард, тулип, ловастатин, торвакард	130-500 руб.
	Церивастатин	0,2-0,8 мг	Липобай
Четвертое	Розувастатин	5-40 мг	Розулип, розукард, мертенил, крестор, тевастор	300-700 руб.

Правастатин

Симвастатин

Флувастатин

Аторвастатин,

Розувастатин

Помимо указанных препаратов, ведется поиск лекарств статиновых лекарств нового поколения (питавастатин, ленвастатин).

Наиболее активным из указанного списка лекарств является розувастатин, далее располагается аторвастатин, симвастатин и правастин в порядке убывания противохолестериновой эффективности.

Побочные эффекты препаратов

При терапии статинами возможно возникновение неблагоприятных реакций со стороны следующих органов и систем:

1. Печень. Одним из часто встречающихся побочных эффектов является повышение уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ). Оно наблюдается менее, чем у 2% пациентов. Вероятность его развития напрямую зависит от дозы препарата для снижения уровня холестерина в крови. Повышение верхней границы нормы в 3 раза признается допустимым, поскольку не сопровождается развитием печеночной недостаточности. Это позволяет продолжать терапию статинами при тщательном наблюдении за пациентом.
2. Мышечная система. Миалгии (боли в мышцах) – наиболее частый побочный эффект применения статинов (10-15% случаев). Как правило, они не сопровождаются двигательными нарушениями и изменением лабораторных показателей. У таких пациентов целесообразно назначение статинов несколько раз в неделю с уменьшением их дозировки. В тяжелых случаях возможно развитие рабдомиолиза – разрушения мышечной ткани с высвобождением токсических веществ и повреждением почек.
3. Эндокринная система. Длительная терапия статинами незначительно увеличивает риск развития . Этот риск повышается с возрастом и дозой статинов.
4. Желудочно-кишечный тракт: запор, диарея, боль в животе, тошнота, .
5. Иммунная система: аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, кожного зуда и т.д.
6. Нервная система: головная боль, головокружение, нарушения памяти, расстройство сна, нейропатия, астенический синдром.
7. Система крови: снижение уровня тромбоцитов.

Лекарственное взаимодействие

Большинство статинов (как и многие другие лекарственные средства) метаболизируются в печени с помощью ферментов системы цитохрома. Этим обусловлено широкое фармакологическое взаимодействие холестериноснижающих препаратов. Например, при одновременном приеме статинов с кларитромицином, амиодароном, амлодипином, соком грейпфрута увеличивается риск повреждения мышечной ткани.

Без указанных побочных эффектов снижение уровня ЛПНП возможно при условии использования правастина и розувастатина, т.к. они не подвергаются печеночному метаболизму.

Противопоказания

Лечение холестериноснижающими препаратами противопоказано или должно проводиться с особой осторожностью под контролем врача в случаях:

• активных заболеваний печени и тяжелой печеночной недостаточности;
• почечной недостаточности;
• беременности и периода грудного вскармливания;
• чрезмерного употребления алкоголя;
• миопатии;
• повышенной чувствительности к статинам и др.

Механизм действия

Желчные кислоты образуются в печени из молекул холестерина, затем с желчью поступают в тонкую кишку. Часть из них всасывается и транспортируется обратно в печень. Секвестранты желчных кислот следует принимать при высоком уровне холестерина, поскольку они связывают желчные кислоты и препятствуют их поступлению в кровоток. Это приводит к уменьшению запасов желчных кислот в печени и усилению их синтеза из холестерина, концентрация которого закономерно понижается.

Типичные представители препаратов данной группы – холестирамин, колестипол, колесевелам. При их применении в максимальных суточных дозировках отмечается снижение уровня ЛПНП на 20-25%, что сопровождается уменьшением риска развития сердечно-сосудистой патологии: ишемической болезни сердца, инфарктов миокарда и т.д. Другим благоприятным эффектом является снижение уровня глюкозы крови, особенно в сочетании с противодиабетическими препаратами.

Холестирамин

Колестипол

Показания к применению секвестрантов

Секвестранты желчных кислот являются вспомогательными препаратами ввиду плохой переносимости пациентами и частым развитием побочных эффектов. По соотношению «польза-вред» они уступают статинам, поэтому назначаются при повышенном уровня холестерина только при наличии противопоказаний к терапии статинами или их недостаточной эффективности.

Вероятные побочные эффекты

Препараты этой группы не всасываются в организме, поэтому наиболее часто неблагоприятные реакции развиваются со стороны желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, метеоризм, боль, запор, тошнота. Эти явления плохо переносятся пациентами. Также секвестранты желчных кислот могут нарушать всасывание жирорастворимых витаминов и некоторых препаратов. Чтобы минимизировать вероятность этих побочных эффектов необходимо:

• начинать лечение с минимальной дозы с постепенным ее увеличением;
• запивать препарат большим количеством воды;
• не принимать секвестранты желчных кислот за 4 часа до и 1 час после приема других лекарственных средств.

Противопоказания

• полная непроходимость желчевыводящих путей;
• фенилкетонурия;
• беременность и период грудного вскармливания.

Ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб)

Как действует эзетимиб?

Эзетимиб угнетает всасывание в пищеварительных путях холестерина из пищи и желчи, снижая его уровень в крови. Он не оказывает влияния на поступление других биологически активных веществ.

При изолированном использовании ингибиторов всасывания холестерина уровень ЛПНП снижается на 15-20%, а при их комбинации со статинами еще на 15-20%. Это сопровождается уменьшением частоты развития кардиологических заболеваний и инсульта.

Показания к применению

Эзетемиб – препарат второй линии для снижения уровня холестерина крови. Он назначается в случае недостаточного уменьшения ЛПНП при лечении статинами в комбинации с ними или в качестве самостоятельного лекарственного средства при непереносимости или противопоказаниях к статинам.

Комбинировать эзетемиб можно с любым статином, в т.ч. в максимальных суточных дозировках (10 мг эзетимиба).

Вероятные побочные эффекты

Эти таблетки обычно очень хорошо переносятся. Неблагоприятные реакции развиваются в 2-4% случаев:

• боли в суставах и мышцах;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• диарея;
• слабость, утомляемость.

Вероятность побочных эффектов (миалгии, рабдомиолиза, повреждения печени) при комбинированной терапии со статинами не увеличивается.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату;
• умеренная и тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность и период грудного вскармливания;
• одновременное назначение с фибратами.

Никотиновая кислота

Прием никотиновой кислоты в дозе 2000 мг в сутки позволяет снизить уровень холестерина ЛПНП на 15% и увеличить уровень ЛПВП на четверть. Однако ее систематическое применение не сопровождается улучшением состояния сердечно-сосудистой системы, поэтому она не рекомендована в качестве лекарственного средства для снижения холестерина в крови.

Видео

Препараты нового поколения для снижения холестерина

По результатам последних клинических испытаний в качестве альтернативы статинам были разработаны препараты нового поколения, которые воздействуют на рецепторы холестерина PSCK9. При подкожном введении 2 раза в неделю в дозе до 150 мг отмечалось понижение концентрации ЛПНП на 60%.

Для коррекции уровня холестерина и других видов дислипидемии также используются:

• фибраты (гемфиброзил): снижают концентрацию триглицеридов и умеренно повышают содержание холестерина ЛПВП;
• полиненасыщенные жирные кислоты (докозагексаеновая и эйкозапентаеновая): снижают уровень триглицеридов.

Заключение

Препараты, которые снижают уровень холестерина крови, благоприятно влияют на состояние не только сердечно-сосудистой системы, но и на здоровье человека в целом. Их внедрение в клиническую практику в конце XX века позволило предотвратить миллионы инфарктов и инсультов, а также обеспечить высокое качество жизни пациентов с кардиологическими заболеваниями.

Статья в тему:

Как бесплатно пройти диспансеризацию в 2019 году? Какие обследования проводятся и как к ним подготовиться?

Похожие статьи