– это хроническая форма парапроктита, характеризующаяся образованием глубоких патологических каналов (фистул) между прямой кишкой и кожей или параректальной клетчаткой. Проявляется кровянисто-гнойными либо кровянистыми выделениями из отверстия на коже возле заднего прохода, локальным зудом, болями, мацерацией и раздражением кожи. Диагностика предполагает проведение зондирования патологических ходов, аноскопии, фистулографии, ректороманоскопии, ирригоскопии, ультрасонографии, сфинктерометрии. Лечение хирургическое, включающие различные методы иссечения свища прямой кишки в зависимости от его локализации.

МКБ-10

K61 Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки

Общие сведения

Причины

По данным специалистов в области современной проктологии , около 95% свищей прямой кишки являются исходом острого парапроктита. Инфекция, проникая вглубь стенки кишки и окружающую клетчатку, вызывает формирование периректального абсцесса, который вскрывается, образуя свищ. Формирование свища прямой кишки может быть связано с несвоевременностью обращения пациента к врачу, нерадикальностью оперативного вмешательства при парапроктите.

Свищи прямой кишки также могут иметь посттравматическое или постоперационное происхождение (вследствие резекции прямой кишки). Свищи, соединяющие прямую кишку и влагалище, чаще являются следствием родовых травм (при тазовом предлежании плода , разрывах родовых путей, применении акушерских пособий, затяжных родах и пр.) или осложненных гинекологических вмешательств. Патология часто встречается у пациентов с болезнью Крона , дивертикулярной болезнью кишечника , раком прямой кишки, туберкулезом прямой кишки, актиномикозом , хламидиозом , сифилисом , СПИДом .

Классификация

По количеству и локализации отверстий свищи прямой кишки могут быть полными и неполными. У полного свища входное отверстие расположено на стенке прямой кишки; выходное отверстие – на поверхности кожи вокруг ануса. Нередко при полном свище имеется несколько входных отверстий, сливающихся в глубине параректальной клетчатки в единый канал, выходное отверстие которого открывается на коже.

Неполный свищ прямой кишки характеризуется наличием только входного отверстия на и слепо заканчивается в параректальной клетчатке. Однако в результате гнойных процессов, происходящих при парапроктите , неполный свищ нередко прорывается наружу, превращаясь в полный. По месту локализации внутреннего отверстия на стенке прямой кишки различают свищи передней, задней и боковой локализации.

По расположению свищевого хода относительно анального сфинктера свищи прямой кишки бывают интрасфинктерными, транссфинктерными и экстрасфинктерными. Интрасфинктерные (краевые подкожно-подслизистые) свищи прямой кишки, как правило, имеют прямой свищевой ход с наружным отверстием, выходящим вблизи ануса, и внутренним, расположенным в одной из крипт. При свищах транссфинктеральной локализации свищевой канал может располагаться в подкожной, поверхностной или глубокой порции сфинктера. Свищевые ходы при этом часто бывают разветвленными, с наличием гнойных карманов в клетчатке, выраженным рубцовым процессом в окружающих тканях.

Экстрасфинктерально расположенные свищи прямой кишки огибают наружный сфинктер, открываясь внутренним отверстием в области крипт. Обычно они являются исходом острого парапроктита. Свищевой ход длинный, извитой, с гнойными затеками и рубцами, может иметь подковообразную форму и несколько свищевых отверстий.

Экстрасфинктерные свищи прямой кишки различаются по степени сложности. Свищи 1-ой степени имеют узкое внутреннее отверстие и относительно прямой ход; рубцы, инфильтраты и гнойники в клетчатке отсутствуют. При свищах 2-ой степени сложности внутреннее отверстие окружено рубцами, но воспалительные изменения отсутствуют. Экстрасфинктерные свищи 3-ей степени характеризуются узким внутренним отверстием без рубцов, но наличием в клетчатке гнойно-воспалительного процесса. При 4-ой степени сложности внутреннее отверстие свища прямой кишки расширено, окружено рубцами, воспалительными инфильтратами, гнойными затеками в клетчатке.

Симптомы свищей

Пациент, страдающий свищом прямой кишки, замечает на коже перианальной области наличие ранки – свищевого хода, из которого периодически выделяется сукровица и гной, пачкающие белье. В связи с этим больной вынужден часто менять прокладки, обмывать промежность, делать сидячие ванны. Обильные выделения из свищевого хода вызывают зуд, мацерацию и раздражение кожи, сопровождаются дурным запахом.

Если свищ прямой кишки хорошо дренируется, болевой синдром выражен слабо; сильная боль обычно возникает при неполном внутреннем свище вследствие хронического воспаления в толще сфинктера. Усиление боли отмечается в момент дефекации, при прохождении калового комка по прямой кишке; после долгого сидения, при ходьбе и кашле.

Свищи прямой кишки имеют волнообразное течение. Обострение наступает в случае закупорки свищевого хода грануляционной тканью и гнойно-некротической массой. Это может приводить к формированию абсцесса, после спонтанного вскрытия которого острые явления стихают: уменьшается отделяемое из ранки и боли. Тем не менее, полного заживления наружного отверстия свища не происходит и чрез какое-то время острая симптоматика возобновляется.

В период ремиссии общее состояние пациента не изменено, и при тщательном соблюдении гигиены качество жизни сильно не страдает. Однако длительное течение свища прямой кишки и постоянные обострения заболевания могут приводить к астенизации, ухудшению сна, головной боли , периодическому повышению температуры, снижению трудоспособности, нервозности, снижению потенции.

Осложнения

Сложные свищи прямой кишки, существующие продолжительное время, часто сопровождаются тяжелыми местными изменениями – деформацией анального канала, рубцовыми изменениями мышц и недостаточностью анального сфинктера. Нередко в результате свищей прямой кишки развивается пектеноз – рубцевание стенок анального канала, приводящее к его стриктуре.

Диагностика

Распознавание свища прямой кишки осуществляется в ходе консультации проктолога , строится на основе жалоб, клинического осмотра и инструментального обследования (зондирования, выполнения красящей пробы, фистулографии, ультрасонографии, ректороманоскопии, ирригоскопии и др.).

При полном свище прямой кишки на коже перианальной области заметно наружное отверстие, при надавливании на которое выделяется слизь и гной. Свищи, возникающие после острого парапроктита, как правило, имеют одно наружное отверстие. Наличие двух отверстий и их расположение слева и справа от ануса позволяет думать о подковообразном свище прямой кишки. Множественные наружные отверстия характерны для специфических процессов.

При парапроктите выделения из свища обычно гноевидные, желтого цвета, не имеющие запаха. Туберкулез прямой кишки сопровождается истечением из свища обильных жидких выделений. В случае актиномикоза выделения носят скудный крошковидный характер. Наличие кровянистых выделений может служить сигналом озлокачествления свища прямой кишки. При неполном внутреннем свище прямой кишки имеется только внутреннее отверстие, поэтому наличие свища устанавливается при ректальном пальцевом исследовании. У женщин обязательным является проведение гинекологического исследования , позволяющего исключить наличие свища влагалища .

Зондирование свища прямой кишки помогает установить направление свищевого хода, его разветвление в тканях, наличие гнойных карманов, отношение хода к сфинктеру. Определение протяженности и формы патологического канала, а также локализации внутреннего свищевого отверстия уточняется при проведении аноскопии и пробы с красителем (раствором метиленового синего). При отрицательной пробе с красителем или в дополнение к ней показана фистулография .

Всем пациентам со свищами прямой кишки выполняется ректороманоскопия , позволяющая оценить состояние слизистой прямой кишки, выявить новообразования и воспалительные изменения. Ирригоскопия с бариевой клизмой в диагностике свища прямой кишки имеет вспомогательное дифференциальное значение.

Для оценки функционального состояния анального сфинктера при рецидивирующих и длительно существующих свищах прямой кишки целесообразно проведение сфинктерометрии . В комплексной диагностике свища прямой кишки чрезвычайно информативна ультрасонография . Дифференциальная диагностика свищей прямой кишки проводится с кистами параректальной клетчатки, остеомиелитом тазовых костей, эпителиальным копчиковым ходом .

Лечение свищей прямой кишки

Радикальное лечение свища может быть только оперативным. Во время ремиссии, при закрытии свищевых отверстий выполнение операции нецелесообразно ввиду отсутствия четких видимых ориентиров, возможности нерадикального иссечения свища и повреждения здоровых тканей. В случае обострения парапроктита производится вскрытие абсцесса и ликвидация гнойного: назначается массивная антибиотикотерапия, физиотерапия (электрофорез , УФО), после чего в «холодном» периоде проводится операция.

При различных типах свищей прямой кишки может выполняться рассечение или иссечение свища в просвет прямой кишки, дополнительное вскрытие и дренирование гнойных затеков, ушивание сфинктера, перемещение слизистого или слизисто-мышечного лоскута для закрытия внутреннего свищевого отверстия. Выбор методики определяется локализацией свищевого хода, степенью рубцовых изменений, наличием инфильтратов и гнойных карманов в параректальном пространстве.

Постоперационное течение может осложняться рецидивами свища прямой кишки и недостаточностью анального сфинктера . Избежать подобных осложнений позволяет адекватный выбор хирургической методики, своевременность оказания хирургического пособия, правильное техническое выполнение операции и отсутствие погрешностей в ведении пациента после вмешательства.

Прогноз и профилактика

Интрасфинктерные и невысокие транссфинктерные свищи прямой кишки обычно поддаются стойкому излечению и не влекут за собой серьезных осложнений. Глубокие транссфинктерные и экстрасфинктерные свищи часто рецидивируют. Длительно существующие свищи, осложненные рубцеванием стенки прямой кишки и гнойными затеками, могут сопровождаться вторичными функциональными изменениями. Профилактика образования свищей требует своевременного лечения парапроктита, исключения факторов травматизации прямой кишки.

Свищи возникают в результате воспалительных процессов во внутренних органах, инфицирования ран или образования гнойных абсцессов в прикорневых областях зубов. Организм пытается найти для содержимого воспаленной полости выход в виде узкого канала, появляющегося на поверхности кожи или слизистых, из которого постоянно сочится гной. Свищи доставляют массу неудобств, избавиться от которых очень сложно.

Внешне свищ выглядит как прыщ или гнойник, но по строению и функциям свищи достаточно сложные образования, соединяющие с помощью выстланного эпителием канала органы и полости между собой или с поверхностью кожи.

Чаще всего встречаются , как результат запущенного периодонтита, неправильного пломбирования или некачественного лечения кариеса.

Свищ обнаруживается на десне или коже лица в месте проекции , источая сукровицу и гной. Патогенная микрофлора гнойных выделений из полости рта проникает в пищеварительные органы, нарушая баланс микрофлоры в них, провоцируя . Поражаются также и находящиеся рядом с больным зубом ткани, но главная проблема – постоянное присутствие очага инфекции в организме.

Свищи бывают приобретенными вследствие развивающегося заболевания и врожденными, как результат аномалии развития, которую можно определить на УЗИ плода или сразу после рождения. Обычно свищ пупка обнаруживается при отсечении пуповины, а фистула шеи при осмотре новорожденного.

Приобретенные свищи различаются в зависимости от локализации: внешние выходят на поверхность кожи, тогда как внутренние не имеют выхода во внешнюю среду, а проникают в другие органы и полости. Например, закупорка желчных протоков камнем может спровоцировать появление свища, выводящего скопившуюся желчь в брюшину, свищ, образовавшийся между бронхами и пищеводом, забрасывает частички пищи в дыхательные пути.

Из свища может выделяться не только гной и слизь, но и моча, кал, желчь и прочее содержимое, в зависимости от пораженного органа, из которого образовался свищ. Так различают свищи желудочные, кишечные, пищеводные, анальные, ректовагинальные (следствие тяжелых и продолжительных родов).

Наибольшую угрозу представляет свищ, выходящий в брюшину из двенадцатиперстной кишки.

У мужчин в области копчика в результате травмы иногда возникает киста, наполненная гноем, из которой в межъягодичную область прорывается свищ. Послеоперационные свищи, к сожалению, слишком частое явление, возникают они из-за неправильного наложения швов, инфицирования послеоперационной раны.

Очень часто после операций хирургического характера образуются свищи. Многие доктора сразу же предупреждают об их возможном появлении и показывают, как выглядит свищ на фото. По своему внешнему виду он практически ничем не отличается от большого гнойника, но по своей структуре это немного иное образование, которое может привести к ряду осложнений, если его не лечить и не пытаться избавиться от свища.

Свищ на фото может казаться достаточно безобидным, особенно, если он еще не является проводимым, т.е. по нему не проходит гной или жидкость. Но свищ и образуется из-за нагноения, которое ищет себе ход и пытается вырваться из организма наружу. Свищи бывают внешними, а бывают и внутренними.

Сам по себе зажить свищ не может, так как по нему всегда проходит его наполнение – жидкость или гной. Поставить диагноз свищ может доктор или же больной сам себе по явным признакам этого явления – выделения, как правило, гнойного характера, и каналовидная система, которую в медицинских условиях проверяют зондированием, чтобы четко определить, как глубоко он заходит.

Лечение свищей зависит от его рода происхождения, глубины и наполнения. Среди общих принципов лечения следует выделить местную, общую и оперативную терапию. Местная терапия представляет собой лечение раны, которая включает в себя регулярное ее промывание, использование антисептических средств.

Некоторые виды свищей требуют только хирургического вмешательства, например, гранулирующие трубчатые свищи.

Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может специалист, а вот заниматься самолечением не рекомендуется даже при самом маленьком нарыве. Обычно врач назначает оперативное лечение, ведь консервативные методы не устраняют причину возникшей проблемы. На месте свища со временем может развиться злокачественная опухоль, но и сам инфицированный свищ опасен серьезными осложнениями.

Народная медицина предлагает довольно действенные методы устранения симптомов заболевания. Если регулярно протирать выходящий наружу свищ смешанным с водкой оливковым маслом, а после с помощью капустного листа вытягивать из канала гной, свищ на какое-то время успокоится.

Облегчает течение заболевания смесь сока алоэ и мумие, компрессы из отваренных листьев зверобоя, которые нужно приложить к пораженному свищом участку кожи. Анальные и вагинальные свищи лечат кремом, изготовленным из травы и коры дуба, которые смешивают с растопленным свиным салом. Следует подчеркнуть, что подобные методы могут облегчить течение болезни, не устраняя саму причину.

♦ Рубрика: .

Читай для Здравия на сто процентов:

• 
  
• 
• 

, фистула (с латинского языка это слово переводится как «трубка») - это канал, которые соединяет между собой либо с внешней средой полые органы либо соединяет опухоль с полостью или поверхностью тела. Как правило, свищ выглядит как узкий канал, укрытый .

Принято различать свищи, которые появились как последствие определенных патологических процессов, а также свищи, как следствие хирургического вмешательства, проводимого для того, чтобы отвести содержимое определенного полого органа.

Свищ на десне

Свищ на десне — это осложнение хронического , которое встречается особенно часто. Если оценивать ту болезнь с точки зрения ее тяжести, то она считается наиболее опасной, ведь после этого недуга длится очень долго, к тому же важно выяснить, что именно спровоцировало его проявление.

Прогрессирование болезни провоцирует разрастание грануляции. Это соединительная ткань доброкачественного характера, которая нарушает процесс заживления. В этом месте размножаются бактерии, из-за чего начинает выделяться гной. Если начать терапию болезни в начальной стадии, то избавиться от недуга можно сравнительно быстро.

Но при отсутствии адекватного своевременного лечения свищ на десне провоцирует разрушение непосредственно десны вокруг зуба, а позже тех мягких тканей, которые располагаются рядом. При развитии свища обильно выделяется гной, а также жидкость с кровью. При этом грануляции прорастают под альвеолярный отросток (так называется костное ложе зуба). Впоследствии в этом месте происходит нарушение слизистой оболочки, и в итоге появляется свищевой проход.

Главной опасностью данного недуга является возможность поражения мягких тканей лица. При отсутствии адекватного лечения происходит прорастание свища наружу: в основном он выходит через щеку. В итоге у человека возникает заметный дефект лица.

Еще одна причина развития свища на десне у человека – плохое качество лечения .

Когда стоматолог намеревается , он должен тщательно почистить кариозную полость, убрать все участки зуба, которые были поражены кариесом, и провести дезинфекцию. Если какое-то действие было выполнено некачественно, впоследствии инфекция попадает внутрь зуба, который был запломбирован. Микроорганизмы активно развиваются, и человек страдает от боли и последующего воспалительного процесса вокруг десны.

Диагностику свища на десне проводит врач-стоматолог. Но для более детального обсследования особенностей заболевания следует провести рентгенологическое исследование. Ведь во время визуального осмотра не всегда можно определить, насколько серьезна болезнь, и каковы ее масштабы на данный момент. На рентгеновском снимке можно рассмотреть, насколько глубоко поражена десна, нет ли гноя в иных областях, и не началось ли поражение надкостницы. Только при определении всех указанных моментов можно назначить грамотное лечение и добиться эффективного результата.

В случае если свищ на десне появился вследствие периодонтита , то для устранения проблемы необходимо, прежде всего, лечить причину недуга. Изначально врач прочищает каналы зуба от кариозных отложений, гноя, после этого прочищается и обрабатывается антисептиком полость зуба. После этого врач ставит пломбу. После окончания этого этапа лечения острое проявление болезни удается частично приглушить. Далее следует этап избавления от микроорганизмов, для чего больному назначают специальные препараты в виде мазей и паст.

Сегодня используется много современных методов лечения свища: ультразвуковой метод, лазерное воздействие, прижигание током. Также в обязательном порядке проводится медикаментозная терапия. При этом назначаются противовоспалительные препараты, часто используются .

Если же свищ на десне имеет тяжелую форму, то в данном случае пациенту назначается хирургическая операция. Даже если человек не чувствует боли, гной выходит сквозь свищевой ход, то спустя некоторое время гной все же попадает в надкостницу. При поражении надкостницы операцию необходимо делать как можно быстрее. Поэтому течение заболевания без боли считается наиболее опасным. При подобном развитии болезни врачи стараются сохранить зуб пациенту, а также избежать впоследствии выраженных дефектов десны. Также хирургический метод лечения свища используется, если грануляция разрастается слишком сильно.

Следовательно, очень важно вовремя обращаться за помощью, ведь при грамотном подходе к лечению закрытие свища происходит уже на протяжении недели.

Чтобы реабилитация после заболевания проходила быстрее, рекомендуется использование некоторых народных методов. Например, рекомендуется полоскать полость рта раствором соли, отварами шалфея, ромашки, эвкалипта.

Свищ прямой кишки

Свищ прямой кишки – заболевание, называемое также хроническим , при котором происходит воспаление в анальной крипте, параректальной клетчатке, межсфинктерном пространстве. При этом формируется свищевой ход, в качестве внутреннего отверстия которого выступает пораженная крипта. При свище происходит инфицирование из просвета кишки. В гнойном ходе из соединительной ткани образуется стенка. Как правило, наружное отверстие свища отрыто на промежности. Диаметр свища в большинстве случаев составляет не более одного миллиметра. Свищ прямой кишки часто возникает как явление послеоперационное, посттравматическое.

В большинстве случаев свищ прямой кишки проявляется у человека после ранее перенесенного острого парапроктита.

Как правило, человек обращается к специалисту с жалобами на наличие раны (которая и является свищевым отверстием) возле заднего прохода. Обычно из этой раны постоянно выделяется гной, сукровица, поэтому человек испытывает сильное неудобство. Часто выделения бывают очень сильными, поэтому вследствие их постоянного появления кожа рядом со свищевым отверстием зудит и раздражается.

Если свищ полный и, соответственно, хорошо дренируется, то боль человека не беспокоит. Она проявляется при неполном внутреннем свище прямой кишки. Как правило, боль возникает во время дефекации, а после нее начинает постепенно стихать. Чаще всего заболевание имеет волнообразное течение. Иногда при свище обостряется воспалительный процесс в параректальной клетчатке. Воспаление проявляется как следствие закупорки свищевого хода грануляционной тканью либо гнойно-некротическими массами. Вследствие таких явлений возникает , который позже вскрывается, и после его опорожнения состояние больного улучшается. Но рана все же остается – она имеет диаметр не более одного сантиметра. Сквозь это наружное отверстие свища и дальше выходит гной.

Во время ремиссии пациент не чувствует боли, и если он тщательно соблюдает все правила гигиены, то свищ в это время может не доставлять ему неудобств. Однако во время обострений состояние резко ухудшается. Кроме болевых ощущений и неудобств в области образования свища больной страдает от астенизации, головной боли, нарушений сна. Могут наблюдаться проблемы с психикой и у мужчин.

При наличии у человека свища прямой кишки, осложненного присутствием инфильтратов и гнойных полостей, обострения случаются достаточно часто. Соответственно, общее состояние человека может сильно ухудшиться. К тому же возникают тяжелые изменения местного характера: может деформироваться промежность, анальный канал, изменяются мышцы, которые сжимают задний проход. Итог всех этих явлений — недостаточность анального сфинктера . Также в качестве осложнения заболевания может возникнуть пектеноз, для которого характерно появление рубцов в стенке анального канала. Если свищ не лечить в течение многих лет, то болезнь может обрести злокачественную форму.

Диагностика свища прямой кишки

Как правило, диагностика свища прямой кишки проводится после того, как больной обращается к специалисту с соответствующими жалобами. Врач изначально проводит наружный осмотр, при котором обнаруживается наружное отверстие (при условии наличия у пациента полного свища). После этого проводится пальпация промежности и перианальной области. Также врач проводит пальцевое исследование прямой кишки и анального канала. Специалист детально изучает анамнез пациента.

После этого лечащий врач назначает проведение других исследований: при свище прямой кишки применяется проба с красителем, зондирование свища. Также каждый больной со свищом должен обязательно пройти ректороманоскопию с целью определения состояния слизистой прямой кишки, а также обнаружения других заболеваний.

Иногда в качестве вспомогательного метода диагностики используется рентгенологическое исследование. Важно также дифференцировать свищ от кист параректальной клетчатки, актиномикоза, других видов свищей.

Доктора

Лечение свища прямой кишки

Диагноз «свищ прямой кишки» — это состояние, при котором имеет место прямое показание к проведению хирургической операции. Важным моментом в лечении свища прямой кишки является время проведения такой операции. Определяя срок проведения операции, важно учесть клиническое течение недуга. Так, если имеет место обострение болезни, и сформировался абсцесс, сначала следует провести вскрытие гнойника и ликвидировать гнойный процесс.

Однако проведение операции не следует откладывать на длительное время, ведь периодически обострение будет повторяться. Как следствие, возможно возникновения рубцевания и последующей деформации промежности и анального канала.

Если по ходу свища имеют место инфильтраты, то врач назначает курс противовоспалительного лечения свища. В процессе терапии больному назначается прием антибиотиков, курс физиотерапии. После устранения инфильтратов пациенту назначается хирургическая операция. Однако операция проводится только тогда, когда свищ открыт.

Существует несколько разных видов операций, которые назначаются пациентам при свище прямой кишки. Так, возможно проведение рассечения свища в просвет прямой кишки, иссечения свища в просвет прямой кишки с последующим вскрытием и проведением дренирования затеков, аналогичного иссечения свища и ушивания сфинктера и др.

Чтоб выбрать оптимальный метод операции, врач руководствуется некоторыми моментами. Прежде всего, имеет значение то, где именно локализируется свищевой ход относительно к наружному сфинктеру заднего прохода. Важно учесть и, то, насколько развит рубцовый процесс, а также имеют ли место гнойные инфильтраты и полости в параректальной клетчатке.

Важно, чтобы операция проводилась опытным специалистом-колопроктологом в специализированном стационаре. Если происходит резкое обострение хронического парапроктита, то срочную операцию можно выполнить в общехирургическом стационаре. Однако последующее лечение должен проводить узкоспециализированный врач в связи с большим риском возникновения осложнения.

Наиболее часто после операции у больных в качестве осложнения происходит рецидив свища, а также может проявиться недостаточность анального сфинктера. Рецидив заболевания возникает в связи с ошибочным выбором метода операции, неправильным ее проведением, а также из-за возникновения погрешностей в послеоперационном восстановлении больного.

Как правило, при свище прямой кишки прогноз является благоприятным, если только речь не идет о свищах, для которых характерны рецидивы, длительное воспаление, рубцовые изменения в сфинктере, кишке, параректальной клетчатке. Поэтому для полного излечения важно вовремя выполнять хирургическую операцию.

Профилактика свища

Чтобы обеспечить профилактику свища десны, важно вовремя устранять все проблемы с зубами и делать это только с помощью профессиональных специалистов. Существует общее правило о том, что осмотр у стоматолога каждый человек должен проходить дважды в год. Также с определенной периодичностью (один раз в несколько лет) необходимо делать диагностические снимки зубов, которые раньше подвергались лечению, с целью как можно раньше предупредить вероятные осложнения.

Кроме того, для профилактики образования свищей важно поддерживать должный уровень иммунитета.

Диета, питание при свище прямой кишки

Список источников

• Каншин Н.Н. Несформированные кишечные свищи и гнойный перитонит. - М., 1999;
• Воробьев Г. И. Основы колопроктологии. - М., 2006;
• Бородкин А. С. Сегментарная проктопластика в лечении экстрасфинктерных свищей прямой кишки: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 2006;
• Макаренко Т.П., Богданов А.В. Свищи желудочно-кишечного тракта. - М.: Медицина, 1986;
• Чернявский, Ю. П. Курс лекций по терапевтической стоматологии: для студентов 3 курса стоматол. фак. : пособие. Ч. 1 / Ю. П. Чернявский. - Витебск, 2013;
• Тимофеев А.А. Основы челюстно-лицевой хирургии: учебное пособие. М., - 2007.

Свищ заднего прохода - почему возникает и как его лечить?

Свищ заднего прохода, фото, симптомы и лечение которого вы найдете в этой статье, представляет собой заболевание, которого пациент может стыдиться.

По этой причине поход ко врачу откладывается на неопределенный срок, а болезнь постепенно прогрессирует, причиняя все больше страданий.

В чем опасность свища заднего прохода и по каким причинам он может сформироваться? Ответ вы найдете в этой статье!

Свищ заднего прохода - это образование «трубки», которая соединяет прямую кишку с близкорасположенными тканям

Что такое свищ прямой кишки?

Свищом, или фистулой прямой кишки называют появление «трубки», которая соединяет прямую кишку с близкорасположенными тканями. Такая трубка может иметь несколько выходов или не иметь их вовсе.

Как правило, наружный выход у фистулы формируется в том случае, если она воспаляется. Происходит это нередко, ведь в свищ выходят каловые массы, которые стерильными не являются.

Кроме того, анальное отверстие окружено жировой тканью, которая довольно подвержена воспалительным процессам. Если свищ воспаляется, пациенту ставится диагноз парапроктита.

Избавиться от парапроктита можно только одним способом: хирургической операцией.

Разновидности свищей

В зависимости от наличия или отсутствия отверстия, выходящего на поверхность тела, выделяют:

• неполные свищи. В этом случае свищ не имеет наружного выхода. Неполная фистула довольно быстро становится полной, так как достаточно легко инфицируется бактериями из каловых масс. Распознать неполную фистулу нелегко, так как нередко она проявляет себя только зудом в области ануса;
• полные свищи. В этом случае фистула начинается от прямой кишки и заканчивается на кожу неподалеку от анального отверстия. При этом выходных отверстий может быть несколько. Иногда отверстия соединяются друг с другом в тканях, выходя наружу в виде одной дыры;
• внутренние свищи. В этом случае свищ начинается и заканчивается в прямой кишке.

Разработана и другая классификация свищей заднего прохода, которая основывается на расположении фистулы относительно анального сфинктера:

• свищ с интрасфинктерным ходом. Фистула огибает край сфинктрального отверстия и имеет прямой канал. При этом наружное отверстие открывается около анального отверстия;
• транссфинктерный свищ. Отверстие открывается в мышках сфинктрального отверстия;
• экстрасфинктерные свищи. Ход начинается от прямой кишки в области верхнего части сфинктера, огибает сфинктральную мышцу с наружной стороны и завершается отверстием (либо несколькими отверстиями), локализующимися около ануса.

По каким причинам развивается свищ?

К развитию свища прямой кишки может привести множество факторов:

• гнойное воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки;
• абсцесс в жировой клетчатки, окружающей прямую кишку:
• болезнь Крона, при которой воспаляется весь желудочно-кишечный тракт от ротовой полости до анального отверстия;
• дивертикулит;
• злокачественная опухоль прямой кишки;
• частые запоры;

Свищ заднего прохода может образоваться из-за запоров

• СПИД;
• травмирование тканей, расположенных возле заднего прохода;
• сахарный диабет;
• наличие трещин заднего прохода;
• наличие хронического инфекционного заболевания (сифилиса, хламидиоза и т. д.).

Симптомы

Проявления заболевания зависят от вида и расположения фистулы. В случае, если свищ только начал свое формирование, картина болезни достаточно смазанная. Больной может догадаться о свище по дискомфорту при дефекации и зуду в анальной области.

По мере развития болезни к этим симптомам присоединяются следующие:

• кровянистые и гнойные выделения, которые можно заметить на нижнем белье или ежедневных прокладках. Кровь и гной также можно обнаружить в каловых массах;
• болевые ощущения усиливаются не только при дефекации, но и после длительного сидения, во время ходьбы и при кашле;
• иногда из-за воспаления у пациента отмечается субфебрильная температура (37-37,5 градусов). Обычно подъем температуры происходит в вечернее время. Иногда воспаление может приводить к подъему температуры тела до достаточно высоких значений.

Все перечисленные симптомы могут то появляться, то на время угасать. При присоединении новых воспалительных очагов у пациента могут проявляться признаки общей интоксикации организма: головные боли, повышенная утомляемость, потеря аппетита.

Чем опасен анальный свищ?

В идеале начинать лечение свища прямой кишки нужно сразу после появления первых симптомов. В противном случае могут появиться такие осложнения, как:

• сепсис, или заражение крови. Данное осложнение требует немедленного врачебного вмешательства и даже пребывания пациента в отделении интенсивной терапии;
• рубцевание тканей, окружающих ход свища, что приводи к недержанию каловых масс и газов;
• рубцевание стенок прямой кишки. В результате акт дефекации причиняет пациенту сильную боль и сопровождается кровотечением;
• фистула может переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностировать свищ можно при помощи УЗИ

Диагностика

Естественно, в случае, если фистула открылась наружу, диагностика заболевание не составит никакого труда: свищ заднего прохода, фото которого приведено в статье, выглядит достаточно характерно.

Хирург ставит диагноз, основываясь на жалобах пациента, а также не ручном ректальном обследовании.

Последняя процедура причиняет пациенту сильный дискомфорт, поэтому проводится она либо под общим наркозом, либо под эпидуральной анестезией.

Прежде, чем лечить заболевание, важно определить локализацию фистулы и тяжесть заболевания. Для этого необходим ряд дополнительных диагностических процедур:

• в прямую кишку вводится красящее вещество. После этого врач следит за тем, откуда оно выделяется;
• проводится рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества.

Также важно провести микробиологическое исследование отделяемого из отверстия фистулы.

Лечение

В том случае, если у пациента диагностирован свищ прямой кишки, ему показана хирургическая операция. Каким бы ни был вид фистулы, необходимо тщательно дренировать ее и очистить от каловых масс и гноя. Также очень важно прекратить сообщение между прямой кишкой и полостью свища.

Для этого свищевой ход в ходе хирургического вмешательства иссекается. Сделать это можно не всегда: если свищ находится близко к анусу, подобная стратегия может стать причиной развития у пациента такого неприятного симптома как недержание каловых масс.

В этом случае свищ перетягивают хирургической нитью.

При диагностировании свища его удаляют при помощи хирургического вмешательства

Помимо этого, врач должен удалить ткани, разрушенные вследствие гнойного расплавления.

Проводится операция под общим наркозом в условиях хирургического стационара. После окончания операции швы не накладываются. Решение о необходимости наложить швы врач принимает после того, как сойдет на нет воспалительный процесс.

После операции пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение нескольких недель.

Также важно соблюдать особую щадящую диету, назначенную лечащим врачом. Для ускорения заживления используются различные препараты, например, Тодикамп.

В идеале, уже через месяц после операции пациент может вернуться к нормальной жизни.

После операции проблема свища прямой кишки решена не полностью. Необходимо пройти дополнительное лечение.

В частности, для терапии фистулы показаны антибиотики общего действия: они предотвратят дальнейшее нагноение и развитие патологического процесса.

Относительно стратегии дальнейшей терапии решение принимается совместно с врачом-проктологом.

Профилактика

Чтобы избежать свища прямой кишки, следует соблюдать следующие рекомендации:

• следите за своим стулом: вовремя обращайтесь к врачу в случае запоров;
• питайтесь правильно: в рационе должно быть много продуктов, богатых клетчаткой, например, овощей и фруктов, и мало жирной и острой пищи;
• свежую сдобу употребляйте в ограниченном количестве;
• следите за личной гигиеной;
• вовремя обращайтесь к врачу по поводу любых заболеваний анальной области, например, трещин прямой кишки или геморроя;
• не занимайтесь самолечением заболеваний анальной области. Даже такое эффективное средство, как весьма популярный Тодикамп, может причинить вред при необдуманном применении. Свищ - источник постоянной инфекции в организме, которые нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

Свищ прямой кишки - опасное заболевание, которое может стать причиной развития опасных для жизни осложнений, в том числе онкологических заболеваний и сепсиса. Лечение нужно начинать как можно раньше.

В идеале, как только вы почувствовали первые симптомы, то есть боль при дефекации и зуд в области анального отверстия, следует обращаться к проктологу.

Это видео поможет вам узнать о свище прямой кишки больше:

» Заболевания » Свищ заднего прохода - почему возникает и как его лечить?

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/svishh-zadnego-proxoda.html

Анальные трещины и свищи: лечение заболеваний, симптомы и причины образований

Анальная трещина и свищ – взаимосвязаны ли между собой эти понятия? Безусловно, фистула может быть следствием линейных разрывов в области прямой кишки. Но есть и другие факторы, которые способны привести к образованию свища.

Фистула представляет собой патологический канал, который локализируется в области подкожной клетчатки прямого кишечника.

Основной метод лечения свищей прямой кишки – хирургический. Существует несколько видов хирургического вмешательства, которые могут использоваться. В послеоперационный период больному предстоит правильно питаться и в течение недели находится под пристальным вниманием медиков.

Причины и виды свищей

Почему появляются фистулы? Основной причиной появления данного дефекта является острый парапроктит. Согласно статистике, свищ в 90% случаев становится следствием конечной стадии острого парапроктита.

У женщин фистулы часто появляются после родовой деятельности. Это бывает в случаях, когда имел место быть разрыв родовых путей. Как правило, свищ после родов появляется из-за ошибок медиков.

Помимо родовой деятельности и парапроктита, можно выделить иные причины появления фистул:

• Онкологические заболевания. Патологические каналы часто являются сопутствующей патологией при раке прямой кишки.
• Вирусные и туберкулезные поражения аноректальной зоны.
• Дивертикулез сигмовидной кишки.
• Длительные запоры.
• Туберкулез кишечника.
• Анальные трещины.
• Абсцесс.
• Ошибки хирурга, который проводил иссечение геморроидальных узлов. Бывает, что медик при ушивании слизистой оболочки прямой кишки случайно захватывает мышечные волокна. В результате присоединяется вторичная инфекция, и развиваются свищи.

Свищ бывает 2 видов – полный и неполный. Неполный свищ имеет входное отверстие в область прямой кишки, но не имеет выхода. Полный свищ характеризуется наличием патологического канала от прямой кишки до кожного покрова в аноректальной зоне.

Еще выделяют классификацию фистул по локализации дефекта по отношению к мышцам сфинктера. Так, свищ может быть интрасфинктерным, транссфинктерным и экстрасфинктерным.

Симптоматика болезни

Как проявляют себя свищи? Симптоматика может быть различной. Многое будет зависеть от локализации фистулы. Но некоторые характерные симптомы есть. К примеру, свищи часто сопровождаются выделением сукровицы и гноя из патологического канала.

При обильных выделениях пациента постоянно мучают зуд и жжение. В случаях, когда гнойные выделения обильные, появляется резкий неприятный запах. Причем кожа вокруг анального отверстия становится красной. При пальпации пациент может чувствовать боли.

Неполные внутренние свищи часто сопровождаются болями. Анальное отверстие болит во время минимальных физических нагрузок, поэтому доставляет пациенту массу повседневного дискомфорта. Причем болевой синдром значительно усиливается после дефекации, при чихании и кашле.

Если произойдет закупоривание свищевого канала, то развивается абсцесс. В таком случае состояние пациента резко усугубляется. Развитие абсцесса практически всегда сопровождается общей интоксикацией организма.

У пациента повышается температура тела, появляется ломота, тошнота. В области пораженного участка кожа становится красной, боли при пальпации становятся просто невыносимыми.

Если свищ становится хронической патологией, то во время обострения у больного возникает слабость, нарушения сна, снижение работоспособности, нервное истощение и даже половые расстройства.

Лечение фистул нужно проводить своевременно. В противном случае могут развиться местные изменения.

Диагностика патологии

При наличии характерных симптомов свища прямой кишки, пациенту следует обратиться к медикам. Врач должен обратить внимание на данные анамнеза пациента. У людей, страдающих от гнойного парапроктита, риск появления фистул очень высок.

В первую очередь пациенту нужно сдать общий анализ крови, анализ кала, биохимический анализ крови. В обязательном порядке производится анализ гнойных выделений. Специальное цитологическое исследование позволит выявить, не развиваются ли онкологические заболевания.

Чтобы поставить окончательный диагноз, пациенту назначаются такие процедуры, как:

1. Зондирование. Больному вводят зонд в наружное отверстие фистулы. Медик должен выявить, какая протяженность свищевого канала.
2. Ультрасонография. Это диагностическое мероприятие позволит осмотреть пораженный участок при помощи ультразвука.
3. Колоноскопия. Данная процедура позволяет выявить патологические изменения толстого кишечника. Кроме того, при помощи колоноскопии медики могут взять образец слизистой на биопсию. Это необходимая мера при подозрении на онкологические заболевания.
4. Фистулография. Процедура предусматривает заполнение свищей контрастным веществом. Фистулография позволяет медикам тщательнейшим образом изучить фистулу.
5. Сфинктерометрия. Эта процедура нужна в случае, когда есть необходимость в оценке функционирования сфинктера.

Лечение свищей

Что делать, если причиной появления свища стала трещина ануса? Изначально нужно избавиться от фистул, и только потом приступать к лечению линейных разрывов прямой кишки. Лечат свищи хирургическим путем.

Причем операция должна производиться в период обострения недуга. Это связано с тем, что в период ремиссии свищевые ходы закрыты, вследствие чего хирургу сложно обнаружить четкие границы патологического канала.

Существует несколько хирургических методик:

• Затягивание лигатурой.
• Операция Габриэля.
• Рассечение свищевого хода в просвет анального канала.
• Иссечение фистулы с дальнейшим дренированием содержимого наружу.
• Иссечение с последующим ушиванием «наглухо».

Конкретный метод лечения подбирается строго в индивидуальном порядке. При выборе методики оперативного лечения медик учитывает степень тяжести патологии и место расположения фистулы.

После хирургического вмешательства пациенту необходимо в течение недели находится в стационаре. Медики должны следить за состоянием больного. Если какие-либо послеоперационные осложнения отсутствуют, пациента выписывают.

После хирургического лечения свища можно приступать к медикаментозному или хирургическому лечению трещины прямой кишки.

Кстати, после операции по удалению фистулы больному нужно придерживаться ряда рекомендаций:

1. В первые двое суток после операции пациенту нужно соблюдать жидкую диету. В последующем рацион нужно изменить. Желательно употреблять только ту пишу, которая не вызывает запоры.
2. Придерживаться правил гигиены.
3. Пить больше жидкости.

Грамотно проведенная реабилитация гарантирует, что рецидив не наступит, и состояние пациента стабилизируется.

Источник: http://gemorroj.org/analfissure/analnaya-treshhina-i-svishh.html

Что такое свищ заднего прохода?

Свищ заднего прохода, или фистула, это хроническое заболевание воспалительной природы, сопровождающееся появлением свищевого хода. Под термином «свищ» понимается процесс образования патологического отверстия, соединяющего две полости.

Свищ прямой кишки предполагает появление такого образования, связывающего прямую кишку с другой полостью. Нередко при этом в мягких тканях вокруг заднего прохода появляется одно или несколько отверстий в коже.

Так как выглядит такое образование на коже воспаленным, многие люди принимают его за фурункул.

В некоторых случаях свищ прямой кишки может не иметь наружного выхода через кожу.

В зависимости от локализации и особенностей выделяется 3 основных вида свищей, в том числе полные, неполные и внутренние.

Неполные фистулы характеризуются наличием входного отверстия на прямой кишке, но при этом отсутствует выходное отверстие на коже.

Полные свищи имеют и входное, и выходное отверстие, причем выходов может быть сразу несколько и они могут быть соединены между собой. Внутренний свищ прямой кишки имеет входное отверстие на кишке, далее пролегает во внутренних тканях и снова вливается в прямую кишку.

Этиология и патогенез развития свищей заднего прохода

Причины развития фистул заднего прохода чрезвычайно разнообразны, но в подавляющем большинстве случаев проблема кроется в поражении стенки кишечника, а затем и других тканей, патогенной микрофлорой. Наиболее часто свищ прямой кишки развивается на фоне:

• болезни Крона;
• запоров;
• парапроктита;
• дивертикулита;
• проктитов;
• раковых опухолей концевого отдела;
• абсцесса параректальной клетчатки;
• трещины заднего прохода;
• туберкулеза;
• сифилиса;
• травмы
• хламидиоза;
• актиномикоза.

Образование свища берет начало с дефекта прямой кишки, сопровождающегося нагноением. Именно в этом месте гной постепенно растворяет стенку и другие ткани, продвигаясь внутрь, образуя свищевой проход. Нередко образование свищевого хода сопровождается появлением ряда осложнений.

Симптомы развития фистулы заднего прохода

Симптоматические проявления и степень их выраженности может существенно различаться в зависимости от локализации свищевого прохода.

При неполном свище симптомы могут быть минимальными, в том время как при полных фистулах, при которых есть сквозное отверстие, имеющиеся признаки настолько очевидны, что постановка диагноза не представляет значительной сложности. К наиболее характерным признакам свища заднего прохода относятся:

• выделения гноя с калом;
• выделения крови во время дефекации;
• появление неприятного запаха кала;
• боли в области прямой кишки
• дискомфорт в прямой кишке при длительном сидении;
• незначительное кратковременное повышение температуры.

Диагностика и лечение свищей заднего прохода

Для подтверждения диагноза требуется консультация проктолога и хирурга. Помимо внешнего осмотра проводятся:

• УЗИ с контрастом;
• фистулография;
• исследования с помощью пуговчатого зонда;
• введение красящего вещества в прямую кишку;
• аноскопия.

Помимо этого берутся пробы для определения типа патогенной микрофлоры, провоцирующей появление проблемы. При появлении свища прямой кишки лечение консервативными методами является малоэффективным. Основным способом лечения свищей заднего прохода является операция.

Так как лечить свищ прямой кишки можно лишь хирургическим путем, многие больные длительное время не обращаются к врачу. Операция предполагает тщательную очистку полости и устранение сформировавшихся стенок фистулы.

В случае если у больного имеется анальная трещина или геморроидальные узлы, также проводится их хирургическое лечение во время проведения операции.

Так как лечить свищ прямой кишки следует комплексно, операция - это не единственное условие полного выздоровления.

Операция дополняется антибактериальной терапией и препаратами для устранения воспалительного процесса.

Лекарственные средства прописываются лечащим врачом в зависимости от типа патогенной микрофлоры.

Курс послеоперационной реабилитации, как правило, составляет примерно 7 дней, после чего швы рассасываются самостоятельно.

В это время следует проводить особые гигиенические процедуры, чтобы избежать рецидива.

Источник: http://1gemorroy.ru/zabolevaniya/svishh-zadnego-prohoda.html

Лечение свища заднего прохода

Довольно неприятным является появление свища. Он может находиться как глубоко внутри, так и на поверхности заднего прохода. Чтобы избавиться от подобной проблемы потребуется лечение или же операция по его устранению.

Разновидности свища

Основная причина появления свища в анальном отверстии – это проникновение инфекции в ткани и дальнейшее нагноение.

Именно выход гноя на поверхность происходит в виде подобной проблемы.

Такая болезнь может развиться после болезни Крона, туберкулеза кишечника, а также в результате частых запоров и образования анальных трещин.

В зависимости от степени проникновения и расположения свища заднего прохода различают несколько его разновидностей:

1. Неполный. Подобный свищ имеет вход в кишечнике, но выхода его нет. Это осложняет его обнаружение и лечение.
2. Полный. Может начинаться от прямой кишки и иметь несколько входов. Выходное отверстие появляется возле анального отверстия.
3. Внутренний. Свое начало берет в прямой кишке и там же открывается.

Виды и локализацию свищей можно увидеть на многочисленных фото с примерами. Если не проводить необходимое лечение и не делать операции по его усечению, то болезнь может спровоцировать заражение крови или даже появление рака.

Существует довольно много информативных фото на которых представлены разновидности подобных образований, а также тяжесть течения заболевания.

Операции по удалению свища

После того как проблема обнаружена и определена степень сложности заболевания врач решает, какой метод поможет вылечить свищ.

В большинстве случаев оптимальным решением избавления от гнойного нарыва заднего прохода является операция по его удалению. При вырезании свища удаляют и внутреннее отверстие.

По фото можно проследить все этапы операции и последствия подобных процедур. Стоит сказать, что после операции раны довольно быстро заживают. Хотя могут возникнуть и осложнения:

• кровотечение;
• повторное образование нагноения;
• боли в области живота и заднего прохода;
• высокая температура;
• трудное мочеиспускание и испражнение;
• гнойные выделения из анального отверстия.

После появления подобных осложнений необходимо немедленно обратиться к своему врачу, который сможет продолжить лечение. В таких случаях назначаются антибиотики, специальные свечи.

Лечение народными средствами

Некоторые пациенты стараются лечить свищ без операции в домашних условиях. Стоит сказать что после некоторых рецептов проблема действительно проходит, но это касается лишь тех гнойных образований, которые находятся не в запущенном виде.

{{banner2-left}}Народное лечение, конечно же, не может стать альтернативой операции, но в некоторых случаях способствует уменьшению развития инфекции и нарывов. При этом стоит учесть, что полное излечение должен диагностировать врач. Ведь иногда проблема может просто утихнуть, но не исчезнуть полностью.

Основными народными средствами при устранении свища заднего прохода являются лекарственные травы. Так, например, полезны примочки травяных отваров.

1. Пару ложек зверобоя необходимо залить 400 мл воды и прокипятить. После чего отвар нужно процедить. Полученные листья травы выложить на полиэтиленовый пакет и приложить к пораженному участку. Уже после процедуры можно помыть место полученным отваром.
2. Можно измельчить такие травы, как водяной перец, кора дуба, цветы льнянки и залить стаканом топленого сала. После того как смесь будет немного подогрета, следует смочить тампон и приложить к больному месту.

Некоторые специалисты народной медицины рекомендуют лечить гнойные образования заднего прохода с помощью смеси из водки и меда, взятых в равных количествах. Такой смесью рекомендуют протирать проблемные места каждый день, а после прикладывать капустный лист, который будет способствовать выведению гноя.

Лечение проблемы возможно с использованием сока алоэ и мумие. Нужно положить мумие в воду и держать там до окрашивания ее в темный цвет, а затем смешать полученный раствор с соком алоэ. Прикладывать примочки лучше всего на ночь в течение нескольких недель.

Лечение народными средствами может быть эффективным, но требует довольно длительного времени. Именно поэтому многие врачи рекомендуют не терять время, а использовать специальные лекарственные препараты или же вырезать гнойные образования.

Профилактика болезни

Следует отметить что появление инфекции может быть спровоцировано несоблюдением гигиенических и антисептических норм после различных операций. Поэтому очень важно следить за своей гигиеной и выполнять все рекомендации врачей.

При периодическом появлении трещин следует немедленно их лечить и не допускать образованию воспалительного процесса. Также очень важно отрегулировать работу кишечника, чтобы исключить возможность появления запоров и других заболеваний.

Источник: http://www.blogoduma.ru/lechenie-svischa-zadnego-prohoda

Свищ заднего прохода

Свищ заднего прохода (фистула) – тяжелое осложнение, развивающееся на фоне болезней прямой кишки. Различают две разновидности заболевания:

1. Полный свищ диагностируется при открытии ходов и в просвет кишки, и через кожу наружу.
2. О неполном свище речь идет в том случае, когда фистула открывается или через кожу, или в просвет кишки.

От чего появляется свищ на заднем проходе?

Причиной заболевания являются патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. Образующийся в результате воспаления гной нарушает кожу и слизистые оболочки. Свищ возле заднего прохода возникает как осложнение при ряде болезней, в том числе:

• при геморрое и заднепроходных трещинах;
• хроническом запоре;
• сахарном диабете;
• воспалении предстательной железы;
• туберкулезе;
• раке прямой кишки;
• атеросклерозе;
• сифилисе;
• СПИД.

Также патология может возникнуть при снижении иммунитета после инфекционных заболеваний, в результате алкоголизма и наркомании.

Свищ заднего прохода – симптомы

Симптомы заболевания таковы:

• зуд и жжение в области ануса;
• боль в заднем проходе, усиливающаяся при ходьбе и даже незначительной физической нагрузке;
• непроизвольные гнойные или кровянистые выделения со зловонным запахом;
• субфебрильная температура;
• общая интоксикация;
• чувство слабости;
• снижение потенции у мужчин.

Свищ заднего прохода – лечение

Вылечить свищ заднего прохода без хирургической операции невозможно. Терапия заболевания состоит из трех этапов:

1. Противовоспалительное лечение, применение антибактериальных средств.
2. Оперативное вмешательство.
3. Послеоперационная реабилитация.

Операция при свище заднего прохода направлена на иссечение свищевого хода прямой кишки и затронутых патологическим процессом тканей. Чтобы избежать осложнений после операции, хирурги стараются оставить сфинктер неповрежденным.

Послеоперационный период после ликвидации свища заднего прохода длиться 5 -10 дней в зависимости от того, насколько быстро происходит регенерация тканей.

В постоперационные дни важно следовать специальной диете, которая предусматривает прием достаточного количества жидкой пищи, а также продуктов с послабляющим действием.

После дефекации необходимо делать сидячие ванны с дезинфицирующими средствами, например, бледно-розовым раствором марганцовокислого калия.

Лечение свищей в заднем проходе народными средствами

Ускорить процесс заживления тканей после операции можно, используя средства народной медицины. При лечении свища заднего прохода в домашних условиях применяются ниже приведенные составы.

Первый рецепт

Ингредиенты:

• оливковое масло – 50 мл;
• водка – 50 мл.

Приготовление

Водку и масло оливы смешать.

Второй рецепт

Ингредиенты:

• сухие цветы календулы – 25 г (или свежих цветов – 50 г);
• 70%-ный спирт – 100 мл;
• очищенная вода – 100 мл;
• 3%-ный раствор борной кислоты – 100 мл.

Приготовление

Календулу залить спиртом и настоять 2 недели, после чего профильтровать. В настой добавить воду и раствор борной кислоты.

Третий рецепт

Ингредиенты:

• алоэ – 12 листов (желательно брать растение 2-летнее и старше);
• мед – 75 мл.

Приготовление

Листья алоэ измельчить ножом, поместить в банку и залить медом. В течение 8 суток выдержать смесь в темном прохладном месте, время от времени встряхивая. Отжать состав через марлю.

Во всех случаях пропитанный смесью тампон осторожно вводят в прямую кишку. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Грыжа пищевода – лечение без операцииБытует мнение, что все грыжи подлежат исключительно хирургическому лечению. Однако это далеко не так, и если диагностируется грыжа пищевода, то на ранних стадиях в большинстве случаев удается остановить прогрессирование патологии посредством методов консервативной терапии.	Пищевод Барретта – симптомы и лечениеПищевод Баррета – частое осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которое является достаточно серьезной патологией, требующей своевременного и правильного лечения. Подробнее о симптомах и методах лечения этой болезни, граничащей с онкологией, узнайте из нашего материала.
Эрозия пищевода – симптомы и лечениеНекоторые заболевания длительно остаются незамеченными, при этом прогрессируя и вызывая различные осложнения, что связано с невыраженностью патологической симптоматики. К таким болезням относится эрозия пищевода, которая нередко обнаруживается случайно.	Непроходимость пищевода – состояние, когда пища скапливается в соответствующем органе. Заболевание может развиваться в результате разных причин. Лечение в основном направлено на борьбу с главной болезнью, после чего непроходимость исчезает сама.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Свищ" в других словарях:

свищ - свищ/ … Морфемно-орфографический словарь

А; м. 1. Изъян в чём л. в виде сквозной дыры. С. в древесине. С. в шкуре животного. 2. Скрытая пустота, раковина в металлическом литье. 3. Отверстие, возникшее в результате болезненного процесса в стенке полого органа, или канал, идущий от… … Энциклопедический словарь

СВИЩ, свища, муж. 1. Изьян в чем нибудь в виде дыры, скважины (спец.). Свищ в коже. Свищ в орехе. 2. Скрытая пустота, раковин в металлическом литье (спец.). 3. Глубокая, гнойная язва в тканях, в органах тела, фистула (мед.). 4. перен. Пустой,… … Толковый словарь Ушакова

Сквозная дыра в чем л. в виде порчи, изъяна, дыра от выпавшего сучка в доске; прокол в коже; течь в горшке; проточенный червем орех; дырочка от костоеда в зубу (Даль, свистать) См … Словарь синонимов

- (фистула) патологический канал, соединяющий очаг заболевания (гнойник, опухоль) с поверхностью или какой либо полостью тела, а также полые органы между собой (напр., желудочно кишечный свищ). Может быть врожденным, в результате воспалительного… … Большой Энциклопедический словарь

СВИЩ, а, муж. 1. Изъян в чём н. в виде скважины. С. в орехе. 2. Скрытая пустота, раковина в металлическом литье (спец.). 3. Канал, образовавшийся или искусственно образованный в тканях организма (выходящий на поверхность тела или соединяющий… … Толковый словарь Ожегова

свищ - 1 іменник чоловічого роду дефект щілина свищ 2 іменник чоловічого роду, істота дика качка … Орфографічний словник української мови

свищ - СВИЩ, а, м Заболевание, заключающееся в появлении (или искусственном образовании) отверстия или канала в стенке полого органа, идущего от больного органа к поверхности тела или соединяющего полые органы между собой; возникает в результате какого… … Толковый словарь русских существительных

Свищ - СВИЩ, патологический канал, соединяющий очаг заболевания (гнойник, опухоль) с поверхностью или какой–либо полостью тела, а также полые органы между собой (например, желудочно–кишечный свищ). Может быть врожденным. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Свищ, а, ом; мн.свищи, ей … Русское словесное ударение

М. 1. Изъян в чем либо в виде сквозной дыры, скважины. отт. Отверстие в коже животного, оставляемое личинками овода. отт. разг. Орех со сквозной дырой, проточенной червем. 2. Скрытая пустота, раковина в металлическом литье. 3. Аномальный канал,… … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Книги

• Основы проектирования предприятий легкой промышленности: Учебное пособие. Гриф МО РФ , Н. С. Тихонова, Г. А. Свищёв, О. И. Седляров. Изложены основы строительного проектирования (описаны особенности генеральных планов, объемно-планировочные решения цехов, основные конструктивные элементы зданий, традиционные строительные…

Похожие статьи