Gimdos kaklelio erozijos simptomai. Skausmo priežastys ir gydymas gimdos kaklelio erozijos metu Gimdos kaklelio erozijos skausmas pilvo apačioje

Remiantis medicinine statistika, beveik pusė visų moterų per savo gyvenimą yra susidūrusios su tokia liga kaip gimdos kaklelio erozija, kurios priežastys yra labai įvairios.

Šiuolaikinėje visuomenėje apie šią ligą yra daug prieštaringos informacijos, kuri dažnai klaidina moteris, turinčias šią patologiją. O dažniausiai besimptomė jos eiga (skausmo ar kitų požymių nebuvimas) moteriai sukelia nemalonų „staigmeną“, kai ją apžiūri ginekologas.

Kas tai yra?

Kalbant griežta moksline kalba, tokia diagnozė kaip gimdos kaklelio erozija medicinos terminologijoje neegzistuoja. Šį terminą ginekologai vartoja siekdami supaprastinti pacientų supratimą apie ligos esmę.

„Erozija“ reiškia bet kokį gimdos kaklelio makšties gleivinės defektą ar spalvos pasikeitimą (matomą medicininės apžiūros metu). Vėliau, pritaikius pažangią nustatytų pakitimų diagnostiką, nustatoma galutinė diagnozė.

Sąvoka „gimdos kaklelio erozija“ ginekologijoje paprastai atitinka šias patologines sąlygas:

Negimdinis koloninis epitelis (ECE).
Ektropionas (gimdos kaklelio kanalo keitimas) yra sudėtinga ECE forma. Dauguma gydytojų mano, kad ektropionas yra ECE forma.
Tikras erozinis gimdos kaklelio epitelio defektas.
Gimdos kaklelio displazija (gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija – CIN; CIN).

Pirmosios trys sąlygos yra susijusios su vadinamosiomis gerybinėmis gimdos kaklelio foninėmis sąlygomis. Būtent jų priežastys, simptomai ir gydymo principai bus aptariami šiame straipsnyje.

Gimdos kaklelio displazija yra ikivėžinė liga ir bus aptariama atskira tema.

Gimdos kaklelio anatomija

Gimdos kaklelis yra žemiausia gimdos dalis. Jo ilgis vidutiniškai 30–45 mm, o plotis (skersmuo) apie 2–3 cm. Iš viršaus į apačią gimdos kaklelį perveria gimdos kaklelio kanalas, kuris vidine osine atsiveria į gimdos ertmę, ir į makštį per išorinę os. Gimdos kaklelio kanalo plotis yra keli milimetrai.

Ginekologijos požiūriu ypač domina medicininės apžiūros metu matoma gimdos kaklelio dalis – makšties dalis.

Gimdos kaklelio erozijos tipai skiriasi ląstelių struktūra, todėl reikia žinoti šio organo histologinę anatomiją:

Gimdos kaklelio paviršius padengtas daugiasluoksniu plokščiu epiteliu (integumentiniu epiteliu).
Gimdos kaklelio kanalas yra išklotas stulpeliniu epiteliu, kuris turi vieną sluoksnį. Mažais kiekiais gamina gleivines išskyras. Šios gleivės sudaro specialų „kamštį“, kuris neleidžia infekcijai patekti į vidinius lytinius organus ir palengvina spermatozoidų judėjimą pastojimo metu.
Perėjimo tarp sluoksniuoto plokščiojo epitelio ir cilindrinio epitelio sritis vadinama „transformacijos zona“.
Gimdos kaklelio stulpelio epitelio pakeitimo į sluoksniuotą plokščią epitelį procesas vadinamas "plokštine metaplazija". Jis nuolat atsiranda dėl ląstelių metabolizmo.
Svarbu žinoti, kad gimdos kaklelio vėžys dažniausiai pradeda vystytis transformacijos zonoje.
Reprodukcinio amžiaus moterims šios zonos riba yra atokiausioje ryklėje.
Mergaičių epitelio jungtis dažnai yra išorinės ryklės pakraščiuose, o moterims menopauzės amžiaus - gimdos kaklelio kanale.

Išorėje gimdos kaklelio paviršius nudažytas vienoda šviesiai rausva spalva, o gimdos kaklelio kanalas yra ryškiai raudonas. Kai cilindrinio gimdos kaklelio epitelio ląstelės yra už išorinės os arba kai yra vidinių osių defektų su kraujagyslėmis, gimdos kaklelio paviršiuje atsiranda raudonų zonų. Būtent šis faktas leidžia gydytojui įtarti gimdos kaklelio eroziją.

Kodėl atsiranda patologija?

Dėl neigiamų veiksnių poveikio gimdos kaklelio epitelis pažeidžiamas ir praranda savo savybes. Transformacijos zona pasislenka, o cilindrinis gimdos kaklelio epitelis išplinta į gimdos kaklelio paviršių, pakeičiant integumentinį epitelį. Taip atsiranda stulpelio epitelio ektopija.

Kai pažeidžiamas paviršinis epitelis, susidaro tikroji gimdos kaklelio erozija. Tačiau esant palankioms sąlygoms, gana greitai (per kelias savaites) regresuoja. Toliau veikiant nepalankiems veiksniams, jo eiga tampa lėtinė.

Ektropionas yra trauminių veiksnių poveikio gimdos kakleliui, dėl kurio vėliau gimdos kaklelio kanalo gleivinė iškrenta, pasekmė. Paprastai kartu su kaklo gimdos kaklelio deformacija.

Priežastys

Kas sukelia eroziją? Šis klausimas rūpi absoliučiai visoms moterims, nepriklausomai nuo amžiaus.

Erozijos priežastys yra labai įvairios ir priklauso nuo jos tipo.

ECE ir ektropionas

Stulpelio epitelio atsiradimas „netipinėje“ vietoje (už gimdos kaklelio kanalo) turi daug priežasčių, kurios suskirstytos į kelias grupes. Jie apima:

Trauminis gimdos kaklelio paviršiaus pažeidimas gimdymo metu, atliekant intrauterinę manipuliaciją (gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas aborto metu, diagnostinis gimdos kiuretažas ir kt.). Gimimo sužalojimai gimdos kaklelyje dažnai sukelia ektropiono atsiradimą, ypač jei toks pažeidimas nebuvo pastebėtas arba buvo prastai susiūtas.
Hormoninis disbalansas, brendimas, ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Gimdos kaklelio erozijos atsiradimą mergaitėms ir jaunoms mergaitėms daugeliu atvejų sukelia būtent hormonų pusiausvyros svyravimai brendimo metu ir menstruacijų atsiradimas.
Infekciniai ir uždegiminiai makšties pažeidimai. Lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) sukėlėjai vaidina didžiulį vaidmenį atsirandant įvairioms gimdos kaklelio patologijoms ir viršutinių moterų lytinių takų struktūroms.

Yra informacijos apie gimdos kaklelio erozijos aptikimą naujagimėms mergaitėms. Taip atsitinka, matyt, dėl sutrikusios ląstelių epitelio struktūrų diferenciacijos intrauterinio vystymosi laikotarpiu.

Tikra gimdos kaklelio erozija

Šio tipo erozijos priežastys yra susijusios su tiesioginiu žalingu patogeninio faktoriaus poveikiu gimdos kaklelio epiteliui. Atsižvelgiant į šių veiksnių tipą, visas tikrosios erozijos priežastis galima suskirstyti į šias grupes:

Trauminis. Tokiu atveju atsiranda mechaninis ar cheminis vidinio gimdos kaklelio epitelio pažeidimas. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, intensyvaus lytinio akto, masturbacijos metu, kai į makštį patenka svetimkūnis, muilas, tam tikri vaistai ir pan.
Uždegiminis. Infekcijos sukėlėjai, darantys žalingą poveikį gimdos kaklelio epiteliui, yra nespecifiniai ir specifiniai (gonokokai, trichomonos, chlamidijos ir kt.).
Trofinis. Vidinio epitelio defektas pasireiškia, kai pažeidžiama gimdos kaklelio kraujotaka, pavyzdžiui, dėl lytinių organų prolapso arba dėl spindulinės terapijos.
Nudegimai. Gimdos kaklelio epitelio pažeidimas atsiranda, kai chirurginio gimdos kaklelio ligų gydymo metu per anksti atmetamas krešėjimo šašas.
Vėžinė. Dėl piktybinio proceso pačiame gimdos kaklelyje arba esant metastazėms.

Gana dažnai gimdos kaklelio erozijos išsivystymą lemia įvairių veiksnių derinys, pavyzdžiui, organo trauma, po kurios atsiranda infekcija.

Simptomai

Specifinių gimdos kaklelio erozijos simptomų nėra, tai yra, ši liga daugeliu atvejų niekaip nepasireiškia. Gimdos kaklelio epitelio defektą „netyčia“ aptinka ginekologas apžiūros metu.

Gimdos kaklelio erozija labai dažnai derinama su infekciniais makšties pažeidimais. Tokiais atvejais erozijos požymiais gali būti laikomos skirtingo pobūdžio ir tūrio uždegiminės išskyros iš lytinių takų – serozinės, gleivinės ir pūlingos.

Trauminio sužalojimo atveju gimdos kaklelio erozijos požymiai gali būti įvairaus intensyvumo kraujavimas.

Ar skauda gimdos kaklelio eroziją?

Atskirai reikia paminėti paplitusią klaidingą nuomonę dėl skausmo atsiradimo gimdos kaklelio erozijos vystymosi metu. Gimdos kaklelio paviršiuje nėra nervų galūnėlių, kuriose būtų skausmo receptorių. Todėl esant gerybiniams patologiniams procesams, skausmas ant jo neatsiranda.

Skausmo atsiradimas dažniausiai siejamas su gimdos kaklelio vėžio išsivystymu vėlesnėse stadijose. Kita skausmo priežastis gali būti infekcinio-uždegiminio proceso išsivystymas viršutinėse lytinių takų struktūrose arba dirginimas dėl patologinio makšties ir išorinių lytinių takų išskyrų.

Diagnostika

Gydytojui nustačius gimdos kaklelio „eroziją“, moteriai reikia atlikti daugybę papildomų diagnostinių priemonių. Tokios diagnostikos tikslai yra šie:

Įvertinti patologinės srities pobūdį (epitelio pakitimų tipą, dydį, patologinių išskyrų buvimą ir kt.).
Nustatykite galimą šios patologijos priežastį.

Paprastai atliekamas išsamus moters tyrimas. Pagrindiniai gimdos kaklelio patologinio židinio diagnozavimo metodai yra šie:

Kolposkopija.
Gimdos kaklelio kanalo biopsija ir (arba) diagnostinė kiuretažas. Jis atliekamas tik esant indikacijai, remiantis kolposkopiniais ar citologiniais radiniais. Surinkta medžiaga turi būti ištirta histologiškai.
Išskyrų iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties bakterioskopija.
Metodai, leidžiantys nustatyti infekcijos sukėlėją (bakteriologinis, kultūrinis, ELISA, PGR ir kt.).
Citologinis tyrimas (PAP testas).
Lytinių hormonų lygio nustatymas, ultragarsinis skenavimas ir kt.

Teisinga patologinio proceso diagnostika leidžia pasirinkti optimalią gimdos kaklelio erozijos gydymo taktiką kiekvienu individualiu atveju.

Kolposkopinis tyrimas

Ji atliekama visoms be išimties moterims, kurioms įtariama gimdos kaklelio erozija. Technika – tai specialus gimdos kaklelio paviršiaus ir matomos gimdos kaklelio kanalo dalies tyrimas naudojant sudėtingą optinį prietaisą – kolposkopą. Dažniausiai atliekama vadinamoji išplėstinė kolposkopija (naudojami įvairūs tyrimai: actas, Lugolio tirpalas ir kt.).

Šis metodas leidžia nustatyti specifinius gimdos kaklelio erozijos požymius (pobūdį, paplitimą, patologinio proceso gylį). Be to, kolposkopija gali padėti įvertinti išskyrų pobūdį, patologinių navikų buvimą gimdos kaklelio paviršiuje, makštyje ir kt.

Terapijos principai

Pagrindiniai gimdos kaklelio erozijos gydymo tikslai yra: patologinio židinio pašalinimas ir ligą sukėlusių priežasčių ištaisymas.

Visi erozijos gydymo metodai yra trijų tipų:

Konservatyvus.
Chirurginis.
Kombinuotas.

Daugeliu atvejų taikomas kompleksinis (kombinuotas) gimdos kaklelio erozijos gydymas, nes izoliuotas patologiškai pakitusios srities pašalinimas be provokuojančių veiksnių korekcijos yra neveiksmingas.

Konservatyvus

Gydymas vaistais būtinai turi būti prieš chirurginę intervenciją, o kartais ir kartu. Vaistų terapija atliekama šiais atvejais:

Infekciniai ir uždegiminiai moterų lytinių organų pažeidimai. Antibakterinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į nustatytą mikroorganizmą, o sergant LPI, gydymas skiriamas ir seksualiniam partneriui.

Makšties disbiozė. Atliekama privaloma korekcija, įskaitant profilaktinę korekciją gydymo antibiotikais metu.
Hormoninis disbalansas. Moteriškų lytinių hormonų preparatai skiriami atsižvelgiant į nustatytų sutrikimų laipsnį. Jei yra nuo hormonų priklausoma moters lytinių organų patologija (endometriozė, miomos ir kt.), pagrindinės ligos gydymas koreguojamas.

Sėkmingai baigus medikamentinį gydymą ir pašalinus priežastį, esant nedidelei erozijai, liga kartais užgyja savaime ir gali neprireikti taikyti chirurginių metodų. Tačiau tam tikrą laiką būtina stebėti gydytoją, kad būtų išvengta atkryčio.

Svarbu žinoti, kad negimdžiusioms moterims iki 23 metų ECE yra fiziologinė norma. Nesant gretutinės patologijos (pavyzdžiui, uždegiminių išskyrų), tokios moterys yra dinamiškai stebimos be chirurginės intervencijos. Tokiu atveju privalomi reguliarūs kolposkopiniai ir citologiniai tyrimai. Daugeliu atvejų tokia gimdos kaklelio „erozija“ savaime užgyja maždaug sulaukus 25 metų.

Chirurginis

Chirurginis gimdos kaklelio erozijos gydymas atliekamas, kai konservatyvi terapija aiškiai neveiksminga arba esant sunkioms kaklo paviršiaus deformacijoms.

Chirurginio gimdos kaklelio erozijos gydymo rūšys:

Koaguliacija cheminiais rūgščių tirpalais. Paprastai reikia kelių programų. Jis naudojamas moterims, turinčioms nedidelių defektų ir nesant randų pakitimų gimdos kaklelio paviršiuje.
Elektrokoaguliacija. Dažniausiai atliekama pirmosios ciklo fazės pradžioje, iškart pasibaigus mėnesinėms. Kontraindikacija šiam metodui taip pat yra sunki hipertrofija arba gimdos kaklelio paviršiaus deformacija.
Kriodestrukcija. Patologinės srities veikimas žemoje temperatūroje, pavyzdžiui, naudojant skystą azotą.
Lazerinis garinimas. Tam tikro dažnio lazerio spindulių poveikis.
Radijo bangų terapija.
Elektroekscizija. Jis naudojamas, kai erozija derinama su kaklo paviršiaus deformacijomis.
Peilio konizacija. Esant gerybiniams gimdos kaklelio pažeidimams, jis naudojamas labai retai.

Po operacijos gimdos kaklelyje gali atsirasti nemalonių simptomų: skausmas pilvo apačioje, gausios serozinės išskyros ir kt. Svarbu laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų ir laikytis higienos. Seksualinis gyvenimas neįtraukiamas iki dviejų mėnesių.

40-60 dienų po operacijos būtina atlikti ginekologinę ir kolposkopinę kontrolę.

Komplikacijos

Ilgos ligos eigos ir gydymo stokos atveju gerybiniai gimdos kaklelio procesai gali turėti nemalonių pasekmių. Pavyzdžiui, tai apima:

Piktybinis navikas (piktybinis navikas). Tokiu atveju gali pasireikšti ir ikivėžinės būklės – įvairaus laipsnio displazija, ir gimdos kaklelio epitelio piktybinės transformacijos (vėžio) atsiradimas.
Apsauginio gimdos kaklelio-gleivinės barjero pažeidimas. Jai būdingas dažnesnis moterų lytinių takų viršutinių struktūrų kylančių infekcinių pažeidimų vystymasis. Tokiu atveju gali atsirasti skausmas apatinėje pilvo pusėje, patologinės išskyros, menstruacijų sutrikimai ir kt.
Dažnesni gimdos kaklelio trauminiai sužalojimai gimdymo metu, lėtesnis gimdos kaklelio atsivėrimas ir išlyginimas gimdymo metu.

Pagrindinis pavojus yra tai, kad gerybinės patologijos perėjimas į ikivėžinį ar net vėžį nėra lydimas jokių akivaizdžių simptomų. Net jaunoms mergaitėms tai gresia.

Apibendrinant, verta dar kartą pabrėžti, kad gimdos kaklelio erozija nėra tokia nekenksminga patologija, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Šios ligos ir jos pasekmių profilaktikai didelį vaidmenį atlieka reguliarūs vizitai pas ginekologą ir lytinės higienos laikymasis.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas skirtumas tarp sveiko gimdos kaklelio ir erozinio. Kairysis paveikslas sveikas, dešinysis - su erozija.

ženklai ir simptomai

Dažniausiai patologinio proceso atsiradimas ir vystymasis ankstyvosiose stadijose jokiu būdu nepasireiškia.

Tačiau klinikinė ligos eiga vis tiek gali turėti tam tikrų būdingų požymių ir simptomų, į kuriuos moteris turėtų atkreipti dėmesį:

per menstruacinio ciklo pertraukas (pūlingas ar kruvinas), dažniausiai pasireiškiantis moteriai po lytinių santykių. Kartais tokios išskyros gali turėti gana nemalonų kvapą;
keičiasi ir mėnesinių kraujavimas– tapti gausesnis ir ilgalaikis;
kai kuriais atvejais gali pasirodyti nebūdingas skausmas apatinėje pilvo dalyje, pasunkėja seksualinis kontaktas.

Kraujingos išskyros

Kaip paminėta aukščiau, – tai pirmieji ryškūs simptomai, lydintys patologijos vystymąsi.

Kraujavimas visada atsiranda netikėtai, pavyzdžiui, menstruacinio ciklo viduryje, taip pat esant bet kokiai erozijos traumai (ginekologo apžiūros metu, moteriai nusiprausus ar per aštrių lytinių santykių metu).

Po vieno iš gimdos kaklelio erozijos gydymo metodų (kauterizacijos), lengvas kraujavimas yra normali reakcija.

Pacientas gali keletą savaičių vidutiniškai kraujuoti, nes atsistato pažeistos gleivinės vietos – toks kraujavimas nekelia pavojaus moters sveikatai.

Štai kodėl gydytojai griežtai draudžia pacientams tam tikrą laiką turėti lytinių santykių po erozijos kauterizacijos ir rekomenduoja apriboti fizinį aktyvumą.

Priežastys

Ar liga pavojinga?

Be to, kad erozija (visais atvejais) provokuoja visų dubens organų uždegiminių ligų vystymąsi ir sukelia moterų nevaisingumą, patologija gali greitai išsivystyti į vėžinį naviką.

Todėl, kai nustatoma gimdos kaklelio erozija, svarbu ką nors padaryti, kad būtų galima nustatyti arba pašalinti netipines ląsteles.

Ar yra kokių nors skausmų?

Ar erozija gali pakenkti?

Ši moterų reprodukcinės sistemos patologija beveik niekada nesukelia stiprių skausmo sindromų, ypač pradiniame jos vystymosi etape.

Tačiau kadangi viskas žmogaus kūne yra tarpusavyje susiję, pažengusią ligos stadiją natūraliai lydi skausmas ir kiti gana rimti simptomai.

Pavyzdžiui, kada Gali prasidėti gimdos ir kiaušidžių uždegimas, dėl kurio sutrinka hormonų lygis moters organizme. Būdingi sutrikimo požymiai yra krūtinės skausmas ir galimas pykinimas.

Kaip erozija veikia nėštumą?

Gimdos kaklelio erozija – nemalonus, bet vis dar galimas ir gana dažnas derinys su nėštumu.

Moteriai, kuriai diagnozuota erozija, pastojimo ir gimdymo laikotarpis vyksta natūraliai, tačiau gimdymo metu gali atsirasti sunkumų – pažeistas gimdos kaklelis praranda elastingumą ir gebėjimą temptis, lengvai plyšta – tai gali sukelti rimtą kraujavimą, keliantį grėsmę kūdikio gyvybei. gimdanti motina.

Todėl dažniausiai nėščiajai siūloma ne katerizuoti, o tiesiog gydyti patologiją – po gimdymo reikia atlikti rimtesnę intervenciją.

Kadangi erozija sukelia gimdos kaklelio kanalo gleivinės defektą ir pažeidimą, taip sukeldama natūralią kliūtį moters nėštumui, ši liga tampa viena dažniausių moterų nevaisingumo priežasčių.

Ar tai gali praeiti savaime?

Ginekologai turi aiškų atsakymą – taip, gimdos kaklelio erozija gali praeiti savaime, be jokio gydymo.

Tačiau tokie atvejai būdingi tam tikroms patologinio proceso rūšims ir konkrečiam amžiui, o ne tik paciento savybėms.

Galimos pasekmės

Kokios yra erozijos pasekmės?

Dažniausios patologijos vystymosi ir netinkamai gydomos ar net negydomos erozijos pasekmės yra šios:

dažnos moterų urogenitalinės sistemos ir dubens organų infekcijos ir uždegiminės ligos;
dėl erozinio proceso nėščiajai per anksti išsiplečia gimdos kaklelis, dėl kurio gali atsirasti ne tik priešlaikinis gimdymas, bet ir savaiminis nėštumo nutraukimas – persileidimas.

Be to, patologija turi įtakos tiek pačiam nėštumui, tiek visam nėštumo laikotarpiui.

Pats klastingiausias ligos aspektas – besimptomė klinikinė eiga, neleidžianti erozijos aptikti pačioje jos formavimosi pradžioje.

Veiksmingi gydymo būdai

Kiekvienu konkrečiu atveju erozijos terapijos metodą parenka gydytojai individualiai. Bet būtina atsikratyti patologijos pirmoje menstruacinio ciklo fazėje (apie 6-8 dienas).

Šiandien yra veiksmingų būdų sėkmingai ir neskausmingai gydyti patologiją:

konservatyvus cheminis koaguliacija(erozijos gydymas specialiais medikamentais, kurie ardo patologines ląsteles);
(erozijos ląstelių poveikis skystu azotu);
(patologijos kauterizacija aukšto dažnio srovėmis).
Prevencinės priemonės

Ir keli žodžiai apie patologijos prevenciją.

Kiekviena moteris turi apsilankyti pas ginekologą bent kartą per metus – laiku pastebėtas patologinis procesas padidina veiksmingo gydymo galimybes ir užkerta kelią rimtesnių komplikacijų vystymuisi.

Nepamirškite apie asmeninę higieną ir intymaus gyvenimo taisykles, taip pat atminkite, kad dažni seksualinių partnerių pokyčiai sukelia patologinius makšties mikrofloros pokyčius ir, atitinkamai, daugelio patologinių procesų vystymąsi.

Naudingas video

Vaizdo įraše pasakojama apie gimdos kaklelio erozijos priežastis, simptomus ir gydymą:

2016-09-12 09:15:43

Žanas klausia:

Sveiki, mėnesinės vėluoja 5 dienas, dvi dienas iki mėnesinių turėjau lytinius santykius ir prezervatyvas liko manyje, po to, kai nebeturiu mėnesinių ir skauda krūtinę, spaudžia pilvo apačia, tyrimas ir hCG atspindi, Turiu gimdos kaklelio eroziją, 10 dienų dedu Depantol žvakutes, kokia gali būti priežastis? Ar žvakės gali turėti įtakos?

Atsakymai:

Sveiki Jean! Tarp šio vaisto šalutinių poveikių nėra menstruacijų vėlavimo. Apie galimas menstruacijų vėlavimo priežastis ir veiksmus, kurių reikia imtis tokioje situacijoje, skaitykite mūsų medicinos portalo mokslo populiarinimo straipsnyje. Pasirūpink savo sveikata!

2016-06-04 09:21:08

Snezhana klausia:

Laba diena,man beveik 5 metai po gimdymo sergu kaklelio erozija,dabar jau trecia diena isskyros kraujingos ir skauda pilvo apacia kas tai gali buti pas gydytoja pirmadieniui

Atsakymai Bosyak Julija Vasiljevna:

Sveiki, Snezhana! Kuriomis mėnesinių ciklo dienomis jaučiate kraujavimą ir skausmą? Ar tai, pavyzdžiui, turi ką nors bendro su lytiniais santykiais? Teoriškai erozija gali išprovokuoti išskyras ir skausmus pilvo apačioje, todėl patariu vizualiai apsilankyti pas ginekologą.

2015-12-17 11:23:44

Olga klausia:

Laba diena. pries keturis menesius skaudejo krutine, buvau pas ginekologa ir sake mastopatija + gimdos kaklelio erozija. po menesio man dare lazeriu ir krutiu ultragarsu... Sake viskas gerai, jokiu pakitimu. Bet dabar ir skauda, ir paaštrėjo... pasidariau nestumo testą, jis buvo neigiamas... gydytoja paskyrė gerti ciklodinoną tris mėnesius, du jau praėjo... o skausmas vis dar.. .nepuiku, bet miegoti nelabai patogu, o palietus irgi atsiranda diskomfortas... kas tai galetu buti? Ačiū)

Atsakymai Svetainės portalo medicinos konsultantas:

Sveiki Olga! Būtina tęsti tyrimą ir, visų pirma, duoti kraujo, siekiant įvertinti hipofizės, skydliaukės, antinksčių ir kiaušidžių hormonų kiekį. Tai geriausia padaryti vadovaujant patyrusiam endokrinologui-ginekologui. Labiausiai tikėtina, kad apžiūra atskleis pokyčius, kuriuos reikia koreguoti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skydliaukės būklei ir funkcijai. Pasirūpink savo sveikata!

2015-03-22 03:28:48

Evgenia klausia:

Krūtys tapo skausmingos (paspaudus) nuo ciklo vidurio (ciklas maždaug 28 dienos). Apsilankiau pas chirurgą (kadangi pas mus mamologo nėra, patarė kreiptis į chirurgą), gydytoja pasakė, kad krūtys sustorėjusios, o tai dėl hormonų, ir paskyrė echoskopiją (nesu daręs) dar). Po dienos, apžiūrinėdamas krūtis prieš veidrodį, pastebėjau, kad paspaudus spenelį išbėgo truputis skaidraus balto skysčio. Labai išsigandau – staiga pastojau, o dabar to nereikia. Dabar krūtų beveik neskauda (dabar man 23 ciklo diena), tik kai paspaudžiu po krūtimis, lyg kažkas durtų. Pasidariau nėštumo testą, neigiamas, ir dar per anksti, manau. Neseniai katerizavau gimdos kaklelio eroziją. Ar tai gali būti susiję su katerizacija? Su nėštumu?
Aš nevartoju jokių tablečių, mano ciklas nereguliarus. Man 18 metų.
Iš anksto dėkoju.

Atsakymai Demiševa Inna Vladimirovna:

Laba diena, ne, tai nesusiję su moksibuzija, tai tik dishormoniniai pokyčiai, reikia pasidaryti hormonų kraujo tyrimą ir pagal juos parinkti vaistažoles

2015-03-07 07:27:21

Anė klausia:

Sveiki. Rašau iš Kanados, nes man reikia medikų patarimo. Man 22 metai, seksualiai užsiimu tik su vienu partneriu, bet ne reguliariai, nes studijuoju užsienyje. Maždaug prieš 4 metus man buvo diagnozuota gimdos kaklelio erozija ir buvo atlikta chemokoaguliacija + žvakutės. Ji išėjo. 2014 metų gruodį du kartus peršalau, grįžau namo, eilinės apžiūros metu gydytoja vėl nustatė. Flora buvo skaidri, tik šiek tiek padidėjęs CMV kraujyje po peršalimo. Man davė žvakučių florai, kurių nepamenu, ir imunomoduliatorių. Dabar jau kovo mėnuo, viskas buvo gerai, bet nuo 2-3 savaičių pastebėjau daug gelio pavidalo išskyrų, keistus pojūčius pilvo apačioje, kaip PMS, bet ciklo viduryje, tada buvo geltonai žalsvos išskyros. ir net gabalėlį sukrešėjusio kraujo. Buvau pas ginekologa, jis paziurejo ir net i akis pasake, kad galima rauge (viskas balta ir raudona erozija). Tačiau Kanadoje jie to negydo, nes net nediagnozuoja to kaip problemos. Pasidariau tyrimus, bet rezultatų dar nėra. Pradėjau gaminti žvakutes, ką turėjau su savimi, Kyzyl-Mai su propoliu ir plovimą chlogreksidinu dvi dienas prieš miegą. Pora epitelio gabalėlių išėjo tarsi po kauterizacijos. Ką dabar daryti, kaip gydytis, kaip padėti sau namuose Kanadoje (žvakučių čia nenusipirksi, bet daktaras nieko neišrašė, liepė mėnesį vaikščioti, tada pasitikrinti), ką ar galiu uzsisakyti vaistus? Žolelėse yra tik ramunėlių ir medetkų, šios žvakutės ir chlorheksidinas. Aš dėl to labai nerimauju. Padėk man, prašau. Iš anksto dėkoju.

Atsakymai Žarovas Valerijus Valerjevičius:

Anya, labas vakaras! Pagal Jūsų aprašytus nusiskundimus tikrai panašu į mielių makšties uždegimą, tačiau be laboratorinio patvirtinimo tokios diagnozės nustatyti negalima. Gimdos kaklelio erozija turime omenyje daugybę būklių nuo normalių (ektopijos) iki patologijos (tikroji erozija, displazija ir kt.), tačiau ne visas jas reikia gydyti. Kolposkopija ir citologinis tyrimas padeda atskirti šias sąlygas. Palaukite tyrimų rezultatų ir kreipkitės į savo ginekologą.

2014-11-12 13:58:07

Nataša klausia:

Laba diena!Man 22 metai.Prieš du mėnesius sirgau krūties vėžiu 7 savaites.5 savaitę paėmė tepinėlį iš makšties ir leukocitų buvo 70. Man vis dar yra gimdos kaklelio erozija. Citologija ASC-US Nėra urogenitalinių infekcijų.Visi ŽPV neigiami. Torch yra visi M neigiami, G teigiami dėl raudonukės, herpes 1, 2, citomegaloviruso, parvoviruso. Man atliekama ekspertizė. Mikrofloros kultūra (urogenitas):
1 Streptococcus agalactiae 10^4 KUO/ml
2 Lactobacterium 10^5 KUO/ml. Antistreptolizino O-neg. Reumatiniai tyrimai-norma.C-reaktyvi-norma. Aš negimdžiau, po mėnesio pasidariau tyrimus po antibiotiko. Gydytojas sakė, kad ligos priežastis buvo nelaimingas atsitikimas arba dėl... Buvo blogas tepinėlis (70 leukocitų) infekcija. Po ST kuretavimo ji vartojo oflocciną 7 dienas. Dabar sergu ARVI + katariniu tonzilitu. ENT paskyrė amoksiklavą 10 dienų. Jau įtariu streptokoką kaip praleisto aborto priežastį.
1.Ar lėtinis tonzilitas gali būti praleisto aborto priežastis? (Nėštumo metu man gerklės neskaudėjo)
2. Ar streptokokas gali sukelti ST? (rasta makšties tepinėlyje)
3.Kaip pašalinti streptokoką?

Atsakymai Laukinė Nadežda Ivanovna:

Nataša, laba diena! Jūs esate TORCH infekcijos nešiotojas – tai pagrindinė praleisto aborto priežastis. Lėtinis tonzilitas yra infekcijos šaltinis, dėl kurio taip pat gali būti praleistas abortas. Inkstus turi ištirti ir gydyti ENT gydytojas. TORCH infekcija – kreipkitės į infekcinių ligų specialistą, nes tokios infekcijos kaip pūslelinė, citomegalovirusas, parvovirusas pasireiškia bangomis: remisija – paūmėjimas. Tokią infekciją būtina gydyti iki nėštumo, o nėštumo metu – stebėti ir prireikus gydyti. Be to, streptokokų buvimas makštyje rodo sumažėjusį vietinį imunitetą. Todėl būtina atkurti žarnyno ir makšties mikroflorą. Gydymas turėtų būti atliekamas lygiagrečiai su vyru; apžiūrėkite vyrą. Gydykite gimdos kaklelio eroziją, tai nėra sunku ir neužtrunka ilgai. Pasiruoškite nėštumui su savo vyru.

2014-09-05 10:20:45

Marina klausia:

Sveiki!
Esu dviejų vaikų mama, vyriausiam 4 m., jauniausiam 1,6 m. Gimus antram vaikeliui iškilo bėda, kadangi buvau išrašyta iš gimdymo namų, buvo labai nemalonaus kvapo išskyros. Temperatūra pakilo, bet viskas gerai, atsigavau.
Dabar jau porą dienų pradėjo matytis rausvos, beveik raudonos išskyros, bet be krešulių. Pilvo neskauda, bet kartais, bet makštį labai neniežti. Ir yra nemalonus kvapas. Yra gimdos kaklelio erozija (bet aš jokiu būdu nesiruošiu jos gydyti)
Pasakyk man, prašau, kas tai gali būti? Ar tai pavojinga? Ar reikia skubiai eiti pas gydytoją?
Iš anksto dėkojame už atsakymą!

2016-09-12 09:15:43

Žanas klausia:

Atsakymai:

2016-06-04 09:21:08

Snezhana klausia:

Laba diena,man beveik 5 metai po gimdymo sergu kaklelio erozija,dabar jau trecia diena isskyros kraujingos ir skauda pilvo apacia kas tai gali buti pas gydytoja pirmadieniui

Atsakymai Bosyak Julija Vasiljevna:

2015-12-17 11:23:44

Olga klausia:

Atsakymai Svetainės portalo medicinos konsultantas:

2015-03-22 03:28:48

Evgenia klausia:

Atsakymai Demiševa Inna Vladimirovna:

Laba diena, ne, tai nesusiję su moksibuzija, tai tik dishormoniniai pokyčiai, reikia pasidaryti hormonų kraujo tyrimą ir pagal juos parinkti vaistažoles

2015-03-07 07:27:21

Anė klausia:

Atsakymai Žarovas Valerijus Valerjevičius:

2014-11-12 13:58:07

Nataša klausia:

Atsakymai Laukinė Nadežda Ivanovna:

2014-09-05 10:20:45

Marina klausia:

SVARBU! Esant nekomplikuotai ligos eigai, nėra skausmo ar kitų nemalonių simptomų. Skausmas apatinėje pilvo dalyje pirmiausia yra susijęs su gretutinėmis Urogenitalinės sistemos organų (šlapimo pūslės, kiaušidžių, gimdos ir kt.) ligomis erozijos fone.

Skausmas gali atsirasti tiek nuolat, tiek epizodiškai. Nemalonus pojūčius gali sukelti ir mėnesinės. Jei moteris serga cistitu ar uretritu, lankantis tualete (šlapinantis) atsiras skausmas.

Skausmo tipai apatinėje pilvo dalyje:

varginantis skausmas;
skauda;
spaudimo pojūčiai;
susiuvimo ir pjovimo skausmas.

Priežastys

Erozija susidaro dėl mikrobų sąveikos gimdos kaklelio paviršiuje.

Taigi infekcija plinta į dubens organus ir sukelia įvairias ligas bei skausmą toje vietoje. Skausmą erozijos metu dažniausiai sukelia įvairios gretutinės ligos:

cistitas ir uretritas;
navikai gimdos kaklelio kanale;
makšties infekcijos;
kiaušidžių uždegimas.

Skausmas gali būti įvairaus sunkumo ir intensyvumo. Vos tik pastebėję dažną ar pasikartojantį skausmą pilvo apačioje, nedelskite kreiptis į gydytoją. Daug lengviau išgydyti ligą pradiniame etape.

Ar gali skaudėti krūtinę?

Krūtinės skausmas dėl erozijos gali būti susijęs su hormoniniais pokyčiais organizme kaip pagrindinės ligos, įskaitant menstruacijų sutrikimus, atspindys.

Norint nustatyti tikslesnę diagnozę, būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Ar procedūra skausminga?

Visų pirma, tai priklauso nuo gydymo metodo:

Skausmingiausias gydymo būdas – katerizacija elektros srove. Po šios procedūros moterys dažnai skundžiasi skausmu. Šis metodas yra populiarus dėl savo prieinamumo (kaina 2000-4000 rublių) ir efektyvumo.
Šis būdas tinka tik pagimdžiusioms moterims, nes gali susiaurėti gimdos kaklelio kanalas, taip pat palikti randų, kurie sukels sunkumų gimdymo metu.
Kitas skausmingas metodas – operacija, ypač pooperacinis laikotarpis. Tačiau ši procedūra naudojama kraštutiniais atvejais, nes po šio gydymo metodo nėštumas tampa neįmanomas.
Cheminis apdorojimas – į makštį įkišamas medvilninis tamponas, anksčiau pamirkytas specialiu tirpalu (Solkovagin, Vagotil). Tai vienas iš paprastų, prieinamų ir neskausmingų gydymo būdų.
Lazeriniai ir radijo bangų metodai yra veiksmingi ir neskausmingi, nesukelia komplikacijų. Tačiau jie išsiskiria didesne kaina (per 30 000 rublių).

SVARBU! Nereikia bijoti gydymo ar visais įmanomais būdais vilkinti procesą! Šiandien gydymo metodų pasirinkimas gana platus ir įvairus. O gydytojas padės išsirinkti jums tinkamą būdą, įskaitant neskausmingą, kainos ir kokybės atžvilgiu jums tinkantį būdą.

Be to, nepamirškite apie liaudiškus metodus, tokius kaip dušas ir tamponai (medetkų tinktūra, šaltalankių aliejus).

Nemalonūs pojūčiai pašalinimo metu

Pati procedūra neskausminga, nes... atsiranda anestezijos metu. Tačiau po operacijos galimi skausmai pilvo apačioje ir įvairios komplikacijos: kraujavimas, uždegimas ir pūlinys, gimdos kaklelio deformacija, galimas atkrytis.

Ką daryti, jei jaučiatės labai blogai?

Visų pirma, būtina pašalinti pirminį skausmo šaltinį, išsiaiškinti, kuriuose netoliese esančiuose organuose skauda, o po to paaiškės, kokie gydymo metodai ir vaistai nuo skausmo jums padės.

Tik medicinos specialistas gali paskirti patikrintus ir saugius metodus, atlikus atitinkamus diagnostinius tyrimus.

Ostrom

Protingiausia iš karto iškviesti greitąją pagalbą ar gydytoją į namus. Tačiau jei dėl kokių nors priežasčių šiuo metu tokios galimybės neturite, pabandykite atlikti šiuos veiksmus:

Išgerkite vaisto, pvz., Duphaston, tabletę. Ši priemonė rekomenduojama gydyti eroziją ir priešmenstruacinį sindromą.
Jei skausmas nepraėjo, gerai žinomi Noshpa arba Spazgan (nuo spazminio, varginančio skausmo) gali padėti trumpam sumažinti diskomfortą.
Pabandykite vatos tamponėlį pamirkyti šaltalankių aliejuje (galima įsigyti vaistinėje) ir įkiškite į makštį kuo giliau. Tamponą rekomenduojama palikti 8-10 valandų.
Naudokite specialias žvakutes, tokias kaip: Depantol, Hexicon, Suporon.

Charakteristika

Yra šie skausmo tipai:

styguotas;
skauda;
auskarų vėrimas;
pjaustymas.

Šios ligos fone skausmas atsiranda organuose, esančiuose šalia gimdos srities (šlaplėje šlapinimosi metu, kiaušidėse, kiaušintakiuose).

Visi skausmai, kaip taisyklė, yra lokalizuoti apatinėje pilvo dalyje ir yra nuolatiniai arba epizodiniai.

Kokio tyrimo reikia?

Būtina nustatyti tikrąją skausmo priežastį.

Diagnostiniai tyrimai padės tai padaryti:

Būsite apžiūrimi ant veidrodžių (paprasčiausias ir greičiausias būdas).
Jie gali paimti tamponus nuo įvairių infekcijų.
Makšties išskyrų analizė.
Makšties ir gimdos kaklelio tyrimas naudojant specialius instrumentus.
Transvaginalinis ultragarsas.

Gydytojas, remdamasis diagnostikos rezultatais, paskirs jums tinkamą gydymą. Paskirtas gydymas padės sumažinti uždegimą ir skausmą.

DĖMESIO! Kartais skausmas apatinėje pilvo dalyje neturi nieko bendra su erozija, o atsiranda dėl moterų urogenitalinių organų uždegimo.

Taigi, apibendrindami tai, kas išdėstyta pirmiau, darome išvadą: skausmas retai atsiranda pačiame gimdos kaklelio paviršiuje (išskyrus ypač pažengusius atvejus), tačiau jį gali sukelti įvairios kaimyninių organų ligos. Dubens organų uždegimą skatina mikroorganizmai, kurie dauginasi gimdos kaklelio paviršiuje ir greitai plinta į kaimyninius organus.

Kai tik atsiranda pirmieji skausmo simptomai, būtina atlikti tyrimą medicinos įstaigoje, siekiant išvengti komplikacijų ir rimtų pasekmių (pavyzdžiui, onkologinių navikų atsiradimo ir išsivystymo), kai chirurginė intervencija nebegalima.

Pradėję gydymą ankstyvosiose stadijose, galite žymiai pagreitinti atsigavimą.