При тяжёлой степени иммунного ответа врачи назначают препараты в форме инъекций. Кортикостероиды быстро подавляют активность медиаторов воспаления, предупреждают дальнейший выброс гистамина, купируют негативные признаки.

Уколы препарата Дипроспан при аллергии применяют при многих заболеваниях, если более слабые антигистаминные таблетки и сиропы малоэффективны. Инструкция по применению поможет разобраться, почему именно это лекарственное средство часто назначают для устранения симптомов отёка Квинке, приступа бронхиальной астмы, при тяжёлом течении лекарственной аллергии.

Состав

Препарат принадлежит к высокоактивному классу глюкокортикостероидов. Действующее вещество - бетаметазон. После проникновения в кровь активный компонент связывается с белками плазмы, через короткий отрезок времени проникает в различные отделы организма. По этой причине терапевтический эффект проявляется достаточно быстро, что позволяет применять средство при острых реакциях, требующих немедленного вмешательства.

Бетаметазон проявляет активное терапевтическое действие, подавляет синтез ферментов, провоцирующих кожные реакции, воспаление слизистых и эпидермиса. Одновременно с поражёнными тканями, действующее вещество поступает в другие отделы организма, что иногда вызывает нежелательные симптомы.

Форма выпуска

Уколы Дипроспан - это суспензия в одноразовых шприцах или ампулах. В виде таблеток или мази препарат не производится. Способ введения, режим дозирования зависит от характера заболевания, тяжести аллергической реакции. Лекарство вводится внутримышечно, субконъюнктивально, внутриартикулярно и периартикулярно. Запрещено внутривенное применение инфузного раствора.

Действие

Глюкокортикостероид Дипроспан на основе бетаметазона успешно применяют при лечении многих заболеваний, в том числе, аллергической природы. Препарат активно действует на все фазы иммунного ответа, быстро подавляет выработку компонентов, вызывающих острые реакции.

Структура сильнодействующего средства схожа с гормонами надпочечников. Бетаметазон активно вовлекается в реакции, контролирующие белковый, углеводный, водно-солевой баланс в организме. Высокая степень воздействия - это плюс, но при длительном использовании уколов гормоноподобного препарата возможны побочные эффекты.

Преимущества

Одно из полезных свойств Дипроспана - сочетание двух фракций: микрокристаллической и быстрорастворимой. Соединение двух компонентов обеспечивает не только быстрое проникновение в кровь, активное купирование аллергических реакций, но и постепенное высвобождение в течение 20-25 дней малых доз бетаметазона дипропионата.

Результат действия уникальной комбинации - подавление воспалительного процесса плюс ремиссия на протяжении месяца. Один укол Дипроспана заменяет недельный курс низкоактивных стероидов. Невысокие дозы кортикостероида особо важны для организма аллергиков, испытавших сильный стресс во время приступа.

Показания к использованию

Основное назначение лекарственного средства на основе бетаметазона - скорейшее снятие острых симптомов при аллергических реакциях, угрожающих жизни. Препарат вводится наиболее подходящим методом, определённым врачом скорой помощи либо медиками в стационаре. Без специальных знаний делать уколы противоаллергического средства не стоит.

Острые состояния:

• гигантская крапивница;
• астматический статус;
• тяжёлый приступ аллергии на неподходящие медикаменты;
• , возникший на фоне крапивницы.

Второй вариант применения Дипроспана в уколах - нет заметного результата при терапии другими стероидными лекарствами или негормональными составами. При многих хронических заболеваниях аллергического генеза на фоне длительного применения организм слабее реагирует на антигистаминные средства, глазные/назальные капли, спреи либо мази.

Подобные реакции возникают при лечении:

• псориаза;
• сывороточной болезни;

Противопоказания

Сильнодействующее стероидное средство имеет ограничения для введения любым способом:

• тяжёлая форма гипертонии (высокий риск гипертонического криза);
• микозы системного характера;
• язва 12-пёрстной кишки либо желудка (резко возрастает вероятность кровотечений);
• сверхчувствительность к компонентам других кортикостероидов;
• почечная недостаточность различной степени тяжести;
• период беременности.

С осторожностью назначают сильнодействующее средство при выявлении у пациента следующих заболеваний:

• цирроз печени;
• миастения (тяжёлая форма);
• остеопороз;
• язвенный колит (неспецифическая разновидность);
• болезни глаз на фоне действия вируса герпеса;
• дивертикулит;
• тромбоцитопеническая пурпура.

Важно! Ещё одно ограничение касается сроков терапии. Инъекции Дипроспана на протяжении нескольких недель и дольше заметно снижают иммунитет, негативно действуют на организм. По этой причине не назначают лекарство на основе бетаметазона для лечения инфекционных патологий хронического характера.

Инструкция по применению

«Как часто можно колоть Дипроспан?» - этот вопрос задают многие пациенты. Особенность применения гормоноподобного средства - в индивидуальном подборе дозировки и частоты введения. Нет общих правил, все вопросы нужно согласовывать с лечащим врачом: для определённого вида заболевания разработана оптимальная дозировка.

Основные правила:

• запрещено проводить инъекции в нестабильные суставы, инфицированные участки, межпозвонковые зоны;
• перед началом терапии пациент обязан сдать анализ крови (общий), проверить уровень электролитов и глюкозы;
• при болевом синдроме разрешено смешивать кортикостероид и анестетики;
• при лечении аллергических реакций пациент получает антибиотики, если выявлен сепсис или туберкулёз;
• при кожных болезнях чаще всего применяют внутрикожные инъекции, дозировка - 0,2 мл/см. кв;
• при тяжёлом течении заболевания, острых реакциях лекарство вводят внутримышечно, средняя дозировка - от 4 до 8 мг действующего вещества;
• при любом способе введения препарата на основе бетаметазона врач разводит суспензию в растворе декстрозы либо хлорида натрия (концентрация - 0,9%). Раствор вводится непосредственно после приготовления;
• все инъекции проводит специально обученный медработник.

Побочные эффекты

Гормоноподобное действие лекарства Дипроспан у некоторых пациентов вызывает негативные реакции на бетаметазон:

• появляются проблемы со зрением;
• развивается депрессия;
• учащается сердечный ритм;
• отмечены высокие показатели артериального давления;
• повышается масса тела;
• истончается эпидермис;
• возникают эмоциональные расстройства;
• снижается иммунитет;
• в детском возрасте возможно замедление роста;
• открываются желудочные кровотечения;
• угнетается функция коры надпочечников;
• появляются сбои в менструальном цикле;
• на коже появляются растяжки;
• лицо, грудь, спина покрываются угрями;
• снижается мышечная сила.

Передозировка

Соблюдение доз, назначенных врачом - обязательное условие для успешного лечения. Избыточное введение лекарственной суспензии провоцирует опасные осложнения. При продлении курса терапии также возможны серьёзные сбои в организме.

Основные виды негативных реакций:

• эйфория;
• перевозбуждение;
• бессонница;
• тошнота и рвота;
• депрессивные состояния;
• остеопороз;
• накопление жидкости в тканях;
• артериальная гипертензия;
• вторичная надпочечниковая недостаточность.

Важно! Для нормализации состояния назначают антациды, аминоглутемид, выполняют коррекцию электролитного баланса. Все лекарства и мероприятия проводит только опытный врач.

Лекарственное взаимодействие

Бесконтрольный приём таблеток, сиропов, уколы других препаратов запрещены: существует немало наименований, при сочетании которых с Дипроспаном, происходят активные химические реакции. По этой причине пациент должен согласовывать приём составов с лечащим врачом, особенно, при наличии хронических патологий.

Основные виды взаимодействия:

• бетаметазон уменьшает эффективность инсулинов, препаратов для снижения давления, антикоагулянтов, диабетических составов для перорального применения;
• побочные эффекты чаще возникают при одновременном назначении Дипроспана и НПВС, нитратов, эстрогенов, рифампицина, андрогенов, трициклических иммунодепрессантов;
• бетаметазон повышает токсическое влияние парацетамола, активизирует всасывание циклоспорина и его негативное действие;
• применение соматотропина крайне нежелательно - снижается его эффективность.

Стоимость

Препарат произведён компанией Шеринг Плау. Высокая эффективность, минимальный курс лечения, уникальная формула лекарственного средства - это положительные моменты.

Цена Дипроспана не входит в перечень преимуществ:

• цена 1 ампулы Дипроспана (1 мл) около 230 рублей;
• шприц, контейнер с 1 или 2 иглами - 1300 рублей.

Условия хранения

Полезная информация:

• препарат запрещено замораживать: оптимальная температура - от +2 до +25 градусов;
• ампулы либо одноразовые шприцы держать без доступа света, вдали от отопительных устройств;
• перед началом процедуры ёмкость с лекарством несколько раз встряхнуть;
• стероидный препарат годен 36 месяцев;
• важно проследить, чтобы шприцы или ампулы не попали к детям.

Дипроспан: аналоги и заменители

Сходный терапевтический эффект дают другие препараты гормоноподобного действия:

• Флостерон.
• Депос.
• Бетаспан Депо.

Дипроспан является глюкокортикоидным средством широкого спектра воздействия и применяется во врачебной практике для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника.

В составе препарата находится действующее вещество бетаметазона динатрия фосфат (2 мг), который обеспечивает скорость воздействия, и бетаметазона пропионат (5 мг), который обеспечивает пролонгирующее действие дипроспана.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дипроспан уколы, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дипроспаном, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций – сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.

• 1 мл суспензии содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона);
• Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия карбоксиметилцеллюлоза, макрогол 3350, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Для чего применяется Дипроспан?

Для препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий.

Аллергические состояния:

• бронхиальная астма;
• лекарственная аллергия;
• аллергический ринит;
• аллергический бронхит;
• анафилактический шок.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• артриты (ревматоидный, псориатический, посттравматический);
• остеоартроз;
• радикулит;
• люмбаго;
• ишиалгия;
• миозит;
• тендовагинит;
• фиброзит;
• подагрический артрозоартрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• остеохондроз позвоночника различной локализации;
• синовит.

Дерматологические заболевания:

• нейродермиты;
• псориаз;
• дерматиты (контактный, герпетический, атопический).
• келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

• нефрит;
• острая надпочечниковая недостаточность;
• печеночная кома;
• нефротический синдром;
• острый гепатит;
• язвенный колит.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.

Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Дипроспан режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Дипроспан следует вводить глубоко в/м, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

• При тяжелых состояниях, требующих неотложной терапии, начальная доза составляет 2 мл.
• При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана.
• При заболеваниях дыхательной системы начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.
• При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Как правило, Дипроспан уколы безболезненны, однако в некоторых случаях необходимо введение препарата вместе с анестетиком с целью устранения болезненных ощущений.

Побочные эффекты

Появление и степень выраженности побочных эффектов у данного лекарства зависят от величины применяемой дозировки, соблюдения назначенного циркадного ритма, а также от длительности применения.

1. Нарушения менструального цикла.
2. При сахарном диабете – повышенная потребность в использовании гипогликемических препаратов.
3. Головная боль, головокружения, развитие депрессии, судороги.
4. Повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
5. Развитие эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, риск возникновения кровотечений.
6. Развитие мышечной слабости, нестабильности суставов, разрывов сухожилий, остеопороза, асептического некроза головки плечевой или бедренной кости.
7. Аллергические реакции.
8. Нарушения азотного баланса, увеличение массы тела.
9. При парентеральном введении: развитие асептических абсцессов, гиперемия кожных покровов, приливы крови.

Противопоказания

Использование препарата Дипроспан противопоказано когда наблюдаются такие нарушения в организме:

• системные микозы,
• внутривенное или подкожное введение,
• при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит,
• повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС,
• введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство.

С осторожностью.Гипотиреоз, цирроз печени, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), неспецифический язвенный колит, при угрозе перфорации, абсцесс или другие гнойные инфекции, дивертикулит, недавние кишечные анастомозы, активная или латентная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, остеопороз, тяжелая миастения, тромбоцитопеническая пурпура (внутримышечное введение).

Беременность

Данный препарат не используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с НПВС увеличивается вероятность появления кровотечений и язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте. Дипроспан ослабляет действие инсулина, диуретиков, антикоагулянтов, пероральных лекарственных средств и вакцин. Лечебное действие препарата усиливают гормональные контрацептивы.

Применение в детском возрасте

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Аналоги

Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон. Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена Дипроспан за 1 ампулу (Москва) 190 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

1. Владимир

   У меня раньше очень сильно болели суставы. Таблетки не помогают, вот уколы еще ничего. Но опять же не надолго. Врач посоветовала поколоть препарат Дипроспан. Помогло сразу же. Причем мне хватает несколько уколов. Но им тоже злоупотреблять нельзя. Нужно обязательно советоваться с врачом. Препарат очень сильный и может дать побочные эффекты. Я колю себе около двух уколов и помогает практически на год.

2. Наталья

   Очень много отзывов плохих об уколах Дипроспан. Что делать? хотела проколоть а теперь боюсь. Многие пишут о страшных последствиях. Раздувается лицо и многое другое. Подскажите как поступить!?Наталья

3. Роза

   Два месяца мучилась от воспаления суставов пальцев рук, плеча, 3 недели ходила с распухшими негнущимися коленями. Каждое движение доставляло жуткую боль и дискомфорт. 3 дня врач откачал жидкость из колена, сделал 1 укол дипроспана, через сутки - ни одного отека, по лестнице хожу как нормальный человек. 1 раз выспалась за 2 месяца. Не знаю, что будет дальше, но чувствую себя пока хорошо.

4. Светлана

   У меня хроническая экзема и токсикодермия. Укол Дипроспана один раз в месяц- это единственное, что мне помогает жить и радоваться жизни. К сожалению без него мне ни как. Я так же знаю много людей, которым помогает только этот укол. Ну а что касается побочный действий, то оно есть даже у чая из цветов ромашки. Не злоупотребляйте.

5. людмила

   у меня артроз всех суставов 1 сентября мне поставили дипроспан в коленный сустав 10 сентября сильно заболела нога больно наступать до укола такого не было скажите может быть такое после укола

6. Екатерина

   Здравствуйте! Мне 24 года. Болел коленный сустав, один раз опухло колено, побежала к травматологу-ортопеду, отправил на МРТ. Показало, что у меня синовит. Врач сказал будем делать блокаду дипроспаном. Ну и проколоть Мовалис и комбилипен. Решила зайти в инет, прочитать что за препарат и ужаснулась, прочитав отзывы, ужасные последствия его применения. Теперь боюсь идти на блокаду. Колено не так уж и болит, подумала я, проколю этот Мовалис и Комбилипен. При синовите можно обойтись без блокады? Спасибо

7. галина

   я колю дипроспан при аллергии 1 укол на пол года хватает,чем мучиться задыхаться,вся в соплях и слезах но бояться побочных явлений,где их нет

8. Елена

   У меня синдром лучевого запястья. Онемели пальцы на руке, была сильная боль. После уколов дипроспана боль прошла.Но пальцы остаются онимевшими.Что делать? Продолжать дальше уколы делать или прекратить? Посоветуйте,чем ещё лечиться.

9. любовь

   я своему мужу 2 раза в год ставлю дипроспан помогает очень хорошо а побочные явления есть у многих лекарств прочтите сколько противопоказаний и побочки у мавалиса так что у каждого человека отношение к тому или иному препарату разное

10. Наталья

    Я мужу раз в пол года ставила три укола, ни какой побочки не было, ззато псариаз проходил

11. Валентина

    Сильно болел левый тазобедренный сустав от остеохондроза позвоночника. После первого укола дипроспана спала всю ночь. Всего приняла три укола и теперь хожу нормально.

12. Зоя

    Мне 57лет. Болело колено, сделала рентген, показало артроз коленного сустава и шипы. Сделали блокаду дипроспаном, боль сразу прошла. Следом назначили пить таблетки Мовекс по 1шт 2 раза в день. Пить нужно 3 месяца. Потом перерыв 3 месяца и снова Мовекс пить 3 месяца. Пью пока 2 недели. Про дипроспан врач сказала не увлекаться. Уколы лучше всего делать 1 раз в год, в крайнем случае раз в пол-года. У кого тяжёлый случай- 3 укола с интервалом 10 дней раз в пол-года, лучше конечно в год. Через день как писали выше вообще нельзя колоть. Дипроспан разрушит суставы.

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона , эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.

Форма выпуска

Супензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид . Активным компонентом является . Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, -гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из .

Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку , увеличивает число эритроцитов , снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты). Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты , угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов , но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен : стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию .

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях , гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, астматическом статусе, при тяжелом течении , при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности. Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани ( , СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома , острый гепатит, тиреотоксический криз . Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно при патологической кровоточивости, при периартикулярных инфекциях , при септических и инфекционных поражениях сустава, при выраженной форме околосуставного , при общих инфекционных заболеваниях, при внутрисуставном переломе кости, после артропластики , при выраженной костной деструкции, при «сухом» суставе, при без признаков синовита, при нестабильности сустава после перенесенного артрита, при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: , язвенная болезнь пищеварительной системы, эзофагит , анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный . Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при после вакцины . Лекарственное средство противопоказано к применению при , , при недавно перенесенном , при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга , при , при нефроуролитиазе , выраженной патологии печени и почек, при , ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе , (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону .

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента. Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, стрии, гирсутизм , ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение , гирсутизм). Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, рвота, тошнота, повышение уровня ферментов печеночной системы. Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция , усиление выраженности ХСН, брадикардия, . Нервная система: судороги, головные боли, псевдоопухоль мозжечка, делирий, вертиго, головокружения, бессонница, нервозность, повышение уровня , депрессия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств : задняя субкапсулярная , внезапная потеря зрения, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления. Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма. Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия , разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста. Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование , лейкоцитурия . При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

При проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией . Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности , повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса .

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов , инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков . Применение барбитуратов, фенитоина, ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами , ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами . Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию . Медикамент снижает эффективность соматотропина .

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей темном месте при температуре 2-25 градусов Цельсия. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Дипроспан можно смешивать в растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей. Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов. При сопутствующем , сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят . Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

8417 8

Дипроспан — высокоактивный препарат из группы глюкокортикостероидов широкого спектра действия.

Применяется для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также других заболеваний, требующих гормональной терапии.

Представляет собой суспензию беловатого или желтоватого цвета, содержащую 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона) и 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона).

Оказывает противовоспалительное, антитоксическое, антиаллергическое, противошоковое и иммуносупрессивное действие.

Фармакокинетика средства

Содержит две активные формы соли бетаметазона. Бетаметазона динатрия фосфат вызывает быстрое наступление терапевтического эффекта.

Бетаметазона дипропионат активируется медленно, обеспечивая удлинение времени эффективного действия препарата.

Кому необходимы эти уколы?

Показания к применению Дипроспана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

Аллергические состояния:

• аллергический ринит;
• аллергический бронхит;
• бронхиальная астма;
• лекарственная аллергия;
• анафилактический шок.

Дерматологические заболевания:

• дерматиты (контактный, герпетический, атопический);
• нейродермиты;
• псориаз;
• келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

• острый гепатит;
• нефрит;
• печеночная кома;
• нефротический синдром;
• острая надпочечниковая недостаточность;
• язвенный колит.

При внутрисуставном введении препарата:

• инфекционные процессы в суставах;
• нарушение связочного аппарата, нестабильность сустава.

Независимо от способа введения препарата:

• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
• системные грибковые заболевания (генерализованный кандидоз, актиномикоз);
• при наличии бактериальной или вирусной инфекции, туберкулеза, ветряной оспы, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, глаукомы.

Механизм действия

Противовоспалительные свойства препарата обусловлены способностью солей бетаметазона ингибировать образование медиаторов воспаления (простогландинов, лейкотриентов) и тормозить активность ферментов, оказывающих разрушающее воздействие на ткани.

Антиаллергические эффекты препарата реализуются через снижение образования IgE-иммуноглобулинов, блокирования выделения гистамина тучными клетками, уменьшения восприимчивости тканей к медиаторам воспаления

Противошоковое и антитоксическое действие препарата связано со стимулированием реакций организма компенсаторного характера, в том числе активацией сердечно-сосудистой системы и антитоксической функции печени.

Иммуносупрессивное действие дипроспана связано с его способностью угнетать активность лимфоидных клеток, тормозить их пролиферативную активность и созревание, в том числе через механизмы подавления секреции провоспалительных интерлейкинов, участвующих в иммунных реакциях.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в виде суспензии для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл, упакованных в пластиковые контурные ячейки. Выпускаются в картонных пачках в двух фасовках – по 1 и по 5 ампул.

Препарат применяется однократно или коротким курсом.

При острых заболеваниях суставов, как правило, достаточно одноразовое введение препарата, при хронических формах – инъекции повторяют.

Доза для околосуставного или внутрисуставного введения варьирует от 0,25 до 2 мл, определяется индивидуально и зависит от размера сустава и тяжести заболевания.

В мелкие суставы вводят от 0,25 до 0,5 мл препарата, в средние – от 0,5 до 2 мл, в крупные – 1-2 мл. Для внутримышечных инъекций (препарат вводится в ягодичную мышцу) составляет 1-2 мл.

Передозировка и дополнительные указания

Даже высокие дозы препарата не представляют угрозы для жизни, но могут вызвать различные побочные эффекты (см. ниже), особенно при приеме препарата на фоне сахарного диабета, язвенной болезни желудка, глаукомы.

При ухудшении состояния пациента необходимо контролировать уровень натрия и калия в крови и моче.

Побочное действие

Появление нежелательных явлений обусловлено дозой и длительностью применения препарата. Снижение дозы, как правило, приводит к уменьшению выраженности этих реакций.

Уколы Дипроспана могут вызывать:

Особые указания

Препарат не предназначен для внутривенного и подкожного введения . Резкая отмена препарата могут повысить недостаточность коры надпочечников.

Внутримышечные инъекции необходимо вводить глубоко для предотвращения локальной атрофии тканей. При внутрисуставном введении необходимо исключить наличие септического процесса с помощью лабораторных исследований синовиальной жидкости. При наличии внутрисуставной инфекции препарат не назначают.

Лечение Дипроспаном проводят под обязательным врачебным контролем.

Алкоголь усиливает побочные действия лекарства, при лечении препаратом необходимо полностью исключить употребления любых спиртных напитков.

При нарушениях функции печени или почек препарат назначают с осторожностью.

В связи с наличием данных о тератогенности бетаметазона дипропионата у животных препарат не назначают во время беременности. При применении препарата в период лактации необходимо полностью отказаться от грудного кормления.

Детям препарат назначается в исключительных случаях и только при абсолютных показаниях.

Взаимодействие с другими препаратами

Эфедрин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин усиливают метаболизм Дипроспана и снижают его терапевтическую активность.

При применении Дипроспана одновременно с диуретиками увеличивается риск гипогликемии, с сердечными гликозидами – риск развития аритмии, с нестероидными противовоспалительными препаратами и салицилатами – увеличивается частота развития и интенсивность эрозийно-язвенных поражений ЖКТ.

Мнение профессиональных врачей

В своих отзывах доктора, которые используют уколы Дипроспана для лечения суставов, отмечают особую эффективность лекарства, но в тоже время большое количество противопоказаний.

Назначаю Дипроспан своим больным. Знаю по своему опыту – препарат очень эффективный, быстро купирует боли, но у некоторых пациентов вызывал неприятные осложнения. Назначаю его краткосрочно и в минимально эффективных дозах.

Николай Лобанов, ортопед-травматолог, г. Санкт-Петербург

Дипроспану доверяю. Он дает хорошие клинические результаты и цена радует. При правильном назначении препарата побочные эффекты можно свести к минимуму.

Георгий Петров, ревматолог, г. Калуга

Лекарство назначаю редко, в исключительных случаях, связанных с риском для жизни. В большинстве случаев стараюсь не злоупотреблять назначением препарата из-за большого риска осложнений.

Андрей Михайлов, аллерголог

Глас народа

Долгое время меня мучили сильные боли в пятках. Обратилась в больницу, где мне поставили диагноз плантарный фасциит, или по-народному – «пяточная шпора».

Врач назначил укол Дипроспана в пятку. После инъекции в правую пятку – боли в ноге быстро прошли. Через две недели мне сделали инъекцию в левую пятку – боль уменьшилась, но все равно полностью не прошла.

Людмила, г. Волгоград

После лечения Дипроспаном поправилась на 8 килограмм. Болезнь вылечила, а фигуру испортила.

Анастасия, г. Ростов

Советы по приему от пациентов:

• препарат нужно применять только под контролем врача;
• главное – не переусердствовать;
• применять при сильных болях только по назначению врача.

Плюсы и минусы из опыта практического применения

Преимущества препарата:

• дает быстрый и длительный эффект;
• хорошо снимает боль;
• оптимальное сочетание цены и качества.

Недостатки препарата:

• много побочных эффектов;
• нельзя применять часто и длительно;
• даже локальное внутрисуставное введение часто приводит к системному действию.

Стоимость уколов

Цена Дипроспана зависит от объема упаковки:

• ампула стеклянная 1 мл, 1 шт. – 200 руб;
• ампула стеклянная 1 мл, 5 шт. – 820 руб;
• шприц 1 мл, 1 шт. – 220 руб.

Препарат хранят в сухом месте при температуре. Лекарство отпускается только по рецепту.

Фармацевтические эквиваленты

Аналогами Дипроспана являются:

1. Флостерон (КРКА, Словения) – по 1 мл, 7мг/мл, 5 ампул в упаковке.
2. Бетаспан (Лекхим, Украина) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
3. Бетаспан Депо (Фармак, Украина) – по 1 мл, 7 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
4. Лоракорт (Эксир Фармасьютикал Ко., Иран) – по 1 мл, 4 мг/мл, 10 ампул в упаковке.
5. Целестон (Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.

Для лечения артрита, тяжести в мышцах, болей в суставах врачами используется средство Дипроспан – инструкция по его применению содержит информацию о том, что лекарство может применяться в разных сферах медицины. Он устраняет воспаление сухожилий, используется в офтальмологии и для терапии кожных заболеваний. Раствор препарата предназначен для парентерального введения.

Уколы Дипроспан

По общепринятой классификации препарат Дипроспан относится к глюкокортикоидным медикаментам для парентерального ввода. Это уникальный препарат, содержащий в себе вещества пролонгированного и быстрого действия. Уколы суспензией Дипроспана помогают быстрее справляться с патологиями, но дополнительно и параллельно обеспечивают длительный лечебный эффект.

Состав

Дипроспан выпускается только в виде раствора, других разновидностей лекарства нет. Его состав и описание:

Фармакологическое действие

Медикамент является глюкокортикостероидным средством, которое тормозит высвобождение интерлейкинов и интерферонов гамма из макрофагов и лимфоцитов. За счет этого лекарство обладает противоаллергическим, противошоковым, противовоспалительным эффектами. Дипроспан оказывает десенсибилизирующее, антитоксическое, иммунодепрессивное действие. Механизм работы заключается в высвобождении гипофизом бета-липотропина без снижения уровня бета-эндорфина.

Препарат повышает возбудимость центральной нервной системы, понижает количество лимфоцитов и эозинофилов, повышает число эритроцитов, стимулируя выработку эритропоэтинов. В организме активные вещества состава взаимодействуют с рецепторами, образуя комплекс, способный проникнуть в ядро клетки и стимулировать синтез РНК. Эта кислота отвечает за выработку белка липокортина, который угнетает фермент фосфолипазу, подавляет синтез арахидоновой кислоты (предвестника воспалительных процессов).

Активные компоненты состава принимают участие в белковом, углеводном, водно-электролитном и липидном обменах. Бетаметазона динатрия фосфат легко растворяется, быстро всасывается в ткани, дает моментальный эффект. Бетаметазона дипропионат более медленно абсорбируется. Сочетание компонентов помогает достичь общего или местного эффекта быстро, но надолго. Раствор вводится внутривенно, внутримышечно, внутриартикулярно, периартикулярно, внутрикожно.

Показания к применению

Врачи часто назначают Дипроспан – инструкция по применению препарата включает сведения о следующих показаниях:

• ожоговый, кардиогенный, операционный, травматический, токсический, гемотрансфузионный, анафилактический шок;
• острые и тяжелые формы лекарственной аллергии, анафилактоидные реакции;
• отек мозга на фоне опухоли или хирургического вмешательства, лучевой терапии, травмы головы;
• тяжелая форма бронхиальной астмы, астматический статус;
• системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
• острая надпочечниковая недостаточность;
• кома печени;
• отравления прижигающими жидкостями.

Для суставов

Дипроспан суспензия для инъекций, по инструкции, находит широкое применение в терапии суставов:

• воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (синовит, теносиновит, бурсит);
• болевые синдромы при артрозе коленного сустава;
• ревматоидный артрит;
• подагра, боли при псориазе;
• остеохондроз позвоночника;
• гигрома;
• плечелопаточный периартрит;
• боли в позвоночнике, грудном его отделе, шее, после перенесенных травм;
• грыжа позвоночника.

Дипроспан в офтальмологии

После проведения операций на глазах для снятия воспаления и боли используется Дипроспан. По инструкции его можно применять также для терапии офтальмопатии Грейвса и халязиона. Последнее заболевание – это доброкачественное образование на веках, возникающее вследствие хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы. При применении в офтальмологии препарат вводят субконъюнктивально.

При кожных заболеваниях

Лекарство можно применять и в терапии кожных заболеваний, включая аллергические проявления на кожных покровах. К показаниям использования препарата относятся:

• контактный дерматит;
• артропатический псориаз;
• келоидные рубцы;
• красный плоский лишай;
• общая пузырчатка;
• гнездная алопеция (облысение);
• диффузные нейродермит и экзема.

Как колоть Дипроспан

Блокада Дипроспаном применяется при сильных болях в коленном суставе и при плечелопаточном периартрите. Остальные заболевания требуют индивидуального подхода. Способ применения раствора, дозировка и курс зависят от тяжести болезни. Это может быть внутривенное струйное медленное введение или капельное в дозе 4-8 мг за один раз, при необходимости до 20 мг, а поддерживающая доза равна 2-4 мг.

Внутримышечно раствор вводят глубоко. Детям 1-5 лет положено 2 мг, 6-12 лет – 4 мг. Для предупреждения гиалиново-мембранозной болезни новорожденных раствор вводят внутримышечно в количестве 8 мг за 48-72 часа, инъекции продолжаются каждые сутки. Внутриартикулярно и периартикулярно вводятся дозы:

• очень крупные тазовые суставы – 4-8 мг;
• крупные коленные, голеностопные, плечевые суставы – 4 мг;
• средние суставы (локтевые, запястные) – 2-4 мг;
• мелкие межфаланговые, грудино-ключичные, метакарпофаланговые – 1-2 мг.

Внутрикожное или внутрираневое введение для лечения воспалительных заболеваний кожи имеет дозу 0,2 мл/квадратный см, но не более 4 мг/неделю. В качестве местной инфильтрации при бурсите вводится 1-2 мг (до 8 мг при острой форме), при тендините – 2 мг, при периартикулярном воспалении – 2-4 мг, ввод повторяется каждые 1-2 недели. Субконъюнктивально вводится 2 мг раствора.

Большинство заболеваний при введении инъекций не требует параллельного использования местных анестетиков, при необходимости разрешен местноанестезирующий препарат Лидокаин. Сначала в шприц набирается Дипроспан, затем анестетик Лидокаин. При периартикулярных блокадах препарат вводится прямо у сухожилия. Симптомы пяточной шпоры устраняются после однократного местного ввода 0,5 мл, при гнездной алопеции в мышцу вводят 1 мл раз/неделю курсом 3-5 уколов. После обнаружения отеков на фоне ринопластики инъекции Дипроспаном делают в нос.

Через какое время начинает действовать

По инструкции, медикамент начинает действовать через 10 минут после введения. Такая способность лекарственного средства помогает оказать первую помощь при анафилактическом шоке. Действие продолжается до 72 часов, после инъекции повторяются. Среднее время эффекта медикаментозного средства длится сутки, иногда меньше. Время зависит от особенностей организма пациента.

Как часто можно колоть Дипроспан

В один и тот же сустав медикамент вводится раз в 2-3 месяца, но не чаще. Врачи рекомендуют использовать лекарственное средство в разных суставах с интервалами 1-2 недели. После окончания терапии глюкокортикостероидным препаратом доза снижается постепенно. Нельзя допускать резкую отмену медикаментозного средства, это грозит неприятными последствиями.

Особые указания

Изучая инструкцию по применению медикамента, полезно обратить внимание на пункт особых указаний, где содержатся сведения:

• нельзя вводить препарат в нестабильные суставы;
• до и после проведения стероидной терапии проводится контроль крови;
• нельзя совмещать уколы Дипроспана с использованием анестетиков в одной ампуле, смесь готовится в шприце;
• не влияет на гормональный фон;
• терапия активного туберкулеза, интеркуррентных инфекций и сепсисов требует совмещения с антибиотикотерапией;
• дети, находящиеся в контакте с больными корью и ветряной оспой, в период лечения получают специфические иммуноглобулины.

Дипроспан при беременности

Инструкция по применению Дипроспана содержит сведения, что при беременности и грудном вскармливании использовать препарат можно, но после тщательного соотношения пользы и рисков и при превышении ожидаемого эффекта для матери над негативными реакциями для плода. Для профилактики некоторых болезней у новорожденных вводятся внутримышечные инъекции за 2-3 дня до родов.

В детском возрасте

Дипроспан внутримышечно или внутривенно для детей может быть использован только по абсолютным показаниям и после тщательного обследования у врача. По инструкции, на протяжении терапии ребенок должен постоянно наблюдаться у доктора, потому что в период роста глюкокортикостероиды могут отрицательно действовать на функцию гипофиза и коры надпочечников, что приводит к замедлению развития.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Дипроспана с прочими лекарственными средствами не всегда может быть безопасным. Как влияют друг на друга препараты, указано в инструкции по применению:

• снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, ослабляет действие диуретиков, вакцин с вирусами;
• Рифампин, барбитураты, Фенитоин ослабляют действие ГКС, гормональные препараты-контрацептивы – повышают;
• этанол и нестероидные противовоспалительные средства приводят к эрозиям, кровотечениям и язвам ЖКТ;
• эстрогены, пероральные контрацептивы повышают риск развития гирсутизма, угревой сыпи;
• диуретики приводят к гипокалиемии, сердечные гликозиды наперстянки – к аритмии, Ритодрин способен вызвать отек легких у беременных.

Совместимость с алкоголем

По инструкции, этанол в сочетании с глюкокортикостероидами может вызвать эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и кровотечения. Параллельно глюкокортикоиды повышают толерантность к этиловому спирту и снижают его токсическое действие, не меняя концентрацию в крови. Такой эффект дает шанс использовать Дипроспан для лечения отравления этиловым спиртом.

Побочные эффекты Дипроспана

На фоне применения инъекций Дипроспана проявляются разные побочные эффекты, частота и выраженность которых зависят от дозы и соблюдения циркадного ритма:

• «стероидный» сахарный диабет;
• угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга;
• повышение давления, стрии, миастении;
• тошнота, панкреатит, рвота, эзофагит, перфорация ЖКТ;
• метеоризм, икота, снижение или повышение аппетита;
• аритмия, брадикардия, остановка сердца, сердечная недостаточность, очаги тромбозов;
• повышение внутричерепного давления, бессонница, судороги;
• повышенное выведение калия, слабость;
• остеопороз, патологические переломы костей;
• нефрит;
• аллергические реакции, обострение инфекций;
• жжение, онемение тканей, боль в месте введения, глаукома;
• приливы крови к лицу, носовое кровотечение.

Передозировка

Симптомами передозировки служат тошнота, расстройство сна, эйфория, возбуждение или депрессия. При применении высоких доз возможны проявления системного остеопороза, задержки жидкости в организме, повышение давления. Лечением служит постепенная отмена препарата, поддержка организма путем коррекции электролитного баланса, приемом антацидов, фенотиазинов, препаратов лития. По инструкции, при развитии синдрома Иценко-Кушинга принимается Аминоглутетимид.

Противопоказания

Для парентерального введения раствора противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам состава. Для внутрисуставных инъекций запретами на использование служат:

• артропластика, патологическая кровоточивость сустава;
• внутрисуставные инфекции, переломы;
• периартикулярные инфекции в анамнезе;
• околосуставной остеопороз, остеоартроз без синовита, костная деструкция;
• деформация, патологическая подвижность сустава, анкилоз, сужение суставной щели, асептический некроз формирующих эпифизов.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту, хранится в сухом месте при температуре 2-25 градусов в течение трех лет.

Аналоги

Прямым аналогом препарата является суспензия для инъекций Флостерон с теми же активными компонентами и действием. Косвенными заменителями препарата могут выступить средства с похожим терапевтическим эффектом, но другими веществами состава:

Цена Дипроспана

Купить Дипроспан можно через интернет-площадки или аптеки по ценам, которые зависят от уровня торговой наценки и количества ампул в упаковке. Примерная стоимость за одну ампулу препарата в московских и санкт-петербургских аптеках составит:

Видео

Похожие статьи