Контрацепция. Внутриматочная спираль (ВМС)

К внутриматочным средствам контрацепции относятся спирали, вставляемые в полость матки. Сокращенно их название ВМС. Внутриматочная спираль не влияет на гормональный процесс, и не препятствует оплодотворению. Она не дает развиться беременности, так как мешает внедрению оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Её эффективность приближается к 100%. Это один из наиболее популярных способов контрацепции у женщин после 25-30 лет.

Сама спираль небольшого размера. Состоит из пластика и меди.

Как мы говорили, спираль состоит из пластика и меди. Так вот, сама медь имеет свойство создавать губительные условия жизнедеятельности для яйцеклетки и сперматозоидов. Таким образом на протяжении всего времени пока спираль находится в полости матки, медь способна проявлять свои свойства.

Кроме меди используются и другие материалы. Мы их рассмотрим ниже. Если спираль изготовлена из других материалов, то механизм действия от этого не меняется. Все они работают на защиту от нежелательной беременности. Спираль защищает полость матки от попадания туда оплодотворенного яйца благодаря изменениям структуры матки.

ВМС — это стена для входа активных сперматозоидов в полость матки. Для органа спираль является инородным телом. Тем самым это стимулирует частое сокращение стенки матки, что тоже приводит к невозможности интенсивно передвигаться сперматозоидам.

Показания к применению

Данный вид защиты от беременности может производится только в медицинском учреждении и только врачом. Перед тем, как вставить спираль, доктор обязан вас осмотреть и назначить минимальное количество анализов для подтверждения, что нет противопоказаний.

Для всех видов ВМС нет прямых показаний. Врач только может порекомендовать, женщине воспользоваться внутриматочной спиралью для предохранения от нежелательной беременности. Есть только общие рекомендации для женщин.

Внутриматочная спираль может вставляться только рожавшим женщинам. После родов должно пройти мне менее трех месяцев. У женщины органы малого таза должны быть абсолютно здоровыми.

Противопоказания для использования

В первую очередь необходимо отметить, что использование внутриматочной спирали не рекомендуется не рожавшим девушкам. Риск такого осложнения как бесплодие, хоть и минимальный, но остается. Хотя в современном мире уже изготавливают специальный вид спиралей для не рожавших девушек, но у нас они не пользуются успехом. Стоит обратить внимание, что риск осложнений остается тем же.

Какие еще могут быть осложнения:

  • новообразования в органах малого таза (кисты, опухоли);
  • беременность;
  • инфекционные заболевания передающиеся половым путем;
  • воспалительные (хронические в том числе) заболевания органов малого таза;
  • фиброма, миома, деформация полости матки;
  • маточные выделения не выявленной причины;
  • эрозия шейки матки.

Разновидности спиралей

Универсальность спиралей в том, что они бывают разных видов. Это способствует наиболее точному подбору средства защиты той или иной девушке. Существует 4 вида спиралей:

  • инертные (как принято называть 1 поколение),
  • медные (второе поколение),
  • серебряные (3 поколение),
  • золотые (4 поколение).

Спирали от беременности: какую выбрать?

Интерные спирали

Как принято считать, данный вид спирали — это первое поколение. Самые первые спирали. Они были изобретены около века назад. Поэтому на сегодняшний день они считаются самыми не безопасными. У них высокий риск выпадения. К ним относятся:

  • пластиковая петля Липса, которая напоминает по своей форме букву S;
  • стальное кольцо с двумя завитками, его называют Мауха;
  • Щит Далкона;
  • Двойная спираль Saf-T-Coil.

Медные спирали

Медные спирали представляют собой форму в виде буквы Т, также бываю в виде овала. Действие такого вида спиралей происходит за счет действия свойств меди. Именно медь создает кислую среду, которая замедляет подвижность сперматозоидов. Данный вид спиралей устанавливают обычно на 3-5 лет. К ним относятся: НоваТ, Юнона Био и другие.

Серебренные спирали

Серебренные спирали, которые считают как третье поколение, также создают кислую среду (впрочем, как и все металлы). Они созданы как альтернатива медным спиралям. Механизм действия у них абсолютно одинаковый. Но за счет серебра срок их эксплуатации увеличивается. Они служат с среднем 5-7 лет. Плюс к тому, серебро имеет свойство дезинфицировать. Имеет антибактериальное свойство, что несомненно хорошо влияет на органы малого таза женщины.

Золотые спирали

И последняя группа спиралей — это спирали с золотом. Данный вид спиралей — это самое надежное и качественное средство контрацепции. Как известно, золото — это самый хороший металл для женского организма, так как он практически не имеет аллергических реакций — полностью гармоничен с женским организмом. К тому же данный вид металла имеет противовоспалительное действие. Этот материал износостойкий. Срок службы таких спиралей составляет 5-10 лет.

Формы спиралей

Юнона

Их основным свойством является угнетения подвижности сперматозоидов. Существуют следующие виды таких спиралей:

  • Юнона Био-Т. Представляет Т образную форму. Считается самым дешевым средством контрацепции. В ее состав входит медь. Такую спираль вставляют на 5 лет.

  • Юнона Био-Т Super — считается аналогом Юнона Био — Т. Отличает только тем, что данная спираль имеет обработку на основе прополиса. Тем самым предотвращает воспаление слизистой матки. Также срок службы ее составляет 5 лет.
  • Юнона с серебром (или можно встретить такое название, как Био — Т Ag). Ствол ее покрыт серебром. Тем самым она усиливает свойства торможения подвижности сперматозоидов и снимает воспалительные процессы. Обладает противобактериальным свойством. Срок ее использования 7 лет.
  • Юнона Био Multi. Это уже немного другой вид спирали. Он представляет собой Ф-образную форму. Ствол ее содержит медь, а усики имеют зубчики на своих концах. Эти спирали рекомендованы женщинам у которых были случаи самопроизвольного выпадения спирали и после абортов. Продолжительность ее службы составляет 5 лет.
  • Юнона Био Multi Ag. Аналог Юнона Био Multi. Отличие лишь в том, что она содержит два металла — медь и серебро.
  • Кольцеобразная спираль Юнона БиоТ. В настоящее время считается единственной спиралью, которая может быть установлена у девушек которые не рожали. Она по размеру составляет 18 мл (так же бывает 24 мл, но это для рожавших). Сроки ее использования — 5 лет. Они могут быть как с медью, так и с серебром.
  • Юнона Био Т Ag. Имеет Т-образную форму, также ее свойством является противовоспалительный эффект. Продолжительность ее службы 7 лет.

Если вы хотите больше узнать о ВМС Юнона Био-Т .

Нова Т CU Ag

Нова Т CU Ag представляет собой Т-образную спираль. Имеет два вида металла. В середине столба — серебро, на конце — медь. Это делает спираль более эффективной. Срок службы составляет 5 лет.

Мультилоад

Multiload CU-375. Спираль в форме овала, который имеет выступы в виде шипов. Очень хорошо закрепляется в стенке полости матки. Данная спираль содержит медь. Продолжительность ее действия 5 лет. Рекомендуют вводить в первые дни (или последние) менструальных выделений. После искусственного аборта — не ранее чем через 6 недель. В некоторых случаях допустимо введение сразу же после аборта. После родов также через 6 недель.

Гравигард (Gravigard) – Cu-7

Производителем данной спирали являются США. По форме она напоминает цифру 7, которая обмотана медью. Для данной спирали характерно быстрое и безболезненное введение.

Также может подходить нерожавшим девушкам. Гравигард рекомендуется женщинам после кесарева сечения и у которых было не менее 3-х родов. Срок действия такой спирали составляет 3 года.

Сроки действия

Все спирали, содержащие медь — 3-5 лет, серебро — 5 лет, золото — до 10 лет. Спирали, содержащие гормон — до 7 лет.

Введение внутриматочной спирали

Перед данной процедурой доктор назначает минимальное количество анализов. А также, что является одним из главным критерием, исключает беременность. В какой период менструального цикла делать процедуру зависит от вида спирали и ее назначении. Данная процедура безболезненная, и поэтому не требует введения наркоза. Проходит в амбулаторных условиях.

Перед данной процедурой за 3-5 дней необходим полный половой покой. Исключаются любые вагинальные препараты. Если только вам не назначил их доктор. Сама процедура длится около 10 минут.

После введения спирали

Рекомендован половой покой в течении двух недель. В этот же период необходимо ограничение физической нагрузки. Через 10 дней пациентка должна обязательно придти на контрольный прием к доктору. После приема врач подтверждает наличие спирали в полости матки и дает дальнейшие рекомендации, разрешает половую жизнь.

Врач назначает контрольное УЗИ после первой менструации. Если патологии не выявлено, то женщина должна приходить на осмотры к гинекологу не реже одного раза в пол года.

Осложнения и побочные эффекты

Для того, чтобы принять правильное решение — использовать внутриматочную спираль или нет — необходимо знать не только противопоказания и показания, но побочные эффекты. К ним относятся:

  • спазмы во время менструации,
  • появление скудных выделений между менструальными выделениями,
  • появление запаха,
  • удлинение менструации,
  • резкое поднятие температуры тела.

Не стоит забывать и об осложнениях, к которым приводят спирали. А именно:

  • воспалительный процессы,
  • прободение стенок слизистой матки,
  • самопроизвольное выпадение,
  • маточное кровотечение,
  • внематочная беременность.

Удаление спирали

Удаление спирали происходит амбулаторно. Может быть по показаниям или по истечению срока использования спирали. Перед началом процедуры проводят УЗИ. Процедура безболезненная и занимает не более 5 минут.

Плюсы и минусы использования

Поговорим о плюсах:

  • защита от нежелательной беременности составляет 98%,
  • спирали очень легки в своем применении,
  • извлечение спирали по желанию женщины может быть в любой момент,
  • наступление беременности после удаления спирали составляет 80% в течение 3-6 месяцев,
  • партнер если не в курсе, что у женщины есть внутриматочная спираль, то он о ней и не узнает,
  • дополнительных мер предохранения не надо,
  • не требует ежедневного контроля,
  • нет противопоказаний для кормления грудью,
  • По стоимости данный вид предохранения доступен всем.
  • большой процент возникновения воспалительного процесса,
  • первые несколько циклов могут проходить в дискомфорте: проявление боли в области низа живота,
  • внематочная беременность,
  • самовыпадение,
  • спирали не защищают от инфекций передаваемых половым путем,
  • все манипуляции проводит только квалифицированный специалист,
  • контроль раз в пол года.

Предохраняться от нежелательной беременности нужно и важно. Для женщины, наверное, этот вопрос стоит более остро. Именно ей придется принимать очень сложное решение – рожать или прерывать беременность? Последний вариант негативно отражается на ее здоровье и может вызвать осложнения. Современная гинекология располагает широким спектром методов контрацепции. Из многочисленных контрацептивов разного механизма действия гинекологи часто рекомендуют противозачаточные спирали .

Внутриматочная спираль как эффективный способ контрацепции

Принцип действия спирали противозачаточной (или внутриматочной) прост и эффективен. Это один из ранних методов контрацепции, который стал применяться в гинекологии. Надежность его защиты от нежелательной беременности – до 98%. Виды спиралей (или ВМС) различаются:

  • по форме;
  • по принципу действия;
  • по наличию гормонов.

Действие противозачаточной спирали, в отличие от других противозачаточных средств, основано на ускоренном прохождении яйцеклетки по маточным трубам, что мешает ей накопить необходимые вещества для имплантации в матку. Для дальнейшего развития – это первое серьезное препятствие. Второе – отсутствие места для имплантации, так как оно занято контрацептивом. Третий барьер – вещества, которые выделяет вмс (они различны и зависят от вида спирали).
Спираль против беременности – эффективное средство защиты , но оно имеет положительные и отрицательные стороны применения. Подбирают и устанавливают вмс индивидуально, учитывая анатомические особенности организма женщины, ее состояние здоровья, результаты последнего медицинского обследования.

Виды внутриматочных спиралей


Говорить о внутриматочной спирали лучшей нет смысла, так как помочь выбрать ее должен гинеколог на основе индивидуальных особенностей женщины. Существует около 50 разновидностей, которые можно разделить на две группы:

  • инертные (они изготовлены из полимерных материалов);
  • медикаментозные (в своем составе он содержат металлы – медь, серебро, золото и другие).

Медь благотворно действует на организм женщины, снижает боль, риск кровотечений, обеспечивает эффективную защиту. Еще лучше отзываются женщины о вмс с серебром. Серебро обладает сильным противомикробным действием, предупреждает воспалительные процессы в матке.
Установка спирали с золотом считается улучшенным вариантом защиты, так как этот металл не подвергается коррозии, обладает биологической совместимостью с организмом, не вызывает аллергических реакций, после использования не влияет на репродуктивную функцию женщины. Внутриматочная спираль золотая изготавливается из драгоценного металла 99 пробы.

Отличия гормональной спирали

Механизм того, как работает противозачаточная спираль, подобный, независимо от ее разновидности и конструктивных особенностей. Гормональная отличается только наличием биологически активного вещества . Выглядит контрацептив с гормоном как буква Т, ее размеры 3-5 см. Гормон левоноргестрел находится в специальном отсеке и дозировано подается в матку.

Левоноргестрел является искусственным аналогом гормона беременности прогестерона и влияет на прикрепление яйцеклетки. Даже в случае оплодотворения яйцеклетки беременность не развивается. Гормон влияет сразу на несколько процессов:

  • рост эпителиальной ткани матки замедляется;
  • наблюдается снижение секреции половых желез;
  • уплотняется слизь в шейке матки, из-за чего яйцеклетка не может проникнуть внутрь и закрепиться в маточной полости.

Гормон спирали действует 5 лет , поэтому спираль т считается одним из самых надежных методов контрацепции. Гормональные спирали надежно защищают от нежелательной беременности и снижают риск осложнений при использовании данного метода контрацепции.

Разновидности гормональных спиралей

Самыми популярными и востребованными в гинекологической практике являются два вида гормональных вмс:

  • Мирена – производится в Германии, ставится на 5 лет. В первые годы гормон поступает в количестве 20 мкг в сутки, к пятому году его количество уменьшается до 10 мкг. В ходе применения обильность менструальных кровотечений значительно уменьшается, вплоть до полного исчезновения.
  • Левонова – производится в Финляндии, имеет подобные характеристики с Миреной, рекомендована женщинам, которым противопоказан прием препаратов с эстрогеном.

Положительные стороны использования гормональных спиралей

К общим положительным характеристикам данного метода контрацепции относятся:

  • защита от нежелательной беременности 99,9%;
  • быстрая и удобная установка;
  • местное действие гормона;
  • в ходе использования масса тела женщины не изменяется;
  • продолжительный срок службы;
  • во время интимной близости у партнеров не возникает дискомфортных ощущений;
  • при миоме проявляется терапевтический эффект.

Отрицательные стороны использования гормональных спиралей

При большом количестве положительных сторон применения гормональных вмс практика их использования описывает и отрицательные стороны:

  • проявление побочных эффектов (особенно в первое время после установки);
  • есть риск возникновения инфекций в полости матки (риск инфекций снижается при наличии в конструкции спирали благородных металлов);
  • можно использовать только рожавшим женщинам (есть исключение для женщин, не имеющих детей, по медицинским показаниям;
  • высокая стоимость контрацептива;
  • необходимо время для привыкания;
  • противопоказанием могут быть некоторые заболевания;
  • без консультации врача нельзя принимать гормональные препараты;
  • способность к деторождению восстанавливается через 6-12 месяцев после извлечения;
  • не является защитой от венерических заболеваний.

Установка гормональной спирали после родов

В период восстановления женщины после родов месячные нерегулярные, поэтому ориентироваться на цикл с целью предохранения от нежелательной беременности ненадежно , во время лактации менструальные кровотечения отсутствуют. Общий период восстановления женского здоровья после родов занимает до 9 месяцев.
Нередки случаи, когда молодые мамы, поглощенные заботами о малыше, ощущают признаки новой беременности уже на значительных сроках. С целью предохранения гинекологи рекомендуют уже через 6 недель после родов поставить гормональную вмс. Она не влияет на грудное вскармливание, не меняет состав грудного молока.

Установка внутриматочной гормональной спирали

Для проведения несложной и непродолжительной процедуры по установке гормональной вмс необходима предварительная подготовка:

  • исследование мазка;
  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза.

При некоторых индивидуальных особенностях могут понадобиться дополнительные исследования и консультации узких специалистов.
Гормональные спирали уменьшают количество менструальных выделений, препятствуют развитию фиброматозных узлов. Они устанавливаются рожавшим женщинам, что обусловлено анатомически: полость матки меньше, а шейка – длиннее.

Вводится приспособление в середине цикла: в это время цервикальная слизь обладает самым высоким антибактериальным эффектом, что снижает риск отторжения и воспаления. Поверхность шейки матки обрабатывается гелем для местного обезболивания. Чаще болевые ощущения схожи с предменструальными.

После установки спирали необходимо некоторое время полежать. В этот день нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом, иметь половые контакты. В период привыкания наблюдается тяжесть в нижней части живота, кровянистые выделения.

Удаление гормональной спирали

Удаляется контрацептив в условиях поликлиники при отсутствии осложнений. Процесс удаления скорее дискомфортный, чем болезненный. У женщины могут быть судороги, ноющая боль, небольшие кровотечения – все эти проявления кратковременны. Гинеколог вводит в шейку матки расширитель, обрабатывает ее антисептиком и специальными щипцами извлекает приспособление из полости матки.

Гормональная внутриматочная спираль – современный надежный метод контрацепции. Он разработан для защиты рожавших женщин от нежелательной беременности. Процедура по установке несложная , но женщина получает надежную защиту на 5 лет. Перед принятием решения об установке гормональной спирали нужно проанализировать положительные и отрицательные стороны ее использования.

Из всех способов контрацепции ВМС является самой надежной и популярной. Применение этой методики включает точное соблюдение правил эксплуатации, одним из которых является срок годности спирали, наличие противопоказаний или ограничений.

Что касается того, на какое время ставят спираль, то это зависит от производителя средства и используемых при его изготовлении материалов. Гормональная спираль стоит 6 лет (плюс-минус пару лет в зависимости от изготовителя), медьсодержащий вариант менее регламентирован - спираль стоит 10 лет без необходимости замены. Учитывая то, что контрацептив фактически является инородным телом, женщина должна тщательно следить за тем, на какой срок ставится спираль, и не превышать его, поскольку это может привести к серьезным побочным эффектам.

Установка ВМС

ВМС вводится гинекологом приблизительно на 3-4 день после начала менструации, поскольку именно в это время шейка матки немного приоткрыта, что позволяет облегчить процедуру. В некоторых случаях лучшим моментом будет 5-9 день после окончания месячных. Оптимальный вариант определит врач.

В течение первых дней после установки возможны кровянистые выделения в незначительном объеме. Через 1-1,5 месяца необходимо повторно посетить гинеколога для осмотра. Немедленно обратиться к специалисту нужно в следующих случаях:

  1. непривычная боль, в частности после полового акта;
  2. сильные кровянистые выделения;
  3. спазматически боли внизу живота;
  4. отсутствие менструаций;
  5. невозможность обнаружения нитей противозачаточного средства;
  6. прощупывание твердой части контрацептива;
  7. выпадение средства;
  8. если используется спираль, срок действия которой уже закончился;
  9. другие нетипичные симптомы.

Когда можно убрать внутриматочную спираль?

Независимо от того, какой тип и срок спирали, она должна быть удалена в стерильных условиях врачом-гинекологом после предварительного осмотра. Самостоятельно делать это не стоит, поскольку существует риск повреждения слизистой оболочки матки и занесения в организм инфекции.

Если на протяжении использования ВМС не было каких-либо осложнений или инфекций, то процесс удаления будет быстрым и абсолютно безболезненным. В случае если невозможно найти нити средства или же возникли другие осложнения, проводиться гистероскопия, позволяющая получить более полную картину расположения внутриматочного контрацептива. Процесс удаления состоит из двух основных этапов:

  • Осмотр и оценка состояния, в котором находится спираль внутриматочная, срок использования средства на данный момент и др.
  • Удаление. Оптимальным моментом, когда можно убрать ВМС, является менструация. Делается это при использовании местного обезболивания. Если речь идет о гистероскопии, то применяться наркоз. В некоторых случаях, в частности, если эксплуатационный срок внутриматочной спирали значительно превышен, извлечение средства через цервикальный канал невозможно, поэтому контрацептив удаляется через брюшную полость.

Что касается того, когдаможно вытащить внутриматочную спираль, что сделать это можно и раньше истечения срока эксплуатации:

  1. по личному желанию женщины;
  2. при частичном отторжении средства организмом;
  3. при смещении ВМС, что можно определить по усикам средства, которые стали либо длиннее, либо короче;
  4. при наличии острых воспалительных процессов в органах малого таза;
  5. очень сильное кровотечение;
  6. раковые заболевания;
  7. наступление менопаузы;
  8. беременность;
  9. другие патологии.

Если спираль стоит больше срока, существует возможность, что средство плотно прикрепилось к стенкам матки или даже вросло. Именно поэтому женщины, которые используют данный вид контрацептива, должны проводить регулярное обследование у гинеколога, что помогает обнаружить проблему на ранних стадиях. Существуют случаи с пациентками, у которых спираль стоит 20 лет и даже больше. Удаление средства при таких обстоятельствах достаточно сложное и проводится обычно в больничных условиях.

Удаление ВМС - это обычная процедура, которая может осуществляться независимо от того, на сколько лет ставят спираль. При отсутствии инфекции и осложнений процесс осуществляется легко и безболезненно. При наличии затруднений с извлечением проводится обследование и удаление контрацептива в стационарных условиях. Причиной осложнений могут быть как особенности организма, так и невыполнение условий эксплуатации. Для того чтобы уберечь себя, необходимо регулярно посещать гинеколога и учитывать то, на сколько ставится спираль конкретного типа.

Противопоказания для внутриматочных спиралей
Внутриматочная спираль - популярное средство контрацепции среди женщин всего мира. По статистике, несколько сотен тысяч женщин отдали им...Как вылечить молочницу ротовой полости?
Кандидоз полости рта зачастую вызывается такими грибками как Candida guilliermondi, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Candida tropicalis...

Отзывы и комментарии

У меня дома в аптечке лежит спираль, целостность упаковки не нарушена, но она была годна до 08.2018. Можно ли поставить немного просроченную спираль или купить новую в аптеке?

Женщинам всегда трудно решиться на различные манипуляции, которые связаны с внутренними половыми органами. Однако огромное количество дам решаются на установку внутриматочной спирали (ВМС), которая является распространенным и надежным средством контрацепции, особенно у тех, кто уже родил ребенка.

Такой вариант защиты от нежелательной беременности пользуется большой популярностью, ведь он отличается возможностью длительного применения, высокой эффективностью и комфортностью использования. Правда, многих пациенток интересует вопрос, больно ли ставить спираль?

Что собой представляет ВМС?

Внутриматочной спиралью является небольшое приспособление, выполненное из медицинского пластика либо с добавлением серебра, меди или золота. Эти драгоценные металлы обладают противовоспалительным свойством, к тому же они положительно воздействуют на половую систему женщин. Правда, подобные контрацептивы стоят дороже, но являются более эффективными. Существуют еще приспособления, содержащие гормоны. Ниже рассмотрим подробнее, больно ли ставить спираль?

Это гинекологическое приспособление после установки в матке препятствует зачатию ребенка. Действует оно следующим образом:

  • спираль присутствующими в ее составе металлами активизирует выработку естественных слизистых спермицидов;
  • тормозит движение сперматозоидов;
  • сокращает толщину эндометрия, не позволяя закрепиться эмбриону в полости матки;
  • снижает продолжительность жизни женской яйцеклетки.

Разновидности приспособлений

Следует отметить, что лишь гинеколог может порекомендовать женщине подходящий тип спирали. Врач сопоставляет возможность применения того или иного внутриматочного контрацептива с состоянием матки. Только после всех обследований женщине вводится ВМС, разновидности которой могут быть:

  • Гормональной. В таком контрацептиве содержатся гормональные компоненты.
  • Медной. В спирали этого вида присутствует такой химический элемент, как медь.
  • Инертной. Выполнено данное приспособление в виде буквы S. Оно относится к первым типам ВМС, обладает низкой эффективностью.
  • Золотой. При изготовлении такой спирали добавляется золото, чтобы продлить срок ее службы.
  • Серебряной. Делается этот тип контрацептивов с добавлением ионов серебра.

Данное внутриматочное контрацептивное средство обладает высокой надежностью — гарантия отсутствия беременности практически 100%. Подобные параметры имеет любая спираль, но только врач может посоветовать наиболее подходящую. Он сначала детально изучает особенности анатомического строения матки и анамнез женщины. У нее не должно быть никаких хронических воспалительных и инфекционных процессов в репродуктивных органах.

Краткий обзор внутриматочного приспособления «Мирена»

Чтобы выяснить, больно ли ставить спираль «Мирена», отзывы о которой есть как положительные, так и отрицательные, необходимо понять принцип ее действия. Этот контрацептив отличается от остальных аналогичных приспособлений наличием в составе гормона левоноргестрела.

Ежедневно такая спираль выделяет в матку немного гормона, который практически не всасывается в кровь и действует лишь в пределах детородного органа. Вследствие этого не происходит подавления функционирования яичников, значительно уменьшается опасность возникновения негативных последствий и даже оказывается лечебное воздействие.

Больно ли ставить спираль «Мирену»? Установка этого приспособления является не слишком приятной процедурой, однако многие женщины во время введения не испытывают болевых ощущений. При заниженном болевом пороге необходимо предупреждать об этом гинеколога. Доктор в таком случае введет обезболивающий препарат в шейку матки для снижения чувствительности. Выяснив, больно ли ставить спираль «Мирена», можно не переживать и смело отправляться к врачу.

Процедура введения ВМС

Первым делом перед установкой внутриматочного контрацептива надо обследоваться для исключения заболеваний и инфекций, связанных с детородными органами. Женщине придется пройти несколько диагностических процедур:

  • провериться на ВИЧ, сифилис и гепатит;
  • сдать мочу на общее исследование и анализы для выявления половых инфекций;
  • выполнить кольпоскопию;
  • сделать УЗИ репродуктивного органа;
  • сдать мазок влагалища, а также шейки матки.

К ультразвуковому исследованию прибегают для подтверждения, что у пациентки нет никаких изменений, препятствующих применению внутриматочной спирали. Также подобное обследование помогает убедиться, что на момент введения контрацептивного средства женщина не находится в положении. Еще с этой целью делается тест для определения уровня ХГЧ.

Перед установкой контрацептива придется воздержаться около недели от занятий сексом. Вводят его только в кабинете гинеколога в стерильных условиях. Пациентка размещается в кресле, закинув ноги на держатели, затем врач проводит обработку дезинфицирующими средствами влагалища и шейки матки. Практически каждая женщина думает перед процедурой, больно ли ставить спираль? В некоторых случаях, чтобы избежать неприятных ощущений, выполняется местное обезболивание. Как правило, для анестезии применяют специальный гель либо делают инъекции.

Лишь после подготовки пациентки к процедуре гинеколог специальными инструментами приоткрывает шейку, чтобы замерить глубину, а потом уже устанавливает приспособление в полость детородного органа. Усики контрацептива, длина которых составляет около 2 см, доктор выводит на внешнюю сторону матки во влагалище. Именно с их помощью потом извлекают приспособление. При выполнении гигиенических процедур пациентка должна периодически проверять, на месте ли находятся усики контрацептива.

Больно ли ставить спираль без месячных? Введение такого приспособления в большинстве случаев не вызывает сильного дискомфорта. Иногда дамы во время такой процедуры ощущают неприятные ощущения, которые быстро проходят. У некоторых женщин случаются обмороки и приступы головокружения, но это очень редкое явление, проходящее через несколько минут. В первые 30 дней, пока иммунитет не привыкнет к наличию инородного приспособления, женщине не рекомендуется посещать бассейн или баню.

Самочувствие после процедуры

Больно ли ставить внутриматочную спираль? Кроме неприятных ощущений во время процедуры, могут произойти еще некоторые изменения в организме дамы. После введения приспособления без гормонов могут возникнуть следующие перемены:

  • Менструация становится более обильной, болезненной и продолжительной.
  • Возможно появление мажущих выделений с примесью крови из влагалища, появляющихся перед месячными либо после них, а иногда в перерыве между двумя циклами.

Некоторые дамы из-за сильной боли во время месячных и выделений крови прекращают применение внутриматочного контрацептива и удаляют его до истечения срока.

Что не стоит делать после установки ВМС?

В первые 7 дней после процедуры рекомендуется исключить занятия сексом, избегать чрезмерных физических нагрузок и больше отдыхать. Не следует использовать влагалищные тампоны, пока организм полностью не привыкнет к присутствию инородного предмета в полости детородного органа. Тем самым удастся избежать выпадения и смещения спирали.

Спустя 10 дней выполняется плановое обследование. Иногда, чтобы контролировать местоположение контрацептива, делается УЗИ. При отсутствии побочных эффектов пациентка возвращается к своему ритму жизни. При необходимости врач назначает повторный осмотр через месяц. Затем следует каждые полгода посещать доктора.

Что касается неприятных ощущений во время введения приспособления, то тут все индивидуально. Каждая женщина имеет свой болевой порог чувствительности. Что для одних не больно, для других может являться невыносимым.

Больно ли ставить внутриматочную спираль? Отзывы женщин, поставивших спираль, в большинстве случаев положительные. Все дамы сходятся во мнении, что неприятные ощущения в процессе установки контрацептива напоминают дискомфорт, как во время менструации. Многие жалуются на появление тянущих болей внизу живота.

Сильный болевой синдром может возникнуть у молодых пациенток, которые не рожали и мало жили половой жизнью. Для девушек, не имеющих еще детей, есть некоторые ограничения по применению этого способа контрацепции.

Перед тем как узнать, больно ли ставить спираль, отзывы о которой противоречивые, надо выяснить принцип проведения процедуры. Во время установки ВМС во многих случаях не делается общий наркоз или внутривенная анестезия. Но при сильном страхе можно уменьшить боль, приняв перед введением приспособления легкий препарат для обезболивания совместно со спазмолитиками. При волнении можно принять успокоительное, например, пустырник либо валериану.

Ограничения к использованию внутриматочного контрацептива

Прежде чем понять, больно ли устанавливать спираль, нужно сначала выяснить все противопоказания к ее введению. Надо учитывать тот факт, что такое контрацептивное средство подходит не всем женщинам. Оно предназначено, прежде всего, для рожавших дам, у которых регулярная половая жизнь.

Подобные приспособления от нежелательной беременности нельзя использовать, если присутствуют воспалительные болезни органов малого таза. Прежде чем решиться на введение спирали, надо сначала сдать все необходимые анализы и устранить такие инфекционные патологии, как гонорея, хламидиоз и другие. Еще лечению подлежат заболевания, появившиеся из-за аборта либо родов.

Запрещается устанавливать такое приспособление при раке шейки матки. Помимо этого, противопоказаниями к использованию такого контрацептива могут стать доброкачественные образования, например, миома. Естественно, придется отказаться от ВМС при подозрении на беременность. Нельзя устанавливать такой контрацептив, если женщина страдает тяжелыми патологиями сосудов и сердца, а также туберкулезом органов таза.

Возможные осложнения

После введения этого приспособления могут возникнуть различные негативные последствия. В некоторых случаях после такой процедуры женщин начинают беспокоить боли в нижней части живота, имеющие тянущий характер и длительные обильные месячные. Также могут обостриться хронические процессы в органах малого таза.

Самыми опасными считаются первые дни после введения спирали. Если болевые ощущения долгое время не проходят или возникает дискомфорт в животе, сопровождающийся температурой, нужно срочно обратиться к гинекологу, чтобы исключить перфорацию матки.

Срок применения внутриматочного контрацептива

Срок эксплуатации спирали зависит от типа и правильности ее установки. Например, если внутриматочное приспособление сдвинется, то его придется удалять раньше положенного срока.

Эти контрацептивные средства, как правило, устанавливают на 5 лет, но существуют виды спиралей, срок годности которых составляет около 10 лет. К подобным приспособлениям относятся изделия с золотом, так как этот металл обладает высокой устойчивостью к коррозии. Когда спираль утратит свой контрацептивный эффект, ее удаляют. Процедура вытаскивания ВМС является безболезненной.

Больно ли ставить спираль после родов? Выполнять процедуру разрешается через 1,5 месяца после рождения малыша при отсутствии осложнений. Если проводилось кесарево сечение, то разрешается устанавливать внематочное приспособление лишь через полгода. Этот способ контрацепции никак не влияет на лактацию женщины и на младенца.

В первые 3 месяца после введения ВМС есть огромный риск выпадения приспособления, особенно в период менструации. Чтобы избежать незапланированной беременности, следует обращать внимание на месячные. Если они стали обильнее и сопровождаются болевыми ощущениями в животе — лучше показаться врачу.

Различают более 50 разновидностей ВМС. Наиболее оптимальный вариант внутриматочной противозачаточной спирали подбирает доктор после проведения тщательного гинекологического осмотра и прохождения пациенткой соответствующего обследования. Выбор ВМС для каждой женщины определяется индивидуально с учетом особенностей и состояния ее организма.

Существует три наиболее распространенные формы внутриматочных спиралей:

  • В виде кольца;
  • Т-образная;
  • S-образная.
Введение ВМС (внутриматочной спирали) — это хирургическая процедура, которая подразумевает установку контрацептивного средства в маточную полость с целью предотвращения наступления беременности не только у рожавших, но и у нерожавших женщин. Внутриматочная спираль — один из наиболее эффективных средств контрацепции. К неоспоримым достоинствам данного противозачаточного средства относят продолжительный срок действия (5-10 лет) и высокие показатели эффективности (80-95%). Внутриматочная спираль может быть изъята в любой момент. Наступление беременности после ее удаления возможно в течении года.

Для изготовления ВМС используется серебро, медь или золото.

Противопоказания к введению ВМС

Установка внутриматочной контрацептивной спирали не проводится при наличии следующих патологических изменений и заболеваний:

  • Воспалительные и инфекционные болезни тазовых органов в острой стадии;
  • Венерические заболевания;
  • Маточные кровотечения неизвестной этиологии;
  • Обострение хронических воспалительных заболеваний органов таза;
  • Объемные процессы маточной полости (миомы), которые могут привести к деформациям матки;
  • Беременность;
  • Злокачественные новообразования тазовых органов;
  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена спираль;
  • Аномалии строения и анатомо-топографические пороки развития, при наличии которых невозможно обеспечить правильное расположение ВМС в маточной полости.

Подготовка перед установкой внутриматочного контрацептива

Перед введением ВМС пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, пройти гинекологический осмотр, а также сдать необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить состояние здоровья пациентки и наличие возможных противопоказаний к установлению внутриматочного контрацептива. Детальный осмотр полости матки дает возможность изучить анатомические особенности органа и определить глубину, на которую будет устанавливаться ВМС.

К числу лабораторных и клинических методов диагностики, которые должна пройти пациентка, относят:

  • Мазок из влагалища;
  • Биохимическое и общее обследование крови;
  • Анализ на венерические патологии;
  • Мазок из шейки матки;
  • Кровь на ВИЧ, РВ, гепатиты, сифилис, группу крови;
  • Общее исследование мочи;
  • Кольпоскопия;
  • Ультразвуковое обследование тазовых органов.

При отсутствии возможных противопоказаний к установке ВМС, перед процедурой следует провести обязательное исключение беременности. Для этого женщина проходит специальный тест.

Процедура введения контрацептивной ВМС

В современной медицине предусмотрена установка трех видов внутриматочных контрацептивов:

  • Петля Липпса — один из менее результативных средств контрацепции, используется редко;
  • ВМС с содержанием меди — усовершенствованная и доработанная петля Липпса. Данное контрацептивное приспособление более эффективно и легче вводится в маточную полость;
  • Гормоносодержащая спираль — это современная разработка, которая повышает защиту от наступления нежелательной беременности и снижает риск возникновения воспалительных процессов.

Введение того или иного вида внутриматочной спирали будет зависеть не только от состояния и пожеланий пациента, но и от его материальных возможностей, поскольку гормоносодержащие ВМС стоят дороже, нежели другие, менее эффективные контрацептивные средства.

Как правило, процедура введения внутриматочной спирали осуществляется в последние дни цикла менструации или после его окончания, поскольку в этот период цервикальный канал максимально открыт. Однако, ввести внутриматочный контрацептив можно в любой день цикла. Процедура проводится в клинике амбулаторно и не требует пребывания пациентки в условиях стационара. Установка ВМС осуществляется без использования анестезирующих препаратов. Шейка матки обрабатывается обезболивающим гелем. Это позволит блокировать болевые ощущения и дискомфорт во время манипуляции.

Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при стандартном осмотре врача, укладывая ноги на держатели. Затем доктор вставляет во влагалище расширитель и определяет расположение матки, после чего обрабатывает шейку и влагалище антисептическими препаратами. С помощью держателя, врач раскрывает шейку матки и удерживая ее в таком положении, вставляет специальный инструмент, который позволяет измерить глубину органа. Это делается для того, чтобы подтвердить пропорциональность размеров ВМС и матки.

Спираль помещается в специальную трубку, которая вводится в маточную полость и немного вытягивается обратно. Это дает возможность спирали принять соответствующую форму внутри органа. Трубка и держатель выводятся, а “усики” внутриматочного контрацептива остаются и должны немного выступать из матки. В завершении процедуры из маточной полости выводится расширитель. Чтобы снизить неприятные ощущения и чувство дискомфорта после введения внутриматочной спирали доктор делает обезболивающий укол. Процедура установки ВМС длится не более 10 минут.

Последствия после установки ВМС

Нередко после внедрения внутриматочного контрацептива могут возникать болевые ощущения, которые напоминают боль во время менструации. При наличии неприятных ощущений внизу живота, пациентке следует отдохнуть. Это позволит матке привыкнуть к наличию инородного тела. Нормой после установки ВМС считается возникновение влагалищных выделений, при условии, если они не длятся очень долго. Кровянистые выделения после внедрения внутриматочной спирали могут периодически возникать в течение первых 4-6 месяцев, при этом они не представляют опасности для пациентки. Если выделения приобрели обильный характер — следует проконсультироваться с врачом. После введения ВМС выделения могут отразиться на характере и продолжительности менструального цикла, спустя 2-3 месяца цикл должен нормализоваться.

Особенности ухода после введения внутриматочной спирали

Чтобы обеспечить нормальное восстановление после внедрения ВМС и сократить риск неблагоприятных осложнений, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать длительный отдых;
  • Посетить врача-гинеколога через месяц после установки контрацептива с целью исключения его смещения;

Похожие статьи