Нередко на пациентов нагоняет страх одно лишь упоминание таких слов как «гастроскопия» или «колоноскопия». Причины ясны – эти процедуры весьма неприятны, а то и болезненны для организма. В то же время безболезненные процедуры, такие как УЗИ, далеко не всегда оказываются достаточно эффективными. Как проверить желудок и кишечник без глотания зонда, есть ли альтернатива гастроскопии и колоноскопии? Да, теперь она есть, обследовать желудок и кишечник вполне можно без гастроскопии. Видеокапсульная эндоскопия – вот как называется этот метод диагностики. В её ходе производится обследование желудочно-кишечного тракта без эндоскопа. Вместо него нужно всего лишь проглотить специальную капсулу, при помощи которой и будет осуществляться исследование.

Помимо неинвазивности капсульная эндоскопия желудка и кишечника имеет и ещё одно важное преимущество: она позволяет провести исследование не только верхнего и дистального отделов кишечника, то также и средних отделов – тощей и подвздошной кишки, чего при помощи других процедур добиться куда труднее. В первую очередь именно при необходимости исследовать средние отделы кишечника капсульную эндоскопию и применяют.

Об эффективности и безболезненности методики говорят как врачи, так и отзывы прошедших процедуру пациентов. Подробно о капсульной эндоскопии мы и поговорим в этой статье, из которой вы узнаете, как к ней готовиться и как она проходит, о её достоинствах и недостатках, противопоказаниях и возможных осложнениях.

Раньше только при помощи таких процедур, как колоноскопия и эндоскопия можно было провести полную диагностику органов желудочно-кишечного тракта. В их ходе врач наблюдал за толстым и частью тонкого кишечника, желудком и пищеводом. Конечно, вводимый в организм специальный зонд, при помощи которого осуществляли наблюдение, вызывал определённые болевые ощущения.

Чтобы убрать эту проблему и получить возможность проверить желудок без глотания зонда была разработана высокотехнологичная эндоскопическая капсула, с которой всё стало гораздо проще: её достаточно просто проглотить, как обычное лекарство, тем более что и по размерам она сопоставима с обыкновенными капсулами. При этом она является электронным устройством, в котором расположена миникамера, источник света, электромагнит для передачи данных и микросхемы.

Оказавшись в ЖКТ, капсула последовательно проходит по всем его отделам и передаёт сигнал непосредственно оттуда на монитор врача. Она полностью герметична, что позволило сделать её устойчивой к агрессивной среде желудочно-кишечного тракта.

Есть разные виды капсул: израильская Pillcam направлена на диагностику тонкого кишечника, швейцарская Bravo предназначена в первую очередь для пищевода, американская SmartPill исследует весь ЖКТ. Наконец, отечественная AES-GTI (знаменитая «кремлёвская таблетка») может воздействовать на кишечник при помощи электрических импульсов, таким образом предотвращая запоры.

Показания для проведения капсульной эндоскопии

Назначается при болях неясного происхождения в животе чтобы выяснить их причины и источник. А кроме того она проводится чтобы провести диагностику при:

Также его могут провести вместо гастроколоноскопии как по желанию самого пациента, так и в случае, если этот вид обследования ему противопоказан из-за возраста и слабости либо болезней.

Противопоказания

Но в некоторых случаях противопоказано и капсульное обследование. Перечислим их:

• кишечная непроходимость;
• сужения желудочно-кишечного тракта;
• вероятность перфорации органов ЖКТ;
• дисфагия (нарушение глотания);
• дивертикулёз кишечника;
• проблемы с эвакуаторной функцией желудка.

Подготовка к капсульной эндоскопии

За сутки до проведения обследования из рациона пациента необходимо исключить любую трудноперевариваемую пищу. Лучше всего много пить и есть полужидкие продукты. Также по усмотрению врача возможно применение слабительных и проведение очищающей клизмы. За 12 часов до начала обследования следует прекратить приём пищи.

Проведение видеокапсульной эндоскопии

Специальное регистрирующее устройство закрепляется на поясе обследуемого – именно на него будет записываться сигнал, который передаст капсула. Затем пациент проглатывает капсулу, запив водой, и продолжает свою деятельность. Проглотить капсулу несложно, она имеет небольшие размеры. Через 3-4 часа после проглатывания капсулы следует принять пищу. За это время капсула пройдёт ЖКТ по тому же пути, что обычно проходит пища, делая множество снимков и передавая их на записывающее устройство. Следует отметить, что никакого дискомфорта пациенту это обычно не приносит, и он свободно может заниматься своими обычными делами.

Когда с момента приёма пройдёт восемь часов с обследуемого снимается регистрирующее устройство – капсульное исследование на этом завершено, врач просматривает снимки с записывающего устройства и делает протокол описания. Видеокапсула же покинет организм пациента вместе с калом в течение трёх суток с момента приёма. В ходе исследования получается множество данных о состоянии ЖКТ, благодаря чему точность диагностики повышается, после получения данных врачи вырабатывают или корректируют тактику лечения.

Возможные осложнения

Если у пациента нет ни одного из перечисленных противопоказаний, то осложнений быть не должно, их случаи чрезвычайно редки. Тем не менее всё же может произойти задержка капсулы. Если капсула задержалась в верхних либо нижних отделах тракта, есть возможность удалить её эндоскопами, а вот при застревании в тонком кишечнике может потребоваться хирургическое вмешательство (если не поможет баллонно-ассистированная энтероскопия). Следует отметить, что застревание капсулы возможно только из-за проблем в ЖКТ, и даже оно поможет в лечении, поскольку таким образом станет ясно проблемное место.

Плюсы и минусы капсульной эндоскопии

Плюсы:

1. процедура не требует введения зонда, сопряжённого с болезненными ощущениями и могущего нанести вред ЖКТ;
2. при проведении капсульной эндоскопии обследуемый не испытывает никакого дискомфорта;
3. нет необходимости тратить много времени на её проведение;
4. не используется наркоз;
5. лишь при её помощи можно полноценно провести обследование тонкого кишечника;
6. позволяет сделать оценку перистальтической функции кишечника;
7. благодаря использованию одноразовых капсул нет никакого риска, что обследуемый будет заражён;
8. «кремлёвские таблетки» выполняют также лечебную функцию.

Минусы:

1. нет возможности взять материал для проведения биопсии;
2. направление обзора не контролируется, вследствие чего очаг заражения может быть пропущен потому что камера будет направлена в другую сторону;
3. если обнаружено кровотечение, то останавливать его придётся с помощью традиционной эндоскопии;
4. есть небольшая вероятность что капсула застрянет в желудке и потребуется эндоскоп для её извлечения;
5. высокая цена капсул (самые дешёвые стоят 20 000 рублей).

Цена капсулы

Стоимость капсульной эндоскопии нередко является главным препятствием для проведения исследования, из-за чего пациенты вынуждены обращаться к более болезненным, но экономичным вариантам. Цены могут сильно различаться в зависимости от производителя капсулы, начинаясь от 20 тысяч рублей и доходя до нескольких сотен тысяч.

В целом капсульную эндоскопию можно охарактеризовать как куда более лёгкий способ провести обследование желудочно-кишечного тракта, чем такие процедуры, как колоноскопия или ретороманоскопия, при этом как правило достаточно полезный и информативный. При необходимости капсульная эндоскопия может быть дополнена и иными процедурами – КТ или МРТ.

Для диагностики заболеваний толстого кишечника более предпочтительна по информативности колоноскопия, а для двенадцатиперстной кишки ФГДС. Связано это с тем, что аккумулятор к моменту попадания капсулы в толстую кишку уже как правило садится, и провести его подробное исследование обычно не удаётся. Кроме того, капсульная эндоскопия не рекомендована, если проверяется подозрение на опухоль из-за невозможности проведения биопсии при её помощи.

Иногда пациенты спрашивают, как проверить толстую кишку без использования зонда, существует ли капсульная колоноскопия, стремясь избежать этой болезненной процедуры. Увы, нет, если вам назначили колоноскопию для исследования толстого кишечника, то придётся делать именно её, без всяких капсул, но во многих случаях для обследования кишечника можно обойтись капсульной эндоскопией.

Гастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия (ФГС или ФГДС) – распространенные методы эндоскопического обследования органов пищеварительной системы. Однако в ряде случаев гастроскопия не может быть проведена в связи с наличием противопоказаний у пациента, или же в лечебном учреждении отсутствует возможность организации подобной процедуры. В этом случае необходима альтернатива ФГДС. Это может какое-то отдельное исследование, а может быть, и комплекс диагностических процедур, включающих ультразвуковое обследование, магнитно-резонансную томографию или рентген. Выбор методов и их комбинации в каждом конкретном случае зависит от предполагаемой патологии. Но каждый из возможных методов имеет свои преимущества и недостатки, которые стоит рассмотреть более подробно.

Многие задаются вопросом: «Есть ли альтернатива гастроскопии?»

Альтернативные методы ФГДС

При невозможности проведения эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможно использование следующих видов обследований:

• Эндоскопическая видеокапсула.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
• Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ.
• Ультразвуковые методы исследования желудка.

Ультразвуковое исследование

УЗИ желудка или гастроскопия? Дать однозначный ответ о применении данных методов нельзя, так как они выбираются строго индивидуально.

Важно отметить, что в диагностическом плане, данные разновидности обследования не равноценны и существенно отличаются друг от друга, что накладывает определенные ограничения на их использовании в клинической практике. Окончательный выбор всегда должен делать лечащий врач после полного осмотра пациента и использования дополнительных диагностических процедур.

Применение ультразвука для выявления патологии пищеварительной системы ограничено, так как с его помощью можно обнаружить лишь значительные изменения в желудке, например, обширные опухолевые поражения. Также при УЗИ может быть хорошо видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы при перемене положения тела больного.

Ультразвуковое исследование безболезненно и безопасно

Важным недостатком УЗИ в отличие от эндоскопии, является возможность обнаружения только косвенных признаков наиболее частых заболеваний ЖКТ(язвенных поражений, гастрита и пр.). Подобная существенная разница между ультразвуковым исследованием и другими методами, привела к тому, что УЗИ желудка в качестве диагностической процедуры при заболеваниях пищеварительной системы используется крайне редко.

Рентгенологические методы

Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ – эффективная методика с достаточно высокой диагностической точностью. При этом даже обычное рентгеновское обследование позволяет охарактеризовать состояние пищевода и желудка, а именно:

• Особенности рельефа внутреннего слоя органов.
• Их форму и контуры.
• Особенности двигательной активности пищевода и желудка.

Однако рентген желудка намного более эффективен при сочетании метода с применением двойного контрастирования. В этом случае, пищевод и желудок контрастируется воздухом и рентгеноконтрастным веществом, чаще всего сульфатом бария. Подобная разновидность рентгеноскопии в большинстве случаев позволяет увидеть изменения в стенке органов. Благодаря данной процедуре можно выявить следующие патологические ситуации: язвенные дефекты с осложнениями и без, опухолевые поражения доброкачественного и злокачественного характера, одиночные и множественные полипы, а также воспалительные изменения в стенке желудка и пищевода.

Однако рентгенография желудка и пищевода обладает рядом существенных минусов: поставить окончательный диагноз не всегда удается, исследование нельзя проводить беременным женщинам, а также при подозрениях на перфорацию пищевода или желудка, или же после перенесенных хирургических операций.

Оценить визуально слизистую оболочку при рентгенографии не удается, в связи с чем данный метод не является наилучшим аналогом фиброгастроскопии.

Применение эндоскопической видеокапсулы

Эндоскопия с применением видеокапсулы позволяет врачу увидеть состояние слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Во время процедуры используется специальная капсула с видеокамерой и источником освещения, записывающая видео во время своего прохождения по внутренним органам. После этого информация передается на персональный компьютер врача, где становится доступной для медицинского анализа.

Исследование с видеокапсулой делают больным с аналогичными симптомами, что и при эндоскопии. Имеются ли важные отличия между двумя этими методами? Да, использование видеокапсул имеет ряд существенных недостатков:

• Процедура отличается большей стоимостью в связи с необходимостью использования эндоскопических видеокапсул.
• Лечащий врач не имеет возможности сфокусировать внимание на подозрительном участке слизистой, так как возможность управления видеокапсулой отсутствует, в отличие от ситуации с использованием гибкого эндоскопа.
• Сделать биопсию или малоинвазивные хирургические процедуры во время капсульного осмотра невозможно.
• Не всегда понятно, в каком именно месте кишки были обнаружены патологические изменения.

Использование КТ и МРТ

Чем можно заменить эндоскопию помимо вышеописанных процедур? Определенным потенциалом обладает магнитно-резонансная томография, или МРТ. Данный метод не связан с лучевой нагрузкой на пациента, а работает за счет создания сильного магнитного поля вокруг него. Это позволяет применять процедуру у беременных женщин (во II и III триместрах), а также у детей с получением хорошего диагностического эффекта. МРТ желудка позволяет увидеть на экране монитора объемное изображение органа, а также исследовать его стенку на уровне миллиметровых срезов.

Магнитно-резонансный томограф

МРТ позволяет защитить больного от инвазивности процедур, а также от лучевой нагрузки на организм, что качественно отличает данную диагностическую процедуру.

Компьютерная томография является разновидностью рентгенологичеких способов обследования, и позволяет послойно изучить строение пищевода и желудка. При этом данное исследование может проводиться с использованием рентгеноконтрастных веществ, что улучшает точность получаемых изображений.

Применять компьютерную томографию запрещено у детей раннего возраста и у беременных женщин, так как метод приводит к лучевой нагрузке на организм.

КТ и МРТ позволяют получить высококачественные изображения органов ЖКТ, однако, отсутствие визуального осмотра слизистой оболочки и невозможность проведения биопсии, не позволяют им стать полноценными заменяющими методиками обследования верхних отделов пищеварительной системы.

Большое количество пациентов интересуются вопросом, что лучше ФГДС или УЗИ желудка? Какой метод выбрать и есть ли альтернатива им? Дать однозначные ответы на эти вопросы невозможно, так как в каждой конкретной клинической ситуации наилучшим методом обследования может стать любой из вышеуказанных. В связи с этим очень важно прислушаться к лечащему врачу, который выберет корректную диагностическую процедуру.

Без глотания зонда. Данная процедура понравится тем пациентам, которые не желают испытывать массу неприятных ощущений в связи с использованием специалистами эндоскопического оборудования.

Возможна ли гастроскопия желудка без глотания зонда?

Современные достижения науки и техники действительно позволили добиться серьёзного прогресса в плане развития эндоскопического оборудования. В настоящее время уже может быть проведена гастроскопия желудка без глотания зонда. Речь идёт об исследовании при помощи специальной капсулы. Данная методика появилась не так давно. В Российской Федерации её начали практиковать уже в XXI в. В настоящее время она всё ещё значительно уступает по частоте своего проведения обычной гастроскопии, однако постепенно этот показатель возрастает.

Что лежит в основе процедур?

На сегодняшний день для решения данной проблемы применяется специальная камера, которая выполнена в виде капсулы. Она имеет относительно небольшие размеры. Чаще всего речь идёт о капсуле габаритами 10*30*10 мм. Данная видеокапсула способна фотографировать с достаточно высокой частотой.

Ещё перед введением такого микроэндоскопа на кожу пациента наклеивается специальный датчик, на который и передаётся вся получаемая информация.

Преимущества методики

С каждым годом гастроскопия желудка без глотания зонда становится всё более популярной. Это обусловлено тем, что проведение подобной процедуры не сопряжено с большим количеством неприятных ощущений. Помимо этого, данная методика идеально подходит для каждого, у кого слишком выраженный

Недостатки метода

Помимо явных преимуществ, такое обследование желудка имеет и недостатки. В первую очередь речь идёт о достаточно высокой стоимости процедуры. Она в несколько раз превышает цену за классический вариант гастроскопии. В результате пациенту придётся отдать до 10 000 рублей. Столь высокая стоимость обусловлена применением в процессе проведения процедуры дорогостоящего инструментария и прежде всего видеокапсулы. Даже если проводится гастроскопия желудка под наркозом, цена ее равна примерно 7 000 рублей. Так что позволить себе видеокапсулу способен не каждый.

Ещё большим недостатком, которым обладает подобное обследование желудка, является тот факт, что во время его проведения невозможно выполнить биопсию. Не получится также более внимательно рассмотреть патологически изменённый участок.

Зачастую при проведении классической гастроскопии пациентам удаляют разного рода полипы. Это необходимо по той причине, что данные образования имеют свойство малигнизироваться. К сожалению, при использовании видеокапсулы это невозможно.

Где можно сделать гастроскопию

Данная процедура является достаточно распространённой. Она проводится в огромном количестве всевозможных медицинских центров и больниц. Такая распространённость обусловлена высокой степенью востребованности данной процедуры. Во многих больницах, наряду с классическим вариантом, проводится также и гастроскопия желудка под наркозом. Цена такой процедуры относительно высока, но и неприятных ощущений у человека заметно меньше.

Что касается видеокапсульной гастроскопии, то в настоящее время отыскать центр, где для исследования желудка пользуются этой инновационной методикой, не так уж и просто. Чаще всего её проводят в крупных региональных центрах, которые, помимо лечебной, занимаются ещё и научной деятельностью.

Когда нужно пройти гастроскопию?

На самом деле показаний для проведения подобного исследования достаточно много. В первую очередь, речь идёт о тех ситуациях, когда у пациента имеются постоянные боли в эпигастрии. В том случае, если выраженность этих ощущений достаточно высока, или же у пациента есть признаки внутреннего кровотечения, проводить процедуру необходимо экстренно.

Выполняют гастроскопию и в том случае, когда проводятся мероприятия по онкологическому поиску. Необходима данная процедура и тогда, когда у пациента имеется дефицит массы тела.

Об экстренных показаниях

В том случае, если у врача возникли подозрения на внутреннее кровотечение у его пациента, то проводится гастроскопия. Анализы в данном случае должны показать низкий уровень содержания эритроцитов и гемоглобина. Помимо этого, оцениваются и клинические данные. У пациентов с внутренним кровотечением живот будет твёрдым (в среде медиков его называют "доскообразным"), а кожные покровы бледными.

При обязательно нужно обращать внимание на выделяющегося при дефекации. Если он чёрный, а до этого человек не принимал то необходимо срочно обратиться к врачу для обследования. В этом случае также, скорее всего, будет выполнена гастроскопия.

К кому обратиться?

Прежде чем записываться на такую процедуру, как гастроскопия, лучше сначала проконсультироваться со специалистом. В первую очередь он постарается установить диагноз, опираясь на клинические и лабораторные данные. После этого, если в более детальной диагностике будет необходимость, пациент может вместе со своим доктором обсудить различные методы обследования желудка и выбрать наиболее подходящий для данного случая.

Когда не получится проверить желудок?

В настоящее время количество противопоказаний для проведения гастроскопии не так велико, как это было совсем ещё недавно. Дело в том, что за последние годы техническое оснащение медицинских центров и больниц значительно улучшилось. Стали использоваться более тонкие зонды.

На сегодняшний день противопоказаниями для проведения гастроскопии являются разного рода непроходимости верхнего отдела пищеварительного тракта. Помимо этого, не выполняют процедуру и в тех случаях, когда пациент находится в тяжёлом состоянии.

Проведение гастроскопии исключено и тогда, когда у пациента имеется такое заболевание, как гемофилия. Выполнение данной процедуры в этом случае противопоказано по причине высокого риска травматизации и развития трудно контролируемого кровотечения. По схожим причинам не проводят такое исследование и при варикозно расширенных венах пищевода.

Подготовка к гастроскопии

Для того чтобы данная процедура предоставила специалисту достаточное количество полезной информации, необходимо должным образом подготовиться. В первую очередь, проведение гастроскопии требует, чтобы желудок на момент исследования был пуст. В противном случае эндоскопист просто не сможет рассмотреть всю слизистую оболочку. Для этого следует отказаться от приёма пищи с вечера в день перед проведением процедуры. Наутро же нельзя не только есть, но и принимать лекарства и пить.

Очень важна также и психологическая подготовка. Для этого пациенту следует должным образом объяснить, зачем в его случае проведение данного исследования необходимо. Многие, наслушавшись о том, как делают гастроскопию, принимают решение отказаться от неё. Пациенту перед проведением обследования лучше поговорить не со знакомыми, а с доктором. Он не будет отрицать, что такая процедура является не самой приятной. При этом врач сможет донести пациенту, что её выполнение позволит получить необходимые данные, дабы установить точный диагноз и подобрать рациональное лечение.

Как проводится гастроскопия детям?

Данный метод исследования применяется не только у взрослых, но и у малышей. При этом выполнение такой процедуры у детей мало чем отличается от того, что происходит со взрослыми. Наверное, самым значимым различием является зонд гораздо меньшего диаметра, чем тот, который используется обычно. Как и взрослым, детям обычно приходится обрабатывать полость рта анестетиком, чтобы снизить неприятные ощущения. При этом стоит отметить, что несовершеннолетние пациенты обычно переносят гастроскопию намного легче, чем взрослые. Это не относится к совсем уж маленьким детям. Им такое исследование обычно проводят под общей анестезией.

Для чего берётся биопсия при гастроскопии?

Одним из недостатков именно фотокапсульного исследования является то обстоятельство, что в процессе его проведения невозможно взять образец патологически изменённой ткани. Так что большинство врачей предпочитает использовать в своей деятельности классические эндоскопы. Они позволяют не только зафиксировать камеру на интересующем врача участке слизистой оболочки желудка, а и в дальнейшем с согласия пациента даже взять её небольшую часть для патогистологического исследования.

На сегодняшний день биопсия во время гастроскопии выполняется всё чаще. Именно по этой причине видеокапсульная методика обследования желудка встречает препятствия для своей популяризации. Так что если ещё перед выполнением гастроскопии предполагается возможность наличия у пациента той или иной серьёзной патологии, то следует отдать предпочтение классическим вариантам её проведения.

Что покажет гастроскопия?

Проведение данной диагностической процедуры направлено на то, чтобы оценить состояние слизистой оболочки желудка человека.

Наиболее распространённой находкой в процессе выполнения гастроскопии является хронический воспалительный процесс в том или ином участке слизистой оболочки желудка. Это обусловлено тем, что гастрит развивается у большинства людей планеты уже к 30 годам. Определяющим значением в его клиническом течении и опасности для здоровья является степень его активности и факт присутствия такого микроорганизма, как хеликобактер пилори.

Помимо гастритов, при проведении гастрокопии нередко удаётся обнаружить язвенные изменения. При этом далеко не всегда у пациента имеются классические симптомы язвенной болезни.

Иногда случайными находками при гастроскопии являются полипы желудка. Зачастую сразу после проведения биопсии их удаляют при помощи эндоскопа.

Открытие прайса. Подождите..

Гастроскопия - не самая приятная, но самая информативная процедура для диагностики желудочно-кишечного тракта. К тому же, в ее рамках доступны другие виды медицинской помощи - терапия, хирургия. Однако существуют категории пациентов, которым по тем или иным причинам гастроскопия противопоказана, и целый ряд людей - интересующихся, чем можно заменить гастроскопию желудка в Москве из-за психологического неприятия самого процесса.

Уровень современной медицины в стране таков, что не только столица может предложить альтернативу. Суть в том, что у каждого варианта замены есть свои плюсы и минусы, но ни какой не находится на одном уровне с гастроскопией.

Рентген

Некоторым видам диагностики достаточно такой процедуры, как рентген. Например - выявление крупных образований в желудочно-кишечном тракте.

Плюсы относительно гастроскопии:

. короткое время проведения процедуры;

Отсутствие любых неприятных ощущений;

Не нужна специальная предварительная подготовка.

Минусы:

. недостаточная диагностическая ценность для установления точного диагноза;

Невозможность выявить микроповреждения и мелкие язвы на внутренних оболочках органов ЖКТ;

Запрет этой процедуры при беременности, непроходимости кишечника и некоторых других заболеваниях, не препятствующих, однако, проведению гастроскопии.

Рентгенография отпугивает и воздействием радиации, хотя ее доза во время процедуры вполне безопасна. Рентген настолько распространен, что пациентам, желающим пройти его вместо гастроскопии в Чертаново, достаточно посетить любую больницу.

УЗИ

Ультразвуковое исследование может быть полезно при диагностике плотных внутренних органов, таких как печень, почки, поджелудочная железа. Основанная на отражении звуковых волн, процедура не подходит для полых - желудка и пищевода. К тому же картинка, созданная ультразвуком на мониторе прибора далеко не так информативна для врача, как цифровое фото или видео эндоскопа.

Гастропанель

Этот вид диагностики основан на действии особого препарата, усиливающего выработку организмом гормона под названием гастрин-17. Он помогает выявить носителей инфекции Хеликобактер Пилори, виновной в развитии некоторых видов гастрита и язвенной болезни.

Анализ крови пациента, взятый до и после процедуры, покажет наличие или отсутствие в организме бактерий этой группы и поможет направить диагностику и лечение по верному пути. Все же узконаправленность такого вида исследования не дает этой процедуре конкурировать с гастроскопией.

Современная технология, позволяющая получить томографические снимки внутренних органов. Зловещее звучание принципа действия - ядерный магнитный резонанс, для пациента выглядит вполне комфортной процедурой, в отличие от гастроскопии. Однако и она не в силах полностью заменить пристальную визуальную диагностику внутренности желудка гастроскопом.

Достоинства:

. быстрота и безболезненность процедуры;

Возможность оценки некоторых органов пищеварительной системы, недоступных эндоскопу, например - брюшной аорты;

Обнаружение нескольких патологических очагов сразу.

Недостатки:

. слабая информативность в сравнении с гастроскопией;

Противопоказание пациентам с кардиостимуляторами и металлическими имплантантами;

Аллергия у исследуемого на компоненты маркера, а также - клаустрофобия.

Может быть назначена для исключения подозрений других органов в проявляющейся симптоматике перед тем, как сконцентрировать диагностику с помощью гастроскопии в Бутово, где созданы все условия для этого.

Видеокапсульная эндоскопия - это абсолютно уникальный метод обследования, позволяющий заглянуть в работу вашего организма изнутри. Чаще всего к этой процедуре врачи прибегают тогда, когда нужно обследовать толстый кишечник – провести капсульную колоноскопию. Но сегодня во многих клиниках, в том числе и в России можно обследовать работу пищевода, желудка и тонкого кишечника абсолютно комфортно и безопасно. Гастроскопия желудка без глотания зонда – это инновационная методика обследования пищеварительной системы. Что она собой представляет, как проводится и сколько стоит, – об этом пойдет речь ниже.

Альтернативный метод обследования желудка

Видеокапсульная гастроскопия позволяет обследовать всю пищеварительную систему человека, пройти ее от полости рта к заднему проходу, не применяя никаких зондов, трубочек, кроме одного крошечного и уникального приспособления – компьютеризированной капсулы. Эта видеотаблетка, используемая для проверки состояния желудка, кишечника состоит из миниатюрной камеры, фонарика и передатчика.

Придумали такое устройство израильские специалисты, сегодня его используют во многих развитых странах.

Чтобы получить качественный, достоверный результат лечения необходимо:

• Закрепить на животе пациента приемник с электродами, на который будет вестись запись с камеры. По окончании исследования устройство снимается с тела, врач вставляет его в компьютер, считывающий видео. Затем доктор просматривает целую серию снимков и делает на их основании выводы.
• Проглотить капсулу. Ее нужно просто выпить, как обычную таблетку.

Попадая в рот, видеотаблетка проходит по пищеводу в течение нескольких минут. Потом перемещается в желудок, там она делает снимки в течение 2 часов. Затем она оказывается в тонком кишечнике. Двигаясь по нему, словно по серпантину, вверх-вниз камера делает серию снимков, по 2 кадра в секунду. Через 7–8 часов она попадает в толстый кишечник. Через сутки капсула выходит из человеческого организма естественным образом вместе с каловыми массами. Все, именно на этом этапе таблетка и заканчивает свою работу. Искать ее и доставать из кала не нужно. Вся информация, которую записала камера, переносится на записывающее устройство.

Во время проведения капсульной гастроскопии следует исключить физическую нагрузку. Также важно избегать территорий с сильным магнитным полем. При появлении жалоб, осложнений нужно срочно оповестить врача.

Кому показана капсульная гастроскопия?

Этот не инвазивный метод исследования желудка и тонкого кишечника рекомендуется проводить таким пациентам:

• Людям с непонятными болями, причины которых не были установлены при обычной гастроскопии с глотанием зонда.
• Пациентам с кровотечением неясной этиологии (кровь в кале).
• Людям с болезнью Крона, поражающей и толстый, и тонкий кишечник, которым нельзя проводить обследование при помощи колоноскопа.
• Пациентам, которые не решаются на обычную гастроскопию желудка, боятся проведения манипуляции, испытывают страх или у них наблюдается ярко выраженный рвотный рефлекс.
• Людям, у которых есть такие жалобы: тошнота, боли в животе, изжога, вздутие, чувство жжения в желудке, ощущение комка при глотании.

Преимущества и недостатки капсульной эндоскопии желудка

Гастроскопия желудка без глотания зонда имеет явные преимущества перед обычной ФГС (фиброгастродуоденоскопия):

• Нет необходимости давать больному обезболивающие препараты. Процедура не инвазивная, она безболезненная, хорошо переносится всеми пациентами.
• Процедура является информативной, доктор после нее может точно сказать о характере и степени развития заболевания.
• Отсутствие дискомфорта во время проведения манипуляции. Капсула движется по пищеводу легко, не задевая ничего, не принося пациенту неприятных ощущений.
• Благодаря специальной капсуле врачи могут легко осмотреть даже самые недоступные области тонкого кишечника, куда обычный зонд пройти не может.
• Доктора могут своевременно обнаружить патологии в органах ЖКТ.
• После получения снимков с камеры врач может не спеша рассмотреть любой снимок, при необходимости остановить кадр, вернуть его назад, увеличить изображение, рассматривать его столько, сколько нужно.
• Процедура не вызывает у пациента страха, переживаний.
• Безопасность проведения манипуляции. Если при обычной гастроскопии есть риск травматизации стенок желудка, то при капсульной эндоскопии исключены травмы, инфицирование внутренних органов ЖКТ.

При всех своих достоинствах капсульная гастроскопия имеет и недостатки:

• Нельзя взять материал для биопсии.
• Невозможно удалить полипы.
• Нельзя рассмотреть деталь с разного ракурса или посмотреть на нее под другим углом.
• Высокая стоимость одноразовой капсулы, а также всего остального оборудования является основной загвоздкой для людей.

Противопоказания к капсульной гастроскопии

Запрещается проводить этот метод диагностики заболеваний ЖКТ таким пациентам:

• беременным женщинам;
• людям с эпилепсией в фазе обострения;
• детям до 12 лет;
• пациентам, использующим кардиостимулятор;
• людям с кишечной непроходимостью.

Где пройти обследование, какова его цена?

Капсульную гастроскопию можно пройти в частных клиниках. Это довольно дорогостоящий метод диагностики. Его цена вместе с работой доктора может составлять 50 тысяч рублей.

Но не всегда этот метод исследования может замещать обычную гастроскопию. В некоторых ситуациях доктора настаивают на старом методе диагностики. Поэтому прежде чем записываться на эту процедуру, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, при необходимости пройти ряд лабораторных анализов, получить рекомендации от врача о целесообразности применения капсульной эндоскопии для желудка и кишечника.

После того как пациент глотнет капсулу, он может остаться в стенах больницы или пойти домой, узнав у доктора, во сколько ему следует прийти, чтобы передать записывающее устройство для дальнейшего обследования.

Подготовка к процедуре

Чтобы обследование желудка и кишечника посредством капсульной камеры прошло максимально эффективно и результативно, пациент должен подготовиться к этому типу гастроскопии:

1. За 1 день до процедуры нельзя курить, употреблять алкоголь.
2. За 2 дня до процедуры человек должен придерживаться диеты: запрещается употреблять в пищу злаки, фрукты. Допустимые блюда: отварное нежирное мясо, бульоны.
3. В день проведения капсульной гастроскопии нельзя ничего есть, иначе пища будет мешать камере, искажать изображение.
4. Во время процедуры можно и нужно пить воду через каждый час. Допускается один легкий перекус через 4 часа с момента проглатывания капсулы, а также один полноценный прием пищи через 8 часов, то есть, после окончания манипуляции.
5. Накануне вечером нужно выпить специальный раствор («Фортранс» или другой), который подготовит желудок и кишечник к внедрению камеры.
6. За полчаса до момента проглатывания капсулы человек должен выпить раствор «Эспумизан».
7. За 3 дня до гастроскопии при помощи капсулы некоторым пациентам необходимо пройти рентгенологическое исследование на предмет выявления непроходимости кишечного тракта.

Отзывы

Поскольку гастроскопия желудка при помощи капсулы является новой процедурой, то многим пациентам не терпится узнать, что о ней думают люди, которые уже прошли ее. Некоторые пишут на форумах, в социальных группах о том, что процедура неинформативная, дорогая. Но очень часто результат проведенного исследования зависит не от самого метода гастроскопии, а от того, как пациент относится к нему. Ведь капсульная гастроскопия предназначена по большей части для тонкого кишечника, а не для желудка. Попадая в него, камера может и не уловить все патологические очаги. Но люди по своей ошибке все равно настаивают на этом методе исследования. В результате доктор проводит манипуляцию и если он так ничего и не находит, то пациенты начинают писать плохие отзывы о том, что гастроскопия беззондовая является безрезультатной. Но такие люди забывают о предостережениях, рекомендациях врача в этот момент.

Также беззондовую гастроскопию провести сложно, если человек пренебрегал рекомендациями относительно подготовки к процедуре – поел перед обследованием, покурил или выпил. В таком случае найти патологические очаги в желудке или кишечнике видеоустройству трудно, поскольку видимость будет ограничена из-за плавающего содержимого.

Ирина, 33 года:

«Проходила эту процедуру в столице. От нее остались только хорошие впечатления. Болей или дискомфорта не было, доктор, проводивший исследование, все четко рассказал, как себя вести, что можно и нельзя делать. На следующий день после прохождения капсульной гастроскопии профессор выдал заключение, в котором был поставлен диагноз «язвенный колит». Теперь хоть знаю, что с моим кишечником и как его лечить».

Светлана, 29 лет:

«В нашем городе пока не проводится беззондовое исследование, поэтому на капсульную гастроскопию я ездила в Москву. Проходило обследование где-то 7 часов. За это время я пила воду, чай, немного поела. Никакого дискомфорта я не ощутила. Перед исследованием врач установил на животе прибор для считывания информации, а саму капсулу я проглотила. Все, что было заподозрено на УЗИ, здесь и подтвердилось. Стоимость капсульной гастроскопии для меня довольно высокая, но обследование стоит этих денег».

Частые заблуждения людей касательно беззондовой гастроскопии

Проведя капсульную диагностику кишечника, желудка, не найдя в этих органах никаких патологий можно с уверенностью сказать, что они здоровы?

Нет, нельзя. Беззондовая гастроскопия показывает только поверхностные очаги поражения. Но ведь есть опухоли, расположенные внутри стенок желудка, кишечника. В этом случае такой вид диагностики не покажет результат. Пациенту нужно будет пройти компьютерную томографию. Именно она показывает патологические очаги в забрюшинном пространстве.

• Капсульная эндоскопия может полностью заменить ФГС?

Нет, пока этот метод исследования не может полностью заменить обычную зондовую гастроскопию. Ведь видеокапсула движется по органам ЖКТ произвольно, ее нельзя приостановить, направить в нужное место. Поэтому зачастую она не задерживается в желудке, а движется по тонкому кишечнику. К тому же она не всегда может охватить все участки желудка, кишечника, ведь движется она неровно, складки не расправляет, поэтому и заметить патологию не всегда может. При этом методе диагностики нельзя взять ткань на исследование, а при обычной гастроскопии это сделать можно. Поэтому сегодня полностью заменить зондовую гастроскопию на капсульную невозможно».

• ФГС – это очень болезненная процедура, лучше идти на капсульную гастроскопию.

Беззондовое исследование желудка и кишечника действительно является безболезненным, однако, если человек не делал ФГС, то, как он может знать, что эта процедура приносит боль? Дискомфортные ощущения – это да, но о боли здесь речи не идет. Многие люди просто преувеличивают, говоря о том, что ФГС является болезненной процедурой. Если врач рекомендует сделать стандартное исследование, то не нужно пытаться убедить его в том, что капсульная гастроскопия для больного будет лучше. Врач знает, какой метод исследования лучше применить в том или ином случае.

Капсульная гастроскопия является уникальным методом исследования желудка и тонкого кишечника. Она позволяет провести комфортное, безболезненное обследование и определить наличие патологических очагов в ЖКТ. Беззондовая гастроскопия имеет свои преимущества и недостатки, о которых должен знать человек перед тем, как записываться на исследование. Решив пройти капсульное исследование желудка и кишечника, следует вначале обсудить это с лечащим врачом.

Похожие статьи