Черная язва на коже. Болячки по всему телу

У ребенка появились язвочки на теле

Основной симптом заболевания - образование на коже гнойных волдырей (фликтен) имеющих круглую форму и иногда шелушащуюся поверхность. Их количество, размер и зоны распространения зависят от клинической картины, у одно заболевшего они могут появляться на конечностях отдельными образованиями, у другого мелкой сыпью в нижней части тела. Однако, в любом случае, они будут содержать мутную бело-медовую жидкость.

Стрептококковая флора считается условно-опасной, так как часто присутствует в организме и не наносит при этом вреда. Но любое ослабление здоровья и бактерии начинают размножаться несдерживаемые уже иммунитетом:

Переохлаждение;
Плохое питание;
Недосыпания.

Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, отравляя организм.

Если у вашего ребенка появились характерные высыпания на теле - время бить тревогу, возможно речь идет именно о стрептодермии (пиодермии).

Как можно заразиться?

Итак, чтобы инфекция начала распространятся в организме, необходимо ослабление иммунитета, а заразиться ей легко:

Воздушно-капельным путем . Пребывание в местах большого скопления народа, особенно в плохо проветриваемых помещения (офисах, общественном транспорте, школе) увеличивает шанс заражения. Чихающие и кашляющие люди - прямой источник стрептококка, особенно если вы находитесь рядом в душном помещении, когда концентрация бактерий увеличивается;
Бытовым - когда вы пользуетесь с кем-то одной посудой и постельным бельем. Через микротравмы кожи (а они есть почти у всех) или слизистых оболочек ротовой полости бактерии легко попадут в организм, если вы допили чай за гостившим у вас приятелем;
Половым - при интимной близости, так как данные микроорганизмы встречаются и в органах половой системы мужчин и женщин;
Алиментарным - несоблюдение самых простых правил гигиены;
Медицинским - при осмотре не продезинфицированным инструментом.

Дети чаще попадают под удар, так как их иммунная система менее совершенна, чем у взрослого человека, а концентрация бактерий в организованных детских коллективах крайне велика (детский сад, школа, секции по интересам).

Другие симптомы пиодермии

Кроме язвочек на коже, для пиодермии характерны такие проявления:

Кожный зуд, иногда сильный, больше похожий на жжение;
Образование пигментных пятен на месте заживающих очагов;
Отсутствие аппетита;
Поверхностное шелушение в области поражения;
Иногда - увеличение лимфатических узлов;
Редко - повышенная температура.

Как и у любого заболевания у пиодермии есть инкубационный период, клиническая картина начинает развиваться примерно через 7 дней после заражения, именно после этого появляются высыпания.

Стрептодермию часто путают с другими кожными патологиями - экземой, крапивницей, лишаем, поэтому врачи иногда назначают неэффективное лечение, особенно на начальной стадии.

Необходимо быть внимательными - добиваться более тщательного обследования и указывать на гнойно-серозный характер образований, ведь при неправильном лечении могут развиться необратимые серьезные последствия.

Чем опасна пиодермия?

При неправильном лечении существует вероятность развития хронической формы с рецидивирующим течением. В таком случае язвы сливаются в единые очаги, представляющие собой пятна с отслаивающейся омертвевшей кожей.

В моменты затишья болезни появление новых пузырьков приостанавливается, однако пораженные ранее места продолжают шелушиться, покрываясь чешуйками.

Длительное существование очага приводит к повышению чувствительности кожи, теперь любые живые организмы могут нанести вред эпидермису в пораженных местах. Этот процесс приводит к микробной экземе с появлением экзематозных колодцев.

Часто выступившая сыпь покрывается каплями серозной жидкости, которая не дает болячкам зажить.

Кроме прочего стрептодермия может привести к следующим осложнениям:

Гнойный отит;
Ревматизм;
Васкулит;
Хронический лимфаденит;
Сепсис;
Рожа.

Известны случаи развития более тяжелых болезней - пороки сердца, патологии почек.

Поэтому крайне важно лечить заболевание правильно и не заниматься самолечением.

Как лечить стрептодермию?

Каким будет лечение зависит от клинических проявлений:

Если появились единичные болячки и нет признаков отравления организма, возможно обойтись местной терапией - гнойные пузырьки вскрываются, обрабатываются зеленкой, сверху накладывается сухая повязка. Корочки же обрабатываются салициловым вазелином и удаляются;
При более распространенных формах назначаются антибиотики внутрь (Амоксициллин, Сумамед, Амоксиклав) и антибактериальные пасты наружу (эритромициновая, линуомициновая);
Когда больной испытывает сильный зуд, рекомендуются антигистаминные препараты;
Для того, чтобы болезнь не распространялась при расчесывании, ногти смазывают зеленкой.

Кроме этого больного желательно посадить на диету, при которой он не будет есть сладкие и острые продукты, так как они провоцируют выделение серозной жидкости. Также не лишней станет дополнительная витаминная терапия, укрепляющая иммунитет.

Итак, если вы обнаружили язвочки на теле у ребенка и они имеют гнойно-серозный характер, возможно речь идет о заражении стрептококком.

Обязательно обратитесь к врачу , не надейтесь, что они пройдут самостоятельно - это как раз тот случай, когда самолечение опасно последствиями.

Видео про детскую сыпь и язвы на коже

В данном ролике педиатр Комаровский расскажет о причинах появления сыпи и язвочек на коже малышей, как от них избавиться:

Язвы на коже относятся к дефектам кожного покрова и слизистых оболочек. Они образуются из-за которые долго не заживают после того, как отпадут некротические омертвевшие участки. Язвы на коже появляются по причине резкого снижения процессов регенерации, при нарушениях обмена веществ в организме, других болезненных состояниях человека.

Причины возникновения

Язва кожи, симптомы которой зависят от провоцирующего заболевания, может быть следствием:

травматических повреждений различного происхождения (термических, механических, электрических, химических или же лучевых);
злокачественных и доброкачественных опухолей, которые иногда покрываются язвами (лимфогрануломатоза, саркомы);
расстройств венозного кровообращения (при тромбофлебитах, артериовенозных фистулах, варикозе);
расстройств артериального кровообращения (при тромбозах, эмболиях, устойчивых ;
нарушений лимфооттока (при болезнях крови, сахарном диабете, анемии, цинге);
различных инфекций;
нейротрофических нарушений (при опухолях, прогрессивном параличе);
изменений в стенках сосудов (при атеросклерозе, сифилитическом аортите,

Осложнения

Язвы на коже опасны разными осложнениями:

присоединением инфекции;
вторичным кровотечением из поврежденных сосудов;
пенетрацией (ростом язвы возле органов или перфорацией в полости), которая мешает работе органов и нарушает их функции;
перерождением язв в злокачественные (так называемой малигнизацией).

Лечение язв

Язвы на коже лечатся с учетом основной болезни, поэтому подход должен быть комплексным. Для лечения наружных проявлений применяются обычные средства с обязательным тщательным уходом за кожей, постельным режимом, иммобилизацией конечности, физиотерапевтическими мероприятиями, такими как ультрафиолетовое излучение или соллюкс.

Язвы на коже у ребенка и начальные стадии заболевания лечатся частым накладыванием повязок с Дополнительно, для очищения от гноя, применяются протеолитические ферменты. На очищенную язву прикладывают повязки с антисептиками и мазями.

Важно также проводить общетерапевтические мероприятия, направленные на улучшение репаративных или иммунобиологических процессов в организме. Под этим подразумевается полноценное питание, богатое витаминами, а также кровезаменители и иммуномодуляторы.

Хирургические методы лечения применяют только в тех случаях, когда консервативные неэффективны. При этом из язвы удаляют патологические рубцы и измененные ткани. Дефект ткани покрывается кожным трансплантатом. При назначении адекватного лечения важно учитывать патогенез образования язв. Терапия направлена на восстановление тканей и купирование болезней, повлиявших на образование язвы. Для закрепления положительного эффекта после устранения язвы на коже показано санаторно-курортное лечение с включением мероприятий для повышения иммунитета и витаминотерапия.

Дефекты верхнего слоя эпидермиса, связанные с повреждающим фактором (смена температуры, механические и химические воздействия), провоцируют появление язв. Имеет продолжительное течение, трудно заживает, способно рецидивировать.

Как образуются язвочки на коже

Как правило, верхний слой эпидермиса восстанавливается, но при негативных явлениях (заболеваниях кожи, механических или химических ожогах, травмах) этот процесс замедляется. Происходит некроз тканей. Некротические участки отпадают, на их месте медленно начинает образовываться новый эпителиальный слой. Иногда отмечается абсолютная остановка процесса регенерации. На этих местах образуются раны.

Кожа подвергается негативному влиянию при любом недомогании. Причина – нарушение метаболических процессов, дисфункция внутренних органов и систем.

Подобные процессы приводят к ослаблению иммунитета. Результат – болезнь прогрессирует, естественный механизм восстановления верхнего слоя эпидермиса приостанавливается. Если своевременно не начать лечение, некротические участки станут местом размножения инфекции.

Локализация кожных дефектов

В зависимости от провоцирующего фактора, раневые места могут образоваться на любом участке кожного покрова или слизистой:

на спине;
на лице и шее;
на нижних конечностях;
на ладонях;
по телу;
на голове;
на половых органах.

Диабет провоцирует появление дефектов на нижних конечностях, диагностируют трофическую язву.

Ребенок, мужчина и женщина одинаково подвержены риску патологического состояния.

В старшем возрасте при скрытых заболеваниях язвы манифестируют.

Виды язв на коже

Классификация язвенных образований зависит от причины и их последствий. Классифицируют:

дефекты кожного покрова, появившиеся в результате травм, любых механических повреждений, негативного воздействия (химического, лучевого, электрического, термического);
раны, образованные при злокачественных и доброкачественных новообразованиях (саркома, лимфогранулема);
повреждения верхнего слоя эпидермиса при дисфункции артериального кровообращения (заболевания крови, сахарный диабет, цинга, анемия);
изъязвления, спровоцированные инфекцией (лепра, туберкулез, фурункул, абсцесс);
дефекты кожи при нейротрофических поражениях (опухоли, паралич);
патологические изменения в тканях стенок кровеносных сосудов (облитерирующий эндартериит, атеросклероз, сифилитический аортит).

Симптомы болезни кожи

Общая клиническая картина проявляется такими признаками:

выраженный дискомфорт и чувствительность;
пигментация в очаговом месте;
истончение кожного покрова;
в центре пораженного участка появляется язва;
кровоточивость;
на дне ранки отмечается содержимое сероватого цвета (гной);
при благополучном заживлении в больном месте появляется рубец.

Кроме общих признаков, различают симптомы, характерные для каждого из типа изъязвлений:

Венозные. Место локализации – лодыжка. Язвенные поражения кожи бывают незначительных размеров либо занимают обширную область. Без адекватной терапии поражают практически всю нижнюю часть голени. Кожа вокруг плотная, гиперемированная. Отмечаются гнойные, серозные или геморрагические выделения. При надавливании в очаговом месте появляется выраженная боль.
Диабетические. Поражаются пальцы нижних конечностей. Имеют неправильную форму, неровные очертания, по краям появляются некротические участки. При любом воздействии появляется боль.
Артериальные. Место локализации – стопа. Часто это тыльная сторона подошвы, пятка, большой палец. Язвы имеют небольшой размер, круглой формы, вокруг кожа становится сухой и бледной. При незначительном надавливании появляется болезненность.
Лучевые. Появляются в результате облучения. Поражения глубокие, проникающие до мышечной ткани и костей. Имеют круглую форму, неровные края. Кожа вокруг атрофированная, с признаками пигментации, диагностируется телеангиоэктазия.
Нейротрофические. Место локализации – пяточные бугры, подошвы, боковая часть стоп. Имеют большую глубину, по внешнему виду напоминают кратер. Отмечаются серозные, гнойные выделения с неприятным ароматом. Кожа вокруг пораженного участка ороговевшая, плотная. При надавливании боль практически не ощущается.
Злокачественные опухоли. Язвы появляются вследствие распада новообразования. Признаки поражения кожи ярко выражены. Ранка располагается по центру плотного инфильтрата. Края бугристые, на дне отмечаются некротические места. Появляются гнилостные крошковидные выделения.
Инфекционные. Появляются множественные высыпания, локализованные группами. Могут располагаться в любой части тела, часто поражению подвергаются голени. Характеризуются небольшой глубиной, имеют овальную форму. Дно язв покрыто струпом. Кожа вокруг воспалена, отмечаются гнойные густые выделения с неприятным запахом.

Причины появления язв на коже

Каждое патологическое состояние, сопровождающееся язвенными образованиями на коже, имеет индивидуальный механизм развития и собственные причины.

Выделить конкретную проблему можно только отдельно по каждому заболеванию.

В общей картине рассматривают такие провоцирующие факторы:

Несостоятельность почек, печени, кишечника, селезенки, лимфатической системы обезвреживать и выводить из организма токсические вещества в полном объеме. Они вырабатываются в процессе жизнедеятельности организма, при приеме лекарственных средств, употреблении овощей и фруктов, напитанных пестицидами и т. д. При дисфункции «естественного фильтра» эти вещества начинают выводиться через кожный покров. В результате развиваются дерматиты, псориаз, экзема и пр.
Аллергические реакции. Под воздействием химических веществ, физических предметов, окружающей среды и др. на коже может появляться раздражение, провоцирующее образование язв.
Инфекции. Инфекционное поражение может быть не только внешним (попадание грибков, вирусной инфекции, бактерий непосредственно на кожу), но и внутренним. Такие болезни, как гепатит, синусит, тонзиллит и т. д. провоцируют язвенные образования на кожном покрове.
Внутренние аллергены. Это белковые вещества, производимые глистами либо условно-патогенными микроорганизмами (стрептококк, стафилококк, грибок рода Candida и др.). Данные вещества обитают в организме постоянно, служат непрекращающимся источником раздражения иммунной системы.
Стресс. На фоне сильных переживаний развиваются тяжелые процессы, после перенесения которых, появляется аллергическая реакция, выражающаяся сыпью на теле.

Заболевания кожи, сопровождающиеся изъязвлением

Международный классификатор болезней (МКБ 10) включает множество заболеваний, провоцирующих появление язв на верхнем слое эпидермиса. Вот несколько из них:

Акне. Закупорка сальных желез приводит к воспалительному процессу. Появляются язвы на лице, спине, плечах, зоне декольте. Заболеванию предшествует угревая сыпь. Без своевременного ее лечения развивается акне в тяжелой форме. Причины: нарушение гормонального фона,частые стрессы,дисбактериоз, наследственность,несоблюдение правил личной гигиены.
Дерматит. Воспаление кожи любого типа (атопический, себорейный, пеленочный, контактный). Сопровождается сильным зудом, шелушением, покраснением. Протекает в хронической форме. Причины: генетическая предрасположенность,регулярное воздействие на кожу (трение, давление),термический фактор (воздействие температуры, солнечные лучи),использование агрессивных химических или некачественных косметических средств).
Экзема. Может появиться еще в раннем возрасте. Заболевание полностью нельзя излечить, его можно только контролировать. Риску развития экземы подвержены лица, страдающие аллергией. Экзема покрывает руки, ноги, спину, шею.
Лишай. Заразное заболевание, которое без адекватного лечения преобразуется в язвы. На начальном этапе появляется красное пятно с коричневыми краями. Со временем на месте пятен образуются язвы, покрытые коркой.
Герпес. При заболевании на любом участке тела появляются пузырьки маленького размера. В частых случаях зона поражения губы. На первый день появляется сыпь, покрытая коркой. На третий день корка нарушается, а на этом месте появляются язвы. Причины:нарушение иммунной функции,сбои метаболических процессов,острые респираторные инфекции,дисфункция ЖКТ.
Инвазия кожи. Это злокачественное образование, при котором появляются красные плотные узелки. На их месте в последствие образуются язвы.
Меланома. Онкологическое заболевание кожи. Устранить недуг можно хирургическим путем. При своевременном обращении за медицинской помощью дефект кожи успешно устраняется. Отсутствие квалифицированной терапии приводит к образованию ранок. Меланома представляет собой пигментированное пятно несимметричного характера.
Псориаз. Протекает в хронической форме. Медициной нет точно установленной причины появления псориаза, но известно, что он не относится к инфекционной природе. При заболевании возникают красные пятна, которые распространяются по всему телу. Пораженные участки покрыты сероватыми или белесыми чешуйками. Без поддерживающей терапии на участках образуются язвы.
Сахарный диабет (СД). Начальный этап заболевания не сопровождается яркими признаками изъязвлений. При этом кожа становится «лаковой», отмечается отечность и гиперемия. По мере прогрессирования СД происходит некроз ткани с последующим появлением белесых пятен. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к выделению гнойно-слизистого экссудата с неприятным ароматом. Диагностируется трофическая язва. Пациент ощущает болезненность с умеренной кровоточивостью. Сопровождается сильным зудом, жжением, тяжестью. С присоединением варикоза, тромбоза или тромбофлебита вследствие трофических изменений диагностируются мокнущие раны на ногах. Это означает присоединение инфекции и усиление воспалительного процесса.

Диагностика

Основой дифференциации кожных заболеваний является осмотр врача, клинические проявления и результаты диагностики. Поставить диагноз позволяют такие исследования:

УЗДГ сосудов ног. Исключают либо подтверждают тромбоз вен, атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов.
Анализ крови. Определяется концентрацией глюкозы и аутоантител.
Бакпосев образца язвы. Выявляет бактериальное происхождение раневого образования.
Биопсия образца язвы. Проводят с целью установить характер новообразования.

Лечение язвы на теле

Цель терапии – ускорение восстановления верхнего слоя эпидермиса, устранение первопричины, исключение негативного воздействия на кожу, восстановление иммунной функции. В зависимости от типа кожного заболевания назначается соответствующее медикаментозное лечение.

Если консервативные методики не эффективны, принимается решение о проведении операции.

При хирургическом методе лечения проводится резекция пораженного участка, накладывание трансплантата кожи. После операции пациента ждет курс восстановительной терапии.

Тактику медикаментозного лечения определяет врач после результатов диагностики. Лекарственная терапия включает прием таких препаратов:

восстанавливающих и стимулирующих репаративные процессы (Пентоксил, Метилурацил, Актовегин);
антибактериальных с учетом результатов бакпосева на чувствительность (Аугментин, Доксициклин, Цефтриаксон);
восстанавливающих микроциркуляцию (Трентал, Реополиглюкин);
противоаллергических (Супрастин, Кларитин);
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) купируют периульцирозное воспаление (Диклофенак, Вольтарен);
противовоспалительных препаратов местного применения (мази, крема, средства для умывания);
энтеросорбентов, усиливающих фильтрационную функцию организма (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан).

Кроме лекарственных средств для усиления процесса регенерации, стимуляции кровотока и лимфотока используют дополнительные лечебные методики. Например, физиопроцедуры, ультрафиолетовое облучение крови, криотерапия, обертывания, народные средства.

Прогноз и возможные осложнения

При кожных заболеваниях врачи ставят условно благоприятный прогноз. Иногда незаживающая болячка на коже требует постоянного контроля и купирования приступов острого периода.

Некоторые типы язв без своевременного и адекватного лечения преобразуются в сложный патологический процесс.

Возможно присоединение вторичной инфекции. Такие язвы долго заживают и тяжело поддаются терапии.

Лечение незаживающих ран народными методами

Фитотерапия даст положительный результат только в комплексе с медикаментозным лечением. Средства народной медицины оказывают противовоспалительное, регенерирующее, болеутоляющее воздействие.

Перед началом лечения в домашних условиях нужно обязательно получить рекомендации врача.

Рецепты народной медицины в дополнение к основной терапии:

Известковый раствор. В 1 литр воды насыпать 1 ст. л. негашеной извести. Перемешать. Важно беречь глаза и лицо, при контакте извести с водой могут быть брызги. Язвы промыть полученным раствором, а затем наложить марлевую салфетку с мазью. Для приготовления компресса требуется по 100 грамм еловой смолы и смальца. К полученному составу добавляется 50 грамм пчелиного воска. Перемешивается, ставится на огонь, доводится до кипения. На салфетку намазывается полученная мазь и накладывается на больное место.
Промывать язвы каждый день прохладной проточной водой. Аккуратно просушить полотенцем и наложить мягкую тканевую салфетку, пропитанную яблочным уксусом (6%).
Промывание язв. Приготовить свежевыжатый сок капусты белокочанной и картофеля. Процедить. Промывать рану ежедневно утром и вечером.

Видео

Язва – дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий на фоне воздействия на организм каких-либо повреждающих факторов. Характеризуется длительным течением, трудно заживает и имеет выраженную склонность к рецидивированию.

Локализация и распространенность

Язвы могут возникнуть на любом участке кожи или слизистых оболочек. При диабете на нижних конечностях появляется трофическая язва кожи. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, дети – сравнительно редко. Язвы обычно манифестируют в среднем и старшем возрастах.

Причины

Существует несколько причин появления язвенных дефектов кожи и слизистых оболочек:

Патологии микроциркуляторного русла

Хронические заболевания вен
Сахарный диабет
Атеросклеротическое поражение крупных артерий нижних конечностей, приводящее к сужению их просвета и нарушению кровообращения
Системные заболевания соединительной ткани

Бактериальные поражения организма

Аэробная и анаэробная инфекции
Стрептококки

Злокачественные заболевания кожи и слизистых оболочек

Симптомы

Симптомы язвы кожи достаточно однообразны. Пациенты предъявляют жалобы на выраженный дискомфорт в области образования дефекта, иногда присутствует зуд. На пораженном участке кожи появляется пигментация, в центре которой развивается язва. Она может иметь различные размеры, от 1-2 миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Зачастую язва кровоточит, на ее дне находится сероватое содержимое.

В случае удачного заживления на месте язвы образуется рубец, при повторном повреждении которого поражение может легко рецидивировать. Если дефект долго не заживает, необходимо провести биопсию для исключения злокачественности новообразования. Особенно важна эта процедура при длительно незаживающих язвах полости рта.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра врача. При необходимости проводят дополнительные исследования:

УЗДГ сосудов нижних конечностей для исключения тромбоза вен или атеросклеротического поражения артерий
Определение уровня содержания глюкозы в сыворотки крови для исключения сахарного диабета
Посев содержимого язвы на питательные среды для исключения бактериальной природы дефекта
Определение содержания в крови аутоантител
Биопсия язвы для исключения злокачественного новообразования кожи

Лечение

Лечение язвы на коже зависит от основного заболевания. По возможности необходимо устранить причину появления дефекта, например, тромбоз сосудов. Поражение следует ежедневно очищать и перевязывать с наложением специальных повязок с антимикробными и заживляющими мазями. По показаниям может быть назначено хирургическое лечение в виде иссечения язвы.

Прогноз и осложнения

Прогноз для жизни условно благоприятный. Прогноз для выздоровления условно неблагоприятный. Язвы склонны к рецидивам и заживают чрезвычайно тяжело. Поражения часто осложняются присоединением вторичной инфекцией и нагноением.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана. Если пациент находится в группе риска (например, болеет сахарным диабетом), ему необходимо регулярно проходить профилактический осмотр. Нельзя игнорировать повреждения кожи нижних конечностей, так как даже самые маленькие ранки могут преобразовываться в язвы.