Sovet dövründə sifilis və süzənəklə bağlı geniş istifadə olunan “zöhrəvi xəstəliklər” termini getdikcə daha düzgün terminlə – əsasən cinsi yolla keçən xəstəliklərlə (infeksiyalarla) əvəzlənir.

Bu onunla izah olunur ki, bu xəstəliklərin bir çoxu həm də parenteral və şaquli yollarla (yəni qanla, müalicə olunmayan alətlərlə, anadan dölə və s.) keçir.

Səkkiz cinsi yolla keçən xəstəlik agentləri ən çox yayılmışdır və diaqnoz qoyulmuş cinsi yolla keçən infeksiyaların əksəriyyəti ilə əlaqələndirilir. CYBH-lərə əsasən cinsi əlaqə zamanı (vaginal, anal, oral) yoluxur.

• Hamısını göstər

  1. CYBH haqqında əsas faktlar

  1. 1 Dünyada hər gün 1 milyondan çox yeni cinsi yolla keçən xəstəliklər qeydə alınır.
  2. 2 Hər il dünyada cinsi yolla keçən 4 infeksiyadan birinin 357 milyon yeni halı qeydə alınır: xlamidiya, qonoreya, sifilis və trixomonoz.
  3. 3 ÜST-nin hesablamalarına görə, dünyada təxminən yarım milyard insan genital herpes virusuna yoluxmuşdur.
  4. 4 290 milyondan çox qadın papillomavirusa yoluxub.
  5. 5 CYBH-lərin əksəriyyəti ağır simptomlarla müşayiət olunmur və asemptomatikdir.
  6. 6 Cinsi yolla keçən infeksiyaların bəzi patogenləri (2-ci tip herpes virusu, sifilis) insanın immunçatışmazlığı virusunun (İİV) ötürülmə ehtimalını artıra bilər.
  7. 7 Bədənə mənfi təsir və xroniki yoluxucu və iltihablı prosesin tetiklenmesi ilə yanaşı, cinsi yolla keçən xəstəliklər ciddi reproduktiv disfunksiyaya səbəb ola bilər.

  

  Cədvəl 1 - CYBH-nin ən çox yayılmış patogenləri

  2. Bakterial CYBE

  2.1. Xlamidiya

  – xlamidiya Ch-nin yaratdığı xəstəlik. trachomatis serovars D-K. Xlamidiya ən çox görülən CYBİ-lərdən biridir. Çox vaxt infeksiya gənc xəstələrdə (15-24 yaş) diaqnoz edilir.

  Qadınlarda xlamidiya daha tez-tez asemptomatikdir (xəstələrin 80% -i heç bir şeydən narahat deyil). Xlamidiya ilə yoluxmuş kişilərin yalnız yarısında cinsiyyət orqanlarından və sidik sistemindən simptomlar ola bilər.

  Xlamidiya infeksiyası ilə müşayiət olunan ən tipik simptomlar: ağrı, sidik kanalında ağrı, sidik yolundan selikli və ya irinli sarı axıntının görünüşü (qadınlarda, vajinadan).

  2.2. Qonoreya

  – Neisser qonokoklarının törətdiyi və cinsiyyət orqanlarının, düz bağırsağın və bəzi hallarda farenksin arxa divarının zədələnməsi ilə müşayiət olunan zöhrəvi xəstəlik.

  Kişilərdə xəstəlik sidik ifrazı zamanı uretrada yanma hissi, uretra kanalından ağ, sarımtıl və ya yaşıl axıntının görünməsi (çox vaxt ifrazat bir gecədə yığılır və onun maksimum miqdarı ilk sidiyə çıxmazdan əvvəl buraxılır), şişlik ilə müşayiət olunur. və testislərin həssaslığı.

  Bəzi kişilərdə asemptomatik gonoreya var. N. gonoreya ilə yoluxmuş qadınların əksəriyyəti sağlamlıqlarından şikayət etmirlər. Qadınlarda simptomlar arasında ağrı, idrar zamanı uretrada yanma, axıdmanın görünüşü və menstruasiya arasında qanaxma ola bilər.

  Düz bağırsağın infeksiyası qorunmayan anal cinsi əlaqə zamanı baş verir və qaşınma, yanma, anusda ağrı, düz bağırsaqdan axıntı və qan görünüşü ilə müşayiət olunur.

  2.3. Mikoplazmoz

  Bütün mikoplazmalar patogen deyil. Hal-hazırda, yalnız infeksiya məcburi müalicə tələb edir, çünki tez-tez qeyri-qonokokk uretrit, vaginit, servisit və PID-nin səbəbidir.

  M. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum sağlam kişilərdə və qadınlarda rast gəlinir, lakin predispozisiya edən faktorlar olduqda onlar genitouriya xəstəliklərinə səbəb ola bilirlər.

  2.4. Şankroid

  Şankroid (Haemophilus ducreyi tərəfindən törədilən) əsasən Afrika, Karib dənizi və Cənub-Qərbi Asiyada qeydə alınan endemik xəstəlikdir. Avropa ölkələri üçün yalnız dövri epidemiyalar (idxal halları) xarakterikdir.

  Xəstəlik cinsiyyət orqanlarında ağrılı xoraların görünüşü və genişlənmiş regional limfa düyünləri ilə müşayiət olunur. H.ducreyi ilə yoluxma insan immun çatışmazlığı virusunun ötürülməsi ehtimalını artırır.

  

  Şəkil 1 - Penisin nahiyəsində, başın alt hissəsində erkən şankroid aşkar edilir. Sağ qasıq nahiyəsində inguinal limfa düyünlərinin regional böyüməsi var.

  2.5. Qranuloma inguinale

  Qasıq qranuloma (sinonimi - donovanoz, törədicisi - Calymmatobacterium granulomatis) adətən qasıq və cinsiyyət nahiyəsində dəri və selikli qişaları təsir edən xroniki bakterial infeksiyadır.

  Dəridə və selikli qişalarda düyünlü sıxılmalar əmələ gəlir, sonra ülserləşir. Yaralar tədricən böyüyə bilər.

  İnguinal qranuloma mülayim iqlimlərdə nadirdir və ən çox cənub ölkələrində rast gəlinir. Afrika, Avstraliya, Cənubi. Amerika. Çox vaxt xəstəlik 20-40 yaşlı xəstələrdə diaqnoz qoyulur.

  

  Şəkil 2 - Inguinal qranuloma.

  2.6. Venereum qranuloma

  - Chlamydia trachomatis L1-L3 serovarları ilə infeksiya nəticəsində inkişaf edən qasıq limfa düyünlərinin zədələnməsi. Xəstəlik Afrika, Cənub-Şərqi Asiya, Hindistan, Cənubi ölkələr üçün endemikdir. Amerika. Son 10 ildə Şimalda xəstələnmə hallarında artım müşahidə olunub. Amerika, Avropa.

  Xəstə cinsiyyət orqanlarının dərisində ülseratif qüsurlardan narahatdır, daha sonra qasıq bölgəsində genişlənmiş limfa düyünləri və bədən istiliyinin artması ilə tamamlanır. Xəstələr həmçinin anusda, perineumda ağrıya və anusdan axıntı və qan görünüşünə səbəb olan düz bağırsağın xoraları ilə qarşılaşa bilərlər.

  2.7. Sifilis

  – mərhələli gedişi ilə xarakterizə olunan yüksək yoluxucu (infeksion) zöhrəvi xəstəlik. Erkən mərhələdə şans genital nahiyədə, ağız-udlağında və s.-də əmələ gəlir.Xora zamanla bağlanır.

  Qısa müddətdən sonra xəstənin bədənində qaşınma ilə müşayiət olunmayan bir döküntü görünür. Döküntü palmalarda, ayaqlarda görünə bilər və sonra bədənin hər hansı bir hissəsinə yayıla bilər.

  Müalicə sonrakı mərhələlərdə vaxtında aparılmazsa, daxili orqanlara, o cümlədən sinir sisteminə geri dönməz ziyan meydana gəlir.

  

  Şəkil 3 – Yuxarı sol küncdəki rəqəm sifilisin törədicini göstərir. Aşağı sol küncdə xəstəliyin ilk mərhələsində əmələ gələn şankr (xora) var. Sağ yarıda ikincili sifilisə xas olan bir növ döküntü var.

  3. Trichomoniasis

  - vajina və uretranın toxumalarının iltihabda iştirak etdiyi protozoal STI. Hər il dünyada 174 milyon yeni trichomoniasis hadisəsi qeydə alınır.

  Yoluxmuş xəstələrin yalnız 1/3-də trichomoniasis əlamətləri var: yanma, vajinada, uretrada qaşınma, cinsiyyət orqanlarından pis qoxulu sarı-yaşıl axıntı, sidik edərkən ağrı. Kişilərdə sadalanan simptomlar skrotumun ağrı və şişkinliyi şikayətləri ilə müşayiət oluna bilər.

  4. Kandidoz

  – Candida cinsinin maya göbələklərinin yaratdığı yoluxucu xəstəlik. İnfeksiyaya səbəb ola bilən Candida göbələklərinin 20-dən çox növü var, lakin kandidozun ən çox yayılmış səbəbi Candida albicansdır.

  Xəstəlik CYBH deyil, lakin çox vaxt qorunmayan cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür.

  Normalda candida sağlam insanın bağırsaqlarında, dəri və selikli qişalarında yaşayır və xəstəlik törətmir. Yoldaşlıq edən xroniki xəstəliklər, qeyri-adekvat antibakterial terapiya, immun çatışmazlığı, xəstə ilə qorunmayan cinsi əlaqə ilə göbələk koloniyaları böyüyür və yerli iltihab inkişaf edir.

  Vaginal kandidoz qaşınma hissi, vulva və vajinada yanma, ağrı, cinsi əlaqə zamanı narahatlıq, sidik ifrazı zamanı ağrının görünüşü və cinsiyyət yolundan ağ, pendirli axıntının görünüşü ilə müşayiət olunur.

  Kişilərdə candida tez-tez balanit və balanopostit (qaşınma, qızartı, sünnət dərisinin və penis başının soyulması) səbəb olur.

  5. Cinsi yolla keçən virus infeksiyaları

  5.1. Genital herpes

  Genital herpes (HSV, HSV tip 2) ən çox görülən CYBH-lərdən biridir. Çox vaxt genital herpes, herpes simplex virusu tip 2 ilə infeksiya nəticəsində inkişaf edir. Əksər xəstələr infeksiyaya yoluxduğunu bilmirlər.

  Virus daşıyıcıda simptomların olmasından asılı olmayaraq qorunmayan cinsi əlaqə zamanı ötürülür. Bədənə daxil olduqdan sonra virus sinir ucları boyunca miqrasiya edir və uzun müddət “yatmış” vəziyyətdə qala bilər.

  Xəstənin immunitet sistemi zəiflədikdə, virus dəriyə geri köçür və genital herpesin simptomları inkişaf edir: cinsiyyət orqanlarının dərisinin qızartı, şəffaf maye ilə dolu kiçik blisterlərin görünüşü.

  Belə blisterlər partlayır və bir neçə gün ərzində sağalan səthi xora əmələ gəlir. Döküntü ağrılıdır və bədən istiliyinin artması və genişlənmiş qasıq limfa düyünləri ilə müşayiət oluna bilər.

  

  Şəkil 4 - Genital herpes ilə səpgilər.

  5.2. Papillomaviruslar

  Genital papillomalar (HPV, HPV, insan papillomavirus infeksiyası) cinsiyyət orqanlarının dərisində böyümələrin (papillomaların) əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan xəstəlikdir. Həyat boyu demək olar ki, bütün insanlar insan papillomavirusunun alt növlərindən birinə yoluxurlar.

  HPV tip 6 və 11 ilə infeksiya həmişə papillomaların görünüşü ilə müşayiət olunmur. Papilloma qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez baş verir.

  Onlar nazik sap üzərində kiçik dəri böyümələridir, çox vaxt dəri rəngli və yumşaq bir tutarlılığa malikdir. Virusun bəzi alt tipləri (16, 18, 31, 33, 45, 52 və s.) uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafına səbəb ola bilər. HPV-yə qarşı peyvəndlər hazırlanmışdır.

  

  Şəkil 5 - Genital papillomalar.

  5.3. Hepatit b

  Hepatit B (HBV, HBV) qaraciyərin viral infeksiyasıdır, iltihab, hepatositlərin ölümü və fibrozun inkişafı ilə müşayiət olunur. Cinsi əlaqə ilə yanaşı, hepatit B virusu qanköçürmə, hemodializ, anadan dölə, təsadüfən yoluxmuş şpris iynələri ilə vurulma (adətən tibb işçiləri, narkomanlar arasında), tatuirovka, zəif sterilizasiya olunmuş materiallardan istifadə edərək deşmə yolu ilə ötürülə bilər.

  Xəstəlik kəskin formada baş verə bilər, müxtəlif dərəcəli qaraciyər funksiyasının pozulması (yüngüldən ağır, o cümlədən kəskin qaraciyər çatışmazlığı), dərinin sarılığının inkişafı, ümumi zəiflik, sidiyin qaralması, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur.

  Xroniki hepatit B zamanı qaraciyər toxuması fibroza məruz qalır. İnfeksiya qaraciyər xərçənginin inkişaf riskini artırır.

  5.4. HİV infeksiyası

  – cinsi yolla, parenteral (infeksiyaya yoluxmuş xəstənin qanı resipiyentin qanına daxil olduqda) və şaquli (anadan dölə) yollarla ötürülən retrovirus. İnsan orqanizminə daxil olduqdan sonra virus ilk növbədə lenfositlərə təsir edir, onların sayının azalmasına və toxunulmazlığın zəifləməsinə səbəb olur.

  Hal-hazırda, ömürlük antiretrovirus terapiya təyin edildikdə, virusun çoxalması dayandırıla bilər və bununla da xəstənin normal immun statusu qorunur.

  Müalicə vaxtında başlamazsa və ya terapiyadan imtina edilərsə, limfositlərin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalır və fürsətçi xəstəliklərin (immuniteti zəif olmayan insanlarda olduqca nadir hallarda qeydə alınan infeksiyalar) inkişaf ehtimalı artır.

  6. CYBX-nin əsas simptomları

  Kişilərdə	Qadınlar arasında
  	Ağrı, idrar zamanı uretrada kəsmə
  Başda qaşınma, uretra	Vaginada, uretrada qaşınma
  Artan sidik ifrazı	Artan sidik ifrazı
  	Genişlənmiş inguinal limfa düyünləri
  	Düz bağırsaqda ağrı, anusdan boşalma
  	Menstruasiya arasında vaginal qanaxma
  	Seks zamanı ağrılı və xoşagəlməz hisslər

  Cədvəl 2 - Əsasən cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən xəstəliklərin əsas simptomları

  7. Diaqnostika

  1. 1 Yuxarıda təsvir olunan simptomlar görünsə, CYBH və ya təsadüfi qorunmayan cinsi əlaqə şübhəsi varsa, bir uroloq və ya veneroloqa müraciət etmək tövsiyə olunur; qadına da ginekoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. İlkin müayinədən sonra xəstə cinsi yolla ötürülən infeksiyaları müəyyən etməyə və adekvat müalicəni təyin etməyə kömək edən bir sıra müayinələrə göndərilir.
  2. 2 Həkim tərəfindən ilkin müayinə. Kişilərdə xaya, cinsiyyət üzvü, cinsiyyət orqanının başı, lazım gələrsə düz bağırsağa baxılır. Ginekoloq cinsiyyət orqanlarının xarici müayinəsini, vajinanın və serviksin güzgülərlə müayinəsini həyata keçirir.
  3. 3 İlkin müayinə zamanı uretradan və vajinadan yaxma götürülə bilər, sonra boyalar və mikroskopiya ilə boyanır.
  4. 4 Patogeni yetişdirmək və onun antibakterial preparatlara həssaslığını təyin etmək üçün qida mühitinə yaxma səpmək.
  5. 5 Molekulyar genetik diaqnostika üçün uretradan/vajinadan yaxma materialının göndərilməsi (PZR istifadə edərək CYBH-nin əsas patogenlərinin DNT-sinin müəyyən edilməsi).
  6. 6 Bəzi CYBH-ləri (hepatit B və C, HİV, sifilis və s.) müəyyən etmək üçün venoz qan götürülür və serodiaqnoz (xəstəliyin törədicinə qarşı anticisimləri təyin etmək üçün fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi), PCR diaqnostikasına göndərilir.

  

  Şəkil 6 – PZR metodundan istifadə etməklə uretradan yaxmada patoloji mikroorqanizmlərin DNT-sinin müəyyən edilməsinin nümunə nəticələri (sidik kanalından sıyrılma zamanı əsas patogenlərin DNT-si aşkar edilməmişdir).

  8. Ən çox rast gəlinən ağırlaşmalar

  CYBH-nin əksər hallarının ilkin mərhələdə asemptomatik olması səbəbindən xəstələr tez-tez həkimə gec müraciət edirlər. Cinsi yolla keçən xəstəliklərin ən çox görülən ağırlaşmaları bunlardır:

  1. 1 Xroniki çanaq ağrı sindromu.
  2. 2 Hamiləliyin ağırlaşmaları (doğuşlar, vaxtından əvvəl doğuşlar, intrauterin böyümənin məhdudlaşdırılması sindromu, yeni doğulmuş uşağın infeksiyası - pnevmoniya, konjonktivit və s.).
  3. 3 Konyunktivit (gözün xarici təbəqəsinin iltihabı).
  4. 4 Artrit (oynaqların iltihabı).
  5. 5 Qadın və kişi sonsuzluğu.
  6. 6

     Kişilərdə	Qadınlar arasında
     Ağrı, idrar zamanı uretrada kəsmə	Ağrı, idrar zamanı uretrada kəsmə
     Başda qaşınma, uretra	Vaginada, uretrada qaşınma
     Artan sidik ifrazı	Artan sidik ifrazı
     Uretral kanaldan axıdmanın görünüşü (selikli, sarımtıl, yaşıl)	Vaginal axıntının görünüşü
     Genişlənmiş inguinal limfa düyünləri	Genişlənmiş inguinal limfa düyünləri
     Şişkinlik, skrotumda ağrı, testislərin iltihabı	Menstruasiya arasında vaginal qanaxma
     Düz bağırsaqda ağrı, anusdan boşalma	Düz bağırsaqda ağrı, anusdan boşalma
     Cinsiyyət orqanlarında xoraların görünüşü	Menstruasiya arasında vaginal qanaxma
     Penisin başının qızarması, başında lövhənin görünüşü	Aşağı qarındakı xroniki ağrı
     Seks zamanı ağrılı və xoşagəlməz hisslər	Seks zamanı ağrılı və xoşagəlməz hisslər

Cinsi yolla keçən xəstəliklər (başqa sözlə, cinsi yolla ötürülən xəstəliklər) bu günlərdə nadir deyil. Üstəlik, bu xəstəliklər yalnız cinsi əlaqədə olan insanlara deyil, yalnız bir cinsi partnyorla əlaqəsi olanlara da təsir edə bilər. Buna görə də, sidik-cinsiyyət sistemində ən kiçik narahatlıq yaranarsa, CYBH üçün testlər etmək lazımdır. Bu, həkimə zöhrəvi xəstəliyin növünü təyin etməyə və düzgün terapiya təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Aşağıdakı simptomlar varsa, mütləq STD üçün test edilməlidir:

• Cinsi sahədə problemlər, cinsi əlaqə zamanı ağrı.
• Cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarında və dərisində blisterlərin, xoraların, dəri döküntülərinin görünüşü.
• Menstruasiya dövrü ilə bağlı problemlər.
• Genitouriya sisteminin xəstəliklərinin olması.
• Qaşınma, yanma, idrar zamanı və ya xarici genital sahədə ağrı.
• Tez-tez abortlar və ya fetal inkişafda patologiyaların olması.
• Kişilərdə seminal mayenin rənginin dəyişməsi.
• Skrotumda, qasıq bölgəsində ağrılı hisslər.

Qeyd etmək lazımdır ki, veneroloji xəstəliyin özünü göstərmədiyi inkubasiya dövrü adətən geniş bir zaman aralığında dəyişir. Buna görə də, həkimlər şübhəli tərəfdaşla cinsi əlaqədən və ya sadəcə qorunmayan cinsi əlaqədən sonra iki-üç həftədən sonra CYBH üçün hərtərəfli test etməyi məsləhət görürlər. Belə bir yoxlama xəstəliyi vaxtında aşkar etməyə, inkişafını dayandırmağa və ya bədəni tamamilə sağaltmağa imkan verəcəkdir. Doğrudur, bu, HİV və bəzi digər infeksiyalara aid deyil: onlar yalnız üç aydan sonra qanda aşkar edilə bilər.

Həkimlər həmçinin hamiləlik zamanı CYBH üçün test etməyi məsləhət görürlər. Mənfi nəticələrlə müalicə halında belə bir yoxlama sağlam bir körpə doğurma şansını artıracaq, aşağı düşmə riskini və onun inkişafında patologiyaları azaldır.

Tədqiqatın əsas növləri

Bir qadının və ya kişinin bədənində cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin varlığını təyin edə biləcək bir çox test növü var. Onların siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• CYBE üçün qan testi (ümumi, ferment immunoassay, biokimyəvi və s.);
• mikroskopik müayinələr (müayinə üçün yaxma götürülür);
• DNT analizi, o cümlədən PCR (ən dəqiq diaqnostikalardan biri hesab olunur);
• sidik testi;
• bakterioloji testlər.

Sifariş vermək üçün hansı müayinə növü əsasən simptomlarınızdan asılıdır. Lökositlərdə (immunitet sisteminin hüceyrələri), qırmızı qan hüceyrələrində və trombositlərdə anormallıqları göstərən ümumi və ya klinik qan testi tələb olunur. Tipik olaraq, belə bir analiz bir gün ərzində hazırlanır, zəruri hallarda ekspress metoddan istifadə edə bilərsiniz.

Həkim, göstəricilərinin normadan kənara çıxmadığını öyrənmək üçün sidik testini də təyin edir. Sidik müayinəsi, uretradan keçdikdən sonra leykositlər və patogenlərin qarışığını ehtiva etdiyinə görə informativdir. Buna görə də, sidiyi öyrənmək infeksiyanı aşkar etməyə və qadınlarda və kişilərdə iltihab prosesinin gücünü təyin etməyə imkan verir.

Transkript ümumi qan və sidik testinin mənfi nəticələrini göstərərsə, həkim CYBH üçün fermentlə əlaqəli immunosorbent qan testini təyin edə bilər. Metod, patogen (antigen) ilə qarşılaşdıqda immunitet sisteminin istehsal etdiyi antikorların mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir. Onların əsas vəzifəsi bədənə daxil olan virusu məhv etməkdir.

Smear müayinəsi

CYBH-lərin olub-olmadığını yoxlamaq üçün yaxma götürülməlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir analiz hamiləliyi planlaşdıran hər bir qadına, bəzi hallarda isə kişilərə tövsiyə olunur. Prosedura yalnız patogen bakteriyaları deyil, həm də faydalı mikrofloranı öldürmək qabiliyyətinə malik olan antibiotiklərlə müalicə zamanı da aktualdır.

Tədqiqat üçün material aşağıdakı yerlərdə toplanır:

• vagina;
• uşaqlıq boynu;
• uretra (uretra).

Qadınlarda smear nəticələrinin deşifr edilməsi yalnız patogen mikroorqanizmlərin və atipik hüceyrələrin mövcudluğunu deyil, həm də bütövlükdə vajinanın vəziyyətini aşkar edəcəkdir. Buna görə də, bir smearın öyrənilməsi bir neçə müayinə metodunu əhatə edir, hər biri müəyyən parametrlərin normaya uyğun olub olmadığını müəyyən etməlidir. Mikrofloranın vəziyyəti (bakterioloji tədqiqat) patogen bakteriyaların varlığını müəyyən etməyə və onların nə qədər olduğunu hesablamağa imkan verir.

Nəticələrin düzgün təfsirini əldə etmək üçün smear götürməzdən əvvəl testə düzgün hazırlaşmalısınız. Prosedurdan iki-üç gün əvvəl qadınlar və kişilər cinsi əlaqədən çəkinməlidirlər. Son idrarla materialın toplanması arasındakı müddət qadınlar üçün bir saat yarım, kişilər üçün üç saat olmalıdır.

Menstruasiya zamanı smear müayinə üçün götürülmür: həkim cinsiyyət orqanlarını düzgün araşdıra bilməyəcək və analizin təfsiri etibarsız olacaq. Boşaltma bitdikdən beş gün sonra smear götürmək yaxşıdır.

Qadınlarda ginekoloji müayinə zamanı smear alınır, bu müddət ərzində həkim cinsiyyət orqanlarının vəziyyətini diqqətlə araşdırır. Kişilərdə test nümunəsi adətən uretradan götürülür.

Nəticələr adətən bir həftə ərzində hazır olur. Bir qadın və ya kişi tədqiqatın transkriptini daha tez öyrənmək istəyirsə, bəzi klinikalarda sürətli testlər var. Ancaq bilməlisiniz ki, sürətli testlərin nəticəsi böyük bir səhvə malikdir və çox vaxt etibarsızdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, pis yaxma nəticələri dəqiq diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil. Ancaq onlar aydınlaşdırıcı testlər təyin etmək üçün bir səbəbdir, onların dekodlanması xəstəliyin daha dəqiq müəyyən edilməsinə imkan verəcəkdir. Həm də bilməlisiniz ki, smear həmişə virusu aşkar edə bilmir, buna görə də xoşagəlməz simptomların səbəbini müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilməzsə, əlavə müayinə lazımdır.

PCR-in xüsusiyyətləri

Ən dəqiq üsullardan biri PCR (polimeraza zəncirvari reaksiya deməkdir). Əsasən viral xarakter daşıyan xəstəlikləri aşkar etmək üçün istifadə olunur. Bu üsul, test nümunəsində yalnız bir neçə patogen DNT molekulu mövcud olduqda belə, qadın və ya kişinin bədənində STD-nin törədicini aşkar etməyə imkan verir.

Buna görə də, üsul uzunmüddətli xəstəliklərin diaqnozu üçün, eləcə də xəstəliyin infeksiyadan yalnız bir neçə il sonra özünü göstərdiyi hallarda istifadə etmək yaxşıdır. Cinsi yolla keçən infeksiyaların inkişafı zamanı qanda nə qədər virus olduğunu bilmək çox vacibdir.

Tədqiqat üçün qan, sidik, genital sekresiya, epitel hüceyrələri və sperma nümunələri götürə bilərsiniz. PCR patogenin növünü və xəstəliyin mərhələsini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Bu üsul mürəkkəb və bahalıdır, lakin həkim təlimatlara uyğun olaraq ciddi şəkildə hərəkət edirsə və xəstə prosedura düzgün hazırlaşırsa, PCR-nin dəqiqliyi demək olar ki, yüz faizdir.

Sağaldıqdan sonra analiz yanlış müsbət oxu verə bilər. Bu, ölü bakteriyaların hələ bir müddət bədəndə olması və buna görə də bəzən bir neçə ildən sonra da aşkarlanması ilə bağlıdır.

Testdən əvvəl, müayinədən bir ay əvvəl dərman qəbul etməməlisiniz. Bu baş verərsə, həkimə xəbərdarlıq etməli və onun göstərişlərinə qulaq asmalısınız. Ayrıca, bu müddət ərzində şam qoya və ya duş edə bilməzsiniz. Sidik kanalından material almaq lazımdırsa, qadın bir saat yarım, kişi üç dəfə idrar etməməlidir.

Əgər sidikinizi müayinə edəcəksinizsə, onu evdə xüsusi qabda toplamaq lazımdır (ən yaxşı olar ki, onu aptekdə satın alın). Bunu etməzdən əvvəl cinsiyyət orqanlarınızı yaxşıca yumağınızdan əmin olun. Ümumi sidik testində olduğu kimi, menstruasiya zamanı PCR testi üçün nümunə verilmir. Prosedurdan üç gün əvvəl cinsi əlaqədən imtina etməlisiniz.

Bəzi xəstəliklər üçün PCR xəstəliyin inkişafını 100% dəqiqliklə diaqnoz etməyə imkan vermir (məsələn, ilkin mərhələdə HİV). Belə hallarda, həkimlər adətən mümkün infeksiyadan sonra müəyyən bir müddət ərzində səfər planlaşdıraraq gözləmə və görmə yanaşmasını seçirlər. Həmçinin, yuxarıda göstərilən üsullara əlavə olaraq, həkim çox güman ki, xəstəliyi dəqiq müəyyən etmək və düzgün terapiya təyin etmək üçün digər müayinələr təyin edəcək.

STD "cinsi yolla keçən xəstəliklər" deməkdir. Bunlar kifayət qədər geniş yayılmış cinsi yolla keçən xəstəliklərdir. Mövcud statistika yalnız mövcud rəsmi məlumatları göstərir, çünki çox vaxt bir insan bədənində infeksiyanın olmasından şübhələnməyə bilər. Bir çox cinsi yolla ötürülən xəstəliklər uzun müddət əhəmiyyətli simptomlar olmadan baş verir.

Qısa Təsvir

CYBH cinsi əlaqə yolu ilə ötürülə bilən infeksiyalar qrupu deməkdir. Bütün patogenlər cinsi yolla ötürülən kimi təsnif edilir. Bu xəstəliklər tez-tez simptomların olmaması ilə xarakterizə olunur, xüsusən də ilkin mərhələdə. Cinsi yolla keçən xəstəliklər qəfildən özünü göstərməyi dayandırarsa, bu, onların kəskinləşməsini göstərə bilər.

Bəzi viruslar çirklənmiş qan vasitəsilə bədənə daxil ola bilər. Plasenta vasitəsilə demək olar ki, bütün infeksiyalar dölün inkişafına təsir edir və ya ana südü ilə yeni doğulmuş körpəyə ötürülür.

Bir çox qadın üçün CYBH çox ciddi fəsadlara səbəb ola bilər və hətta sonsuzluğa səbəb ola bilər. Bəzi infeksiyalar sağalmazdır. Digər hallarda, xəstəlik müalicə olunsa belə, uzun illər uzana bilər.

Təsnifat

STD-lərin dekodlanmasına görə, bu xəstəliklər ciddi patologiyaların inkişafına səbəb olur. Yoluxucu patogenləri bir neçə qrupa bölmək olar, yəni:

Onların hər biri bədəndə ağır pozğunluqların inkişafına səbəb olan bir çox patogen mikroorqanizmləri ehtiva edir.

İnfeksiyaların səbəbləri

Cinsi yolla keçən xəstəliklər əhalinin cinsi mədəniyyətinin aşağı olmasının nəticəsidir. Xüsusilə, söhbət intim əlaqələrdə azğınlıq edən, tez-tez cinsi partnyorlarını dəyişdirən və təsadüfi sınaqdan keçirilməmiş münasibətlərdən sonra profilaktik diaqnostika ehtiyacına məhəl qoymayan kişi və qadınlardan gedir.

Müntəzəm və plansız tibbi müayinələrdən keçmək son dərəcə vacibdir. İkinci növ diaqnoz, bədənində bir infeksiyanın olmasından şübhələnənlər üçün xüsusilə lazımdır.

Əsas simptomlar

Bəzi xəstəliklərin inkubasiya dövrü cəmi 1-2 gün davam edir. Ancaq əksər hallarda xəstəliyin özünü göstərməsi üçün daha çox vaxt tələb olunur: 1-2 həftədən bir neçə aya qədər. İnkubasiya dövründən sonra xəstə xəstəliyin ilk əlamətlərini müşahidə edə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, qadınlarda CYBH əlamətləri daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Bunlara aşağıdakı təzahürlər daxil ola bilər:

• qaşınma və yanma;
• vajinadan qanla qarışıq irinli axıntı;
• idrar edərkən ağrı;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı.

Kişilərdə CYBH-nin xarakterik əlamətləri adətən daha sonra görünür. Onlar tez-tez yanma, qaşınma, sidik edərkən ağrı, cinsi əlaqə zamanı narahatlıq şəklində özünü göstərir. Belə simptomları görməməzlikdən gələ bilməzsiniz, dərhal müayinə üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Mütəxəssis hərtərəfli bir diaqnoz təyin edir və sonra onun nəticələrinə əsasən müalicə rejimini seçir.

Xəstəliyin xarakterik əlamətləri

CYBH-nin spesifik və ümumi simptomları var. Onlar göründükdə, xəstə müstəqil olaraq bədənində müəyyən bir infeksiyanın olması barədə bir fərziyyə verə bilər.

Xlamidiyanın ilk əlamətləri infeksiyadan təxminən bir həftə sonra görünür. Qadınlarda menstruasiya arasında kiçik qan itkisi ola bilər. İnfeksiya hamiləlik dövründə baş verərsə, uşaqda konjonktivit, nazofarenksin zədələnməsi və pnevmoniya inkişaf edə bilər. Kişilərdə CYBH əlamətləri sidik kisəsi və prostat vəzinin iltihabı şəklində özünü göstərir. Testislərin palpasiyası ağrı ilə müşayiət olunur.

Trichomoniasis infeksiyadan sonra təxminən 4-cü gündə özünü göstərir. Qızlar sidik və cinsi əlaqə zamanı yanma, şiddətli qaşınma, ağrılı hisslərə səbəb olan irinlə qarışıq axıntıdan şikayət edə bilərlər. Bənzər təzahürlər kişilər üçün də xarakterikdir. Xəstəlik sürətlə irəliləyir, reproduktiv funksiyalara mənfi təsir göstərir. Müalicə vaxtında aparılmazsa, xəstəlik sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Qonoreyanın ilk simptomları patogenin bədənə daxil olmasından təxminən 3-cü gündə görünür. Əsas simptomlara qarın altındakı ağrı, yaşılımtıl vaginal axıntı və çürük bir qoxu daxildir.

Sifilisin inkubasiya dövrü bir aydan çox davam edə bilər. Xəstəliyin ilk xarici əlaməti adətən cinsiyyət orqanlarında ülseratif səpgilərdir. İnfeksiyadan sonra ilkin mərhələlərdə genişlənmiş limfa düyünləri müşahidə oluna bilər, əksər hallarda boyun nahiyəsində olur ki, bu da xəstələrdə çox narahatlığa səbəb olmur. Sifilisin bu əlamətləri ən çox soyuqdəymə ilə səhv salınır. Bununla belə, xarakterik bir döküntünün görünüşü, temperaturun artması və demək olar ki, bütün limfa düyünlərinin böyüməsi ilə əsl diaqnoz haqqında daha az və daha az şübhə var.

Gizli infeksiyalar

Artıq qeyd edildiyi kimi, CYBH cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən yoluxucu xəstəliklər deməkdir. Onlara diaqnoz qoymaq çox çətindir və müalicə etmək çətindir. Ən çox görülən xəstəliklər arasında xlamidiya var. Xlamidiya infeksiyasının nəticəsi kimi özünü göstərir. Bu mikroorqanizmlər viruslar və bakteriyalar arasında keçid hesab olunur. İnfeksiya cinsi əlaqə yolu ilə baş verir, lakin infeksiyanın özü başqa yollarla ötürülə bilər. Bədəndə bir patogenin varlığını müəyyən etmək üçün PCR diaqnostikasından istifadə edərək xüsusi müayinədən keçməlisiniz.

Görünən əlamətlər olmadan baş verən başqa bir infeksiya insan papillomavirusudur. Papillomavirusların bir neçə fərqli növü var. Bununla belə, onun klinik təzahürləri uzun müddət aşkar edilmədən qala bilər. Bundan əlavə, virus bəzən bir qadında serviksdə prekanser dəyişikliklərə səbəb olur. İnfeksiya cinsi əlaqə, məişət üsulları ilə, həmçinin uşaq doğum kanalından keçdikdə baş verə bilər.

Kişilərdə və qadınlarda ən çox görülən CYBH:

• genital herpes;
• gonoreya;
• sifilis;
• Hepatit b;

Genital herpes cinsi yolla ötürülən olduqca yaygın bir xəstəlik hesab olunur. Xəstəliyin ilk əlamətləri xarakterik blisterlər şəklində selikli qişalarda səpgilərdir. Kişilərdə CYBH cinsiyyət orqanında, xüsusən də glans nahiyəsində xoraların və blisterlərin əmələ gəlməsi kimi özünü göstərir. Bu vəziyyətdə xəstələr qaşınma, yanma və karıncalanma hiss edirlər. Xüsusilə oral seks zamanı ağızda səpgilər əmələ gələ bilər. Bir müddət sonra bir-biri ilə birləşərək yaralara çevrilirlər. Bəzən genital herpes uretradan boşalma, ağrı və yanma ilə müşayiət olunur.

Qadınlarda cinsiyyət orqanlarında blisterlər görünür. Bir müddət sonra onlar yox olur və sonra yenidən görünür. Hamiləlik dövründə herpes infeksiyası çox ciddi nəticələrə, bəzi hallarda isə dölün ölümünə səbəb ola bilər.

Statistikaya görə, süzənək sifilisdən daha çox yayılmışdır. İkinci xəstəlik Treponema pallidum bədənə daxil olduqda inkişaf edir və müalicəsi çətindir. Xəstəliyin ağır formalarında yalnız remissiyaya nail olmaq və virusun fəaliyyətini boğmaq, onu “evtanizasiya etmək” mümkündür. Ancaq hər an patogen rifahın pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Hepatit B ilk növbədə qan və cinsi əlaqə yolu ilə keçən təhlükəli qaraciyər xəstəliyidir. HİV infeksiyası da oxşar şəkildə yoluxa bilər. İlk əlamətlərdən biri temperaturun artması, limfa düyünlərinin böyüməsi, fiziki fəaliyyətin azalması və şiddətli tərləmədir. Bundan əlavə, kifayət qədər ciddi kilo itkisi və saç tökülməsi mümkündür. Xəstəlik bədxassəli şişlərin inkişafına səbəb ola bilər.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Yoluxucu xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə dərhal bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi ilə əlaqə saxlamaq yaxşıdır. Ancaq xəstəliklə bağlı şübhəniz varsa, bir terapevt, dermatoloq, veneroloq və ya ginekoloqla məsləhətləşməlisiniz. Hepatitiniz varsa, əlavə olaraq qastroenteroloq, dietoloq və ya hepatoloq tərəfindən müayinədən keçməlisiniz.

Diaqnostikanın aparılması

Hətta kiçik bir narahatlıq sizi CYBH üçün bütün lazımi testlərdən keçməyə məcbur etməlidir, çünki yoluxmuş şəxs cəmiyyət üçün ciddi təhlükədir. Xəstəliyi müəyyən etmək üçün vaxtında həkimə müraciət etmək çox vacibdir. Müasir laboratoriyalarda STD diaqnostikasının aşağıdakı növləri aparılır:

• bakterioloji mədəniyyət;
• sürətli sınaq;
• immunofluoresan reaksiya;
• ferment analizi;
• zəncirvari reaksiya;
• seroloji tədqiqat.

Hərtərəfli müayinədən keçmək sxemi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Yalnız STD-lər üçün testdən sonra adekvat müalicə təyin edilə bilər. Qadınlarda əksər tədqiqat prosedurları üçün lazım olan material vajinadan, kişilərdə isə uretradan alınır. Fövqəladə vəziyyətdə, xəstəliyin törədicinin çox tez müəyyən edilməsi lazım olduqda, STD testi təyin edilə bilər. Məsələn, təcili əməliyyat lazımdırsa. Belə testlərdən alınan məlumatlar dəqiq deyil, buna görə də yalnız müstəsna hallarda həyata keçirilir.

Terapiya

CYBH müalicəsi konservativ şəkildə aparılır və müəyyən dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur:

• antibiotiklər;
• antiviral agentlər;
• immunomodulyatorlar.

Antibakterial dərmanlar xlamidiya, sifilis, gonoreya və trichomoniasis üçün əvəzolunmazdır. Onların köməyi ilə xəstəliyi əbədi olaraq aradan qaldıra bilərsiniz. Antiviral dərmanlar herpes, hepatit B və HİV üçün təyin edilir. Təəssüf ki, bu xəstəliklər sağalmaz hesab olunur, buna görə də xəstə uzunmüddətli müntəzəm müalicə tələb edir.

Hepatit B üçün immunomodulyatorlar yaxşı kömək edir, virusun qaraciyərə dağıdıcı təsirini yavaşlatır. Hər iki tərəfdaş bir anda CYBH üçün müalicə edilməlidir, çünki yalnız bu etibarlı nəticə verəcəkdir.

İnfeksiyaların qarşısını necə almaq olar?

CYBH-nin qarşısının alınması, ilk növbədə, təhlükəsiz cinsi əlaqədən, yəni cinsi əlaqə zamanı prezervativ və ya lateks salfetdən istifadə etməkdən ibarətdir. Qeyd etmək lazımdır ki, intim münasibətlər yoluxmanın yeganə yolu deyil, çünki bir çox infeksiyalar qanköçürmə, manipulyasiya, diş və kosmetik prosedurlar zamanı steril olmayan alətlərdən istifadə zamanı ötürülür. CYBH-nin qarşısının alınması üsulları bunlardır:

• təsadüfi cinsi əlaqədən imtina;
• daimi cinsi partnyorun olması;
• prezervativdən istifadə.

Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək və tərəfdaşınızdan bunu tələb etmək mütləqdir. Cinsi yolla ötürülən xəstəliklərə yoluxma riski olan insanlarla cinsi əlaqədən qaçmağa çalışmalısınız.

Qadın sağlamlığına təsir

İnfeksiyalar qadın orqanizminə mənfi təsir göstərir. Xoşagəlməz nəticələr reproduktiv qabiliyyətə təsir göstərə bilər. Bundan əlavə, infeksiya anadan uşağa keçə bilər. Əvvəllər cinsi yolla keçən xəstəliklər diaqnozu qoyulmuş qadınlar sonsuzluğa və ya ektopik hamiləlik inkişaf etdirməyə meylli ola bilərlər.

Bəzi papillomavirus növləri uşaqlıq boynu xərçəngi riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Hamiləlik zamanı yoluxmuş sifilis çox vaxt ölü doğulmuş uşağın doğulması ilə nəticələnir.

Mümkün fəsadlar

Müalicə vaxtında aparılmazsa, cinsi yolla keçən infeksiyalar bir çox orqanlara təsir göstərə bilər. Sonsuzluq ən ciddi fəsadlardan biri hesab olunur. Uzun müddət ərzində infeksiyanın gedişi genitouriya sistemində iltihablı proseslərin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Xlamidiya və ureaplazmozun inkişafı ilə kişilərdə tez-tez prostatit inkişaf edir. Bundan əlavə, cinsi yolla keçən xəstəliklər immunitetin azalmasına səbəb olur.

STD-lərin izahı - cinsi yolla keçən xəstəliklər, yəni maneə kontrasepsiya olmadan cinsi əlaqə. Onlar böyük, heterojen bir xəstəlik qrupunu təmsil edir və törədici agentlərə, yayılma üsullarına və s. əsaslanan bir çox təsnifata malikdir. Bu patologiyaların xarakterik xüsusiyyəti xəstəlik daşıyıcıları ilə birbaşa təmasda olan yüksək yoluxuculuqdur. Əksər STD-lər insan sağlamlığı, bəzən hətta həyat üçün böyük təhlükə yaradır.

Cinsi yolla ötürülən infeksiyaların vahid sistemləşdirilmiş qrupda qeydiyyatı yalnız 20-ci əsrdə baş verdi. Sonra hər yerdə əvvəllər tibbə məlum olmayan yeni xəstəliklər yaranmağa başladı. "Klassik" və "yeni" cinsi yolla ötürülən xəstəliklər də daxil olmaqla bir çox patologiyaları ehtiva edən "STD" termini belə yarandı. Bu gün növlərin siyahısı genişdir, əsasları aşağıda təqdim olunacaq.

Viral infeksiyalar

Onlar insanın daxili orqanlarının zədələnməsi ilə müşayiət olunur və xərçəng şişlərinin inkişafı, sonsuzluq və s. kimi müxtəlif fəsadlara səbəb olur. Bura daxildir:

• HİV infeksiyası. Onun təhlükəsi xəstəliyin gizli gedişindədir, onu yalnız müvafiq testlərdən keçməklə aşkar etmək olar. Digər cinsi yolla ötürülən infeksiyalara yoluxmuş insanlar üçün HİV-ə yoluxma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır, çünki onlar cinsiyyət orqanlarına təsir edərək xora və iltihaba səbəb olur.
• Hepatit. Çox vaxt bu qrupa Hepatit C və B daxildir. Əsas ötürülmə yolu yoluxmuş şəxsin qanı ilə təmasda olmasına baxmayaraq, cinsi əlaqə də infeksiyaya səbəb ola bilər. Xəstənin bioloji mayesinin sağlam bədənə daxil ola biləcəyi yaraların meydana gəlməsinə səbəb olan təhlükəli cinsiyyət növləri ilə məşğul olduqda risk artır. Hepatit B və C təhlükəlidir, çünki qaraciyərə təsir edir, sirroza və sonradan qaraciyər hüceyrə xərçənginə səbəb olur.
• Herpes simplex virusu (HSV) tip 2. Bu tip herpes anogenital bölgəyə təsir göstərir və əksər hallarda asemptomatikdir. HSV tip 2 hamilə qadınlar üçün təhlükəlidir, çünki bu, vaxtından əvvəl körpə doğurma və ya hətta aşağıya səbəb olma riskini artırır. Virus həmçinin plasentaya nüfuz edir və döldə ciddi anormallıqlara səbəb olur: serebral iflic, epilepsiya, ürək xəstəlikləri, karlıq və s. HSV tip 2 kişi və qadınlarda xərçəngin inkişaf riskini təhrik etmək qabiliyyəti ilə tanınır.
• İnsan papillomavirusu (HPV). Onkogenlik və insanlar üçün təhlükə dərəcəsinə görə bölünən 100-dən çox papillomavirus ştammı məlumdur. Bəziləri dəridə, genital bölgədə və selikli qişalarda kondilomalar və papillomaların görünüşünü təhrik edir. Digərləri xərçəng hüceyrələrinin inkişafına kömək edir. Bu problem xüsusilə qadınlar üçün aktualdır. Bu günə qədər bədəndə HPV-nin olması ilə uşaqlıq boynu xərçəngi arasında əhəmiyyətli əlaqə aşkar edilmişdir. Papillomavirusun inkişaf müddəti insanın immun sisteminin gücündən asılıdır.
• Sitomeqalovirus. Bu xəstəlik soyuqdəymə əlamətlərinə bənzəyir və zəiflik, tez-tez tüpürcək axması, oynaq ağrısı və burun axması ilə ifadə edilir. Bu səbəbdən virusun diaqnozu çətinləşə bilər. Ümumiləşdirilmiş bir forma aldıqda, daxili orqanların zədələnməsi başlayır: böyrəklər, qaraciyər, bağırsaqlar və s. Bununla yanaşı dəridə səpgilər əmələ gəlir. Sitomeqalovirus hamiləlik dövründə də təhlükəlidir. O, dölə uteroda yoluxa bilər, bu da doğuşdan əvvəl və ya sonra uşağın ölümünə səbəb ola bilər.

Zöhrəvi xəstəliklər

Onlar "yeni"lərin patogenləri aşkar edilməmişdən çox əvvəl məlum olan "klassik" xəstəliklərdir. Bunlara daxildir:

• Sifilis. Bu infeksiya geniş yayılmış, ağır kurs və yüksək yoluxuculuq ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik bütün bədənə təsir göstərir: selikli qişalara, dəriyə, mərkəzi sinir sisteminə və ürək-damar sisteminə təsir göstərir. Müalicə olunmayan sifilis uzun müddət gizli formada baş verə bilər ki, bu da tədricən ağır dəyişikliklərə gətirib çıxarır, sonra isə ölümlə nəticələnə bilər. Xəstəliyin aktiv mərhələsi spesifik döküntülərlə özünü göstərir.
• Qonoreya. Düz bağırsağın, uretranın, uşaqlığın, boğazın və gözlərin zədələnməsinə gətirib çıxarır. Əsas simptom vajinadan və ya uretradan ifraz olunan selik və irindir. Simptomlara həmçinin sidik ifrazı zamanı ağrı, anal nahiyədə qaşınma və iltihab daxildir. Müvafiq dərman müalicəsi olmadan gonoreya kişilərdə və qadınlarda sonsuzluğa səbəb olur. Bu xəstəliklə çətinləşən hamiləlik də dölün inkişafı və həyatı üçün təhlükə yarada bilər.
• Inguinal limfoqranulomatoz. İrinli-iltihabi prosesin olması ilə xarakterizə olunan xəstəlik. Eroziya baş verməsi, ardınca limfa düyünlərinin irinli iltihabı, əksər hallarda cinsiyyət nahiyəsində olması ilə xarakterizə olunur. Limfa düyünləri açılır və yerində açıq bir çapıq qalır. Rusiyada bu xəstəlik çox yaygın deyil, əksər hallarda ruslar Afrika, Avstraliya və Asiya sakinləri ilə cinsi əlaqə yolu ilə yoluxurlar.
• Donovanoz. Yavaş inkişafı ilə xarakterizə olunan xroniki bir yoluxucu xəstəlik. İnfeksiyanın ilk əlamətlərindən biri düz bir forma olan kiçik bir papulanın görünüşüdür. Ağrısızdır, qırmızı rəngə malikdir və kənarları əyridir. Əsas yer cinsiyyət orqanlarıdır. Xəstəlik xarici orqanların nekrozunun inkişafı ilə doludur, bu da sonradan daxili orqanların məhvinə səbəb olur. Onun gedişi papüllər sahəsində skuamöz hüceyrəli karsinomaya səbəb ola bilər.
• Şankroid. İnfeksiya bədənə kiçik sıyrıqlar və selikli qişalar vasitəsilə daxil olur. İnfeksiyaların böyük əksəriyyəti cinsi əlaqə yolu ilə baş verir. Xəstəliyin inkubasiyası orta hesabla 4-7 gün çəkir, lakin kursun fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq arta və ya azala bilər. Xəstədə qırmızı ləkə yaranır, tədricən abseyə çevrilir. Palpasiya zamanı ağrılı hisslər müşahidə olunur. Hazırda bu xəstəlik Rusiyada praktiki olaraq baş vermir.

Protozoal infeksiyalar

Onlar sadə mikroorqanizmlərin fəaliyyəti nəticəsində yaranır. Bu qrupa daxildir:

• Candida göbələyi. Bədəndə olan fürsətçi bakteriyalara aiddir. Normalda təbii toxunulmazlıqla bloklandığı üçün heç bir narahatlıq yaratmır. Nədənsə onun sürətli inkişafı başlayanda iltihabi proseslər baş verir və vaginal mikrofloranın tarazlığı pozulur. Bu, "qarıncıq" adlanan kandidozun görünüşünə səbəb olur. Hər iki tərəfdaş üçün göbələk idrar zamanı ağrı, cinsi əlaqə, daimi qaşınma və cinsi istəyin azalmasına səbəb ola bilər.
• Trichomoniasis. Sidik-cinsiyyət orqanlarına təsir edən Trichomonas səbəb olduğu bir infeksiya. Bu, cinsiyyət orqanlarının əlaqəli xəstəliklərinin tez-tez yoldaşıdır. Onun süzənək, kandidoz və s. ilə sıx əlaqəsi var, kəskin mərhələyə keçə bilər ki, bu da cinsiyyət orqanlarının qızartı, qaşınma, cinsi əlaqə zamanı ağrı və qadınlarda ağır ifrazat ilə xarakterizə olunur. Kişilərdə idrar zamanı ağrı, sidikdə qan və ağ axıntı. Xroniki formada prostatit və sonsuzluq inkişaf riski var.
• Molluscum contagiosum. Xəstənin dərisi ilə sıx təmasda baş verən xüsusi bir dəri lezyonu. Cinsi əlaqə zamanı partnyorun infeksiyası əlaqə nəticəsində deyil, yaxın təmas nəticəsində baş verir. Ən tez-tez cinsiyyət orqanlarına, aşağı qarın və perineuma təsir göstərir. Bir çox ağ düyünlərə bənzəyir, basıldığında ağ kütlə görünür. Onlar adətən narahatlığa səbəb olmur və ölçüləri kiçikdir.

İnfeksiyanın simptomları

Xəstəliyin ilk əlamətləri inkubasiya dövrünün sonuna yaxın hiss olunur. Nə qədər davam etdiyini dəqiq söyləmək mümkün deyil, çünki hər infeksiyanın öz müddəti var. Ən qısa dövrlərdən biri sifilis, ureaplazmoz və gonoreya üçün xarakterikdir, 2 həftədir. Əgər viral infeksiyalar, papillomavirus, HİV, hepatit haqqında danışırıqsa, infeksiya anından onların aktiv təzahürünə qədər bir neçə il keçə bilər.
Genitouriya sisteminin xəstəliklərinin inkişafının siqnalları olan STD-nin ümumi simptomları var. Bunlara daxildir:

1. idrar zamanı və ya cinsi əlaqə zamanı yanma və qaşınma hissi;
2. idrar zamanı ağrı ilə müşayiət olunan tualetə tez-tez getmək istəyi;
3. axıntı, bəzən irinlə qarışıq;
4. qadınlarda menstruasiya pozuntuları;
5. buludlu sidik;
6. kişilərdə potensialın azalması;
7. genital bölgədə döküntülər;
8. limfa düyünlərinin böyüməsi, toxunduqda ağrıları.

CYBH ilk növbədə cinsiyyət orqanlarına təsir edir, tezliklə bütün bədənə yayılır. Onların bəziləri uzun müddət gizlənə bilər və profilaktik testlər zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Tanınma üsulları

Bir şəxs yaxınlarda tanımadığı tərəfdaşlarla qorunmayan cinsi əlaqədə olarsa, CYBH-nin tez diaqnozu lazımdır. Əgər tərəfdaş qalıcıdırsa, lakin şübhəli simptomlar görünsə, o da müayinə üçün həkimə aparılmalıdır.
Diaqnozun səbəbləri cütlüyün uşaq sahibi olmaq istəyi, eləcə də profilaktik testlər ola bilər. Xəstəliyin mövcudluğunu ifadə edən müsbət bir diaqnozun qoyulması, hər iki tərəfdaşın bədənində mövcud olduğunu nəzərdə tutur.
STD diaqnostikası sxemi aşağıdakı kimidir:

1. Anamnez toplusu. Mütəxəssis xəstə ilə müsahibə aparır, dərisini yoxlayır, cinsi əlaqənin tezliyini və tərəfdaşların sayını öyrənir. İnsanın son zamanlarda müdafiəsiz cinsi əlaqədə olub-olmadığını öyrənmək də vacibdir. Qadınlar üçün bir ginekoloq, kişilər üçün isə uroloq tərəfindən müayinə göstərilir. Bu yolla həkim xəstəliyin xarici təzahürlərini yoxlaya bilər.
2. Analiz tədqiqatları.

Laborator müayinələr əsasında xəstəyə dəqiq diaqnoz qoyulur. Bunun üçün üsullar, məsələn:

• Yaxmaq. Bu, xəstənin bədəninin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ən məlumatlandırıcı üsullardan biridir. Bu, qadınlara yalnız patogen mikroorqanizmlərin varlığını müəyyən etməyə deyil, həm də vaginal mikrofloranın vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. Smear proseduru tez və ağrısızdır.
• Polimer zəncirvari reaksiya (PCR). Ən müasir və dəqiq diaqnostika üsullarından biridir. O, yad DNT fraqmentlərini tapır və onların dəqiq kimə aid olduğunu müəyyənləşdirir. Analiz hətta ilkin mərhələdə infeksiyalara həssasdır.
• Fermentlə əlaqəli immunosorbent metodu (ELISA). Antikorların olması üçün qanınızı yoxlamağa imkan verir. Texnika müəyyən bir növ patogenin nüfuzuna cavab olaraq immunitet sistemi tərəfindən istehsal olunan immunoqlobulinin aşkarlanmasına əsaslanır.
• Ümumi qan analizi. Standart olaraq HİV, sifilis, hepatit B və C üçün testlər daxildir. Bu, yalnız xəstəliyin mövcudluğunu deyil, həm də onun formasını müəyyən etdiyi üçün faydalıdır: gizli və ya aktiv. İstəyirsinizsə, belə bir analiz anonim şəkildə edilə bilər.

CYBH nəticələrinin deşifr edilməsi tibbi yardım tələb etmir. Təhlil vərəqi, diaqnozu müstəqil şəkildə idarə edə biləcəyiniz məqbul standartları göstərir.

Xəstəliklərin müalicəsi

Diaqnozu təsdiqlədikdən sonra iştirak edən həkim müvafiq dərman terapiyasını təyin etməlidir. CYBH üçün müalicə bir neçə dərman qrupunu əhatə edəcəkdir:

təbii insan toxunulmazlığının aktivləşdirilməsinə kömək edən immunomodulyatorlar; bədənin immun reaksiyasını aktivləşdirmək;

infeksiya gizli fazaya daxil olduqda remissiyaya nail olmağa kömək edən antiviral agentlər;

hepatoprotektorlar - hepatit tərəfindən zədələndikdə qaraciyəri dəstəkləyir;

bir çox bakterial patogenləri məhv edən antibiotiklər, hər bir xəstəlik qrupu üçün antibiotik fərdi olaraq seçilir;

antimikrobiyal təsiri olan süpozituarların istifadəsi;

bədənin vəziyyətini qorumaq üçün vitamin kompleksi.

Müalicənin tam kursunu başa vurduqdan sonra dərmanların effektivliyini yoxlamaq üçün testləri təkrar etmək vacibdir.

Qarşısının alınması

Təbabətin inkişafına baxmayaraq, bu anda cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan tamamilə qoruyan bir vasitə hələ də yoxdur. Bununla belə, ehtiyat tədbirlərinin görülməsi xəstəliyə yoluxmamaq şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. STD-nin qarşısının alınması aşağıdakı sadə tədbirlərdən ibarətdir:

qorunmayan cinsi əlaqədən imtina;

müntəzəm tərəfdaş ilə cinsi əlaqə;

şəxsi gigiyena qaydalarına ciddi riayət etmək;

bir ginekoloq və uroloqa profilaktik səfərlər;

hepatit və HPV infeksiyasının qarşısını ala biləcək peyvənd.

Qarşısının alınmasının xüsusi üsulu, gonoreya, xlamidiya və s. səbəb olan bakteriyalara qarşı təsirli olan dəri antiseptiklərinin istifadəsidir. Dərmanlardan biri cinsi əlaqədən sonra dəriyə tətbiq olunan Miramistindir. Miramistinin istifadəsi təmas anından etibarən ilk iki saat ərzində xüsusilə təsirlidir. Bununla belə, dərman icbar agenti artıq bədənə dərin nüfuz etmiş STD-lərdən qorunmaq iqtidarında deyil.
Hər hansı bir xəstəlik halında, infeksiyanın nəticələrini sonradan aradan qaldırmaqdansa, ona yoluxmamaq üçün profilaktik üsullara riayət etmək həmişə daha asandır.

Video: CYBH: cinsi yolla keçən infeksiyalar

STD nədir? Deşifrə aşağıdakı kimidir: Planetin demək olar ki, bütün cinsi yetkin əhalisi bu abreviaturanı bilir, çünki onlarla görüşməmək çətindir və özünüzü biliklə silahlandırmaq lazımdır.

Kişi problemi

Əksər hallarda, cinsi yolla ötürülən xəstəliklər (cinsi yolla ötürülən xəstəliklər üçün dayanır) bir insan üçün narahat olan simptomlar olmadan yox olur, baxmayaraq ki, istisnalar var. Buna görə də, heç kim həkimə müraciət etmir, xüsusən də məsləhətləşmənin səbəbi xəstəni utandırırsa və ya ailəsi qarşısında onu yöndəmsiz vəziyyətə salır. Təəssüf ki, “eqo” fərdin müasir dəyərlər sistemində rifahdan daha mühüm rol oynayır. Abortiv, silinmiş və ya nəzərə alınmayan xəstəliklər gələcəkdə ciddi nəticələrə gətirib çıxarır. Kişilərdə STD prostatit, uretrit, iltihab və sonsuzluğa səbəb ola bilər. Cinsi funksiya da əziyyət çəkir: libidonun azalması, ereksiya, boşalma və orqazm problemləri birbaşa infeksiya ilə bağlıdır. Qadınların cinsi yolla ötürülən xəstəliklərə və onların yayılmasına kişilərdən heç də az ehtimalı yoxdur. Ancaq ədalətli yarısı öz bədənlərinə daha çox diqqət yetirir, buna görə də onların sağlam olmaq istəkləri daha yüksəkdir və müvafiq olaraq sağalma faizi də daha yüksəkdir.

Hücum altında

Risk qrupuna gənclər, fertil yaşda olan qadınlar və kişilər, əxlaqsızlıq edən və tez-tez partnyorlarını dəyişən insanlar daxildir. Pul qazanmaq vasitəsi kimi fahişəliklə məşğul olan qadınlar da həssas vəziyyətdədirlər.

Sürüşdürün

İyirmidən çox STD patogenləri var. Xəstəliklərin siyahısı mövqelərin sayından aşağı deyil və ən məşhur və ümumi olanlardan başlayır: sifilis, gonoreya, xlamidiya, bakterial vaginoz. Sonra daha az rast gəlinən nozologiyalar gəlir: balanopostit, sidik-cinsiyyət orqanlarının şegellyozu, genital ziyillər, lyamblioz, amöbiaz və s.

Yayılma səbəbləri

1. Demoqrafik vəziyyətin gənc əhalinin xeyrinə üstünlüyü, nikah institutunun bərabərləşdirilməsi, ictimai və ailə əxlaq normalarının dəyişməsi.
2. Şəhərlərin böyüməsi, tanışlıq dairəsini genişləndirmək üçün internetdən geniş istifadə, beynəlxalq turizm, o cümlədən seks turları.
3. Cinsi münasibətlərdəki fərqlərə dözümlülük (homoseksual və heteroseksual cütlüklər, açıq nikah).
4. İctimai, sosial iğtişaşlar: müharibələr, üsyanlar, təbii fəlakətlər, epidemiyalar.
5. Əhalisinin artdığı və yaşayış şəraitinin arzuolunmaz olduğu üçüncü dünya ölkələrində kontraseptivlərin az olması.
6. Fahişəliyin könüllü və ya məcburi əsaslarla yayılması.
7. Narkomaniya, alkoqolizm, narkomaniya.
8. Patogenlərin dərmanlara və antiseptiklərə qarşı müqaviməti onların həkim resepti olmadan geniş şəkildə istifadəsi ilə əlaqədardır.

Sorğu

CYBH üçün testlərə xarici cinsiyyət orqanlarından ifrazatın müayinəsi daxildir. Randevuda həkim, tədqiqat üçün laboratoriyaya göndərilən genital smear edir. Tərkibləri mikroskopik olaraq yoxlanılır, anilin boyaları ilə boyanır və hüceyrə kulturasını yetişdirmək üçün ət-pepton agarına və ya xüsusi mühitə səpilir. Bunlar laboratoriya diaqnostikasının ən əlçatan üsullarıdır. Bundan əlavə, infeksiya əlamətlərini müəyyən etmək və diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün xüsusi antikorların varlığını yoxlamaq üçün qan testi aparılır. DNT testi və ya PCR kimi daha bahalı və dəqiq testlər insan bioloji mayelərində onun genetik materialının (hətta iz miqdarda) olması ilə patogeni müəyyən edir. CYBH üçün testlər hər hansı bir kommersiya və ya dövlət laboratoriyasında, həkim göndərişi ilə və ya olmadan aparıla bilər.

Əsas infeksiyalar haqqında qısaca

Beləliklə, ən çox yayılmış STD-ləri xarakterizə edək.

Sifilis

Bu infeksiya orqanizmə necə daxil olur? Təəssüf ki, bu tip CYBH yalnız cinsi əlaqə ilə deyil, həm də məişət yolu ilə ötürülür. Praktik olaraq asemptomatikdir. İlk döküntü 3-5 həftədən sonra görünür. Bu müddət ərzində bütün bədənə yayılmağı və koloniyasının sayını artırmağı bacarır. Döküntü yox olduqdan sonra (və bu olduqca tez baş verəcək), yenidən sakitlik dövrü olacaq.

Növbəti təzahür infeksiya yerində sərt bir şansdır (ağız boşluğu, cinsiyyət orqanları, dərinin zədələnmiş sahələri). Onlar həmçinin tibbi müdaxilə olmadan öz başlarına gedə bilərlər. Bir adam iki ay sonra yenidən döküntüləri fərq etdikdə, xəstəlik artıq növbəti mərhələyə keçdi. Bir müddət sonra səpgi yenidən yox olacaq və sifilis illərlə, hətta onilliklərlə özünü hiss etdirməyəcək. Daha sonra dərini, əzələləri və sümükləri korroziyaya uğradan, çox ağrılı üçüncü dərəcəli şankr şəklində özünü göstərir. Bütün bunların son nəticəsi iflic, ürək-damar xəstəlikləri, ensefalopatiya kimi müşayiət olunan patologiyalardan uzun və ağrılı ölümdür.

Genital herpes

Belə bir STD (biz artıq deşifrəni bilirik), tip 2 herpes simplex virusu kimi, yalnız cinsiyyət orqanlarında özünü göstərən bir infeksiyaya səbəb olur. Cinsi və şaquli (doğuş zamanı) ötürülür. O, cinsiyyət nahiyəsində qaşınma, omba, budun daxili hissəsində qabarcıqların (veziküllərin) görünməsi, sidik ifrazı zamanı yanma kimi özünü göstərir.

Dörd həftədən sonra simptomlar yox olur və yalnız bədən başqa bir infeksiya ilə zəiflədikdə və ya immunitet sistemi zəiflədikdə yenidən görünür. Müalicə olmadıqda xəstəlik xroniki olur. Tarixdə herpes şübhəsi varsa, hamiləliyin planlaşdırılması zamanı müayinədən keçmək vacibdir, əks halda uşaq intrauterin qüsurlarla doğula bilər.

Qonoreya

Yalnız cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən bakterial zöhrəvi xəstəlik. Şübhəli təmasdan bir neçə gün sonra kişilər sidik ifrazı zamanı irinli axıntıları hiss etməyə başlayır, qasıq nahiyəsində kəsilmə, qaşınma və karıncalanma kimi ağrılı hisslərlə müşayiət olunur. Yoluxucu prosesin əlamətləri var: qızdırma, titrəmə, iştahsızlıq.

İnfeksiya daha yüksək, daxili cinsiyyət orqanlarına yayıldıqda ağrılı bağırsaq hərəkətlərinə, xayanın iltihabına və nəticədə sonsuzluğa səbəb olur. Vaxtında müalicə mümkün fəsadların qarşısını almağa kömək edir, lakin formalaşan toxunulmazlıq qeyri-sabitdir, buna görə yenidən xəstələnmə riski qalır.

Xlamidiya

İlk simptomlar təmasdan sonra bir həftə ərzində görünür. Selikli və ya irinli axıntı, qaşınma və ağrı görünür. Vaxt keçdikcə narahatlıq keçir, xəstəlik xroniki olur. Müvafiq müalicə olmadan daşıyıcı cinsi partnyorunu yoluxdura bilər.

Terapiya

Venereoloq xəstədə CYBH-dən şübhələndikdən sonra onun testlərinin deşifrə edilməsi və anamnezin götürülməsi uğurlu alındıqdan sonra diaqnoz qoyuldu - müalicəyə başlaya bilərsiniz. Xəstəliklərin əhəmiyyətli sayını və tibbi yardıma gec müraciət etmə səbəbindən bulanıq klinik mənzərəni nəzərə alsaq, diaqnostik proses bir qədər gecikə bilər.

CYBH-nin müalicəsi patogenə təsir etməkdən (antiviral, antibakterial preparatlar), təbii müdafiəni gücləndirməkdən (immunomodulyatorlar) və xəstə ilə profilaktik sağlamlıq maarifləndirməsindən ibarətdir. Bundan əlavə, insanı müntəzəm tərəfdaşını müayinə üçün gətirməyə inandırmalısınız, çünki o da xəstə ola bilər. Bütün simptomlar yox olduqdan sonra CYBH müalicəsini kəsmək olmaz, çünki patogen hələ qan dövranı sistemini tam tərk etməyib və xəstəlik geri qayıda bilər.

Qarşısının alınması

Hazırda cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma hallarının azaldılması tədbirləri məktəblilər arasında təhlükəsiz cinsi əlaqə haqqında mühazirələrin keçirilməsi, pulsuz prezervativlərin paylanması və illik icbari tibbi müayinələrlə məhdudlaşır.

İnsanların təcili olaraq tibb müəssisələrindən kömək istəməsini təmin etmək üçün STD-lərin qarşısının alınması lazımdır. Əhalinin, xüsusən də gənclərin bu xəstəliklərdən qorunma üsulları və ilkin təzahürləri haqqında məlumatlı olması xronikiliyin və ağır fəsadların faizini azaldır. CYBH-nin öz-özünə qarşısının alınması sizinlə maneə kontrasepsiyasının olması və tərəfdaşları diqqətlə seçmək deməkdir.

Sağlamlığınıza diqqətli olun! Kişilərdə müalicə olunmayan CYBH sonsuzluğun və cinsi zəifliyin ilk faktorlarından biridir.

Oxşar məqalələr