Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

• Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
• Сильное кровотечение;
• Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
• Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
• Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
• Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

При наружном геморрое:

• Сильные отёки тканей вокруг ануса;
• Болевые ощущения сильные;
• Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
• Ткани вокруг анального канала трескаются;
• Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
• Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
• Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Случаи противопоказания операции

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
5. Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Подготовка к операции

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике

• Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
• Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
• Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Как готовится к операции пациент

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

Методы проведения хирургического вмешательства

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

• Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
• Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.

К преимуществам метода относятся:

• Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, ;
• Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
• Осложнения после операции возникают редко.

К недостаткам относят:

• Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
• Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
• Долгосрочный период заживления и реабилитации.

Геморроидэктомия по методу Лонго

Применяется метод трансанальной резекции – метод Лонго.

Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.

Преимущества метода:

• Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
• Кровопотери при операции минимальны;
• Процедура длится до 15-20 минут;
• Безболезненное течение послеоперационного периода;
• Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.

Недостатки:

• Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
• Операция дорогостоящая.

Лечение геморроя лазером

Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.

Лазерная коагуляция – действенный метод лечения геморроя. Эффективен при .

Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:

• Работа в инфракрасном диапазоне;
• Сверхточная фокусировка;
• Использование теплового излучения.

Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.

Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.

Преимущества метода:

1. С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
2. Устраняются трещины, язвы и воспаления;
3. Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
4. Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
5. Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
6. Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.

Немногочисленные недостатки:

• Стоимость лечения;
• Недостаточная результативность на .

Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.

Пролотерапию как метод лечения разработал в 1939 году американский врач Джордж Хакетг. Он один из первых начал практиковать внутрисуставные инъекции. После этого пролотерапия получила широкое распространение в США.

Пролотерапия – современный метод лечения суставов

Сегодня от болей в суставах страдает почти 30% людей всего земного шара. Распространенность заболеваний суставов после сорока лет составляет около 50%, а после семидесяти – все 90%.

Пролотерапия позиционируется как хирургия посредством иглы либо как безоперационное восстановление суставов . Это метод лечения, при котором в сустав (в ослабленные или болезненные участки) вводится пролиферирующий раствор, который стимулирует рост новой, сильной и здоровой ткани. Процесс лечения занимает около 4-6 недель.

Хирургия без скальпеля

Часто для восстановления функции суставов приходится прибегать к оперативному вмешательству. Операции бывают очень сложными, когда приходится оперировать на глубоких деликатных структурах или очень мелких связках и сухожилиях, что требует виртуозного мастерства от хирурга. Таких врачей очень мало. К тому же хирургическое вмешательство всегда очень травматично и может осложняться дополнительно инфекциями.

Пролотерапия позволяет реабилитировать суставы без всех сопутствующих хирургических рисков и без последствий, например, в виде шрамов. Большая часть острых состояний в раннем посттравматичном периоде и хронических суставных патологий могут быть устранены с помощью инъекций. Эти инъекции стимулируют задействовать собственные ресурсы организма и восстановить поврежденные части суставов.

В момент травматизации сустава в месте ушиба происходит биохимическая реакция. Вначале к этому месту приливает кровь, которая удаляет продукты деструкции тканей, предотвращает инфицирование и способствует восстановлению функции сустава. В результате этого в месте ушиба возникает воспаление, повышение температуры, припухлость, покраснение и боль. Боль является защитной реакцией от возможной повторной травмы. В процессе воспаления специальные клетки фибробласты вырабатывают белок коллаген, который исправляет поврежденные структуры тканей. Таким образом происходит процесс самоизлечения.

Часто противовоспалительные или гормональные препараты принимаются с самыми гуманными намерениями – уменьшить болевой синдром. Однако прием таких препаратов останавливает естественный процесс восстановления, который уже запустился. Со временем организм начинает привыкать к менее естественному выздоровлению, при ранней остановке процессов восстановления заболевание из острого превращается в хроническое.

При заболеваниях суставов боль может возникать как в области самого сустава, так и проецироваться (иррадиировать) в другие части тела. Окружающие пораженный сустав мышцы также находятся в состоянии напряжения, спазмируются, и в толще мышечной ткани образуются болевые (триггерные) точки.

В процессе пролотерапии внутри сустава возникает такое же воспаление, как в момент травмы, только без болевого синдрома. После этого запускается процесс восстановления. Иногда могут появиться умеренные боли либо дискомфорт, которые обычно проходят в течении нескольких дней. Избавление от хронического болевого синдрома и значительное увеличение объема движений в суставе происходит уже после 1-2 инъекций.

Исследования пролотерапии, как метода лечения

Многие исследования метода пролотерапии выявляли множество недостатков. Однако после проведения последнего нового исследования пролотерапии было доказано, что боли в суставах уменьшаются более чем на год. Новое исследование проводилось в более крупных масштабах и привело неопровержимые доказательства эффективности пролотерапии в лечении заболеваний суставов.

Исследование проводилось в США доцентом Висконсинского университета доктором Дэвидом Рэйбего. Исследования проводились на 90 пациентах, разделенных на три группы, одни из которых в течении 17 недель получали лечение по методу пролотерапии, вторые – плацебо, а третьи – выполняли специальные упражнения для суставов.

Естественно, это не последнее исследование, еще остается много вопросов и необходимо еще проделать еще много работы. Однако факт того, что пролотерапия значительно улучшает состояние пациентов остается неоспоримым.

Заболевания, при которых используется пролотерапия

Пролотерапия дает хороший эффект при лечении заболеваний суставов, невритов, радикулитов, хронических головных болей.

Процедура максимально безопасна, риск побочных эффектов минимальный.

Показания к лечению методом пролотерапии:

• заболевания суставов – артрозы, артриты, посттравматисческие поражения;
• дистрофически-дегенеративные заболевания позвоночника, остеохондроз;
• мышечные боли и дистрофии различного генеза;
• хроническая головная боль – головная боль напряжения, при ;
• пяточная шпора;
• растяжение и воспалительные процессы в связках (тендинит);
• невриты, радикулиты, в том числе и ишиас.

В медицинском центре Эвексия проводится лечение методом пролотерапии при хронических заболеваниях костно-мышечного аппарата, которые не поддаются лечению методами традиционной медицины. В эту группу входят остеоартрит коленного сустава, травма коленного сустава, тенденит, эпикондилит, фибромиалгии, периартрит плечевого сустава, боли в пояснице, пяточная шпора, эпикондилит, последствия спортивных травм.

Первые результаты можно оценивать уже через 3-4- недели после лечения, однако полное восстановление ткани наступает где-то через 8-12 недель. Поэтому количество и временные сроки лечения для каждого пациента определяют опытные врачи.

Использование метода пролотерапии для регенерации хрящевой ткани — до и после

Кожа лица особенно нуждается в уходе, так как более других участков тела подвержена воздействию окружающей среды. Рано или поздно возрастные изменения приводят к потере эластичности, упругости кожи, и это, в первую очередь, затрагивает веки.

Чтобы выглядеть по-прежнему привлекательной, женщины прибегают к операции. Но такой способ омоложения подходит далеко не всем. Для тех кого страшит слово хирург, существуют альтернативные методы восстановления нежной и чувствительной зоны вокруг глаз.

Подтяжка век без хирургического вмешательства интересует многих женщин. Но следует понимать, что получить хороший результат без операции возможно, когда возрастные изменения незначительно затрагивают веки. Кожа вокруг глаз начинает изменяться в возрасте 35 лет. И с этого времени нужно начать ухаживать за веками более интенсивно.

Пластическая коррекция век называется блефаропластикой. Различают следующие способы подтяжки век:

• хирургическая операция;
• коррекция нитями;
• косметологические процедуры (лифтинг).

Проводить операцию на веках не обязательно, если обнаруживаются следующие недостатки:

• мелкие морщинки в виде сеточки;
• возраст до 45 лет;
• птоз верхних век на ранней стадии;
• мимические морщины;
• небольшая дряблость кожи;
• темные круги и небольшая припухлость на нижнем веке.

Перечисленные симптомы не отменяют операцию, и при желании можно решить вопрос по омоложению век более радикально. Но лифтинг не хуже помогает устранить неприятные явления. Важно грамотно подобрать нужную методику.

Фотоомоложение . Позволяет избавиться от существующих морщинок и предотвратить появление новых. Лазерные световые потоки запускают процессы регенерации клеток, повышают тургор кожи. Для достижения нужного эффекта проводят до 7 сеансов.

Микротоковая терапия . Воздействие на клетки происходит слабыми низкочастотными токами. Эта аппаратная процедура менее эффективна, чем аналогичные с использованием лазера и радиоволн, но так же борется с возрастными изменениями на веках. Стойкий эффект можно получить после 10 сеансов МТТ.

Лазерная шлифовка . Суть методики в запуске процессов регенерации клеток. После воздействия лазера омертвевшие клетки эпидермиса испаряются, а в глубоких слоях возникают микроповреждения, что стимулирует процессы восстановления. Процедура проводится не менее 4 раз.

Контурная пластика . Инъекционный метод заключается в заполнении подкожного пространства препаратами с гиалуроновой кислотой. В результате морщины разглаживаются, а активное вещество способствует повышению эластичности и упругости кожи. Эффект длиться около полугода.

RF-лифтинг . Лечение током в радиочастотном диапазоне считается одной из самых эффективных методик подтяжки век без хирургического вмешательства. Радиоволны воздействуют на белок, в составе которого коллаген и эластин, способствуя разогреву и сворачивая его в плотную спираль. Это обеспечивает мощный лифтинг-эффект. Кроме того, такое воздействие запускает процесс липолиза, в результате которого расщепляется лишний жир. Стойкий эффект достигается после 6 сеансов. Показания: морщины, дряблость, птоз.

Лазерная биоревитализация . Процедура позволяет восстановить в коже необходимое количество гиалуроновой кислоты. При помощи инфракрасного излучения, направленного на кожу век, низкомолекулярный препарат заполняет все слои кожи. Эффект можно увидеть уже после первой процедуры. Кожа становится свежей и упругой. Для разглаживания морщин и стойкого положительного результата потребуется 5-7 процедур.

Фракционный термолиз . Новейшая лазерная техника омоложения. Является разновидностью лазерного пилинга. Избавляет от морщин, пигментных пятен, мешков под глазами.

Ботулинотерапия . Эффект омоложения век достигается путем введения под кожу ботулотоксина А. Препараты Ксеомин и Диспорт уменьшают сократительную работу мышц вокруг глаз. Это позволяет разгладить мимические морщины и препятствовать появлению новых. Нужный эффект достигается через неделю после инъекции и длиться 4-6 месяцев.

Мезотерапия . Это инъекционный способ омоложения лица. Под кожу вводятся специальные препараты для подтяжки век. Они включают в себя комплекс активных веществ: витамины, гиалуроновую кислоту, минералы и т.д. Для решения той или иной задачи по улучшению внешнего вида век, косметолог выбирает препарат, который даст оптимальный эффект. Инъекции проводятся курсом.

Цена на лифтинг начинается от нескольких тысяч рублей и зависит от метода и количества процедур. Методики с использованием лазера обойдутся чуть дороже, чем инъекции. Например, цена RF-лифтинга — 9500 рублей, фракционного термолиза — 5000 рублей, микротоковой терапии — 1800 рублей. Самый дорогой метод — RF-лифтинг встречается не во всех населенных пунктах. Процедуру можно сделать в крупных городах: Санкт-Петербурге, Москве, Киеве, Уфе, Челябинске и ряде других.

Косметический лифтинг с успехом решает вопросы по устранению дряблости век, морщин, пигментных пятен, птоза. Безоперационная подтяжка век возвращает молодость, тонус кожи и естественную природную привлекательность. Такие процедуры не из дешевых, и доступны не каждому. Но если постоянно ухаживать за чувствительной кожей вокруг глаз, то можно достичь положительных результатов без помощи профессиональных косметологов.

Кроме того, своевременный уход за веками отсрочит возрастные изменения.

Что включает в себя подтяжка век в домашних условиях?

Профессиональная косметика . Специально разработанные для омоложения косметические средства содержат в себе активные вещества, которые изменяют кожу на клеточном уровне. Через несколько месяцев применения такой косметики можно увидеть положительный эффект. Кожа становится эластичной, а мелкие морщинки вокруг глаз исчезают. Это происходит благодаря улучшению местного обмена, стимулированию выработки коллагена, активному увлажнению.

Напитки . Если кожа век стала сухой и потеряла эластичность, полезно пить зеленый чай. Прием этого напитка смягчает вред, наносимый коже солнечными лучами, а так же способствует выработке эластина. Чай из ромашки успокаивает кожу, поэтому его следует пить тем, кто склонен к образованию мимических морщин.

Вода . Ежедневно нужно употреблять не менее полутора литров воды. Она увлажняет веки изнутри, выводит вредные вещества.

Витамины С и Е . Эти витамины питают кожу, делают ее эластичной и устойчивой к воздействию агрессивных сред. Употребление продуктов, содержащих эти витамины, улучшает внешний вид век.

Упражнения для век . Ежедневная специальная гимнастика улучшает тонус мышц, что способствует естественной подтяжке век.

Лед для умывани я. Полезно по утрам умывать лицо и веки кубиком льда. Это прекрасно тонизирует кожу век, освежая ее.

Гигиенический уход . Важно ежедневно удалять косметику специальными увлажняющими средствами. Избегать умывания мылом, содержащим агрессивные компоненты, которые сушат кожу. Для полноценного питания дермы нужно наносить на веки крема, масла и другие косметические средства.

Народные средства . Полезно делать маски и компрессы, ухаживающие за тонкой и чувствительной кожей вокруг глаз.

Макияж . Скрыть морщины, складки и нависшие веки поможет правильный макияж. Тени следует выбирать только светлых тонов. Из цветов предпочтительны свежие оттенки: голубой, зеленый или лиловый. Если есть темные мешки под глазами, то их следует осветлять специальными корректорами. Важное значение имеет правильная арка бровей.

Безоперационная подтяжка век будет более эффективна, если соблюдать ряд правил:

• спать не менее 7 часов, так как неполноценный сон приводит к переутомлению, что негативно отражается на веках;
• носить линзы для глаз не более 12 часов в сутки;
• отказаться от сигарет;
• сократить количество соли, если есть отеки;
• полноценно питаться;
• перестать щуриться, если есть проблемы со зрением, то нужно носить линзы или очки;
• избегать чрезмерных эмоций, так как они приводят к образованию мимических морщин.

Гимнастика для подтяжки век — универсальное средство укрепления мышц

Опущенные веки говорят о потери мышцами эластичности и плохом кровообращении в тканях. В этом случае поможет специальная гимнастика для подтяжки век.

1. Закройте глаза на несколько секунд. Затем откройте максимально широко, сохраняя при этом неподвижность бровей. В этом упражнении должны работать только веки. Повторить 10 раз.
2. Голову откиньте назад, при этом прикройте верхние веки, максимально опуская их вниз. Задержитесь в таком положении на 5 секунд. Повтор упражнения от 5 до 10 раз.
3. Указательными пальцами надавите на кожу у внешних углов глаз. Преодолевая сопротивление, как можно сильнее открывайте верхние веки. Выполнять 10-15 раз.
4. Пальцами оттяните кожу возле висков назад. Открывайте и закрывайте веки. Повторяйте 5 раз по полминуты.
5. Поднимите голову, направьте взгляд вверх и приоткройте рот. В течение 30 секунд часто моргайте, не останавливаясь. Повторите несколько раз. Это упражнение для подтяжки век полезно делать почаще тем, кто работает за компьютером.
6. Для улучшения тонуса нижнего века можно побарабанить кончиками пальцев по этой области.
7. Пальцами рук делайте круговые движения в области виска, ближе к внешнему углу глаз.
8. Закройте глаза, и помассируйте веки и кожу вокруг.

Главное условие гимнастики для подтяжки век — регулярность. Ее нужно выполнять ежедневно, утром и вечером. Через некоторое время такие упражнения войдут в привычку и мышцы всегда будут в тонусе, что исключит провисание век.

В сети интернет можно встретить многочисленные комплексы упражнений для омоложения лица от известного в России врача Маргариты Левченко. По ее мнению, гимнастика и массаж лица могут значительно продлить молодость кожи.

Маски для подтяжки век в домашних условиях: народные рецепты.

Помимо упражнений, подтянуть веки можно с помощью масок. Рецепты народной медицины направлены прежде всего на снятие отеков век и улучшения тонуса кожи. Особенно популярны маски для подтяжки верхних век. Это связано с тем, что кожа на верхнем веке быстрее начинает провисать.

Маски от мешков под глазами, отечности и покраснения:

1. Банан и сливочное масло. Фрукт размельчите, смешайте с растаявшим маслом. Приложите к глазам на 10 минут.
2. Петрушка. Измельчите зелень, наложите на область глаз и накройте влажной салфеткой. Время действия до 15 минут.
3. Шалфей. Приготовьте отвар из расчета 1 ч.л. сухой травы на 100 гр воды. В остывшем отваре смочите спонжи и приложите к глазам на 15-20 минут.
4. Огурец. В первом варианте к векам приложите огуречные колечки. Во втором — огурец натрите на терке, заверните кашицу в марлю и приложите к глазам. Время действия около 20 минут.

Лучшие рецепты масок для подтяжки верхних век:

1. Приготовьте следующие ингредиенты: столовая ложка оливкового масла (можно заменить другим растительным) и сырой желток. Компоненты маски взбейте, смочите в полученной смеси спонжи и приложите к верхним векам на 15 минут.
2. 50 грамм молока и 4 ложки соды тщательно перемешайте. Окуните в жидкость спонжи, чтобы они хорошо пропитались, и приложите их к глазам. Время действия маски не должно быть более 15 минут.

Рецепты масок для подтяжки век в домашних условиях можно встретить на форумах, посвященных уходу за лицом. Стоит попробовать разные варианты для того, чтобы подобрать оптимальный.

Косметические крема для подтяжки век

Какими бы чудесными свойствами не обладали маски, крем для подтяжки верхнего века — обязательное условие комплексного ухода за отвисшей кожей.

Многочисленные крема для глаз, представленные на рынке, обещают устранить морщины и дряблость кожи, подтянуть веки, снять отеки .

При выборе косметического средства стоит ориентироваться на известность производителя и отзывы о средстве.

Крем для подтяжки век должен включать в себя следующие компоненты:

• Ретинол (витамин А). Увеличивает выработку коллагена, поддерживает водный и кислотно-щелочной баланс кожи.
• Аскорбиновая кислота (витамин С). Является мощным антиоксидантом, повышает сопротивляемость кожи внешней агрессивной среде.
• Токоферол (витамин Е). Придает коже эластичность, борется со свободными радикалами, предотвращая преждевременное старение.
• Альфа-липоевая кислота. Активно борется с мелкими морщинами, делает кожу более упругой.
• Гиалуроновая кислота. Прекрасно увлажняет кожу, сохраняет влагу, делает ее свежей и эластичной.
• Альфа-гидроксикислота. Смягчает и очищает кожу, способствует ее обновлению.
• Экстракты растений, соли, минералы питают кожу полезными веществами.

Крем для подтяжки верхнего века можно приготовить в домашних условиях. Для этого нужны следующие ингридиенты: 1 ч.л. твердого масла какао, 2 капли масла фенхеля, 2 капли масла сандала. Масло какао растопить на водяной бане, добавить остальные компоненты и оставить остывать. Утром и вечером смазывать веки домашним кремом.

Как использовать масла для подтяжки век

Эффект косметических средств по уходу за веками можно усилить используя натуральные эфирные масла.

К ним относятся такие, как:

• масло мяты — тонизирует и освежает;
• персиковое масло — омолаживает, устраняет морщины, восстанавливает упругость;
• масло сосны — разглаживает морщины, придает дерме эластичность, защищает ее от вредных воздействий;
• розовое масло — увлажняет, устраняет темные круги под глазами.

Эфирные масла для подтяжки век можно добавлять в крема, которые используются ежедневно после умывания. Расчет пропорций: на 20 мл крема — 4 капли масла. Для достижения лучшего эффекта следует делать смесь из масел, например, 2 капли розового и 2 капли соснового.

Растительные (оливковое, подсолнечное и т.д.) масла для подтяжки век используют в качестве ингредиента к маскам. Можно делать масляные компрессы. Для этого спонж пропитывается теплым растительным маслом и помещается на область глаз. Такая процедура смягчает кожу век, делает ее более эластичной.

Первое предупреждение – девушки, женщины – не занимайтесь самолечением! Без визита к доктору-гинекологу не принимайте какие-либо таблетки. Если вы выбираете аборт без хирургического вмешательства – потребуйте у гинеколога сертификат о прохождении курса обучения, а также о том, имеет ли доктор-гинеколог использовать медикаментозный метод прерывания беременности.

Что нужно сделать?

Для проведения без хирургического вмешательства аборта вам необходимо посетить доктора-гинеколога как минимум три раза. В первый прием, доктор-гинеколог проведет консультацию женщины, сделает ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы установить корректный срок беременности (аборт без вмешательства проводится максимум на семи неделях), а также для точного установления, в матке ли развивается беременность. Пациентка должна письменно подтвердить свое намерение прервать нежелательную беременность. Для этого ей необходимо подписать информированное согласие на прерывание беременности путем медикаментозного аборта. Перед тем как провести аборт без хирургического лечения пациентке необходимо сдать анализ на определение группы крови, анализ крови на резус-фактор, реакцию Вассермана (RW), и мазок на флору. Если отсутствуют противопоказания, доктор-гинеколог предложит выпить три таблетки Мифепристона (три по двести мг = шестьсот мг). Стоит помнить о том, что за два часа до и два часа после приема Мифепристона нельзя кушать. Следующий визит к доктору должен быть через тридцать шесть – сорок восемь часов. Доктор-гинеколог вам обязан будет рассказать о том, куда необходимо будет обратиться либо звонить по поводу изменения своего состояния. В некоторых случаях кровянистые выделения из половых путей могут начаться уже на данном этапе. Самое главное чтобы не было рвоты – иначе таблетки не подействуют.

Второй визит происходит через полтора – двое суток после первого приема Мифепристона. Мифепристон действует таким образом, что плодное яйцо просто отслаивается от стенок полости матки. Далее следует этап изгнания плодного яйца из полости матки. Для этого пациентке придется выпить три таблетки, которые должны будут сократить матку – Мизопростол. Прием данных таблеток такой же, как и для Мифепристона – за два часа до и два часа после приема таблеток нельзя кушать. Очень важно не допустить рвоты, чтобы таблетки остались в организме.

Следующие два часа пациентка должна будет провести в клинике. Именно в этот период большинство женщин начинают замечать кровянистые выделения из половых путей. Если пациентка уже ушла из клиники и обнаружила что начались кровянистые выделения – она обязана перезвонить по телефону доктору-гинекологу. Прием Мизопростола может спровоцировать боль, повышение температуры, озноб, тошноту, рвоту, диарею и обильное кровотечение. Для облегчения симптомов боли необходимо удобно сесть либо прилечь. При аборте необходима поддержка медицинского персонала. При болях в таких случаях можно принять спазмолитики (например, но-шпа) либо анальгетики (баралгин, и прочие). Не стоит снимать болевые ощущения препаратами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – они лишь снизят действие таблеток Мизопростола.

После приема Мизопростола может подняться температура. Характерно то, что она держится не более двух часов. Чтобы снизить повышенную температуру достаточно принять парацетамол. Если же температура будет держаться выше 38° С и более четырех часов – это не связано с приемом таблеток. Рекомендуем обратиться немедленно к доктору-гинекологу – возможно у вас появилась инфекция. Доктор может назначить антимикробные препараты.

Появление тошноты и рвоты может быть связано непосредственно с беременностью. Абортивные препараты вызывают чаще всего только тошноту, а не рвоту.

Прерывание беременности будет сопровождаться кровотечением похожим на менструальное. Однако крайне редко встречается и обильное кровотечение. При обильном кровотечении на протяжении часа пропитывается около двух гигиенических прокладок максимального размера. Если такое кровотечение длиться более двух часов подряд – вам необходимо обратиться к доктору-гинекологу.

Третий, последний визит при данной процедуре, должен обязательно состояться на 10-14 день после приема первой таблетки. Если пациентку ничего не беспокоит – ей все равно необходимо появиться на осмотре. Это позволит предотвратить появление инфекционного процесса в матке, а также поможет избавить от других тяжелых осложнений неполного аборта.

Возможные осложнения.

Осложнения могут появиться, если произошел неполный аборт либо, если женщина пропустила своевременную повторную консультацию доктора-гинеколога. Некоторые пациентки считают, что если у них все прошло без каких-либо неудобств – значит, на осмотр можно не приходить (имеется в виду третья консультация у доктора-гинеколога). У таких пациенток достаточно сложно отследить, если у них развиваются осложнения – вполне возможно, что не будут вовремя выявлены остатки плодного яйца в полости матки.

Во время третьего визита к доктору-гинекологу будет оцениваться эффективность медикаментозного прерывания беременности, т. е. доктор сможет сказать был полный аборт, либо неполный аборт, либо беременность сохранилась. При медикаментозном аборте эффективность составляет 95-96%. Если у пациентки беременность сохранилась – ей могут предложить завершить аборт хирургическим путем.

Во время медицинского аборта без хирургического вмешательства пациентка не должна уезжать из города либо населенного пункта, она должна всегда иметь связь со своим лечащим доктором-гинекологом. Пациентке не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, половая жизнь, походы в бассейн, сауну либо . Обязательно следует отказаться от алкоголя в любом его проявлении.

Через неделю после приема Мифепристона у 80% женщин происходит полный аборт. Через две недели у 96,6% пациенток происходит полный выкидыш. Следующая менструация должна будет начаться согласно нормального цикла пациентки, хотя не исключается задержка до десяти дней.

Обязательное медстрахование является составляющей системы страховых услуг, предоставляемых на государственном уровне. Она нужна для обеспечения равными возможностями в плане предоставления квалифицированной врачебной помощи пациентов разных социальных категорий. Полис ОМС включает в себя широкий спектр услуг, включая дорогостоящие хирургические операции. О том, какие направления вмешательств входят в обязательную страховку, как получить их бесплатно, и когда обычно предоставляется отказ и операцию не делают, далее.

Что такое полис ОМС – определение

ОМС – это обязательное медицинское страхование, важнейшая составляющая . Благодаря данному полису, все граждане РФ получают равный доступ к лекарственной и медицинской помощи (это становится возможным за счет привлечения ). Порядок предоставления и перечень услуг указан в № 326-ФЗ от 29.11. 2010 «Об обязательном медстраховании в РФ».

Бесплатная помощь предоставляется по территории страны в объеме, прописанном в базовой программе, а по месту жительства – в объемах, указанных в территориальных правилах.

Базовую программу разрабатывает и утверждает Правительство РФ, территориальную – официальные представительства субъектов (регионов). Медицинскую помощь в рамках действия полиса оказывают те организации, которые входят в состав реестра Территориального фонда ОМС.

Что входит в бесплатное обслуживание полиса читайте .

Что включает в себя базовый пакет

В программе государственных гарантий четко прописан перечень льготных услуг, которые должны безвозмездно предоставляться гражданам РФ. Оплачивают их за счет бюджетов разных уровней (городской, региональный, федеральный) и из средств фонда ОМС.

Лечение и на каких условиях оно предоставляется

Бесплатно по полису вы имеете право проходить лечение по следующим направлениям:

Где можно получить медицинский полис читайте .

В соответствие с положениями действующей государственной программы, граждане РФ могут безвозмездно проходить лечение большинства заболеваний.

Перечень льготных услуг скорой и поликлинической помощи

Услуги скорой медицинской и поликлинической амбулаторной помощи входят в . Сюда же относится проведение диагностических, терапевтических мероприятий в дневном стационаре, в поликлинике или на дому.

Лекарственное обеспечение в ходе лечения в амбулаторном отделении в состав программы ОМС не входит.

Какие услуги входят в программу в рамках системы государственного страхования

В рамках системы государственного страхования стационарная помощь предоставляется бесплатно при:

1. Родах, абортах, патологиях беременности.
2. Травмах, нуждающихся в проведении интенсивной терапии, отравлениях, обострениях хронических заболеваний, необходимости лечения патологий в острой форме, изоляции по эпидемиологическим показаниям.
3. Плановой госпитализации в рамках программ терапии и реабилитации, включая , когда нужно постоянное медицинское наблюдение.

Перечень дополнительных платных стационарных услуг прописан в приказе Комитета здравоохранения.

На платной основе (добровольное или ) во время пребывания в медучреждении могут предоставляться следующие услуги:

• пребывание в палате повышенного уровня комфортности, другой индивидуальный сервис;
• обследование, лечение по сопутствующим заболеваниям при отсутствии обострений;
• наблюдение, обследование, лечение на дому (кроме тех случаев, когда больной не имеет физической возможности посетить медучреждение самостоятельно);
• анонимные услуги (кроме бесплатной диагностики СПИДа);
• помощь лицам, не имеющим право получать безвозмездную помощь в рамках действия территориальной государственной программы;
• медобслуживание с применением альтернативных (но обязательно разрешенных на государственном уровне) технологий, методов лечения;
• консультирование по личной инициативе граждан.

Читайте также о том, как оформить для новорожденного .

Бесплатно не делают профилактические прививки по желанию граждан, не проводят гомеопатическое лечение, зубное протезирование, некоторые .

Косметологические услуги, сексологическая терапия осуществляется только платно.

Какие бесплатные операции делают по полису и кто их оплачивает – список основных направлений в хирургии

Ряд хирургических операций в рамках полиса ОМС выполняется на безвозмездной основе. Основные направления, по которым оперируют:

1. Гинекология и акушерство.
2. Абдоминальная хирургия.
3. Лечение тяжелых ожоговых поражений.
4. Трансплантация.
5. Травматология, ортопедия.
6. И другие – хирургия органов грудной клетки, сосудов, сердца, ревматология, офтальмология, гематология, пр.

Про МРТ бесплатно по полису читайте .

Таким образом, в рамках действия полиса ОМС большая часть хирургических операций выполняется бесплатно. Реабилитационные мероприятия также в большинстве случаев предоставляются на безвозмездной основе (перечень исключений вы найдете далее).

Если вас заставляют платить за операцию, которая должна выполняться бесплатно, звоните на горячую линию ФОМС.

Как оформить талон на хирургическое вмешательство – записаться на плановую операцию

Бесплатные операции проводятся по талону. Для его получения, чтоб начать оперироваться, необходимо собрать полный пакет документов:

1. Выписку из протокола комиссии врачей.
2. Выписку и медицинской карты с обоснованием необходимости проведения лечения.
3. Паспорт, копия, заявление от гражданина, который хочет воспользоваться услугой.
4. Полис ОМС и копия.
5. Свидетельство об инвалидности (для тех лиц, у которых оно есть).
6. с копией (если есть).

Как получить направление на госпитализацию в поликлинике и начать оперироваться

Направление на плановую или экстренную госпитализацию можно взять у лечащего врача – он же оформит необходимые документы. Его отправляют в Минздрав или конкретное медучреждение в течение трех дней, если комиссия одобрит запрос, больной получит талон.

Может ли пациент выбирать клинику? Нет, но высказать свои пожелания право имеет – по возможности они будут учтены.

Обращаем ваше внимание на то, что список бесплатных операций ежегодно обновляется и зависит от региона. На данный момент по полису ОМС можно бесплатно провести и записаться:

1. Эндокринные хирургические вмешательства – это оперативное лечение паращитовидных желез, надпочечников, щитовидной железы.
2. Сердечно-сосудистые, кардиологические операции – на периферических артериях, включая позвоночные и сонные.
3. Урологическое лечение – эндоскопические вмешательства при аденоме предстательной железы, мочекаменной болезни, реконструкция органов тазового дна при их опущении, недержании мочи.
4. Нейрохирургические вмешательства – на позвоночнике.
5. Общие хирургические операции – лапароскопия при грыжах живота, желчекаменной болезни, паховая, пупочная герниопластика, пр.
6. Онкологическое лечение – применяются комбинированные методики.
7. Вспомогательные репродуктивные операции – по экстракорпоральному оплодотворению.
8. Гинекологические вмешательства – пластика при опущении влагалища, удаление миомы или миом с сохранением матки, гистерэктомия, лапарскопия, операции на маточных придатках, пластика половых органов третьей категории.
9. Колопроктология – удаление геморроидальных узлов, иссечение эпителиального копчикового хода, перианальной ткани со свищом.
10. Оториноларингологические операции – септопластика, полипотомия, тонзилэктомия, эндоскопическая гайморотомия.
11. Лазерная коррекция зрения – не косметические операции по лечению миопии, катаракты, астигматизма.

В данных случаях вмешательство для владельца полиса ОМС будет бесплатным, за медикаменты он платит сам. Если предлагаемый пациенту в рамках действия страховки хрусталик российского производства (при катаракте) его не устраивает, он имеет право заказать импортный, но уже за свой счет.

В каких случаях могут отказать оперировать

В проведении бесплатной хирургической операции, даже если она входит в перечень обязательных услуг, может быть отказано. Основные причины:

1. Пациент может быть вылечен без вмешательства.
2. Показаний к терапии высокотехнологичными методами.
3. Лимит льгот в Минздраве на год исчерпан.

Если вы получили отказ по причине исчерпанного лимита льгот, узнайте, в каких медучреждениях есть бюджетные места. Если их нет вообще, оформляйте талон и квоту.

Читайте о том, как восстановить полис при утере .

Когда бесплатных мест нет, а операция нужна срочно, ее лучше сделать на платных основаниях, а потом подать заявление на компенсацию.

Также вы можете получить отказ на бесплатную реабилитацию. Он выдается при анемии в тяжелых формах, постоперационных осложнениях, инвалидности пациента, венерических заболеваниях, гипертонии, наркомании, алкоголизме, тяжелых психических расстройствах, онкологии.

Если вы считаете, что вам неправомерно отказали в реабилитации за счет бюджетных средств, звоните в ФОМС – и специалист поможет прояснить ситуацию.

Видео

Выводы

По полису ОМС можно получить большой перечень медицинских услуг на безвозмездной основе. Обратите внимание, что некоторые услуги лечения в условиях стационара оплачиваются дополнительно, а в проведении операции может быть отказано, если исчерпан лимит бюджетных мест, или пациент может быть вылечен без хирургического вмешательства. По любым спорным вопросам вы можете звонить на горячую линию ФОМС.

Похожие статьи