По статистическим данным, в России насчитывается примерно 16 миллионов инвалидов, то есть около 10% граждан страны имеют серьезные проблемы со здоровьем, мешающие в той или иной мере их жизни. Основная цель таких людей (и их семей) – адаптироваться в социуме настолько, чтобы сделать свое существование максимально комфортным.

Неполноценность какой-либо группы индивидуумов в целом также влияет на слаженное функционирование общества, поэтому социальная адаптация инвалидов (САИ) является одной из актуальных задач государства. Решение этого вопроса заключается в обеспечении таким людям правовой, экономической, трудовой защищенности и всех остальных возможных благ.

Понятие «инвалидность»

Термин «инвалидность» подразумевает под собой особенность развития, заболевание или состояние человека, сопровождающееся ограничениями его жизнедеятельности в различных сферах. Неполноценность личности в настоящее время является проблемой не только ее самой и близкого окружения (семьи, места трудоустройства и т. д.) но также и всего общества.

Происхождение термина «инвалид» идет от латинского слова «volid», что означает «полноценный», «действенный», «могущий». Следовательно, при добавлении отрицательной приставки получается «неполноценный», «недейственный» и т. д. В России, во времена правления Петра I, так называли военнослужащих, неспособных нести дальнейшую службу (из-за болезни, увечья или ранения), которых отправляли на штатные должности.

Одной из самых главных проблем инвалидов считается даже не само отсутствие дееспособности, а отношение остальных людей к ним. Большинство здоровых граждан относятся с чисто медицинской позиции, то есть инвалид в их понимании – это человек, ограниченный в определенной степени в возможности передвигаться, видеть, слышать говорить или писать.

В результате получается парадоксальная ситуация, при которой инвалид воспринимается как полностью больной человек, неспособный к трудовой и учебной, а также к обычной повседневной деятельности. Это формирует и культивирует в обществе мнение, что частично – обуза, иждивенец, то есть доходит уже чуть ли не до «превентивной евгеники».

Невольно вспоминается история 1933 года, когда после захвата фашистами власти в Германии, создается «Программа эвтаназии Т-4», подразумевающая уничтожение больных старше 5 лет и инвалидов, как нетрудоспособных членов общества. То же самое происходило в Западной Европе и относилось к получившим увечья воинам.

Только после окончания Второй мировой войны в ходе создания и развития общего движения по защите прав человека формулируется понятие «инвалид», включающее в себя лиц с физическими, интеллектуальными и психическими ограничениями. Более конкретное разделение на категории произошло гораздо позже и до сих пор не имеет явных границ в российском законодательстве.

Трудности социализации

Основные проблемы людей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) в России и других странах СНГ связаны с многочисленными социальными барьерами, не дающими им включиться в жизнь современного общества. К сожалению, такая ситуация следствие неправильной политики социализации, направленной только на «здоровых» граждан, и по большей мере выражающей лишь их интересы.

При этом сама структура быта, производства, социальных услуг, а также культуры и досуга практически не приспособлена к нуждам недееспособных людей. Об этом говорят частые скандалы с авиакомпаниями, суть которых в отказе пускать на борт самолета инвалидов-колясочников.

Огромное неудобство для них также связано с отсутствием возможности пользоваться общественным транспортом и иными средствами передвижения. Элементарно, ведь даже подъезды многих домов, к примеру, в Москве не оборудованы спецподъемниками, а иногда попросту закрыты на замок и неизвестно у кого находится ключ.

В отличие от столицы, в небольших городах дело обстоит еще хуже – если инвалид проживает не на первом этаже в доме без лифта, то он автоматически лишается возможности попадать на улицу без посторонней помощи. В результате чего получается, что такие люди становятся социально-демократической категорией с существенным ограничением передвижения, что противоречит Конституции.

Отсутствие необходимой мобильности приводит большинство инвалидов к трудностям с получением образования, адаптации на производстве, и как следствие, снижению уровня доходов. Статистика гласит, что полноценно работать и получать доход, достаточный для удовлетворения своих потребностей, на текущий момент может совсем небольшое количество граждан с ограниченными возможностями.

Социальная и трудовая адаптация

Важнейшим условием социально-бытовой адаптации инвалидов, а также трудовой, является введение в сознание общества идеи равных возможностей и прав для абсолютно всех граждан. Именно данное понимание сможет обеспечить нормальные взаимоотношения, которые станут основой для комфортного существования людей с различными отклонениями.

Отечественный и зарубежный опыт нередко указывает, что инвалиды, даже имея потенциал для активного участия в жизни общества или работы, все равно не в состоянии его реализовать. Основной причиной этого считается нежелание большей части здоровых людей общаться с инвалидами, а также опасение или отказ предпринимателей их трудоустраивать.

Как правило, такое поведение обусловлено влиянием негативных стереотипов. И пока не будут развенчаны подобные психологические установки, не помогут даже самые действенные соцмероприятия. Стоит отметить, что сама идея адаптации недееспособных граждан в обществе активно поддерживается, но только на словах.

Неоднозначность отношения здоровых граждан к инвалидам, особенно с явными признаками инвалидизации (колясочников, слепых, глухих, больных ДЦП и т. д.) хорошо просматривается.

В России и во многих других государствах последние воспринимаются как люди низшего качества, лишенные определенных возможностей, что приводит, с одной стороны, к сочувствию, а с другой – непринятию как полноценных граждан.

Как следствие, большинство здоровых людей не готовы к тесному сотрудничеству с инвалидами, к примеру, на рабочем месте, а также в ситуациях, где человек с ОВЗ неспособен взаимодействовать наравне с остальными. С этим связан один из основных критериев оценки социально-психологической адаптации инвалидов – отношение к уровню собственной жизни. Почти половина из них считает ее качество неудовлетворительным.

Причем негативная оценка своего существования основывается на нестабильном либо низком материальном положении, и чем меньше доход, тем пессимистичнее взгляды инвалида на жизнь и прогноз будущего. Тогда как у работающих людей, имеющих группу, самооценка и отношение к жизни намного оптимистичнее, что обусловлено более высокой материальной базой, качественной производственной и социальной адаптацией, а также возможностью общения.

Не следует забывать, что инвалиды (как и все остальные) испытывают неуверенность и тревогу за будущее, дискомфорт, напряженность, и потеря работы для них – еще больший стресс, чем для обычного человека. Малейшие изменения доходов или трудности с занятостью способны существенно расстроить таких людей и даже вызвать паническое настроение.

Возможность для инвалида обучаться наравне со здоровыми людьми – путь к социализации

Реабилитация и адаптация детей-инвалидов

О том, сколько сложностей приходится изо дня в день преодолевать недееспособным взрослым сказано немало, а ведь у детей с ОВЗ их гораздо больше. Поэтому для них важность социально-бытовой адаптации ничуть не меньше, чем для людей, получивших группу уже в процессе жизни. К примеру, ребенку-инвалиду детства нужно обучиться всем доступным для него навыкам, позволяющим обеспечить обслуживание своих основных нужд (прием пищи, гигиена, туалет и т. д.)

В противном случае отсутствие у них достаточных практических умений станет существенным препятствием к дальнейшему развитию и социализации. А это, в свою очередь, сделает таких детей обузой для их семей. Не менее значимой является и реабилитация, без которой дети, потерявшие частичную дееспособность, также испытывают определенные сложности с учебной деятельностью, самореализацией и другими актуальными потребностями.

Справка! Социальная реабилитация и адаптация – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление ранее утраченных либо отсутствующих социальных связей в результате инвалидности.

Особенности адаптации и реабилитации детей-инвалидов

На сегодняшний день отмечается катастрофическая динамика возрастания детской инвалидизации, сопровождающаяся с социальной неустроенностью и неопределенностью жизненных перспектив. В связи с этим постоянно разрабатываются новые программы реабилитации, позволяющие ребенку быстрее и качественнее преодолеть препятствия, мешающие процессу социализации.

Проблемы инвалидности полностью контролируются государственным аппаратом управления. Им же установлены конкретные способы, направленные на восстановление утраченных или приобретение новых умений у детей, имеющих инвалидность. Все решения относительно данного вопроса регламентированы приказами МОЗ. Система здравоохранения предусматривает несколько аспектов, лежащих в основе реабилитационных или адаптационных программ.

К ним относятся следующие:

• адаптация ребенка в условиях, существовавших до наступления инвалидности;
• проведение реадаптации – создания новых условий для ставшего недееспособным;
• открытие специальных заведений для оздоровления (физического и психологического).

Главная цель этих мероприятий – восстановление ребенка, определение его потенциала, а также составление прогноза для корректировки реабилитационной программы.

Виды и методы реабилитации

Реабилитация ребенка-инвалида в обществе предусматривает различные подходы, учитывающие специфику отклонений или заболеваний, выявленных у него. Оптимально, если используются несколько методов – это позволяет быстрее добиться желаемого результата. В процесс реабилитации детей с ОВЗ входят:

• профессиональные консультации родителей или близких родственников;
• комплекс обучающих мероприятий для начальных периодов адаптации;
• организация обучения и поддержка индивида с целью привития социальных навыков;
• адаптация инфраструктуры и прочих жилищных объектов для комфорта личности за счет государства;
• организация лечебных, культурных, спортивных мероприятий, поездок в санаторно-курортные заведения и т. д.

Вышеперечисленные мероприятия и используемые технологии могут применяться на все возможные виды адаптации или реабилитации.

Программы реабилитации

При выборе реабилитационных программ выделяется несколько вариантов, учитывающих все сферы жизни ребенка и особенности его состояния здоровья. В данный перечень входят следующие направления:

• Медицинская реабилитация – направлена на улучшение и стабилизацию физического состояния, необходимого для последующих развивающих мероприятий.
• Психологическая реабилитация – формирование у ребенка внутреннего стремления к обучению и развитию, избавление от страха социализации и восприятия себя как полноценного объекта взаимоотношений.
• Социально-трудовая реабилитация – осуществление привития соответствующих умений и навыков ребенку с ОВЗ.
• Социально-средовая адаптация – обеспечивающая введение пациента в общество с целью общения и прочего взаимодействия с другими детьми. Часто такой вариант сочетается с социально-трудовой реабилитацией.
• Социально-бытовые восстановительные мероприятия – направлены на создание условий при проживании индивида с семьей, повышения качества жизни, улучшения жилья и коммуникации с близкими родственниками.
• Социально-педагогические программы – поиск особого подхода, облегчающего контакт с больным ребенком для более качественного восприятия обучающих мероприятий. Такие программы лучше всего реализуются в специализированных заведениях – центрах или школах-интернатах.

Для получения максимального эффекта, подразумевающего скорейшее и качественное обучение ребенка-инвалида необходимым умениям и навыкам, реабилитационный процесс должен охватывать все вышеуказанные программы.

Справка! С 01.01.2016 года материнский капитал, полученный на ребенка инвалида можно использовать на его социальную адаптацию или реабилитацию. Однако нюансы нового положения вызвали много пересудов, что показывает необходимость его усовершенствования.

Специфика комплексных центров

В России уже существует определенное количество комплексных центров, профилирующихся на САИ. Так, к примеру, на основе постановления министерства социального развития Новосибирской области (НСО) ГАУ НСО (государственное автономное учреждение) проводит курсы усовершенствованных мероприятий, связанных с этим запросом.

Данное заведение имеет еще одно название «Комплексный центр социальной адаптации инвалидов» и осуществляет обслуживание следующих категорий граждан:

• Дети-инвалиды 14–18 лет из числа детей-сирот либо оставшихся без попечителей.
• Женщины-инвалиды 18–55 лет, сохранившие навыки самообслуживания.
• Мужчины-инвалиды 18–60 лет, которые в состоянии себя обслуживать сами.
• Дети-инвалиды 7–14 лет, полностью неспособные к самообслуживанию.

Развивающее занятие в ГАУ НСО

Основные адаптационные проекты, осуществляемые учреждением: социально-медицинская и психолого-педагогическая реабилитация, а также обучение навыкам самообслуживания и профессиональным умениям. Реабилитационный путь разрабатывается, исходя из утвержденных для каждой группы стандартов и включает соответственно:

• Дети-инвалиды сироты с сохранением навыков самообслуживания – обучение профессиям: обувщик, швея, социальный работник, пользователь ПК, изготовитель изделий из лозы, рабочий зеленого хозяйства, вышивальщица.
• Инвалиды с нарушением функции самообслуживания – курс социальной адаптации, включающей психолого-педагогическую коррекцию (развитие познавательных функций, коммуникативных навыков, восстановление способности к самостоятельности и т. д.).
• Дети-инвалиды, с абсолютной утратой способности к самообслуживанию – интенсивный курс, включающий врачебное сопровождение (педиатр, физиотерапевт, невролог), психолого-педагогическую коррекцию, бытовое обслуживание.

Адаптация получателей социальных услуг подразумевает 3 формы:

• стационарная (для проживающих на отдаленных территориях области);
• полустационар (для жителей близлежащих районов);
• стационарная (для детей-инвалидов 5 суток в неделю, кроме выходных и праздничных дней).

Это далеко не единственный центр на сегодняшний день в России. Подобное заведение уже открыто в Томской и других областях, а также планируется дальнейшее расширение данного сервиса. Поэтому родственникам, желающим воспользоваться их услугами, следует детальнее ознакомиться с информацией и узнать порядок оформления соответствующих документов. Для человека-инвалида – это уникальная возможность обрести утраченные навыки социализации или обрести новые.

Социальная реабилитация инвалидов - это система и процесс восстановления способности человека с проблемами развития к самостоятельной общественной и семейно-бытовой деятельности. Она включает в себя адаптацию и приспособление инвалида к самому себе, адаптацию его в обществе, в окружающей среде .

Социальная реабилитация включает в себя два направления - социально-бытовую реабилитацию и социально-средовую реабилитацию. Рассмотрим подробнее каждое из них.

Социально-бытовая реабилитация заключается в приобретении или восстановлении больным утраченных в результате болезни навыков по самообслуживанию и деятельности в быту, приспособление к новым условиям жизни.

Социально-бытовая реабилитация включает в себя социально-бытовое устройство, социально-бытовую ориентацию, социально-бытовую адаптацию.

Социально-бытовое устройство - это важный компонент социально-бытовой реабилитации, отражающий состояние обеспечения инвалида элементарной комфортностью жилых и вспомогательных помещений.

Большое значение имеют приспособление жилища инвалида к его функциональным возможностям, оснащение помещений специальными вспомогательными устройствами для облегчения самообслуживания.

Инвалид должен быть также обеспечен индивидуальными техническими средствами реабилитации и приспособлениями, которые облегчают передвижение, ориентацию, общение (протезы, ходунки, ортопедическая обувь, тифлотехника, сурдотехника и т. д.).

Важно обеспечение инвалидов вспомогательными приспособлениями, облегчающими самообслуживание, которые подбираются с учетом индивидуальных потребностей и нарушенных функций. Это приспособления для пользования электробритвой, телефонной трубкой, кранами, для открывания форточек, поднятия предметов с пола, для одевания, для самостоятельного подъема со стула, приспособления для чтения и т. д.

Оборудование для жилья и индивидуальные вспомогательные приспособления должны соответствовать типу дефекта, быть безвредны для здоровья, функциональны, удобны и просты в применении.

В задачи социально-средовой ориентации входит обучение человека самостоятельно ориентироваться в окружающей обстановке, правильно воспринимать и анализировать ее состояние, адекватно реагировать на изменения, происходящие в ней. В процессе ориентации осуществляется ознакомление инвалида с предметами и окружением социально-бытового назначения (в собственной квартире или в специализированном учреждении).

Большое значение приобретает обучение инвалидов навыкам самообеспечения в быту, персональной сохранности, по вопросам диетотерапии, режима дня, пользованию лекарственными средствами, вспомогательными приборами и техническими устройствами.

Социально-бытовая адаптация имеет конечной целью приспособление человека к бытовым условиям в его новом статусе «инвалид». В этом процессе участвует не только специалист, помогающий адаптироваться человеку с изменившимися физическими возможностями к осуществлению жизнедеятельности в привычных условиях, но и инвалид, который самостоятельно должен стремиться найти способы достижения относительно независимого образа жизни.

Социально-средовая реабилитация имеет своей целью создание оптимальной среды жизнедеятельности инвалида за пределами его жилища, восстановление способности инвалида к жизни в обществе.

Социально-средовая реабилитация подразумевает два процесса - приспособление социальной среды к специфическим возможностям инвалидов, устранение препятствий к независимому существованию в условиях окружающей среды и в производственной сфере, с одной стороны, и обучение инвалида жить в обычном социуме и быть интегрированным в общество - с другой. При таком подходе в полной мере реализуется процесс социализации личности, т. е. вхождение или возвращение инвалида в общество.

Социально-средовая реабилитация включает в себя социально-средовую ориентацию, социально-средовое образование и социально-средовую адаптацию.

В ходе социально-средовой ориентации осуществляется ориентация больного в окружающей среде. Сюда входит установление взаимоотношений с людьми, знакомство с территорией и расположенными на ней объектами - магазинами, предприятиями, спортивно-оздоровительными учреждениями и т. д.

Социально-средовое образование - это процесс обучения инвалида навыкам пользования средой, навыкам перемещения в окружающей среде, пользования транспортом, умению самостоятельно приобретать продукты и вещи, посещать общественные места. Сюда же относится и обучение социальной независимости, направленное на возможность самостоятельного проживания, распоряжаться деньгами, пользоваться гражданскими правами, участвовать в общественной деятельности. Немаловажное значение имеют обучение навыкам проведения отдыха, досуга, занятий физкультурой и спортом, которое включает приобретений знаний и умений в различных видах спортивной и досуговой деятельности, обучение пользованию для этого специальными техническими средствами, информирование о соответствующих учреждениях, осуществляющих данный вид реабилитации.

Практически для всех инвалидов важно консультирование по правовым вопросам, которое должно обеспечивать им правовую помощь в области социальной защиты и реабилитации.

Важно также образование инвалидов по семейным вопросам - в области полового воспитания, воспитания детей, возможности контроля рождаемости и т. д.

Социально-средовая адаптация - это процесс и результат приспособления субъекта к объектам жизнедеятельности и овладения навыками самостоятельного жизнеобеспечения, пользования гражданскими правами.

Программа социальной реабилитации в рамках индивидуальной программы реабилитации инвалида включает в себя:

информирование и консультирование по вопросам социально-бытовой реабилитации инвалидов;

обучение инвалида самообслуживанию;

адаптационное обучение семьи инвалида;

обучение инвалида пользованию техническими средствами реабилитации;

организация жизни инвалида в быту;

обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации;

обучение инвалида персональной сохранности;

обучение инвалида социальным навыкам;

обучение инвалида социальному общению;

обучение инвалида социальной независимости;

оказание помощи в решении личных проблем;

консультирование по правовым вопросам;

обучение навыкам проведения отдыха, досуга, занятиями физкультурой и спортом (Приложение № 3).

Таким образом, социальная реабилитация является очень важным видом реабилитации инвалидов. Именно с помощью данного вида реабилитации инвалид приобретает новые навыки по ориентации в окружающей среде и обществе и адаптации к своему положению в качестве человека с ограниченными возможностями здоровья. В учреждениях социального обслуживания населения социальная реабилитации инвалидов осуществляется через оказание социальных услуг. Однако необходимо заметить, что деятельность данных учреждений по направлению социальной реабилитации пока недостаточно эффективна.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 24.11. 1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон) и национальными стандартами Российской Федерации: ГОСТ Р 52143-2003, ГОСТ Р 52876-2007, ГОСТ Р 53059-2008, ГОСТ Р 53349-2009, ГОСТ Р 53872-2010, ГОСТ Р 53874-2010, услуги по СР инвалидов включают в себя:

Услуги по социально-средовой реабилитации.
- услуги по социально-педагогической реабилитации.
- услуги по социально-психологической реабилитации.
- услуги по социокультурной реабилитации.
- услуги по социально-бытовой адаптации.
- физкультурно-оздоровительные мероприятия и спорт.

Сущность реабилитации инвалида - не только (или не столько) восстановление здоровья, сколько восстановление (или создание) возможностей для социального функционирования при том состоянии здоровья, которым после излечения располагает инвалид.

Её цель - восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация.

Социальная реабилитация инвалидов (далее - СР) представляет собой комплекс мер (реабилитационных услуг), направленных на устранение или возможно полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалида, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций его организма, обеспечение ему оптимального режима общественной и семейно-бытовой деятельности в конкретных социально-средовых условиях.

Основная цель социальной реабилитации – восстановление способностей инвалида к самостоятельной семейно-бытовой и общественной деятельности, т.е. восстановление социального статуса (восстановление человека как личности, включая физиологические, физические, психологические и социальные его функции).

Социальная реабилитация инвалида осуществляется по двум основным направлениям:

1.социально-бытовому,

2.социально-средовому,

3.профессиональная.

1.Социально-бытовая реабилитация включает

1.1 социально- бытовую ориентацию,

1.2 социально-бытовое образование,

1.3 социально-бытовую адаптацию,

1.4 социально-бытовое устройство.

1.1Социально-бытовая ориентация - это процесс ознакомления инвалида с предметами и окружением социально-бытового назначения. В этом процессе участвует специалист, который ориентирует инвалида в социально-бытовых проблемах, раскрывает перспективу его способностей к осуществлению жизнедеятельности, показывает необходимость приложения определённых усилий. В процессе социально-бытовой ориентации достигается новое качество - социально-бытовая ориентированность инвалида.

Социально-бытовой ориентировкой (СБО) подразумевается комплекс знаний и умений, непосредственно связанный с организацией собственного поведения и общения с окружающими людьми в различных социально-бытовых ситуациях. В своем общем смысле социально-бытовая ориентировка предполагает умение самостоятельно строить свое поведение во всех жизненных ситуациях вне рамок учебной или профессиональной (трудовой) деятельности.

Занятия по курсу социально - бытовой ориентации направлены на:

1.Накопление социально-эмоционального опыта, систематизацию внутреннего мира, регуляцию поведения.

2.Развитие навыков межличностного взаимодействия.

3.Расширение ролевого репертуара подростка и позитивное программирование его будущего.

Социально-бытовая адаптация - это обучение клиента самообслуживанию и мероприятия по обустройству жилого помещения клиента в соответствии с имеющимися у него ограничениями жизнедеятельности.

Направлена на восстановление у клиента утраченных им бытовых навыков или приобретение новых, восстановление его двигательной активности с помощью вспомогательных технических средств.

Социально-бытовая ориентировка с учётом особенностей того или иного конкретного дефекта осуществляет свою деятельность по следующим направлениям:

1.Диагностика возможностей клиента к выполнению действий по самообслуживанию.

2.Восстановление или замещение утраченной функции клиента путем проведения с ним индивидуальных занятий, направленных на развитие мелкой моторики.

3.Развитие социально-бытовых навыков клиента в период реабилитации (обучение самообслуживанию, пользованию бытовой техникой).

4.Подбор и обучение клиента пользованию техническими средствами реабилитации с учетом ограничения его жизнедеятельности (кресло – коляски, трости, поручни, ходунки, ортезные системы и т д.).

5.Предоставление технических средств реабилитации клиентам на прокат из социального пункта проката, созданного при отделении.

1.2 Социально-бытовое образование призвано обучить инвалида бытовым навыкам, утраченным в результате физического либо сенсорного дефекта, а также, возможно, в результате выраженного психического заболевания.

В самой технологии обучения социально-бытовым навыкам возможны разные варианты, в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, с одной стороны, и реальных (финансовых, организационных) возможностей - с другой:

• возможность обучения или переобучения инвалидов пользованию обыденным (типовым) хозяйственно-бытовым оборудованием, кухонной утварью за счёт сохранившихся функциональных способностей;
• обучение инвалидов пользованию приспособленными, переоборудованными приборами, предметами, оснащёнными элементарными насадками, рычагами и др.;
• обучение инвалидов пользованию новыми специальными адаптивными техническими средствами, отвечающими их потребностям.

Реализация данных положений будет различной в зависимости от локализации анатомического дефекта и степени выраженности функциональных нарушений с учётом соответствия эргономических требований физическим и психофизиологическим возможностям инвалида.

1.3 Основной целью социально-бытовой реабилитации является социально-бытовая адаптация . Социально-бытовая адаптация - это процесс приспособления инвалида в статусе человека, имеющего дефект в состоянии здоровья, к условиям ближайшего социума. Это процесс, в результате которого инвалид приобретает способность совершать движения и целенаправленные действия по самообслуживанию.

В одних случаях в ходе адаптации используются возможности приспособления инвалида к привычным для быта предметам, условиям, бытовому оборудованию на основе реабилитационного потенциала с использованием элементарных приспособлений. В других случаях требуются специальные вспомогательные устройства, обеспечивающие не только социально-бытовую адаптацию, но и относительно независимый образ жизни. Адаптированность инвалида в конкретных социально-бытовых условиях - результат взаимодействия инвалида и реабилитолога, социального педагога.

Социально-бытовая адаптация инвалидов реализуется в трёх категориях жилищ: специально оборудованных квартирах, специально оборудованных модифицированных домах с комплексом социально-бытовых услуг, в домах-интернатах общего и психоневрологического профиля.

1.4 Социально-бытовое устройство является важным компонентом социально-бытовой реабилитации.

Для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата особую значимость приобретает специальное оборудование, различные вспомогательные приспособления, обеспечивающие бытовую независимость, особая планировка квартиры, позволяющая передвигаться на кресле-коляске или с использованием ходунков.

Применительно к инвалидам особую важность приобретает создание условий, облегчающих доступность пользования бытовыми приборами; наличие специальных устройств, обеспечивающих возможность самообслуживания, и приспособлений, облегчающих самостоятельный приём пищи, пользование столовыми приборами; оборудование устройств для чтения, рукоделия, для самостоятельного подъёма со стула, кровати, приспособлений для поднятия предметов с пола и др.

2.Социально-средовая реабилитация включает в себя:

1.1 социально-средовую ориентацию,

1.2 социально-средовое образование,

1.3 социально-средовую адаптацию.

2.1 Социально-средовая ориентация – процесс формирования умения пожилого человека, инвалида, ориентироваться в окружающей среде: жилой, градостроительной, образовательной, производственной.

2.2 Социально-средовое образование - это процесс обучения инвалида навыкам пользования вспомогательными устройствами окружающей среды для осуществления жизнедеятельности. Этот процесс включает обучение навыкам пользования пандусом, поручнями, совмещая их с навыками пользования индивидуальными вспомогательными средствами передвижения.

При социально-средовом обучении, наряду с потребностями инвалида, учитываются требования эргономики к психофизическому статусу инвалида. (Эргономика - это научная дисциплина, комплексно изучающая человека или группу людей в конкретных условиях его/их деятельности с целью оптимизации средств, условий и процесса деятельности.)

2.3 Социально-средовая адаптация необходима для лиц с нарушениями способности к двигательной активности

В ходе социально-средового обучения достигается социально-средовая адаптация как результат приспособления инвалида к объектам жизнедеятельности посредством использования вспомогательных устройств и безбарьерной градостроительной среды. Итог социально-средовой адаптации инвалида - адаптированность инвалида в доступной для него среде жизнедеятельности.

Социально-средовая адаптация крайне необходима для инвалидов с нарушениями способности к двигательной активности, которая возникает вследствие отсутствия конечности и дистальных её отделов, отсутствия или нарушения произвольной подвижности конечностей, вследствие нарушения мышечной силы нижних конечностей.

В соответствии с указанными двигательными нарушениями находятся и ограничения жизнедеятельности: снижение способности передвигаться; снижение способности ходить; снижение способности преодолевать препятствия или подниматься по лестнице; снижение способности поддерживать позу; снижение способности действовать руками; снижение способности поднимать; снижение способности держать, способности фиксировать предмет, удерживая его; снижение способности доставать, способности протягивать руку и тянуться за предметами.

Социально-средовая адаптация инвалидов имеет специфические особенности в зависимости от характера среды жизнедеятельности.

В жилых помещениях обеспечивается возможность беспрепятственного перемещения инвалида за счёт устранения порогов между комнатами и при выходе на балкон, установки горизонтальных настенных поручней, облегчающих передвижение.

Для инвалидов, пользующихся кресло-колясками, предусматривается широкий дверной проём лифта, пандус при выезде из подъезда, перила и поручни при сходе с лестницы.

Градостроительная среда предусматривает для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата устранение архитектурно-строительных барьеров. Благоприятная (без архитектурно-строительных барьеров) градостроительная среда для инвалида - это: низкие бордюрные камни, пандусы в подземных переходах, оборудованные поручнями, островки безопасности на оживлённых транспортных магистралях.

При нарушениях функций нижних конечностей в умеренно выраженной степени функциональных расстройств инвалид пользуется опорной тростью, при выраженной - костылями, при значительной выраженности - креслом-коляской.

В соответствии с указанными требованиями определяется необходимость приспособления транспорта к потребностям инвалидов:

• человеку с тростью необходимы низкие ступени при входе (выходе) в транспортное средство;
• человеку с костылями для обеспечения доступности пользования транспортом необходимо оборудование транспортного средства специальными низкими ступеньками при входе/выходе, в салоне - удобное место с возможностью фиксации костылей;
• инвалиду на кресло-коляске необходимо обеспечить вход (выход) в городской транспорт специальным подъёмником, оборудовать специальную площадку в салоне автобуса, троллейбуса с фиксатором кресло-коляски.

В производственной среде в целях социально-средовой реабилитации инвалидов предусматривается компактное расположение производственных и вспомогательных помещений, указывающих путь передвижения, ближайшее к входу расположение цехов, где работают инвалиды, соблюдение безопасности движения транспорта по пути следования инвалидов, специально оборудованные рабочие места, позволяющие инвалиду с наименьшими затратами энергии осуществлять производственный процесс и производить продукцию. Производственная среда предусматривает специальную адаптацию инвалидов с учётом специфики предприятия, расположения цехов и т. д.

Основное место в реабилитационном воздействии занимает обучение инвалида жизни с инвалидностью; формирование образа нового "Я" и нового вынужденного образа жизни. Социальная реабилитация инвалидов в широком её понимании включает необходимость обучения их навыкам социального общения, социальной независимости, навыкам проведения досуга, участия в спортивных мероприятиях, обучение умению решать личные проблемы (создать семью, воспитать детей и т. п.). Важным для инвалида являются знания своих прав и льгот, гарантированных государством.

Сущность и содержание социальной реабилитации инвалида непосредственным образом связаны с социальной интеграцией, которая представляет процесс подготовки и готовность инвалида к выходу в общество, с одной стороны, и готовность общества принять инвалида - с другой.

3.Профессиональная реабилитация - это система мер, направленных на подготовку человека к профессиональной деятельности, восстановления или получения профессиональной трудоспособности путем адаптации, реадаптации, обучения, переобучения или переквалификации с возможным последующим трудоустройством и необходимым социальным сопровождением с учетом личных склонностей и пожеланий лица.

Целью профессиональной реабилитации является достижение инвалидом материальной независимости и самообеспечения.

Профессиональная реабилитация инвалида - это многопрофильный комплекс мер, направленных на восстановление трудоспособности инвалида в доступных ему по состоянию здоровья условиях труда:

1.На его прежнем рабочем месте.

2.На новом рабочем месте по прежней специальности.

3.Профессиональная подготовка с учетом прежних профессиональных навыков.

4.Профессиональное обучение новой специальности.

5.Адаптация инвалида к такой трудовой деятельности, которая не имела существенного значения для его материального самообеспечения, а рассматривалась как гуманитарная помощь.

Похожая информация.

Программа

ГАУ КО «Юргинский психоневрологический интернат» .
ПРОГРАММА
по социально – средовой реабилитации или абилитации, социокультурной реабилитации или абилитации, социально – бытовой адаптации Юрга 2016

Пояснительная записка
Программа разработана для получателей социальных услуг в ГАУ КО «Юргинский психоневрологический интернат». Реабилитация и адаптация граждан – инвалидов является стратегической основой социальной политики в отношении инвалидов в Российской Федерации. Она рассматривается как система и процесс восстановления нарушенных связей индивидуума и общества, способов взаимодействия инвалида и социума, рассматривается как система организации всей жизни социального учреждения, его вместимости, расположения, планировки, обстановки, организации досуга и занятости, социально – медицинской помощи, степени контактов зависит от состояния физического и психологического здоровья гражданина – инвалида. Принятый в 1995 г. Закон Российской Федерации «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» впервые продекларировал необходимость создания и развития государственной службы социальной экспертизы и государственной службы реабилитации инвалидов. Социальное учреждение является основным звеном государственной службы реабилитации инвалидов, осуществляющее процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами (программа здоровья «Мы – за здоровый образ жизни», «Программа по социально – средовой реабилитации или абилитации, социокультурной реабилитации или абилитации, социально – бытовой адаптации », направленные на частичное восстановление способностей к самостоятельной общественной и бытовой деятельности. Учреждение ГАУ КО «Юргинский психоневрологический интернат» предоставляет услуги по социальной реабилитации или абилитации граждан – инвалидов, обеспечивая их высокое качество, соответствующие реабилитационным стандартам. Граждане, проживающие в стационарных условиях социального обслуживания – это пожилые люди и инвалиды, страдающие хроническими заболеваниями, представляющие собой своеобразную общность людей, вынужденно объединенных сходными условиями проживания. Жизненная реальность получателей социальных услуг характеризуется следующими признаками:  монотонный образ жизни  ограниченность связей с внешним миром  бедность впечатлений  скученность, недостаточность жизненного пространства  зависимость от персонала  ограниченные возможности занятости Основными качествами реабилитационной работы является предоставление социально – средовых, социально – бытовых, социокультурных услуг получателям социальных услуг. Данное утверждение свидетельствует об обеспечении социально – бытовых условий,
укомплектованности культурно – гигиеническими принадлежностями, о техническом оснащении (телеаппаратура, бытовые приборы), о состоянии информации о качестве предоставляемых социальных услуг, порядке и правилах предоставления услуг, наличии системы контроля за деятельностью учреждения извне и внутри. Разработка технологии работы отделения социальной реабилитации или абилитации получателей социальных услуг является составной частью работы по обеспечению качества реабилитационных услуг, по более полному удовлетворению нужд получателей социальных услуг. Программа освещает технологии работы специалистов, сотрудников, воспитателей по вопросам социально – средовой и социально – бытовой реабилитации и адаптации. Социальная реабилитация или абилитация представляет собой комплекс мер, направленных на адаптацию в обществе и преодоление патологических состояний людей с ограниченными возможностями здоровья и включающая процесс восстановления способностей инвалида к частичной общественной и бытовой деятельности.
Социально – бытовая адаптация
– это система и процесс определения оптимальных режимов общественной и бытовой деятельности граждан – инвалидов в конкретных социально – средовых и социально – бытовых условиях и приспособления к ним инвалидов.
Социально – средовая ориентация –
система и процесс определения структуры наиболее развитых функций инвалида с целью последующего подбора на этой основе вида общественной деятельности. Перечень основных мероприятий в области социальной реабилитации инвалидов определен «Примерным положением об индивидуальной программе реабилитации инвалида» (утвержденным Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 14 декабря 1995 г. № 14).
Мероприятия по социально – бытовой адаптации включают:
- информирование и консультирование инвалида по вопросам социально – средовой и социально – бытовой реабилитации и адаптации; - «адаптивное» обучение инвалида по вопросам передвижения ближайшего окружения; - обучение инвалида персональному уходу (самообслуживанию), персональной сохранности, овладению социальными навыками; - обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации и обучение пользованию ими.
Мероприятия по социально – средовой ориентации включают:
- обучение общению; - социальной независимости (самостоятельности); - навыкам проведения отдыха, досуга, занятиями физкультурой и спортом; - использование трудовых возможностей и обучение доступным профессиональным навыкам; - оказание помощи в решении личных проблем. Технология работы отделения социальной реабилитации или абилитации является одним из видов социальных технологий. При этом под
социальными технологиями подразумевается совокупность приемов, методов и воздействий, которые необходимо применять для достижения поставленных целей в процессе социального развития, для решения тех или иных социальных проблем. Отделение социальной реабилитации или абилитации осуществляет комплексную систему мероприятий по социальной реабилитации граждан – инвалидов для устранения или компенсации с помощью различных социальных мер и технических средств ограничений в обеспечении их жизнедеятельности и частичной интеграции в общество. Основными задачами реабилитационной работы являются: – активизировать потребности гражданина – инвалида в различных видах социальной помощи; – конкретизировать услуги и технические средства, предоставляемые гражданину – инвалиду в рамках адресной Индивидуальной программы реабилитации (ИПРа). В соответствие с этими задачами возлагаются следующие функции: – индивидуальный подход к каждой личности; – освоение и внедрение в практику работы новых современных методов и средств социальной реабилитации инвалидов, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта в области социальной реабилитации или абилитации инвалидов по оказанию консультативной и организационной помощи по вопросам социальной реабилитации получателей социальных услуг; – взаимодействие с другими учреждениями, принимающими участие в социальной реабилитации инвалидов.
Реабилитация социальной адаптации
включает адаптивное обучение по самообслуживанию: комнаты для социально – бытовой адаптации – гладильная, прачечная, отведенные места, в которых размещены элементы «жилого» модуля, оснащенный техническими средствами реабилитации (холлы с мягкими диванами, телеаппаратурой, кабинет информатики); социально – средовой ориентации (кабинеты для индивидуальной и групповой психотерапии (сенсорная комната, кабинет психолога), кабинеты социокультурной реабилитации (досуговая комната, актовый зал, библиотека, видеотека), профильные кабинеты, осуществляющие контроль за состоянием здоровья и мероприятий по восстановлению нарушенных функций гражданина – инвалида, коррекция и контроль за реализацией индивидуальной программы реабилитации. Конечной целью реабилитационной работы является – снижение уровня тревожности, формирование адекватной самооценки, снятие некоторых психологических симптомов и др., подведение итогов педагогической коррекции (тренировка социальных навыков, коррекция неадекватных профессиональных намерений, адаптивное обучение творческому процессу и др.), частичное совместное с психологом решение по личностным и эмоциональным проблемам, социокультурная реабилитация инвалида, частичная реабилитация инвалида методами физической культуры
и спорта, предоставление реабилитационных услуг с целью обеспечения социальной независимости (самостоятельности), социального общения, решения личностных проблем.
Порядок организации по реабилитации граждан – инвалидов:
– реабилитация граждан – инвалидов проводится только при их желании; – работа осуществляется на основании ИПРа (далее программа).
Права и обязанности инвалидов, проходящих реабилитацию:
– гражданин – инвалид имеет право отказаться от того или иного вида деятельности, формы, объема, сроков проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий. – обязан предоставлять специалистам, воспитателям достоверную и исчерпывающую информацию (в пределах своих возможностей). необходимую для разработки, организации и проведения реабилитации, а также выполнять предписанные реабилитационной программой действия.
Новизна
программы состоит в том, что посредством спланированных мероприятий формируются индивидуальные качества личности, его умения и навыки. Отличительная особенность программы заключается в интеграции видов и средств планируемой реабилитационной деятельности по вопросам социально – средовой реабилитации или абилитации, социальной реабилитации или абилитации, социокультурной реабилитации или абилитации, социально – бытовой адаптации.
Актуальность
программы состоит в приобретении личного жизненного опыта получателями социальных услуг, отражение их насущных проблем, связанные со здоровьем, санитарно – гигиеническими, культурными, социальными нормами и ценностями (вовлечение клиентов в активную общественную жизнь учреждения: участие в творческой деятельности, коллективных социокультурных мероприятиях, приобретение частичных социальных и профессиональных навыков).
Цель программы
– выработка системы реабилитационных или абилитационных мер в виде содействия, поддержки, организации социальных услуг, оказываемых получателям социальных услуг для преодоления или смягчения жизненных трудностей, поддержания их социального статуса и полноценной жизнедеятельности, частичной адаптации в обществе, направленных на частичную компенсацию утраченных функций. Для достижения данной цели учреждение осуществляет ряд материально – бытовых, средовых, социокультурных услуг:  предоставление жилой площади, помещений для организации реабилитационных мероприятий, культурно – бытового обслуживания;  предоставление и пользование мебелью согласно утвержденным нормативам;  обеспечение мягким инвентарем (одеждой, обувью, постельным бельем, постельными принадлежностями) согласно утвержденным нормативам;
 организация питания, в том числе, и диетического;  организация социальной реабилитации или абилитации;  обеспечение сохранности личных вещей, ценностей;  обеспечение санитарно – гигиенических требований в жилых помещениях и в местах общественного пользования;  организация физкультурно – оздоровительных мероприятий;  организация культурно – массовой работы, досуговой деятельности. Получателям социальных услуг дается как можно более исчерпывающая информация о жизни учреждения, разъяснения по бытовым вопросам, по вопросам постоянного медицинского контроля за здоровьем получателя социальных услуг, о возможности сохранения связей и встреч получателя социальных услуг с родственниками. При этом необходимым условием работы всего персонала с гражданами – инвалидами является доброе, чуткое и терпимое отношение.
Задачи:

Адаптивно обучающие:

1.
Формировать элементы обобщенных социально – бытовых знаний. Способствовать обучению инвалидов самообслуживанию, частичной социальной независимости (самостоятельности), социальному общению, передвижению, ориентации. Создавать адаптивные условия по ознакомлению получателей социальных услуг с профессиями, их особенностями, трудовыми возможностями.
2.
Способствовать формированию положительных установок на развитие других способностей получателя социальных услуг, процессу освоения относительно стабильных условий социальной среды по принятию способов культуры социального поведения, действия.
3.
Формировать мотивацию на здоровье.
Развивающие:

1.
Способствовать развитию разнообразных жизненно важных познавательных навыков, повышению уровня самооценки личности, творческому самовыражению, развитию навыков общения, формированию активной жизненной позиции.
Воспитательные:
1. Воспитывать желание преодолевать жизненные трудности.
Программа рассчитана
на 3 года: с 01 марта 2016 года по 01 марта 2019 года и представлена шестью разделами: обеспечение помещениями для организации реабилитационных, лечебных, мероприятий, мероприятий культурного и бытового обслуживания
,
формирование культурно – гигиенических навыков, приобщение к социальной реабилитации или абилитации как форма здорового образа жизни каждого получателя социальных услуг, организация правильной культуры общения и поведения в микро и макросоциуме, организация реабилитационных мероприятий средствами культуры, организация реабилитационных мероприятий средствами физической культуры и спорта.
Программу социально – средовой реабилитации или абилитации, социокультурной реабилитации или абилитации, социальной реабилитации или абилитации, социально – бытовой адаптации, реализуют: постовые медицинские сестры, санитарки, санитары, воспитатели, социальные работники, повара, зав. складом, сестра – хозяйка. Контроль осуществляется зам. директора по общим вопросам, зам. директора по медицинской части, старшей медицинской сестрой. Всеми специалистами проводится текущая и отчетная документация.
Используются следующие методы обучения:
 Словесный (беседа, рассказ, объяснение)  Наглядный (показ, личный пример)  Практический (практическое руководство, повторение, личный пример)
Методы, в основе которых лежит уровень практической

деятельности получателей социальных услуг:
 Объяснительно – иллюстративный – получатели социальных услуг воспринимают и усваивают готовую информацию;  Репродуктивный – получатели социальных услуг воспроизводят полученные знания;  Частично – поисковый – участие получателей социальных услуг в поиске, решение поставленной задачи совместно с сотрудниками учреждения;  Исследовательский – самостоятельное решение проблемы.
При определении содержания деятельности учитываются

следующие принципы:
 актуальности  системности и последовательности (непрерывности)  положительного ориентирования  учет возрастных и индивидуальных особенностей личности  доступности и посильности  комплексности
Ожидаемый результат:
К концу обучения получатели социальных услуг частично овладеют социальными навыками и знаниями:  Освоят необходимые правила ПБ в процессе практической деятельности (освоят правила пользования электробытовыми приборами);  Освоят необходимые правила основ безопасности жизнедеятельности (ТБ, ПДД).
Программа разработана в соответствии с:
 Конституцией Российской Федерации;  Федеральным законом от 28.12.2013г. №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ»;  Законом Российской Федерации от 02.07.1992 г. № 3185-1«О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
(Ведомости Совета народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации от 20.08.1992г. № 33 ст.1913);  Федеральным законом от 27.07.2006г.№ 152-ФЗ «О персональных данных»;  Закон о защите прав потребителей от 07.02.1992года №2300-1;  Уставом социального учреждения;  Локальными актами, регламентирующими деятельность Учреждения. Программное содержание реализуется, как через воспитательно – коррекционную работу воспитателя, специалистов, социального работника с получателями социальных услуг, а также и путем интеграции в другие виды деятельности на основе индивидуального и дифференцированного подходов с учетом интересов, склонностей, возможностей получателя социальных услуг. Продолжительность адаптивного обучения устанавливается предельно допустимой нормы для граждан – инвалидов и составляет не более 40 минут. Содержание программы направлено на частичную компенсацию утраченных функций получателей социальных услуг. Совместная деятельность сотрудников учреждения, специалистов и получателя социальных услуг проводится в первую половину дня согласно предоставляемым услугам ИПРа:  Адаптивное обучение получателя социальных услуг по вопросам передвижения, ориентации, общения, контроль за своим поведением, социально – средовая реабилитация или абилитация составляет не менее 20 раз в месяц;  Социально – бытовая адаптация (адаптивное обучение инвалида по вопросам самообслуживания и бытовой деятельности) – по мере необходимости и может составлять не менее 10 раз в месяц;  Социокультурная реабилитация или абилитация составляет не менее 4х раз в месяц;  Мероприятия социальной реабилитации или абилитации – неквалифицированные виды легкого физического труда, не требующие специальных знаний (подсобные виды работ, уборка территории учреждения) и составляет не менее 12 раз в месяц;  Коррекционно – воспитательная работа – не менее 2х раз в месяц;  Информирование и консультирование по вопросам реабилитации осуществляется по мере необходимости;  Консультирование по вопросам социально – педагогической реабилитации – не менее 1 раза в месяц; Годовой план составлен из расчета 48 недель и не превышает максимально допустимый объем общей нагрузки, рационально распределяет время, отводимое на освоение данной программы Учреждения «Социальная реабилитация или абилитация гражданина – инвалида».
Концептуальные основы программы

Раздел 1.

Обеспечение помещениями для организации реабилитационных,

лечебных, мероприятий, мероприятий

культурного и бытового обслуживания
Предоставление жилой площади, составляющей на одного человека не менее 4х кв.м., помещений для организации реабилитационных и лечебных мероприятий, культурного и бытового обслуживания (имеется: актовый зал, комната досуга, кружковой работы, кабинет психолога, комната для проведения обрядов, парикмахерская, прачечная, физиокабинет, кабинет врача, столовая, гардероб, буфет). Овладение навыками социально – бытовой ориентировки облегчает социально – психологическую адаптацию получателей социальных услуг к современным условиям жизни. Важную роль играет формирование у получателей социальных услуг умений и навыков пользования средствами связи, транспортом, магазинами (дееспособные), медицинской помощью. Для формирования знаний, умений и навыков по социально – бытовой ориентации и адаптации применяются различные методы и приемы: разъяснение, показ, экскурсии и пр. 1. Предоставление и пользование мебелью (согласно утвержденным нормативам). 2. Обеспечение мягким инвентарем (одеждой, обувью, нательным бельем, постельными принадлежностями) (согласно утвержденным нормативам). 3. Выполнение режима дня. 4. Организация питания (в соответствии с нормами, утвержденными департаментом социальной защиты населения Кемеровской области). 5. Организация предоставления транспорта по необходимости (транспортное средство должно быть зарегистрировано в органах Государственной инспекции безопасного дорожного движения, технически исправным). 6. Социально – бытовая ориентировка.
Раздел 2.

Формирование культурно – гигиенических навыков
Обучение правилам самообслуживания и личной гигиены: 1. Бережное отношение к зубам и правильный уход за полостью рта. 2. Культура гигиены: чистота тела и свежесть кожи, уход за ногами и руками, за волосами и ногтями. 3. Выполнение режима дня. 4. Питание, сон. 5. Гигиена одежды и обуви.
Формы работы

1. Беседы: «Дружи с водой», «Как сохранить улыбку красивой?», «Зачем человеку кожа?», «Забота о глазах», «Уход за ушами», «Уход за руками», «Рабочие инструменты», «Забота о коже», «Я здоровье берегу, сам себе я помогу», «Что такое порядок?», «Гармония тела». 2. Часы общения: «Твой внешний вид», «Во что я одет?», «Здоровая пища», «Кушайте на здоровье!», «Сон – лучшее лекарство». 3. Занятия – практикумы: «Как опрятно и красиво одеваться», «Как уютно оформить свою комнату?», «Наводим порядок в комнате», «Учимся накрывать на стол». 4. Выпуск санбюллетеней по темам: «Солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья», «Чистота – залог здоровья», «Порядок – прежде всего», «5 правил гигиены» и пр.
Раздел 3.

Социальная реабилитация или абилитация как форма здорового образа

жизни каждого получателя социальных услуг
Социальная реабилитация или абилитация проводится индивидуально, исходя из рекомендаций ИПРа не менее 4х часов с учетом физических способностей, склонностей и предпочтений, является безопасной, посильной, неутомительной, осуществляется под контролем с соблюдением труда и отдыха. Помогает приобрести новые коммуникативные связи, почувствовать удовлетворение от трудовых процессов. 1. Привлечение к различным видам труда: хозяйственно – бытовому, труду на территории, к выполнению трудовых поручений по столовой, по спальне, самообслуживанию. Методы социальной реабилитации или абилитации:  Общеукрепляющие  Восстановительные  Ориентировочные
Общеукрепляющая
социальная реабилитация или абилитация может начинаться на самых ранних этапах реабилитации у граждан – инвалидов с тяжелыми нарушениями. Основной ее задачей является отвлечение внимания от мысли о своей болезни, а также повышения жизнедеятельности организма с соответствующим улучшением функций.
Восстановительная
социальная реабилитация или абилитация проводится в основном в адаптационный период реабилитации, когда происходит приспособление к условиям существования в соответствии со степенью восстановления и компенсации функций. Восстановительная социальная реабилитация или абилитация включает тренировку пострадавших функций и использование заместительных функций, способствующая выполнению той или иной операции.

Ориентировочная
социальная реабилитация или абилитация проводится при уже сформировавшемся стойком дефекте. На основе выявления склонностей, четкого медицинского состояния и его дефекта, получатели социальных услуг привлекаются к целенаправленному адаптивному обучению какого – либо вида труда. В процессе занятий тщательно проверяется способность к выполнению тех или иных операций, их функциональные возможности.
Формы работы
1. Привлечение к оказанию посильной помощи в отделении по наведению порядка в своей комнате. 2. Привлечение к уборке мусора из помещений. 3. Привлечение к уборке территории интерната. 4. Самообслуживание (стирка личных мелких вещей) с учетом состояния здоровья и назначений врача. 5. Уход за одеждой и обувью. 6. Мероприятия по ознакомлению получателей социальных услуг с профессиями, их особенностями, трудовыми возможностями.
Раздел 4.

Организация правильной культуры общения и поведения

в микро и макросоциуме
Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, правил проживания в интернате: 1. Правила безопасности и жизнедеятельности. 2. Правила дорожного движения. 3. Правила поведения в общественных местах. 4. Правила культуры общения (тренировки и игры моделирующие различные жизненные ситуации (посещение друзей, дискотеки, кафе, прачечной и т.д.). 5. Правила общежития. 6. Поведение с сотрудниками и другими гражданами – инвалидами. 7. Управление собой (тренинги по обучению социальной независимости направлены на формирование навыков самостоятельного проживания: распоряжаться деньгами, пользоваться гражданскими правами, участвовать в общественной деятельности и др.; тренировки потребительских навыков, тренинг по обучению мерам безопасности, временным навыкам, тренинг с уличными знаками и др.).
Формы работы
1. Часы общения: «Научись смотреть на себя со стороны», «Правила дорожного движения надо соблюдать», «Как вести себя в общественных местах», «Что такое уважение, взаимопомощь, дружба?», «Правила хорошего тона», «Опасности, которые подстерегают нас на улице».
2. Игровые ситуации: «Знай правила движения как таблицу умножения», «Красный, желтый, зеленый», «Забота о близких». 3. Беседы, диспуты: «Что такое здоровый образ жизни?», «Нехорошие слова», «Умей сдерживать себя», «Чувства и поступки», «Уважение к старшим и друзьям», «Что такое традиции?», «Праздники в нашем «доме», «Я умею помочь другому». 4. Практикумы: «Совершаем покупку». 5. Экскурсии в музеи города: «Музей детского изобразительного искусства Сибири и Дальнего Востока», «Краеведческий музей». 6. Выпуск санбюллетеней: «Безопасное поведение во время прогулки», «Шагая осторожно, за улицей следи» и пр.
Раздел 5.

Организация реабилитационных мероприятий

средствами культуры
Культурно – массовая работа влияет на социальную реабилитацию или абилитацию получателей социальных услуг, способствует интеллектуально – познавательному развитию, расширению кругозора. Творческие объединения по интересам, беседы, игры, развлечения, соответствующие возрасту и общему состоянию способствуют сохранению физической независимости, физической активности. Все запланированные мероприятия поддерживают активный образ жизни каждого получателя социальных услуг, развивают их способность к творческому восприятию, обогащают эмоционально, воспитывают волевые качества, создают условия для реализации к способности к саморегуляции. Проведение досуговых мероприятий способствуют повышению самооценки получателей социальных услуг, возможности их адаптации к условиям жизни путем создания условий для реализации личностных способностей и возможностей: 1. Социокультурные мероприятия (концертные программы, игровые программы, спортивные программы, викторины, игровые дискотеки и пр.); 2. Вернисажи выставок изобразительного творчества получателей социальных услуг; 3. Занятия в «школе компьютерной грамотности»; 4. Занятия в творческих объединениях по интересам; 5. Социальное партнерство (волонтерское движение).
Формы работы
1. Тематические праздники; 2. Развлекательно – игровые, спортивные программы; 3. Викторины; 4. Кинолектории;
5. Брейн – ринг; 6. Караоке; 7. Игры – викторины; 8. Экскурсии; 9. Концертные программы.
Раздел 6.

Организация реабилитационных мероприятий средствами физической

культуры и спорта
Физкультурно – оздоровительные мероприятия влияют на физическое состояние граждан – инвалидов, совершенствование имеющихся и приобретение новых двигательных навыков. Мероприятия проводятся в первую половину дня с соблюдением ежедневных и ежемесячных традиций: 1. Ежедневное проведение утренней гимнастики; 2. Дни здоровья (2 раза в год).
Формы работы
1. Дни здоровья; 2. П/игры на свежем воздухе; 3. Малые параолимпийские игры; 4. Выпуск санбюллетеней: Профилактика простудных заболеваний «Береги свое здоровье», «Курение – зло», «Осторожно, клещ», «ГРИПП», «Умей сказать: «Нет!», «Туберкулез» и пр.
Предполагаемый результат реализации программы
 Специалисты получат мониторинговые исследования по реализации ИПРа на каждого получателя социальных услуг.  Сотрудники отследят оценку интенсивности деятельности получателей социальных услуг в реабилитационном процессе.  Воспитатели получат анализ независимой жизнедеятельности и социально – средовой диагностики получателей социальных услуг, включающая оценку нуждаемости и тестирование для обеспечения техническими средствами реабилитации, проведение социально – бытовой диагностики, определение потребности и обучение получателя социальных услуг навыкам бытовой деятельности в конкретных социально – бытовых условиях и приспособление к ним получателей социальных услуг, обучение жизненным навыкам, включающим персональный уход (внешний вид, гигиена, одежда, диета, забота о здоровье, уход за зубами и др.) и персональную сохранность (безопасность в «доме» – пользование электричеством, раковиной для умывания, лестничными пролетами и т.д.).
 Получатели социальных услуг через обучение социальным навыкам, элементов социального поведения (посещение магазинов, распоряжение деньгами, пользование транспортом и др. – для дееспособных), адаптивное обучение самостоятельным навыкам, самостоятельному ориентированию – подготовка к независимому образу жизни (обучение пользованию бытовыми приборами: утюгом, телеаппаратурой, электронагревательными приборами) выработают навыки независимого образа жизни (самостоятельного) с помощью повторяющихся упражнений, индивидуальных решений вопросов адаптации.  Частичная социализация получателя социальных услуг позволит освоить социально значимые нормы, ценности, стереотипы поведения при освоении различных форм социального взаимодействия.  Освоение получателями социальных услуг знаний, навыков, стереотипов поведения, ценностных ориентаций, нормативов, обеспечит их полноценное участие в общепринятых формах социального взаимодействия.  Данное адаптивное обучение позволит предоставить помощь получателю социальных услуг в компенсации психологических изменений (когда врожденный или приобретенный дефект занимает центральное место в формировании и становлении личности), в формировании положительных установок на развитие других способностей, что будет компенсировать инвалидность.  Адаптивное обучение поможет овладеть получателю социальных услуг стандартные схемы поведения и взаимодействия, на освоение получателем социальных услуг окружения и полноценного существования в нем.  Через различные формы адаптивного консультирования и организацию социального участия получателя социальных услуг, данная работа поможет подготовить получателя социальных услуг к адекватным ответам на требование окружения и активным воздействиям на него.  Социализация людей, ставших инвалидами в зрелом возрасте (26-60 лет), требует переоценки ранее приобретенного опыта, освоения навыков и представлений, необходимых в связи с нарушением состояния здоровья и ограничением жизнедеятельности; формированием новых механизмов жизнеобеспечения, социализации, коммуникации. У инвалидов в возрасте 16- 25 лет наличие ограничения жизнедеятельности может усугубить трудности жизнеобеспечения и общения, имеющиеся в этом возрасте, что может вызвать изменение личности, ее социальную изоляцию и привести к асоциальному поведению. Таким образом, программа социализации инвалидов этого возраста поможет направить личные действия в сторону преодоления имеющихся ограничений жизнедеятельности, на поиск путей реализации собственных возможностей. Для пожилых инвалидов (в возрасте старше 60 лет) данная программа социализации поможет понять набор социальных ролей и варианты культурных форм активности. Таким образом, получатели социальных услуг испытают радость общения, укрепят чувство уверенности в себе, частично овладеют навыками самообслуживания, поведения в быту и общественных местах,
самоконтролю, навыкам адекватного общения, навыкам социальной реабилитации или абилитации и другим приемам социально – бытовой адаптации. Примечание: Сроки, формы и методы обучения для каждого получателя социальных услуг индивидуальны. В течение каждого текущего года в программе возможны коррективы и изменения.
Приложение 1
КАРТА ПО ОРГАНИЗАЦИИ СОЦИОКУЛЬТУРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИЛИ

АБИЛИТАЦИИ

В ГАУ КО «ЮРГИНСКИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ИНТЕРНАТ»

Февраль 2017 года

Ф.И.О.

Время

выполн

ения

11.00

1.

Ануфриев Е.

Арышев Д.

Афанасьев В.

Беличенко А.

Беляков А.

Бодашев А.

Веселов А.

Власов С.

Голышкин Р.

Готовцев А.

Гулевич А.

Гусаков О.

Держалов И.

Камболин В.

Конгоренко С.

Копейкин И.

Костромин Н.

Лазарев А.

Лопухов А.

Лукъянов В.

Макиенок Г.

Мирошин Р.

Митяев И.

Ф.И.О.

Время

выполн

ения

11.00
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
24

Овчинников Н.

Оглы А.

Севергин И.

Сигалов А.

Сидельников Г.

Солонин Р.

Степанов А.

Тюкавкин Д.

Ушаков А.

Фролочкин Ю.

Чурсин А.

Шиллер А.

Шмендель П.

Щепетков А.

Поярков С.

Фасхутдинов С.

Новоселов В.

Голованов М.

Белоглазов А.

Итого:
Воспитатель: ___________________

Похожие статьи