Первые симптомы рак легких имеет неспецифические, они напоминают признаки многих недугов, способных развиваться в системе органов дыхания. Именно это является причиной того, что пациенты не спешат обратиться за помощью к специалистам. Рак легких – название целой группы опухолей, имеющих злокачественную природу. Областью первичной локализации опухолевого процесса являются клетки бронхов и паренхимы легких. Самые ранние стадии развития рака легкого хорошо поддаются лечению при помощи методов химиотерапии и оперативного вмешательства. В случае выявления рака на более поздних стадиях прогноз, как правило, неблагоприятный.

В процессе прогрессирования недуга происходит метастазирование раковых клеток по всему организму, что приводит к возникновению метастазов в здоровых органах и тканях человека.

Диагностирование рака легкого на ранней стадии является важнейшим условием проведения эффективного лечения.

Симптоматика рака легких

Больного, у которого выявлено заболевание, беспокоят ранние симптомы рака легких, проявляющиеся в виде:

свистящего звука при осуществлении дыхания;
одышки;
сухого кашля или с выделением мокроты.

При возникновении кашля с мокротой в последней могут присутствовать следы крови. Дополнительно при развитии болезни могут развиваться следующие первые симптомы рака легких:

снижение жизненного тонуса;
состояние апатии;
вялость организма;
повышение температуры без видимых на то причин.

При возникновении у человека повышения температуры тела появляются затруднения с диагностикой заболевания, так как чаще всего этот симптом воспринимается как признак развития хронического бронхита и пневмонии.

Такие первые признаки рака легких, как свистящее дыхание и постоянный кашель, чаще всего вынуждают обратиться пациента за помощью к специалисту в медицинское учреждение. Стоит отметить, что появление кашля может сигнализировать о переходе заболевания в более тяжелую фазу развития.

В случае если первые признаки недуга остались незамеченными и лечение не проводилось, состояние больного с течением времени значительно ухудшается. При отсутствии лечения заболевание начинает быстро прогрессировать, что приводит к поражению соседних органов. Поражение органов и систем приводит к появлению более явных симптомов. Чаще всего наблюдается проникновение метастазов в костную ткань, печень, надпочечники и головной мозг.

При длительном развитии заболевания у человека появляются следующие признаки прогрессирования болезни:

обтурационная желтуха;
нарушения, имеющие невралгическую природу;
учащение сердцебиения и нарушение ритма сердца;
болевые ощущения в костях;
затруднения при осуществлении глотательных актов.

Появление этих признаков вынуждает пациента посещать специалистов разных профилей.

Появление внешних признаков может свидетельствовать о прогрессировании недуга. Основными внешними признаками болезни являются:

отечность верхней половины туловища;
появление бледности кожных покровов;
расширение подкожных вен;
воспаление лимфоузлов.

Читайте также: Так ли необходимы уколы от гриппа и простуды?

Эти признаки характеризуют развитие центрального рака, в отличие от него, периферический рак развивается практически бессимптомно.

Вернуться к оглавлению

Диагностика, стадии развития и разновидности рака легких

Диагностирование рака на ранних стадиях развития связано с определенными сложностями, так как полученные данные не всегда отражают в полном объеме картину развития болезни.

Ранние стадии развития рака чаще всего воспринимаются больным как обычное воспаление легких.

Основная методика выявления рака на сегодняшний день – рентгенография. Помимо рентгенографии для диагностирования развивающегося рака применяют компьютерную, магнитно-резонансную и позитронно-эмиссионную томографии. При необходимости специалист, проводящий диагностику, может назначить дополнительное обследование организма пациента при помощи бронхоскопии и медиастиноскопии.

Специалисты в области онкологических недугов осуществляют классификацию болезни по различиям, выявляющимся при проведении гистологического обследования очагов опухолей. Специалистами выделяются следующие типы ракового заболевания легких:

плоскоклеточный рак;
мелкоклеточный;
крупноклеточный;
железистый рак.

Плоскоклеточный тип ракового образования характеризуется медленным прогрессированием и отсутствием метастазов на протяжении длительного времени. Железистый тип ракового образования отличается длительным периодом развития. Однако этому типу недуга свойственно быстрое распространение раковых клеток по организму с током крови. Крупноклеточный и мелкоклеточный типы раковых образований развиваются очень стремительно. Эти формы недуга характеризуются ранним появлением метастазов.

В зависимости от степени прогрессирования недуга специалисты выделяют 5 стадий развития ракового образования.

Нулевая стадия недуга характеризуется образованием скоплений опухолевых клеток. При достижении первой стадии наблюдается появление локального опухолевого образования, имеющего размер до 3 см. При достижении раковым образованием второй стадии опухоль не увеличивается в размере, но при этом выявляется наличие повреждений лимфатических узлов. На третьей стадии формирования ракового очага происходит увеличение опухоли и прорастание метастазов в соседние органы. Четвертая стадия характеризуется развитием опухоли любого размера и активным метастазированием в другие органы и ткани организма.

Вернуться к оглавлению

Причины и факторы риска развития рака

Легкие человека являются единственным органом, который напрямую контактирует с окружающей средой. Поступающий в легкие воздух достигает альвеол в неизменяемом виде. Микрочастицы, которые присутствуют во вдыхаемом воздухе, задерживаются на стенках слизистой. В связи с постоянным контактом с внешней средой слизистый эпителий легких обладает высокой скоростью обновления клеток.

Читайте также: Основные виды туберкулеза легких

В состав вдыхаемого воздуха входят различные агрессивные компоненты, которые оседают на микроворсинках эпителия.

При снижении защитных свойств клеток эпителиальной ткани на них воздействуют внешние патогенные факторы, что повышает вероятность возникновения различных мутаций, которые провоцируют возникновение новообразований.

Потенциальными причинами возникновения рака легкого могут быть:

повышенная скорость апоптоза эпителия;
относительная малозащищенность ткани, входящей в состав органа.

Вероятность развития ракового недуга напрямую связана с возрастом и наличием генетических предпосылок, а также с присутствием в организме хронических легочных болезней.

Чаще всего возникают онкологические очаги в легких у людей, которые на протяжении длительного времени подвержены воздействию физико-химических и биологических факторов, и у тех, кто имеет наследственную предрасположенность. Основными факторами риска являются:

канцерогенные вещества табачного дыма;
естественное излучение радона;
возрастные изменения в организме;
наличие генетической предрасположенности;
факторы, связанные с профессиональной деятельностью;
эндогенные факторы.

У некоторых пациентов причины развития рака являются невыясненными, и использование современных методов обследования не позволяет их определить.

Ткань легкого обладает уникальным свойством поддерживать воздухообмен для жизнедеятельности всего организма. Эту важную функцию невозможно компенсировать искусственно при помощи аппаратов, поэтому поражение легких приводит к снижению дыхательной активности и угасанию жизненных функций.

Факты о заболевании:

В развитых странах этот вид рака занимает самые высокие позиции в структуре онкологических заболеваний и лидирует среди причин смертности от злокачественных опухолей.
В мире ежегодно регистрируется около миллиона случаев развития рака легких, 60% из них заканчиваются смертью больного.
У мужчин это заболевание диагностируют в 8-10 раз чаще, чем у женщин.
Заболеваемость растет пропорционально возрасту. В основную группу риска входят курящие мужчины в возрасте от 50 до 80 лет.

Проблема рака легких непосредственно связана с распространением никотиновой зависимости, плохим состоянием окружающей среды, влиянием вредных производственных факторов и вирусных инфекций.

ПРИЧИНЫ

Точные причины рака не выяснены, но исследователи этой проблемы сходятся во мнении, что развитие патологии начинается с повреждения генетического кода клеток, которое происходит под влиянием неблагоприятных факторов.

Основные причины рака легких:

курение, в том числе и пассивное (около 90% всех случаев);
контакт с канцерогенными веществами;
вдыхание радона и волокон асбеста;
наследственная предрасположенность;
возрастная категория старше 50 лет;
влияние вредных производственных факторов;
радиоактивное облучение;
наличие хронических заболеваний органов дыхания и эндокринных патологий;
рубцовые изменения в легких;
вирусные инфекции;
загрязнение атмосферы.

Опасные виды производства:

сталелитейное;
деревоперерабатывающее;
металлургия;
горнодобывающее;
асбестоцементное;
керамическое;
фосфатное;
валяльное;
льняное.

Раковые клетки обладают способностью к быстрому делению. Опухоль способна достигнуть значительной величины и при отсутствии своевременного лечения проникнуть в соседние органы. Позже лимфогенным и гематогенным путем злокачественные клетки разносятся по всему телу - этот процесс называют метастазированием.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Рак легких систематизируют по строению измененных клеток, их локализации, форме опухоли и по распространенности новообразований в теле больного.

Морфологическая классификация:

Мелкоклеточный (15-20% случаев) - крайне агрессивное деление клеток и быстрое метастазирование. Чаще всего вызван курением, выявляется на поздних стадиях при поражении внутренних органов.
Немелкоклеточный (80-85% случаев) - имеет негативный прогноз, объединяет несколько форм морфологически сходных видов рака со схожим строением клеток.

Виды немелкоклеточного рака:

плоскоклеточный;
крупноклеточный;
аденокарцинома;
смешанный.

Эти виды имеют принципиальные различия в процессе роста, распространения и лечения, поэтому первоочередной задачей является их определение.

Анатомическая классификация:

центральный - поражает главные, долевые и сегментарные бронхи;
периферический - поражение эпителия более мелких бронхов, бронхиол и альвелол;
массивный (смешанный).

Стадии развития:

ДИАГНОСТИКА

Опухоли в области легких зачастую маскируются под другие заболевания органов дыхания, поэтому диагностика бывает затруднительной. По этой причине более половины случаев рака легких выявляют на поздних неоперабельных стадиях.

Начальные этапы заболевания протекают бессимптомно , и выявить опухоль удается случайно при профилактических обследованиях.

Методы диагностики рака легких:

крупнокадровая флюорография в двух проекциях;
рентгенография;
ультразвуковая диагностика;
МРТ, КТ;
бронхоскопия;
эндоскопия;
анализ мокроты на присутствие онкомаркеров;
диагностическая торакотомия и биопсия опухоли.

ЛЕЧЕНИЕ рака легких

Общепринятые методы терапии рака легких:

Хирургический предусматривает проведение радикальной операции с целью удаления первичного опухолевого очага, ближайших лимфатических узлов, ткани путей метастазирования и всех тканей с признаками проросшей опухоли. Оперативное вмешательство может предусматривать удаление одной доли легкого, двух его долей или легкого целиком. Как правило, операция проводится при немелкоклеточном раке, так как мелкоклеточный протекает более агрессивно и требует консервативного лечения с использованием химиотерапевтических препаратов и облучения.
Лучевая терапия предусматривается в послеоперационный период, в комбинации с химиотерапией или используется как самостоятельный метод при невозможности операции или отказе от нее. Облучению подвергают непосредственно опухоль и область ее регионарного метастазирования. Эти манипуляции помогают подавить рост опухоли или сжать ее, в 10-15% случаев удается достичь длительной ремиссии.
Химиотерапевтический метод заключается в использовании специальных препаратов-цитостатиков, призванных подавить рост и жизнедеятельность злокачественных клеток. Такое лечение предусматривает несколько курсов приема химиопрепаратов, обычно их 4-6. Чаще всего используется в комплексе с оперативным вмешательством и облучением.
Комбинированный представляет собой сочетание различных методов лечения рака.
Паллиативное лечение - это помощь больному с запущенными формами рака легких при отсутствии положительной динамики в ответ на лечение. Такой вид лечения включает симптоматическую терапию, улучшение психоэмоционального состояния пациента и профилактику инфекционных заболеваний. Каждому больному необходим индивидуальный подход для улучшения его качества жизни.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Формы осложнений рака легких:

Опухоли и метастазы в других органах. Для заболевания характерно раннее метастазирование с обнаружением отсевов опухоли в тканях головного мозга, костях, надпочечниках и печени.
Дыхательная недостаточность связана с дефицитом поступления кислорода в организм и проявляется одышкой, слабостью и потливостью.
Ателектаз легкого - закупорка бронха провоцирует спадание сегмента легкого или целой его доли, в этом месте образуется абсцесс.
Профузные легочные кровотечения.
Раковый лимфангиит, или онкогенное воспаление лимфоузлов
Плеврит вызван скоплением жидкости внутри плевральной полости и воспалением легочной плевры.
Вторичное инфицирование, гнойные и воспалительные процессы с развитием пневмонии и бронхита.
Болевой синдром в области плеча и в пальцах руки при локализации опухоли в верхней части легкого. Атрофия мышц руки и раздражение симпатического нерва приводит к сужению зрачка и глазной щели.

ПРОФИЛАКТИКА рака легких

Основные методы профилактики:

Здоровый образ жизни - это широкое понятие, которое включает полный отказ от курения, в том числе и пассивного, ограничение или отказ от употребления спиртного и наркотических веществ. Большое значение имеет активность и подвижность, сбалансированное питание и борьба с избыточным весом. Любые лекарственные препараты следует принимать только по назначению врача. Также необходимо со всей серьезностью отнестись к своевременному лечению заболеваний органов дыхания и по возможности предотвращать развитие инфекционных процессов. В качестве профилактики онкологических патологий рекомендуется дозировано пребывать под солнечными лучами, планировать беременность и избегать негативных воздействий в этот период.
Борьба с загрязнением окружающей среды должна стать первоочередной задачей общественности.
Применение средств индивидуальной защиты при работе на вредных производствах.
Регулярные медицинские обследования с целью выявления ранних форм рака легких. Ежегодная флюорография помогает выявить новообразования на начальных этапах развития.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При отсутствии лечения рака легких в течение двух лет после постановки диагноза умирает около 87-90% больных . Использование хирургических методов терапии помогает выжить 30% пациентов на протяжении пяти лет, а комбинация оперативного вмешательства с применением химиотерапии или радиолечения позволяет повысить этот показатель еще на 40%.

Прогноз при мелкоклеточном раке самый неблагоприятный . Несмотря на то, что он хорошо поддается лечению химиотерапией, пятилетняя выживаемость составляет всего 5-10%. При крупноклеточном раке легкого прогноз также неутешителен - при своевременной хирургической операции выживает около 25% пациентов.

При раннем выявлении злокачественного новообразования шансы на выживаемость достигают 80%. Следует также отметить, что показатели выживаемости при раке легких ниже, чем при других формах онкологических заболеваний. Проблема состоит в трудностях выявления патологии на ранней стадии и низкой эффективности лечения на поздних этапах.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Исполнительный директор
Некоммерческого партнерства "Равное право на жизнь",
Д.А. Борисов

Онкология: проблема имеет решение

Современная российская статистика пугает: каждый год в стране онкология обнаруживается более чем у 500 тысяч человек . Из них около 300 тысяч умирает. Каждый третий из тех, у кого сегодня впервые обнаружили заболевание, погибнет в течении 12 месяцев. Во многом это связано с отсутствием информации: люди ничего не знают о том, где, как и зачем нужно и можно проходить обследование с целью выявления заболевания на ранней стадии, и, даже услышав свой диагноз, многие пациенты не могут получить необходимое им лечение в полном объеме.

Свои проблемы есть и в медицинских учреждениях. Увы, современная техника для лечения онкологических заболеваний сегодня доступна далеко не во всех городах. Персонал мало обучен: хирурги, химиотерапевты и радиологи нуждаются в получении актуальных квалифицикационных знаний.

Некоммерческое партнерство «Равное право на жизнь» пытается решать эти проблемы. Начиная с 2006 года мы стараемся максимально эффективно реализовать главную цель нашей программы : обеспечить равенство прав российских больных и российских врачей-онкологов на информацию о современных достижениях в мировой онкологии.

В ходе реализации программы проходят образовательные мероприятия для врачей-онкологов. Стажировки специалистов проводятся на базе ведущих медицинских центров страны. Также действует и программа по реализации выездных сертификационных циклов и мастер-классов с привлечением ведущих специалистов нашей страны.

Наравне с этим проводится модернизация материально-технической базы региональных онкологических лечебных учреждений: закупается современное оборудование, а также осуществляются ремонтные работы за счет внебюджетных средств на безвозмездной основе.

Онкология хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Чтобы каждый смог проконсультироваться с опытным специалистом и узнать информацию о современных методах борьбы с онкологическими заболеваниями (передается ли онкология, каковы ее симптомы, методы диагностирования и лечения), в 2006 году была создана специальная горячая линия «Равное право на жизнь».

Количество тематических мероприятий для жителей страны растет с каждым годом, ведь рак - это проблема, о которой должен знать каждый.

Симптомы рака легких на ранних стадиях часто бывают смазанными и напоминают простудные заболевания.

Поэтому при постоянном кашле, боли в груди и общем ухудшении самочувствия важно посетить врача для проведения диагностики и дальнейшего адекватного лечения.

Причины

Прежде чем разобраться, как проявляется рак легкого, важно знать причины развития заболевания. Для этой патологии онкологии характерно быстрое развитие опухолевого образования и раннее появление метастаз .

Провоцируют болезнь следующие факторы:

Возраст . Болезнь активно развивается чаще всего у взрослых после 40 лет и своего пика достигает к 75 годам. У подростков болезнь встречается редко.
Пол . На 5 взрослых мужчин, у которых диагностирован рак легких приходиться 1 женщина. По мере старения пропорции изменяются 8 к 1.
Генетическая предрасположенность.
Длительный стаж курения и большое количество выкуриваемых сигарет в сутки.
В 20% случаев спровоцировать рак легких может пассивное курение .
Работа в радоновых шахтах. Признаки болезни у таких людей наблюдаются чаще, чем у злостных курильщиков.
Работа во вредных производственных условиях.
Хронические заболевания легочной системы: туберкулез, бронхит, астма, деструкция легких.
Радиоактивное облучение.

Симптомы

Первые признаки на начальной стадии заболевания часто не связаны с проблемами дыхательной системы. Многие больные проходят большое количество врачей, жалуясь на самые разнообразные симптомы, подозревая у себя другие заболевания.

Часто ранняя стадия рака легких проходит без симптомов, поэтому распознать болезнь довольно сложно.

При раке легких проявления болезни проявляются в следующем:

Небольшая температура в пределах 37,1-37,3 градусов;
Головокружение и плохое самочувствие, которое провоцирует интоксикация организма;
Повышенная слабость утомляемость;
Пониженная работоспособность;
Сильная потливость в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках;
У больных начинаются кожные проблемы в виде дерматита и сильного зуда кожи;
У людей пожилого возраста на теле могут появляться наросты;
Аллергические реакции с повышением температуры;
Отек лица;
Мышечная слабость;
На начальной стадии болезни кашля может не быть;
Наблюдаются функциональные нарушения нервной системы;
Появляется депрессия;
Бессонница;
У пожилых людей может развиться слабоумие, сильно меняется характер.

Это первичные признаки и синдромы, на которые жалуются больные на начальной стадии рака легких. Нарушения в работе дыхательной системы начинают проявляться позже.

Основные симптомы, которые указывают на болезнь появляются, когда опухоль захватывает определенную площадь легкого и начинает активно разрушать здоровые ткани органа.

По мере прогрессирования заболевания у пациента наблюдают следующие симптомы:

Длительный, сухой кашель -первый и главный симптом онкологии легких. Чаще всего мучительные приступы кашля беспокоят больного ночью. Многие пациенты ошибочно принимают его за кашель курильщика;
По мере развития болезни с кашлем начинает выделяться мокрота, которая напоминает гной или густую слизь;
Мокрота имеет неприятный запах;
Со временем начинается кровохаркание, из-за разрушения опухолью сосудов. Именно мокрота с кровью настораживает больного, и он обращается к врачу;
Появляется боль в груди, так как опухоль захватывает плевру. Боли могут быть ноющими или острыми, беспокоить постоянно или при физических нагрузках;
Появляется одышка;
В течение дня может колебаться температура. При этом простудных заболеваний врач не находит;
Возможно повышение массы тела;
На коже могут появиться розовые полоски;
Также может наблюдаться анорексия;
Больного беспокоит рвота и тошнота, в которой может присутствовать кровь;
Нарушается зрение;
У больного диагностируют остеопороз;
Появляется отечность шеи;
Начинают выступать подкожные вены;
Охриплость голоса;
Боль в костях;
Изменение цвета кожных покровов;
Больному затруднительно глотать пищу.

Симптомы у мужчин и женщин в целом одинаковые. Но некоторые симптомы в зависимости от пола могут быть более выраженными или едва заметными.

В большинстве случаев в силу особенностей организма женщины более тяжело переносят симптомы заболевания.

Виды рака

Врачи применяют несколько классификаций заболевания, которые дают представление о стадии болезни, размерах опухоли, о состоянии органов при разрастании образований.

Чтобы подобрать необходимо лечение, важно знать, какие существуют виды рака легких, их внешние особенности и как протекает та или иная форма.

Центральный

Этот вид заболевания поражает крупные бронхи.

Разрастание начинается внутри, затем захватывает стенки органа, со временем сужая бронхи и перекрывая просвет.

Перестает поступать кислород, и появляется ателектаз. В нем начинают прогрессировать воспалительные процессы. На более поздних этапах выявляется разложение легкого.

Если вовремя диагностирован этот тип рака легких, первые признаки еще не прогрессируют, лечение имеет благоприятный прогноз. Поэтому важно выявить ранний процесс заболевания, определить какая патология уже есть и начать активное лечение.

Периферический

Узнать данный вид заболевания легко с помощью диагностических процедур.

Происходит поражение мелких бронхов.

Опухоль, разрастаясь, начинает выходить наружу, заполняя собой альвеолы. Могут со временем образоваться довольно крупные узлы.

Опасность этого заболевания в том, что рак этого вида развивается очень медленно и на ранних стадиях практически нет никаких симптомов. Порой требуется до 5 лет, чтобы почувствовать признаки болезни. Опухоль как бы дремлет. Но стоит какому-либо неблагоприятному фактору активизироваться, и образование начинает интенсивно расти. За короткий промежуток времени опухоль может принять большие размеры.

Спровоцировать рост могут такие факторы:

Вирусные заболевания;
Пневмония;
Физиопроцедуры;
Снижение иммунитета;
Посещение солярия.

При данном виде заболевания у мужчин и у женщин не наблюдается разных симптомов. Они схожи по своим проявлениям.

Узнать прогрессирование заболевания можно по одышке, про приступообразным болям, кровохарканью.

Мелкоклеточный

Для заболевания характерно агрессивное течение. Метастазы растут очень быстро, затрагивая и близлежащие органы.

У 25% больных ставят этот вид заболевания. Чаще всего этой формой рака страдают мужчины.

Важно знать с чего начинается болезнь, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Основными признаками являются:

Появление кашля;
Выделение мокроты с кровью;
Осипший голос;
Боли в спине.

Болезнь может сопровождаться температурой.

Диагностика

Лечение может иметь благоприятный исход, если проводится диагностика на ранних стадиях. Несмотря на то, что выявить заболевание на этом этапе сложно, в 60% случаев патологические изменения в легких выявляют при проведении флюорографического обследования.

Поэтому в профилактических целях флюорографию необходимо делать не менее одного раза в год. С помощью ее определяют состояние легочной системы.

Если установлены симптомы и проявления заболевания, чтобы подтвердить диагноз пациенту проводят рентген. Если выявлены болезни легких, назначают курс лечения, после завершения которого проводят контрольные исследования.

При туберкулезе признаки и образования похожи на периферический рак.

Поэтому, чтобы точно диагностировать заболевание, больному проводят гистологическое исследование пораженной ткани. Это подтвердит или позволит снять подозрение на онкологическое заболевание.

Болезнь определяется с помощью компьютерной томографии . Эта процедура поможет обнаружить узлы, определить стадию рака, размеры опухоли, ее локализацию, наличие самых мелких метастаз, состояние ламфаузлов.

Также применяют боронхоскопию или бронхографию. Для этого с использованием контрастного препарата проводят исследование бронхиального дерева.

По мокроте определяются воспалительные и патологические процессы в легочной системе.

Видео

Лечение

Лечение может иметь благоприятный прогноз, если заболевание удалось диагностировать на ранней стадии.

Используют следующие методы:

Противоопухолевое лечение;
Химиотерапию;
Лучевую терапию;
Профилактические мероприятия по предотвращению рецидивов.

При большом размере образования и наличии метастаз проводят хирургическую операцию. Заниматься самолечением в домашних условиях категорически запрещено.

Важно своевременно проводить профилактические мероприятия и следить за состоянием своего здоровья. Если у людей генетическая предрасположенность к онкологии, необходимо следить за состояние легочной системы и полностью отказаться от курения.

По данным Международного Агентства Онкологических Исследований и ВОЗ, самое распространённое заболевание среди вновь диагностируемых онкопатологий, а также занимающее лидирующую позицию по смертности – это . Симптомы и признаки данной формы рака не специфичны и поначалу схожи с вялотекущим бронхитом или пневмонией.

Поэтому диагноз на начальных стадиях ставится случайно, при выполнении рентгенографии или МРТ по другому поводу. В основном же, несвоевременное обнаружение (на III-IV стадии) отрицательно сказывается на успешности лечения и значительно сокращает прогноз выживаемости.

Эта статья призвана повысить онкологическую настороженность населения, ведь долгосрочные прогнозы по этому заболеванию неутешительны. На сегодняшний момент, основной фактор риска заболеть раком легких – это курение, и поэтому мужчины болеют чаще женщин. В дальнейшем основной причиной такой формы рака станет глобальное старение населения. К 2040 году, прогнозируемое количество диагнозов рак легких (симптомы) у женщин возрастёт более чем на 350%, а рак легких (симптомы) у мужчин – на 8%, тем самым уравновесив баланс между «мужской и женской» лёгочной онкологией.

Так какие проявления или недомогания обязаны насторожить и стать поводом для неотлагательного похода к пульмонологу?

Рак легких – симптомы и признаки на ранних стадиях

Первичное распознание болезни рак легких (симптомы), диагностика проводится в 3 этапа:

Опрос и анализ первичной симптоматики.
Оценка общих признаков и определение локализации опухоли при помощи физикальных методов осмотра. Проведение рентгенологических исследований, а также выполнение бронхоскопии, КТ, ПЭТ, МРТ, УЗИ.
Биопсия и цитологическая дифференциация симптомов.

При подозрении на рак легких, симптомы и признаки могут по началу проявляться следующим образом:

кашель;
одышка в покое, которая усиливается после незначительной нагрузки;
дыхание со свистящими звуками;
отхаркивание слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
кровохарканье;
боли в загрудинной области или костях подреберья;
ложные «остеохондрозные» боли;
приступообразная головная боль;
повышение температуры тела до субфебрильной;
повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
судороги, похожие на эпилептические;
беспричинные, длительно не залечивающиеся кожные высыпания;
«барабанные палочки» или пальцы Гиппократа;
истощение и потеря веса.

Рак легких, симптомы у взрослых. Фото:

косвенный признак «барабанные палочки» – утолщение пальцевых фаланг кисти и ногти в виде часовых стёкол.

Но хотя эти проявления и характерны для конца II или начала III стадии Рака легких, их не следует считать опасными – они могут свидетельствовать о совсем других проблемах. С такими симптомами возможно получение направление к другим специалистам: терапевт широкого профиля, невролог, фтизиатр, кардиолог, офтальмолог.

Характеристика кашля при раке лёгких

В любом случае, при первичном опросе по поводу подозрения на рак легких, симптомы у взрослых должны быть дополнены следующей достоверной информацией:

отношение к курению;
«онкологическая история» родственников по крови;
как усиливаются (нарастают) проявления – постепенно или быстро?

Важно ответить и на вопросы пульмонолога, которые помогут точно описать кашлевой рефлекс.

сильный;
слабый;
частый;
редкий;
громкий;
сиплый;
длительный;
короткий;
раскатистый;
отрывистый;
болезненный;
без боли;
сухой;
влажный;
возможна умеренная болезненность внутри груди в покое, которая усиливается во время кашля или при других движениях рёбер;
кашель оценивается как слабый, но глубокий; с глухими, протяжными звуками.

Если же приступы кашля короткие и сильные, с сиплыми и громкими звуками, вероятнее всего диагностика будет направлена на выявление патологий в области горла.

Рак легких у детей

Несмотря на то, что рак легких – это болезнь курильщиков и пожилых, такая патология встречается и у детей. Основные факторы риска возникновения детского рака легких связаны с возрастными физиологическими особенностями сегментарного строения легких и бронхов у детей, курением матери во время беременности и пассивным курением ребёнка после рождения, плохой экологией, пренебрежением близкими правил покупки игрушек.

Вот возможные первые проявления патологии рак легких, симптомы у детей, о которых надо сообщить педиатру:

плохой аппетит и отсутствие интереса к излюбленным лакомствам;
вялость и постоянная сонливость;
постоянные покашливания.

Если простуды, ОРВИ и ОРЗ не поддаются должному лечению, родителям необходимо настоять на прохождении номографического обследования.

Симптоматика в зависимости от стадии и типа рака легких

Рак легких – это несколько разновидностей злокачественных опухолей, развивающихся из разных тканей и по разным принципам. Проявления болезни рак легких, симптомы и признаки зависят от стадия развития опухоли, места локализации и вектора её разрастания.

Рак легких — симптомы у взрослых, характерные отличия

Рак верхушки легкого

(опухоль Панкоста)

Цикличные лихорадочные состояния.

Нарушается чувствительность кожи, и постепенно атрофируются мышцы кисти и предплечья. Возникают боли в плечевом поясе.

Для III стадии характерны: уменьшение выделение пота с одной стороны лица, отечность головы, синюшность, охриплость, на одном глазу веко опускается и сужается зрачок.

Периферический рак легких

(развивается из самой ткани легкого)

Симптомы характерны для вялотекущей, неподдающейся лечению антибиотиками, пневмонии с невысокой температурой тела.

На III стадии: невнятность речи, ухудшение памяти, нарушение режима сна, сложности с координацией движений, становится трудно глотать.

Центральный рак легких

(происходит из крупного или мелкого бронха)

Боли в грудной клетке, ослабление дыхательных движений, усиление одышки, цианоз, снижение АД и пульса, повышение температуры.

При прорастании опухоли в бронх ( III ст.) возникают: сухой кашель (перерастающий в мокрый со светлой, а затем гнойной с кровью мокротой), болевой синдром раковых пневмонии и плеврита, осиплость или паралич голосовых связок, боли в области сердца, цианический отёк лица.

Следует отметить, что при подозрении на рак легких, симптомы у взрослых без температуры, на ранних стадиях встречаются всего лишь у 2-х из 10 заболевших и являются скорее исключением.

Именно беспричинное периодическое повышение температуры тела является характерным признаком рака легких с одной стороны, а с другой, успешно маскирует эту патологию под хронические бронхит или пневмонию.

Рак лёгких с температурой

Лихорадочное состояние с повышенным потоотделением, сопровождающееся подъёмом температуры тела при онкологии рак лёгкого III стадии, имеет 3 основных фазы:

Повышение температуры до 38-40,5 °С.
Удержание её на пике в течение нескольких дней, даже при приёме жаропонижающих препаратов.
Падение до первоначального нормального или субфебрильного уровня.

Когда существует реальная угроза диагноза рак легких? Симптомы у взрослых, с температурой выше 38 °С, которая держится более 15 дней, а приём антибиотиков сбивает её незначительно и только на несколько дней – это повод немедленного обращения к пульмонологу.

Все вышеперечисленные симптомы характерны для II-III стадий онкологии рак легких.

Симптомы терминальной (IV) стадии рака легких

Симптомы и признаки 4 стадии определяются тем, что, хотя сама опухоль может быть не крупных размеров, но она уже вышла за пределы одного лёгкого, поразила другое и затронула пищевод, сердце, другие отдалённые органы и ткани:

болевой синдром, снимающийся только наркотическим препаратами;
постоянная высокая температура тела;
сильные и частые приступы кашля, усиливающиеся по ночам (прекращение кашля – тревожный симптом, свидетельствующий об ухудшении состояния);
постоянное чувство удушья, вызванное опухолью и скоплением жидкости;
отёки, вызванные нарушением работы мочевыделительной системы и незначительным приёмом воды, в следствие сильнейших приступов тошноты;
апатия и ярко выраженное депрессивное состояние;
общая слабость и сильная усталость, даже после минимальных нагрузок;
нарушение сознания;
анемия, истощение, обтурационная желтуха, почечная недостаточность, потеря веса.

Прогноз выживаемости с диагнозом рак легких

«Симптомы и признаки?», «сколько живут?» – этих два вопроса взаимосвязаны и зависят от стадии течения заболевания, гистологического строения самой опухоли и общего состояния здоровья пациента до постановки диагноза.

5-летний прогноз выживаемости при Раке легких (в %)

ТИП ИЛИ ФОРМА	СТАДИЯ
ТИП ИЛИ ФОРМА
МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ	25-47	11-29	5-13	до 3
ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ	70-80	40-42	15-19	до 5
НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ	40-50	15-30	5-25
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ	70-80	40-45	15-20	до 7
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ	25-45	30-35	до 10

Усреднённый показатель для любого диагноза рак легких (симптомы) сколько живут с метастазами:

после хирургического вмешательства – выживает 25-30% больных;
операция + химиотерапия + адъювантное лечение – 40-45%.

И в заключение отметим, что более чем у 15%, ранние стадии рака легких протекают вообще без симптомов. Поэтому, только повышение онкологической настороженности и прохождение ежегодной флюорографии поможет выявить рак легких на начальных стадиях, когда прогноз выживаемости выглядит наиболее оптимистичным.