Высокие значения уровня холестерина в крови требуют незамедлительной медикаментозной коррекции – этот факт общеизвестен и не вызывает сомнений. Но прежде чем назначить лечение, врач обязательно должен выяснить причину повышения, что позволит назначить более адекватную терапию и предотвратить дальнейший рост.

Как правило, лекарственные средства не являются единственной тактикой и дополняются диетой, изменением образа жизни пациента и достаточной физической активностью.

Одной из главных отрицательных особенностей холестерина считают его непосредственное участие в образовании атеросклеротических бляшек на стенках сосудов

Почему нарушается липидный профиль

Самый высокий уровень холестерина отмечается у людей, страдающих ожирением, ведущих малоподвижный образ жизни, злоупотребляющих алкоголем. Несмотря на то что основная часть липопротеидов вырабатывается организмом самостоятельно, именно нарушение образа жизни и неправильное питание чаще всего становится причиной нарушения липидного профиля. Повышают концентрацию плохого холестерина продукты, содержащие большое количество насыщенных жиров – некоторые сорта мяса, сливочное масло, твердые сорта сыра, кондитерские изделия.

При малоподвижном образе жизни замедляется процесс метаболизма липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) – они играют основную роль в развитии атеросклероза, откладываясь на стенках сосудов в виде мягких, а затем и твердых бляшек. Имеет значение и наследственность.

Перед исследованием крови на липидный спектр необходима соответствующая подготовка

Если ближайшие родственники страдали атеросклерозом, риск повышения уровня холестерина увеличивается. Вредные привычки (курение и алкоголь) также способствуют нарушению липидного обмена. Мужчины преклонного возраста в большей мере подвержены риску повышения уровня холестерина.

После 40 лет желательно регулярно сдавать анализ на холестерин. В обязательном порядке это нужно делать при наличии признаков нарушения коронарного или церебрального кровообращения, а также тем, кто имеет лишний вес и вредные привычки.

Значения холестерина – норма и патология

Любого человека с гиперхолистеринемией интересует вопрос: «Какой самый высокий холестерин может быть у человека?». Значения могут быть различны, но цифры в 6-7 ммоль/л уже требуют срочного вмешательства врача.

Норма холестерина в крови не должна превышать 5,2 ммоль/л

Цифры могут достигать и более высоких значений, но уже при показателях 9-10 ммоль/л врачи принимают достаточно радикальные меры вплоть до плазмафереза, поскольку такое содержание смертельно опасно.

Нормальные показатели общего холестерина у мужчин и женщин одинаковы – от 3,6 до 5,2 ммоль/л. Важно значение не только общего холестерола. Липопротеиды высокой и низкой плотности должны быть сбалансированы, и составлять 0,9-1,9 и до 3,5 ммоль/л соответственно. Это не абсолютные значения – нормальные показатели меняются в соответствии с возрастом. Перенесенные заболевания также влияют на содержание липидов в крови.

Симптомы гиперхолестеринемии

Сам по себе холестерол даже при высоких значениях не проявляет себя специфичной клинической симптоматикой. Он провоцирует быстрое развитие атеросклероза и сопутствующих патологий, поэтому люди с высоким уровнем холестерина часто жалуются на такие симптомы:

• болевые ощущения в области сердца;
• возможны интенсивные боли в нижних конечностях, часто связанные с минимальными физическими нагрузками;
• появление на коже пятен с желтоватым окрасом;
• одышка, чувство нехватки воздуха.

На основании такой симптоматики поставить правильный диагноз невозможно, и начинать прием препаратов, снижающих уровень холестерина в крови неразумно. Требуется консультация врача – только он подберет оптимальную тактику лечения, которая будет включать как лекарственную часть, так и специальную диету.

Одним из признаков холестеринового накопления является сбои в работе сердца

Лечение гиперхолестеринемии

Уровень гиперхолистеринемии бывает разным, и для каждого пациента терапевтическая тактика различна. Если превышение нормальных показателей небольшое, в большинстве случаев можно обойтись диетой, изменением образа жизни и кратковременным приемом лекарственных средств или биологически активных добавок. Как правило, рекомендуется достаточная физическая активность, которая должна соответствовать возрасту и уровню подготовленности пациента.

Если уровень холестерина в крови превышает значения 6,5-7 ммоль/л, обязательно назначаются лекарственные средства. Наиболее эффективной группой препаратов являются статины, но конкретное средство, дозировка и длительность приема определяется доктором. При повышенном содержании липидов проводится длительное лечение, оно обязательно сопровождается периодическим контролем состояния печени.

Пациенту назначается достаточно строгая диета с низким содержанием животных жиров. Несмотря на то, что нежирные сорта мяса допускаются, желательно заменять их рыбой – она содержит омега-3 жирные кислоты, которые способствуют нормализации липидного профиля, понижая содержание «плохого» холестерина, укрепляют сосудистую стенку, препятствуют образованию бляшек. Исключаются сыры, творог, рацион обогащается овощами, бобовыми культурами.

Холестерин — природный жирный нерастворимый в воде спирт, он содержится в клеточных мембранах абсолютно всех животных организмов. Еще несколько десятилетий назад в нашей стране о холестерине можно было услышать только в медицинских кругах, но сегодня, благодаря средствам массовой информации, большинству современных людей известно, что опасный уровень холестерина в крови может стать причиной возникновения многих заболеваний сосудов, сердца, мозга.

На самом деле холестерин приносит организму огромную пользу. Он помогает расщеплять жиры, участвует в выработке витамина D, является материалом для построения клеточных мембран при делении клеток, участвует в выработке женских и мужских половых гормонов. В организме человека холестерин присутствует в виде соединений с особыми высокомолекулярными белками («хороший» холестерин) и низкомолекулярных соединений («плохой» холестерин). Когда говорят о вреде холестерина для здоровья, то речь идет как раз о «плохом» холестерине, из которого вырастают те самые злополучные атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов. Они закупоривают просвет, кровь с трудом проходит по сосудам, а ткани недополучают кислород и важные питательные вещества. Чаще всего от такого кислородного голодания страдают головной мозг и сердечная мышца. Последствия атеросклероза проявляются по-разному: он может стать причиной возникновения легкой формы ишемической болезни сердца или кратковременных нарушений мозгового кровоснабжения, в тяжелых случаях он приводит к инфаркту миокарда или инсульту головного мозга.

Проблема заключается в том, что опасный уровень холестерина в крови никак не отражается на нашем самочувствии. Например, пациент с сахарным диабетом или высоким давлением знает, что он находится под угрозой возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и может позаботиться о профилактике. Человек с повышенным уровнем холестерина в крови может хорошо чувствовать себя, даже не догадываясь о заболеваниях сердца и сосудов, пока с ним не случится инсульт или инфаркт.

Высокий уровень холестерина - очень серьезный повод заняться своим здоровьем.

Как узнать свой уровень холестерина в крови

Уровень холестерина в крови можно определить в лаборатории поликлиники или в диагностическом центре путем биохимического анализа крови. Каким образом в лаборатории будут отбирать кровь, и какое количество ее возьмут, зависит только от возможностей данного медицинского учреждения. В любом случае, если вы решите сдать анализ крови на содержание холестерина, вас попросят ничего не кушать в течение двенадцати часов до сдачи крови. Анализ определит общий уровень холестерина, уровни «хорошего» (ЛПВП) и «плохого» (ЛПНП) холестерина, рассчитают коэффициент атерогенности.

Какое количество холестерина нужно организму ежедневно

Организму человека для нормальной жизнедеятельности ежедневно необходимо порядка 1000 мг холестерина. Если человек питается сбалансировано, употребляет в пищу растительные продукты и немного насыщенных жирами белков, то 4/5 холестерина в крови вырабатываются в нашей печени, а недостающая 1/5 часть холестерина поступает в организм с продуктами питания животного происхождения. Считается нормой потреблять не больше 300 мг холестерина в сутки. Для сравнения: в 100 граммах свинины содержится около 90-110 мг, в одном яичном желтке ― около 300 мг холестерина.

В случае если с продуктами питания мы потребляем больше 300 мг холестерина, организм пытается поддержать относительно постоянный уровень этого вещества в крови, и печень производит меньше «хорошего» холестерина, опасный уровень плохого холестерина в крови возрастает. В пище растительного происхождения ― овощах, фруктах, зерновых продуктах холестерин не содержится совсем.

Распространенные мифы о холестерине

Низкий уровень холестерина только у тех, кто питается овощами и овсянкой . Совсем не обязательно отказывать себе в удовольствии вкусно поесть, но потребление насыщенных жиров и трансжиров стоит свести к минимуму. Просто постарайтесь не злоупотреблять полуфабрикатами, фастфудом, покупными кондитерскими изделиями. Жиры в растительных маслах и в жирной рыбе, наоборот, насыщают кровь «хорошим» холестерином. Много пользы для организма приносят свежие фрукты, овощи, крупы, цельнозерновой хлеб.

Организм сам производит необходимое ему количество холестерина . Ученые выяснили, что опасный уровень холестерина в подавляющем большинстве случаев является следствием сидячего образа жизни, избыточного веса и чрезмерного потребления насыщенных жиров. Регулировать уровень «плохого холестерина» можно с помощью правильного питания и физических упражнений. Но существуют некоторые наследственные механизмы, которые способны увеличивать его уровень до опасного. В таких случаях человек вынужден принимать лекарства.

Поддерживать уровень холестерина в норме удается только спортсменам-олимпийцам . Вам не надо каждый день ходить в спортзал. Ученые утверждают, что всего полчаса умеренной физической активности в день помогут контролировать уровень этого вещества. Эти полчаса можно потратить на легкую зарядку, быструю ходьбу по дороге на работу и обратно, плавание или катание на велосипеде.

Только у мужчин может быть повышенный уровень холестерина. В этом мифе о холестерине есть доля правды. Действительно, у молодых женщин половые гормоны эстрогены сдерживают уровень холестерина в крови. Однако в период менопаузы эта защита постепенно снижается, поэтому позаботьтесь о своем здоровье в зрелом возрасте смолоду, начните поддерживать в норме уровень холестерина.

Регулярное потребление красного сухого вина снижает уровень холестерина. В некоторых популярных изданиях довольно часто встречается информация о том, что сухое красное вино за счет содержания в нем полифенолов понижает уровень холестерина. К сожалению, это один из распространенных мифов. Исследования доказали, что это не так.

Я еще молод, у меня не может быть проблем с холестерином. На самом деле опасный уровень «плохого» холестерина встречается даже у детей. Поэтому очень важно с детства выработать у своего ребенка правильные пищевые привычки, приучить его к регулярной физической активности.

Даже молодым и здоровым людям хотя бы раз в пять лет нужно проверять уровень холестерина. Это можно сделать совершенно бесплатно в любой поликлинике или Центре здоровья.

Какие продукты следует употреблять

Чтобы избежать избытка холестерина, не стоит отказываться от мяса, просто научитесь правильно его выбирать. Старайтесь не покупать жирные ребрышки, грудинку, шейку, отдайте предпочтение нежирной курице, индейке или постной говядине. Откажитесь полностью от переработанного мяса ― ветчины, сосисок, колбасы, копченостей, таких субпродуктов, как печень, легкие и мозги. Даже самая качественная вареная колбаса без сала содержит большое количество скрытых жиров.

Много холестерина находится в домашней птице - гусях или утках. Срезайте с них лишний жир, удаляйте кожицу, выбирайте грудки или ножки птицы.

По сравнению с копченостями или жирным мясом холестерина в яйцах содержится не так много, но все-таки специалисты рекомендуют потреблять в еду не более одного желтка яйца в день, или использовать только белки. Не стоит совсем отказываться от употребления яиц, в них содержатся полезные вещества, необходимые нашему организму.

Самую большую опасность для здоровья представляют полуфабрикаты, промышленная выпечка, в состав которой производители включают большое количество дешевого маргарина, а также десерты и фаст-фуд

Постарайтесь, чтобы фрукты и овощи стали важной частью вашего рациона. Яблоки, бананы, морковь, брокколи, ягоды снижают общий уровень холестерина в крови. Кроме того, поддержать нормальный уровень холестерина помогают жиры, которые есть в орехах, подсолнечных семечках, оливковом масле и морской рыбе. Не забудьте про продукты из цельного зерна, в них содержится клетчатка, которая препятствует поступлению холестерина в кровь.

Однажды вы выходите из кабинета врача, держа в руках листочек с анализом крови, на котором значатся четыре буквы – ЛПНП. Что это за буквы, так ли страшен высокий холестерин, о котором говорил доктор, и как с ним бороться?

«Миллионы людей живут с этим недугом – и ничего», - скажете вы. Да, это так. Сам по себе холестерин не является отравляющим или разрушительным веществом, скорее даже наоборот. Без наличия холестерина в организме невозможна нормальная жизнедеятельность человека. И низкий его уровень может быть не менее опасен, чем высокий. Необходимо придерживаться золотой середины, но это удается не всем.

Что такое холестерин

Это жироподобная субстанция, образование которой происходит, главным образом, в печени. Из него образуются холиевые кислоты, благодаря которым жиры усваиваются в тонкой кишке. Без него невозможно нормальное функционирование надпочечников, синтез половых гормонов. Помимо этого, холестерин является основным строительным элементом клеточной мембраны, выполняет роль изолятора нервных волокон и продуцирует из солнечного света витамин D, чтобы он мог усвоиться нашим организмом.

Какие опасности таит высокий уровень холестерина

Однако если уровень холестерина повышен, он превращается из помощника в недруга. Приведем самые распространенные последствия высокого холестерола (так по-научному называется это вещество).

• Холестериновые отложения на стенках сосудов постепенно сужают их просвет, что в конце концов может привести к закупорке артерий.
• Как следствие, повреждаются артерии, по которым осуществляется транспортировка крови к сердцу, а это приводит к возникновению ишемической болезни сердца.
• Если кровь и кислород перестают поступать к сердечным мышцам вследствие тромба, не заставит себя ждать инфаркт миокарда.
• При закупорке сосудов также повышается риск возникновения атеросклероза и стенокардии.
• При нарушении кровоснабжения головного мозга велик риск инсульта.

Помните, что происходит, когда на кухне или в ванной засоряется сливная труба? Наступает момент, когда количество мусора в ней настолько велико, что она попросту уже не состоянии пропускать сточные воды. Но если в подобном случае проблема решается с помощью сантехника, то в случае с человеческим организмом разрыв сосудов или артерий приводит к тяжелому, а то и летальному исходу.

Признаки повышенного холестерина

Прислушивайтесь к своему организму. Вовремя обнаружив и начав лечение, можно избежать многих неприятных следствий. Признаками высокого холестерина, как правило, являются признаки атеросклероза, который появляется вследствие отложения на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, а они состоят в основном из холестерина. Эти симптомы включают:

• Стенокардию, которая является следствием сужения коронарных артерий сердца.
• Боль, испытываемая в ногах при физической активности, вследствие сужения артерий, отвечающих за кровоснабжение ног.
• Наличие сгустков крови и повреждений (разрывов) кровеносных сосудов.
• Разрыв атеросклеротических бляшек приводит к коронарному тромбозу, а он в свою очередь провоцирует появление сердечной недостаточности.
• Наличие желтых пятен на коже, именуемых ксантомами. Чаще всего они видны вокруг глаз.

Причины высокого холестерина

В основном причины высокого уровня холестерина таятся в нашем образе жизни.

Неправильное питание – главный виновник. Есть множество продуктов, богатых холестерином, которые при этом не оказывают особого влияния на его уровень в крови. Они содержат хороший холестерин – ЛПВП. Опасность для нас представляют продукты с высоким содержанием насыщенных жиров – мучное, жирные сорта мяса и сыра, шоколад, майонез, чипсы, весь фаст-фуд. Именно они приводят к накоплению вредного холестерина – ЛПНП.

Способствует развитию этой болезни сидящий образ жизни. Загрузнув в офисе перед монитором компьютера, мы катастрофически мало двигаемся. Из-за этого появляется лишний вес – еще одно основание для повышения холестерина. Табак и алкоголь также способствуют этому.

Предрасполагающими факторами к развитию этого заболевания являются наследственность, половая принадлежность (мужчины чаще страдают этим недугом) и возраст – чем старше мы становимся, тем выше шанс обнаружения высокого уровня холестерина.

Принципы коррекции нарушения липидного обмена.

Для того чтобы сердце не давало сбоя, наряду с активным образом жизни, отказом от вредных привычек, умением совладать со стрессами, является рациональное питание и контроль за цифрами общего холестерина — норма ниже 5,6 ммоль/л. Следить за холестерином нужно начинать рано, уже в молодом возрасте. Даже, если в данный момент ваше сердце работает хорошо, нет никаких предпосылок для будущих проблем.

Норма холестерина в крови

Холестерин (холестерол) — жироподобное вещество, необходимое организму человека. Однако, если его общие значения превышают норму (3,2-5,6 ммоль/л), он начинает откладываться в стенках артерий, образуя атеросклеротические бляшки.

Со временем бляшки увеличиваются в размере, значительно сужая или даже полностью перекрывая просвет сосуда. Приток крови к сердцу резко уменьшается, что приводит к возникновению болей в груди и даже к инфаркту.

Страдает не только сердце, но и артерии нижних конечностей и мозг. Главная цель снижения холестерина — уменьшение риска возникновения болезней сердца.

Повышение уровня «плохого» холестерина и снижение «хорошего» — опасно для жизни. Для справки.

• Дислипидемия — нарушение липидного обмена, связанное с повышением уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) и снижением «хорошего» (ЛПВП).
• ЛПНП — липопротеины низкой плотности, это главная причина образования атеросклеротических бляшек — N до 3,5 ммоль/л. Важно, чем выше этот показатель, тем выше риск болезни.
• ЛПВП — липопротеины высокой прочности, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек —
  N > 0,9 ммоль/л. Важно, чем выше этот показатель, тем ниже риск болезни.
• Триглециды — нейтральные жиры.

В основе коррекции нарушения липидного обмена лежит не медикаментозная терапия — это здоровый стиль жизни: диета, коррекция массы тела, повышение физической активности, отказ от вредных привычек.

Основной целью лекарственной терапии является уменьшение уровня «плохого или вредного» холестерина — ЛПНП. Врач поможет вам в выборе препаратов, если увидит что здоровый образ жизни не приводит к желаемым результатам. Эти препараты, как правило, принимаются длительное время.

В чём заключаются принципы коррекции нарушения липидного обмена?

1. Поступление калорий и их расход должны быть сбалансированы

Ограничьте потребление жира до цифр около 30% от калорийности питания. При нормальном весе для мужчин 70-90 г, для женщин 50-60 г в сутки. Важно, ограничить вредные жиры — это животные и гидрогенизированные.

Остановите свой выбор на льняном масле — это лучший растительный источник омега-3 жирных кислот, уменьшает всасывание холестерина.

Большую часть суточного рациона должны составлять углеводы овощей, фруктов, зерновых продуктов, содержащих много клетчатки, в том числе водорастворимой, которая выводит холестерин, а потребление простых углеводов (сахара, мёда) надо уменьшить.

Белок: рыба, курица, индейка, очень постное мясо, морепродукты должен составлять не менее 10-20% калорийности — 100-120 г в сутки, в том числе и растительный, которым богаты бобовые — чечевица, кстати, вспомните когда вы последний раз её ели и фасоль, горох, орехи, семечки, отруби.

2. Для нормальной работы сердца необходимы витамины, калий и магний

Микроэлементы поддерживают нормальный сердечный ритм, снижают кровяное давление. Высокий процент калия и магния находится в кураге, изюме, хурме, черносливе, брокколи, сушёной и свежей зелени, морской капусте, в свекле, луке, в морской рыбе, в сельдерее — этот продукт входит в топ 150 самых полезных.

Попробуйте такой рецепт.
Смешайте в миске тунец с низким содержанием натрия — соль,
— 1 столовую ложку бальзамического уксуса,
— ¼ ст. мелко нарезанного лука,
— ¼ ст. мелко нарезанного яблока,
— 1 столовую ложку домашнего майонеза, и немного молотого перца. Затем ложкой готовую смесь добавьте на стебли сельдерея.
Вкусно, сытно и полезно.

3. Чистая питьевая вода — самый идеальный напиток для сердца

Прекрасным дополнением будут компоты из свежих и сухих фруктов, отвар из шиповника, натуральные соки, напитки из цикория, зелёный чай и обезжиренные кисломолочные напитки.

• 4. Следите за солью — её надо ограничивать. Помните: вокруг много скрытой соли, содержится в промышленных продуктах.
• 5. Правильно готовьте пищу — тушите, варите, запекайте, но не жарьте! Как бы красиво и аппетитно не выглядело жареное тёмное мясо, людям с повышенным холестерином от него точно стоит воздержаться.
• 6. Планируйте заранее, создавайте ежедневное меню, чтобы избежать приём «нездоровых» продуктов.
• 7. Важной отправной точкой снижения холестерина является физическая активность. Другими словами — двигайтесь больше!
• 8. Фитотерапия.

Достаточно сложно найти растения, которые бы действовали на всех одинаково эффективно. Однако, стоит обратить внимание на травы и растения, которые улучшают питание сердечной мышцы, успокаивают, богаты сердечными гликозидами.

К ним относятся адонис весенний, олеандр, ландыш майский, плоды боярышника, корень валерьяны лекарственной, мята перечная, розмарин лекарственный, листья ежевики, хмель обыкновенный, плоды аниса, шишки хмеля, рябина черноплодная, лопух большой, тысячелистник и другие.

Сдобный хлеб, цельное молоко, жирные сыры, кальмары и креветки, жирное мясо, колбасы, хот-доги, паштеты, сливочное масло, выпечку, мороженое, майонез, солёные соусы, кофе и шоколадные напитки со сливками, томатный сок, консервированные и замороженные блюда — полуфабрикаты.

Одновременно с лечением, правильным образом жизни не забывайте, что диета, занятие физкультурой должны обязательно сопровождаться хорошим настроением. Поэтому балуйте себя время от времени. Долька шоколада или горсть чипсов не испортят ваш здоровый рацион. Смотрите

Похожие статьи