Чаще всего хеликобактер пилори заражают желудок и двенадцатиперстную кишку
Хеликобактер пилори (helicobacter pylori) – что это такое?
Helicobacter pylori представляет собой болезнетворную бактерию, которая обитает в основном в пилорическом (антральном) отделе желудка. На фото видно, что микроорганизм имеет форму спирали, к которой прикреплены жгутики. Такое строение помогает ей крепко держаться за стенки пищеварительного органа, передвигаться по нему вместе со слизью и существовать в кислой среде, которую многие патогенные микроорганизмы не переносят и гибнут.
Болезнетворная бактерия хеликобактер пилори
Попадая в организм человека, хеликобактер пилори вызывает опасное заболевание – хеликобактериоз. Бактерии стремительно размножаются, и в процессе своей жизнедеятельности производят много токсинов, разъедающих слизистую оболочку желудка (двенадцатиперстной кишки), а затем и сами стенки пищеварительного органа. Подобное воздействие опасно тем, что создаёт благоприятную среду для гастрита, язвы, а также злокачественных новообразований.
Причины появления helicobacter pylori
Основной причиной появления болезнетворной бактерии в организме выступает контакт с заражённым человеком. Чаще всего хеликобактериоз возникает у взрослых, но случаи инфицирования детей также не редкость. Большая часть пациентов является бессимптомными носителями, у которых обострения наблюдаются ранней весной и поздней осенью.
Основные пути заражения инфекцией:
- использование предметов обихода и гигиены больного человека (полотенца, постельное бельё, посуда);
- воздушно-капельный путь – микроорганизмы способны высвобождаться во внешнюю среду с кашлем и чиханием;
- плохо вымытые овощи и фрукты, инфицированная вода (распространённый фактор инфицирования у детей);
- нарушения правил стерилизации медицинских инструментов.
Ребёнку инфекция может передаваться от матери со слюной через столовые предметы.
Заразиться бактериями можно воздушно-капельным путем
Симптомы присутствия бактерии
Развитие инфекции в пищеварительном тракте длительное время протекает практически бессимптомно. Бактерии прикрепляются к слизистой кишечника и 12-перстной кишки, вырабатывают токсичный фермент, который постепенно разъедает клетки эпителиальных тканей.
Только когда на стенках органа появляются эрозии и язвочки, пациента начинают тревожить неприятные симптомы:
- чувство вздутия и переполненности желудка после приёма пищи;
- частая отрыжка с привкусом кислоты во рту;
- регулярно болит желудок;
- наблюдается жжение в пищеводе, горьковатый вкус во рту;
- регулярные приступы тошноты, рвотные позывы;
- повышенное газообразование, которое провоцирует колики и дискомфорт.
Частое жжение в пищеводе симптом заражения хеликобактер пилори
Неприятные признаки появляются чаще всего после еды и не проходят даже после опорожнения кишечника. Пациента одолевает вялость, упадок сил, сонливость, раздражённость.
Наличие helicobacter pylori в желудке или двенадцатиперстной кишке может сопровождаться мелкой кожной сыпью, в частности, на лице. При гастрите или язве, вызванными хеликобактериозом, пациент жалуется на изменения в стуле (запор или понос), неприятный запах изо рта, ломкость ногтевой пластины и постоянное общее недомогание.
Диагностика
Выявление хеликобактерной инфекции основывается на опросе пациента (жалобы, симптомы, признаки) и общих анализах (кровь, моча), расшифровка которых позволяет применять нужные тесты.
Для подтверждения хеликобактерной инфекции использование одного метода мало. Обычно применяют 2–3 способа, что позволяет исключить другие патологии и назначить правильную терапию.
Лечение хеликобактер пилори
В борьбе с helicobacter pylori нужно комплексно подходить к уничтожению бактерию. Терапия основывается на антибиотиках, но может быть дополнена и народными рецептами.
Медикаментозная терапия
Схема лечения хеликобактериоза обязательно должна включать включать несколько групп препаратов:
- лекарства прямого антимикробного действия – Азитромицин, Кларитромицин или Клацид, Флемоксин, Левофлоксацин, Амоксициллин, Амоксиклав;
- средства с выраженным противобактериальным эффектом – Де-Нол, Метронидазол, Макмирор;
- медикаменты для угнетения секреции желудочного сока (препараты висмута) – Ранитидин, Циметидин, Фамотидин.
Основу терапии составляют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Лекарства блокируют выработку соляной кислоты. Самыми эффективными считаются Париет, Омез, Нексиум.
В зависимости от заболевания, которое вызвала бактерия helicobacter pylori, гастроэнтеролог может назначить терапию из трёх или четырёх обязательных препаратов.
Таблица «Схемы эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции»
Вид терапии | Последовательность комбинирования препаратов | Заболевания |
3-компонентная схема | ИПП + Амоксициллин + Кларитромицин (таблетки принимать по 2 раза в сутки). Курсы лечения – 7, 10 и 14 дней, в зависимости от запущенности заболевания и устойчивости бактерий к антибиотикам. | Эрозийные процессы в 12-перстной кишке и желудке, атрофия слизистой оболочки, хронический гастрит, онкологические патологии пищеварительного органа, гастроэзофагеальный рефлюкс |
4-компонентная схема или квадротерапия | ИПП (утромутром и вечером) + Де-Нол (4 раза в сутки) + Амоксициллин (2 раза в день) + Клацид (Кларитромицин) утром и вечером. Курс лечения – не менее 10 дней |
Дозировку и длительность лечения определяет специалист. Препараты, которые подбираются против хеликобактер пилори, должны полностью убить инфекцию. Для этого врачи следят за реакцией бактерий к антибиотикам. Если патогенный микроорганизм показывает высокую резистентность (устойчивость) к антимикробным средствам, такие лекарства заменяют другими препаратами.
Народные средства
В борьбе с хеликобактериозом можно использовать не только традиционные методы лечения, но и народные рецепты. Они являются хорошим вспомогательным средством в комплексной терапии опасного заболевания.
В равных долях взять мёд, порошок какао, облепиховое масло, хорошо перемешать. Добавить 1 свежее яйцо, растопленное сливочное масло (1 ст. л.). Однородную массу принимать по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи.
Яйцо, мед и облепиховое масло — ингредиенты домашнего лекарства от хеликобактер пилори
Льняное семя (1 ст. л.) залить 250 мл кипятка и настоять 1,5–2 часа. Процеженную слизеобразную жидкость принимать по 1 ст. л. до еды.
Настой из семян льна нужно принимать до еды
Смешать соцветия ромашки, листья чистотела, траву зверобоя и тысячелистника (по 1 ст. л.). Травяную смесь (50 г) поместить в стеклянную посуду и залить кипятком (1 л). Через 8–11 часов жидкость процедить и принимать по трети стакана за 25 минут до еды несколько раз в сутки.
Отвар из ромашки, чистотела, зверобоя и тысячелистника поможет избавиться от бактерий в организме
Пропустить через мясорубку 3–4 крупных картофелины, выжать сок (должно получиться 70–100 мл). Принимать свежую жидкость за час до каждого приёма пищи. Длительный курс терапии позволяет уничтожить бактерию, снять боль и успокоить воспалённые участки.
Картофельный сок способен полностью уничтожить хеликобактер пилори
Противомикробный сбор
Смешать золототысячник, девясил и зверобой в равных частях. 30 г готовой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять 40 минут. Процеженный настой принимать по ½ стакана за 20 минут до приёма пищи. Курс лечения – не меньше месяца.
Травяной настой обладает не только противомикробным свойством. Это хорошее болеутоляющее средство, которое облегчает течение хеликобактериоза.
Перед употреблением отвар нужно процедить
Лечение желудка народными средствами должно быть согласовано с врачом и подобрано индивидуально с учётом всех особенностей заболевания. Если правильно использовать альтернативную медицину в комплексе с медикаментозной терапией, можно навсегда избавиться как от неприятной симптоматики, так и от самого возбудителя опасных заболеваний.
Доктор Комаровский о хеликобактер пилори
Известный с многолетним стажем Евгений Комаровский обращает внимание на то, что патогенная бактерия легко поддаётся терапии, если её правильно лечить. Против хеликобактерной инфекции в медицине специально разработаны несколько схем, которые нужно неукоснительно придерживаться. По мнению доктора Комаровского, основная задача пациента – это приобретение нужных лекарств, назначенных врачом, и строгое соблюдение дозировок, а также длительности лечения. Всё остальное сделают антимикробные средства и препараты висмута, что используются для усиления действия антибиотиков.
Профилактика
Полностью вылечиться от хеликобактериоза можно, если помимо терапии придерживаться профилактических мер:
- Соблюдение гигиены. Мыть руки перед приёмом пищи, не употреблять грязные овощи и фрукты, сомнительную воду. Не использовать чужие предметы обихода.
- Своевременное обнаружение болезни. При плохом самочувствии или подозрении на присутствие в организме патогенной бактерии важно немедленно обратится к врачу, пройти нужные тесты.
- Укрепление иммунитета. Здоровый образ жизни (плаванье, бег, пешие прогулки) повышает защитные силы и препятствует проникновению болезнетворных микробов в организм.
- Правильное питание. Дробный приём пищи, малые дозы и отказ от жареного, солёного, острого, копчёного, алкоголя и курения.
Среди патогенных микроорганизмов самой живучей (обитает в кислой среде) и устойчивой ко многим антибиотика является хеликобактер пилори. Микроорганизм поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а при длительном не лечении разрушает стенки пищеварительного органа. Опасность helicobacter pylori в том, что она может спровоцировать гастрит, язву даже новообразования злокачественного характера. От вредоносных бактерий невозможно избавиться без антибиотиков. Поэтому важно строго придерживаться специальных схем лечения и соблюдать профилактические меры.
Хеликобактер пилори (Helicobacter Pilori) – это спиралевидный микроорганизм, обитающий в желудке и двенадцатиперстной кишке человека.
Он провоцирует развитие множества опасных заболеваний:
- Гастриты,
- Язвы,
- Эрозии,
- Полипы,
- Гепатиты,
- Рак желудка и кишечника и многие другие.
Что такое хеликобактер пилори ^
Согласно медицинской статистики, хеликобактер, которым заражены около 60 % всего человечества, является наиболее распространенным инфекционным заболеванием людей после герпеса:
- Заражение бактерией хеликобактер происходит через загрязенную воду или пищу, а также после контакта с инфицированным человеком через слюну или мокроту, выделяемую при кашле или чихании.
- Инфицирование Helicobacter Pilori происходит настолько легко, что считается семейным заболеванием – при заражении одного члена семьи, в 95 % случаев оказываются инфицированными все остальные, причем, долгое время зараженный человек может не догадываться о заболевании и не испытывать никаких болезненных симптомов.
Как и в случае заболеваний , грибковыми заболеваниями ногтей и многими другими вирусными и грибковыми инфекциями, активизация хеликобактерии происходит лишь тогда, когда защитные силы организма ослабевают и перестают справляться с патогенными микроорганизмами.
Как только происходит снижение (под воздействием сильных стрессов, простудных инфекций, травм, интоксикаций, гормональных сбоев), дремлющая в организме и долгое время не дающая о себе знать бактерия «просыпается» и начинает свое разрушительное воздействие. Причем, очень часто человек не понимает, что с ним происходит и безрезультатно лечится от других болезней.
- Бактерия хеликобактер, в отличие от других микроорганизмов, как оказалось, способна выживать в кислой среде желудка, что ранее считалось невозможным, ведь, как известно, большинство бактерий и вирусов из-за высокой кислотности сразу же погибают.
- Это открытие произвело настоящий переворот в медицине, а его авторы получили в 2005 году престижную Нобелевскую премию.
Хеликобактер симптомы ^
В настоящее время научно доказано, что бактерия хеликобактер пилори является основным виновником развития гастрита и язвы (в 80 % случаев), а также повышает риск появления рака желудка и двенадцатиперстной кишки, хотя, ранее считалось, что эти заболевания возникают от неправильного питания, курения, злоупотребления алкоголем и стрессов.
Симптомы хеликобактер пилори довольно разнообразны:
- Частые запоры и поносы,
- Тошнота,
- Тяжесть и боль в животе,
- Рвота,
- Отрыжка,
- Плохая усваиваемость мясных продуктов,
- Неприятный привкус и запах изо рта (при отсутствии проблем с зубами),
- и их чрезмерная ломкость,
- Быстрое насыщение после еды,
- Периодическая боль в желудке, прекращающаяся вскоре после приема пищи.
Методы диагностики ^
Современные способы диагностики хеликобактериоза позволяют достаточно точно и оперативно определить наличие в организме вредоносного микроорганизма. Рассмотрим самые популярные из них.
Дыхательный тест
Самый распространенный метод ранней диагностики — дыхательный тест на хеликобактер. Он обладает чувствительностью почти в 90 %, однако, перед исследованием важно качественно почистить не только зубы, но и язык и горло, чтобы исключить ложные результаты тестирования.
Это наиболее простой и одновременно затратный вид анализа. Быстрый уреазный тест определяет изотопный состав углекислого газа в выдыхаемом пациентом воздухе, который меняется при воздействии хеликобактера на желудок. Есть несколько видов данного исследования:
- Дыхательное исследование радиоактивным углеродом;
- Хелик-анализ;
- 13С-уреазный тест.
Уреазный анализ углеродом
Проводится с помощью тонкой трубки, которая располагается глубоко во рту пациента.
- Для пробы воздуха необходимо медленно дышать в течение нескольких минут с полуоткрытым ртом.
- Для следующего этапа необходимы выпить небольшое количество раствора с изотопами мочевины.
- Затем повторить процедуру с трубкой.
Хелик-анализ
Основывается на определении хеликобактера пилори с помощью карбамида. Метод проведения совпадает с описанным выше.
- Его плюсом можно назвать абсолютную безопасность, поэтому данный тест рекомендован для кормящих и беременных женщин.
- Однако минусом является его недостаточная точность, из-за чего он не используется в других странах.
13С-уреазный тест
Считается лучшим видом дыхательных исследований. Не токсичен, позволяет получить точные результаты и удобен для пациента.
- Человек сдает две пробы в специальный пакет с помощью тонкой трубки.
- Второй забор воздуха осуществляется через полчаса после первого, таким образом, процедура не занимает много времени.
Расшифровка результатов дыхательных тестов
Все виды уреазных тестов показывают наличие или отсутствие бактерии хеликобактер пилори, а также степень заболевания, которая определяется с помощью масс-спектрометра.В зависимости от того, сколько процентов изотопа углерода содержится в выдыхаемом воздухе, различают 4 варианта инфицирования:
- От 1 до 3,4% – это легкая степень;
- От 3,5 до 6,4% – средняя;
- От 6,5 до 9,4% – тяжелая;
- Более 9,5% – крайне тяжелая степень.
Анализ крови и биологических материалов
Кроме дыхательного теста, в лабораториях проводят анализ крови на хеликобактер, так называемый серологический метод иммуноферментного анализа (метод ИФА), позволяющий определить наличие антител к бактериям в плазме крови.
Данный тест выявляет суммарные антитела к хеликобактер пилори. Считается, что они не появляются без причины. Их большая концентрация говорит о том, что тело борется с вредным микроорганизмом.
- Однако тест не окажется точным, если иммунитет ослаблен и организм неспособен вырабатывать антитела igg.
- Также результаты могут оказаться ложными, если прошло слишком мало времени и тело просто не успело отреагировать на бактерию.
Расшифровка ИФА на хеликобактер
Для исследования крови иммуноглобулины делят на несколько видов. В результате анализов они будут отображены как helicobacter pylori igg, igm, iga.
- Иммуноглобулин LgG — указывает на возникновение болезни. Образуется спустя несколько недель после заражения и сохраняется на некоторый период после выздоровления.
- Иммуноглобулин LgМ — выявляет болезнь на первичной стадии. Редко обнаруживается, так какзаболевание диагностируется обычно на более поздних сроках.
- Иммуноглобулин LgА — говорит о ранней стадии инфицирования или об общем воспалении желудочно-кишечного тракта.
Норма для хеликобактера пилори igg - 12,5 ед./мл. В некоторых лабораториях норма igg к helicobacter pylori может несколько отличаться. Повышенный уровень говорит о наличии бактерии в организме.
- Увеличенный показатель IgМ указывает на начальную стадию заражения,
- Показатель IgА - на высокую активность бактерии.
- Чем больше отклонение anti к helicobacter pylori, тем выше степень заболевания.
Как подготовиться к анализу на хеликобактер
Исследование по крови требует особой подготовки:
- За сутки до сдачи анализа на хеликобактер пилори нельзя употреблять алкоголь, курить, пить напитки с кофеином и чай.
- За 8 часов до анализа необходимо отказаться от приема еды — она может повлиять на белок в организме и исказить результаты теста.
- После взятия крови из вены можно вернуться к привычному образу жизни.
Метод полимеразной цепной реакции (анализ по калу)
В современных лабораториях используют и метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) как наиболее точный и позволяющий определять возбудителя хеликобактериоза не только в крови, но и в других биологических материалах, например, в кале или слюне. Данный способ представляет собой исследование кала пациента на наличие anti-h к helicobacter pylori. Тест удобен для многих тем, что не требует личного присутствия пациента в больнице и не травматичен.
Минусы метода:
- Бактерия, проходя через кишечник, встречается с большим количеством кислот и приспосабливается к ним, изменяясь.
- Это снижает уровень микроорганизма в кале, затрудняя ее исследование. К тому же на него могут повлиять различные заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Уровень точности - около 94%.
Подготовка, правила сбора материала
За неделю до анализа на антиген H.pylori в кале нужно перестать принимать препараты висмута (Де-Нол, Улькавис), ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, лансоопразол), антибиотики (любые) и за несколько дней прекратить использовать свечи и мази в области забора.
- Не пить препараты разжижающие стул — жидкий стул нельзя исследовать.
- Кал для анализа нужно собрать в специальный контейнер из аптеки. Достаточно заполнить его на 1/3.
- Нельзя собирать кал прямо из унитаза, в этом случае в биоматериал могут попасть остатки дезинфицирующих средств.
- Кал в лабораторию нужно привезти как можно быстрее. Максимальное время хранения материала - 10–12 ч при температуре около 2 °C.
Расшифровка результатов
Тест дает положительный или отрицательный ответ о наличии инфицирования, причем нулевое значение показателей бактерии может говорить еще и о неправильной подготовке пациента к анализу, а не о реальном отсутствии инфекции.
Значения ниже порогового уровня - это отрицательный результат, выше - положительный. Так, для антител IgG используются следующие значения (в Ед/л):
- Более 1,1 – есть инфицирование;
- Менее 0,9 – нет инфекции;
- Если значение 0,9–1,1, требуется дополнительная проверка.
Исследование кала в домашних условиях
На сегодняшний день антиген хеликобактер пилори в стуле можно определять не только в условиях лаборатории, но и дома при помощи экспресс-тестов.
В домашнем экспресс-тесте кал собирают в пробирку с растворителем, тщательно взбалтывают и несколько капель наносят в окно тест-касеты. Время анализа 10 минут.
- Если появились две полоски - результат положительный,
- Если одна на уровне контроля - отрицательный,
- Если одна напротив теста или ни одной - тест не действителен.
- Некоторые производители указывают также “серую зону” - когда результат невозможно оценить как положительный/отрицательный. В таком случае анализ рекомендовано повторить через 2 недели.
В норме антиген к хеликобактер пилори в кале не выявлен или отрицательный результат.
Биопсия с цитологией
Самый точный способ определения хеликобактер. Он представляет собой исследование под микроскопом клеток, забранных из слизистой оболочки желудка. Есть несколько способов биопсии — они осуществляются с помощью иглы или хирургического скальпеля.
При проведении забора пробы используется эндоскопия, позволяющая визуально изучить органы и проконтролировать ход процедуры. Это достаточно неприятная процедура, которая показана только тем, у кого врач заподозрил такие серьезные заболевания, как рак или эрозия.
Расшифровка результатов
По количеству обнаруженных хеликобактер пилори различают 3 степени обсемененности тканей:
- Слабая (+), когда под микроскопом при увеличении в 360 крат видно до 20 бактерий хеликобактер;
- Умеренная (++), при которой в поле зрения попадают от 20 до 40 микробных тел;
- Высокая (+++), когда обнаруживаются более 40 бактерий хеликобактер.
- Отсутствие плюсов означает отрицательный результат или норму бактерий хеликобактер пилори.
Как сдать анализ на хеликобактер пилори самым быстрым способом: Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
Скоростным методом определения наличия бактерии является фиброгастродуоденоскопия. Данный вид анализа на хеликобактер пилори делается с помощью специального зонда, помещенного в желудок. Он определяет наиболее опасные для заражения зоны и забирает их пробу.
Полученные кусочки помещают в специальную среду, помогающую определить наличие или отсутствие инфицирования хеликобактером. В случае заражения цвет индикатора станет розовым.
Расшифровка результатов цитологии на хеликобактер
Используют следующие обозначения:
- 3 плюса (+++) - сильное заражение (результат становится известен в течение часа);
- 2 плюса (++) - средний показатель наличия бактерии (маркером определяется на протяжении двух часов);
- 1 плюс (+) - первичный этап инфицирования (результат появится через сутки).
- Если цвет индикатора не изменился — заражение отсутствует.
С помощью экспресс-теста на хеликобактер пилори проверить результат можно уже через 1-2 часа. Данное исследование проводят только в платных клиниках. Сдача анализа на хеликобактер пилори не представляет большой сложности для пациента и современная медицина позволяет выбрать несколько доступных методов исследования, не приносящих дискомфорта.
Учитывая, что пациенты, инфицированные хеликобактером, страдают в 3-5 раз чаще от онкологических заболеваний желудка, фиброгастродуоденоскопия очень важна, так как помогает достоверно исключить или подтвердить диагноз рака желудка.
Хеликобактер лечение: нужны ли антибиотики ^
Лечение хеликобактера пилори вызывает множество споров среди медиков, так как эрадикация, то есть, тотальное уничтожение микроорганизма, показана лишь в отдельных случаях. Дело в том, что полное истребление Н.pylori довольно проблематично — эрадикационное лечение заключается в применении целой группы антибиотиков, а данная бактерия ко многим из них оказывается резистентной, то есть устойчивой.
В случае, если пациент когда-нибудь уже принимал назначенный врачом антибиотик, лечение им будет неэффективным. Кроме того, применение антибиотиков часто приводит к гибели (дисбактериозу) и развитию множественных аллергических реакций.
Поэтому, для Н.pylori-позитивных больных эрадикационная терапия рекомендована только в следующих случаях:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- MALT-лимфома;
- Атрофический гастрит;
- После резекции желудка по поводу рака;
- Ближайшим родственникам больного раком желудка.
Иногда назначают эрадикацию и пациентам с длительными расстройствами пищеварения, например, при функциональной диспепсии, однако, при этом необходимо очень тщательное обследование больного для исключения других причин этих нарушений.
- В остальных случаях схема лечения хеликобактера заключается в назначении лекарственных средств, регулирующих уровень кислотности в желудке и специальной диете.
- Питание больного должно быть дробным, не допускающим чрезмерного растягивания желудка и регулярным — питаться нужно в строго определенные часы, не допуская длительных интервалов между приемами еды и не употребляя слишком горячую или слишком холодную пищу.
Народное лечение хеликобактериоза ^
Кроме того, хороший эффект дает и лечение хеликобактера народными средствами с использованием отваров и сборов лекарственных растений. Грамотно подобранное народное лечение хеликобактера пилори нормализует кислотность желудочного сока и устраняет болевые ощущения в животе.
Рецепт 1
При повышенной кислотности отлично помогает отвар из семя льна, который мягко обволакивает, смягчает и восстанавливает травмированную слизистую оболочку желудка и способствует заживлению язв.
- 1,5 ст. л. семян залейте 1 стаканом кипятка.
- Настаивайте 15 минут, затем процедите и принимайте 3 раза в день по 1 ст.л. за полчаса до еды.
Рецепт 2
Хорошо понижают кислотность травяные сборы из ромашки, зверобоя, тысячелистника и чистотела, смешанных в равных пропорциях.
- 1 ст. ложку травяной смеси залейте стаканом кипятка и оставьте на 2 часа для настаивания.
- Принимайте по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.
Рецепт 3
При пониженной кислотности полезно выпивать перед каждым приемом пищи по 1/2 стакана свежеприготовленного капустного сока или отвар из корней аира.
- (4 ст.л. залейте 1,5 литра кипятка, настойте полчаса на водяной бане и принимайте по 1/2 стакана перед едой).
Рецепт 4
Известны случаи быстрого и полного изгнания (эрадикации) бактерии Н.pylori после лечения хеликобактера народным средством, состоящим из спиртового настоя листьев полыни и семян тыквы (в равных пропорциях):
- Травяную смесь насыпают в поллитровую банку до 1/3 объема и заливают доверху 40 % раствором этилового спирта.
- Настаивают в течение 7 дней в теплом и защищенном от света месте, процеживают и принимают по 25 мл перед едой утром и вечером в течение 2 недель.
- Однако, этот способ можно использовать не всем, так как возможно раздражающее воздействие алкоголя на слизистую желудка, особенно при обострениях язвенной болезни.
Травяной сбор от Хеликобактерии
В качестве альтернативного, но более длительного варианта лечения народная медицина предлагает следующий эффективный травяной сбор, обладающий не только противомикробным, но и спазмолитическим, противовоспалительным, обволакивающим и обезболивающим действием. Это достигается за счет правильной комбинации и дозировки лекарственных растений.
Смешайте лекарственные травы в указанных пропорциях:
- Полынь горькая (3 части),
- Вахта трехлистная (8),
- Корни одуванчика (6),
- Золототысячник зонтичный (5),
- Зверобой продырявленный (7),
- Корень солодки (7),
- Корневище аира (3),
- Семя льна (10),
- Трава тысячелистника (4),
- Фиалка трехцветная (13),
- Корень кровохлебки (5),
- Кукурузные рыльца (7),
- Цветы бузины черной (6),
- Листья эвкалипта (2),
- Цветки бессмертника (3),
- Багульник болотный (3),
- Листья брусники (6),
- Цветки пижмы (1),
- Тимьян ползучий трава (5).
- Полученную смесь измельчите в порошок и храните в плотно закрытой стеклянной банке.
- Заваривайте 2/3 ч. л. травы на 1,5 стакана кипятка и настаивайте 15-20 минут.
Принимайте в течение полутора месяцев трижды в день по 100 мл – при пониженной кислотности до еды, а при нормальной или повышенной – после приема пищи.
Профилактика заболевания хеликобактериозом
Для профилактики заболевания хеликобактериозом придерживайтесь правил личной гигиены, направленных на предупреждение первичного и повторного инфицирования слизистых оболочек бактерией Н.pylori и защищайте желудочно-кишечный тракт путем правильного питания и отказа от вредных привычек.
Как правильно питаться
Диетическое питание при хеликобактериозе зависит от уровня кислотности в желудке и требует согласования с лечащим врачом, но общие рекомендации едины для всех пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта:
- Необходимо отказаться от жирных, острых, соленых, копченых и жареных блюд, маринадов, специй, газированных напитков и алкоголя.
- Пережевывать пищу следует долго и тщательно.
- В течение дня выпивать достаточное количество воды – не менее двух литров в сутки, в зависимости от массы тела.
В случае обнаружения у одного из членов семьи хеликобактерной инфекции, все остальные подлежат исследованию на выявление хеликобактер пилори. Хеликобактерия довольно устойчива к медикаментозным препаратам, однако правильно назначенное комплексное лечение поможет успешно справиться с недугом.
И самое главное, всячески укрепляйте свой иммунитет – это поможет защититься от большинства вирусов и инфекций и надолго сохранить отменное здоровье.
Причину гастритов и язвенной болезни учёные связывали с повышенной кислотностью желудочного сока, хотя приём антацидов и специальная диета проблему не решали. В 1979 году Барри Маршал и Робин Уоррен открыли истинную виновницу патологий пищеварительного канала, за что были удостоены Нобелевской премии в области медицины. Ею оказалась спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, обитающая в месте перехода желудка в двенадцатипёрстную кишку или пилорическом отделе. Рассмотрим специфику вредоносного возбудителя, способы заражения и лечения, меры профилактики.
Что такое хеликобактер пилори
В гастроэнтерологии длительное время считалось, что в кислой среде желудочного сока не способен выжить ни один, даже самый защищённый, микроб. Опровергнуть такое суждение взялись австралийские учёные. Они вырастили культуру Helicobacter pylori в лаборатории. Для доказательства своей гипотезы Маршалл выпил бактериальный концентрат и через несколько дней ощутил первые признаки гастрита. Через 2 недели лечения метронидазолом воспаление прошло.
Хеликобактер пилори длиной до 3 мкм, оснащена 4-6 жгутиками для быстрого передвижения. Нуждается в небольших концентрациях кислорода, на воздухе погибает. Может образовывать биоплёнку, обеспечивающую стойкость к антибиотикам и защиту от иммунной реакции со стороны хозяина.
Бактерия вырабатывает вещества, растворяющие и повреждающие слизь, призванную защищать желудочные стенки от собственных ферментов и агрессивной соляной кислоты. В результате пищеварительный сок контактирует непосредственно с оголёнными участками и разъедает их, провоцируя химические ожоги, воспалительные процессы, изъязвления.
Хеликобактер впрыскивает в стенки желудка эффекторные белки. А они провоцируют развитие определённых видов тканей, что повышает риск возникновения опухолевого процесса.
При изучении Helicobacter pylori оказалось, что его штаммы у больных язвой биохимически более агрессивные. Они быстрее запускают механизм смерти эпителия желудка по сравнению с теми, что были выделены у пациентов с гастритом.
При наступлении неблагоприятных условиях и старении клеток бактерия приобретает шаровидную форму. Кокковидные микробы отличаются повышенной стойкостью к антибиотикотерапии, а также вырабатывают больше канцерогенов.
Симптоматика заболевания
Хеликобактерную инфекцию считают самой распространённой в мире, её носителями является порядка 2/3 населения планеты. Меньше всего заражённых в США и Западной Европе, где уделяется должное внимание соблюдению высоких стандартов гигиены и санитарии.
У большинства людей хеликобактериоз протекает бессимптомно . Настораживающий признак в виде боли в области живота уже является проявлением изъязвлений. Она чаще беспокоит натощак, стихает после еды. Для хеликобактериоза свойственна следующая симптоматика:
- Непереносимость жирных, мясных блюд.
- Отрыжка, изжога.
- Расстройства стула.
- Чувство переполненного желудка при минимальном потреблении пищи.
- Неприятный запах из ротовой полости.
- Тошнота, рвота.
Без лечения колонизатор довольно долго обитает в желудке, иногда на протяжении всей жизни хозяина. Самостоятельное исчезновение инфекции возможно у людей в возрасте, когда микробу становится некомфортно питаться клетками истончённой атрофичной слизистой.
Способы заражения
Helicobacter pylori была выявлена в зубном налёте, слюне, кале больных, что указывает на возможные пути заражения:
- При поцелуе.
- Через инфицированный эндоскоп, клизму.
- При чихании, кашле.
- При пользовании чужой зубной щёткой, общей посудой.
Существует зависимость заболеваемости хеликобактерной инфекцией от образа жизни человека. Иногда заражение происходит в раннем детстве, когда мама кормит малыша из своей ложки. Из взрослых, в группу риска входят те, кто:
- Курит, злоупотребляет спиртным.
- Неправильно питается.
- Испытывает постоянные нервные перегрузки.
Точная диагностика
На приёме у врача проводится опрос пациента для выяснения жалоб диспепсического характера. Для подтверждения или опровержения наличия инфекции выполняется исследование кала и крови. Специальные тесты помогают определить уровень аммиака в составе выдыхаемого воздуха. Но наиболее точным методом является биопсия, осуществляемая при эндоскопии желудка и 12-перстной кишки. Забор тканей производится на участках желудка с выраженными отклонениями от нормы, для которых характерна отёчность и гиперемия.
К экспресс-методам относится уреазный тест, проведение которого занимает несколько минут. В его состав входят: мочевина, бактериостатический агент и индикатор pH фенолрот. Биоптат, добытый при эндоскопии пищеварительного канала, помещают в тест. Затем оценивают результат по времени изменения окраски среды, за счёт выделяющейся уреазы, от светло-жёлтой до ярко-малиновой. Преобразования, происходящие в первый час, говорят о серьёзной колонизации. Инфекционная слабость хеликобактера становится причиной ложноотрицательных результатов.
Достоверность исследования повышается, если параллельно проводятся 2 анализа: гистология и определение уровня уреазы. Спустя месяц после проведённой терапии, исследование повторяется, во избежание рецидивов хеликобактериоза.
К неивазивным безопасным методикам относится дыхательное тестирование. С его помощью удаётся выяснить заселённость слизистой бактериальными телами. Приём помогает контролировать эрадикацию инфекции. Проводится на голодный желудок. Пациента просят вдохнуть в трубку. Фоновый выдыхаемый воздух сравнивают со значениями, полученными после небольшого завтрака в виде йогурта или молока.
Простым способом выявления инфекции является окрашивание по Гимзе, которое даёт тёмно-синий оттенок если присутствует Helicobacter pylori. При этом хорошо просматривается поверхность эпителия с микробами в его ямках.
Гибридизация ДНК - высокоспецифичный точный метод диагностики. С его помощью удаётся провести идентификацию многочисленных штаммов Х. пилори. Кроме этого, применяется полимеразная цепная реакция, а также иммунологические методы диагностики.
Лечение хеликобактер пилори
Комплексная терапия, включающая эрадикацию инфекции, то есть уничтожение возбудителя, показана пациентам с диагнозами:
- Атрофический гастрит.
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Близкое родство с больным, страдающим от рака желудка.
Существующий Маастрихтский протокол (сегодня уже в 4 редакции) предписывает при лечении болезней проводить эрадикацию Хеликобактер пилори для улучшения качества жизни пациентов. Идея была подхвачена фармакологическими компаниями, производящими диагностические тесты и препараты для лечения язвы. Хотя многие врачи-практики считают, что делать это всем, кто обращается с гастроэнтерологическими проблемами, нельзя. Их аргументы, следующие:
- Присутствие хеликобактер только в 10% случаев становится причиной эрозивных или язвенных деструкций. У большинства патологические изменения не происходят из-за генетически обусловленного тканевого иммунитета слизистого слоя.
- Антибактериальные препараты обладают широким спектром побочных явлений, которые проявляются как аллергические реакции из-за перегрузки почек и печени. Кроме хеликобактерной инфекции, они ликвидируют порядка 400 видов полезных микробов, которым для восстановления численности требуется не менее 2 месяцев.
- Возможна резистентность к действию антибиотиков ряда болезнетворных микробов. В результате при развитии других патологических состояний антибактериальная терапия может оказаться малоэффективной.
Многие врачи придерживаются точки зрения, что эрадикация должна быть ограниченной и индивидуальной. При отсутствии показаний ликвидация хеликобактера нецелесообразна, так как вред от такой терапии может превышать пользу от эрадикации.
Медикаменты
К лекарственным средствам с антибактериальным и антисекреторным действием, относится препарат Париет. Его надо принимать от 2 раз в сутки. Уже в первый день его использования наблюдается улучшение состояния пациента.
Схема лечения антибиотиками
В 80% случаев наступает полное выздоровление. Побочные эффекты возникают редко (15%). Включают как минимум 3 лекарственных средства. Два из них являются тщательно подобранными антибиотиками, среди которых Амоксициллин, Кларитромицин, и 1 в виде ингибитора протонной помпы с активным компонентом Омепразолом. Двойная схема лечения оказывается неэффективной. Продолжительность тройной составляет неделю, иногда 2, но не более.
Амоксициллин может быть заменён на Нифурател или Метронидазол. Последний угнетает синтез ДНК в бактериальной клетке. Его производным является Трихопол - базисное средство для трёх и четырёхкомпонетных лечебных схем. Эти препараты, к которым можно отнести и Де-Нол, приводят к образованию своеобразной плёнки, притупляющей боль, снимающей воспаление. На первом этапе удаётся вылечить навсегда порядка 90-95% пациентов.
Если бактерия выжила, на протяжении 10-14 дней проводится лечение второй линии, когда в схему лечения включаются 4 препарата:
- Ингибитор протонной помпы.
- Тетрациклин.
- Метронидазол.
- Висмута трикалия дицитрата.
Последний угнетает развитие микробов и выделение ими токсинов, улучшает действие антибактериальных средств. Врач выбирает антибиотики, которые не применялись на первом этапе. Поскольку, если штамм выжил, значит, он нечувствителен к этой категории средств. Параллельно пациенты соблюдают диету, в частности, отказываются от употребления молока и фруктовых соков.
При отсутствии результата после второй линии проверяется чувствительность бактерии к действию применяемых антибиотиков. Третий этап мало отличается от предыдущего. В ход идут: препарат висмута, ингибитор протонной помпы и 2 антибиотика, продемонстрировавшие в процессе лабораторного исследования наивысшую эффективность.
В настоящее время медики отмечают повышение резистентности патогенных микробов к большей части антибиотиков. Несмотря на разнообразие лекарственных средств, и схем их применения, терапия хеликобактериоза требует индивидуального подхода, чтобы достичь максимального эффекта с минимумом потерь.
Народные средства
Рецепты, проверенные временем, принимают курсами, что ускоряет заживление слизистой и не допускает прогрессирования хеликобактериоза. При повышенной кислотности можно принимать до еды:
- Отвар семян льна. Кипятить 5 минут, настаивать 2 часа. Полученную густую слизь (1 ст. л.) растворить в стакане воды.
- Свежевыжатый картофельный сок объёмом 100 мл. Состав снимает и успокаивает боль.
- Травяной сбор из равных частей зверобоя, чистотела, тысячелистника, ромашки. Взять 4 ст. л. смеси, залить 1 л кипятка, настаивать около 10 часов. Процедить, пить маленькими глотками. Суточная доза не более 250 мл.
Если хеликобактериоз развивается на фоне пониженной кислотности желудка, тогда пьют за полчаса до еды:
- Свежий сок капусты (100 мл) или подорожника (1 ст. л.).
- Настой аира. Готовится из 4 ст. л. сухих корневищ, 1 л кипятка. Принимать по 125 мл.
- Настойка прополиса на спирту (10%). Десять капель растворяют в 250 мл воды. Пить до тех пор, пока объём лекарства не составит 100 мл.
- Травяной сбор, включающий корень девясила, зверобой, золототысячник (1:1:1). Для приготовления настоя взять 2 ст. л. растительного сырья, 500 мл кипятка. Настаивать 30 минут. Принимать по 100 мл.
- На протяжении месяца пить по 1 ч. л. отвара шиповника. Спустя 2 недели, курс повторить.
Использование народных средств согласовывают с лечащим доктором, чтобы подобрать те, что соответствуют состоянию больного и течению хеликобактериоза.
Диета
Личные функциональные особенности организма пациента диктуют правила питания, которые помогут сократить период лечения и повысить его результативность:
- Исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка.
- Есть медленно, тщательно пережёвывая пищу.
- Соблюдать питьевой режим (около 2 л воды в сутки).
- Питаться дробно и маленькими порциями.
Под запретом горячие и холодные блюда. Предпочтение отдавать протёртой пище, приготовленной на пару.
Возможные осложнения
Своевременная терапия хеликобактериоза исключает повторное инфицирование и тяжёлые последствия. В запущенных случаях могут развиться:
- Хронические или атрофирующие формы гастрита.
- Холецистит.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.
- Нарушения в работе эндокринной системы, вызванные повреждением эпителиальных клеток.
- Опухолевый процесс в органах пищеварительного тракта.
Иногда хеликобактерная инфекция может даже спровоцировать ишемическую болезнь сердца. Избежать такого развития событий можно, если вовремя обратиться к гастроэнтерологу. Сделать это лучше при появлении первых признаков недомогания. Самолечение несёт угрозу для здоровья и жизни больного.
Причины появления инфекции до конца не изучены.
Основными симптомами, которые указывают на развитие инфекции в организме, являются:
- Боли в нижней части живота, которые появляются после приема пищи;
- Изжога;
- Тошнота и рвотные позывы;
- Чередование запоров и поносов;
- Неприятный привкус в ротовой полости;
- Отрыжка;
- Ноющие боли в желудке, которые возникают периодически;
- Выделение газов, метеоризм;
- Повышенная кровоточивость десен;
- Плохой аппетит, снижение массы тела.
Этиология
Хеликобактер может находиться в организме человека и не вызывать развитие каких-либо заболеваний. И только у 10% людей появляются клинические симптомы, которые подтверждают наличие проблем, связанных с изменениями, которые возникают в результате распространения этой инфекции.
Факторы, которые предположительно влияют на появление бактерии, в организме:
- Поцелуй с носителем инфекции. Сам больной, может и не знать о заболевании, поскольку оно может протекать бессимптомно в течение многих лет. При заражении симптомы появления инфекции проявляются через пару дней.
- Использование предметов личной гигиены носителя заболевания.
- Неправильно обработанные медицинские инструменты.
- Употребление в пищу неочищенной воды из крана.
- Употребление немытых фруктов и овощей.
- Пренебрежение правилами личной гигиены.
- При контакте с животными.
- Передача воздушно-капельным путем.
- Передача от матери, которая является носителем заболевания — ребенку.
- Передача через соску или игрушку, на которых присутствует бактерия.
Высокая вероятность заразиться данным заболеванием у всей семьи, если один из ее членов стал носителем инфекции хеликобактер. Так как бактерия передается через средства личной гигиены, слюну, посуду и другие бытовые принадлежности.
Как проявляется микроорганизм
При попадании и распространении инфекции Хеликобактер в организм, человек чувствует дискомфорт. Бактерия вызывает раздражение слизистой оболочки внутреннего органа, и это приводит к возникновению воспаления.
Происходит нарушение целостности слизистой и образование на ее поверхности маленьких язв. Без лечения данные очаги воспаления могут проникать в другие органы и ткани, вызывая появление новых заболеваний. Активность бактерии Хеликобактер может привести к появлению онкологических новообразований.
У Хеликобактер симптомы проявляются в зависимости от вида.
Существуют следующие формы заболевания:
- Бессимптомная форма (латентная) — данная форма в организме долгое время не проявляется никак, особенно если у человека хороший иммунитет. Носитель этого заболевания подвергается большому риску, так как длительное нахождение бактерии в желудке может привести к раку желудка. Инфекция от больного, чаще всего, передается остальным через предметы личной гигиены, при непосредственном контакте и поцелуи;
- Острый гастрит
— проявляется в виде связанных с воспалением слизистой оболочки симптомов:
- изжога;
- запоры;
- потеря аппетита;
- боли в эпигастрии через пару часов после еды.
- Хронический антральный гастрит
— при этой стадии развития заболевания появляются признаки атрофии слизистой желудка в виде следующих симптомов:
- Тяжесть в эпигастрии после приема пищи;
- Боли в области желудка;
- Понос;
- Плохой аппетит;
- Металлический привкус в ротовой полости;
- Тошнота;
- Трещины в уголках рта;
- Быстрое снижение веса.
- Язвенная болезнь желудка
— к основным симптомам, вызванным развитием болезни на данной стадии, относятся:
- Боли в желудке;
- Голодные боли после, которые возникают через 6 — 7 часов после еды;
- Боли в желудке в ночное время суток.
- Изжога;
- Тошнота и рвота;
- Запоры;
- Пониженное давление;
- Повышенный аппетит;
- Зябкость конечностей.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
— к симптомам поражения разновидности заболевания относятся:
- Постоянные боли в области эпигастрии;
- Изжога;
- Боли, которые возникают через полтора часа после приема пищи;
- Тошнота и рвота.
- Редкие формы хеликобактериоза (энтерит, проктит, хеликобактериозный эзофогит) — симптомы вне желудочных инфекций проявляются на лице в виде подкожной и кожной сыпи, которая представляет собой множество мелких прыщиков белого и розового цвета.
Дополнительные признаки
При ослабленном иммунитете Хеликобактер также могут проявлять себя в виде таких симптомов:
- Аллергия — общее ухудшение состояния кожи и аллергические реакции, распространившиеся на кожных покровах в виде дерматита;
- Алопеция — из-за общего истощения организма начинается выпадение волос;
- Псориаз — проблемы связанные с состоянием кожи;
У взрослых
При Хеликобактер симптомы у взрослых проявляются по-разному. Самым частым симптомом заражения является боль в области желудка или нижней части живота. Самые сильные боли появляются в промежутках между приемами пищи, когда человек испытывает голод. После еды неприятные ощущения прекращаются. Боли в данной области появляются из-за воспаления и изменений в структуре стенок органов пищеварения.
Распространение инфекции Хеликобактер Пилори также связано с появлением изжоги и отрыжки, тяжести в желудке. Для переваривания тяжелой пищи зараженному человеку требуется намного больше времени. Появление тошноты, после приемов пищи, является признаком запущенности болезни.
Присутствие бактерии Хеликобактер в организме также вызывает появление высыпаний, запоров, поносов, запаха изо рта. В редких случаях больного мучают головные боли.
Симптомы Хеликобактер Пилори у взрослых и детей
Симптомы, которые появляются у ребенка в результате попадания в организм бактерии, очень похожи на первые признаки развития других заболеваний и схожи с тем, как проявляются симптомы Хеликобактер Пилори у взрослых.
Поэтому при выявлении у ребенка одного или нескольких из следующих симптомов, надо незамедлительно обратиться к врачу:
- боли в животе;
- тошнота и рвотные выделения;
- изжога;
- метеоризм;
- кал черного цвета;
- плохой аппетит.
Родителям следует обратить внимание на следующие признаки, которые также могут указывать на распространение инфекции в организме ребенка:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- головные боли и головокружение;
- выпадение волос;
- изменение оттенка глазного белка на синеватый;
- язвочки на языке.
Какие заболевания вызывает
Наличие бактерии Хеликобактер в организме человека повышает риск развития следующих заболеваний:
- гастрит;
- язва желудка;
- функциональная диспепсия;
- рак желудка;
- MALT-ламфрома желудка.
Влияние на желудок
Если появились первые симптомы Хеликобактер Пилори у взрослых, это говорит о том, что бактерия уже действует на желудок. Слизистая желудка надежно защищена от попадания инфекций. Но бактерия Хеликобактер обладает способностью проникать в клетки оболочки желудка через слизь.
Уклоняясь от кислоты, бактерия проникает в слизистую. Затем прикрепляется к клеткам стенок желудка с помощью белковых молекул, которые находятся на их поверхности.
Частицы Хеликобактер вырабатывают аммиак, протеазы и эндотоксины, которые повреждают слизистую оболочку желудка и провоцируют появление язв и воспалений.
Распространиться бактерия может по всему организму и поселиться в других жизненно важных органах, например желчном пузыре, ротовой полости, артериях, в ушах и на коже.
Как выявить Хеликобактер Пилори: главные анализы
Существует несколько методов, позволяющих выявить наличие инфекции в организме человека:
- бактериологический — помогает выявить наличие бактерии с помощью мазка, взятого с внутренней стенки желудка;
- серологический — обнаружение инфекции в крови;
- морфологический — получение информации из образца под микроскопом;
- молекулярно-генетический — использование полимеразно-цепной реакции;
- биохимический — выявление инфекции на основе дыхательного теста.
Анализы
Поскольку бактерия может находиться в организме человека и никак себя не проявлять долгое время, могут возникнуть сложности с тем, как выявить Хеликобактер Пилори.
Достоверно выявить является ли человек носителем бактерии Хеликобактер Пилори можно только в условиях лаборатории после того, как врач возьмет необходимы биологический материал для исследования.
Биологическим материалом для исследования становится:
- Небольшая частичка слизистой оболочки желудка.
- Биопсия проводится вовремя ФГДС. Во время процедуры специальный прибор отщепляет небольшой участок слизистой. После этого материал подвергается различным исследованиям.
- Кровь. Анализ крови выявляет в организме вещества иммуноглобулины, которые являются реакцией организма на изменения связанные с появлением бактерии.
- Кал . Анализ каловых масс помогает выявить фрагменты ДНК клеток Хеликобактер, рекомендуется применения данного метода для исследования пожилых и слабых пациентов.
- Выдыхаемый воздух. Пробы воздуха, который выдыхается, собирают в течение часа, с интервалами в 15 минут. Процедура проводится после того, как человек выпивает раствор, в составе которого находится меченные изотопы.
Первые признаки, когда стоит обратиться к врачу
Симптомы, которые могут оказаться первыми признаками заражения бактерией Хеликобактер, и на которые следует обратить внимание:
- На частую изжогу и отрыжку, которая сопровождается неприятным запахом.
- Боли, которые появляются после еды.
- Изменения стула.
- Повышенный аппетит.
При наличии таких симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Доктор подробно объяснит, как выявить Хеликобактер Пилори, и направит на анализы.
Не стоит забывать про профилактические меры, такие как использование личных средств гигиены и посуды. Также необходимо мыть фрукты и овощи из магазина и руки перед едой.
Похожие статьи