Действующие вещества:

5 мл (1 мерная ложка) суспензии содержат: алюминия гидроксид гель, соответствующий 218 мг алюминия оксида, магния гидроксид паста 350 мг, соответствующий 75 мг магния оксида, бензокаин 109 мг.

10 мл (1 пакет) суспензии содержат: алюминия гидроксид гель, соответствующий 436 мг алюминия оксида, магния гидроксид паста 700 мг, соответствующий 150 мг магния оксида, бензокаин 218 мг.

Вспомогательные вещества: раствор перекиси водорода (30%), сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, сахарин натрий, пропиленгликоль, макроголь 4000, лимонное масло, этиловый спирт 96%, вода очищенная.

Описание

суспензия белого или почти белого цвета. При хранении на поверхности может выделяться слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании содержимого флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТС – А02АВ 10

Антацидные средства, соединения алюминия.

Алмагель А – препарат, снижающий повышенную кислотность желудочного сока и облегчающий боль при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях. Он представляет собой сбалансированый гель гидроксидов алюминия и магния, которые не растворимы, почти не всасываются в кишечнике и поступают в организм в минимальном количестве.

Препарат содержит бензокаин (анестезин), который является местным обезболивающим средством. Алмагель А проявляет местное действие на слизистую оболочку желудка и предохраняет ее от раздражающего действия соляной кислоты и других вредных веществ и пищи, а также снижает активность пепсина. Препарат снижает повышенную кислотность в пищеводе. Бензокаин снижает и облегчает боль. Оказывает противовоспалительное и цитопротективное действие на слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вспомогательное вещество сорбитол проявляет слабое ветрогонное и умеренное желчегонное действие, а также умеренный слабительный эффект.

Показания к применению

Непродолжительное симптоматическое лечение воспалительных и эрозивных поражений слизистых оболочек пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются изжогой, дискомфортом, болью, тошнотой, рвотой.

Противопоказания

Препарат не назначают детям до 18 лет (риск развития метгемоглобинемии), беременным и кормящим грудью женщинам.

Алмагель А противопоказан при: гиперчувствительности к любым действующим и/или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства, повышенной чувствительности к анестетикам, хроническом запоре, хронической диарее, сильных болях в области живота неуточненного генеза, при подозрении на острый аппендицит, болезни Альцгеймера, тяжелой почечной недостаточности (риск возникновения гипермагниемии и алюминиевой интоксикации), гипофосфатемии.

Меры предосторожности

Поговорите с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Алмагель А, если у Вас:

тяжелый привычный запор, при боли в животе неизвестного происхождения и с подозрением на острый аппендицит, при наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии (повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса); хронического поноса; обострения геморроя;

при изменении кислотно-щелочного баланса в организме и главное при наличии метаболического алкалоза;

при циррозе печени или других заболеваниях печени;

декомпенсированная застойная сердечная недостаточность;

токсикоз беременности;

почечная недостаточность (риск повышения уровня магния в крови и алюминиевая интоксикация);

эпилепсия.

Так как алюминий концентрируется в нервной ткани, применение алюминий-содержащих антацидов у больных преклонного возраста и пациентов с болезнью Альцгеймера следует исключительно ограничивать, из-за возможной опасности ухудшения их состояния. При приеме больными преклонного возраста возможно ухудшение течения существующих заболеваний костей и суставов.

При появлении аллергических реакций – небольшой сыпи, зуда, отека лица, затруднения дыхания, прием следует отменить и немедленно обратиться к врачу.

При приеме лекарственного средства возникает онемение и анестезия слизистой оболочки ротовой полости и языка. Это явление проходящее и не требует терапевтических мер.

Пациентам нужно обратиться к врачу в случае уменьшения массы тела, возникновения затруднений при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе, расстройствах пищеварения, которые появились впервые, или при изменении течения существующих нарушений пищеварения.

Гидроксид алюминия может привести к запору и магния гидроксид может привести к гипокинезии кишечника. Применение этого продукта в высоких дозах может вызвать или усугубить обструкцию кишечника и кишечную непроходимость, особенно у пациентов с повышенным риском таких осложнений, например, у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов пожилого возраста.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Алмагель А точно в соответствии с инструкциями данного листка-вкладыша. Если вы не уверены в чём-то, спросите своего врача или фармацевта.

Обычная доза составляет:

Взрослым :

По 5-10 мл (1-2 мерные ложки или 1 пакет) 3-4 раза в день за 10-15 минут до еды.

Максимальная длительность лечения составляет 6-7 дней, затем переходят на лечение Алмагелем.

Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая упаковку!

Если пропущен прием препарата

Если Вы забыли принять Алмагель А, примите препарат как можно скорее, пока не приблизилось время очередного приема. Если подошло время для приема следующей дозы препарата, не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозировку лекарственного средства для компенсации пропущенной! Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

Если у Вас возникли какие-либо дополнительные вопросы, связанные с применением этого препарата, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Передозировка

Если Вы приняли более высокую дозу, чем Вам назначено, немедленно обратитесь за помощью к врачу!

При однократном приеме дозы, превышающей назначенную врачом, обычно не наблюдаются другие признаки передозировки кроме запора, метеоризма (повышение образования газов в кишечнике), ощущения металлического вкуса и потери чувствительности при глотании из-за наличия в препарате бензокаина.

При продолжительном приеме более высоких доз возможны нарушение глотания, образование камней в почках, появление тяжелых запоров, легкой сонливости, повышение уровня магния в крови. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза (изменение кислотно-щелочного баланса в организме): изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению медикамента из организма: стимулировать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь.

При появлении симптомов передозировки, немедленно обратитесь к врачу!

Побочные действия

Как любой лекарственный препарат, Алмагель А может вызвать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех.

Оценка нежелательных побочных реакций основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Неизвестно: возможны проявления запора, которые исчезают при снижении дозы, диарея, изменение цвета каловых масс; тошнота, рвота, спазмы желудка;

Со стороны иммунной системы:

Неизвестно: аллергические реакции местного и общего типа, в том числе зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

Лабораторные показатели:

Неизвестно: чаще всего у больных с почечной недостаточностью и в случае длительного применения или прием высоких доз препарата вследствие гипермагниемии, гипералюминиемии развивается интоксикация алюминием и магнием; гипофосфатемия (проявлениями которой могут быть потеря аппетита, мышечная слабость, снижение массы тела); возможные гипокальциемия, гиперкальциурия;

Со стороны центральной нервной системы:

Неизвестно: при длительном применении препарата больным с почечной недостаточностью и больным, находящимся на диализе, возможны проявления энцефалопатии, нейротоксичности (изменения настроения и умственной активности), деменция, ухудшение состояния при болезни Альцгеймера.

Если какая-либо побочная реакция станет серьезной, или у Вас отмечаются побочные реакции, не описанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Пожалуйста, информируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, даже если они не были Вам прописаны.

При одновременном лечении с другими лекарственными средствами, их надо принимать за 1-2 часа до или после приема Алмагеля А.

Алмагель А уменьшает кислотность желудочного сока, и это может повлиять на действие большого числа лекарственных средств при одновременном приеме.

Алмагель А уменьшает всасывание дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, резерпина, Н2-блокаторов (циметидина, ранитидина, фамотидина), лансопразола, Р-адреноблокаторов (например, атенолола, метопролола, пропранолола, хлорохина, циклина, дифлунизада, дифосфонатов, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепафлоксацина), азитромицина, цефподоксима, пивампицилина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, натрия фторида, дипиридамола, залцитабина, желчных кислот (хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой кислот), пеницилламина, лансопрозола, гликозидов наперстянки, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, линкозамидов, препаратов фосфора, противотуберкулезных препаратов (этамбутолу, изониазида (для перорального применения), хлорохина, глюкокортикоидных препаратов (известно взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), кайекселата и кетоконазола.

Алмагель А уменьшает лечебный эффект сульфонамидов, поэтому его нельзя принимать при проведении лечения такими препаратами.

При одновременном приеме с лекарственными средствами, предлагаемыми в виде кишечнорастворимых таблеток, пониженная кислотность желудочного сока может привести к ускоренному разрушению их оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

Алмагель А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции и тем самым изменяет результаты функционального исследования для определения ее кислотности; изменяет результаты тестов с использованием технеция (ТС99), например, сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода, повышает сывороточный уровень фосфора, значения pH сыворотки и мочи.

Применение препарата и прием пищи, напитков и алкоголя

Во время лечения Алмагелем А необходимо избегать употребления алкоголя и кислот (лимонного сока, уксуса и т.д.), из-за возможности ослабления местного обезболивающего действия бензокаина.

Применение во время беременности и кормления грудью

Перед приемом каких-либо лекарственных средств, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Алмагель А не назначают во время беременности и кормления грудью, так как он содержит бензокаин.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с техникой

Нет данных относительно нежелательного влияния препарата на способность водить машину и работать с техникой.

Включенный в препарат этанол содержится в количествах, которые не в состоянии оказать влияние на способность управления автомобилем и пользования техникой при приеме рекомендованных суточных доз.

Информация о вспомогательных веществах

Лекарственное средство содержит сорбитол, что позволяет принимать его и больным диабетом, но является неподходящим для лечения пациентов с врожденной непереносимостью фруктозы, так как может вызвать раздражение желудка и диарею. Суспензия содержит парагидроксибензоаты, которые могут вызвать аллергическую реакцию (возможно замедленного типа) и очень редко – бронхоспазм.

Алмагель А содержит 2,5 об. % этилового спирта (этанола), что соответствует содержанию 98,1 мг этанола в 5 мл и 196,2 мг этанола в 10 мл лекарственного средства. В связи с наличием в составе Алмагеля А этилового спирта, данное лекарственное средство противопоказано беременным и кормящим грудью женщинам, детям и подросткам. С осторожностью применять у пациентов групп риска с алкогольной зависимостью, эпилепсией и заболеваниями печени.

По 10 мл в пакете из многослойной фольги. 10 или 20 пакетов в картонной пачке, вместе с листком-вкладышем.

Производитель

Балканфарма - Троян АД, Болгария

5600 Троян, ул. “Крайречна” № 1

Тел.: (+ 359) 0670 68 104

Факс: (+359) 0670 62 610

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Альмагель . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Альмагеля в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Альмагеля при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения изжоги и других симптомов при язве, гастрите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Альмагель - нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Альмагель обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови. Входящий в состав препарата сорбит способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие магния гидроксида.

Альмагель не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0-4.5 до 3.5-3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Бензокаин (входящий в состав препарата Альмагель А) оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Симетикон (входящий в состав препарата Альмагель Нео) затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.

Состав

Алгелдрат (алюминия гидроксида гель) + Магния гидроксида паста + вспомогательные вещества (Альмагель в упаковке зеленого цвета).

Алгелдрат (алюминия гидроксида гель) + Магния гидроксида паста + Бензокаин + вспомогательные вещества (Альмагель А в упаковке желтого цвета).

Альгельдрат (алюминия гидроксид) + Магния гидроксид + Симетикон + вспомогательные вещества (Альмагель Нео).

Фармакокинетика

Альмагель - невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в ЖКТ и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
• дуоденит;
• энтерит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• функциональные расстройства кишечника;
• колит;
• дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
• гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола (алкоголя), никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ);
• метеоризм;
• бродильная или гнилостная диспепсия.

Формы выпуска

Суспензия для приема внутрь.

Других форм, будь-то сироп или таблетки, не существует.

Инструкция по применению и схема приема

Алмагель

Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Лечение

Препарат принимают через 45-60 минут после приема пищи и вечером перед сном.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.

После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в сутки в течение 15-20 дней.

Профилактика

По 5-15 мл за 15 минут до приема лекарственных средств с раздражающим действием.

Алмагель А

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза в сутки за полчаса до еды и вечером перед сном.

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Альмагель Нео

Взрослые

Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.

Дети старше 10 лет

Дозировку определяет лечащий врач - обычно 1/2 дозы для взрослых.

Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Альмагель Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочное действие

• изменение вкусовых ощущений;
• тошнота, рвота;
• спазм желудка;
• боли в эпигастральной области;
• запор;
• сонливость.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• выраженное нарушение функции почек;
• болезнь Альцгеймера;
• ранний детский возраст (до 1 месяца), до 10 лет (для Альмагель Нео).

Применение при беременности и кормлении грудью

Избегать назначения кормящим матерям.

Применение у детей

Противопоказание: ранний детский возраст (до 1 месяца) и до 10 лет у Альмагель Нео.

У детей старшего возраста препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

Особые указания

Интервал между приемом Альмагеля и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.

Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. У больных хронической недостаточностью почек, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Альмагель может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетоконазола.

Аналоги лекарственного препарата Альмагель

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аджифлюкс;
• Алмол;
• Алюмаг;
• Альмагель А;
• Альмагель Нео;
• Анацид форте;
• Гастрацид;
• Маалокс;
• Маалокс мини;
• Риволокс.

Аналоги по фармакологической группе (антациды):

• Аддитива кальций;
• Актал;
• Альфогель;
• Алюгастрин;
• Анацид форте;
• Антарейт;
• Бекарбон;
• Гастал;
• Гастерин;
• Гастрик;
• Гастроромазол;
• Гевискон;
• Гевискон форте;
• Гелусил;
• Гелусил лак;
• Гелюсил;
• Гестид;
• Дайджин;
• Кальция карбонат;
• Магалфил 800;
• Магнатол;
• Магнистад;
• Магния окись;
• Милк оф магнезия;
• Натрия бикарбонат;
• Натрия гидрокарбонат;
• Релцер;
• Ренни;
• РиоФаст;
• Рокжель;
• Рутацид;
• Сималгел ВМ;
• Скоралайт;
• Тальцид;
• Тамс;
• Таннакомп;
• Тисацид;
• Топалкан;
• Фосфалюгель;
• Эндрюс антацид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Альмагель представляет собой антацидное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Препарат Альмагель выпускается в форме таблеток и суспензии, предназначенных для перорального применения.

Суспензия Альмагель представлена в трех формах: Альмагель, Альмагель А и Альмагель Нео. Помимо основных компонентов – оксида алюминия и оксида магния – два последних препарата содержат соответственно: бензокаин (обезболивающее средство) и симетикон (вещество, устраняющее причину метеоризма).

Классическая суспензия Альмагель обладает белым цветом, имеет запах лимона. Во время хранения Альмагеля допускается образование слоя прозрачной жидкости, который пропадает после энергичного взбалтывания.

Ниже перечислены основные действующие компоненты и их содержание в 5 мл Альмагеля (1 чайной ложке лекарства):

• 2, 18 г геля гидроксида алюминия, что соответствует 218 мг оксида алюминия;
• 350 мг пасты гидроксида магния, что соответствует 75 мг оксида магния.

Также Альмагель содержит дополнительные ингредиенты:

• 10,9 мг метилпарагидроксибензоата;
• 801,15 мг сорбитола;
• 1,635 мг масла лимона;
• 10,9 мг гиэтеллозы;
• 1,363 мг бутилпарагидроксибензоата;
• 98,1 мг 96% этанола;
• менее 5 мл очищенной воды;
• 818 мкг дигидрата сахарината натрия;
• 1,636 мг пропилпарагидроксибензоата.

Состав суспензий типа А и Нео отличаются от приведенного выше.

Таблетки Альмагель упакованы по 24 или 12 штук.

Суспензии располагаются во флаконах объемом 170 мл, вместе с мерной ложечкой они упакованы в картонные коробки. Каждый вид Альмагеля расположен в коробке соответствующего цвета: классический – в зеленой, Альмагель Нео – в красной, Альмагель А – в желтой.

Показания к применению Альмагеля

Согласно инструкции к Альмагелю, препарат эффективен при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в острых фазах, гастрита в острой или хронической фазе, а также при рефлюксе-эзофагите, дуодените, диафрагмальной грыже и энтерите. Принимать Альмагель рекомендуется в случае возникновения желудочно-кишечных расстройств, причиной возникновения которых стали неправильные диеты, прием лекарственных препаратов (в первую очередь глюкокортикостероидов и НПВС), а также употребление алкогольных напитков и курение.

Противопоказания

Способ применения и дозировка Альмагеля

Препарат применяется перорально. Точные дозировки назначает врач, ниже приведены ориентировочные.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а также терапия некоторых видов язвенной болезни желудка осуществляется путем применения Альмагеля между приемами пищи. Поддерживающее лечение заключается в применении препарата в количестве, равном 1 дозировочной ложке не более 4 раз в день. Длительность такой терапии – до 3 месяцев.

В качестве профилактики Альмагель необходимо принимать по 1-2 чайной ложке.

Применение препарата детьми разрешается только после консультации с врачом. Дети, чей возраст менее 10 лет, должны принимать 1/3 дозы, назначаемой взрослым. Детям старше 10, но младше 15 лет следует принимать половину дозировки взрослых.

Лечение заболеваний, в ходе которых возникает тошнота, резь в животе, рвота рекомендуется начинать с применения Альмагеля А, лишь после устранения этих симптомов переходят на терапию при помощи Альмагеля классического.

Побочные действия Альмагеля

На фоне приема лекарства в редких случаях возможно появление тошноты, спазма желудка, рвоты, запора, рези в области желудка, а также изменение вкусовых ощущений. Как правило, вышеперечисленные симптомы проходят после уменьшения дозы.

Важно иметь в виду, что прием высоких доз препарата может вызвать сонливость.

Поскольку длительное применение Альмагеля в высоких дозировках в сочетании с употреблением пищи, бедной фосфором, может спровоцировать дефицит фосфора, повышенную экскрецию и резорбцию кальция с мочой, необходимо на время лечения препаратом обеспечить адекватное поступления фосфора с едой. Кроме того, у пациентов с недостаточностью почек в хронической форме могут возникнуть отеки конечностей, гипермагниемия и деменция. Рейтинг: 5 - 1 голос

Наименование:

Альмагель (Almagel)

Фармакологическое
действие:

Относится к антацидным средствам. Действие алмагеля основано на локальной длительной нейтрализации постоянно выделяющегося желудочного сока. Уменьшает содержание в желудочном соке соляной кислоты до оптимального предела. Обладает местноанестезирующим действием, вызывает незначительный слабительный эффект, является так же желчегонным средством.

В состав препарата входит гидроксид алюминия, который ингибирует секрецию пепсина; при соединении с соляной кислотой образует хлорид алюминия, тем самым нейтрализуя ее.

Гидроксид магния , так же входящий в состав препарата, нейтрализует соляную кислоту за счет образования хлорида магния, который нивелирует свойство хлорида алюминия вызывать запор.

Бензокаин (входит в состав алмагеля А) обеспечивает выраженное местное анестезирующее действие при болевом синдроме.
Сорбит обладает карминативным эффектом, улучшает желчеотделение и выявляет легкий послабляющий эффект, который дополняет действие гидроксида магния.

Алмагель действует на протяжении длительного времени, равномерно регулируя кислотность соляной кислоты, действие препарата проходит без образования пузырьков углекислого газа, поэтому метеоризм и вторичное усиление выделения соляной кислоты не происходит.
Алмагель не вызывает резкого сдвига рН содержимого желудка в щелочную сторону, поддерживая уровень кислотности в пределах 4.0-3.5.

Не вызывает нарушений вводно-электролитного равновесия, не развивается алкалоз, не провоцирует камнеобразование в мочевыводящих путях.
Алмагель имеет структуру геля, что позволяет эффективно обволакивать слизистую оболочку желудка, - это способствует равномерному действию препарата на всю поверхность слизистой. После приема 1 разовой дозы терапевтическое действие начинается через 3-5 минут и продолжается 70 минут.

Показания к
применению:

Острый гастрит с повышением кислотности;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение);
- эзофагит;
- пищевые токсикоинфекции;
- дуоденит, энтерит;
- грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
- метеоризм;
- боли или дискомфорт в животе после нарушений в диете, чрезмерного приема алкоголя, кофе, никотина, приема различных лекарственных препаратов;
- профилактический прием алмагеля целесообразен для предупреждения развития язвенных поражений при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.

Способ применения:

Внутрь , за 0,5 ч до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь, взрослым по 1–3 дозировочных ложки 3–4 раза в сутки. Поддерживающая доза - по 1 дозировочной ложке 3–4 раза в сутки в течение 2–3 мес. Профилактическая терапия - по 1–2 дозировочных ложки.
Детям строго по назначению врача: до 10 лет - 1/3 дозы для взрослых, 10–15 лет - 1/2 дозы.
Максимальная суточная доза - 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения - не более 2 нед.
Перед приемом суспензию следует взбалтывать.

При заболевании, сопровождающемся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Побочные действия:

Со стороны органов ЖКТ : нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.
Со стороны обмена веществ : гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия.
Прочие : сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).

Противопоказания:

Тяжелые нарушения почечных функций;
- болезнь Альцгеймера;
- индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 1 месяца.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Понижает эффективность тетрациклинов, Н_2-антигистаминных средств, сердечных гликозидов, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина, кетоконазола и др. (при совместном назначении рекомендуется интервал между приемами не менее 1-2 ч).

Беременность:

При беременности возможно использование не дольше 3 дней . На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

: 5 мл суспензии для приема внутрь содержит алгелдрат (алюминия гидроксида) 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия), магния гидроксида 100 мг, анестезина 100 мг;
в флаконах по 170 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

Вспомогательные компоненты : метилпарагидроксибензоат, сорбит, этиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, лимонное масло, растворимый сахарин, дистиллированная вода.

Сегодня популярное антацидное лекарственное средство – это Альмагель, показания к применению, согласно инструкции, рекомендуют его использование для лечения проблем ЖКТ. Выпускается препарат в разных фармакологических формах и разного состава.

Формы выпуска лекарства

Алмагель выпускается в виде таблеток и суспензии трех разных составов и под разными торговыми наименованиями:

• суспензия (классическая формула, упакован в картонную коробку зеленого цвета);
• “ ” суспензия – желтая упаковка;
• “ ” суспензия – красная упаковка.

Кроме того, можно встретить и таблетированную форму – Альмагель Т.

Суспензия помещается в стеклянном флаконе объемом 170 мл, укомплектована мерной ложкой. Для удобства использования лекарство всех модификаций выпускается в саше по 10 мг.

В состав суспензии входят:

• гель алюминия гидроксид;
• паста магния гидроксид;
• сорбитол;
• масло лимона;
• этанол и другие вспомогательные вещества.

В состав суспензии “Альмагель А” входит, кроме перечисленных выше веществ, еще и бензокаин – местное анестезирующее вещество.

В состав суспензии “Нео” входит дополнительное вещество – симетикон, подавляющее газообразование.

Фармакодинамика Альмагеля

Сбалансированный состав препарата оказывает абсорбирующее, протекторное, антацидное, послабляющее, обезболивающее, нейтрализующее газообразование действие.

Альмагель содержит гидроксид алюминия, который сдвигает рН химуса желудка в нейтральную сторону.

Вступая в химическую реакцию, гидроксид алюминия образует ряд промежуточных соединений, которые под действием щелочной рН превращаются в соли Al. Кроме того, гидроксид блокирует выработку пепсина и снижает перистальтику кишечника, что может привести к запорам.

Гидроксид магния участвует в тех же реакциях, что и гидроксид алюминия. В препарат компонент добавлен, чтобы усилить свойства гидроксида – понижать кислотность и компенсировать его способность к нарушению эвакуаторной функции кишечника. Вещества всасываются в незначительном количестве и не влияют на уровень ионов Al и Mg в крови.

Гидроксиды оказывают цитопротекторное влияние на ЖКТ, что обусловлено синтезом простагландинов. Альмагель защищает стенки желудка и тонкого кишечника от изъязвления, воспаления и кровоизлияния.

Входящий в состав сорбитол оказывает послабляющее действие. Вещество обладает повышенной гигроскопичностью, поэтому «вытягивает» жидкость из воспаленной слизистой и снимает отек. Обладает желчегонными, ветрогонными свойствами.

Бензокаин оказывает местное анельгезирующее действие, что особенно важно для устранения болевого синдрома, который является симптомом многих заболеваний ЖКТ.

Симетикон, вещество, входящее в “Альмагель Нео”, препятствует скоплению СО2 в полости кишечника. Газы проникают сквозь естественный барьер в кишечнике и выводятся из организма естественным путем.

Суспензия образует в ЖКТ тонкую пристеночную пленку, защищающую систему от механических повреждений, адсорбируя и выводя токсины, препятствуя прохождению болевых импульсов.

Вещества препарата обладают очень малой резорбцией, поэтому лекарственное средство не метаболизируется, не оказывает влияния на обменные процессы, в неизменном виде выводится с калом. Альмагель не вызывает алкалоз и образование камней в мочевом пузыре, оказывает слабое токсическое воздействие при длительном применении. Максимальный эффект наблюдается через 7 минут с момента приема и продолжается более часа.

Бензокаин не всасывается в слизистую и оказывает только местное воздействие. Продолжительность воздействия средства зависит от скорости элиминации продуктов пищеварения из пищеварительной системы.

Показания к применению

Составные компоненты лекарства обусловливают показания к применению. Так, препарат рекомендован при:

• энтерите;
• рефлюкс-эзофагите;
• язвенной болезни ЖКТ;
• дуодените;
• колите;
• гастрите в стадии обострения;
• заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся повышением кислотности желудка;
• боли при нарушении пищевого режима;
• гастралгии;
• пищевом отравлении;
• инфекционных заболеваниях ЖКТ;
• метеоризме;
• диспепсии и др.

Показания к применению в разном составе почти не отличаются, только направлены на снижение различных симптомов одних и тех же болезней. Альмагель (алмагель) используют для облегчения состояния при алкогольной и никотиновой интоксикации.

Инструкция по применению Альмагеля

Перед применением средства его необходимо перемешать, встряхивая емкость или разминая саше, т. к. препарат может разделиться на фракции. Доза отмеряется мерной ложкой. При приеме препарата, расфасованного в пакет из фольги, нужно, держа саше строго перпендикулярно полу, отрезать маркированный уголок и выпить содержимое. Нельзя запивать.

Инструкция к препарату приводит точные дозы, применяемые в лечении, и указывает длительность лечения. Одна мерная ложка вмещает терапевтическую дозу препарата, равную 5 мг. Кроме того, инструкция предупреждает, что максимальное количество суспензии не должно превышать 70 мг или 6 саше в сутки. Не рекомендуется принимать жидкость еще в течение 0,5 часа после приема препарата. Курс лечения не должен превышать 1 месяца.

Побочные эффекты и противопоказания от применения Альмагеля

Лекарство обладает слаботоксическим действием, поэтому иногда возможны побочные явления со стороны:

• пищеварительной системы (рвота, тошнота, нарушение стула, изменение вкуса и др.);
• иммунной системы (аллергические проявления);
• нервной системы (энцефалопатия);
• костно-мышечной системы (остеопороз, остеомаляция).

При хроническом нарушении функции почек препарат применять не рекомендуется. Приведенные побочные эффекты возможны при бесконтрольном применении и несоблюдении дозировки.

При заболеваниях, сопровождающихся выраженными диспептическими синдромами, лечение начинают с приема “Альмагеля А”. После снижения болевых симптомов можно перейти на классический препарат.

Инструкция к препарату приводит список противопоказаний, при которых применять средство не рекомендуется:

• если есть склонности к аллергическим реакциям;
• при хронической патологии выделительной функции почек;
• при старческой деменции;
• в период гастации и лактации;
• в возрастной группе до 18 лет;
• при алкоголизме;
• при травмах и заболеваниях ЦНС.

При длительном применении или не соблюдении дозировки возможно накопление высокого уровня ионов Mg, которое сопровождается:

• смешанностью сознания;
• покраснением лица;
• истощением;
• утомляемостью;
• слабостью мышц и др.

Отмечены единичные случаи алкалоза при нарушении функций выводящей системы почек, которые выражались в:

• неконтролируемых изменениях настроения;
• нервозности;
• раздражительности;
• снижении когнитивных функций;
• болевых ощущениях в теле;
• онемении мышц;
• снижении функции дыхания и т. д.

Для минимизации симптомов необходимо провести мероприятия по детоксикации, принять абсорбирующие препараты, стимулировать эвакуацию препарата из организма.

При длительном курсе лечения пища должна содержать необходимое количество фосфора.

Препарат не оказывает действия на нервную систему и органы чувств, поэтому не снижает концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Перед приемом препарата Альмагель необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и разработать схему лечения.

Похожие статьи