ВИРУС или БАКТЕРИЯ: как понять?

• Итак, напомню, что есть общее название «ОРЗ» , описывающее все инфекционные заболевания дыхательные путей. В них есть частные случаи-вирусные (ОРВИ) и бактериальные.
• Я уже говорила, что в большинстве (~95%) причина ОРЗ — вирусы, реже (~5%)-бактерии
• Первый симптом ЛЮБОЙ инфекции-температура. При повышении температуры первостепенная задача врача-исключение бактериальной инфекции (а не снижение температуры, как это часть кажется родителям).
• Диагноз ставится ВРАЧОМ на основании главным образом, ОСМОТРА. Другие тесты должны быть дополнительными (анализ крови и мочи, рентген, стрептатест, бактериальные посевы из очага и тд).
• У респираторных вирусов «любимые» клетки- это клетки дыхательных путей: большинство ОРВИ протекают примерно одинаково. Самые частые симптомы ОРВИ- это: кашель, насморк, чихание, повышение температуры тела, осиплость голоса, боль в горле.
• Точных признаков, позволяющих дифференцировать вирусную или бактериальную инфекцию нет, но есть некоторые косвенные признаки.

Что может говорить в пользу вируса?

• в доме заболел кто-то еще
• отмечаются симптомы, характерные для ОРВИ
• после снижения температуры ребенок хорошо себя чувствует и активен (бегает, играет и тд)
• температура довольно высокая (38С и выше), поднимается резко

Что должно насторожить и может говорить в пользу бактериальных инфекций?

• никто кроме ребенка не заболел
• выражена интоксикация (слабость, вялость, сонливость, отказ от еды и питья, светобоязнь)(грипп-исключение, при гриппе тоже будет очень выражена интоксикация)
• есть какие-то симптомы, не характерные для ОРВИ (это оценивает врач при осмотре ребенка)
• на фоне снижения температуры ребенок продолжает быть слабым
• есть изменения в анализе крови, характерные для бактериальной инфекции
• изменяется при в анализе крови есть не всегда, но в большинстве случаев. Их оценивает врач.

— Среди наиболее частых бактериальных инфекций у детей отмечаются: отит, лимфаденит, абсцессы, артриты, пневмония, у детей >3 лет — также синуситы (гайморит, с 5 лет – сфеноидит, с 7-8 лет — фронтит)

— Различия эти должен установить ВРАЧ при первом осмотре ребенка

— Врач устанавливает диагноз, который указывает на локализацию инфекционного процесса (только в 20% случаев очаг установить не удается).

1️ . Обычно следующие заболевания связаны с бактериями:

• пиелонефрит
• аденоидиты
• инфекция кожи и мягких тканей
• реже: менингит, остеомиелит, артрит и пр

2️ . Наиболее часто вирусы являются причиной:

• бронхит и бронхиолит
• ринит и назофарингит
• ложный круп
• гастроэнтерит

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: И ВИРУСАМИ, и БАКТЕРИЯМИ могут быть вызваны:

• фарингит, тонзиллит, пневмония, отит, синусит, стоматит, лифаденит и другие болезни
• Есть более 200 вирусов. Для врача или родителя не имеет значение какой именно вирус вызывает болезнь. Лечение существует только для вируса гриппа, вируса герпеса. Для остальных вирусов тактика одинаковая и лекарств, уничтожающих вирус нет; поэтому нет смысл лечить «красное горло», насморк, «кашель» и тд. Мы можем облегчить симптомы болезни ребенку, но это не повлияет на саму причину (вирус).
• Вероятность развития бактериальных инфекций снижает закаливание, другие общеукрепляющие процедуры, а также вакцинация, в 1 очередь, от пневмококка, гемофильной палочки, гриппа, менингококка, а также других вакцин, входящих в нац.календарь.
• Если подтверждена бактериальная инфекция, то прием антибиотика НЕОБХОДИМ.

Берегите детей!

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна

Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания - значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.

В чем отличие вируса от бактерии?

Вирусом называют соединение нуклеиновых кислот (РНК или ДНК) с белком или липидом, которое, попадая в клетку, приобретает свойства живого организма и начинает активно размножаться. Вне тела живого существа вирус не может воспроизводиться. По статистике до 90–95% всех заболеваний органов дыхания у детей составляют вирусная инфекция.

У детей чаще всего респираторные заболевания вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус и респираторно-синтициальный вирус. В последние годы открываются новые вирусы, такие как метапневмовирус, человеческий бокавирус, некоторые виды коронавирусов.

Бактерии – это живые клетки, которые попадая в организм человека, приобретают патогенные свойства и вызывают заболевания. Частыми возбудителями у детей являются условно-патогенные микроорганизмы, которые локализуются в дыхательных путях. Это пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла, стрептококк, менингококк.

И вирусные, и бактериальные заболевания имеют в своем течении такие общие признаки, как воздушно-капельный или контактный путь передачи. С капельками слюны и слизи возбудители ОРВИ могут перемещаться на большие расстояния.

Клинические признаки вирусных заболеваний

Высокая лихорадка обычно длится до 3–4 дней.

Температура поднимается быстро и до высоких цифр (особенно при вирусе гриппа, аденовирусе).

Обычно бывает период продрома, когда появляются неспецифические симптомы заболевания в виде слабости, общего недомогания.

Вирусные респираторные заболевания проявляются в форме фарингита, ринита, вирусного тонзиллита, ларингита, бронхита и трахеита.

Цвет выделяемой слизи светлый, будь то слизистые выделения при насморке или мокрота.

Вирусные заболевания в большинстве своем возникают в период с октября по апрель с максимальной заболеваемостью в феврале.

При снижении местных защитных свойств вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией.

Клинические признаки бактериальной инфекции

Фебрильная лихорадка (температура тела выше 38 С°) длится более 3 дней.

Бактериальный тонзиллит с налетом на миндалинах.

Воспаление среднего уха с болью и гнойным отделяемым.

Гнойный конъюнктивит.

Воспаление лимфатического узла с гнойным расплавлением и флюктуацией.

Ринит и заложенность носа более 2 недель.

Наличие одышки без бронхиальной обструкции.

Аускультативно наличие влажных асимметричных хрипов в груди, втяжение межреберных промежутков при вдохе.

Тяжелое состояние, сильный токсикоз.

Слизь и мокрота имеют зеленый или желто-зеленый цвет из-за наличия гноя.

Бактериальные ОРВИ имеют весеннюю сезонность (стрептококковая и пневмококковая инфекция). Микоплазменная инфекция встречается чаще в начале осени.

Все вышеперечисленные признаки нельзя воспринимать как аксиому. И вирусные и бактериальные инфекции могут протекать несколько иначе. Ни один врач не сможет стопроцентно определить на глаз этиологию заболевания. Для этого на помощь клиницисту приходит общий анализ крови.

Особенность лабораторных анализов

Для определения причины заболевания обычно достаточно клинического анализа крови, а точнее, той его части, которая содержит данные о белых клетках крови.

Суть данного анализа состоит в том, что из периферической крови с помощью геманализатора или врачом-лаборантом выделяются популяции лейкоцитов и определяется их процентное соотношение. Изменение общего количества белых клеток крови или их соотношения говорит о неполадках в организме ребенка и может указать на причину болезни – вирус или бактерия. Белые клетки крови, лейкоциты, осуществляют в организме функцию защиты от внедрения чужеродных организмов. При вирусной или бактериальной атаке количество их резко возрастает, что указывает на воспалительный процесс в организме.

При исследовании крови детей важно помнить о возрастных отличиях. Чтобы понять суть изменения лейкоцитарной формулы, немного остановимся на процессе кроветворения у детей. Для наглядности мы будем приводить примеры анализов. Здесь и далее референтные значения будут приводиться в соответствии с нормами независимой лаборатории ИНВИТРО.

Кровь новорожденного ребенка во многом отличается от крови старших детей. Функционально некоторые элементы крови являются еще незрелыми, поэтому для успешного выполнения своей функции их количество увеличено.

У новорожденно ребенка преобладают нейтрофилы, общее количество лейкоцитов увеличено. К примеру, до года в крови младенца содержится 6,0–17,5*10 9 клеток /л, а ребенок в возрасте 6 лет - 10 лет имеет 4,50–13,5*10 9 клеток /л. Значимым является пятый день жизни ребенка, когда относительное количество нейтрофилов и лимфоцитов становится примерно равным по 45%. Совершается первый лейкоцитарный перекрест .

Далее, до достижения ребенком возраста 5 лет в его крови преобладают лимфоциты (до 65%), а нейтрофилы составляют лишь порядка 25%. После 5 лет совершается второй перекрест лейкоцитарной формулы ребенка, и лимфоциты с нейтрофилами на некоторое время вновь равны. После 6 лет процент нейтрофилов растет и, по достижению ребенком 12 лет, его лейкоцитарная формула не отличается от гемограммы взрослого.

Гранулоциты

Особое значение имеют гранулоциты. Эта группа клеток имеет в составе своей цитоплазмы особые липосомы, которые при окрашивании имеют вид гранул. В эту группу входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Функции лейкоцитов отличаются друг от друга. Поэтому по признаку отклонения определенного вида лейкоцитов в большую или меньшую сторону врач судит о характере заболевания.

1. Нейтрофилы

   Основная их задача - защита организма от бактериальной инфекции. С помощью особых рецепторов, находящихся на поверхности их клеток они способны распознавать бактерии, а затем захватывать их и переваривать. Большую часть жизни клетки находятся в костном мозге. В крови они функционируют около 10 часов, после чего возвращаются в ткани. Около половины нейтрофилов занимают пристеночный пул на стенках кровеносных сосудов. При попадании в кровь микроорганизма новые нейтрофилы выходят в просвет сосуда и атакуют чужака. Поэтому при инфекции количество нейтрофилов может повышаться в несколько раз за считаные часы.

   В зависимости от сегментации ядра нейтрофилы делят на молодые формы (юные и палочкоядерные) и зрелые (сегментноядерные) . Зрелые нейтрофилы являются наиболее активными в борьбе с микроорганизмами. По мере их истощения в схватку вступают палочкоядерные, а затем и юные нейтрофилы. Поэтому увеличение в крови молодых форм нейтрофилов говорит об активном бактериальном процессе. Такое состояние называют сдвигом формулы влево, то есть в сторону молодых лейкоцитов.

   Так, у детей в возрасте 1 день – 15 дней нормальным количеством общего числа нейтрофилов является 31,0–56,0%, дети 2 года – 5 лет имеют 33,0–61,0% нейтрофилов, 5 лет – 7 лет - 39,0–64,0%, 7 лет – 9 лет - 42,0–66,0%, 9 лет – 11 лет - 44,0–66,0%, 11 лет– 5 лет - 46,0–66,0%.

   Превышение этих чисел говорит о бактериальном заболевании. Доля палочкоядерных нейтрофилов не должна превышать 9,1% для новорожденных детей и 5–6% для остальных возрастных категорий. Доля сегментоядерных клеток равна 52% при рождении, не более 30% до 4 лет, 39% до 6 лет, 51% после 10 лет. Увеличение доли сегментов также говорит о размножении в организме бактерий.

   Некоторая бактериальная инфекция способна приводить к снижению числа нейтрофилов. Это брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез.

   Несмотря на то, что нейтрофилы являются маркером бактериальной инфекции, их количество уменьшается при таких вирусных заболеваниях как грипп, краснуха, ветряная оспа и корь.

2. Эозинофилы

   Данный признак не является специфическим для бактериальной или вирусной инфекции, поэтому в диагностике респираторных инфекций важного клинического значения не имеет.

3. Базофилы
   Базофилы имеют ядро и разные по форме и величине цитоплазматические гранулы. Их назначение - участие в различных типах гиперчувствительности (аллергии). В периферической крови они находятся около двух суток. Нормы эозинофилов не меняются с момента рождения, до глубокой старости и равны менее 1,0%. Повышение уровня базофилов случается при гриппе, туберкулезе, ветряной оспе. Это критерий так же как и эозинофилы не является специфическим.

Агранулоциты

1. Лимфоциты

   Клетки небольшие по размеру, содержащие круглое ядро и не имеющие в цитоплазме гранул. Длительность их жизни зависит от выполняемой функции. Одни могут существовать пару дней, другие - несколько лет. В задачи лимфоцитов входит формирование гуморального иммунитета. Эти клетки способны с помощью своих рецепторов распознавать антигены на чужеродных агентах и синтезировать к ним антитела. Этот иммунитет имеет решающее значения при вирусных заболеваниях. Некоторые из лимфоцитов являются клетками памяти и хранят информацию о встреченных антигенах.

   Также они способны продуцировать цитокины - белки, необходимые для регуляции иммунитета. Повышение в крови лимфоцитов (лимфоцитоз) говорит чаще всего о вирусной нагрузке. Так, при норме лимфоцитов у ребенка до 5 лет 60–70%, превышение данного порога случается при вирусной инфекции. После 5 лет о заболевании говорят цифры, превышающие 45% (помним о лейкоцитарном перекресте).

2. Моноциты

   Эти клетки по своим функциям похожи на нейтрофилы, они предназначены для борьбы с микробами, грибами, простейшими. На вид они крупные, имеют одно бобовидное ядро. В крови моноцит проводит около суток, после чего поступает в ткани для превращения в макрофаг. Способность к фагоцитозу обеспечивает способность уничтожать бактерии, лейкоциты, мертвые клетки. В результате деятельности моноцитов место воспаления очищается и быстрее регенерирует.

   О бактериальной инфекции говорит моноцитоз более 15% у детей до 15 дней жизни, более 10% у детей до 2 лет, более 9% у детей до 15 лет.

Противовирусное лечение

Часто к врачу обращаются с просьбой назначить противовирусное средство. Но истинно противовирусных препаратов существует не так много. И не все они предназначены для борьбы с ОРВИ.

Существует следующий список противовирусных лекарств с доказанной эффективностью:

1. Против вируса герпеса: Ацикловир, Валацикловир.
   Препараты назначаются при герпесе губ, носа, генитальном герпесе, а также при тяжелом течении ветряной оспы.
2. Против цитомегаловируса: Ганцикловир, Фоскарнет, Валганцикловир.
   Препараты обладают токсичностью и множеством побочных реакций, поэтому назначаются только по крайне строгим показаниям.
3. Гепатиты В и С.
   Применяют препараты интерферона совместно с рибавирином при гепатите С, ламивудином при гепатите В. Эффективность лекарств доказана клинически. Так как без их применения болезнь быстро поражает печень и приводит к летальному исходу.
4. ВИЧ. Антиретровирусные препараты.
5. Вирус гриппа. Доказанную клиническую эффективность имеют две группы лекарств.
   Ремантадин, Амантадин (Блокируют М-каналы оболочки вируса).
   Ингибиторы нейраминидазы.
   Тамифлю (Озельтамивир) снижает размножение вируса гриппа, уменьшает репликацию и выведение из тела человека.
   Реленза (Занамивир) имеет аналогичное действие. Применяется в виде ингаляций.
   Оба лекарства применяют при гриппе с тяжелым течением.
6. Респираторно-синцитиальный вирус.
   Препарат Синагис (Паливизумаб) является моноклональным антителом и применяется у детей с тяжелым бронхиолитом и хронической патологией легких, дисплазией легочной ткани.

Препараты широко рекламируемые, но без доказанной эффективности:

Виферон, Кипферон - препараты, имеющие в составе интерферон-альфа, который, по мнению производителей, должен стимулировать выработку собственного интерферона для борьбы с инфекцией. Высказываются мнения, что при создании такой ректальной свечи интерферон, как белок, должен денатурировать. Поэтому действие его объясняется как плацебо.
Арбидол - известен только в пределах России. Клинические испытания не проводились, доказательств его эффективности не существует.
Амиксин - уже доказано его токсическое действие на печень и сетчатку глаз.
Гомеопатия в виде таких препаратов как Анаферон, Афлубин, Оциллококцинум клинических исследований не проходила и эффективность ее не доказана.
В эту же группу можно включить так называемые иммуномодуляторы с противовирусным действием . Они известны под названиями Ликопид, Циклоферон, Гроприносин . Ни эффективность, ни безопасность данных средств не доказана.

Антибактериальные препараты

Все антибактериальные препараты предназначены для лечения бактериальных инфекций. Существует два механизма действия:

бактерицидный , когда лекарство уничтожает бактериальную клетки, разрушая ее стенку либо изменяя метаболизм;

бактериостатический , при котором микробы прекращают размножаться.

В педиатрии для лечения бактериальной инфекции дыхательных путей используют следующие группы антибиотиков:

При отсутствии подтвержденных данных о возбудителе инфекции на основе лабораторных анализов микрофлоры, группа Пенициллинов является препаратами первого выбора.
1. Пенициллины
   Обладают бактерицидным действием, применяются в лечении ангины, отита, пневмонии, бронхита. Популярными являются Амоксициллин, Амоксиклав, Амоксикар, Аугментин.
2. Цефалоспорины
   Бета-лактамные препараты, которые назначаются при заболеваниях верхних дыхательных путей, мочеполовой инфекции, пиодермиях. Препараты 2 ряда при неэффективности пенициллинов. Перорально используют 2-е поколение цефалоспоринов: Цефуроксим, Зиннат. 3-е поколение инъекционно: Цефтриаксон, Цефотаким; перорально для детей Цедекс в форме суспензии.
3. Макролиды
   Макропен, Сумамед(Азитромицин), Клацид, Рулид традиционно применяются для лечения респираторных инфекций, вызванных микоплазмой, хламидиями. А также в случае аллергии на бета-лактамные антибиотики.
4. Кабапенемы
   Используют для лечения тяжелых пневмоний в сочетании с препаратами, действующими на Гр - флору. Применяют Карбапенем, Меропенем.
5. Аминогликозиды
   Из-за отогенного и нефрогенного патологического действия применяются только по строгим показаниям.

Бактериофаги

Представляют собой вирусы, способные уничтожать бактерии. Из-за ограниченного применения перед использованием необходимо взять анализ мокроты или мазок на бактериологический и бактериоскопический анализ.

Существуют бактериофаги клебсиелл пневмонии, протейный, синегнойный, стафилококковый, стрептококковый, а также Пиополифаг и Секстафаг, обладающие действием в отношении сразу нескольких бактериальных возбудителей.

К сожалению, не многие люди знают различия между этими понятиями, что приводит к неправильному лечению, а это грозит серьезными и опасными последствиями. Существует огромная разница между лечением и . Мы ранее публиковали статьи — и , также рекомендуем их почитать!

Так чем же отличается вирус от инфекции, далее рассмотрим подробно!

Вирус – это очень простая форма жизни, которая находится на грани между органической и неорганической природой. Фактически, это генетический материал, т.е. ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота) и РНК (Рибонуклеиновая кислота) в белковой оболочке, которая служит защитой. Без клеток организма-хозяина вирус не может размножаться. Кроме этого, они не обладают собственным метаболизмов, а значит и питаться они не могут.

Как происходит заражение вирусом?

На первом этапе к мембране другой клетки прикрепляется защитная оболочка вируса.

Большинство вирусов могут прикрепляться только к определенному виду организмов. Заражение происходит, когда вирус перебрасывает свой клетки РНК и ДНК (генетический материал) внутрь второй клетки (клетки-хозяина). Там он начинает стремительно развиваться с использованием определенных внутренних систем хозяина-клетки. Создает белковые частицы.

После того, как будет создано достаточное количество частиц, происходит сборка новых вирусов из нуклеиновых кислот и выработанных белков. А затем, он разрушает клетку-хозяина и высвобождается. Высвободившаяся частица стремится заразить новую клетку. Этот процесс повторяется снова и снова, каждый раз разрушая клетки хозяина. Это вызывает прогрессирование болезни и выделение во внешнюю среду вирусов, заражая новых людей или животных.

В отличие от вирусов, бактерии – это полноценные клетки, которые имеют необходимые органоиды для синтеза веществ и выработки энергии. Эти клетки могут размножаться. Генетический материал содержится в цитоплазме, т.е. внутриклеточной жидкости. Это вызвано отсутствием ядра, в котором хранится генетический материал у большинства видов клеток.

Как развиваются бактериальные болезни?

Как говорилось ранее, бактерии – это полноценные клетки, способные к размножению без помощи организма-хозяина, чаще всего это происходит путем деления. Они имеют свой собственный обмен веществ, а соответственно могут самостоятельно питаться. Именно в качестве питания бактерии обычно используют хозяина. Организм, куда проникли бактерии, воспринимается ими в качестве комфортной среды для размножения. В процессе своей жизнедеятельности они повреждают клетки хозяина и отравляют продуктами жизнедеятельности (токсинами). Это приводит к развитию заболевания.

Лечение вирусных и бактериальных заболеваний существенно различаются именно из-за их разной природы.

Противобактериальные препараты направлены на уничтожение бактерий, а также на блокирование способности к размножению.

Препараты против вирусов

Противовирусные препараты имеют три направления действия:

• Стимуляция защитных механизмов самого организма-хозяина на противодействие вирусам, проникшим в организм;
• Нарушение структуры вирусных частиц. Обычно эти препараты – это аналоги азотистых оснований. Это вещество выступает материалом для синтеза нуклеиновых кислот, из которых строится РНК и ДНК. Изменённые вещества встраиваются в генетический материал вируса, что приводит к деформации созданных вирусов. Из-за собственного дефекта эти частицы не могут размножаться и порождать новые частицы;
• Препятствующие проникновению вируса в клетку-хозяина. Таким образом вирусное ДНК и РНК не могут отсоединится от защитной белковой оболочки, и они не могут проникнуть через мембрану клетки.

Энцефалит вызван вирусами, а бореллиоз – деятельностью бактерий, что приводит к различному лечению этих болезней.

Препарат Йодантипирин действует по третьему направлению. Он препятствует проникновению энцефалита в защищенную им клетку.

Если вирус проник в организм и заразить его, то препарат блокирует дальнейшее развитие болезни. Рекомендуется применять этот Йодантипирин перед посещением мест, где есть угроза заражения энцефалитом, т.е. места жительства клещей (леса, парки, луга и пр.).

Иммуноглобулен

Иммуноглобулен – это довольно специфический препарат, который направлен на нейтрализацию всех видов бактерий и вирусов. Он вырабатывает в организме собственные и индивидуальные виды иммуноглобулинов. Этот препарат относится к категории иммунобиологических лекарственных средств. Нельзя употреблять это средство в экстренных случаях, так как он может вызвать острую аллергическую реакцию и привести к очень серьезным последствиям. Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом, который назначит определённую схему приема препарата.

Иммуноглобулен и Йодантипирин – это абсолютно разные препараты, которые имеют отличные друг от друга механизмы защиты и задачи. В экстренным случаях, следует принять Йодантипирин, который блокирует болезнь на начальной стадии, а Иммуноглобулен возбуждает организм на выработку определенных антител, которые могут уничтожить энцефалит. Препараты имеют противопоказания и требуется ознакомится с инструкцией, а в случае с Иммуноглобуленом проконсультироваться с врачом. Более подробно с действием препарата и результатами клинических испытаний можно ознакомиться в специализированной литературе, в медицинских справочниках.

Видео: Как отличить вирусную болезнь от бактериальной

Заболевания, причиной которых является переохлаждение организма, называют в народе «простуда». Их течение очень напоминает вирусную инфекцию.

Однако разница между этими патологиями есть. А поскольку лечение у этих болезней разное, доктор должен суметь отличить одну от другой.

Адекватная диагностика нужна еще и потому, что под маской обычного заболевания может таиться опасный вирус гриппа, лечение которого требует обязательного вмешательства медиков.

В противном случае болезнь может осложниться и привести к более серьезным патологиям.

Как определить разницу между простудой и вирусной инфекцией

Чтобы научиться отличать простуду от ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция), нужно иметь полное представление об этих болезнях. Врачи с многолетним стажем привыкли любую инфекцию дыхательных путей именовать общим термином «ОРЗ».

Конечно, это не является неправильным, но данное понятие совершенно не указывает на тип возбудителя, спровоцировавшего симптомы болезни. Возбудители сезонных инфекций разделены на две группы: бактерии и вирусы. Именно в этом заключается кардинальное отличие между двумя данными заболеваниями.

Все вирусные инфекции входят в группу ОРВИ. Сюда относятся:

1. Грипп.
2. Парагрипп.
3. РСВ и их подтипы.
4. Риновирусы.
5. Аденовирусы.

Симптомы вируса гриппа

Грипп, который непременно вспыхивает каждый год с наступлением холодов, тоже относится к вирусам, поражающим респираторные (дыхательные) пути. Но грипп способен провоцировать серьезные осложнения и протекает всегда очень тяжело.

Все острые респираторно-вирусные заболевания имеют общие характеристики. Для возникновения патологии не достаточно банального переохлаждения или переедания мороженого. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Возможен и бытовой путь проникновения инфекции в организм, то есть через:

• предметы мебели;
• игрушки;
• посуду;
• денежные купюры;
• пищу.

Но подобное заражение гриппом происходит гораздо реже. А вот непосредственное общение с больным человеком, которое может произойти на службе, в общественном транспорте, в магазине, чаще всего является причиной инфицирования гриппом.

И вирусов дыхательных путей очень короткий. Недомогание человек начинает ощущать примерно через 2-3 дня после заражения. Причем симптомы гриппа нарастают стремительно.

От первых признаков, до резкого ухудшения состояния обычно проходит около двух часов. Это обусловлено тем, что попав в благоприятную среду, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. При этом они поражают слизистый эпителий верхних дыхательных путей, что и провоцирует соответствующие симптомы:

1. водянистые выделения из носовых ходов;
2. першение в горле;
3. сухой кашель;
4. повышение температуры тела.

Выраженность симптомов прямо пропорциональна вирулентности инфекции. При заболевании гриппом температура уже в первый день может подскочить до отметки 39-40 Однако при слабой инфекции температура может и не повышаться. Чаще всего наблюдается субфебрилитет.

Продромальный период болезни, когда организм еще не отреагировал на вирус, но концентрация инфекции уже велика, тоже вызывает ухудшение самочувствия. У инфицированного человека отмечаются следующие симптомы:

• общее недомогание;
• вялость;
• резь в глазах и слезоточивость;
• заложенность носа при отсутствии из него выделений;
• потеря аппетита.

Опасность вирусной инфекции состоит в том, что «по пятам» за ней второй волной может прийти бактериальная. Это обусловлено тем, что местный иммунитет ослаблен первичным вирусом, то есть путь для болезнетворных бактерий открыт. Они начинают активизироваться на слизистой оболочки респираторных путей.

Именно поэтому возникают ситуации, при которых человек вроде бы начинает выздоравливать, но через некоторое время вновь чувствует ухудшение самочувствия. Однако если лечение составлено адекватно, такого не происходит.

У пациентов, подверженным аллергиям, вирусная инфекция зачастую провоцирует реакцию гиперчувствительности, при которой аллергию может вызывать даже обычная пища.

ОРВИ, в зависимости от возбудителя, приводят к разным заболеваниям респираторных путей. Врач может диагностировать у больного следующие патологии:

1. Фарингит.
2. Ринит.
3. Отит.
4. Гайморит.
5. Бронхит.
6. Трахеит.
7. Тонзиллит.
8. Ларингит.

Что такое простуда и каковы ее симптомы?

Чтобы уметь отличить простуду (ОРЗ) от вирусной инфекции (ОРВИ), необходимо знать основные симптомы первой и причины ее возникновения.

Простуда – это следствие переохлаждения организма, которое можно получить:

• при замерзании рук и ног;
• при игнорировании в холодную пору головного убора;
• в сырую погоду;
• на сквозняке;
• при купании в открытом водоеме.

Под воздействием холода в респираторных путях человека начинает происходить микробный воспалительный процесс. Каковы же основные характеристики заболеваний, вызванных переохлаждением?

Возбудители простуды – это:

1. стрептококки;
2. гемофильная палочка.

Эти микроорганизмы присутствуют на слизистых оболочках каждого человека, но в соответствующих условиях они активизируются.

Заразиться простудным заболеванием нельзя, а «подцепить» респираторную бактериальную инфекцию могут только очень ослабленные люди и маленькие дети.

Под воздействием холода иммунная система человека испытывает стресс и отказывается защищать организм от активизации условно-патогенных бактерий. Их размножение приводит к инфекционной болезни, которая сопровождается воспалительным процессом.

К простудам относятся следующие заболевания:

• ринит;
• фарингит;
• гайморит;
• любые ангины.

Причем чаще всего они возникают у тех пациентов, которые уже имеют хроническую форму данных патологий.

Между тем при крепком иммунитете и при отсутствии провоцирующих факторов незначительные переохлаждения вряд ли спровоцируют заболевание.

Инкубационный период бактериальной инфекции довольно долгий (3-14 дней). Однако если ОРЗ спровоцировано переохлаждением, инкубационный период может сократиться до 2-3 дней. При простуде продромальный период, как правило, отсутствует.

Заболевание после переохлаждения или ОРВИ может сразу начаться с клинических проявлений.

Обычно симптомы ОРЗ носят ярко выраженный характер:

1. боль в горле;
2. сильное першение;
3. заложенность носовых ходов;
4. необильные, но густые выделения из носа;
5. субфебрильная температура (чаще всего) или нормальные показатели.

Но иногда (очень редко) заболевание не сопровождается локальными проявлениями, а наблюдается лишь незначительное ухудшение общего состояния, которое пациент может списать на сильную усталость.

Лечение простуды должно наступить незамедлительно. В противном случае легкое заболевание может перерасти в настоящую бактериальную инфекцию, для устранения которой потребуется антибактериальное лечение.

Более того, гемолитический стрептококк, вызывающий большинство простудных заболеваний, может дать серьезные осложнения на сердце, почки или суставы.

Теперь стало понятно, чем простуда, отличается от вирусной инфекции:

• при заражение происходит от контакта с больным, ОРЗ – это аутоинфекция;
• продромальный период при ОРВИ составляет одни сутки, при ОРЗ он отсутствует;
• ОРВИ характеризуется ярким началом, симптомы простуды обычно смазанные (за исключением какого-нибудь одного признака);
• выделения из носа при ОРВИ обильные и жидкие, при простуде они либо отсутствуют вообще, либо имеют густую консистенцию.

Методы лечения ОРВИ

Чтобы назначить адекватное лечение простуды, врачу важно знать, чем она спровоцирована. Почему? Ответ очень простой: если назначить больному при вирусной инфекции антибиотики, препараты лишь ослабят иммунную систему организма, но на причину болезни они не повлияют.

Это приведет к тому, что у больного разовьется дисбактериоз и устойчивость патогенных бактерий, присутствующих на слизистой горла и носа. Организм потеряет способность противостоять вирусной инфекции, болезнь затянется и может закончиться серьезными осложнениями.

Лечение вирусных инфекций должно проходить по следующей схеме: В первую очередь врач назначает противовирусные препараты:

1. Цитовир 3.
2. Изопринозин.
3. Кагоцел.
4. Ремантадин.
5. Интерферон.
6. Виферон.

Если температура тела повысилась до 38,5 и выше, показаны жаропонижающие лекарства:

• Цефекон.
• Парацетамол.
• Найз.
• Ибупрофен.
• Нурофен.

На ранних стадиях гриппа при сухом кашле требуется назначение противокашлевых средств и муколитиков, разжижающих мокроту:

1. Либексин.
2. Синекод.
3. Амбробене.
4. Бромгексин.
5. Мукалтин.

Лечение требует приема витаминных комплексов и общеукрепляющих препаратов, которые стимулируют сопротивляемость организма.

Препараты, которые снимут боль и першение в горле:

• Септолете.
• Аджисепт.
• Лизобакт.
• Тантум Верде.
• Гексорал.
• раствор Фурацилина для полоскания.

Для смывания инфекции нужно несколько раз в день промывать нос соленой водой. При помощи этой процедуры слизь лучше выводится из носовых пазух, что предотвращает развитие гайморита.

Больному нужно обеспечить постельный режим, в крайнем случае, детям следует запретить подвижные игры.

Комнату больного нужно несколько раз в день проветривать и осуществлять в ней влажную уборку. Пациенту необходимо как можно больше пить, для этого хороши:

1. травяные настои и отвары;
2. чай с малиной;
3. чай с медом и лимоном;
4. липовый настой;
5. морсы, компоты и кисели.

Пища больного должна быть богата витаминами и минералами. Рекомендуется есть больше чеснока и лука.

В этих продуктах содержится фитонцид – природный противовирусный компонент.

Лечение простуды

Лечение ОРЗ отличается от методов, которые применяют при ОРВИ. Если через неделю после начала терапии больной не ощущает облегчения, значит к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В таком случае пациенту назначают антибактериальные препараты.

При легкой простуде порой бывает достаточно промывать нос и орошать его каплями, содержащими антибиотики. При сильном рините и отеке слизистой оболочки носа улучшить дыхание можно при помощи сосудосуживающих капель.

Избавиться от першения и боли в горле можно рассасыванием таблеток Граммидин или орошением аэрозолем Биопарокс. Единственное условие – все эти препараты должен назначить врач.

Справиться с простудой помогут спреи ТераФлю Лар, Стопангин, Гексорал. Больному показано обильное питье, тепловые компрессы на горло.

При отсутствии эффекта от местной терапии обычно назначают системные антибиотики:

• Эритромицин.
• Азитромицин.
• Амоксиклав.
• Флемоксин.

Особенно это необходимо, если болезнь переходит в стадию бронхита или трахеита.

Профилактика ОРВИ и ОРЗ

Поскольку причины развития этих заболеваний разные, профилактические мероприятия тоже должны отличаться. Однако существуют и общие моменты.

Чтобы предупредить межсезонный вирус, необходимо:

1. избегать места большого скопления людей;
2. носить защитную маску;
3. использовать средства, которые образуют в носу защитную пленку (Назоваль);
4. исключать контакты с больными людьми;
5. делать профилактические прививки.

Чтобы не заболеть простудой человек должен укреплять свой иммунитет. Для этого нужно:

• хорошо питаться;
• закаливаться;
• подвергать организм спортивным нагрузкам;
• посещать солевые пещеры;
• часто гулять на свежем воздухе;
• искоренить вредные привычки;
• хорошо спать.

Все эти мероприятия хороши и для профилактики ОРВИ, поскольку крепкий иммунитет является гарантией того, что небольшое количество вируса, попавшего в организм, просто погибнет там и не сможет спровоцировать недуг.

В заключении специалист расскажет, как правильно отличать грипп и простуду.

Вопрос о том, как отличить вирусный насморк от бактериального, беспокоит преимущественно тех людей, которые столкнулись с ринитом не первый раз. появляются по нескольким причинам, в большинстве случаев виной всему вирусы или бактерии, но насморк может носить и аллергический характер.

Разобраться в том, что привело к появлению слизистых выделений из носа, поможет оценка симптоматики.

Болезнь имеет две основные формы течения:

В зависимости от того, какой именно характер носит ринит врач и подбирает лечение, учитывая не только жалобы пациента, но и результаты анализов.

Если говорить о вирусном рините, то его можно не лечить. Когда у человека сильная иммунная система, она сама справится с вирусами. Примерно через 7 – 10 дней основные симптомы исчезнут, заболевание пойдет на спад.

Но если иммунитет особой силой не отличается, то можно прибегнуть к помощи медикаментозной терапии.

Чаще всего врачи назначают:

• препараты противовирусного характера;
• средства местного действия, которые способны облегчить симптомы заболевания.

Лечение проводят при наличии необходимости. Чаще всего врачи рекомендуют пить больше жидкости, соблюдать постельный режим и промывать пазухи физраствором.

Важно. Ярким признаком бактериального ринита стоит считать и неприятный запах, которым обладают выделения из носовых пазух.

При лечении ринита любой разновидности стоит учитывать, что при проведении терапии придется регулярно очищать пазухи от слизи. После очистки их рекомендуют промыть соленым раствором и уже после проведения этих процедур приступать к использованию медикаментов.

Вирусный насморк кардинально отличается от бактериального. Разница заметна не только при изучении симптоматики и причин возникновения болезни, но и при проведении терапии.

Заключение

Для лечения ринитов применяются различные медикаменты, которые оказывают местное или общее воздействие на организм. Но не стоит экспериментировать с препаратами или ждать пока болезнь перейдет в хроническую форму, лучше при появлении первых признаков заболевания обратиться к доктору, он не только назначит эффективное лечение, но и определит классификацию ринита.

Похожие статьи