Как известно, в современном мире существует огромное количество диагностических средств, позволяющих поставить диагноз в максимально короткие сроки и с высокой точностью. К подобным средствам относятся и КТ (компьютерная томография) с МРТ (магнитно-резонансная томография), дающие возможность заглянуть в глубины человеческого организма и увидеть все, что происходит с тканями и внутренними органами. Какие отличия есть у данных методов, когда они требуются, какими противопоказаниями и показаниями обладают, какой из них безопаснее для человека? Попробуем разобраться с данным вопросом.

Принцип действия

Несмотря на то, что КТ и МРТ позволяют получить одинаково качественное трехмерное изображение исследуемых тканей и органов, разница между ними огромна – они разняться как по степени чувствительности, так и по принципу действия.

Компьютерный томограф для получения снимков применяет рентгеновские лучи. Аппарат совершает вращательные движения вокруг обследуемого, делая снимки, впоследствии обрабатываемые компьютером.

Магнитно-резонансный томограф, между тем, использует в своей работе магнитные поля, оказывающие определенное воздействие на атомы водорода в человеческом организме, в результате которого последние выстраиваются параллельно направлению самих полей. В ходе обследования аппарат посылает импульс, перпендикулярный основному магнитному полю, в результате чего ткани человеческого тела вступают в резонанс, а клетки начинают колебаться. Колебания передаются на томограф, которые после распознавания и обработки создает многомерные изображения.

Разница в показаниях

Вполне естественно, что разница в принципе действия оборудования, определяет и его предназначение. Так, магнитно-резонансная томография, как правило, назначается тогда, когда требуется изучить нервную систему, мягкие ткани, суставы и мышцы. А вот костная система на полученных снимках будет плохо различима. Объясняется это, прежде всего, тем, что костная ткань содержит мало протонов водорода и, соответственно, плохо отзывается на магнитное излучение.

Таким образом, при необходимости изучить костную систему человека лучше произвести компьютерную томографию, которая, ко всему прочему, намного лучше МРТ обрисует и состояние полых органов, например, кишечника и желудка, а также легких.

Если же говорить о заболеваниях, то МРТ лучше делать при наличии:

• заболеваний органов малого таза и позвоночника;
• инсультов;
• болезнях трахеи, кровеносных сосудов и пищевода;
• патологий магистральных сосудов головного мозга;
• рассеянного склероза и энцефаломиелеита;
• кистозных и опухолевых процессах позвоночника;
• воспалительных процессов в головном мозге и новообразованиях в нем;
• воспалительных изменений спинного мозга;
• межпозвоночных грыж.

Что касается КТ, то ее лучше применять при наличии болезней:

Разница в противопоказаниях

Так же, как и большинство современных средств диагностики, компьютерная и магнитно-резонансная томография имеют свои противопоказания, имеющие некоторые отличия друг от друга.

Так, КТ нельзя использовать для обследования:

Кроме того, КТ нельзя использовать часто

Что касается МРТ, то в число противопоказаний к данной процедуре входят:

Какие преимущества

К основным преимуществам МРТ можно отнести:

• высокую точность исследования;
• возможность многократного проведения;
• безболезненность;
• возможность получения трехмерных изображений;
• возможность сохранения данных в памяти компьютера;
• исключение вероятности получения ошибочной информации;
• отсутствие воздействия рентгеновского излучения.

К основным преимуществам КТ можно отнести:

Какие недостатки

К основным недостаткам МРТ можно отнести:

• невозможность качественного исследования полых органов;
• невозможность исследования при наличии металлических имплантатов;
• длительность процедуры.

К основным недостаткам КТ можно отнести:

• невозможность получения сведений о функциональном состоянии исследуемых тканей и органов;
• наличие вредного излучения;
• ограничение по количеству процедур в год;
• невозможность проведения исследования у беременных женщин и детей.

Обобщая вышесказанное, можно сказать, что КТ и МРТ являются вполне самодостаточными методами, имеющими существенные отличия друг от друга и позволяющими получить и счерпывающую информацию об исследуемых тканях и органах человеческого организма – позвоночника, органов таза, грудной клетки, костных тканей и т.д. Таким образом, в одних случаях стоит предпочесть МРТ, в других – КТ, в третьих – МРТ и КТ совместно.

И, естественно, ответа на вопрос, что лучше, МРТ или КТ попросту не существует.

КТ и МРТ – современные диагностические методики, значительно расширившие возможности врачей при выявлении различных заболеваний. В названии обоих методов присутствует слово «томография» — так называют получение послойных срезов тканей с помощью компьютерного сканирования.

Оба метода относятся к числу неинвазивных: они не требуют вмешательства в организм и не причиняют ему вреда. Из-за этого у пациентов возникает вопрос: что лучше: или , и в чем между ними разница? Рассмотрим подробнее преимущества и особенности каждого метода.

Прежде всего, нужно разобраться в том, что такое , и почему она получила столь широкую популярность в диагностике заболеваний опухолевой и иной природы.

КТ – это метод исследования организма с помощью рентгеновских лучей, обладающих свойством по-разному проходить через определенные органы и ткани. При обследовании рентгеновская трубка движется вокруг стола и больного, результатом становится сумма из нескольких снимков тела под разными углами.

Анализ полученных изображений проводится с помощью компьютера, за что метод получил свое название.

В результате получаются съемки плоских или спиральных срезов тела, которые позволят врачу оценить состояние органов и сделать вывод о наличии того или иного заболевания.

КТ назначается в нескольких случаях:

• Скрининговое комплексное обследование организма. КТ позволяет выявить заболевания, которые пока никак себя не проявляют, и начать лечение на ранних стадиях.
• Экстренные показания. КТ проводят после мозгового кровоизлияния, аварий и несчастных случаев с серьезными травмами и т. д.
• Подтверждение диагноза и контроль эффективности проводимого лечения. Это метод позволяет взглянуть на органы и ткани «изнутри», не прибегая к хирургическому вмешательству – его популярность объясняется максимальной информативностью.
• Показаниями к проведению КТ также могут стать подозрения на врожденные патологии органов, онкологические процессы, подозрения на опухолевые образования в мозге при постоянных головных болях.

Виды компьютерной томографии

Преимуществом КТ является безболезненность и относительная безопасность исследования, хотя рентгеновское излучение дает лучевую нагрузку на организм. Процедура подходит для пациентов с имплантами, она позволяет одновременно видеть костные ткани кровеносные сосуды, мягкие ткани.

Такое исследование занимает очень немного времени и позволяет сразу получить результат, что очень важно при экстренных показаниях и внезапном ухудшении самочувствия.

Различают несколько видов КТ:

• Простая компьютерная томография. С помощью специального аппарата рентгеновский излучатель передвигается вдоль тела пациента, в результате получается большое количество снимков в продольном и поперечном направлении.
• Спиральное компьютерное сканирование – более эффективный способ, при котором излучатель перемещается в спиральном направлении. Результатом становятся трехмерные изображения, которые позволяют выявлять даже небольшие опухолевые образования и другие патологии в тканях. Этот метод не только эффективнее, но и безопаснее за счет снижения лучевой нагрузки на организм.
• Мультиспиральное сканирование напоминает предыдущий метод, но для него используется несколько источников излучения для съемки с разных сторон. Этот вариант дает более точный результат.
• Конусно-лучевая компьютерная томография – узкоспециализированный метод, используемый в челюстно-лицевой практике. С его помощью создаются объемные изображения , горла для выявления различных патологий.

Для выявления опухолевых новообразований и метастазов в организме проводится компьютерная томография с . Это специальное вещество, обеспечивающее четкое контрастное изображение и повышающее эффективность диагностики патологий. У такого метода есть свои ограничения и противопоказания.

Компьютерная томография становится все более распространенным и востребованным методом диагностики: она незаменима при выявлении онкологических , ее проводят практически для всех органов и систем.

При наличии серьезных показаний ее проводят даже маленьким детям, в некоторых случаях малышам для сохранения неподвижности дают общий наркоз.

Можно перечислить несколько наиболее востребованных областей применения КТ:

• Томография головы позволяет оценить состояние мозговых тканей и сосудов, ее проводят для диагностики опухолей любой природы и нарушения мозгового кровообращения. Этот метод позволяет оценить эффективность назначенного лечения, его также применяют для контроля нейрохирургических операций.
• КТ брюшной полости выявляет присутствие новообразований, аневризмы аорты, также метод позволяет локализовать инородные тела и оценить травматические повреждения органов.
• КТ челюсти показывает аномалии в строение зубов, метод применяется для выявления сложных патологий и травматических повреждений. КТ проводится перед хирургическим вмешательством, метод позволяет детально проработать план операции.
• КТ позвоночника проводят для выявления опухолевых процессов и присутствия инородных тел, обследование проводится перед установкой имплантов.

Это лишь некоторые отрасли, в которых для диагностики патологий и травм активно применяется компьютерная томография. Противопоказаниями к этому методу являются беременность, большая масса тела, нарушения в работе и , а также миеломной болезни.

МРТ: значение и назначение

Аббревиатура МРТ расшифровывается как « » — это аналогичная послойная съемка органов и тканей для получения объемного изображения для постановки диагноза.

Однако в этом случае используется не рентгеновское излучение, а электромагнитные волны. Ткани и органы реагируют на них по-разному: специальное оборудование фиксирует и обрабатывает полученный ответ, превращая его в понятное для восприятия изображение.

МРТ – безопасное, безболезненное и результативное обследование, которое может оказаться намного результативнее многочисленных лабораторных анализов. Информация, полученная при МРТ, может стать основанием для срочной госпитализации.

Показаниями к его проведению являются сложные переломы и другие травмы, подозрения на опухолевые новообразования, необходимость уточнения поставленного диагноза.

Наиболее востребованными являются следующие направления МРТ:

• МРТ головы назначается при подозрениях на опухоли. Его проводят при частых головных болях, нарушениях зрения и других тревожных симптомах.
• с введением в кровяное русло контрастного вещества. Этот метод позволяет установить состояние стенок сосудов и своевременно устранить причины нарушения кровообращения.
• Исследование назначают для лечения после травм или грыж. Этот метод позволяет выявить смещения дисков наличие опухолей и другие патологии.
• Обследование костей и суставов назначают после серьезных травм, также метод позволяет выявить опухоли костной ткани. Обследование часто проводится перед оперативным вмешательством.

Подготовка и проведение МРТ

При проведении обследования тело пациента помещается в специальную капсулу, для получения четких снимков он должен лежать неподвижно. Перед диагностикой нужно снять все металлические украшения, пирсинг, очки, часы. В день проведения обследования нельзя использовать косметику: в составе многих современных средств присутствуют частицы металла. На одежде не должно быть металлической фурнитуры – замков, заклепок и т. д. во многих клиниках пациентам предлагают переодеться в больничную одежду.

Если в теле присутствуют металлические протезы и импланты, об этом нужно обязательно рассказать врачу. Иногда их присутствие становится основанием для отказа в проведении обследования: при импланты могут причинить организму серьезные травмы и выйти из строя.

Подготовка к исследованию зависит от его вида.

Обследование органов должно проводиться натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 5 часов. Обследование органов проводится с наполненным мочевым пузырем для максимальной информативности, его нельзя проводить женщинам во время менструации.

Процедура занимает достаточно много времени, и во время нее важно сохранять полную неподвижность. Обследование не доставляет неприятных ощущений и является совершенно безопасным для организма, оно с успехом применяется уже много лет.

Таким образом, оба метода представляют собой неинвазивный послойный анализ тканей, они безболезненны и результативны. Чаще всего их назначают для выявления новообразований опухолевой природы, диагностики сложных травм, нарушения кровообращения, КТ и проводятся практически для всех органов и систем.

Однако эти методы различаются по природе воздействия на организм, и у них есть еще несколько важных отличий:

• КТ, в отличие от МРТ, дает лучевую нагрузку на ткани, поэтому его нельзя применять многократно. В этом отношении МРТ считается более безопасным методом, так как при нем не используются рентгеновские лучи.
• Различаются показания к проведению. МРТ дает больше информации при опухолях мозга, нарушениях мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, заболеваниях и повреждениях спинного мозга. КТ – более результативный метод для выявления раковых новообразований, поражения костей, патологий органов .
• МРТ требует помещения пациента в капсулу и полной неподвижности, что противопоказано людям с клаустрафобией и различными психическими расстройствами. Для компьютерной томографии таких противопоказаний нет, и она занимает намного меньше времени.
• КТ – более дешевый метод, поэтому он стал более широкодоступным для пациентов.

Больше информации о КТ и МРТ можно узнать из видео:

Таким образом, у обоих методов есть свои преимущества, поэтому и компьютерная, и магнитно-резонансная томография активно используются при диагностике различных .

Неинвазивные методики значительно расширили возможности врачей и позволили распознавать заболевания и опухоли на самых ранних стадиях, когда лечение современными методами наиболее эффективно.

Диагностика заболеваний посредством томографии, сегодня практикуется во многих лечебных учреждениях. Суть томографического метода заключается в перманентном сканировании внутренних органов пошагово (послойно), и описанием изменений каждого снимка. Востребованность компьютерной и магнитно-резонансной томографии объясняется высокой информативностью предоставляемых результатов, и отсутствием прямого хирургического воздействия (неинвазивностью).

Несмотря на то что исследования схожи по технике проведения, и внешним параметрам используемой аппаратуры, разницу между КТ и МРТ определяют сразу несколько факторов:

• физические основы и возможности методов;
• влияние на организм пациента;
• предназначение диагностики;
• противопоказания к проведению исследования.

Направление на обследование, как правило, дает врач, он и делает выбор в пользу диагностической методики. Решив пройти процедуру самостоятельно, необходимо получить предварительную консультацию. Доктор посоветует, какая диагностика будет лучше отражать индивидуальные особенности организма.

Физическая основа КТ и МРТ

В основу томографических методов исследования организма положены разные физические составляющие – явления, не трансформирующие объект, но оказывающие на него влияние.

МР-томография

Фундамент МТР составляет мощное магнитное поле, которое создает диагностический аппарат. Магнитно-волновое воздействие на человека вызывает ядерно-магнитный резонанс (отклик) в виде электромагнитных импульсов различной интенсивности. С помощью ядерного экранирования определяется структура вещества. Томограф регистрирует обратные сигналы, а специальная компьютерная программа трансформирует их в наглядное трехмерное изображение на мониторе.

Схематическое изображение работы магнитно-резонансного томографа

Данный вид томографии ориентирован на исследование и анализ структурных и химических изменений в мягких тканях организма, и отображения их специфических свойств. Кроме того, МРТ имеет возможность изучить не только статичные органы, но и динамичное движение кровяных потоков. С помощью магнитно-резонансной ангиографии визуализируются венозная и артериальная системы организма.

Компьютерный вариант томографии

База КТ-диагностики – это рентгеновские лучи, и их способность вызывать свечение некоторых твердых веществ (кальция, цинка, кадмия и других). Качественная характеристика лучей определяется ионизирующим действием рентгеновского излучения. Различная плотность проходимости лучей через те или иные структуры отображает происходящие в них изменения. Данный вид томографии можно считать модифицированным рентгеновским обследованием, с той разницей, что сканирование происходит многократно и под разным углом. Обработанное программой изображение, выводится на монитор в трехмерной проекции.

Разновидностью обследования является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), позволяющая получить изображение с нескольких участков одновременно. Это обусловлено двумерным расположением детекторов и непрерывным движением датчиков вокруг тела пациента по спиралеобразной траектории. КТ и МСКТ визуализируют плотность и физические изменения тканей. Поэтому исследование будет более информативным в отношении костной системы, опухолевых процессов, легких.

Вывод

Генерируемые аппаратурой магнитные волны и рентгеновские лучи – это то, в чем состоит разница между КТ и МРТ, с точки зрения физики. Они принадлежат к различным природно-физическим явлениям, и оказывают отличное друг от друга воздействие на организм. В результате проведенных обследований на компьютерном томографе определяется физическое (функциональное) состояние, а на магнитно-резонансном - химическая структура и состав органов и систем.

Воздействие на организм

Поскольку, магнитное поле, создаваемое одним из диагностических аппаратов, и рентгеновское излучение, исходящее от другого, принадлежат к разным физическим величинам, отличие КТ и МРТ по воздействию на человека очевидно. Магнитные волны никак не связаны с вредным ионизирующим излучением. Организм во время обследования не подвергается никаким неблагоприятным воздействиям. Поэтому кратность диагностических процедур неограничена. МР-исследование можно проходить каждый раз, когда возникает такая необходимость

Обследование относится к длительным по времени процедурам, и может длиться до одного часа, в зависимости от исследуемой области организма.

С компьютерной томографией дело обстоит сложнее. Рентгеновская радиация обладает свойством расщеплять молекулы, что приводит к разрушению живых клеток. Особенно опасно такое излучение для растущих тканей детского организма и внутриутробного развития плода. Безопасная доза рентгеновского облучения составляет около 25 миллизиверт (мЗВ) в год. Естественная природная доза радиации, получаемая ежегодно, составляет 2–3 мЗВ. Кроме того, лучи обладают свойством накапливаться в организме.

Сравнительные дозы радиации, получаемые человеком

Цифровые рентген-аппараты несут гораздо меньшую радиационную нагрузку, чем пленочные. Для сравнения: доза облучения при флюорографическом снимке грудной клетки составляет 0,05 мВЗ – на цифровом аппарате, на пленочном – 0,5 мЗВ. КТ представляет собой серию снимков, поэтому дозировка излучения многократно увеличивается. При томографии грудного отдела она составляет 11 мЗВ.

Исследование не является опасным, но злоупотреблять им, превышая разрешенные дозы рентгена нельзя. Временной интервал компьютерной процедуры значительно короче, и составляет около четверти часа. По безопасности для человека МРТ предпочтительнее, но в диагностике заболеваний костных структур организма, этот метод малоинформативен. Компьютерный вариант определит патологию с максимальной точностью.

Назначение диагностических методов

Разобравшись, в чем разница КТ и МРТ по диагностическим возможностям методов, нетрудно понять в каких случаях обследования могут быть назначены.

КТ	МРТ
механические повреждения костных структур (в том числе черепно-мозговые и лицевые травмы)	злокачественные и доброкачественные опухоли мышечного аппарата и жировых тканей
нарушение физиологических функций и анатомической целостности органов и сосудов вследствие травмы,	новообразования в структурах головного мозга, аномалии гипофиза
новообразования в костных структурах	воспаления тканей и оболочек мозга (энцефалит, менингит)
патологии щитовидной желез	травматические и воспалительные поражения суставов и связок
сосудистые нарушения (аневризмы, стенозы, атеросклеротические наросты)	нарушение циркуляции крови и опухолевые процессы и грыжи позвоночника
легочные патологии (плеврит, туберкулез, рак и другие)	дисфункция ликвора (спинномозговой жидкости) и спинного мозга
дегенеративные изменения костей скелета	неврологические болезни
заболевания позвоночника и новообразования в позвоночном столбе	предынсультное состояние, микроинсульт
наличие конкрементов (камней) в мочевыделительной и гепатобилиарной системе	гидроцефалия (водянка головного мозга)
дисфункции ЛОР-органов	синдром дислокации мозговых структур
заболевания полых органов брюшной полости (желчный пузырь, желчные протоки, кишечник, желудок)	поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга (рассеянный склероз)

Для диагностики опухолевых образований, и их дифференциации их природы, назначается исследование с применением контраста – специального вещества на основе гадолиния, которое обеспечивает на изображении яркую пигментацию пораженных фрагментов. При проведении диагностики с контрастом, существенных различий МРТ от КТ нет.

Применение контрастного вещества дает возможность максимально точно диагностировать заболевание

Ограничения и противопоказания

Различия методов по противопоказаниям, связаны с высокой чувствительностью используемой аппаратуры, воздействием томографии на организм, длительностью процедуры. Запреты на проведение обследований разделяют на полные (абсолютные) и релятивные (относительные либо временные). Некоторые из релятивных противопоказаний можно купировать посредством проведения исследования под наркозом.

КТ

К полным противопоказаниям относятся:

• Перинатальный период для женщин. Рентгеновские лучи оказывают серьезное тератогенное (негативное для эмбриона) воздействие. Облучение может стать причиной развития внутриутробной патологии у малыша.
• Масса тела пациента 130+. Стол томографа не рассчитан на более тяжелый вес.

Релятивными ограничениями являются:

• сердечная и почечная декомпенсация;
• тяжелые стадии сахарного диабета;
• дошкольный возраст пациента;
• психопатологические расстройства;
• неспособность находиться в статичном положении, вследствие сильных болей;
• состояние алкогольного, наркотического опьянения;
• необходимость перманентного контроля над сердечной деятельностью, показателями АД.

При грудном вскармливании снятие томограммы не противопоказано, но женщине необходимо двое/трое суток после процедуры отказываться от кормления. Молоко следует сцеживать и утилизировать.

МРТ

Главное, чем отличается КТ от МРТ по наличию противопоказаний – это возможность проходить магнитно-резонансную диагностику женщинам в период вынашивания ребенка. Не рекомендуется это делать только в первом триместре без экстренных показаний. Под абсолютные запреты попадают имплантаты медицинского назначения, изготовленные из металла:

• Кардиостимулятор. Взаимодействие с магнитным полем может вывести прибор из строя и сбить сердечный ритм.
• Вживленные сосудистые зажимы (клипсы). Под воздействием волновой нагрузки есть риск разрыва сосудов.
• Протезы и аппарат-конструктор для фиксации конечностей (аппарат Илизарова).
• Стоматологические коронки.
• Имплантат внутреннего уха.

Вес пациента, проходящего томографию, не должен быть более 130 кг

Релятивные противопоказания следующие: нестабильная сердечная деятельность, симптом фобии замкнутого пространства, возбужденное состояние вследствие употребления наркотиков или алкоголя, тяжелые дисфункции жизненно важных органов, отсутствие у пациента возможности сохранять статичное положение, потребность постоянного контроля за частотой сердечных сокращений (ЧСС) и артериальным давлением (АД).

Врач имеет право не допустить пациента до процедуры при наличии татуажа с использованием красок, содержащих металлические частицы.

Дополнительно

Отдельную группу составляют противопоказания к томографии с применением контрастного вещества. В данном случае КТ и МРТ не отличаются. Общими запретами являются положительная проба на гадолиний или другие аллергические реакции на подобные препараты, неспособность сохранять неподвижность длительный период, перинатальный и лактационный период у женщин, болезни почек и печени в стадии декомпенсации. Обследование с контрастом не рекомендуется пожилым людям с аутоиммунными патологиями.

Прерогативные стороны и недостатки диагностических методов

Оба метода обладают следующими общими преимуществами:

• безболезненность и неинвазивность;
• высокая точность диагностики.

Другие достоинства и несовершенства томографической диагностики

Прерогативы
КТ	МРТ
незначительные временные затраты на прохождение процедуры	высокая точность визуализации мягких тканей и патологических процессов в них
достоверность диагностики заболеваний и патологических изменений в костях скелета	безвредность и безопасность воздействия на организм
допустимость процедуры при наличии металлических имплантатов.	обнаружение онкологии на исходном этапе ее развития
более низкая стоимость	возможность обследоваться в перинатальный период
	неограниченная частота проведения процедуры
Недостатки
воздействие ионизированного излучения	длительный временной период проведения процедуры
неточная диагностика начальных стадий рака	отсутствие достоверной диагностики патологий костной системы
запрет на прохождение процедуры чаще двух раз в год	недоступность исследования для пациентов с металлом в организме
невозможность обследоваться во время вынашивания ребенка	высокая стоимость

Сравнение диагностических методик, наглядно показывает отличие КТ от МРТ и их общность. Не следует делать выбор между процедурами самостоятельно. Для получения объективных результатов, необходима консультация медицинского специалиста.

Аппаратная диагностика позволяет видеть органы изнутри. Это дает возможность точнее определять степень поражения и курс терапевтических манипуляций. Врачебные ошибки и неправильные диагнозы остались в прошлом: современная медицина располагает несколькими видами диагностических аппаратов. Рассмотрим, в чем разница КТ и МРТ. Какой вид сканирования обладает большей информативностью, и что безопаснее для здоровья?

Компьютерная и резонансная томография

КТ — это компьютерная томография, которая сканирует внутренние органы тела с помощью рентгеновского излучения. В отличие от привычной рентгенографии, аппарат дает объемное изображение вместо двухмерного. Прибор выполняет целую серию снимков под разным углом видения, которые проходят обработку компьютерной программой. В результате врач получает объемное изображение исследуемого органа.

Пациента укладывают на специальную кушетку, вокруг которой располагается кольцеобразный прибор. Рентгеновские лучи сканируют пациента со всех сторон. В зависимости от настройки программы можно получить не только изображение целого органа, но и его срез. Все это позволяет получить наиточнейшую картину состояния органов.

МРТ — это магнитно-резонансная томография. Чем отличается КТ от МРТ? Разница между МРТ и КТ состоит в природе используемых волн — сканирование томографом делают с помощью магнитного поля. В остальном принцип действия аппаратов схож: компьютерная программа трансформирует волновые сигналы в объемное изображение.

Обратите внимание! Отличие КТ от МРТ состоит в разной природе волн, используемых для сканирования органов тела.

Однако различия в природе волн — это еще не всё. КТ и МРТ используют для диагностики разных видов патологии. Например, МРТ печени или компьютерную диагностику суставов.

КТ чаще применяют для выявления следующих болезней:

• суставов, позвоночника, костей и зубов;
• травмирование внутренних органов;
• головного мозга;
• щитовидной железы;
• грудной клетки;
• полостных органов;
• мочеполовых органов;
• сосудов.

КТ хорошо сканирует новообразования, кисты, камни в органах. Исследование сосудов и полых органов проводят с помощью введения контрастного вещества, которое выделяет их на снимке и позволяет лучше рассмотреть места поражения.

Резонансную диагностику применяют, в основном, для сканирования мягких тканей тела:

• новообразования;
• спинной и головной мозг;
• мышцы и связки;
• МРТ печени;
• оболочки суставов.

Иногда аппаратное обследование органа можно провести на обоих томографах — КТ и МРТ, например, МРТ и КТ головного мозга. Что выбрать — МРТ или КТ, какая томография лучше? Если нет принципиального показания к проведению диагностики на определенном аппарате, пациенты выбирают КТ: резонансное обследование стоит дороже.

Безопасность для здоровья

Мы выяснили, в чем разница между КТ и МРТ. Она состоит в использовании разных физических явлений. Что такое рентген, известно всем: он давно используется в медицине. Рентгеновское излучение вредно для здоровья, поэтому часто делать снимки нельзя. В КТ используются именно рентгеновские лучи, что приносит несомненный вред здоровью.

Магнитное поле, используемое в резонансной диагностике, совершенно безопасно для здоровья. Отличие МР Томографа от КТ позволяет делать обследование тканей лёгких и иных органов тела беременным женщинам и маленьким детям от рождения. Единственный минус резонансной диагностики — высокая цена.

Рентгеновская диагностика (РКТ) значительно дешевле, но ее нельзя применять слишком часто. Магнитное исследование можно проводить многократно, например, МРТ печени во время курса терапии или в послеоперационный период.

Недостатки и противопоказания

Несмотря на отличия и сходства, оба типа аппаратного сканирования имеют свои преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее.

Недостатки резонансного обследования:

• нельзя проводить обследование пациента с металлическими имплантами;
• недостаточно хороший результат сканирования полых органов (КТ брюшной полости эффективнее, как и КТ легких);
• пациент должен находиться в неподвижном состоянии длительное время.

Недостатки компьютерного обследования:

• отличается от МРТ вредным рентгеновским излучением;
• не дает характеристику функциональности органов — только изображение;
• нельзя обследовать беременных и маленьких детей;
• противопоказано частое применение.

Перед назначением обследования проводят лабораторные анализы, чтобы убедиться в безопасности проведения обоих видов диагностики. Несмотря на то, что МРТ лучше чем КТ, пациенты чаще выбирают компьютерное обследование.

Противопоказания к компьютерной диагностике:

• беременность/лактация;
• маленькие дети до 5 лет;
• загипсованная конечность;
• почечная недостаточность.

Противопоказания к резонансной диагностике:

• психические расстройства;
• клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств;
• импланты их металла;
• ожирение (больше 100 кг);
• первый триместр беременности;
• почечная недостаточность.

Обратите внимание! Почечная недостаточность является препятствием к проведению обоих диагностик, если подразумевается введение контрастных веществ в организм.

Подготовка к процедуре

Как подготовиться к компьютерной томографии правильно? Особых ограничений перед проведением обследования придерживаться не нужно. Врачи рекомендуют воздержаться от тяжелой и грубой пищи накануне вечером и не пить спиртное. Перед посещением кабинета диагностики нужно снять любые украшения. Обследование проводят без верхней одежды.

Важно! Компьютерное обследование не провоцирует раковые заболевания.

Как подготовиться к резонансному обследованию? Здесь условия предварительной подготовки те же — не употреблять спиртное накануне визита к врачу и не кушать трудноусваиваемую и твердую пищу. Перед посещением кабинета необходимо удалить все аксессуары и украшения с тела и из карманов одежды. При наличии металлических имплантов процедура не проводится — имейте это в виду.

Противопоказанием к проведению МРТ является и наличие татуировки с железными пигментами, и кардиостимулятор, и перманентный макияж. Выясните все подробности прохождения резонансного сканирования заблаговременно.

Итог

Медицина сделала большой шаг вперед в области диагностики заболеваний, благодаря изобретению совершенных сканирующих устройств. Современный век, отличающийся инновационным подходом к обследованию систем и органов тела, ознаменовался новыми открытиями в области рентгенографии и томографии. Чем отличаются новые технологии от старых? Прежде всего, получением объемного трехмерного изображения органов и их срезов.

Теперь стало возможным детально исследовать патологию, визуально наблюдая отклонения в строении органов. Также стало возможным изучить патологию функционирования органа, например, МРТ печени показывает ее текущее состояние. Однако между аппаратами сканирования существуют различия: компьютерная диагностика лучше показывает изображение твердых и полых структур организма, а резонансная — мягкие ткани тела.

Выбор того или иного аппаратного обследования во многом зависит от исследуемого органа или части тела. Если диагностику можно провести на обоих аппаратах, например, КТ и МРТ головного мозга, — лучше выбрать резонансное сканирование. Цена МР-томографии выше, но для здоровья она безопаснее.

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей.

В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально. Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию.

В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно. Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани. КТ предпочтительная при заболеваниях грудной клетки, живота, таза. основания черепа. В ряде случаев, для установления правильного диагноза, приходится прибегать одновременно к МРТ и КТ.

МРТ более информативна:

• Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ;
• Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз;
• Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей;
• Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы;
• Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань;
• Стадирование рака (с введением контрастного вещества, например — Гадолиния).

КТ более информативна:

• Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа;
• Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения (мсКТ);
• Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей;
• Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез;
• Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации (мсКТ);
• Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей;
• Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз и пр. Вопреки сложившемуся мнению, компьютерная томография гораздо более информативна для диагностики поражений позвонков и дисков, однако лечащие врачи не в состоянии увидеть изменения на компьютерных томограммах и рекомендуют пациентам более наглядную для себя МРТ;
• Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения;
• Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии (мсКТ);
• Практически при всем спектре патологический изменений в животе;
• Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
• Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.

Очень важно информировать вашего врача и персонал кабинета МРТ о наличии у Вас в организме:

• Металлических осколков;
• Беременности;
• Искусственного водителя ритма;
• Слухового аппарата или имплантатов в улитке;
• Металлических имплантатов;
• Несъемных металлических зубных мостов и/или коронок;
• Хирургических клипсов, например, в области аневризмы;
• Хирургических скобок;
• Стимуляторов боковых столбов;
• Кава-фильтров.

Также следует помнить, что МРТ-исследование не может быть проведено у пациентов с тяжелым нарушением жизненных функций, требующих постоянной аппаратной и иной коррекции, а также у людей с боязнью замкнутого пространства и у пациентов с неадекватным поведением. При КТ таких противопоказаний нет.

Похожие статьи