Практически каждый человек время от времени сталкивается с простудой или респираторными заболеваниями. Подобные болезни не принято воспринимать всерьез, но при отсутствии лечения или снижении иммунной активности они способны привести к развитию фронтита. Симптомы данной патологии могут быть разными, но диагностировать ее вовремя очень важно.

Конечно, многие люди интересуются дополнительной информацией. Симптомы, причины, профилактика и лечение фронтита - все это важные сведения, которые обязательно стоит изучить. Так почему развивается недуг и с какими осложнениями он сопряжен?

Фронтит - что это такое?

Фронтитом называют заболевание, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в лобных пазухах. Этот недуг нередко характеризуется тяжелым течением и с трудом поддается лечению, что связано с некоторыми анатомическими особенностями. соединяются с носовыми ходами не отверстием, а очень узким лобно-носовым каналом, что порой препятствует оттоку жидкости - жидкость, слизь и гной накапливаются в полости пазухи, что лишь усугубляет ситуацию.

Нередко диагностируется фронтит у детей (симптомы и лечение будут описаны ниже). Дело в том, что пазухи у ребенка еще только формируется, что делает его организм более склонным к различного рода воспалительным заболеваниям.

Причины развития заболевания

Многие люди хотят все знать о причинах, симптомах и признаках фронтита. Для начала, разумеется, стоит разобраться с вопросом о том, почему начинается воспалительный процесс.

• Недуг связан с попаданием в лобные пазухи патогенных микроорганизмов. Роль возбудителя могут играть как вирусы, так бактерии и грибки. Они могут попадать в носовые полости из внешней среды. Но иногда наблюдается активация условно-патогенных микроорганизмов.
• К факторам риска относят снижение иммунитета, так как это делает организм восприимчивым к различного рода инфекциям.
• Согласно статистике, вероятность развития фронтита повышается в том случае, если пациент перенес травму в проекции лобной кости. К факторам риска относят и искривление носовой перегородки.
• Фронтит может быть связан с аллергической реакцией.
• Риск развития воспалительного процесса повышается на фоне вазомоторного ринита.

Стоит отметить, что во время диагностики крайне важно определить причину развития воспаления, а также природу возбудителя, так как от этого во многом будет зависеть лечение.

Фронтит: виды и формы патологии

Подобное заболевание может протекать по-разному. В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют:

• острый фронтит, который сопровождается выраженным воспалением, повышением температуры и появлением прочих симптомов интоксикации;
• хронический, развитие которого, как правило, связано со скрытым течением болезни или неправильной терапией острого воспаления (патологический процесс в данном случае прогрессирует вяло, но постоянно).

Нужно обращать внимание и на локализацию воспалительного процесса.

• Односторонний фронтит характеризуется поражением одной лобной пазухи (соответственно, может быть как право-, так и левосторонним).
• Двухсторонний фронтит сопровождается воспалением сразу обеих пазух.

Если рассматривать характер выделяемого экссудата, то выделяют следующие формы:

• катаральный фронтит (симптомы и лечение его будут описаны далее) сопровождается образованием жидких, слизистых выделений;
• гнойная форма, для которой характерно образование густых гнойных масс желтоватого или зеленоватого цвета;
• серозное воспаление, на фоне которого наблюдается появление скудных прозрачных выделений с высоким содержанием белка.

В зависимости от причины развития воспалительного процесса фронтит делят на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические и смешанные формы.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

Симптомы фронтита напрямую зависят от стадии развития недуга и его формы.

• Острое воспаление, как правило, начинается с повышения температуры тела. Человек становится слабым, усталым. Появляется озноб, боли в суставах и ломота в мышцах.
• Носовые ходы сильно заложены. И если в дневное время с этим нарушением можно справиться, то по ночам пациент часто просыпается от нехватки воздуха.
• К характерным признакам заболевания относят появление сильной боли в области лба. Иногда болезненность распространяется на виски и глаза. Дискомфорт наиболее выражен утром, что связано со скоплением выделений в пазухах за ночь. Если голову наклонить вниз, то боль и ощущение давления усиливается.
• Появляется насморк. Выделения могут быть прозрачными, жидкими и слизистыми, или же густыми, гнойными, с желто-зеленоватым оттенком.
• Пациенты нередко страдают от повышенной чувствительности к свету. Воздействие любого раздражителя, будь то свет, холод или ветер, сразу же вызывает усиленное выделение слез.
• К перечню симптомов можно отнести и кашель. В большинстве случаев он сопровождается выделением мокроты, но может быть и сухим.
• Заболевание приводит к постепенной потере обоняния. Пациент становится менее чувствительным к тем или иным ароматам, а при отсутствии лечения и вовсе теряет способность различать запахи.

При хроническом воспалении клиническая картина выглядит по-другому. Во время обострения появляются те же симптомы, что и при остром фронтите. Но затем наступает ремиссия - период относительного благополучия.

На этой стадии пациенты часто ощущают тяжесть под бровями. По утрам из носа появляются густые зеленоватые выделения, хотя в остальное время суток насморк отсутствует. Некоторые пациенты жалуются на периодически возникающие головные боли. Наблюдается медленное нарушение обонятельной функции.

Осложнения на фоне фронтита

Мы уже рассмотрели основные причины, симптомы фронтита. Заметив у себя малейшие нарушения, нужно сразу же обратиться к врачу. Отсутствие своевременной терапии крайне опасно.

• Возможен переход острого воспаления в хроническую форму. Симптоматика в данном случае менее выражена. Пациенты жалуются на постоянную усталость и тяжесть в голове. Постепенно слизистые оболочки носа атрофируются, в результате чего перестают справляться со своими функциями.
• К перечню последствий относят конъюнктивит. Заболевание сопровождается воспалением слизистых оболочек глаза, зудом и жжением, образованием гнойных выделений.
• Воспалительный процесс может распространяться на оболочки головного мозга, что приводит к развитию менингита со всеми его последствиями.
• Также возможно воспаление органов слуха.

Диагностические процедуры

Только врач может диагностировать такое заболевание, как фронтит. Симптомы и причины болезни - это то, о чем специалисту нужно узнать в первую очередь. Именно поэтому сначала проводится опрос пациента, сбор данных для составления анамнеза. В дальнейшем больного отправляют на дополнительные тесты.

• В первую очередь проводится эндоскопический осмотр. С помощью специального оборудования врач осматривает внутреннюю поверхность полостей носа и обнаруживают, что именно препятствует циркуляции воздуха.
• Риноскопия позволяет врачу быстро осмотреть слизистые оболочки носа, отметить наличие покраснений, отечности, гнойных выделений. Это простая процедура, которая не требует специального оборудования.
• Обязательным является мазок из носовых ходов. Полученные образцы затем используют для бактериологического посева. Так у врача есть возможность точно определить возбудителя и проверить его чувствительность к тем или иным лекарствам.
• Информативным является и рентген. На полученных снимках можно увидеть скопление жидкости в лобной пазухе.
• Изредка пазухи осматривают с помощью ультразвукового сканера, хотя данная процедура менее результативна, чем рентген.
• Наиболее точные сведения можно получить с помощью компьютерного томографа. Рассмотрев снимки, врач сможет точно определить наличие воспалительного процесса, локацию очага, степень распространения патологии и т. д.
• Сцинтиграфия - методика, которая позволяет проверить пациентка на наличие внутричерепных осложнений, подразумевает применение радиоизотопов.

С помощью вышеописанных процедур врач может определить причины, симптомы и вид фронтита. На основании этих данных специалист сможет составить эффективную схему терапии.

Лечение заболевания с помощью антибиотиков

Не стоит игнорировать такое заболевание, как фронтит. Симптомы и лечение у взрослых и детей связаны, ведь выбор препаратов напрямую зависит от наличия у пациента тех или иных осложнений.

Если во время диагностики удалось подтвердить, что причиной воспалительного процесса является активность патогенной бактериальной микрофлоры, то пациентам назначают антибиотики.

• Наиболее эффективными считаются средства группы пенициллинов. Используются такие препараты, как «Амоксиклав», «Флемоксин», «Аугментин».
• Используются также цефалоспорины третьего и четвертого поколения, в частности, «Цефтриаксон», «Цефотаксим», Аксетил».
• Если по тем или иным причинам лечение цефалоспоринами или пенициллинами невозможно (или же не дает нужного эффекта), то врач назначает средства группы макролидов, в частности, «Макропен», «Сумамед» и «Азитромицин».

Препараты для местного применения

Для того чтобы устранить симптомы фронтита и ускорить процесс выздоровления используются не только антибиотики, но и другие препараты.

• Нередко в схему терапии включают сосудосуживающие капли для носа, в частности, «Отривин», «Африн», «Називин». Эти препараты помогают снять отек, облегчают носовое дыхание, снимают заложенность.
• Капли и спреи для носа «Протаргол», «Пиносол» действуют как антисептики, очищая слизистые оболочки от патогенных микроорганизмов.
• Иногда в схему лечения включают специальный аэрозоль «Биопарокс», в составе которого содержится фузафунгин. Это средство обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами.
• Эффективным является введение в носовые ходы тампонов, смоченных в антисептическом растворе или мази (эффективным считается «Левомеколь»).

Физиотерапевтические процедуры

Существуют и другие методы терапии, которые помогают устранить симптомы фронтита у детей и взрослых. Воспалительный процесс, безусловно, можно снять с помощью лекарств, но для полного восстановления организма необходима физиотерапия.

• Эффективным считается УВЧ-прогревание. Такая процедура позволяет уменьшить отечность и запустить процессы регенерации. Полный курс состоит из десяти процедур.
• Для лечения фронтита применяется и лазерное оборудование. Воздействие фотонов активирует процессы обмена веществ и запускает процессы регенерации тканей.
• Если имеет место односторонний фронтит (в легкой форме), то врач может назначить промывание носовых пазух с помощью специальных растворов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Симптомы хронического фронтита порой не столь явные, но последствия болезни могут быть весьма опасными. В особо тяжелых случаях врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

• Процедура может осуществляться с помощью эндоскопического зонда. Врач вскрывает полость лобной пазухи, после чего откачивает гной. В дальнейшем пазухи промывают антисептическим раствором. Такая методика применяется лишь в случае хронической, постоянно рецидивирующей формы заболевания.
• Трепанопункция - достаточно сложная процедура, которая подразумевает проделывание отверстия в лобной кости. Таким образом создается путь для оттока гнойного содержимого. Жидкость из полости забирают на лабораторное исследование - это помогает врачу подобрать более эффективные лекарственные препараты.

Рецепты народной медицины

Многие люди ищут рецепты народной медицины, которые помогли бы устранить симптомы фронтита. И лечение в домашних условиях возможно - существует множество средств, которые можно приготовить самостоятельно.

• Опытные народные знахари, равно как и врачи, рекомендуют регулярно промывать нос солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно или же купить в аптеке (кстати, более эффективными считаются растворы, изготовленные на основе морской соли).
• Положительно на процессе лечения сказываются паровые процедуры, которые можно легко провести в домашних условиях. В горячую воду нужно добавить несколько капель эфирного масла ментола или эвкалипта и подышать паром. Кстати, масла можно добавлять и в воду для купаний.
• Можно использовать аромалампу, разогревая в ней масло эвкалипта, хвои, ментола или чайного дерева. Эти вещества снимает отек, облегчают носовое дыхание и обладают антисептическими свойствами.
• Считается, что уменьшить отек носовых пазух и ходов можно, употребляя бромелайн. Это вещество присутствует в составе многих БАДов, а также в свежем ананасе.
• Промывать нос можно с помощью отвара ромашки. Это растение обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Перед каждой процедурой нужно готовить свежий отвар.
• Поможет справиться с фронтитом и вареный картофель. Несколько картофелин нужно сварить в мундире, размять вилкой и подышать образованным горячим паром (но аккуратно, чтобы не обжечь слизистую оболочку носовых ходов).
• Некоторые знахари рекомендуют закапывать нос свежим соком каланхоэ. Сначала свежесобранные листья растения нужно поставить в холодильник - здесь они созревают в течение трех дней. После этого из них нужно выжать сок, разбавить теплой кипяченой водой. Полученным средством нос закапывают 2-3 раза в сутки. Стоит отметить, что сок каланхоэ вызывает своего рода аллергическую реакцию - после закапывания человек начинает сильно чихать. Считается, что подобное домашнее лекарство помогает очистить ходы и пазухи от скопления гнойных и слизистых масс.
• Полезно дышать парами отвара из лавровых листов.

Разумеется, подобные средства нельзя использовать самовольно. Например, горячий пар или прогревание носа во время острого воспаления может лишь усугубить ситуацию. Именно поэтому перед началом использования любого домашнего лекарства нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактика фронтитов

В современной медицинской практике часто регистрируются случаи таких заболеваний, как гайморит, синусит, фронтит. Симптомы подобных патологий сходны, да и перечень возможных осложнений весьма внушительный. Разумеется, намного проще предупредить развитие недуга, чем затем беспокоиться по поводу эффективных средств лечения. Врачи рекомендуют следовать некоторым простым правилам.

• Все инфекционные и воспалительные заболевания должны вовремя поддаваться лечению, будь то даже простой ринит. Ни в коем случае не стоит отказываться от помощи специалиста или игнорировать появившиеся симптомы.
• Важно правильно питаться, поддерживать физическую форму на должном уровне, принимать витаминные препараты, закаливать организм. Это помогает укрепить иммунную систему и, соответственно, снизить риск развития фронтитов и прочих заболеваний.
• Попытайтесь избегать переохлаждений, сквозняков. Всегда одевайтесь по погоде. В холодную и ветреную погоду не стоит отказываться от соответствующего головного убора.

Появление симптомов фронтита - веский повод обратиться к врачу. Не стоит в данном случае заниматься самолечением.

Воспаление околоносовых синусов (придаточных пазух носа) имеет общее название – синусит . При локализации воспаления во фронтальных пазухах можно говорить о фронтите. К ним относятся не менее 10% из всех случаев заболевания синуситами. Хотя доля воспалений лобных пазух в общем количестве синуситов и не велика, однако фронтит чреват самыми неприятными осложнениями и сопровождается тяжелой формой протекания.

Во время болезни воспаляется слизистая оболочка, которая выстилает пазуху. Болезнь может поражать одну пазуху (односторонний фронтит) или обе (двухсторонний).

Острый фронтит симптомы и лечение которого проигнорированы, часто переходит в хронический. Как и любое хроническое заболевание, хронический фронтит долго и усердно лечится.

Заболевание фронтит вызывается различными причинами. Большинство из них сходны с причинами воспалений других отделов дыхательной системы.

Основная причина таких явлений – это инфекция. Болезнетворные бактерии, вирусы и грибы, попадая во фронтальные пазухи, вызывают болезненные процессы. Ситуация усугубляется тем, что проток из лобной пазухи в носовой ход тонок и извилист. Даже небольшой отек способен его перекрыть и создать благоприятную среду для дальнейшего размножения инфекции.

Стрептококковые, стафилококковые и другие грамположительные и грамотрицательные бактерии приводят к множественным воспалениям пазух носа, в том числе и к фронтальным синуситам.

На фоне ОРВИ и гриппа болезнь может быть вызвана вирусами различной этиологии (аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа). Грибковый фронтит встречается редко и часто появляется на фоне системных заболеваний (сахарный диабет тяжелой формы, ВИЧ-инфекция, последствия химиотерапии).

• В лобные пазухи инфекция может попасть с током крови из других органов, подвергшихся инфицированию.
• Причиной фронтита могут быть аллергические реакции, приведшие к отеку и дальнейшему закрытию носовых проходов.
• Не редко фронтит является спутником полипов в носу. При полипах наблюдается отечность слизистой, изменение дыхания и ухудшение дренирования носовых пазух.
• Травмы носа и пазух, врожденные аномалии анатомии этих органов и наличие в них инородных тел, как правило, рано или поздно приводят к воспалению синусов, в том числе и лобных.

Фронтит у взрослых диагностируется намного чаще, чем у детей. Фронтит у детей до пубертатного периода встречается крайне редко, так как лобные пазухи в этот период жизни еще окончательно не развились.

Однако, следует заметить, что симптомы фронтита у взрослых выражены четче и легче поддаются диагностики без использования дополнительных методов (ультразвукового исследования, томографии, рентгена). Фронтит при беременности особенно чреват негативными последствиями для эмбриона на начальных сроках и требует срочнейшей терапии всеми возможными в таком состоянии медикаментами и методиками.

Международный классификатор мкб классифицирует фронтит по двум кодам: МКБ-10: J01.1 Острый фронтальный синусит и МКБ-9: 461.1 Фронтит острый.

Симптомы фронтита

Острый фронтальный синусит характеризуется такими симптомами:

1. Интенсивными болями, локализирующимися в области выше переносицы, возможно в одну из сторон. Боли при фронтите имеет тенденцию к усилению в утренние часы, так как ночью отток слизи и гноя из пазух нарушается. Также они усиливаются при резких поворотах головы, наклонах вперед, тряске, вибрации, при надавливании над переносицей. Происходит распространение болевых ощущений в висок и уголки глаз.
2. Заложенность носа, иногда с одно стороны при одностороннем воспалении.
3. Выделениями из носа, особенно интенсивными утром с неприятным запахом
4. Слезотечением и болью в глазах.
5. Поднятием температуры выше субфебрильной.
6. Общим недомоганием и интоксикацией, которая быстро нарастает.

При хронической форме признаки фронтального синусита менее выражены. Так температура может не подниматься или оставаться на отметках 37,1-37,4 С, боль также может иметь менее выраженный характер. Однако, гнойный выделения из носа диагностируются, а также кашель по ночам и не проходящий насморк. Обоняние снижается. Есть отзывы, что при хроническом фронтите полностью отсутствуют какие-либо симптомы, и это очень опасно, так как не леченное воспаление фронтальных пазух может привести к печальным последствиям.

При малейших подозрениях на фронтит необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту. Каждый должен понимать, чем опасен фронтит и относится ответственно к своему здоровью и своих близких, особенно детей.

Фронтит у детей симптомы часто нетипичные, больше общие:

• головная боль без определенной локализации,
• общая интоксикация,
• повышенная температура,
• боль в глазах,
• боязнь яркого света,
• насморк с выделениями гноя,
• отек верхнего века.

Болезнь у детей часто возникает как осложнение после перенесенных гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины, поэтому очень важно вовремя обратить внимание на изменение состояния ребенка. Практика показывает, что у детей от 7-12 лет фронтиты протекают тяжелее, чем у взрослых, это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, наличием аденоидов и недоразвитием самих носовых пазух. У детей дошкольного возраста лобные пазухи еще не сформированы.

Как лечить фронтит зависит от результатов лабораторных исследований. При бактериальных формах заболевания обязательно назначение антибиотиков. Кроме анализов необходима рентгенография. На рентгеновском снимке будет отчетливо видно локализацию воспаления, что у пациента синусит или фронтит. Современные способ диагностики — томография не ошибок подтвердит симптомы и лечение у взрослых и детей будет направлено устранение очага заболевания.

Терапия

Лечение фронтитов может проходить как амбулаторно, так и в условиях стационара. Все зависит от тяжести состояния больного. Иногда при особо сложных и запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В таких ситуациях для удаления содержимого пазух прибегают к проколам. При большой плотности слизи в пазухах и невозможности с помощью пункции ее удалить, прибегают к более серьезному хирургическому вмешательству. В большинстве случаев лечиться фронтит без прокола. Медикаменты, физиотерапия, гомеопатия, промывания, народные средства, массаж при фронтите – далеко не все способы методы лечения.

Лечение фронтита у взрослых начинается с применения сосудосуживающих препаратов для снятия отечность со слизистой соустья, пазухи и полости носа. Для уменьшения воспаления могут назначаться гормональные препараты. При бактериальном фронтите назначаются антибиотики как местного действия (в каплях, спреях), так и общего.

Вылечить фронтит, как и другие синуситы можно использовав гомеопатический препарат «Синупрет ».

Лечение в домашних условиях быстро возможно только в том случае, если неукоснительно соблюдать рекомендации и назначения врача.

Диагностика фронтита дает возможность определить спектр необходимых для лечения фармакологических препаратов. Проведение ряда манипуляций на заключительной стадии болезни (физиотерапия) – отличная профилактика фронтита.

Антибактериальная терапия

Проведение антибактериальной терапии при выявлении в лабораторных анализах болезнетворных бактерий необходимо начинать незамедлительно и проводить полным курсом без перерывов и преждевременной отмены даже при значительном улучшении состояния больного. Если заболевание не запущено можно по рекомендации врача ограничиться только каплями и спреями, содержащими антибиотик:

• «Ципролет»;
• «Нормакс».

При высокой температуре, головных болях назначают таблетки или инъекции таких препаратов как:

• «Цефтриаксон»;
• «Цефатоксим»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Линкомицин».

Параллельно с курсом антибиотиков назначаются противогрибковые препараты, пробиотики (для восстановления микрофлоры кишечника).

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие препараты должны применяться только по необходимости и при назначении врача. Бесконтрольное применение препаратов этой группы чревато неприятными последствиями – атрофией слизистой, возникновением вазомоторного ринита.

Перечень применяемых при фронтитах сосудосуживающих препаратов обширен. Здесь и старые препараты «Галазолин» и «Нафтизин» и более современные:

• «Санорин»;
• «Називин»;
• «Отривин»;
• «Назол»;
• «Риназолин».

Сосудосуживающие капли подбираются врачом различного срока действия – от 4-6 часов (короткого срока действия), до 6-10 часов (среднего) и более 10 часов – длительного.

Большое значение для успешного лечения играет правильное закапывание. Нос закапывают лежа. Правая ноздря закапывается при наклоне головы на правый бок, левая – на левый. После закапывания первой ноздри необходимо 10 минут не менять позу для того, чтобы капли попали по назначению, а не стекли по задней стенке гортани. Только после этого закапывается другая ноздря.

Промывание носа

Очень эффективно лечит фронтит промывание носа вакуумное. Такая процедура называется «кукушка» и заключается в закачивании в одну ноздрю раствора для промывания и одновременном ее заборе из другой ноздри. Во время процедуры повторяются слоги «ку-ку», что дает возможность перекрыть сообщение между носом и глоткой. В этот момент раствор попадает в пазухи, вымывает болезнетворное содержимое и выходит. В раствор для промываний добавляются противовоспалительные и противобактериальные препараты.

Ингаляции

К проведению ингаляций необходимо относится с большой осторожностью. Наличие гноя в пазухах и повышенной температуры тела являются противопоказаниями для проведения ингаляций. Ингаляции целесообразно проводить на начальных стадиях заболевания, если есть воспаление, но нет гнойных выделений или же на заключительных стадиях долечивания.

Для приготовления настоев для ингаляций применяют как лекарственные травы, например ромашку, шалфей, так и эфирные масла, лавровый лист, можно использовать бальзам «Звездочка» в небольшом количестве.

Ингаляции оказывают мягкое и продолжительное воздействие не только на фронтальные пазухи, но и другие отделы респираторного тракта.

Физиотерапевтические процедуры

• электрофорез;
• магнитотерапия

Электрофорез дают возможность накопить во фронтальных пазухах лекарственные препараты.

Так прогревание УВЧ препаратом, генерирующим ультравысокие частоты, дают возможность воздействовать на ограниченный участок, не прогревая смежные ткани и органы.

Магнитное поле, создаваемое во время магнитотерапии способствует активизации местного кровообращения, гибели возбудителей инфекции и снятию отека, а значит и оттока содержимого из пазухи, снятию воспаления,

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не должно проводиться бесконтрольно, а только под наблюдением врача и возможно при легких формах заболевания. Важно следить за тем, не ухудшается ли состояние больного.

Для обеспечения оттока содержимого из пазух применяют раствор, состоящий из 200 мл физиологического раствора и 15-20 мл. спиртового настоя хлорофиллипта. Перед применением раствора сначала промывают нос солевыми растворами, затем закапывают сосудосуживающие капли и только после начала их действия закапывают приготовленный антибактериалный раствор. В него можно добавить одну ампулу «Линкомицина».

• Промывать нос можно солевым раствором добавлять несколько капель йода и масла чайного дерева.
• Можно промывать нос отваром ромашки, приготовленном на водяной бане.
• Мед с луком – известное народное средство для лечения воспалений в пазухах носа. Ни их основе готовят капли в нос. Сок черной редьки также используют для приготовления капель при фронтите.

Сок каланхоэ, а также сок каланхоэ, смешанный с соком алоэ являются мощными антибактериалными средствами. На основе этих ингредиентов можно готовить и мази. Мазями пропитывают турунды и устанавливают в ноздри попеременно.

Осложнения при фронтите

Осложнения при фронтите очень опасны, так как лобные пазухи соседствуют с глазными яблоками, головным мозгом и другими жизненно важными органами, а бактериальная инфекция, находящаяся в любом органе может спровоцировать общее заражение крови – сепсис.

К осложнениям фронтита относятся:

• целлюлит клетчатки глазницы;
• гайморит, сфеноидит, этмоидит;
• остеомиелит, периостит;
• менингит;
• сепсис.

Большая часть таких заболеваний предоставляют угрозу не только для здоровья, но и жизни больного.

Профилактика заболевания

Профилактика любых заболеваний дыхательных путей состоит в укреплении иммунной системы, сбалансированном питании, регулярных прогулках на свежем воздухе, разумной двигательной активности.

При длительном пребывании на свежем воздухе следует одеваться по погоде, не переохлаждаться. Очень важную роль в профилактике фронтитом играет своевременный уход за полостью рта, обязательные осмотры у стоматолога, своевременное лечение больных зубов.

При этом поражение только лобных пазух встречается нечасто, обычно фронтит возникает параллельно с гайморитом или другими видами синусита.

Виды фронтита

По характеру протекания заболевания можно выделить две формы воспаления лобных пазух:

Острый фронтит характеризуется активным размножением болезнетворных микроорганизмов в лобных пазухах и носовой полости. Причем из-за отека слизистой оболочки и перекрытия лобно-носового канала воспалительный процесс довольно быстро прогрессирует. Продолжительность такой формы заболевания – 2-3 недели.

Трансформации острого процесса в хронический фронтит способствует недостаточное очищение лобных пазух. Это зачастую происходит из-за сильного искривления носовой перегородки, а также по причине некорректного лечения воспаления. Длительность хронического фронтита в среднем от 4 до 6 недель.

По виду воспалительного процесса различают:

• экссудативный фронтит – характеризуется скоплением жидкости в лобных пазухах. Он, в свою очередь, подразделяется на катаральный, серозный и гнойный фронтит;
• продуктивное воспаление – разрастание тканей внутри пазух (полипы, кисты). Примером может служить полипозный фронтит.

По этиологическому фактору (т.е., в зависимости от возбудителей) воспаление лобных пазух можно классифицировать как:

• вирусный фронтит, причиной которого являются вирусные инфекции. Причем чаще всего, такая форма воспаления – не самостоятельное заболевание, а последствия ОРВИ;
• бактериальный фронтит – возникает при присоединении к вирусному воспалению различных видов бактерий;
• грибковый фронтит появляется при грибковой инфекции. Чаще всего такой вид воспаления лобных пазух встречается у пожилых людей;
• аллергический фронтит является последствием аллергических реакций;
• смешанный фронтит, включающий несколько различный форм воспаления.

По локализации процесса выделяют два типа фронтита:

• односторонний (правосторонний и левосторонний фронтит) – воспалительный процесс происходит только в одной из пазух;
• двухсторонний – одновременное поражение двух лобных пазух.

Причины возникновения фронтита

Непосредственной причиной поражения лобных пазух является проникновение в них разнообразных вирусов, микрофлоры, грибков. Из-за переохлаждения, обычной простуды или даже аллергии организм не в состоянии дать требуемый отпор инфекции. В результате возникает отек, вентиляция пазух прекращается.

Однако образование слизи продолжается, и через некоторое время пазухи полностью заполняются. Это идеальные условия для размножения микроорганизмов и появления гноя, который затем всасывается в кровь и отравляет весь организм.

Среди иных факторов возникновения фронтита большое значение имеют:

• аллергический или инфекционный ринит;
• врожденное либо приобретенное искривление носовой перегородки;
• затруднение носового дыхания из-за увеличенных носовых раковин, у детей фронтит может образоваться в результате увеличения аденоидов;
• присутствие очага хронической инфекции (к примеру, стафилококк) или бактерионосительство, при котором болезнетворные микроорганизмы могут продолжительное время находиться в организме человека и при этом никак себя не проявляют;
• ослабление иммунной системы;
• травмирование лобной кости или околоносовых пазух.

Симптомы фронтита

Болезнь фронтит – заболевание всего организма, вследствие чего ему присущи определенные клинические проявления:

Общие признаки фронтита являются следствием интоксикации организма или нарушения мозгового кровообращения. Среди частых симптомов - гипертермия (перегревание), нарастающая головная боль. Нередко отмечается головокружение, общая слабость и иные подобные расстройства организма.

Выделения из полости носа, затруднение носового дыхания – местные клинические признаки: фронтит при этом, в зависимости от формы протекания заболевания, может проявляться по-разному. В отличие от острого течения заболевания, хронический фронтит симптомы имеет менее интенсивные, они не отличаются четкой локализацией и постоянством.

Наиболее ранним и основным симптомом острого воспаления лобных пазух является спонтанная локальная головная боль в области надбровья, на стороне пораженной пазухи. В случае хронического процесса она имеет рассеянный, распирающий характер, причем усиливается при наклоне головы вперед, а также при движении глаз.

Боль в районе лба наиболее интенсивна по утрам, поскольку в горизонтальном положении канал между пазухой и носовым ходом заполняется патогенным содержимым, что ухудшает очищение полости.

Также возможно появление неприятных ощущений в височно-теменной или височной области на стороне воспаления. Болезненность может быть внезапной либо проявляться при легком надавливании в районе лобной пазухи.

Наиболее обильные выделения из пазух отмечаются в утренние часы. Это связано с изменением положения тела и последующим оттоком накопившейся гнойной жидкости.

Кроме того, при воспалении лобных пазух зачастую снижается или вовсе отсутствует обоняние. Также наблюдается слезотечение, светобоязнь, снижение зрения, что связано с включением в воспалительный процесс зрительного нерва и/или глазного яблока. Однако это происходит крайне редко.

Как проявляется фронтит, должен знать каждый. Лишь в этом случае можно распознать заболевание на начальном этапе развития и предпринять необходимые меры по устранению недуга, чтобы не допустить развитие осложнений.

Диагностика фронтита

Определить острое и хроническое воспаление лобных пазух может лишь врач-отоларинголог. Стоит понимать, что самолечение в таких случаях абсолютно противопоказано.

Доктор, как правило, назначает специальные инструментальные способы обследования, прежде чем поставить диагноз фронтит: рентген при этом главный метод постановки диагноза.

Рентгенография позволяет получить целостную картину заболевания:

• определить форму, величину, состояние, взаимоотношения лобных пазух;
• уточнить позиции иных образований лицевого скелета;
• выявить патологии в области лобных пазух;
• установить толщину надбровных дуг и костных стенок либо полное отсутствие лобной пазухи.

Фронтит на снимке выглядит как затемнение изображения пазух. У здорового человека интенсивность окраски лобной пазухи и глазницы должна быть идентична. Вопреки тому, что рентгенологическое обследование – наиболее удобный и доступный метод диагностики, чувствительность этой методики ограничена. К примеру, у детей на рентгене фронтит можно легко спутать с простым ринитом.

Довольно популярный способ диагностики воспаления лобных пазух – эндоскопия или синусоскопия. Это новый, весьма точный хирургический метод с использованием специального прибора – эндоскопа. Благодаря прямому визуальному осмотру он позволяет уточнить особенности воспалительного процесса. Кроме того, часто применяют и диафаноскопию – просвечивание придаточных пазух носовой полости с помощью яркого пучка света.

Иными инструментальными способами определения воспаления пазух являются:

• ультразвуковая эхолокация – в этом случае анализируется отражение ультразвукового сигнала от пазух;
• тепловидение (термография) – дистанционная либо контактная регистрация инфракрасного излучения поверхности кожи в области лобных пазух;
• лазерная флоуметрия – обследование кровотока в слизистой оболочке полости носа и придаточных пазух.

Но стоит понимать, что подобные методы диагностики фронтита можно рассматривать лишь в совокупности с основными.

Кроме инструментальных способов исследования ЛОР-врач при установке диагноза также основывается на осмотре пациента и лабораторных данных, которые помогают выявить возбудителя заболевания, его чувствительность к антибиотикам.

Последствия фронтита

Своевременное обращение к специалисту помогает избежать нежелательных последствий воспаления лобных пазух. Причем в этом случае, заболевание фронтит будет полностью излечено. Однако неверно подобранный курс терапии или продолжительный хронический фронтит могут привести к весьма грозным осложнениям:

• менингиту – поражение оболочек головного, спинного мозга;
• абсцессу (гнойное воспаление) головного мозга;
• заражению крови;
• остеомиелиту (гнойный процесс, развивающийся в кости) лобной кости и многим другим.

Как видно, последствия фронтита могут быть крайне серьезными. Более того, существуют случаи с летальным исходом. Поэтому не стоит затягивать с походом к практикующему специалисту и тем более пренебрегать лечением воспалительного процесса хотя бы в домашних условиях, но непременно под контролем лечащего врача.

производиться только врачом!

• О болезни
  • Гайморит
  • Разновидности
  • Синусит
  • Риносинусит
  • Фронтит
• О симптомах
  • Насморк
  • Сопли
• О процедурах
• Прочее …
  • О препаратах
  • Библиотека
  • Новости
  • Вопросы к врачу

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника

Фронтит: симптомы, причины, лечение. Чем опасно это заболевание?

Насморк и заложенность носа у каждого возникают как минимум несколько раз в год, а количество эпизодов головных болей и вовсе сложно сосчитать, но большинство людей не обращают на это никакого внимания. Тем не менее так может начинать проявляться весьма опасный недуг фронтит, симптомы и лечение которого имеют ряд особенностей.

Что такое фронтит и чем он опасен?

Часто встречающийся у профессиональных спортсменов фронтит представляет собой самый тяжелый вид синусита, проявляющийся воспалением слизистой оболочки лобной пазухи. Он вызывает нарушение общего состояния организма, поэтому многие больные теряют работоспособность и вынуждены проходить длительное лечение.

Если же игнорировать его признаки в течение длительного времени, это может стать причиной развития тяжелых осложнений, среди которых:

Таким образом, при появлении симптомов фронтального синусита стоит сразу же обращаться к ЛОРу и начинать лечение. В противном случае больному может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство, а развивающиеся осложнения способны стать причиной смерти.

Разновидности фронтального синусита

Традиционно болезнь может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от сопровождающих ее симптомов различают такие виды фронтита:

Также воспаление может быть:

Острый

Острый фронтальный синусит у многих (чаще у молодых мужчин) начинается на фоне банального ОРВИ или гриппа. Для него характерно:

• повышение температуры тела вплоть до 39°С;
• недомогание;
• выраженные головные боли;
• кашель;
• чувство распирания в межбровье;
• насморк.

Острый воспалительный процесс сопровождается продукцией большого количества секрета и существенным снижением скорости его оттока. Поэтому достаточно часто наблюдается острый фронтит без выделений из носа. В такой форме процесс сохраняется только в течение 3 недель, по истечении этого времени недуг считается хроническим.

Хронический

Хроническим фронтитом называют долго сохраняющееся в придаточных пазухах воспаление, проявляющееся не слишком выраженно. Зачастую он развивается при отсутствии лечения острого, но диагностировать его намного сложнее. Хронический фронтальный синусит в большинстве случаев односторонний, а типичны для него:

• периодические ноющие боли в соответствующей части лба;
• постоянное присутствие слизистых выделений из носа;
• утолщение слизистой;
• образование гранулем и полипов;
• утренний кашель с отделением большого количества мокроты с примесями гноя.

Левосторонний

Для левостороннего процесса типична тупая давящая боль в левой половине лба. Она усиливается по вечерам, после физических усилий, долгого чтения, работы за компьютером или другого вида деятельности, требующего наклона головы.

К тому же она может отдавать в правые надбровье или висок, а также темечко. Как правило, она постоянная, но иногда может становиться пульсирующей. Кроме того, выделения и заложенность тоже наблюдаются только слева.

Правосторонний

Воспаление правой лобной пазухи сопровождается практически беспрерывным дискомфортом в этой части лба, значительно возрастающим при нажатии. Также замечено усиление дискомфорта в вечернее время, после физических нагрузок и работы со склоненной головой. По аналогии с левосторонним поражением дискомфорт может ощущаться в левом виске и надбровье, иногда в темени, а заложенность носа и выделения присутствуют только в правой его части.

Какие симптомы и жалобы при фронтите?

Для фронтального синусита характерны как местные, так и общие клинические проявления, интенсивность которых находится в прямой зависимости от его формы и возраста пациента. К первым относятся:

• затруднение носового дыхания;
• внезапные головные боли в надбровье со стороны инфицированной придаточной пазухи, нередко усиливающиеся по утрам или при нажатии на угол глаза или межбровье;
• насморк;
• чувство распирания в переносице, нарастающее в течение дня;
• ощущение тяжести за глазами;
• отечность век и мягких тканей между бровями.

Наиболее специфичный признак – головные боли при фронтите. Если же патология успела стать хронической, она может быть разлитой, а не четко локализованной.

Подобное является последствием нарушения мозгового лимфо- и кровообращения, ухудшения оттока содержимого из лобных пазух, механического раздражения окончаний тройничного нерва, отравления организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и пр.

При обострении этого вида синусита возникает распирающая боль во лбу, значительно усиливающаяся во время движений глазами или при наклоне головы вперед. Но прикладывание холода обычно приносит облегчение.

Присутствующие выделения тягучие, густые и отличаются неприятным запахом, причем применение традиционных средств от насморка обычно не дает результатов. Первоначально они прозрачные, но по мере прогрессирования недуга приобретают желтый или зеленоватый цвет, что свидетельствует о начале гнойного процесса. Хотя нередко встречается фронтит без выделений из носа.

Иногда пациенты отмечают, что пропадают характеризующие фронтит симптомы, и лечение необоснованно прекращается. Это является огромной ошибкой, так как исчезновение типичных признаков не всегда указывает на выздоровлении. Ведь они могут отсутствовать при нормализации оттока из пазух, несмотря на сохранение их гнойного поражения.

Также больные страдают от нарушений общего состояния, в частности:

• повышения температуры;
• слабости;
• головокружений;
• проблем со сном;
• апатии;
• потери аппетита и пр.

В редких случаях наблюдается:

• снижение или даже исчезновение обоняния;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• ухудшение зрения.

Причины развития фронтального синусита

Возбудителями синуситов являются различные виды стафилококков и стрептококков, которые могут обитать на слизистых оболочках даже у абсолютно здоровых людей. Но при развитии различных заболеваний иммунитет снижается, в результате чего бактерии получают возможность активно размножаться и, следовательно, провоцировать развитие фронтального синусита.

В последние годы также появились данные, что возбудителями патологии могут становиться гемофильная палочка, некоторые грибы и пр. Также отмечена четкая связь между ее развитием и загрязнением окружающей среды пылью, токсинами и т.д.

В качестве толчка к возникновению недуга могут выступать:

• невылеченный ринит;
• травмы и аномалии строения носа, провоцирующие затруднение дыхания;
• инфекционные заболевания, в частности, ангина, скарлатина, дифтерия;
• разрастание тканей глоточной миндалины.

Создают хорошие условия для формирования воспаления и такие заболевания, как:

• аллергический ринит;
• наличие полипов, опухолей и других новообразований в носу;
• нарушение культуры сморкания;
• иммунодефициты различной природы.

Особенности заболевания

Фронтит, особенно гнойный, очень часто сочетается с гайморитом или поражением клеток решетчатого лабиринта. По этой причине патология протекает тяжело и доставляет больным множество неприятностей.

Ведь к симптомам фронтального синусита присоединяются признаки этих недугов, и пациенты страдают от сильного дискомфорта не только в области лба и надбровья, но и во всем лице. Также часто заболевание провоцирует возникновение конъюнктивитов и постоянного кашля, не поддающегося лечению.

Особенно сложно своевременно диагностировать фронтальный синусит у детей, который для них довольно опасен. Причем именно у малышей из-за избыточного применения различных лекарственных средств недуг незаметно становится хроническим и в силу специфики анатомии часто провоцирует развитие отитов. А одной из причин его формирования может стать попадание в нос инородных тел.

Основные методы диагностики фронтита

Значительная роль в выявлении недуга отводится опросу пациента и пальпации. Подтвердить диагноз позволяют:

• риноскопия;
• рентгенография;
• диафаноскопия (чаще применяется при обследовании беременных женщин и детей);
• синускопия;
• термография;
• сцинтиграфия (используется для обнаружения осложнений и диагностики латентной формы патологии);

Фронтит на рентгеновском снимке

Как выглядит фронтит на рентгеновском снимке? Рентгенограмма помогает установить наличие патологических образований, жидкость, и деформацию структуры лобных пазух. Это один из самых достоверных способов выявления патологии на ранней стадии. Недостаток- радиационное облучение. Рентген-снимок лобных пазух показывает:

• характер воспаления (наличие жидкости и ее количество)
• любые затемнения, свидетельсвующие о каком-либо образовании в лобных пазухах
• подушкообразное выпячивание при хронической гиперплазии.
• ниличие кист

Чтобы избежать развития столь неприятной патологии, стоит внимательно относиться к терапии острого ринита, различных ОРВИ, гриппа. Также следует восстановить нормальную анатомию носовых структур при наличии деформаций перегородки и т.д. А если все же избежать ее возникновения не удалось, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Как нужно лечить фронтит?

Фронтит может намного снизить трудоспособность человека и нарушить привычный ход его жизни, но главная опасность болезни – это появление осложнений. Поэтому диагностика патологии должна быть проведена как можно раньше, и так же рано должно начаться лечение.

При появлении первых же симптомов фронтита необходимо обратиться за врачебной помощью. Только специалист, учитывая стадию, степень тяжести и все особенности пациента, сможет назначить правильно обоснованную терапию.

Обоснование лечебных направлений

Лечение фронтита у взрослых и детей после 12 лет (до 12 лет фронтальные пазухи не сформированы анатомически) основывается на этиологии и линиях патогенеза заболевания. То есть, каждое медикаментозное средство или процедура направлены или на устранение провоцирующего фактора патологии, или на купирование ее симптомов.

Подавляющее большинство случаев заболевания возникают из-за внедрения в слизистую оболочку бактериальной микрофлоры, приводя к воспалению инфекционного происхождения. Намного реже – из-за сенсибилизации организма на определенный антиген, что является причиной воспаления аллергического происхождения.

Диагностировав инфекционный или аллергический фронтит, ЛОР-врач определяет главное направление терапии – этиологическое. В случае бактериального воспаления назначаются антибактериальные средства.

При аллергической природе патологии необходимы антигистаминные, гормональные, барьерные препараты, а также стабилизаторы клеточных мембран.

Назначение медикаментозных средств или процедур, которые способны остановить развитие воспалительного процесса на этих этапах, – это симптоматическая терапия.

Она включает в себя:

• использование сосудосуживающих препаратов;
• восстановление дренажной функции, очищение пазух от гнойного содержимого и обработка их антисептиками;
• нормализация местного иммунитета слизистой оболочки, ускорение регенерации разрушенного эпителия.

Раннее обращение за помощью, а также назначение грамотной терапии позволяют осуществлять лечение фронтита без прокола, которое может проводиться как через полость носа, так и непосредственно через лобную кость.

Комплекс медикаментозных препаратов, оптимально подобранных для каждого пациента, способен излечить острое воспаление за 7-10 дней, а в случае хронического воспаления – максимально удлинить ремиссию.

Как лечить фронтит антибиотиками?

Воздействие на бактериальную инфекцию является основой терапии. Антибактериальные препараты представлены в обширном ассортименте, необходимо выбрать из них наиболее эффективные в каждом конкретном случае.

Самый лучший вариант – это произвести посев отделяемого лобного синуса на питательную среду с последующим определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Этот метод даст результат уже через 24 часа и позволит избежать назначения неэффективных средств.

Но на практике в лечебных учреждениях часто нет возможности вообще производить такое исследование в первые дни болезни. Или забор материала осуществляется, но отправляется в далеко расположенные лаборатории.

Поэтому врачебная тактика такова: первым курсом назначается антибиотик широкого спектра действия; если выздоровления не произошло, то вторым курсом используется антибиотик узкого спектра (при получении результатов из лаборатории назначается строго определенное средство).

Антибиотики при фронтите, назначаемые первым курсом, учитывают и то, что наиболее часто заболевание вызывается гемофильной палочкой или пневмококком. Поэтому из средств широкого спектра предпочтение отдается группе пенициллина, макролидам и цефалоспоринам.

Из пенициллинов чаще применяются производные амоксициллина (Амоксиклав, Аугментин, Доксициклин) в виде таблеток или инъекций, дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.

Из цефалоспориновых антибиотиков последнего поколения назначаются Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Средства из группы макролидов можно применять не только первым курсом, но и вторым, при малой эффективности пенициллиновых или цефалоспориновых антибиотиков. Примером макролидов может служить Сумамед, содержащий азитромицин.

Он оказывает бактерицидное влияние на стрептококки, пневмококки, гемофильную палочку, фузобактерии, клостридии, на некоторые простейшие организмы. Препарат используется для внутримышечного или внутривенного введения.

Симптоматическое лечение фронтита

Терапия этиологическая должна быть дополнена симптоматическим лечением. Чтобы снизить отечность слизистой оболочки, необходимы сосудосуживающие средства (вазоконстрикторы) для местного применения.

Их выбор, назначение дозировки и длительности курса осуществляется обязательно врачом, так как любое нарушение может привести к повреждению эпителия.

Препарат выбирается из групп короткого, среднего или длительного действия. Примеры:

Лечение фронтита может осуществляться с использованием средств гомеопатии, например, Синуфорте. Этот препарат, произведенный на основе активных веществ цикламена, является абсолютно натуральным растительным лекарством. Синуфорте, также как и Эхинацея, Траумель или Энгистол, оказывает комплексное воздействие (противомикробное, сосудосуживающее и иммуномодулирующее).

Важнейшее направление терапии – это горячие или холодные ингаляции и промывание пазух специальными растворами. В домашних условиях это легко осуществимо, но необходимо помнить, что процедуры не проводятся при повышенной температуре тела. Для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе Парацетамола.

Ингаляции проводятся как посредством небулайзера, так и с помощью обычных горячих отваров (ромашка аптечная, календула, отварной картофель, шалфей). Промывание осуществляется с помощью солевого раствора (2 ч. ложки соли на 2 л. воды) или аптечных препаратов

В условиях лечебного учреждения проводится процедура «кукушка», или подача раствора под давлением через одну ноздрю, и удаление промывных вод через другую. При этом происходит дренаж и очищение всех околоносовых пазух. Очень эффективно и использование синус-катетера ЯМИК, который позволяет не только очистить лобные пазухи, но и обработать их лекарственными растворами.

Фронтит – это патология, опасная развитием серьезных осложнений. Поэтому лечение заболевания должно быть комплексным и начатым своевременно.

Фронтит симптомы и лечение: видео

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Как выглядит Фронтит на снимке рентгена?

Рентгенография при фронтите - это один из основных методов диагностики такого заболевания. Благодаря рентген снимкам врачам удается наглядно оценить состояние лобных пазух, выявить патологические отклонения в их структуре, обнаружить скопление экссудата и своевременно диагностировать фронтит.

Показания и противопоказания к выполнению рентгенографии лобных пазух

Рентген при развитии фронтита разрешается делать не каждому пациенту, существуют определенные показания и противопоказания к проведению рентгенографии лобных пазух.

Главными показаниями рентгена являются такие состояния:

1. Подозрение на воспалительные процессы, при которых развиваются фронтит лобных пазух, гайморит, синусит.
2. Повреждение костной ткани лица.

Профессиональную диагностику с использованием рентген снимка лобных пазух делают пациенту при наличии сильных жалоб на состояние здоровья, это:

1. Наблюдаемый отек слизистой поверхности носа и затрудненное дыхание.
2. Болезненные ощущения в области лба, которые усиливаются при наклоне головы вперед, что свойственно фронтиту.
3. Отечность и гиперемия мягких тканей верхней челюсти.
4. Частое появление носового кровотечения.
5. Выделения из носа гнойного характера.

Особенно остро стоит вопрос в проведении рентген исследования больному, у которого помимо воспаления лобных пазух дополнительно наблюдается повышение температуры, головная боль, слабость, пульсация в области лба и на надбровными дугами. Такие симптомы указывают на фронтит.

Противопоказаний же как таковых к рентген снимку лобных пазух не существует. Но данную процедуру диагностики не делают в случае гиперчувстительности на препараты йода, беременным и кормящим женщинам. В детском возрасте до 15 лет рентген проводить не желательно. Для установления фронтита лобных пазух такое исследование часто заменяют менее безопасными процедурами, а рентген проводят только в крайне тяжелых случаях, когда возникают гнойные носовые выделения или при тяжелом повреждении лицевых костей.

Для лечения фронтита воспользуйтесь статьёй, где описаны современные методы лечения заболевания.

Как выполняется снимок фронтита?

Перед проведением рентген снимка лобных пазух, подготовительный этап, как правило, отсутствует. Чтобы подтверить диагноз фронтит, пациенту перед исследованием необходимо снять все драгоценности и металлические украшения с головы, ушей и шеи.

При проведении рентген снимка больной находится в вертикальном положении, стоит в середине аппарата и занимает определенную позу с открытым ртом. Подбородок находится на специальной подставке.

После того, как пациент занял нужное положение, по команде рентгенолога нужно на некоторое время задержать дыхание. В редких случаях, при наличии показаний, рентген при фронтите проводят в положении лежа. Но при такой позе экссудативная жидкость может не четко проявиться на снимке рентгена, особенно если ее не очень много.

Длительность рентеграфии при исследовании лобных пазух носа составляет 5-10 секунд.

Описание как выглядит лобная пазуха на снимке при фронтите

При правильно сделанном рентгене лобных пазух при фронтите, на снимке можно обнаружить костные и мягкие ткани, а также подробно рассмотреть анатомические структуры лицевого скелета:

1. Лобные пазухи носа.
2. Верхнечелюстные пазухи носа.
3. Основные и решетчатые пазухи носа.
4. Ячейки височной кости.

При выполнении рентгена при фронтите в прямой проекции с центрацией на лобную кость, удается рассмотреть такие патологические процессы:

1. Наличие экссудативной жидкости в лобной пазухе, ее локализация и количество, можно обнаружить воспаление.
2. Затемнение лобной пазухи при фронтите вследствие различных образований (остеома, прочие доброкачественные и злокачественные опухоли).
3. Лобная волнистая пазуха при фронтите образуется в результате кист и других патологических состояний.
4. Подушкообразные выпячивания в пазухе при развитии хронической гиперплазии.

При обнаружении кисты в лобной пазухе при фронтите наблюдается кольцевидный участок просветления, который заполнен экссудативной жидкостью различного происхождения.

Подушкообразные выпячивания являются следствием хронической гиперплазии. Такое патологическое состояние лобных пазух сопровождается развитием уплотнений, разрастанием и утолщением мягких тканей и неровными границами.

Выявить фронтит на фото рентгена можно при снижении пневматизации, что происходит при появлении экссудативной жидкости с верхним горизонтальным уровнем.

Когда человек меняет позу, жидкость смещается в сторону. Рентген снимок проводят для уточнения диагноза фронтит, чтобы подтвердить воспалительный процесс в лобной пазухе на снимке, а не другое заболевание.

Опухоли на рентген снимке при фронтите проявляются затемнением лобной пазухи и имеют неправильную с развитием бугристости, форму. Способны прорастать в носовую и глазничную область.

Фото снимков

Где можно сделать рентген лобных пазух носа

Рентген снимок лобных пазух носа при фронтите могут провести в любом медицинском учреждении. Большая часть частых и государственных клиник оснащены аппаратами для проведения рентгена.

Единственное, что потребуется от пациента для рентген снимка лобных пазух, это взять направление от врача, где описывается область исследования и поставлен предварительный диагноз - фронтит.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Фронтитом называют воспалительный процесс, которому подвержена слизистая оболочка лобной пазухи. Возникает хоть и реже, чем и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. При фронтитах нарушается общее самочувствие, формируются гнойные выделения, без лечения высок риск формирования серьезных осложнений.

Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти обследование, велика вероятность трансформации острой формы в хроническую. Воспаление лобных пазух хронического типа чревато многими опасными осложнениями и даже может привести к летальному исходу.

Фронтит: что это такое?

Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобных пазух, являющихся придаточными пазухами носа. Формирование воспаления осуществляется в слизистой оболочке, которая находится в лобной пазухе. Такое заболевание носит ещё одно название – фронтальный синусит. Из всех типов он обладает самой тяжёлой формой течения.

Код по МКБ:

• МКБ-10: J01.1
• МКБ-9: 461.1

Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.

Виды заболевания

По локализации:

• Левосторонний
• Правосторонний
• Двусторонний

По течению:

• Острый фронтит
• Хронический фронтит

По форме:

Экссудативный:

• Катаральный фронтит;
• Гнойный фронтит

Продуктивный фронтит:

• Полипозный, кистозный
• Пристеночно-гиперпластический

По этиологии:

• Аллергический
• Травматический
• Вирусный фронтит (грипп, корь, аденовирусы и т.д.),
• Бактериальный ( , стафилококк, стрептококки, гемофильная инфекция, другая микробная флора),
• Грибковый
• Смешанный
• Медикаментозный.

Причины

При фронтите возникает воспаление слизистой оболочки, которая выстилает пазуху. Причины могут быть разнообразные, зачастую от них зависит форма и тяжесть заболевания.

Различают самые распространённые причины образования этой патологии:

• Продолжительный инфекционного или аллергического характера.
• Искривление носовой перегородки врождённой или приобретённой формы.
• Очаг инфекции, сформированной по причине заражения стафилококками, стрептококками и другими бактериями.
• Аллергическая реакция – бронхиальная астма и способствуют образованию отёка слизистой оболочки. Результатом такого процесса становится перекрытие отверстия, которое способствует входу жидкости из лобной пазухи.
• Полипы в носу.
• Инородные тела.

Наиболее часто возбудителями вирусного фронтального синусита становятся:

• аденовирусы
• коронавирусы
• риновирусы
• респираторно-синцитиальные вирусы

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит серьезное заболевание, которое переносится тяжелее других форм синуситов. По характеру протекания разделяют две формы: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои особенности и признаки.

Фото фронтита на рентгеновском снимке

Первые признаки состояния общего характера возникают в результате нарушений кровотока в организме человека или интоксикации его организма. Среди общих признаков различают:

• боль в области лба, иногда глаз, висков, чаще всего проявляющейся в утреннее время;
• затрудненное дыхание носом;
• выделения из носа, часто с неприятным запахом, на начальных стадиях прозрачные, далее гнойные;
• утреннее отхаркивание мокроты.

Острый фронтит

Патогенные микроорганизмы размножаются в носовой полости и лобных пазухах. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.

Симптомы хронического фронтита выражены несколько слабее, чем острого:

• ноющая или давящая боль в области лобной пазухи, которая усиливается при постукивании
• при надавливании резкая боль во внутреннем углу глаза
• обильные гнойные выделения из носа по утрам, имеющие неприятный запах
• большое количество гнойной мокроты в утренние часы

То, что симптомы стали слабее не означает, что наступило улучшение. Наоборот, хронический фронтит может повлечь за собой серьезные последствия и осложнения опасные для жизни.

Хронический фронтит

При хронической форме фронтита характерно поражение только одной носовой пазухи. В носовой полости могут наблюдаться деформационные процессы, вызванные давлением патогенного содержимого. Когда заболевание перешло в хроническую форму, клиническая картина выражена значительно слабее. Симптомы могут появляться, а затем исчезать.

Выделяют следующие признаки фронтита хронического течения:

• сниженное обоняние, иногда пациент вообще не может распознавать запахи;
• конъюнктивит;
• могут отсутствовать выделения из носа;
• в утреннее время веки слегка припухлые, что говорит о распространении воспаления на стенки глазниц;
• постоянный кашель, купировать который не удаётся никакими противокашлевыми и отхаркивающими средствами;
• сильная слабость, не позволяющая выполнять обычные домашние дела;
• при хроническом фронтите происходит разрастание полипов и новообразований в полости носа, которые и служат причиной проблем при дыхании.

В медицинской практике фронтит без выделений из носа относится к хроническому типу заболевания.

Фронтит	Описание и симптомы
Катаральный	Вначале появляется головная боль, локализующаяся, преимущественно, в области надбровных дуг. Чаще всего боль наблюдается ночью и через час после пробуждения и проходит к 13-14 часам, что связано со сменой положения тела утром и началом оттока слизи из пазухи в вертикальном положении. Боль может отдавать в глаз или оба глаза, в челюсть, а выраженность ее варьирует от легкой до сильной, режущей.
Гнойный	Клиническая картина включает: гнойные выделения из носа, истечение которых усиливается по утрам; пульсирующие боли в области переносицы, обостряются при надавливании или поворотах головы; лихорадка и температура до 39-40 ᵒC; ночной и утренний кашель; сильные головные боли; распирание и напряжение в районе переносицы; светобоязнь, слезоточивость.
Односторонний (слева/справа)	Причиной являются: вирусы, бактерии, грибки и травмирование носа. При односторонней форме у больного появляется: Головная боль и слизисто-гнойные выделения из одной ноздри Температура тела 37,3-39°С
Двусторонняя форма	Боль возникает симметрично с двух сторон. Может отдавать в разные участки головы. Выделения из обеих ноздрей.

Осложнения

Опасными могут быть осложнения фронтита, которые возникают как при остром, так и при хроническом процессе.

К ним относятся:

• переход инфекции на костные стенки пазухи, некроз и образование свища с выделением жидкости,
• переход инфекции на область глазницы с формированием абсцессов и флегмоны,
• переход воспаления на заднюю стенку с формированием абсцесса мозга или менингита,
• сепсис.

Отсутствие оптимального лечения приводит к частичной или полной утрате обоняния. Воспалительный процесс может ухудшить работу глаз и существенно снизить остроту зрения. В пределах лобных пазух образовываются грануляции и полипы. Это чревато появлением свищей в районе глазницы и нарушением целостности костных перегородок пазухи.

Диагностика

Нередко начинается фронтит без выделений из носа, поэтому диагностировать начало заболевания можно только на осмотре у отоларинголога. Опытный врач-отоларинголог (ЛОР) быстро поставит правильный диагноз на основе жалоб больного. Дополнительные исследования необходимы для уточнения тяжести заболевания и правильного подбора схемы лечения.

Диагностика фронтита включает в себя следующие методы:

• Сбор анамнеза;
• Рентген пазух;
• Риноскопия;
• УЗИ околоносовых пазух;
• Эндоскопия носа;
• Компьютерная томография (КТ);
• Диафаноскопия (трансиллюминация);
• Тепловидение (термография);
• Бактериологическое исследование секрета из полости носа;
• Цитологическое исследование содержимого полости носа.

Лечение фронтита

Лечение необходимо доверить квалифицированному медицинскому работнику. Однако на начальной стадии вылечить фронтит можно самостоятельно. В большинстве случаев при начальной стадии нет необходимости принимать специальные препараты. Достаточно несколько раз в день промывать носовую полость. Промывание очистит полость от слизистых образований. Однако определить фронтит на начальной стадии можно далеко не всегда. На головную боль мало кто обращает внимание.

Как лечить острый фронтит?

Для лечения острой формы фронтита при возникновении соответствующих его симптомов назначаются препараты для сужения сосудов. В основном, это назальные спреи. Они обеспечивают качественное устранение отёчности носа, а также восстанавливают полноценный отток содержимого носовых пазух. В подобных целях применяются медицинские препараты на основе фенилэфрина, оксиметазолина, а также ксилометазолина.

Основные принципы лечения острого фронтита:

• Создание условий для нормального дренажа пазухи.
• Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
• Повышение защитных сил организма.
• Профилактика повторных обострений.

Чем лечить хронический фронтит?

При хронических фронтитах проводят:

• промывание носа солевыми растворами;
• носовые спреи со стероидными гормонами (вещества, обладающие противовоспалительным действием). Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру: они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон;
• длительные курсы антибиотиков-макролидов в низких дозах (препараты группы антибиотиков, наименее токсичные по отношению к организму человека, обладают противомикробным, противовоспалительным, а также иммуномодулирующим свойствами)
• Полноценное лечение других воспалительных/инфекционных заболеваний;
• Выяснить причины развития аллергии и избавиться от раздражителя – только в случае развития хронического фронтита на фоне аллергического насморка.

Лекарственные препараты

Перед применением любого препарата, обязательно посоветуйтесь с лор-врачом.

Антибиотики при фронтите

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать –

• антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»),
• макролиды («Кларитромицин», Азитромицин»).

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

Препараты для снятия отека

При лечении фронтита применяют и гомеопатические средства.

• Синупрет: используется для снятия воспаления, разжижает содержимое пазух.
• Синуфорте: снимает воспаление, способствует вентиляции и открытию носовых пазух.
• Циннабсин: снимает отек, облегчает дыхание и способствует укреплению иммунитета.

Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

Жаропонижающие средства используются при повышенной температуре, многие препараты имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снижают температуру лекарства с парацетамолом (Эффералган и Панадол), ибупрофеном (Нурофен).

Капли

Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.

Физиопроцедуры

УВЧ терапия

Лечение электромагнитным полем с длиной волн 1–10 нм. Пластины накладываются на область лобных пазух. УВЧ поле воздействует теплом, уменьшает отёчность, активирует процессы регенерации.

Метод-кукушка

Он предполагает введение в один носовой проход тонкой трубки, по которой подаются специальные разжижающие и антибактериальные препараты. Во второй проход вставляется еще одна трубка для откачивания гнойной слизи. Промывание пазух осуществляется с помощью таких растворов, как «Хлорофиллипт» и «Фурациллин».

Промывание при воспалении лобных пазух, проводимое в домашних условиях, отличается меньшей эффективностью по сравнению с подобными процедурами в условиях медучреждения. Но, тем не менее, отказываться от них не стоит.

Промывание носовых ходов проводят:

• Солевым раствором. Для его приготовления небольшую ложку соли нужно развести в стакане теплой воды. При остром фронтите к этому раствору рекомендуется добавить 3-5 капель эфира чайного дерева.
• Отварами трав – календулы, шалфея, цветков ромашки.

Прокол

Зачастую прокол при фронтите применяют, если лечение с помощью медикаментов не помогло. Также, когда болезнь сопровождается головными болями, имеется патологическая полость в тканях и нагноение. Изначально обязательно делают рентген, чтобы определить места прокола. Процедуру можно выполнять через нос или лоб под местным наркозом.

При неосложненном течении прогноз благоприятный, возможно полное излечение, в запущенных случаях возможен переход в хроническое течение с периодами обострения.

Народные средства от фронтита

Полностью вылечить фронтит народными методами не всегда удается, однако, есть возможность значительно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях, дополнительно применяя лекарственные препараты.

1. Растворить в 500 мл. теплой кипяченой воды столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта . Он имеет антибактериальное действие и борется даже с теми микроорганизмами, которые выработали устойчивость к антибиотикам. Раствор используют для промываний 3-4 раза в день.
2. Взять одинаковые количества сока алоэ, лукового сока, мёда, сока корня цикламена, мази Вишневского . Все хорошо перемешать и держать в холодильнике в закрывающейся баночке. Перед использованием держать на пару до достижения температуры тридцать семь градусов. Мазь накладывать на ватные жгутики и вводить на пол часа в оба носовых хода. Курс 3 недели.
3. Лечить фронтит можно растением цикломен . Сок этого растения разводят кипяченой водой в пропорции 4:1, капают раствор три раза в день по две капли.
4. Отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.
5. Лавровый лист . Несколько листочков бросить в кипящую воду, потомить 10 минут, а затем дышать над паром. Выполнить процедуру утром, а на вечер можно оставить тот же отвар, подогреть его и снова подышать.

Профилактика

Качественная профилактика фронтита у людей предполагает лечение первичного заболевания. Имеет большое значение общее укрепление иммунной системы, предполагающее проведение закаливающих и водных процедур, употребление в пищу витаминов, а также свежих фруктов и овощей.

Основная цель профилактики фронтального синусита: повышение защитных свойств организма, лечение вирусных заболеваний, а также регулярное посещение отоларинголога.

Гайморит и фронтит: отличия, симптомы и лечение (снимок)

Воспалительные процессы, образующиеся в околоносовых пазухах, называются синуситами. Гайморит и фронтит – разновидности синусита, возникающие под влиянием микроорганизмов или вирусов. Чаще всего при синусите появляется гайморит, а на втором месте по частоте воспалений слизистой оболочки пазух является фронтит. Эти два вида заболевания обладают рядом схожих симптомов, а также отличительных характеристик, по которым можно определить, какая из пазух воспалена. Помимо этого, фронтит и гайморит иногда проявляются одновременно.

• Развитие синуситов
• Схожесть симптомов
• Отличие симптомов
• Лечение гайморита и фронтита
  • Хирургическая терапия

Развитие синуситов

Фронтит и гайморит

Главными возбудителями синуситов является гемофильная палочка, пневмококки. Осложнения после насморка, инфекционных и простудных болезней могут спровоцировать воспаление в околоносовой пазухе. Наиболее частой причиной появления синусита является простуда. Воспаления при синуситах приводят к отеку, сокращению капилляров, что препятствует выходу скопившегося содержимого пазух. В связи с этим в полостях застаивается регулярно вырабатывающая слизь, а это приводит к развитию болезнетворной микрофлоры. Из-за воспаления слизистых стенок пазух часто возникает фронтит и гайморит. Заболевания бывают 2 видов: острым, хроническим. В чем же разница этих двух заболеваний?

Фронтит и гайморит на снимке

Фронтит – воспалительный процесс лобной пазухи. Довольно часто неверное лечение насморка приводит к этому заболеванию. Фронтит появляется вследствие бактериальной инфекции (очень редко вирусной, грибковой) в придаточных пазухах. Развитие инфекционного воспаления появляется из-за слабого иммунитета, аденоидов, перенесенных травм носа.

Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) слизистой оболочки пазухи, расположенные вокруг носа. Воспаление гайморовых пазух зачастую бывают из-за больных зубов. Пребывающие в поврежденных зубах микроорганизмы приводят к нагноению. Аденоиды также могут стать причиной гайморита (чаще бывает у детей, т.к. у них намного чаще происходят воспаления носоглоточных миндалин).

Важно! Малышева: «Всего пару капель копеечного средства и насморк пройдет мгновенно. Утром и вечером берите обычный..»

Схожесть симптомов

Насморк является главным признаком гайморита и фронтита. Стоит заметить, не все выделения из носа являются воспалениями околоносовых пазух. Чтобы не пропустить начало синусита необходимо знать отличия их от насморка. Поскольку несвоевременное лечение даст серьезные осложнения. Лечение фронтита и гайморита зависит от тяжести заболевания. Патологические изменения оказывают возникновение почти всех признаков болезни.

Похожие симптомы обоих синуситов:

• размножающие в воспаленном очаге микроорганизмы выделяют токсины, они попадают в кровь и приводят к интоксикации организма;
• скопившийся гной, полностью не выходящий из пазух, способствует распиранию полости, а также раздражению нервных окончаний;
• признаки интоксикации проявляются при гайморите, и при фронтите: возможны головные боли, повышенная температура тела; слабость, вялость; снижение аппетита.

При легком течении заболеваний признаки интоксикации могут быть незаметны, чувствуется лишь усталость. Но при воспалении с сопровождающимся гноем, интоксикация будет достаточно выражена.

Фронтит или гайморит характеризуются отделением слизи и трудностью дыхания. Из-за повреждения вентиляции в воспаленных пазухах не остается свободного прохождения воздуха, и накопившийся гнойный секрет выходит из носовых путей.

Отличие симптомов

Затемнения на снимке говорят о наличии скопления гноя и слизи в пазухах

Хотя эти две патологии имеют общие схожести, у них есть и некоторые отличия, по которым лечащий врач сможет определить правильный диагноз.

БЫСТРОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ НАСМОРКА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ!

У вас насморк и вы уже скупили всевозможные аптечные капли? Вероятно, вы не знали, что известные капли от насморка дают лишь временное облечение, не устраняя при этом истинную причину болезни. Хотите знать, к чему это приводит. У больного могут развиться очень серьезные осложнения в носовой полости, органах дыхания и даже в головном мозге. Хватит кормить аптеки! Полностью избавиться от насморка можно в домашних условиях: берете копеечный.

1. Головные боли. Болевые ощущения при фронтите чувствуются в зоне лба, особенно сильная боль, проявляется чуть выше переносицы. Боль при гайморите чувствуется по бокам носа, а также в районе скул и отдает на виски. Если воспалены верхнечелюстные пазухи, то боли заметно увеличиваются при наклонах головы вниз. Патология лобных пазух вызывает боли при вибрации (поездка на транспорте) или движениях головы.
2. Появление внешних отеков. Воспаление при гайморите вызывает отеки под глазами, может отекать нижнее веко. А при фронтальном синусите отечность появляется на верхнем веке, в районе лба или над бровями.
3. Выделения из носовых путей. Слизь вначале прозрачная, потом становится желтоватого оттенка в связи скоплением гноя. У больных фронтитом полностью закладывает нос, и слизь не может отделяться (отечность соединения между лобной пазухой и носовым проходом преграждаются).

Стоит отметить, что фронтит протекает сложнее, поскольку затрудняется отток слизи из-за анатомических изменений лобных пазух. Появляются риски осложнений, которые связаны с головным мозгом.

Отек при гайморите

Отличить эти два синусита можно самостоятельно.

1. Гайморит имеет некоторые отличия:

• образуется гнусавость голоса, утрата обоняния;
• заметно снижается аппетит (особенно если воспаление перешло на решетчатые пазухи);
• при поворачивании или наклонах головы боли увеличиваются;
• появляются головные боли, отдающие в переносицу, лоб, зубы.

Боль во лбу при фронтите

Фронтит имеет свои характеристики:

• боли появляются при надавливании на область, расположенную над бровью (если существует воспаление, то возникшая боль будет держаться продолжительное время);
• если смотреть на яркий свет появляется слезотечение, светобоязнь, а также частичное нарушение зрения.

Нередко образуется объединенный воспалительный процесс гайморовой и лобной пазухи, который приводит к фронтальному гаймориту.

Лечение гайморита и фронтита

Как лечить заболевания? Проводиться лечение синуситов: гайморита и фронтита должно под контролем врача. Только опытный специалист сможет определить правильный диагноз и назначить лечение. Различают два способа терапии: консервативный, хирургический. Основным в лечении синуситов является системная антибактериальная и местная терапия.

Консервативное лечение синуситов

Консервативная терапия гайморита практически не отличается от лечения фронтита и проводится одинаково:

• лечение антибактериальными средствами, антибиотики при фронтите. а также гайморите подбираются индивидуально для каждого больного (выбор зависит от возбудителя болезни, непереносимости какого-либо из составляющих компонентов препарата, аллергических реакций и др.);
• применение спреев, капель для носа с сосудосуживающим действием, эффективно также орошение, промывание носового прохода раствором соли (Нафтизин, Називин);
• для уменьшения отечности используют противовоспалительные, антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак);
• употребление лекарственных препаратов для разжижения и оттока слизи;
• лекарства, повышающие иммунитет (синтетического, растительного происхождения);
• при повышенной температуре принимают жаропонижающие средства;
• физиотерапия (ингаляции, УВЧ, фонофорез).

Консервативное лечение с применением антибиотиков и др. препаратов при гайморите или фронтите можно применять в домашних условиях, но перед этим желательно посетить специалиста.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство проводится тогда, когда консервативное лечение не принесло никаких результатов. При полипах или образованиях в носу, придаточных пазухах делают пункцию (прокол).

Цель любой операции – очистка пазух от имеющегося патогенного содержимого: грибки, полипы, инородные тела, т.д. Во время процедуры происходит расширение естественного канала между носовым проходом и пазухой, это способствует улучшению дренажа в носовой полости. Также удалить патологический секрет можно с помощью специального катетера. Имеются и другие способы терапии: по Риделю, по Янсену-Риттеру, по Киллиану, др. Эти методы подходят для лечения фронтита и гайморита.

При любом заболевании синусита лучше не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом. Поскольку неправильная терапия может привести к серьезным последствиям. Помимо этого, хорошо проводить общеукрепляющие и профилактические действия, поддерживать свой иммунитет и не переохлаждаться.

Вам все еще кажется, что избавиться от насморка и гайморита непросто?

Судя по факту, что вы сейчас читаете этот текст - ваша борьба с гайморитом пока безуспешная. И вы уже думали о хирургическом вмешательстве?

Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

• постоянная головная боль;
• заложенность носа;
• насморк;
• кашель;
• болевые ощущения в области носа?

Это далеко не полный список того, что вас мучает каждый день. Не говоря уже о возможных последствиях, таких как отит, поражение бронхов и легких, менингит, энцефалит.

Избавиться от гайморита в домашних условиях и без последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Елены Малышевой.

Как бороться с фронтитом

Что такое фронтит, и как он проявляется? Речь идет о воспалительном процессе, который сосредотачивается в пределах околоносовых лобных пазух. Фронтит относится к группе синуситов и является самой опасной разновидностью болезни придаточных пазух носа. Недуг может протекать как в острой, так и в хронической форме. Нередко он дополняется этмоидитом – воспалением слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта.

Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти обследование, велика вероятность трансформации острой формы в хроническую. Воспаление лобных пазух хронического типа чревато многими опасными осложнениями и даже может привести к летальному исходу.

Причины возникновения и механизм развития

Обычно фронтит появляется вследствие проникновения бактерий и вирусов в лобную пазуху. Редко такая болезнь вызвана грибками. При нормальной работе мерцательного эпителия возбудители обезвреживаются в носовой полости. Однако сниженный иммунитет и целый ряд других факторов становятся причиной их дальнейшего продвижения в околоносовые пазухи.

Лобные синусы соединены с носовой полостью при помощи специального канала, он находится в верхней части носового хода. На начальной стадии развития недуга (катаральный фронтит) после проникновения патогенных микроорганизмов слизистая начинает воспаляться, становится отечной и гиперемированной. Все это еще больше сужает и без того узкий канал. Поэтому производимая в лобной пазухе слизь не может нормально эвакуироваться из организма через нос и становится идеальной средой для бурного развития бактерий.

Продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры попадают в кровоток. Результатом этого становится интоксикация организма. Слизь быстро трансформируется в гной, что еще больше отягощает течение болезни. Острым проявлением интоксикации становится повышенная температура (до 39 градусов), общая слабость, болезненные ощущения в лобной области.

Если вовремя не начать терапию, возможно проникновение гнойных скоплений в костные структуры. Это чревато опасными осложнениями, лечить которые приходится очень долго. Воспаление лобной пазухи всегда происходит под воздействием негативных факторов. Чаще всего катаральный фронтит является осложнением следующих заболеваний:

• хронического, а также острого ринита;
• ОРВИ, простуды и прочих инфекционных недугов;
• механических травм головы в носовой области;
• воспаления ячеек решетчатого лабиринта.

Кроме того, риск заболеть возрастает при частых переохлаждениях организма, если имеется искривление перегородки носа, при аденоидах и полипах. Нередко фронтит у детей вызван попаданием в носовую полость посторонних предметов.

Но бывают случаи, когда вредоносные бактерии проникают в лобную пазуху через кровь (гематогенным путем). Этому способствует кариес верхних зубов, абсцессы внутренних органов (например, аппендицит) и так далее.

1. Развитие острого фронтита происходит очень быстро и сопровождается ярким проявлением характерных симптомов.
2. Экссудативный фронтит провоцирует образование большого количества слизи (прозрачного секрета) без формирования гноя.
3. Гнойный фронтит – воспалительный процесс в пределах лобных пазух, осложненный скоплением гноя (идеальное место для развития патогенной микрофлоры).
4. Ключевая особенность полипозного фронтита – утолщение слизистой оболочки и формирование полипов, которые можно безопасно удалить только оперативным путем.
5. Катаральный фронтит – начальная стадия болезни.
6. Левосторонний фронтит – воспаление сосредотачивается в левой части лобной области.
7. Правосторонний фронтит – патогенный процесс протекает в правом лобном синусе.
8. Если поражены все лобные пазухи, врачи диагностируют двухсторонний фронтит. В таком случае можно говорить о симметричности локализации воспалительных процессов.

Характерные симптомы острого и хронического фронтита

Острая форма недуга часто сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных показателей. Кроме того, появляются сильные боли в затылочной и височной части головы, особенно при ее наклоне. Их усиление происходит ночью и сразу после пробуждения. Болезненные ощущения можно заметить при пальпации (ощупывании) лицевой части лобных пазух. Они могут распространяться на жизненно важные органы – глаза и уши.

Отечность слизистой оболочки блокирует нормальное носовое дыхание. Пациента беспокоят частые и довольно интенсивные кашлевые приступы (особенно ночью). Двусторонний фронтит может ощутимо снизить остроту обоняние и зрения, спровоцировать изменение вкуса еды. Отмечаются обильные прозрачные выделения из носа. Нередко отделяемый секрет окрашивается в зеленоватый или желтый цвет.

Интоксикацию организма сопровождают апатия, депрессия, общая слабость, быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок. Головокружения являются следствием нарушенного мозгового кровообращения. Острый фронтит длится не более двух недель, после чего легко переходит в хроническую форму (особенно при отсутствии адекватного лечения).

Что касается фронтита хронического типа, то при нем будут менее выражены такие симптомы:

• отек надбровных дуг и припухлость век;
• регулярная головная боль;
• конъюнктивит и некоторые другие воспалительные процессы глаз;
• сниженное обоняние или полное его отсутствие;
• постоянная слабость;
• частый кашель, который невозможно устранить стандартными средствами.

Из-за размытости симптомов хронического фронтита врачу куда сложнее точно поставить диагноз. Поэтому помимо сбора анамнеза (опроса пациента) назначается обследование. На основе полученных данных подбирается комплексное лечение.

Возможные осложнения

Последствия фронтита опасны, поэтому к нему нельзя относиться, как к обычной сезонной простуде. Чем раньше больной обратится к врачу, тем выше шансы эффективно справиться с недугом без хирургического вмешательства (только при помощи медикаментозной терапии).

Итак, чем опасен фронтит? Прежде всего, своими осложнениями. По словам врачей, если запустить болезнь и не начать вовремя лечиться, существует высокий риск летального исхода. Осложнения фронтита связаны с попаданием гнойных масс в клетчатку, а также костные структуры. К внутричерепным осложнениям относятся:

• менингит (воспалительный процесс в оболочках головного или спинного мозга);
• абсцессы;
• флебит (поражение венозных стенок).

• периостит – воспаление тканей, окружающих кость;
• абсцесс глазницы с последующей трансформацией во флегмону;
• остеомиелит – нагноение лобной кости.

Острое воспаление клеточных пространств (флегмона) не локализуется в каком-либо одном месте, как в случае с абсцессом. Воспалительный процесс поражает глазное яблоко, что может привести к полной утрате зрения и даже смерти.

Грозное осложнение фронтита – сепсис. Речь идет о проникновении в кровяное русло патогенной микрофлоры и заражении крови.

Не остается без последствий и хроническая форма фронтита. Отсутствие оптимального лечения приводит к частичной или полной утрате обоняния. Воспалительный процесс может ухудшить работу глаз и существенно снизить остроту зрения. В пределах лобных пазух образовываются грануляции и полипы. Это чревато появлением свищей в районе глазницы и нарушением целостности костных перегородок пазухи.

Терапия

Получив ответ на вопрос: «Фронтит – что это такое?», переходим к теме лечения данного недуга. Реабилитационный процесс носит комплексный характер и предполагает следующие мероприятия:

Ребенок, которому два года и меньше, должен лечиться в стационарных условиях под постоянным присмотром врачей. Фронтит – наиболее опасное проявление синусита, самостоятельно противостоять такому недугу невозможно.

В данном случае без профессиональной помощи никак не обойтись. Если вы заметили первые симптомы болезни, медлить не стоит – обращайтесь к специалистам. Благодаря своевременному медицинскому вмешательству острый фронтит не трансформируется в хронический, а его лечение пройдет быстро и безболезненно.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке: типичные признаки

Когда у человека развивается гайморит, то он идет к врачу. Он на основе жалоб и анамнеза врач может предположить наличие заболевания, а потом направить на рентгеновское исследование.

Это на данный момент наиболее информативный и вполне доступный способ постановки точного диагноза. Разберем подробнее, как выглядит гайморит на снимке.

Когда направляют на исследование и как проводят

Типичными жалобами, когда пациент приходит к отоларингологу, и которые заставляют его подумать о гайморите, являются:

• Головная боль с преимущественной локализацией в области висков, переносицы, во лбу, в зоне проекции гайморовых пазух, ощущение давления в них;
• Усиление негативной симптоматики при постукивании или наклоне головы вперед;
• Отечность и покраснение в этих же областях;
• Заложенность носа и затруднение дыхания;
• Повышение температуры;
• Выделения слизистого или гнойного характера.

Если все признаки появились после перенесенного простудного заболевания, и продолжаются более недели, то можно предположить наличие воспаления носовых пазух. Рентген при гайморите позволит не только подтвердить или исключить болезнь, но и поможет оценить состояние слизистой оболочки, а также наличие новообразований в синусах.

Показаниями к исследованию при верхнечелюстных синуситах являются:

• Необходимость уточнения диагноза;
• Определение состояния пазухи и степень запущенности процесса;
• Подозрение на наличие опухоли или полипа на фоне воспалительного процесса;
• Контроль лечения или направление на пункцию;
• Повторный снимок при отсутствии эффективности терапии.

Особой подготовки для проведения исследования не требуется. Пациент размещается на специальной стойке, которая подгоняется под его рост. Потом его просят упереться носом и подбородком в нее и задержать дыхание.

За несколько секунд снимок готов, и через 30 минут он просыхает, и его можно забирать. При необходимости врач может назначить снимок при гайморите не только в прямой, но и боковой проекции.

Если проводится исследование у женщины во время беременности, то она должна о своем положении предупредить врача и лаборанта, проводящего манипуляцию.

Облучение может плохо подействовать на плод, поэтому рентген пазух носа следует делать в случае крайней необходимости и с использованием максимальной защиты.

Максимальная опасность существует в первом триместре, когда происходит основная закладка органов и систем. Поэтому, если существует возможность, рентген следует перенести на второй или третий триместр.

Картина гайморита

Интерпретацию увиденной на рентгеновских снимках картины обычно проводит специалист. Если патологии нет, то можно увидеть нос в виде треугольного просветления, с перегородкой, делящей его на две половинки.

По бокам видны просветления треугольной формы – гайморовы пазухи. Внутри не определяется содержимое, и эти синусы имеют четко очерченные границы. Пневматизация (степень затенения) сравнима с орбитами глаз, которые в данном случае выступают в виде эталонов нормы.

Картина рентгенограммы носа при гайморите зависит от протекания процесса:

Острый синусит проявляется снижением воздушности, так как воспалительный процесс приводит к отеку слизистой. Нередко определяется наличие экссудата, который выявляется как участок затемнения (на снимке он выглядит более светлым пятном), нередко имеющий горизонтальный уровень.

При двустороннем процессе изменение будет отмечаться слева и справа. Если причиной становится травматическое поражение, то в полости может скапливаться кровь, но при рентгенографии особых отличий от экссудативной жидкости она не имеет.

Гайморит на снимке в его хронической форме проявляется также снижением воздушности, а также изменениями структуры слизистой оболочки. В ряде случаев можно определить полипозные разрастания, грануляции и неравномерные участки утолщения.

В зависимости от разновидности заболевания, рентген носовых пазух при гайморите выявляет:

Показывает себя на рентгене как утолщение стенок (иногда с наличием экссудата с горизонтальным уровнем).

Проявляется затемнением в области костной границы (так выглядит отек), неравномерность и волнистость контуров полости.

Просматривается как выпячивание от стенки внутрь.

Выглядит как полное затемнение пораженной пазухи, или обоих синусов.

Нужно отметить, что рентген с тотальным процессом затемнения пазух может отмечаться при катаральной форме, когда на первое место выходит отечность пазухи.

В этом случае гноя там нет, и убедиться в этом можно, изучив клиническую картину недуга (отсутствие лихорадки, выделения из носа прозрачного цвета, практически не измененное общее состояние).

По этой причине рентгенография и ее описание не может считаться окончательным диагнозом. Правильно определить разновидность болезни может только специалист, который и назначит адекватное лечение.

Фронтит

Болезнь фронтит – это одна из разновидностей синуситов, воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением лобных околоносовых пазух. Синуситы – довольно распространенное явление среди населения - 15% от всех заболеваний дыхательной системы, из которых десятая часть случаев приходится на фронтит в острой или хронической форме. Согласно статистическим наблюдениям, от болезни фронтит в России страдает около 1 миллиона человек ежегодно. Причем госпитализируют чаще всего мужчин, а на амбулаторном лечении находится больше всего женщин.

Фронтит: причины

Основная причина, по которой возникает заболевание фронтит – проникновение в организм патогенной микрофлоры – бактерий, вирусов или грибков. Часто фронтит развивается как осложнение простудных заболеваний (грипп, ОРВИ, дифтерия). Инфицирование может также произойти через кровь – этому способствуют больные зубы, абсцессы, неправильно проведенная операция.

Дополнительные причины недуга:

• повышенная чувствительность к аллергенам (способствовать могут бронхиальная астма или аллергический насморк);
• носовые полипы, которые затрудняют дыхание и нарушают отток из носовых пазух;
• различные травмы носа или искривление носовой перегородки, а еще попадание в нос посторонних инородных тел.

Виды фронтита

Согласно современным классификациям, существует несколько видов фронтита. Самая распространенная классификация – деление недуга на острую и хроническую формы. Острый фронтит протекает довольно быстро и характеризуется относительно благоприятным прогнозом. Хроническая форма фронтита отличается появлением периодических обострений, а также возможным развитием осложнений.

Также существует классификация фронтита по виду воспалительного процесса. В зависимости от этого различают:

• катаральный фронтит – острая форма инфекционного заболевания, которая характеризуется сильными болями в области переносицы, такой фронтит может протекать без насморка;
• гнойный фронтит - проявляется обильными слизисто-гнойными выделениями из носа;
• полипозный фронтит – появление круглых доброкачественных образований, в данном случае при фронтите проводится операция;
• пристеночно-гиперпластический фронтит – развивается вследствие разрастания слизистой оболочки лобных пазух, может образоваться также в результате резкого снижения общей сопротивляемости организма.

Кроме того различают одностороннюю и правостороннюю формы заболевания.

Симптомы фронтита

Признаки заболевания будут отличаться в зависимости от формы недуга, но характерными симптомами являются: сильные резкие боли в области лба, специфические ощущения в области внутреннего угла глаза, слезотечение. Заложенность носа или обильные выделения слизистого, а также гнойного характера. Температура при фронтите довольно высокая (иногда достигает до 40 0 С и выше). Фронтит приобретает хроническую форму после 4-8 начала заболевания при неправильном или несвоевременном лечении.

Диагностика фронтита

Диагноз фронтит ставится на основе многочисленных характерных жалоб больного, а еще с помощью проведения специфических процедур. Самым распространенным при фронтите является рентген, хотя существует множество интересных методов. Среди них:

• риноскопия – определяют состояние слизистой оболочки полости носа с помощью носового и носоглоточного зеркал;
• ультразвуковое исследование ;
• эндоскопия – при помощи длинной тонкой трубки с микроскопической камерой можно получить видео развития фронтита, изучить состояние слизистой оболочки носа и выявить патологический процесс;
• диафаноскопия – лобные пазухи просвечиваются из специального аппарата в темном помещении;
• рентгенологическое исследование пазух – наиболее распространенный и эффективный метод диагностики, который позволяет сделать своеобразное фото фронтита и выявить наличие воспалительного процесса не только в лобной пазухе, но и в других пазухах носа;
• бактериологический анализ выделений из носовой полости – помогает определить вид патогенного микроорганизма;
• компьютерная томограмма – достаточно результативный метод, помогает получить снимок фронтита, позволяющий определить стадию воспалительного процесса.

Лечение такого недуга, как лобный фронтит, направлено на снятие отечности слизистой оболочки, освобождения лобных пазух от выделений и гноя, снятие болевого синдрома, а также снижение температуры и повышение общей сопротивляемости организма. При комплексной терапии используют антибиотики (если выявлена бактериальная природа инфекции), сосудосуживающие средства, жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Еще в качестве лечебной процедуры используют промывание носа (при фронтите используют метод «кукушка»), проводят ингаляции, прибегают к народным методам лечения. Если все вышеперечисленные процедуры не приносят должного эффекта, то при фронтите делают прокол – образуется небольшое отверстие, через которое мгновенно происходит отток гноя из пазух.

Фронтит: осложнения

В результате несвоевременного или неправильного лечения, при фронтите могут возникать следующие осложнения:

• остеомиелит лобной кости – сопровождается резкими головными болями, а также болью в области лба, у верхнего внутреннего края глаза кожа краснеет и образуется так называемая фистула. Заболевание длится довольно долго, возможно развитие менингита;
• острый этмоидит – характеризуется вовлечением в воспалительный процесс решетчатых лабиринтов;
• пневмония;
• бронхит.

Профилактика фронтита

Методы профилактики довольно часто обсуждаются на разнообразных форумах о фронтите. Общие мероприятия сводятся к следующему:

• своевременное и грамотное лечение простудных заболеваний, которые являются одной из причин возникновения фронтита;
• частое пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки, водные процедуры, закаливание, а также следует подбирать гардероб по погоде и времени года.

Похожие статьи