Ацц лонг инструкция по применению шипучие. Шипучие таблетки «АЦЦ Лонг»: инструкция по применению

Фармакодинамика: муколитическое средство, разжижает мокроту и облегчает ее отделение. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Кроме того, снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса. Сохраняет активность при гнойной мокроте, слизисто-гнойной и слизистой мокроте. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилрируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона. Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, обеспечивая, таким образом, защиту для клеток. Предохраняет альфа 1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани). Фармакокинетика: АЦЦ Лонг хорошо абсорбируется при пероральном приеме. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Из-за сильно выраженного эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин распределяется как в неизменном виде (20%), так и в виде активных метаболитов (80%), проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Объем распределения ацетилцистеина варьирует от 0,33 до 0,47л/кг, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа после перорального приема и составляет 15 ммоль/л, связь с белками плазмы - 50% через 4 часа после приема и снижается до 20% через 12 часов. Проникает через плацентарный барьер. После приема внутрь ацетилцистеин быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника с образованием фармакологически активного метаболита цистеина, а также диацетилцистеина, цистина). Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизменном виде через кишечник. Период полувыведения препарата из плазмы крови (Т1/2) составляет приблизительно 1ч, при нарушении функции печени значение увеличивается до 8ч.

АЦЦ Лонг – лекарственный препарат муколитического действия.

Форма выпуска и состав

АЦЦ Лонг выпускается в форме шипучих таблеток: плоскоцилиндрические, круглые, с фаской, на одной стороне имеется риска; с ежевичным запахом, также возможно наличие слабого запаха серы; приготовленный из таблеток раствор – прозрачный, бесцветный, с ежевичным, а иногда и слабым серным запахом (по 10 шт. или 20 шт. в полипропиленовых тубах, в картонной пачке одна туба).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия карбонат, натрия гидрокарбонат, лактоза, натрия цикламат, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, натрия сахарината дигидрат, маннитол, аскорбиновая кислота, ароматизатор ежевичный «В».

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин представляет собой производное цистеина (аминокислоты). Он обладает муколитическим действием, облегчая отхождение мокроты благодаря прямому воздействию на ее реологические свойства. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи в мукополисахаридных цепях и вызывает деполимеризацию мукопротеидов мокроты, в результате чего снижается ее вязкость. Активность препарата сохраняется даже при наличии гнойного отделяемого.

Кроме того, ацетилцистеин обладает антиоксидантным действием, основанным на способности его реактивных SH-групп (сульфгидрильные группы) вступать во взаимодействие с окислительными радикалами и нейтрализовать их. Ацетилцистеин также участвует в синтезе глутатиона, являющегося важным компонентом химической детоксикации и антиокислительной защиты организма. Антиоксидантный эффект препарата помогает защитить клетки от действия свободных радикалов, образующихся при любой интенсивной воспалительной реакции.

Профилактический прием препарата АЦЦ Лонг приводит к уменьшению частоты и тяжести бактериальных обострений у больных с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика

Абсорбция ацетилцистеина высокая. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет около 10%, поскольку он подвергается эффекту первого прохождения через печень. Максимальная плазменная концентрация достигается спустя 1–3 часа после приема АЦЦ Лонг. Препарат на 50% связывается с белками плазмы.

Метаболизм осуществляется в печени. Образуется фармакологически активный метаболит – цистеин, а также неактивные метаболиты – цистин, диацетилцистеин и смешанные дисульфиды. Препарат выводится почками в виде неактивных метаболитов (диацетилцистеин, неорганические сульфаты). Период полувыведения – около 1 часа. При нарушениях функции печени период полувыведения увеличивается до 8 часов.

Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер. Данные о его выделении с грудным молоком и проникновении через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.

Показания к применению

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг применяют при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием трудноотделяемой вязкой мокроты, а именно:

  • муковисцидоз;
  • обструктивный бронхит;
  • ларинготрахеит;
  • хронический и острый бронхит;
  • трахеит;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • пневмония;
  • бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиолиты;
  • абсцесс легкого.

Препарат также применяют при среднем отите (воспалении среднего уха), остром и хроническом синусите.

Противопоказания

Абсолютные:

  • легочное кровотечение;
  • откашливание крови или кровянистой мокроты из дыхательных путей;
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (поскольку в состав таблеток входит лактоза);
  • детский возраст до 14 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к ацетилцистеину или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Относительные (АЦЦ Лонг применяют с осторожностью):

АЦЦ Лонг, инструкция по применению (способ и дозировка)

АЦЦ Лонг 600 мг предназначен для перорального применения. Таблетки предварительно растворяют в одном стакане воды. Приготовленный раствор следует принимать сразу же. В исключительных случаях готовый раствор можно выпить позднее, но не следует оставлять его более чем на 2 часа. Препарат принимают после еды. Муколитический эффект ацетилцистеина усиливается с дополнительным приемом жидкости.

Длительность лечения кратковременных простудных заболеваний составляет от 5 до 7 дней. При муковисцидозе и хроническом бронхите для достижения профилактического действия АЦЦ Лонг необходимо принимать в течение более длительного времени.

Если не назначено иное, препарат применяют по 1 таблетке один раз в сутки.

Побочные действия

  • пищеварительная система: нечасто – диспепсические расстройства, рвота, тошнота, стоматит, диарея, боли в области живота;
  • дыхательная система: редко – бронхоспазм (чаще при бронхиальной астме у больных с гиперреактивностью бронхов), одышка;
  • органы чувств: нечасто – шум в ушах;
  • аллергические реакции: нечасто – сыпь на коже, крапивница, зуд, экзантема, понижение артериального давления, отек Квинке, тахикардия; очень редко – синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции;
  • прочие реакции: очень редко – лихорадка, головная боль; в единичных случаях – снижение агрегации тромбоцитов, кровотечения.

Передозировка

При передозировке препарата АЦЦ Лонг (преднамеренной или ошибочной) наблюдаются такие симптомы, как рвота, тошнота, изжога, боль в желудке и диарея.

При передозировке назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Для приготовления раствора для приема внутрь необходимо использовать стеклянную посуду и избегать контакта с резиной, металлами, легко окисляющимися веществами и кислородом.

Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой АЦЦ Лонг назначают с осторожностью, регулярно контролируя бронхиальную проходимость.

При развитии тяжелых аллергических реакций, а также любых изменений слизистых оболочек и кожи следует прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в одной шипучей таблетке содержится 0,001 ХЕ (хлебных единиц).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение при беременности и лактации

АЦЦ Лонг не следует применять беременным женщинам, так как данные по использованию препарата в этот период ограничены.

При необходимости назначения ацетилцистеина во время лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

АЦЦ Лонг противопоказан детям в возрасте младше 14 лет.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью АЦЦ Лонг применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью АЦЦ Лонг применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием противокашлевых препаратов и ацетилцистеина может привести к застою мокроты (так как подобные препараты подавляют кашлевой рефлекс).

Антибиотики для приема внутрь (тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины) могут взаимодействовать с тиоловой группой ацетилцистеина, в результате чего возможно ослабление их антибактериального действия. Интервал между приемом препарата АЦЦ Лонг и антибиотиков (кроме лоракарбефа и цефиксима) должен составлять 2 и более часов.

Ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина и вазодилатирующих препаратов.

Аналоги

Аналогами АЦЦ Лонг являются: АЦЦ 100, АЦЦ 200, N-АЦ-ратиофарм, N-ацетилцистеин, Ацестин, Ацетилцистеин, Викс Актив ЭкспектоМед, Мукобене, Мукомист, Муконекс, Флуимуцил.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не более 30 °C. Беречь от детей. После взятия очередной таблетки необходимо плотно закрывать тубу.

Срок годности составляет 3 года.

А также многие другие заболевания органов дыхания, сопровождающиеся трудноотходимой мокротой. Беременность и выступают противопоказаниями к использованию препарата. лонг используют только по достижении 14-летнего возраста.

Лекарственная форма

Побочные действия

Среди нежелательных клинических эффектов, которые могут наблюдаться на фоне приема лонг:

  • зуд кожи;
  • одышка;
  • шум в ушах;
  • головная боль (очень редко);
  • высыпания на коже;
  • бронхоспазм;
  • боль в абдоминальной области;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • кровотечения (крайне редко);
  • отек Квинке;
  • снижение уровня свертываемости крови;
  • снижение артериального давления;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • диспепсические явления;
  • анафилактические реакции (очень редко);
  • синдром Лайелла (очень редко);
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае комбинированного приема лонг и противокашлевых медикаментов появляется большая вероятность застоя мокроты.

При комбинированном использовании с препаратами-антибиотиками для перорального приема появляется риск их взаимодействия с тиоловой группой ацетилцистеина, что способно спровоцировать снижение антибактериального эффекта указанных средств. Ввиду данного факта интервал между применением антибиотиков и ацетилцистеина должен быть не меньше 2 часов.

  • диарея;
  • изжога;
  • тошнота;
  • боль в желудке.

В случае их возникновения проводится симптоматическая терапия.

Условия хранения

Средство показано для безрецептурного отпуска из аптек.

Данный медикамент предлагает широкий спектр форм выпуска: таблетки, сироп и раствор для инфузий. Активный компонент – . Показаниями выступают острые и хронические бронхолегочных патологии, ассоциируемые с нарушением бронхиальных секреторных процессов и ослаблением продвижения мокроты. Применение у пациентов в возрасте до 12 лет не проводится.

Данное средство содержит в составе одноименное вещество . Этот медикамент используется при острых и хронических бронхитах различного происхождения, бронхиальной астме, бронхоэктазах, туберкулезе легких, а также для санации бронхов перед операционными вмешательствами и в целях профилактики осложнений послеоперационного характера. Выпуск осуществляется в форме таблеток и сиропа. В педиатрии применяется, начиная с возраста 3 лет.

Мукосол выпускается в форме капсул. Активная составляющая препарата – карбоцистеин. Медикамент используется по тем же показаниям, что и лонг: патологии органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты. Не рекомендовано к приему детьми. У беременных и кормящих используется с осторожностью по показаниям врача.

Цена

Стоимость лонг составляет в среднем 423 рубля. Цены колеблются от 224 до 588 рублей.

АЦЦ Лонг 600 – эффективный муколитик, предназначенный для борьбы с патологиями респираторного тракта, для которых характерно затрудненное отхождение мокроты. Лекарство назначается людям, страдающим тяжелой формой . Также оно прописывается в профилактических целях.

Общая информация

Этот препарат производится в виде белых таблеток шипучих. Они имеют округлую форму. С одной стороны поверхность гладкая, с другой имеется риска. АЦЦ Лонг таблетки имеют ежевичный аромат, легко растворяются в . Они упакованы в трубы из полипропилена. Выпускаются количеством по:

  • 6 шт.;
  • 10 шт.;
  • 20 шт.

Этот медикамент обладает мощным муколитическим эффектом. Разрыв дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты обусловлен активностью сульфгидрильных групп, находящихся в структуре молекулы . В итоге наблюдается снижение вязкости слизи.

Кому назначается лекарственное средство

Препарат АЦЦ Лонг прописывается лицам, страдающим:

  1. Средним .
  2. Хроническим .
  3. Острым .
  4. Бронхиальной .
  5. Бронхоэктазой.
  6. Бронхиолитами.
  7. Острым .
  8. Ларинготрахеитом.
  9. Обструктивным бронхитом.
  10. Хроническим бронхитом.

Также лекарство назначается при активном выделении гнойной мокроты.


Препарат назначается при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты, а также при острых и хронических бронхитах

Когда нельзя принимать лекарство

  1. Вынашивания плода.
  2. Лактационного периода.
  3. Аллергии на .
  4. Гиперчувствительности организма к вспомогательным компонентам лекарства.

Обратите внимание! Будущим мамам препарат назначается только тогда, когда гипотетическая польза превосходит риски для ребенка.

Принимать с осторожностью

Иногда наличие противопоказаний не является причиной для отказа от применения этого лекарства. С осторожностью таблетки шипучие прописываются при:

  • надпочечниковых патологиях;
  • пищеводном ;
  • легочном кровотечении;
  • обострении 12-перстной кишки;
  • обострении желудочной .

Если внимательно прочесть описание медикамента, то становится ясно, что иногда он назначается при тяжелых состояниях, которые сопровождаются отхаркиванием кровянистой мокроты. С целью купирования скапливания азотсодержащих соединений, лекарство прописывается при печеночной и .


Как правильно пить лекарство

Перед применением АЦЦ Лонг инструкция должна быть изучена досконально. Нельзя пить лекарственное средство без консультации врача. Шипучие таблетки принимаются после приема пищи. Предварительно их необходимо растворить в 150 мл. теплой кипяченой . Пить лекарство нужно сразу же. Оставлять раствор на 1,5-2 ч. можно в исключительных случаях. После этого надо запить препарат водой. Это способствует усилению муколитического эффекта лекарственного средства.

Продолжительность приема зависит от выраженности симптоматики и тяжести заболевания. Если у больного диагностировали ОРВИ, то принимать АЦЦ Лонг можно на протяжении 4-6 дней.

О чем важно помнить

Лицам, у которых был диагностирован , следует знать, что 1 таблетка этого лекарства соответствует 0,01 ХЕ. Люди, придерживающиеся бессолевой , должны учесть, что препарат содержит натриевые соединения.

Ацетилцистеин оказывает влияние на метаболизм гистамина. Поэтому пациентам с непереносимостью нельзя принимать лекарство слишком долго. В ином случае могут появиться такие признаки гиперчувствительности, как:

Когда препарат назначается больным с или обструктивным бронхитом, осуществляется систематической контроль бронхиальной проходимости. В составе препарата имеется лактоза. Поэтому больным с редкими генетическими формами гиперчувствительности к галактозе он не прописывается. Если больному назначаются антибиотические препараты, то их нужно пить через 2 ч. после ацетилцистеина.


Следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль

Как правильно хранить лекарство

Оптимальная температура для хранения этого лекарственного средства – 30 градусов. Держать медикамент нужно в месте, надежно защищенном от ультрафиолета. Важно предостеречь от контакта с лекарством детей и домашних животных. После каждого применения необходимо плотно закрывать трубу. Иначе полезные свойства лекарственного средства будут утеряны.

Срок годности медикамента составляет 36 мес. По истечении этого времени использовать препарат категорически запрещается. Срок годности обычно указывается на упаковке и в инструкции по применению.

Какие имеются аналоги

У АЦЦ Лонг имеется один серьезный недостаток – достаточно недемократическая стоимость. Его можно заменить другими препаратами, содержащими ацетилцистеин.

Существуют следующие АЦЦ Лонг аналоги:

  1. Н-АЦ-ратиофарм.
  2. Ацетилцистеин.
  3. ЭСПА-НАЦ.
  4. Ацестин.

Муколитическое средство разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Отличный аналог препарата АЦЦ-лонг на рынке. Средняя цена которого варьируется от 150 руб. до 450 руб. в зависимости от формы выпуска

Какова стоимость препарата

Цена таблеток шипучих 600 мг, 10 штук варьируется от 259 до 353 руб. Средняя стоимость лекарственного средства составляет 300 р.

Цена таблеток шипучих 600 мг, 20 штук варьируется от 435 до 517 руб. Средняя стоимость медикамента составляет 460 р.

Как принимать порошок

Детям 2-5 лет вместо таблеток назначается порошок. Максимальная дозировка – 100 мг/2 раза за сутки. Норма для ребятам 6-14 лет составляет 300-400 мг/2 раза за 24 ч. Прием необходимо разделить на два или три раза. Пить порошок нужно через одинаковый промежуток времени. Оптимально – через 2-3 часа.

Обратите внимание! Схема лечения лиц, достигших 14 лет, аналогична инструкции для взрослых.

Оптимальная дозировка при дыхательных заболеваниях – 1 пакетик 200 мг/24 ч. Также можно пить по 2 пакетика по 100 мг. Принимается лекарство трижды за сутки. Общая дозировка варьируется в пределах 400-600 мг/24 ч. Она может быть увеличена. Решение по этому поводу принимает врач.

Похожие статьи