Проявления церкариоза наступают в течение первого получаса . Там, куда попали церкарии, кожа краснеет, ощущается покалывание, зуд . Через несколько часов появляется сыпь, волдыри размером с горошину, может также возникнуть слабость, головокружение, нарушение сна, повышается температура, иногда бывает сухой кашель . Через 7-10 суток клинические проявления ослабеют, а пигментация на месте сыпи и легкий зуд остаются еще 2-3 недели. Обострения или осложнения могут наступить в связи с повторным заражением. При наличии легочного синдрома заболевание протекает более тяжело и требует врачебного вмешательства.

Зона повышенного риска - стоячие водоемы, загрязненные органическими и бытовыми отходами , с большой водной растительностью, где водятся речные улитки и на поверхности которых плавают птицы.

Неблагоприятным по этому заболеванию является озеро Нарочь . Несколько лет назад была принята государственная программа по экологическому оздоровлению этого водоема. Благодаря ее выполнению и комплексной борьбе с церкариозом на Нарочи количество пострадавших от аллергии после купания сократилось в разы.

Однако, как отмечает заведующая отделением коммунальной гигиены Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Ирина Жевняк , говорить о том, что церкариоза на Нарочи и в других водоемах республики вообще нет, нельзя. Дело в том, что от каждого зараженного моллюска в течение его жизни на свет появляются тысячи личинок. А это большая вероятность того, что купальщик сможет встретиться в воде с новыми носителями церкарий. Поэтому не стоит пренебрегать определенными мерами предосторожности .

• При купании, стирке белья, играх в воде, рыбной ловле нужно избегать заросших, мелководных участков .
• Купаться нужно только на специально оборудованных пляжах , рыбу ловить безопаснее с берега, лодки, моста.
• Не следует совершать заплывы в местах, где водятся речные улитки, и там, где отдыхающие подкармливают водоплавающих птиц .
• В воде нужно находиться не более чем 5-10 минут.
• После купания в подозрительном водоеме необходимо тщательно вытереть кожу полотенцем и быстро сменить промокшую одежду.
• Когда вы походили босиком по мелководью или по мокрой траве у реки, следует интенсивно вытирать ноги через каждые 2-3 минуты : церкарии проникают в эпидермис в течение 3-4 минут, и их можно попытаться удалить механически.
• При необходимости длительного пребывания в воде (например, работы в прудовых хозяйствах и др.) обязательно использовать защитную одежду и обувь .
• Следует использовать репелленты (диметилфталат, диэтилтолуамид и др.) или приготовленные на их основе кремы и мази. Эти средства, нанесенные на кожу, примерно в течение 1,5-2 часов предохраняют от личинок церкарий.

Тем же, кому не удалось избежать церкариозного дерматита, избавиться от зуда помогут ментоловые и димедроловые мази, вьетнамский бальзам, промывка содовым раствором . В тяжелых случаях нужно обязательно обратиться к врачу.

Ольга ШЕВКО , 16 июля 2011 года.
Газета «Звязда», оригинал на белорусском языке: http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=82893

Памятка по профилактике шистосоматидных аллергических дерматитов

На мелководье, хорошо прогреваемом солнцем, создаются благоприятные условия для размножения и развития личинок гельминтов (церкариев) водоплавающих птиц. Это не видимые невооруженным глазом микроорганизмы, способные свободно перемещаться в воде, скапливаться в прибрежной водной растительности (роголистник, элодея, рдест и др.) и активно нападать на водоплавающих птиц или человека.

У людей, подолгу купающихся в воде, содержащей церкарии, может развиться болезненное состояние, носящее название шистосоматидный аллергический дерматит (синоним: церкариоз , или, в просторечии, «водный зуд », «зуд купальщиков »).

Клиника заболевания развивается в течение получаса после выхода из воды: в местах проникновения личинок гельминтов (чаще - голени, бедра, ягодицы) кожа краснеет, ощущаются покалывание, жжение, зуд . Затем появляются сыпь (в виде крапивницы), пузырьки размером с горошину, волдыри. Иногда пострадавшие испытывают слабость, головокружение, нарушение сна; в тяжелых случаях (при множественном поражении церкариями) - повышение температуры, сухой кашель. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней ; пигментация кожи на месте высыпания и легкий зуд остаются до 2-3 недель.

Чтобы избежать заражения, надо знать и соблюдать следующие правила:

• не прикармливать диких водоплавающих птиц в местах, предназначенных для купания;
• купаться на специально оборудованных пляжах, подальше от скопления речных моллюсков и мест гнездования водоплавающих птиц;
• находиться в воде не более 5-10 минут (для защиты от проникновения личинок кожу можно смазывать питательными кремами и маслами или репеллентами на вазелиновой основе);
• по возможности выбирать для купания участки озера с глубиной более 1 м и не задерживаться на мелководье ;
• выйдя из водоема, ополаскиваться водопроводной водой , а если нет такой возможности, то насухо обтираться полотенцем (особенно голени и бедра).

Если избежать церкариозного дерматита не удалось, ослабить зуд помогут ментоловая и димедроловая мази , вьетнамский бальзам, промывание содовым раствором. В тяжелых случаях следует обратиться в медицинское учреждение.

В надежде укрыться от зноя и окунуться в прохладную воду люди устремляются к ближайшим рекам и озерам. Однако медики предупреждают: купание в открытых водоемах иногда заканчивается болезнью.

Лето и жара располагают к отдыху на природе. В надежде укрыться от зноя люди устремляются к ближайшим рекам и озерам, чтобы, окунувшись в прохладную воду, сбросить накопившуюся усталость. Однако медики предупреждают: купание в открытых водоемах иногда заканчивается болезнью.

Жителям приморских городов и поселков повезло: морская вода насыщенная солями, йодом и другими микроэлементами, убивает почти всех патогенных микробов, и подцепить «заразу» в море непросто, хотя и возможно. А вот пресная вода рек, озер, прудов и водохранилищ основной части России и стран СНГ в летнюю пору становится идеальным местом для размножения болезнетворных микробов. «Нападая» на человека, они становятся причиной кожных и кишечных заболеваний, поражают глаза, слизистые оболочки, при отсутствии лечения способны причинить существенный вред здоровью, а иногда и вовсе стать причиной смерти.

Зуд купальщика, или церкариоз

Церкариоз - заболевание, развивающееся при поражении кожи церкариями, не видимыми невооруженным глазом личинками глистов водоплавающих птиц. Церкарии скапливаются на мелководье, в хорошо прогреваемых солнцем участках водоемов, в прибрежной растительности, где и поджидают жертву - птицу или, как случайный вариант, человека.

Пробуравив верхний слой кожи, церкарии погибают - они не могут развиваться в человеческом организме, однако на месте их внедрения возникает воспаление и развивается местная аллергическая реакция.

В течение нескольких часов после купания на коже в области голеней, бедер и ягодиц появляется краснота, начинают ощущаться жжение и зуд. Чуть позже на этом месте образуются мелкие, величиной с булавочную головку узелки, пузырьки и даже более крупные волдыри. Больного одолевает слабость, беспокоит головокружение, иногда кашель. Кожный зуд вызывает бессонницу, возможно повышение температуры тела. Эти симптомы сохраняются в течение десяти дней, затем идут на убыль, на месте высыпаний остается легкая пигментация, сохраняющаяся в течение трех недель.

Грибковые заболевания кожи

Перечислять грибы, которые способны жить на коже человека и в его органах, - дело неблагодарное. Их огромное количество, и все тонкости вызываемых ими заболеваний не уместятся в одной статье. В общих словах, грибковые поражения кожи характеризуются появлением на теле пятен и наростов, шелушением, огрубением и растрескиванием. В трещинах немедленно поселяются микроорганизмы, вызывая вторичное бактериальное воспаление. Микозы протекают длительно, на поздних стадиях с трудом поддаются лечению, могут приводить к инвалидности и даже смерти.

Подхватить грибок на пляже проще простого. Он может «поджидать» в воде, на прибрежных растениях и камнях, в песке, на любых предметах, с которыми соприкасались больные люди, животные и птицы.

В первую очередь грибы поражают нежную кожу между пальцев стоп, в паху, в области половых органов, в подмышечных областях, на груди и на шее. Яркий пример «летнего» микоза - разноцветный (отрубевидный) лишай, для которого характерно появление на коже спины, подмышек, плеч, груди и шеи мелких светлых пятен, выделяющихся на фоне загорелой кожи. Пятна склонны к слиянию, но могут существовать изолированно. Воспаления кожи нет, отмечается мелкое отрубевидное шелушение, сопровождающееся легким кожным зудом и повышенной потливостью.

Лептоспироз, или «водяная лихорадка»

Что можно «подцепить» в озере или реке?Лептоспироз - это тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое лептоспирой, распространенное на всем земном шаре за исключением разве что Арктики. Источники инфекции - мелкие грызуны и промысловые животные, крупный рогатый скот, свиньи, собаки, загрязняющие своими испражнениями реки и озера. Человек заражается при употреблении воды из стоячих водоемов, во время купания, при попадании воды в рот и дыхательные пути, а также чрескожно, если на коже есть ссадины, царапины и другие раны.

Лептоспироз может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

Желтушная форма лептоспироза характеризуется волнообразными подъемами температуры, выраженной интоксикацией, поражением мелких кровеносных сосудов, мышечными болями, нарушением работы сердца, печени и почек. Желтушность склер, увеличение печени, селезенки, резкие боли в мышцах появляются на второй-третий день заболевания, через один-два дня начинают отказывать почки, резко уменьшается количество выделяемой мочи, нарастает интоксикация. Если немедленно не оказать помощь, больной погибает.

Безжелтушная форма лептоспироза, описанная как «водная лихорадка», протекает доброкачественно, в отличие от желтушной формы ее симптомы выражены умеренно, изменения в органах обратимы.

Лептоспироз может осложняться кровотечениями различной локализации, миокардитом, возникновением парезов и параличей конечностей, острой почечной и печеночной недостаточностью, инфекционно-токсическим шоком. Смертность от лептоспироза очень высока, но при своевременном лечении в большинстве случаев болезнь удается победить.

Вы разогрелись под солнцем - так и тянет искупаться в пруду. Он грязноватый, и холодный, но вы не выдерживаете и ныряете. А через несколько минут все тело покрывается розовыми пузырьками. Что это - аллергия на воду? Или что-то другое?

Высыпания после купания

Чаще всего так заявляет о себе аллергическая крапивница, - пояснил Анатолий Коломийцев, врач-дерматолог. - Главными аллергенами в таком случае могут быть и продукты, и пыльца растений, и лекарства, а холодная вода только провоцирует обострение болезни. Поэтому людям, страдающим от поллиноза (сезонная летняя аллергия), не стоит купаться в очень холодной воде.

У может вызвать и ультрафиолетовое излучения или перегревание на пляже. И опять же холодная вода только провоцирует появление пузырьков. Они также могут быть проявлением контактной крапивницы (например, вследствие прикосновения к растениям, которые растут в пруду или море, водных микроорганизмов, медуз и т.д.). В таком случае высыпания сильно печет, чешется, иногда даже приобретает синий цвет.

Аквагенная крапивница

А аллергия просто на воду возможна?

Есть очень редкий вид аллергии - аквагенная крапивница. Чаще всего она является вторичным проявлением какого-то заболевания, желчного пузыря, печени и т.д., наличия в организме инфекции хеликобактер пилори или уже развитой аллергии на какие-то продукты или растения. Сыпь появляется в ответ на контакт с водой любой температуры. Иногда именно летом, когда веществ, которые провоцируют аллергию, вокруг много, аквагенная крапивница заявляет о себе.

Церкариоз

О чем же идет речь?

Церкарии попадают в организм через кожу. Сначала у больного появляется покраснение, затем довольно сильный зуд. Нередко повышается температура тела, возникает тошнота, головная боль. Особенно трудно такое переносят дети - становятся раздражительными, у них исчезает сон и аппетит.. Если подозрительная «крапивница» появилась вскоре после купания в озере или пруду, - обязательно скажите об этом врачу.

Церкариоз так и называют - «водяной крапивницей», «зудом купальников». В тяжелых случаях может даже повыситься температура до 38 градусов, появиться кашель и головокружение.

Что же делать в таких случаях?

Прежде всего, как бы не зудело все тело, надо обтереть его сухим жестким полотенцем - так можно снять все личинки церкарий. Принять противоаллергенные препараты. И, понятное дело, пойти к дерматологу.

Кожа человека способна претерпевать разнообразные изменения после купания. Наиболее часто поражение эпителия происходит при пребывании в озёрах или пресных водоёмах. Это объясняется тем, что при повышении температуры воды в ней начинает размножаться патогенная флора.

Внимание!

Наиболее опасной зоной является стоячая вода закрытых водоёмов, загрязненных мусором и отходами производства.

Пятна, прыщи и сыпь после плавания.

Непосредственными причинами поражения кожных покровов после купания может стать загрязнение воды и активное размножение в ней бактериальной флоры.

• Аквагенная крапивница - это аллергия на воду очень редкого вида. Обычно она является вторичным звеном системного заболевания (сенсибилизации к продуктам питания, растениями, пыльце, патологиях ЖП и печени, хеликобактериоз). При этом обострение заболевания провоцирует купание в холодной воде.

• Купание в цветной и грязной воде может вызвать аллергический дерматит. Он выражается папулезной зудящей сыпью и прыщами.

• Вызвать крапивницу может перегревание на пляже или избыточное ультрафиолетовое излучение. При этом контакт с холодной водой может ускорять процесс появления высыпаний.

• Зудящие пятна после купания могут являться следствием контактной крапивницы: соприкосновение с морскими или речными представителями флоры и фауны. При этом высыпания сильно чешутся, возникает чувства жара, возможно их синяя окраска.

• Чесотка способна передаваться не только через прямой контакт с носителем. Существует риск заразиться через загрязненную воду. Клещи, проникнув в эпидермис, начинают проделывать там ходы, отчего у больного появляется выраженный зуд и линейное расположение прыщиков. При этом зуд обладает свойством усиливаться в ночное время.

• При купании вместе с утками и прочими водоплавающими птицами можно заразиться церкариозом – одной из разновидностей гельминтоза. При этом на коже появляются красные пятна, которые чешутся и зудят.

• Лямблиоз – наиболее распространенная водная инфекция. Её разносчиками являются коровы, грызуны, кошки и собаки. Цисты попадают в воду и способны жить в ней около 5 недель. Лямблии вызывают дисфункцию пищеварительного тракта, появление на теле мелкой сыпи, напоминающей крапивницу. Появляется потеря аппетита, головокружение и тошнота.

• В воде могут жить возбудители большинства грибковых инфекций. Они могут селиться на ногтях, коже и во внутренних органах человека. Так, купание в запрещенных местах может явиться причиной микоза. Переносчиками грибка могут быть: грызуны, птицы, люди. При заражении высыпания, появляющиеся на теле, сопровождаются трещинами, зудом и шелушением.

• Укусы насекомых также способны вызывать активную десенсибилизацию организма.

• Порезы и травмы от находящихся в воде непредвиденных предметов способны запускать воспалительную реакцию. Местное повреждение при несвоевременной терапии способно вызывать септические реакции.

Клиническая симптоматика

Обращение к врачу требует следующая клиническая симптоматика:

• рвота, тошнота;
• диарея;
• конъюнктивит, воспаление и покраснение глаз;
• красные пятна или прыщи на теле, которые сопровождаются зудом;
• боли в ушах;
• повышенная температура тела непосредственно после купание или через несколько дней.

Скорая помощь

• Выраженный зуд и высыпания, возникшие после контакта с водой, можно снять обработкой ментоловой мазью.
• Красные пузырьки допускается промыть содовым расвором.
• Бальзам «Звёздочка» (вьетнамский) также помогает справляться с зудом.
• При очень сильном зуде прыщи следует промыть мылом, но сделать это аккуратно, чтобы не усилить раздражение на теле.
• Рекомендуется принять душ или, по возможности, ванну с отваром чистотела или ромашки.
• Допустимо использовать травяные примочки на чистое тело вместо ванны.
• До визита к врачу желательна разовая доза антигистаминных препаратов.
• Высокую температуру следует снижать жаропонижающими средствами.
• При появлении насморка допустимо закапывание сосудосуживающих препаратов.

К какому врачу следует обратиться за помощью

Первоначально следует пройти консультацию у дерматовенеролога для обнаружения причин появления зудящей сыпи, высыпаний и пятен. Изменения могут являться следствием аллергической сенсибилизации организма. В данной ситуации требуется осмотр аллерголога. При инфекционном предикторе патологического поражения необходимо пройти обследования у врача-инфекциониста.

Профилактика появления дерматозов после купания

• Купаться следует на специально оборудованных пляжах.
• Купание совместно с водоплавающими птицами не рекомендуется.
• Не рекомендуется плавать на участках глубиной менее 1 м.
• Пребывание в воде не должно превышать 10 минут.
• После купания следует ополаскиваться проточной водой.
• Рыбную ловлю следует проводить с лодки, не заходя в воду, особенно при наличии камышей.
• При контакте с водой следует защитить эпителиальный покров кремом на вазелиновой или другой жирной основе.
• При нахождении рядом с водоёмом следует обработать кожу репеллентом, чтобы избежать укусов насекомых.

Похожие статьи