Значительный смысл в диагностировании заболеваний имеет наличие и уровень мочевины в крови. Во многих ситуациях, этот показатель может заменить куда более технически сложный процесс определения остаточного азота. В норме, показатель азота мочевины должен составлять свыше 50 процентов азота крови (остаточного). Нормальным для человека показателем мочевины в крови будет уровень от 15 до 40 миллиграмм %. Притом, азот мочевины, о котором было ранее сказано, не должен превышать показатель 20 мг %.

Функции мочевины

Примерно 50% остаточного азота, который представлен небелковыми азотосодержащими веществами в крови, оставшимися после оседания белка. Синтез осуществляется печенью непосредственно из аминокислот в процессе цикла Кребса, с участием ферментов. Процесс синтезирования сопровождается сильным поглощением энергии, чьим источником является АТФ. Сама по себе мочевина является осмотрически активным веществом, которое играет крайне важную роль в механизме концентрирования мочи. Вывод мочевины проводится за счет почек, а ее уровень в крови обуславливается соотношением двух процессов: образования и выведения.

Для чего используют определение уровня мочевины в крови? Чтобы оценить то, насколько хорошо развита выделительная функция почек. То, как образуется мочевина у здорового человека, напрямую зависит от системы питания. Если в рационе в больше части приобретают белки в виде рыбы и мяса, сыра и яиц, творога, то уровень мочевины может повышаться вплоть до верхней границы, а вот при растительной диете, напротив, сильно падать. Также, снижение может происходить при наличии проблем с печенью. Также, уровень мочевины может быть снижен для маленьких детей и для беременных женщин. С возрастом, показатели мочевины увеличиваются.

Когда может наблюдаться повышение мочевины и о чем это может говорить?

Прежде всего, повышение мочевины может свидетельствовать о болезнях почек. При этом, её повышение в крови сопровождает нарастание остаточного азота, что может иметь прогностический смысл. Так, при хронической почечной недостаточности, процентное содержание мочевины будет составлять в крови 120 мг %. В данной ситуации, больной сможет прожить ещё пару лет, но не более. При содержании этого вещества в количестве более чем 200 мг %, продолжительность жизни может измеряться неделями, или же, в лучшем случае, месяцами. Если же концентрация мочевины достигла 300 мг 5 и свыше, то смерть может наступить со дня на день. Однако, все эти утверждения довольно схематичны, и могут зависеть от индивидуальных особенностей человека, и значительно варьироваться.

Тем не менее, процесс определения показателя мочевины очень важен для диагностирования почечных проблем, в частности, почечной недостаточности. Этот показатель может сказать больше, нежели показатель остаточного азота. Объясняется все тем, что мочевина – это именно та часть остаточного азота, которая ранее задерживается непосредственно в крови, если ухудшилась деятельность почек.

Свидетельствовать повышенная мочевина может об инфекционных болезнях, например, о и тяжелейших формах , о брюшном тифе и желтушном лептоспирозе. Гемолитическая желтуха, так же, как и острая желтуха, сердечная декомпенсация и дистрофия печени могут проявляться при повышенном уровне мочевины.

Повышение показателя мочевины в крови может, также, говорить о следующих заболеваниях:

• Азотемия почечная, ретенционная – процесс, когда мочевина недостаточно выделяется с мочой, притом, что она в нормальных количествах поступает в кровь. Как вывод, здесь понижена выделительная почечная функция. Эта болезнь выражена в гломерулонефрите, а также, амилоидозе почек и при почечном туберкулезе. Может влиять прием нефротоксичных медицинских препаратов.
• Нарушения в почечной гемодинамики – внепочечная азотемия ретенционного характера.
• Сердечная недостаточность, а также, обильные кровотечения и шоковые состояния, ожоги и кишечная непроходимость.
• Нарушение функции оттока мочи, вызванное опухолью мочевого пузыря или аденомой простаты, камнями в мочевом пузыре.
• Дегидратация
• Азотемия продукционного характера, когда происходит избыточное поступление вещества мочевины прямо в кровь, когда усилен катаболизм белка. Здесь может влиять кахексия и лейкоз, а также, возникать злокачественные опухоли, лихорадки.
• Повышение мочевины может происходить при усиленных нагрузках и при длительном соблюдении белковой диеты.

А вот противоположное явление – понижение уровня мочевины, может наблюдаться в процессе беременности, а также, при длительном рационе питания с очень низким белковым содержанием. В этих случаях, мочевина может снижаться до 10-12 мг%. Пониженная мочевина может говорить о поражениях печени, в том случае, когда нарушена мочевинообразовательная функция.

Диагностируя печеночную недостаточность, изменения придаются в соотношении азота мочевины к показателю общего остаточного азота в крови, который выражен в процентах. Многие специалисты считают, что резкое падение этого коэффициента ниже, чем на 50 процентов, может указывать на поражение печени, ведь она является основным местом, где образуется мочевина.

Как правильно подготовить себя к сдаче анализа на определение уровня мочевины?

Очень важно, чтобы разница между последним приемом пищи и процессом взятия крови составляла не меньше восьми часов. В идеале, этот отрезок времени должен составлять не меньше двенадцати часов. Нельзя употреблять перед анализом чаи и кофе, а также, соки. Пить можно только воду, чтобы показатели анализа были корректными.

Взятие крови должно производиться натощак. Материалом для лабораторного исследования является сыворотка.

Очень важно вовремя проводить все нужные исследования и сдачу анализов, чтобы не запускать болезнь, а, напротив, остановить её сильное развитие.

Определение мочевины в крови может многое рассказать о питании человека, характере обменных процессов и о состоянии здоровья некоторых органов. В поликлинике пациенту будет назначен стандартный анализ на мочевину и креатинин и в результате человек получит от лаборанта бумажку с загадочными цифрами. Но что означают полученные данные. Об этом можно спросить у врача, а можно попытаться разобраться и самостоятельно, ознакомившись с материалом об особенностях этого компонента крови и с тем, как проявляются отклонения от нормы.

Мочевина – что это такое? Это неактивное соединение из аммиака (токсичного продукта расщепления белковых соединений) и карбамида (вещества, вырабатываемого печенью для связывания аммиачного токсина). Получившаяся в результате биохимической реакции молекула выводится из организма почками.

Но как связаны между собой креатинин и мочевина (карбамид)? – промежуточный продукт белкового обмена, отвечающий за энергетический обмен тканей, и его количество влияет на конечный уровень карбамидно-аммиачного соединения.

Норма креатинина и мочевины зависит от пола и возраста человека.

Как видно из таблицы, норма мочевины крови у мужчин немного выше, чем у представительниц прекрасного пола – это связано с особенностями строения мужского тела.

Помимо пола и возраста указанные показатели крови могут изменяться в зависимости от мышечной массы – чем больше развиты мышцы, тем больше биохимический анализ крови будет содержать продуктов белкового обмена. У спортсменов, особенно мужского пола, показатели могут незначительно превышать общепринятые в медицине границы нормы.

Необходимость в лабораторном исследовании

Анализ крови на мочевину и содержание креатинина назначают в следующих случаях:

• профосмотры (проводятся раз в год);
• проблемы с мочеиспусканием (человек часто мочится или, наоборот, появляется склонность к олигурии);
• изменение цвета урины;
• появление примесей или пены в моче;
• отечность;
• снижение аппетита;
• кишечные расстройства;
• появление беспричинного кожного зуда;
• длительные проблемы со сном;
• снижение работоспособности;
• чувство тяжести в ногах;
• боли в костях;
• судороги (возникают на стопах и икроножных мышцах);
• болевые ощущения в поясничной области;
• беременность (у беременных анализ крови на креатинин должен соответствовать общепринятой норме, а вот мочевина может незначительно снижаться).

Количество карбамидно-аммиачного соединения в крови служит индикатором работы почек, поджелудочной железы и печени, а у мужчин изменение лабораторных данных может стать первым признаком заболевания простаты. Сильные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии патологических отклонений в организме.

Что вызывает повышение мочевины

Повышенное содержание мочевины в крови может быть вызвано различными факторами: физиологическими и патологическими.

Физиологические причины повышения мочевина

У здорового человека небольшое повышение мочевины в крови может происходить под влиянием внешних факторов:

• частые стрессы;
• эмоциональные перегрузки;
• избыток в меню белковой пищи;
• интенсивные физические тренировки или непривычная физическая нагрузка;
• менструация у женщин;
• прием некоторых лекарственных средств.

При влиянии внешних факторов повышенная мочевина в крови не указывает на наличие заболевания, а нормальный уровень карбамидно-аммиачного компонента постепенно самостоятельно восстанавливается после отдыха или коррекции диеты.

Патологические факторы

Мочевина в крови повышена может быть в первую очередь из-за болезней мочевыделительной системы:

• Пиелонефрит. Острый или хронический процесс, вызываемый бактериальной инфекцией.
• Нефросклероз. Опасное заболевание, при котором происходит гибель почечных нефронов и замена их соединительной тканью.
• Гломерулонефрит. Инфекционно-воспалительная патология почечных клубочков, которая может протекать остро и хронически.
• Мочекаменная болезнь. Конкременты в почках затрудняют отток урины.
• Опухоли мочевого пузыря.
• Заболевания простаты (у мужчин).
• Амилоидоз (амилоидная дистрофия) почечной ткани. Болезнь вызывает серьезные нарушения в обмене белка.
• Недостаточность функции почек.

Помимо патологий сферы мочевыделения, повышена мочевина в крови бывает и по причине других патологических состояний:

• сердечная недостаточность;
• заболевания печени (гепатиты, цирроз);
• лейкозы;
• панкреатит и другие патологии поджелудочной железы;
• обезвоживание организма (происходит при различных инфекциях, сопровождающихся сильными поносами и рвотой);
• эндокринные нарушения;
• ожоги большой площади;
• онкология любой локализации;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• ранения, сопровождающиеся большой кровопотерей;
• гестозы беременных.

Чем больше мочевина повышена, тем опаснее это состояние для человека. Если данные лабораторных исследований превышают нормальные показатели в 5 раз и более, то для стабилизации состояния больного показан гемодиализ.

Почему может снизиться карбамид

Для показателя «мочевина и креатинин» в крови норма указана на лабораторном бланке рядом с полученными результатами исследования. Иногда полученные данные бывают ниже нормальных значений.

Немного понижена мочевина в крови бывает в следующих случаях:

• соблюдение строгой диеты;
• вегетарианство;
• состояние после гемодиализа;
• беременность (общепринятая норма мочевины в крови у женщин несколько снижается за счет повышенного расщепления белка, необходимого для роста плода).

Но если мочевина в крови понижена сильно, то это может указывать на опасные для жизни состояния:

• выраженный дисбактериоз;
• алкогольный гепатит;
• сильные отравления гепатотропными ядами (фосфор, мышьяк);
• инфекции, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;
• замедление метаболизма (происходит медленное расщепление белка);
• частые внутривенные инфузии;
• прием некоторых лекарств (хинин, гормон L-тироксин для коррекции работы щитовидной железы, салициллаты);
• состояние после операции;
• длительная лихорадка;
• дисбаланс азота (возникает при злокачественной анемии).

Снижение карбамидно-аммиачного компонента в составе крови не менее вредно, чем его повышение. Ведь это свидетельствует о недостаточном поступлении белка в организм или о сбоях в белковом обмене.

Повод заподозрить высокую мочевину

Если низкий уровень мочевины в крови можно выявить только при биохимическом исследовании, то повышение показателя вызывает ухудшение самочувствия. На начальном этапе патологии признаки уремии незначительны и имеют сходство с сильным переутомлением:

• постоянное чувство усталости;
• слабость;
• понижение трудоспособности;
• частые тупые головные боли.

Если проигнорировать возникшее состояние, то постепенно появятся и другие признаки интоксикации аммиачной составляющей крови:

• отечность;
• боль в пояснице и нижней части спины;
• гипертонический синдром (начинает часто повышаться артериальное давление);
• нарушение мочеиспускания (выделяется небольшое количество урины);
• гематурия (появление в моче элементов крови);
• расстройства пищеварения (появление беспричинной рвоты или поноса);
• бледность кожных покровов;
• зудящие высыпания на коже;
• снижение зрения и слуха;
• повышенная чувствительность к свету.

Если интоксикация аммиачными шлаками происходит длительно, то у больных может выявляться:

• анемия;
• гепатосплиномегалия (увеличение селезенки и печени);
• перикардиты;
• плевриты;
• неврологические расстройства;
• психические нарушения (аммиачные токсины вызывают сбои в работе головного мозга).

Чем дольше продолжается состояние уремии, тем сложнее восстановить полноценную работу почек и других органов. При длительном отравлении продуктами белкового распада больные могут надолго утратить трудоспособность.

Несмотря на тяжесть состояния, при проведении лечения прогноз в большинстве случаев благоприятен, и пациентам удается восстановить нормальные биохимические показатели крови.

Способы нормализации показателей крови

Прежде чем стабилизировать , определяют, почему мочевина в крови повышена и причины устраняют. Если этого не сделать, то проводимая терапия окажется безрезультатной и уровень карбамида в кровеносном русле снизится незначительно.

Для исправления пониженного количества мочевины в анализе крови помимо лечения основного заболевания обеспечивают поступление в организм большого количества белка.

Кроме лечения патологического состояния, вызвавшего отклонение от нормы, для нормализации состава крови применяют:

• диету;
• медикаментозные препараты;
• средства народной медицины.

Диета

Если еще проводится обследование для выявления причины повышения, то диетическое питание поможет улучшить состояние больного. При составлении меню рекомендуется:

• максимально уменьшить потребление белковых продуктов (яиц, молочной продукции, мяса);
• отказаться от солений и маринадов;
• кушать в неограниченном количестве свежие овощи, ягоды и фрукты (они способствуют стимуляции диуреза и вымыванию аммиачно-карбамидного соединения из организма);
• употреблять сваренные на воде каши;
• пить свежевыжатые фруктовые и овощные соки.

В случае легких отклонений от нормы диетическое питание позволяет стабилизировать лабораторные показатели. Но прежде чем составлять диету, нужно проконсультироваться с врачом. При некоторых заболеваниях, например, при обострении гастрита или панкреатита, будет противопоказано употребление свежих овощей и фруктов.

Медикаментозные препараты

Как снизить мочевину в крови с помощью лекарственных препаратов, определяется врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного. Пациентам может быть назначено:

• Инфузионная терапия. Внутривенное вливание растворов, особенно глюкозы, способствует понижению уровня карбамида в кровеносном русле. Чтобы избежать развития отечности, во время инфузий у человека проводится контроль диуреза (суточного количества выделяемой урины).
• Мочегонные средства (Фуросемид). Стимуляция мочевыделения проводится при олигурии и анурии. Использование диуретиков не допускается, если имеется механическое препятствие для оттока урины (камни, опухоли).
• Применение сорбентов (Полисорб, Полифепан). Вещества способствуют связыванию излишков продуктов распада и уменьшению симптомов интоксикации.

Эффективность проводимой терапии регулярно проверяется при помощи анализа крови на мочевину.

Средства народной медицины

• ромашка;
• шиповник;
• цикорий;
• марена красильная;
• череда;
• зверобой;
• брусника (помимо листьев можно использовать и ягоды);
• лебеда раскидистая;
• зверобой.

Прежде чем лечиться средствами зеленой аптеки, необходимо проконсультироваться с врачом. Все рекомендованные травы обладают мочегонным эффектом и пить их нельзя, если причиной повышения аммиачных шлаков стало нарушение мочевыделения, вызванное камнями или опухолями.

Анализ на мочевину несет важную информацию об обменных процессах и здоровье человеческого организма. Повышение или понижение лабораторных данных свидетельствует либо о развитии патологического процесса, либо о неправильном питании. Наибольшую опасность представляет уремия (повышение количества карбамида в кровеносном русле), вызывающая признаки интоксикации и нарушающая функционирование.

Не стоит пренебрегать сдачей планового анализа на биохимию: своевременное выявление отклонений от нормы поможет выявить заболевание на ранних сроках и начать лечение. Наверное, всем известно, что своевременно начатая терапия значительно повышает шансы на излечение.

Мочевина является продуктом распада белка. Основная ее функция заключается в обезвреживании аммиака. Показатели мочевины в крови демонстрируют процесс работы почек.

Повышенный уровень мочевины не всегда свидетельствует о патологиях почки, поэтому иногда нормализовать показатели соединения можно с помощью проверенных временем рецептом.

В организме здорового человека границы нормы этого активного соединения колеблются от 2,5 до 8,3 ммоль/литр. Уровень вещества зависит не только от нарушения деятельности , но и от физиологических аспектов. У женщин уровень мочевины обычно ниже, чем у мужчин.

Изменения уровня мочевины возможны в других случаях:

1. Тяжелый физический труд или интенсивные занятия спортом повышают мочевину в крови.
2. У пожилых людей это соединение имеет более высокие показатели.
3. Повышает мочевину меню с обилием белковой пищи, мясных блюд.
4. Бессолевая диета также увеличивает нормальные показатели мочевины.
5. У детей концентрация мочевины намного ниже.
6. Мочевина повышается во время сильных , которые сопровождаются рвотой и диареей.

Превышение нормы наблюдается после интоксикации токсическими веществами, пестицидами, химикатами, во время лечения антибиотиками тетрациклинового ряда, после употребления фуросемида, при гормональной терапии.

Врачи допускают увеличение показателей мочевины вдвое больше нормы. Если уровень зашкаливает больше двух и более раз, то скорее всего речь идет о серьезном нарушении деятельности почек.

Показатели мочевины определяют посредством биохимического : сдается он на голодный желудок с утра, материал берут из вены.

Повышенная концентрация: причины и симптомы

Кроме физиологических аспектов на содержание мочевины влияют и заболевания внутренних органов, а именно:

• Болезни почек (мочекаменная болезнь, поликистоз, нефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит)
• Кишечные инфекции (холера, сальмонеллез, дизентерия)
• Болезни крови (лейкемия, лейкоз, )
• Заболевания мышечной системы (прогрессирующая дистрофия, миозит, гангрена)
• Ожоговая болезнь, травматический или септический шок

В результате нарушения фильтрационной функции почек, мочевина возвращается в организм и начинает накапливаться в крови. Кроме мочевины, в крови растет содержание аммиака, креатинина, ацетона и прочих токсических для организма веществ.

Определить повышенный уровень мочевины без анализа крови невозможно.

Симптомы накопления азотистых шлаков сопровождаются симптомами усталости: головными болями, слабостью, повышенной утомляемостью. Если на этом этапе не обратиться к специалисту, списав симптомы на переутомление, вскоре возникнут другие признаки:

• отечность
• мышечные боли
• уменьшение или увеличение мочи
• усиленное
• сбой работы ЖКТ (понос, рвота, тошнота)
• снижение остроты зрения.

Не найдя выхода с мочой, мочевина и азотистые соединения просачиваются сквозь кожу: явление получило название «уремический иней». Спасти жизнь человеку в таком состоянии можно только при помощи гемодиализа.

При хронических нарушениях почек снизить концентрацию мочевины очень сложно. Консервативные методы уменьшения показателей мочевины целесообразны исключительно в случае отсутствия серьезного заболевания.

Эффективность лечения зависит от установления причины повышения мочевины.

Снижение мочевины: народная медицина

можно, но только после врачебной диагностики и одобрения докторов на домашнее лечение.

Основной упор делают на мочегонные чаи. Отвары делают из следующих растений:

• черной смородины
• корней петрушки
• зверобоя
• черной бузины
• можжевельника
• кукурузных рылец
• цветков василька.

Народные целители знают, как снизить мочевину в крови народными средствами и предлагают несколько вариантов природных противовоспалительных средств, которые помогут восстановить нормальный баланс мочевины.

Нормализовать работу почек помогает . 2 ст. л. сухой травы необходимо проварить 10 минут на медленном огне дать настояться. Пить вместо чая по полстакана трижды в день.

Наладить фильтрационную деятельность можно при помощи толокнянки. 2 ст. л. сырья нужно залить стаканом кипятка, варить на водяной бане. После процеживания употреблять по 2 ст. л перед каждым приемом пищи за 20 минут.

Хороший результат дают травяные сборы. Корень одуванчика, пырея, золотника и лист черной смородины смешивают в одинаковых пропорциях, заливают кипятком и проваривают на небольшом огне. Курс лечения сбором: не меньше 30 дней.

Еще один проверенный временем рецепт при повышенной мочевине. Смешивают траву грыжника, полевого хвоща, корня стальника и любистка, затем томят на медленном огне. После охлаждения, отвар процеживают и пьют трижды в сутки за 30 минут до еды. С осторожностью применяют сбор при остром воспалении мочевыводящих протоков.

По утверждению народных целителей, на состав крови благотворно влияют продукты пчеловодства. Регулярное употребление меда, маточного молочка, экстракта улучшают состав крови.

Употреблять отвары лекарственных растений нужно сразу после приготовления.

Диета при повышенной мочевине

Чтобы уменьшить содержание мочевины врачи обязательно прописывают диету с

ограничением белка. В питании понижается и количество потребляемой соли во избежание задержки жидкости в организме. Хотя полностью от соли отказываться не рекомендуется.

• мяса, рыбы, птицы
• творога, молока, яиц, сыра
• пряности, колбасные изделия
• маринады и копчености
• белый хлеб.

Нежелательно злоупотребление макаронными изделиями, блюдами из гороха и фасоли. В основное меню больного с повышенной мочевиной должны входить:

• запеченный, отваренный картофель
• морковь, капуста, огурцы, свекла
• гречневая, пшенная, ячневая каша
• овощные салаты с растительным маслом
• орехи, фрукты, ягоды
• кисломолочные продукты.

Из сладостей разрешается употребления меда, варенья, конфет (за исключением шоколадных). Выведению мочи способствует природный диуретик арбуз, поэтому его рекомендуют съедать в сезон, как можно больше.

Для скорейшего снижения уровня мочевины диетологи советуют пить щелочные воды:

• Боржоми
• Ессентуки
• Поляна квасова
• Лужанская
• Свалява

Кроме минеральной воды, в состав диеты входит чай с лимоном, томатный сок, отвар шиповника. А вот какао лучше на время исключить из привычного меню.

Понизить концентрацию мочевины можно при регулярном употреблении отвара из листьев брусники или березы.

Подробный рацион желательно составить совместно с врачом, основываясь на показателях мочевины конкретного больного.

Если уровень мочевины повысился в результате сильного или физического перенапряжения, беспокоиться не стоит: здоровые почки восстановят баланс веществ. А вот стойкое превышение нормы свидетельствует о серьезных патологиях, при которых народные методы будут бессильны.

О норме мочевины в крови расскажут специалисты на видео:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит — читайте в статье.

Где образуется мочевина

Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.

Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

Нормальные значения

Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках . Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

Значение изменения концентрации

То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек . Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови . Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

• Физические нагрузки накануне;
• Психоэмоциональный стресс;
• Переедание продуктов, содержащих животный белок;
• Голодание.

Изменение концентрации у отдельных групп людей

С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

• Связанные с повышенным распадом белка;
• Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Это следующие патологии:

• Все инфекции с лихорадкой;
• Внутренние кровотечения;
• Кишечная непроходимость;
• Ожоги и ожоговая болезнь;
• Сепсис;
• Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

• Хронический гломерулонефрит;
• Хронический пиелонефрит;
• Амилоидоз;
• Врожденные аномалии развития почек;
• Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
• Мочекаменная болезнь;
• Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

Причиной ее может стать:

• Отравление ядами;
• Кровотечение;
• Травматический шок;
• Кардиогенный шок;
• Инфекционно-токсический шок;
• Синдром длительного сдавления.

Уремия

Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

• Сильная слабость;
• Отсутствие аппетита;
• Повышенная кровоточивость;
• Развитие плеврита, перикардита.

Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

Диализ может быть:

• Перитонеальным – с использованием собственной брюшины;
• Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.

Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

Причины низкой мочевины

Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

Способы борьбы с высокой мочевиной

Само по себе увеличение мочевины не является заболеванием. Это симптом, который нужно рассматривать вместе с основной патологией.

Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:

• Сократить количество белковой пищи;
• Увеличить количество растительной еды в рационе;
• Избегать психоэмоциональных перенапряжений;
• Не голодать;
• Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.

Мочевина – это один из продуктов, образующихся после распада в организме белков. Она постоянно образуется в печени и выводится наружу почками. Мочевина в крови – важный показатель работы почек, а именно их способности выводить из организма продукты обмена с мочой.

Ее уровень определяется во время проведения биохимического анализа крови. Любые отклонения этого показателя от нормы говорят о патологии.

Не следует путать мочевину и мочевую кислоту, образование которой происходит при распаде нуклеиновых кислот.

Как образуется

Распад белка, который синтезируется в организме постоянно, – это сложный процесс с выделением различных веществ. Часть белков распадается, часть преобразуется в другую форму. При распаде выделяется побочный продукт обмена веществ – аммиак. Это очень токсичное вещество. Оно представляет особую опасность для головного мозга.

Поэтому аммиак должен быть как можно быстрее нейтрализован и выведен из организма. Он обезвреживается печенью и преобразуется в мочевину для последующего выведения. Мочевина обладает очень высокой проникающей способностью и без труда попадает в кровь. Когда кровь фильтруется в почках, мочевина в больших количествах попадает в первичную мочу, но при этом до 70% всасывается обратно в почечных канальцах. В общей сложности через почки выводится примерно 90% мочевины, и только 10% – через кожу и ЖКТ.

Норма

Измеряется этот показатель в ммолях на литр крови. Норма зависит от возраста и имеет следующие значения:

• от 1,8 до 6,4 ммоль/литр – для детей до 14-ти лет;
• от 2,5 до 6,4 ммоль/литр – для взрослых до 60-ти лет;
• от 2,9 до 7,5 ммоль/литр – для людей после 60-ти лет.

У женщин уровень мочевины обычно немного ниже, чем у мужчин. У людей, чей возраст перевалил за 60 лет, ее содержание несколько повышается из-за снижения способности почек к концентрации мочи.

Если ее уровень в крови находится в пределах нормы, это свидетельствует о том, что скорость переработки печенью аммиака в мочевину соответствует скорости выведения почками продуктов обмена.

В разных лабораториях нормы могут отличаться, в зависимости от используемых реактивов.

Причины понижения

Снижение этого показателя наблюдается нечасто. Поскольку образуется мочевина в печени, то ее пониженный уровень чаще всего связан со снижением функций этого органа. Кроме того, снижение может быть обусловлено заболеваниями ЖКТ, в частности нарушением всасывания веществ, образующих белки.

Причины низкого уровня могут быть как физиологические, так и патологические. К первым относится:

• беременность, во время которой содержание в крови воды повышается в силу физиологических причин (белок интенсивно расходуется в связи с ростом плода); кроме этого, в период вынашивания падение уровня может быть связано с повышенным потреблением жидкости; на поздних сроках – с повышенной утилизацией белка;
• гипергидратация (избыток воды) при парентеральном (минуя ЖКТ) введении жидкости;
• гемодиализ (очищение крови без участия почек);
• рацион, бедный белковыми продуктами, диеты, вегетарианство.

Одна из причин низкой мочевины – цирроз печени

Из патологических причин можно назвать следующие заболевания:

• хронический панкреатит;
• нарушение всасывания в кишечнике;
• недостаточность ферментов (врожденная), которые участвуют в образовании мочевины;
• нефротический синдром;
• глистные инвазии;
• осложнения после операций на кишечнике.

Очень низкая мочевина наблюдается при тяжелых и опасных для жизни заболеваниях, а именно:

• злокачественные опухоли;
• цирроз печени;
• острый некроз печени;
• печеночная недостаточность, вызванная отравлением различными гепатотропными токсинами, в том числе мышьяком, фосфором;
• печеночная кома;
• вирусный гепатит;
• алкогольный гепатит.

Симптомы

При сниженном уровне мочевины симптоматика присутствует не всегда или может быть невыраженной. О заболеваниях ЖКТ и печени, которые стали причиной падения этого показателя, могут говорить следующие признаки:

• ухудшение аппетита;
• постоянное вздутие живота;
• горькая отрыжка;
• неприятные ощущения в правом подреберье;
• снижение веса;
• слабость в мышцах;
• отеки;
• чувство постоянной усталости.

При таких симптомах есть смысл обратиться к врачу для обследования, в том числе для проведения биохимического анализа крови.

Заключение

Таким образом, мочевина – это вторичный продукт метаболизма, не выполняющий никаких обменных функций. Из печени с кровью она переносится в почки, откуда выходит с мочой. Ее уровень в крови дает возможность оценить работу печени, почек, мышц. Повышение ее концентрации свидетельствует о почечных патологиях, в то время как снижение говорит о заболеваниях печени.

Похожие статьи