Подготовка к узи простаты ректально. УЗИ предстательной железы: как проводится? Правила подготовки к манипуляциям

Диагностические мероприятия

УЗИ предстательной железы у мужчин, позволяет определить состояние железистого органа, от которого здоровье мужчины зависит в полном объеме. Предстательная железа должна ежегодно осматриваться в целях профилактики, особенно это касается тех представителей сильного пола, возраст которых превышает больше 45 лет. Медики рекомендуют ежегодно проводить ультразвуковое исследование железистого органа мужчин.

УЗИ обследование простаты – это безопасная, высокочастотная диагностика с применением звуковых волн. Картинка органа выводится на экран монитора, где видно состояние органа в реальном времени. По изображению специалист может осмотреть орган, определить его структуру, строение, размеры, наличие опухолей и другое. Звуковые обследования совершенно безопасны для здоровья людей. Поэтому данная диагностика может проводиться, столько раз, сколько может понадобиться.

Когда назначается ультразвуковая диагностика

Звуковыми исследованиями можно воспользоваться, не дожидаясь проблем со здоровьем или наличия беспокоящих симптомов. Предстательная железа подвержена различным отрицательным воздействиям окружающей среды и образа жизни мужчины.

Процедуру показано проводить по ряду показаний, среди которых имеются проблемы:

Больно ходить в туалет

затрудненное высвобождение мочевого пузыря, с остаточным чувством не полного опорожнения;
проблемное зачатие, вероятное бесплодие, нарушенная потенция;
уплотнение в зоне предстательной железы;
болевой синдром в лобке, простате, промежности;
отрицательные результаты анализов плазмы, спермы, урины;
острая патология почек или печени (недостаточность);
узи проводят для профилактики состояния органов малого таза;
при комплексном диагностировании органов мочевой и половой сферы.

Как происходит ультразвуковая диагностика

К положительным качествам такого метода относятся:

Что показывает аппарат

неинвазивность;
короткое время проведения сеанса;
безболезненность;
нет дискомфорта;
можно рассмотреть даже сосуды предстательной железы;
изучение всех долей органа;
осмотр структуры и другое.

Когда у пациента обнаруживаются проблемы анального канала (трещинки, воспаления, геморроидальные шишки), врач может отложить осмотр на некоторое время, для исключения острого состояния.

Как делается ? Мужчина ложится в положении на боку, с согнутыми ногами в коленках и плотно прижатыми к брюшной полости. Датчик вводится в прямой кишечник. Маленькие размеры датчика, позволяют пациенту не ощущать особого дискомфорта. Процедура проводится в течение четверти часа. Для улучшения скольжения датчик защищается специальным презервативом и лубрикантом,что позволяет устройству быстрее скользить.

Подготовительные манипуляции к проведению трасректального осмотра

К УЗИ трансректальному простаты, пациенту требуется специальная подготовка. Перед проведением диагностики таким методом, пациент выдерживает специальную диету. Для этого, за трое суток исключаются все продукты, которые вызывающе действуют на метеоризм или тугой стул. Больному не рекомендуется употреблять молочную продукцию, хлеб ржаного и черного сорта, фруктовые плоды (кислые), виноград, бобовые культуры. В рационе должны присутствовать супчики, каши на водной основе.

Вечером, перед утренним осмотром проводится очистительное клизмирование или воспользоваться суппозиториями.

Какие патологические процессы мочевой и половой сферы определяются на узи

Что показывает УЗИ простаты?

Беседа с доктором

Развитие аденомы (новообразование доброкачественного характера).
Онкологические процессы.
Эректильная дисфункция.
Кистоз и полипы.
Осмотр мочевика на предмет мочекаменного заболевания.

У здорового мужчины орган должен иметь ровные контуры органа, с симметричными и четкими краями. На осмотре врача определяется форма, структура, размеры, однородность, производятся расчеты. По результатам тестирования подсчитывается масса, объем предстательной железы по специальной формуле. Нормальная простата не должна быть более 27 куб.см.

Когда подозревается развитие онкологического процесса, врач назначает исследование ткани на биопсию. Такую манипуляцию производят специальной иглой, при этом у пациента нет неприятного ощущения, так как у прямого кишечника низкая чувствительность к болевым ощущениям.

Проведение ультразвукового исследования, нельзя игнорировать, особенно это касается мужчин старшего и среднего возраста. При помощи такого обследования патологические процессы выявляются на начальном уровне заболевания, что дает возможность приступить своевременно к эффективной терапии, избежав тяжелых последствий.

Как правило, потребность в УЗИ простаты определяется на основе уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и (или) обнаружения подозрительных уплотнений в предстательной железе в ходе пальцевого ректального осмотра.

Существуют три основных вида УЗИ:

трансректальное (анальное);
трансуретральное (через уретру);
трансабдоминальное (через кожу передней стенки живота).

Основными показаниями для УЗИ простаты и семенных пузырьков являются:

Обнаружение рака простаты у пациентов с уровнем ПСА выше 7 нг/мл (при отсутствии инфекции мочевых путей или острого простатита).
Аномальные изменения (например, узел), найденные при пальцевом ректальном исследовании предстательной железы.
Такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание и болевые ощущения в нижней части живота и таза (при отсутствии проблем с почками).
Активное наблюдение пациентов с высоким риском (семейной историей) развития рака.
Помощь в диагностике причин бесплодия у мужчин.

Благодаря УЗИ простаты можно выявить на ранних стадиях следующие проблемы с предстательной железой:

Киста простаты.
Простатит.
Аденома простаты.
Рак простаты.

Время, которое требуется врачу на получение результатов и расшифровку УЗИ простаты, будет варьироваться в зависимости от:

срочности, с которой результаты необходимы урологу и пациенту;
необходимости сравнения результата с данными других анализов (например, промежностной биопсии простаты);
необходимости консультации с другими специалистами.

Часто специалист просматривает ультразвуковые видеоизображения в режиме реального времени, поэтому после завершения обследования пациент может сразу узнать его результаты.

Нормы УЗИ простаты и расшифровка данных обследования

Средние размеры здоровой простаты:

длина — 3 см;
толщина — 2 см;
ширина — 3 см.

Наибольшие размеры без патологии:

длина — 4,5 см;
толщина — 2,3 см;
ширина — 4 см.

Минимальные размеры без патологии:

длина — 2,5 см;
толщина — 1,5 см;
ширина — 2,2 см.

Превышение этих параметров может свидетельствовать об аденоме простаты или о наличии злокачественной опухоли.

Контуры простаты должны быть ровными, четкими и симметричными. Нечеткие бывают при простатите, несимметричность может указывать на новообразование.
Структура простаты должна быть равномерной. Узлы «говорят» об аденоме, участки со сниженной эхогенностью свидетельствуют о наличии кисты и камней в простаты, хроническом простатите, абсцессе и других заболеваниях.
Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Превышение этого объема — знак нарушений в мочевыводящих путях, для точного диагноза потребуются дополнительные анализы.

ТРУЗИ простаты: подготовка и способ проведения трансректального УЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты — способ создания качественного и информативного изображения предстательной железы с помощью звуковых волн.

Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

Стоит отметить

На данный момент времени ТРУЗИ является оптимальным способом для обнаружения рака простаты. Это недорогая, широкодоступная процедура, которую относительно легко переносят пациенты и выполняют врачи. Ее можно делать в амбулаторных условиях.

Подготовка к ТРУЗИ простаты включает в себя:

Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

Основными видами УЗИ простаты у мужчин являются трансректальный, трансабдоминальный и трансуретральный методы. При проведении трансректального исследования используется датчик, который врач вводит в прямую кишку пациента.

Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы. Однако этот метод более инвазивен, чем первые два и предъявляет особые требования к оборудованию и условиям проведения.

Подготовка : за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

Узи простаты трансректальным способом: преимущества, риски и ограничения

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы доставляет тот же дискомфорт, что и ректальное исследование, производимое доктором-урологом. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой 3.5-5 МГц, при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой 8-12 МГц, что обеспечивает высокую четкость изображения.

Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

Ультразвуковое обследование широко доступно.
Нет ионизирующего излучения.
Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
Кровь в прямой кишке.
Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
Серьезные инфекции (3% случаев).
Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

Ограничения:

Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

Основным преимуществом ультразвукового сканирования простаты, которое проводится ректально, является высокая четкость визуальных данных. Этот метод УЗИ предстательной железы предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку. Поскольку головка излучателя находится всего в 5-6 мм от капсулы органа, на экран выводится очень точное изображение тканей простаты. Это позволяет выявлять даже незначительные патологические изменения в органе. Повысить информативность данных помогает правильная подготовка к процедуре.

Преимущества трансректального исследования

УЗИ, которое проводится ректально, вызывает у большинства мужчин определенный психологический дискомфорт. Однако именно данный метод позволяет получить наиболее достоверные данные о состоянии предстательной железы.

К его преимуществам можно также отнести следующее:

близость датчика к простате дает возможность рассмотреть даже небольшие нарушения плотности тканей, что может свидетельствовать о развитии новообразований различного характера;
более четко определяются контуры органа, симметричность его долей;
при сканировании, выполняемом ректально, отчетливо видны кальциевые образования (кальцинаты), кисты (полые капсулы с жидким содержимым);
при введении датчика в полость прямой кишки удается выяснить состояние семенных протоков и пузырьков, патологические изменения в которых нередко становятся причиной нарушения репродуктивной функции.

Благодаря высокой точности метода существует возможность определять многие опасные заболевания еще в самом начале их развития, что существенно увеличивает благоприятный прогноз.

Показания и противопоказания

Трансректальное УЗИ предстательной железы назначают пациентам при следующих расстройствах:

репродуктивной дисфункции;
ухудшении оттока мочи;
болевых ощущениях в промежности;
нарушениях половой функции;
повышенном уровне ПСА в крови.

Проводить УЗИ ректально предпочтительнее и в случаях профилактических осмотров. Благодаря точности и высокой информативности этот метод позволяет выявить даже те незначительные изменения в простате, которые остаются незамеченными при других способах исследования.

Как и любое ультразвуковое обследование, трансректальное сканирование совершенно безвредно для организма и не вызывает побочных действий. Все противопоказания связаны с необходимостью вводить ультразвуковой датчик в задний проход. Из-за вероятности травмирования тканей процедура противопоказана пациентам с недавними операциями в прямой кишке, при наличии воспалившихся геморроидальных узлов и открытых раневых поверхностей.

Как правильно подготовиться

Процедура, которая проводится ректально, требует как определенной физической, так и психологической подготовки. Физическая подготовка направлена на максимальное очищение кишечника от газов и каловых масс. Для этого за 2-3 дня до УЗИ следует пересмотреть рацион и исключить те продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. Прекратить прием пищи следует за 8-10 часов. Для очищения кишечника используют слабительные препараты или клизму.

Слабительное принимают вечером накануне исследования, а клизму рекомендуется ставить за 2-3 часа до сканирования. Если врач кроме эхографии предстательной железы планирует проводить осмотр мочевого пузыря, за полчаса до процедуры необходимо выпить 1 литр воды. В тех случаях, когда мужчине не удается успокоится перед обследованием, допускается прием седативных препаратов.

Последовательность проведения исследования

Перед началом процедуры пациент должен снять брюки и нижнее белье. Датчик вводят в положении лежа на боку с подтянутыми к груди ногами. Перед введением излучателя на его головку одевается стерильная пленка, поверхность которой смазывается специальным гелем. Глубина введения прибора не превышает 5 см. В ходе ультразвукового сканирования предстательной железы врач определяет параметры органа, выясняет эхогенность тканей, устанавливает возможное наличие патологических процессов.

Что может показать обследование

Сканирование, которое проводится ректально, дает полное представление о состоянии предстательной железы. Увеличение размеров органа может говорить о развитии аденомы или злокачественного новообразования, воспалительных процессах. По плотности тканей можно сделать заключение о наличии острого или хронического воспаления, отдельные уплотнения указывают на наличие кальцинатов, кистозных образований, абсцессов.

Если в ходе УЗИ выявлена несимметричность долей, это может свидетельствовать о формировании раковой опухоли. Для постановки диагноза также проводится оценка кровотока в органе, и учитывается количество и состояние кровеносных сосудов. Анализ всех полученных в ходе исследования данных позволяет наиболее точно определить патологию и выбрать тактику лечения.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …

Основное преимущество УЗИ предстательной железы, которое проводится ректально – высокий информативный результат. Во время проведения процедуры датчик находится от предстательной железы очень близко – расстояние между ними составляет около 4-5 мм. Благодаря ультрасовременному оборудованию, и максимальному приближению к органу, удается сделать четкие снимки, увидеть простату и распознать патологические изменения в ней. С помощью УЗИ, которое проводится ректально, удается поставить точный диагноз. Главное – правильно подготовиться к процедуре.

Показания и противопоказания

Проводится ректально УЗИ предстательной железы при:

эректильной дисфункции;
наличии крови в семенной жидкости;
подозрении на воспаление простаты;
болевых ощущениях в лобковой области, промежности, нижней части живота;
подозрении на бесплодие;
частых позывах и болевых ощущениях при мочеиспускании, изменении напора мочи;
ночных мочеиспусканиях;
подозрение на аденому;
повышении ПСА (простатический специфический антиген - опухолевый маркер).

Также манипуляция назначается как способ определения кисты и микроабсцессов, очагового склероза; всем мужчинам после 35 лет, как профилактическое исследование. Переступая именно этот рубеж, у многих мужчин диагностируют простатит и множественные патологии простаты.

Мужчины, переступившие рубеж 50-летия должны подготовиться проходить обследование ректально минимум 2 раза в год, чтобы исключить развитие рака простаты. Этот диагноз, к сожалению, ставят большей части мужского населения ежегодно. На ранних стадиях рак лечится, поэтому следует серьезно отнестись к диагностике, подготовиться и пройти обследование.

Преимущества исследования:

В ходе манипуляции отлично просматриваются виды нарушений целостности ткани простаты, если таковые присутствуют. Что может означать, что у мужчины развивается злокачественная опухоль. А значит, есть возможность избавиться от нее на ранней стадии.
Данная диагностика помогает оценить симметричность простаты, ее внутреннюю структуру и геометрические контуры. Эти результаты позволяют выявить аденому на ранних стадиях.
С помощью ректального УЗИ с легкостью можно определить участки кальциноза (камни в тканях простаты), отчетливо увидеть и оценить состояние семявыбрасывающих протоков (по ним семенная жидкость движется в область задней уретры). Этот показатель важен при определении бесплодия, так как позволяет выявить наличие закупоренных каналов или кисты семявыбрасывающего протока.
Введение ректального датчика позволяет увидеть структуру семенных пузырьков. При их расширении возможно развитие воспалительного процесса, а в некоторых случаях даже закупорка протоков.

Следует подготовиться к тому, что существуют ограничения проведения процедуры.

Противопоказан метод обследования при наличии:

обостренной стадии геморроя;
проктите и парапроктите;
трещин прямой кишки;
удаленной прямой кишке.

Ректально УЗИ предстательной железы проводится по направлению врача. Где и в каком медицинском центре пройти обследование, зависит только от пожелания мужчины. Выбор медицинского диагностического центра остается за ним.

УЗИ ректально – абсолютно безопасная методика, никакого облучения или вреда для здоровья организма она не приносит. Нельзя сказать, что она не вызывает дискомфорт. Некоторые неудобства присутствуют, но никаких болевых ощущений нет.

Многих мужчин приводит в шок выражение «через прямую кишку», но следует подготовиться морально и отнестись к этой процедуре, как к обычному уколу или установке катетера. Ведь эти процедуры тоже не вызывают чувство удовольствия. Просто нужно немного подождать, но иметь затем полную информацию о «втором сердце мужчины». Ведь речь идет не только о здоровье, но и о самом важном факторе для мужчин – о потенции. Ради этого можно потерпеть.

Важно! Абсолютно все патологии предстательной железы снижают мужское либидо и могут привести к импотенции. Об этом не нужно забывать.

Как подготовится к процедуре, методика проведения ТРУЗИ

Подготовка к трансректальному УЗИ:

за 10 часов до проведения анализа нельзя принимать пищу;
перед исследованием за 4 дня исключить продукты питания, которые способствуют газообразованию;
перед УЗИ, за час, проводится очистительная клизма (это условие обязательное – клизма поможет вывести каловые массы);
за 30 мин перед обследованием необходимо выпить 1 л воды;
за час можно выпить несладкий чай.

В том случае если не понадобится материал для цитологического обследования, то трансректальное УЗИ не займет более 25 мин. Но следует подготовиться и к более длительному обследованию, которое может занять 40 мин.

Помимо исследования, врач сможет оценить состояние прилегающих к железе тканей и органов (определить наличие камней, новообразований в области мочевого пузыря, варикозное расширения вен в простате).

Результаты ректального ультразвукового исследования, в дальнейшем будут оценены с учетом клинической картины. Поэтому перед процедурой, специалист, который будет проводить обследование, выяснит, основные жалобы и изучит анамнез заболевания.

Для проведения манипуляции мужчине придется снять брюки и нижнее белье. При этом он должен лечь на кушетку набок, поджав колени. Датчик вводится в прямую кишку. Если необходимо, специалист определит количество остаточной мочи. Для этого мужчине нужно будет опорожнить мочевой пузырь.

В ходе ультразвукового исследования простаты, в первую очередь, специалист осматривает основание органа, оценивает состояние семенных пузырьков. В дальнейшем проводится оценка других зон предстательной железы, измеряется ее объем. Изображение покажет мужской орган в разных плоскостях.

Существуют разные виды диагностики патологии, но данный способ позволяет увидеть мужской орган с разных сторон и обнаружить даже мельчайшие видоизменения, которые вызваны патологиями.

Расшифровка

увеличенный размер простаты может свидетельствовать об аденоме, простатите или новообразованиях;
при увеличенном объеме можно говорить о возможных воспалительных процессах, доброкачественной или злокачественной опухоли;
повышенные показатели плотности простаты свидетельствуют о хроническом простатите, кальцинатах (камни в мочеиспускательном канале, в тканях органа), пониженные показатели говорят о присутствии острого воспаления;
если структура ткани неоднородна, это может говорить о том, что развивается воспаление, присутствует киста, абсцесс, узлы, опухоли, кальцинаты;
показатели симметричности и четкости контуров - при расшифровке учитывается присутствие объемного увеличения, которое свидетельствует об онкологических заболеваниях, патологиях, провоцирующих изменение формы предстательной железы;
допплерография позволяет увидеть состояние кровеносных сосудов, скорость кровообращения и оценить его нормальное функционирование.

Трансректальное ультразвуковое исследование позволяет дать наиболее точные результаты при диагностике.

Результаты будут выданы пациенту сразу после проведения процедуры. Важно не нарушать правила подготовки, чтобы получить максимально информативные показатели.

Диагностика заболеваний простаты методом УЗИ отличается информативностью, точностью и доступностью, а подготовка к нему несложная. Поскольку заболевания предстательной железы выявляются у каждого второго мужчины, обследование рекомендуется проходить не только при наличии симптомов болезни, но и в профилактических целях для раннего выявления патологии.

Показания к проведению УЗИ

Уролог инструктирует о том, как подготовиться к УЗИ предстательной железы, и направляет на обследование в следующих случаях:

Если во время осмотра было выявлено уплотнение или изменение формы простаты.
Пациент обратился с жалобой на нарушения мочеиспускания.
Наблюдается ряд симптомов почечной недостаточности: отеки конечностей, слабость, ухудшение аппетита, тошнота, диарея, изменение цвета кожных покровов, сухость кожи.
В анализах мочи и крови повышен уровень антигена, который вырабатывается злокачественными клетками предстательной железы.
Наблюдаются проявления мужской эректильной дисфункции, нарушения в репродуктивной системе.

В результате обследования могут быть диагностированы заболевания:

Простатит, протекающий в хронической или острой форме.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Злокачественные опухоли.

Виды ультразвукового исследования простаты

УЗИ простаты у мужчин проводится трансректальным или трансабдоминальным способом. Оба метода направлены на выявление диффузных изменений в простате, однако отличаются степенью точности.

УЗИ простаты трансректальным способом

При ректальном УЗИ простаты датчик вводится в ректум и находится в непосредственной близости к органу. Такое обследование будет наиболее информативным и достоверным. При плановой диагностике требуется подготовка к УЗИ предстательной железы. Для этого необходимо:

За 3-4 дня до запланированного обследования устранить из рациона пищу, вызывающую метеоризм: капусту, бобовые, некоторые фрукты, изделия из муки. Следует исключить потребление напитков, содержащих газ и алкоголь. Включить в ежедневный рацион легкие супы, куриное филе, рыбу.
Отказаться от вечернего приема пищи накануне дня обследования. После 19.00 перейти на питьевой режим.
Принять таблетки активированного угля для предотвращения газообразования из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
Провести перед УЗИ полное очищение кишечника. Можно самостоятельно сделать клизму за 2-3 часа до процедуры, введя в прямую кишку 1,5-2 л воды комнатной температуры. При затруднении дефекации достичь очищения помогут: клизма Нормакол, микроклизма Микролакс, свечи с глицерином.
Наполнить мочевой пузырь до появления первых позывов к мочеиспусканию, выпив около 1 л чистой негазированной воды за час до обследования.
Если во время трансректального обследования планируется одновременно провести биопсию простаты, то подготовка к исследованию должна включать прием антибиотиков, рекомендованных врачом. Их воздействие снизит риск возникновения воспаления в месте манипуляции иглой.

Обследование проводится в кабинете УЗД. До начала процедуры на датчик надевается презерватив и наносится смазка. Проводить манипуляции датчиком наиболее удобно, когда пациент принимает позу эмбриона, лежа на левом боку. Введение датчика в область ректума не вызовет дискомфорта, поскольку он имеет анатомическую форму, а его диаметр не превышает 8-10 мм.

Перед тем как подготовиться к УЗИ простаты, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к применению данного метода диагностики. К ним относятся: операции на кишечнике, проведенные менее трех месяцев назад; геморрой в стадии обострения; трещины; непроходимость кишечника.

Помимо физической подготовки к УЗИ простаты, мужчинам нужно снять психологическое напряжение. Зажатость при проведении диагностики мешает врачу осуществить необходимые манипуляции и получить достоверные данные. Поэтому о том, как правильно подготовиться к УЗИ и чего ожидать от обследования, следует узнать заранее, а при чрезмерном волнении принять седативные препараты.

Если необходимо провести экстренное обследование через прямую кишку, подготовка к УЗИ предстательной железы не обязательна.

УЗИ простаты трансабдоминальным способом

При трансабдоминальном обследовании требуется подготовка к УЗИ простаты. Условием успешной диагностики при абдоминальном УЗИ у мужчин является наполненность мочевого пузыря.

Пациент ложится на кушетку, а врач осуществляет сканирование простаты ультразвуковой аппаратурой. Параллельно проходит оценка состояния мочевого пузыря. Врач может прервать процедуру и попросить пациента помочиться, чтобы оценить состояние стенок органа в сжатом виде.

Этот метод недостаточно информативен и допускает вероятность ошибок диагностики, поскольку между стенкой живота и предстательной железой находятся другие органы и жировая прослойка. Данный метод незаменим, если не представляется возможности провести ректальное УЗИ.

Достоверность и полнота результатов обследования напрямую зависит от решения вопроса, как подготовиться к УЗИ предстательной железы. Соблюдение правил подготовки к ультразвуковой диагностике позволит провести осмотр простаты качественно и безболезненно, выявить патологию и поставить точный диагноз.

Как делается УЗИ простаты? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Человеческих тканей и органов давно уже стало неотъемлемой частью медицинской диагностики. В стороне не осталась также урология, в которой посредством УЗИ специалисты могут поставить правильные диагнозы и провести грамотное лечение патологий мочеполовой сферы. На этом фоне особенно выделяется УЗИ простаты. Подобный метод диагностики позволяет вовремя определить и начать терапию многочисленных патологий простаты и расположенных рядом органов.

Выделяются трансректальное (то есть ректальное) и трансабдоминальное (то есть через переднюю брюшную стенку) исследование предстательной железы. В качестве дополнительного способа УЗИ может проводиться также через промежность. Результаты, полученные в ходе исследования, расшифровываются урологом.

Трансабдоминальное исследование

Данный диагностический метод является наиболее доступным и не причиняет трудностей ни врачам, ни специалистам. Исследование проводится через переднюю стенку брюшины мужчины. Этот способ не имеет противопоказаний, однако есть ряд ограничений:

наполненность мочевого пузыря в недостаточной степени;
дренажные трубки;
раны после операций.

Предупреждающие патологические сигналы

УЗИ простаты проводится как с диагностической целью по отношению к заболеванию, проявившему себя в организме, так и для профилактики, если человека не беспокоят явные симптомы. Относительно показаний можно сказать, что в их качестве могут выступать такие жалобы пациентов:

боли в нижней части живота;
дискомфорт, рези и боли в процессе мочеиспускания;
патологические формирования мошонки и предстательной железы, замеченные урологом;
бесплодие;
изменения в общем анализе мочи неясного характера, отклонения в результатах спермограммы;
неясная дизурия;
дефекты потенции.

Письменные отзывы и видео урологов, размещенные в интернете, говорят о том, что чаще всего благодаря УЗИ простаты у мужчин можно уточнить присутствие патологии, запущенность болезни и ее характер.

Некоторые врачи утверждают, что ультразвуковое исследование не уступает по своему качеству таким сложным процедурам, как МРТ. Анализ и расшифровка УЗИ проводится специалистом функциональной диагностики на месте. Благодаря этому можно не волноваться в ожидании результатов.

Подготовка

Хотя процедура довольно простая, она все же требует подготовки. В противном случае УЗИ простаты не будет сделано. Каким образом подготовиться к данной манипуляции? Мужчина должен прийти на прием к врачу с наполненным мочевым пузырем. Когда данный орган наполнен жидкостью, он играет роль особой линзы, через которую пропускается ультразвук, и позволяет хорошо рассмотреть интересующую область. Перед процедурой (примерно за час) достаточно выпить литр воды, чтобы после чувствовать легкие позывы к мочеиспусканию. Нужно правильно рассчитывать время, иначе наполненность будет слабой, и исследование проведут только при полном наполнении. При переполненном же мочевом пузыре пациенту будет крайне некомфортно при передвижении прибора по стенке брюшины. Подготовка к УЗИ простаты у мужчин очень важна.

Ход процедуры

УЗИ трансабдоминальное проводится особым датчиком. Мужчина ложится на кушетку. Специалист наносит на переднюю стенку брюшины и УЗИ-сканер специальный гель, облегчающий скольжение по коже датчика и ликвидирующий воздушную прослойку. Последняя способна исказить полученное изображение и воздействовать на расшифровку в дальнейшем. Как делают УЗИ простаты у мужчин, интересно многим.

Сканирование проводится в поперечной и продольной плоскостях. В случае, если нужно рассмотреть те или иные области органа более детально, специалист может произвольно перемещать сканер. В то же время проводится анализ мочевого пузыря, а также ультразвуковое исследование через промежность.

Процедура в среднем продолжается около десяти минут. Чтобы определить остаточную мочу, мужчину попросят сходить в туалет и повторить УЗИ. Такой прием позволяет выявить, какой объем урины остается в мочевом пузыре после того, как он был опорожнен. Норма данного показателя - 50 мл.

Обычно результаты анализа выдают пациенту сразу же. Помимо сведений о простате, специалист может предоставить также фотографии железы с целью более точного исследования.

Процедуру может проводить исключительно специально обученный врач. Расшифровывать ее результаты могут только грамотные специалисты. Кое-какие сведения сообщит сонолог в течение процедуры или после нее, а более полная информация и расшифровка будут предоставлены урологом. Если в результатах наблюдаются какие-либо отклонения, врач назначит грамотную терапию.

Трансректальное исследование

ТРУЗИ имеет отличия от предыдущей разновидности в том, что введение датчика осуществляется через задний проход мужчины. Благодаря этому достигается максимальная близость с объектом исследования, и можно получить наиболее четкое изображение. Таким образом, качество диагностирования повышается в несколько раз, а значит, точность диагностики болезней также улучшится. Цена на такой тип УЗИ выше, чем на трансабдоминальное, однако оно стоит того, поскольку анализ состояния органа намного лучше, расшифровка более точная. В таком случае также нужна подготовка.

Особенности подготовки

В некоторых центрах исследования указывается, что подготовка к проведению не нужна. Однако в силу того, что процедура проводится ректально, с целью гигиены перед ней нужно сделать клизму, которая очистит организм. Использовать какие-либо приспособления не обязательно, в аптеках есть клизма, в которой содержится особый препарат. Благодаря ему каловые массы размягчаются, кишечная перистальтика ускоряется, и дефекация благодаря этому становится не такой травматичной и мягкой. За два дня до проведения процедуры необходимо исключить из своего рациона такие продукты, которые стимулируют кишечное газообразование. Вечером накануне нужно принять какой-либо сорбент. Проводится трансректальное УЗИ натощак. Врач в некоторых случаях может попросить пациента взять литр негазированной воды, и ее нужно выпить примерно за час до обследования.

Главное при подготовке мужчины к УЗИ - психологический настрой. Поскольку манипуляция проводится ректально, исследование может быть затруднено нервным перенапряжением и дискомфортными ощущениями. Естественно, немного нервничать - это нормально, так как обследование проводится ректально, и для многих пациентов это самый неприятный момент. Однако не нужно драматизировать, ведь речь идет только о медицинской процедуре. Именно поэтому нужно принять перед процессом седативное средство.

Особенности ТРУЗИ

Для УЗИ простаты потребуется презерватив, надевающийся на сканер. Такая манипуляция совсем безболезненная, если настрой правильный, то дискомфорта не будет. Вся процедура продолжается примерно двадцать минут.

Она проводится следующим образом:

после проведения подготовки дома, пациент идет в кабинет и после приглашения ассистента или врача освобождает нижнюю часть тела от одежды;
пациент укладывается на правый бок на кушетку, согнув ноги в тазобедренных суставах и коленях;
врач надевает презерватив на датчик, наносит гель и ректально вводит на 5-7 сантиметров вглубь; больно не будет, поскольку датчик имеет небольшой размер;
специалист осуществляет обследование и отдает пациенту заключение.

Какова норма УЗИ простаты?

Особенности расшифровки

Состояние предстательной железы оценивает специалист, компетентный в данном вопросе. Если есть патологии, то расшифровка выглядит следующим образом:

при наличии доброкачественной гиперплазии изменяются объемы железы, имеются посторонние формирования;
при хроническом простатите усиливается эхогенность;
воспалительные процессы снижают эхогенность;
из-за новообразований четкие контурные границы размываются, размер лимфатических узлов увеличивается;
имеющиеся камни и полости определяются во время исследования как отдельные области с уменьшенной тканевой способностью к поглощению ультразвуковых волн.

Предстательная железа окончательно формируется к 25 годам. При отсутствии патологических отклонений тело простаты не меняется в размерах. Если есть болезни, то определяются трансформации структурных единиц, объемов, появляются различные новообразования.

В норме размеры простаты при УЗИ следующие:

2,3-4 см - ширина;
1,5-2,5 см - толщина;
объем устанавливается благодаря произведению показателей органа, которые умножаются на 1,06.

Прочие сведения являются отклонениями и нуждаются в детальном анализе проблемы, проведении дополнительной диагностики, а также назначении грамотного лечения.

Преимущества трансректального исследования

К его преимуществам можно также отнести следующее:

близость датчика к простате дает возможность рассмотреть даже небольшие нарушения плотности тканей, что может свидетельствовать о развитии новообразований различного характера;
более четко определяются контуры органа, симметричность его долей;
при сканировании, выполняемом ректально, отчетливо видны кальциевые образования (кальцинаты), кисты (полые капсулы с жидким содержимым);
при введении датчика в полость прямой кишки удается выяснить состояние семенных протоков и пузырьков, патологические изменения в которых нередко становятся причиной нарушения репродуктивной функции.

Показания и противопоказания

Трансректальное УЗИ предстательной железы назначают пациентам при следующих расстройствах:

репродуктивной дисфункции;
ухудшении оттока мочи;
болевых ощущениях в промежности;
нарушениях половой функции;
повышенном уровне ПСА в крови.

Как правильно подготовиться

Последовательность проведения исследования

Что может показать обследование

Анатомия предстательной железы на УЗИ: особенности и результаты Когда требуется УЗИ простаты и необходима ли подготовка к ней? Волнующие факты о том, как проводится УЗИ предстательной железы