В современной медицине специалисты часто прибегают к таким новейшим методам диагностики, как компьютерная, магнитно-резонансная томография. Эту процедуру специалисты назначают пациентам разной возрастной категории (детям, пожилым людям). Соответственно пациенты часто задаются вопросом «вредно ли МРТ для здоровья» .

Магнитно-резонансная томография представлена томографическим методом диагностики тканей, внутренних органов при которой применяется ядерно-магнитный резонанс. В основу исследовательского метода положены:

• измерение откликов электромагнитных волн от ядра атома водорода;
• уровень активности ядер атомов водорода при разных комбинациях электромагнитных волн в постоянном магнитном поле, а также при высоком напряжении.

Магнитно-резонансную томографию назначают с целью получения максимально точной, достоверной информации о состоянии таких органов: сердечно-сосудистая система, опорно-двигательный аппарат, сосуды головного мозга. Постановка диагноза благодаря данному диагностическому методу правдива на 97%. МРТ способна обнаружить патологии, аномалии развития, размер которых около 1 мм и больше.

Пациентов волнует вопрос, возможен ли какой-либо вред от МРТ? Они наслышаны о том, что разнообразные побочные эффекты могут проявить себя и по прошествии нескольких лет. Некоторые скептики посеяли сомнение среди пациентов, сказав, что данный диагностический метод может вызывать раздражительность, головные боли, апатию, быструю утомляемость, онкологические заболевания.

В действительности сканирование организма выполняется посредством магнитного поля очень высокой частоты. Такое воздействие не провоцирует у пациента каких-либо патологий. Негативные последствия не возникают у человека ни после проведения КТ, ни через какой-либо промежуток времени. Этот факт является достоверным. Доказательством служат неоднократные испытания, которые проводились на животных, а также многолетний опыт использования данного диагностического метода при обследовании людей.

Основа процедуры

Принцип работы аппарата, который используется (магнитно-резонансный томограф), заключается в синтезе магнитного поля, радиочастотных импульсов. Так, как люди наслышаны о негативном влиянии магнитных бурь, их беспокоит вопрос, не оказывает ли подобного действия и МР-томограф.

Как пациент обычно проходит магнитно-резонансную томографию Для прохождения процедуры пациент ложится на стол в магнитное поле. Сканирование выполняется посредством радиоволн. В компьютер передаются изменения молекул. Эти изменения можно обнаружить благодаря резонансу ядер атомов тела внутри магнитного поля. После того, как полученные данные будут обработаны компьютером, врачам будут выданы результаты в картинках, показателях.

Разные ткани человеческого организма содержат неодинаковое количество водорода. С учетом этой особенности, сигналы, исходящие от разных органов, имеют значительные отличия. Благодаря этому диагностика дает возможность получить весьма точные изображения.

На длительность процедуры влияет лишь область, на которой необходимо провести исследование. МРТ может занимать 20 минут или же полтора часа. Чаще всего рассмотренный нами диагностический метод используют при обследовании головного, спинного мозга, нервной системы. Его назначают в тех случаях, когда специалист подозревает развитие опухоли, онкологического заболевания, некоторых новообразований.

Противопоказания

МР-томография может нанести вред организму лишь в том случае, когда ее используют для диагностики пациента с противопоказаниями к данной процедуре. Среди основных противопоказаний выделим:

1. Беременность (первый триместр). В это время МРТ абсолютно противопоказано. Учеными не доказана опасность для организма будущего ребенка, но также нет и никаких доказательств безвредности воздействия магнитного поля на плод. Во втором, третьем триместре врачи могут назначать эту процедуру в зависимости от ее необходимости, пользы. Чем может быть вредно МРТ, если эту процедуру не рекомендуют для беременных? На данный вопрос ответ специалисты еще не нашли. Но если врачу необходима отчетливая картинка о воспалении, опухолевых болезнях грудной полости, брюшины, сердца, сосудов, мозга, лимфатических узлов, МРТ нужно провести, вредно оно или нет.
2. Клаустрофобия. Наличие у пациента боязни замкнутого пространства.
3. Наличие металлических имплантов внутри человеческого организма (кровеостанавливающие клипсы, электрокардиостимуляторы, спицы внутри костей, искусственные суставы, ортопедические конструкции.

Безвредна ли диагностика головного мозга, позвоночника?

Процедура проводится внутри кабинки МР-томографа, где создано сильное магнитное поле. Вся информация на компьютер поступает благодаря электромагнитным воздействиям, которые, как доказано специалистами, абсолютно безвредны для организма человека.

Единственным негативным последствием может быть аллергия из-за контрастного вещества. Чтобы избежать такого последствия, следует убедиться в отсутствии у пациента аллергии на какой-либо из компонентов контрастного вещества. Только после этого можно сделать МРТ головного мозга с контрастным веществом.

Мы рассмотрели вредно МРТ головного мозга или нет. Теперь укажем состояния, при которых эта процедура противопоказана. Кроме беременности, клаустрофобии, наличия имплантатов, МРТ нельзя проводить при:

• почечной недостаточности;
• наличии индивидуальных психосоматических расстройств.

МРТ позвоночника требуется при наличии подозрений на:

• наличие опухоли;
• наличие позвоночной грыжи, протрузии межпозвонкового диска.

Эта процедура считается безопасной из-за отсутствия информации относительно негативного влияния магнитного поля. МРТ можно проводить так часто, как это понадобится врачу в терапии определенного заболевания. Облучение при МРТ отсутствует, ведь для получения изображения рентгеновские лучи не используются.

Разрешено ли МРТ детям

МРТ часто назначают детям. Естественно, родители обеспокоены. Они интересуются у знакомых, специалистов – опасно ли для детей МРТ? Эта процедура вполне безвредна для всех. Именно она дает исчерпывающую информацию о состоянии внутренних органов, головного мозга, костно-мышечного аппарата.

При проведении МРТ ребенку, следует учесть его возрастные особенности. Чтобы избежать испуга в замкнутой камере, при незнакомых звуках работающего сканера, детям необходимы успокаивающие препараты. Седативные средства могут вводить внутримышечно, давать выпить, разведенными в воде.

Если бы магнитно-резонансная томография могла причинить вред ребенку или даже взрослому человеку, специалисты не назначали бы ее. Пока все врачи и физики уверяют пациентов в абсолютной безопасности данной процедуры. А учитывая ее невероятную информативность, она стала просто необходимостью в ранней диагностике многих опасных заболеваний.

МРТ – это один из самых информативных методов современной диагностики, который при грамотном проведении позволяет своевременно определить обширные и незначительные повреждения головного мозга, нарушения функциональности. Эта процедура основана на умеренном воздействии радиоволн, что на фоне вредного излучения является более щадящим и безопасным для здоровья вариантом. Конечный результат – визуализация очага патологии, правильная диагностика и назначение адекватной схемы лечения строго по показаниям. Но что делать, если после МРТ болит голова?

Клиническая картина

Иногда после проведения этой процедуры у отдельных пациентов возникают интенсивные головные боли, которые не исчезают даже при употреблении сильнодействующего спазмолитика. Действие медицинских препаратов кратковременное, а общее состояние клинического больного резко ухудшается. В отдельных случаях после МРТ острый болевой синдром заменяет следующая симптоматика:

• приступы тошноты, головокружение;
• обморочное состояние;
• рвотный рефлекс;
• нарушение чувствительности;
• резкий спад работоспособности.

В данном случае речь идет о побочных явлениях, которые носят временный, но ярко выраженный характер, вызывают опасения за собственное здоровье. Прежде чем приступать к интенсивному лечению, важно выяснить, почему болит голова, и беспокоят другие тревожные симптомы, снижая качество жизни.

Этиология патологического процесса

Несмотря на то, что сама процедура исследования состояния головного мозга является абсолютно безвредной, проводить ее разрешается далеко не всем пациентам. Среди противопоказаний выделяют следующие особенности организма:

Если такие ограничения в жизни клинического больного отсутствуют, самое время переходить к проведению МРТ. Сама процедура длится порядком 20 минут, но после завершения способна вызвать резкий спад работоспособности, неожиданной обморок и даже частичное помутнение рассудка.

Объясняются такие аномалии индивидуальной чувствительностью организма, поэтому встречаются на практике в единичных клинических картинах. Несмотря на то, что такое недомогание после МРТ является кратковременным, не стоит игнорировать тревожные сигналы собственного организма. О симптомах важно сообщить лечащему врачу, записаться на прием на внеплановую консультацию.

Причиной почему после проведения процедуры болит голова, является слабость сердечно-сосудистой системы. Возможно, пациент сам не догадывается о проблемах с сердцем, поэтому острый болевой синдром после МРТ для него становится самой большой неожиданностью. Объясняется это просто: при воздействии радиоволн на слабые сосудистые стенки повышается вибрация последних, в результате чего нарушается системный кровоток. Кровь отклоняется от привычного курса, сталкивается с «препятствием» на своем пути, отчего нарушается внутричерепное давление, напоминает о себе острый приступ мигрени.

Такое недомогание чаще всего преобладает у пациентов с сердечной недостаточностью, о существовании которой они только догадываются. Как известно, этот диагноз прогрессирует в хронической форме со слабовыраженной симптоматикой. Аналогичная проблема возникает при ишемии сердца и атеросклерозе, когда нарушена проницаемость сосудистых стенок.

Методы борьбы

Если после МРТ беспокоит приступ головной боли, врач рекомендует постельный режим, покой и обильное питье. Чаще всего это травяные отвары, лечебные очаги, снимающие спазмы сосудов, облегчающие общее самочувствие. Прием спазмолитиков показан только по рекомендации специалиста, поскольку подобные медицинские препараты также имеют массу противопоказаний и побочных явлений.

После выполнения МРТ рекомендуется расслабиться, избегать усиленных физических и умственных нагрузок, исключить лишние эмоции и повышенную раздражительность. Врачи рекомендуют занять горизонтальное положение, почитать либо выполнить расслабляющий массаж головы. В идеале состояние нормализуется через 15 – 20 минут, иначе требуется помощь специалиста с последующим назначением сильнодействующих анаболиков.

Существует ошибочное мнение, что МРТ становится причиной злокачественных новообразований в головном мозгу, поскольку воздействует доза радиации. На самом деле это безобидный метод клинического обследования, которые исключает подобные последствия для органического ресурса. Если присутствуют головные боли, это может быть признак другого заболевания, но никак не осложнение проведенной МРТ.

На заметку

Если у пациента продолжает болеть голова даже после приема сильных спазмолитиков, врачи назначают проведение МРТ для установки окончательного диагноза с определением патогенных факторов заболевания.

После инсульта также показана такая диагностика, поскольку определяет степень поражения головного мозга, размеры очагов некроза, участки нарушенного кровообращения. Это информативный метод, который определяет дальнейший период реабилитации и его характерные особенности.

После перенесенных черепно-мозговых травм МРТ также является эффективным способом, позволяющим определить скрытую угрозу для здоровья. Например, можно диагностировать внутреннее кровотечение, тромбоз и прочие патологии.

Эта процедура участвует в комплексной диагностике таких опасных диагнозов, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, гидроцефалия, болезнь Альцгеймера, синдром Гентингтона, энцефалит, менингит, обширные патологии гипофиза.

Именно МРТ позволяет визуализировать злокачественные опухоли мозга, другие новообразования неизвестной этиологии. Уместно такое обследование и при нервных расстройствах, дезориентации в пространстве, нарушенном сознании.

Проводить процедуру разрешается только в лабораторных условиях, при этом дополнительно требуется убедиться, что отсутствуют противопоказания и любые металлические предметы на теле. Также важно проявить осторожность к татуировкам, нарушенной целостности кожных покровов. Если беспокоят систематические приступы мигрени, не исключено, что это аномальное состояние усилится после проведения МРТ.

Если головные боли являются временным явлением, прогрессируют только после процедуры, то это всего лишь побочный эффект, который не нуждается в медикаментозной коррекции. Поверхностное самолечение исключено, МРТ проводится только по показаниям лечащего врача и никак иначе.

История эта давняя, поэтому особых фотографий у меня нет. Я не предполагала, что буду писать об этом отзыв. Не буду расписывать что такое МРТ и в каких случаях его делают. Потому что в данном случае, такую информацию можно подчерпнуть на сайте любой клиники, которая проводит исследование. Пациентов же в большинстве случаев волнует впечатление обычного человека, которому пришлось обследоваться.

Скажу только, что аппарат МРТ бывает

• открытого
• и закрытого типов.

Если вы клаустрофоб, выбирайте аппарат открытого типа. Но в таком исследование длится дольше. Около 30 минут на зону. Оба варианта информативны.

Перед МРТ я спросила, может, стоит на закрытом сделать? Закрытый мощнее и вроде пишут, что информативнее. Но врач меня успокоил, что современное оборудование открытого типа очень хорошо справляется с поставленной задачей.

ЗАЧЕМ Я ДЕЛАЛА МРТ

Однажды меня начал беспокоить тройничный нерв. Боль локализовалась с левой стороны лица и была постоянной. Как я поняла, это не совсем характерно для воспаления именно тройника. Чаще всего проблемы с ним возникают справа, а боли носят не ноющий, а стреляющий характер. К тому же, я испытывала дикую усталость, из-за которой я целыми днями спала. Врач предположила у меня проблемы с зубами, отправила сдавать анализы на разные вирусы и, на всякий случай, сделать МРТ головного мозга. Сейчас я уже понимаю, что у меня предполагали. А тогда меня ничто особо не напугало. Спасибо тактичной тете доктору. Спустя год мне попался уже совсем другой врач, после посещения которого со мной случился жуткий расколбас от его предположений. Но это другая история.

Врач дала мне направление и адрес клиники. Томограф там оказался ОТКРЫТОГО типа, что меня немало порадовало.

КАК ПРОХОДИЛО ИССЛЕДОВАНИЕ, ОЩУЩЕНИЯ

Надо признаться, я не очень осозновала ситуацию. Не думала о том, что у меня могут найти какие-то проблемы в мозгу или где-то еще. Поэтому, я не боялась за результат. Меня больше беспокоило, как я эту процедуру выдержу.

Но все оказалось совсем не страшно и не больно.

В клинику я записалась без проблем, большой очереди на эту услугу на тот момент не было.

В назначенное время пришла, оформила документы, заполнила анкету, подтвердила, что я не беременный киборг и пошла в специальную комнату. Там я сняла все металлическое, в том числе и бюстгалтер. А вот джинсы с пуговицей мне разрешили оставить, сказали, что не помешает.

Меня пригласили в кабинет с томографом. Ассистент врача задал мне несколько вопросов: что беспокоит, с какой стороны и т.д. повторно есть металлические элементы, импланты и протезы в моём теле, не беременна ли я.

Я на все вопросы ответила.

И меня уложили на очень удобный стол. Лежать было не тяжело, поверхность стола застелена тонким матрасиком.

Голову пристроили в какой-то полукруг. Там тоже было что-то мягкое и голове было удобно. Сверху защелкнули вторую половинку круга. Свет у меня перед глазами не померк, т.к. штука эта небольшая и не закрывала весь обзор. Я могла видеть свод аппарата надо мной.

В руку мне дали кнопку, чтобы можно было позвать на помощь, если станет плохо. Ноги накрыли одеялом.

И стол поехал вглубь томографа.

Ассистент вышел. А аппарат начал настраиваться и стучать над моей головой.

Я ощущала, что нахожусь не в замкнутой длинной трубе, а что мои ноги находятся снаружи. Мне было недушно, удобно и спокойно.

Аппарат стучал, трещал и пищал. Звуки меня не раздражали, хотя были громкими. Минут через пять я совсем успокоилась и расслабилась. Мне даже показалось, что я начинаю засыпать.

Но меня предупредили, что нельзя дергаться. А если заснешь, могут начаться непроизвольные подёргивания, которые нарушат достоверность диагностики.

Поэтому я думала о насущных делах и планировала дальнейшие свои действия на день.

Во время исследования я все же испытывала некоторые ощущения. Абсолютно безболезненные и местами даже приятные.

Я чувствовала, словно лучи сканируют мою голову сперва поперёк, потом вдоль.

После МРТ у меня было ощущение, как будто мне сделали непрямой массаж головного мозга))) В голове была лёгкость.

Спустя 30 минут вернулся ассистент. Меня выкатили из томографа и отправили погулять часик.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Этот час все же заставил меня понервничать. И, чтобы немаяться в неизвестности, я отправилась в кондитерскую неподалёку. Там я проболтала с хозяйкой, поедая пирожные.

По возвращению мне выдали большой пакет с диском, снимком и заключением. А потом пригласили в кабинет невролога клиники.

По бумагам и снимкам со мной все было в порядке. Но врач вертел меня и так и эдак, тыкал иголками, мял живот, заставлял наклоняться, сжимать ему руки, стоять на одной ноге и дотрагиваться до носа.

Видимо, мой болезненный вид не давал ему поверить, что я здорова.

Потом он все же выписал мне финлепсин и отправил восвояси лечиться.

Я вернулась к своему врачу с результатами для получения её рекомендаций.

ПОСЛЕДСТВИЯ МРТ

После МРТ меня все же настигло одно неприятное последствие. Я в то время училась на курсах, много времени проводила за компьютером. И вот спустя, наверно часа три-четыре, меня словно толкнули в голову, она дернулась как под влиянием импульса, в мозгу прострелило, началось головокружение, в ушах загудело.

Ощущения эти были недолгими, не особо болезненными, но все же впечатляющими. Я немного посидела у окна, продышалась и все вернулось в норму.

Возможно, это был какой-то перепад давления. Или повлиял компьютер, за которым я несколько часов выполняла практическую работу. Или запаздалая паническая атака.

В любом случае, таких ощущений у меня больше не было.

СТОИМОСТЬ, ЧТО ВХОДИТ В УСЛУГУ

Я заплатила 2800 рублей за МРТ, 350 рублей за снимки на пленке. Диск прилагался бесплатно. Консультация тоже была бесплатной.

В последствии мне пришлось делать МРТ позвоночника, так что мои впечатления, высказанные в этом отзыве не закончились. Расскажу и про них через какое-то время.

ВЫВОД

Это действенный и быстрый, пусть и дорогой способ исключить заболевание. Но лучше заплатить и жить спокойно, долго и счастливо, зная, что все ок, чем постоянно возвращаться к мысли, что что-то может быть не так.

В последнее время МРТ остается одним из наиболее информативных и безопасных методов диагностики. Обследование проводится с помощью томографа, который представляет собой большой магнит. При том, что никакого вредного излучения и воздействия на организм томограф не оказывает, информативность и достоверность такого обследования очень высока. Однако, как и любая процедура имеет свои противопоказания. При несоблюдении правил безопасности могут быть неприятные последствия.

Томограф воздействует на тело человека электромагнитным излучением, что позволяет вывести на экран картинку. Различные ткани по-разному пропускают эти волны. Этот электромагнитный отклик обладает высокой точностью. С помощью можно определить различные заболевания: от переломов до злокачественных опухолей.

Негативные последствия МРТ при учете противопоказаний и соблюдении техники безопасности, как правило, отсутствуют. Особенностью этого метода обследования является неинвазивность и безболезненность. Это значительно сокращает вероятность возникновения неприятных последствий.

В зависимости от обследуемой части тела процедура МРТ имеет несколько разновидностей:

• МРТ головы и шеи. В данном случае разновидность включает в себя обследование полушарий , а также сосудов мозга, шейного отдела позвоночника и . Обследование может помочь и при поражениях зрительного или слухового нерва.
• МРТ грудной клетки. Процедура МРТ позволяет выявить различные патологии органов грудной клетки: сердца, легких, а также . Довольно часто МРТ проводится для определения онкологии, поражении клапанов сердца или артерий.
• . Эта разновидность МРТ называется также магнитно-резонансной ангиографией. Она позволяет определить наличие тромбов, бляшек, разрывов сосудов, а также различных врожденных аномалий.
• . Процедура МРТ позволяет обследовать не только сам позвоночник, но и располагающиеся рядом ткани. Это поможет определить переломы, смещения дисков, инфекции тканей.
• МРТ костей и суставов. Процедура проводится при подозрении на различные инфекционные, воспалительные заболевания костной или суставной ткани, при обследовании последствий травм.
• и . Обследование включает в себя все органы брюшной полости: , и т.д. Также можно обследовать половую систему (матка, яичники у женщин, предстательная железа у мужчин).

Существует также МРТ всего тела. Однако это довольно дорогостоящая процедура. Она используется при невозможности постановки диагноза, а также при поиске злокачественной опухоли и определении распространения метастаз.

Подготовка и процедура

Процедура МРТ длится в общей сложности 30 минут. Особой подготовки не требуется, но перед процедурой пациент обязательно заполняет анкету, где указывает все возможные аллергические реакции, наличие в теле металлических частей или деталей (протезы, шунты, электростимуляторы).

При использовании контрастирующего вещества рекомендуется воздержаться от приема пищи перед процедурой, так как может возникнуть чувство тошноты. Женщинам перед процедурой рекомендуется отказаться от использования косметики, так как она может содержать частички металла. Указания относительно принятия пищи или жидкости даются только при обследовании органов брюшной полости.

Также при наличии лишнего веса пациент проходит процедуру взвешивания. Томограф рассчитан на определенный вес. В случае, если он превышает допустимые границы, используется открытый томограф.

Сама процедура проходит в несколько этапов:

1. Сначала пациент заходит в отдельную комнату, переодевается в выданную одежду. Необходимо снять с себя все украшения и детали одежды, которые содержат металлические детали. Также нужно оставить ключи, пирсинг, вставной зубной протез, если он имеется, ремни, часы и т.д.
2. Пациент заходит в кабинет МРТ и ложится на выдвижной стол, который въезжает внутрь тоннельного томографа. Основное правило проведения МРТ – пациент должен лежать неподвижно все время работы томографа. Если обследование проходят маленькие дети, процедуру проводят под наркозом в присутствии врача-анестезиолога.
3. Во время процедуры не должно возникать никаких неприятных ощущений. Но томограф работает довольно шумно, поэтому длительный гул нередко приводит к головным болям. Пациенту могут выдаваться наушники.
4. При возникновении неприятных ощущений пациент может нажать кнопку связи с врачом и сообщить о своем состоянии. В некоторых случаях пациенты во время обследования начинают испытывать приступ клаустрофобии. Неприятные ощущения в замкнутом пространстве могут возникать даже в том случае, если раньше человек клаустрофобией не страдал.

После окончания процедуры больной может забрать результат в течение часа или же подождать консультации врача, который расшифрует заключение. На руки выдается как снимок, так и письменное заключение.

Осложнения и опасность МРТ

МРТ – это довольно безопасная процедура. Ни одного научного факта, доказывающего вред воздействия электромагнитных волн на тело человека, не существует. Многие боятся этой процедуры, не понимая ее сути. МРТ не является рентгенологическим обследованием, поэтому вредного излучения в данном случае нет.

Во время и после проведения процедуры могут возникнуть следующие осложнения:

• Приступ клаустрофобии. Это скорее неприятный эффект, который появляется непосредственно во время обследования. В тяжелых случаях больному предлагается процедура с помощью открытого томографа, однако информативность в этом случае будет снижена. Если же приступ клаустрофобии несильный, для облегчения состояния пациента ему могут включить вентилятор, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, убрать из-под головы подушку или перевернуться на живот.
• Повреждение тканей. Если в организме есть металлические детали, под воздействием томографа они начнут притягиваться, разрывая мягкие ткани. Вероятность такого осложнения очень невелика. Как правило, люди знают о наличии в теле металлических предметов и сообщают об этом. Перед началом обследования работник клиники проводит дополнительный тест с помощью металлодетектора.
• Негативное воздействие на плод. Беременным женщинам можно делать МРТ без использования контрастирующего вещества, однако воздействие томографии на плод в первом триместре не выяснено, поэтому от обследования рекомендуется воздержаться. Но если женщина проходит МРТ на ранних сроках, пока не знает о беременности, это не является показанием для проведения медицинского аборта.
• Аллергическая реакция. Аллергия может возникнуть только на , которое используется во время обследования. Как правило, частные клиники заранее проводят тест на наличие аллергии.

Процедура не имеет никакого накопительного эффекта. Проводить ее можно так часто, как требуется пациенту. Риск осложнений в данном случае невелик, однако МРТ никогда не назначается для профилактики. Желательно получить направление врача и уточнить состояние организма, чтобы не возникло непредвиденных осложнений.

Противопоказания к проведению МРТ

Несмотря на безопасность магнитно-резонансной томографии, эта процедура имеет ряд противопоказаний. С целью выявления наличие тех или иных особенностей организма проводится анкетирование. Оно помогает определить, насколько безопасной будет процедура. Очень важно, чтобы пациент честно отвечал на все вопросы.

Если процедуру МРТ назначает лечащий врач, он предупреждает о возможных последствиях и оценивает состояние организма больного. О подготовке также сообщается заранее.

Список противопоказаний к проведению МРТ включает в себя:

1. Наличие металлических предметов в теле и кардиостимулятора. Магнитные волны нарушают работу стимулятора и притягивают любые металлические предметы с большой силой. Это может привести к серьезным травмам.
2. Наличие инсулиновых помп. Это медицинское устройство для введения инсулина также может содержать металлические части. Его работа нарушается под воздействием томографа.
3. Болевой синдром. При сильных болях МРТ не проводится, поскольку человек не может длительное время находиться в неподвижном состоянии. Перед началом процедуры необходимо снять боль или же провести другую диагностическую процедуру.
4. Наличие психических заболеваний. Пациентам с психическими заболеваниями невозможно объяснить, что необходимо остаться неподвижным. Провести МРТ в данном случае можно только при использовании наркоза.
5. Тремор. Тремор сопровождается непроизвольными движениям, что может затруднить проведение процедуры.
6. Первый триместр беременности. В период формирования плода нежелательно проводить никакие процедуры и принимать лекарства. Если женщине требуется МРТ, его рекомендуется перенести на начало 2 триместра.
7. Эпилепсия. Работа томографа может спровоцировать эпилептический припадок, поэтому это заболевание является противопоказанием к проведению МРТ.

Некоторые противопоказания уже отжили себя. Так, например, долгое время считалось, что нельзя проводить МРТ, если на теле есть татуировки. Однако современные тату-салоны не используют краску, содержащую металл, поэтому никаких последствий при МРТ нет.

Все, что нужно знать о контрастном веществе

Существует несколько разновидностей контрастного вещества. При МРТ используется контраст, не содержащий йод, поэтому вероятность аллергической реакции минимальна. Чаще всего проводится внутривенное введение контрастирующего вещества. Необходимость его применения определяется лечащим врачом.

В большинстве случаев используется контрастирующее вещество с гадолинием.

Разницу между МРТ с контрастом и без него заключается лишь в более детальной информации, определении границ опухолей.

Как правило, контраст совершенно безопасен и не приводит к каким-либо осложнениям. Однако возможно возникновение некоторых побочных эффектов:

• Аллергия. Аллергическая реакция на гадолиний встречается редко. Она проявляется в виде кожных высыпаний, зуда, покраснения кожи в месте укола.
• Понижение . Гадолиний может незначительно снизить артериальное давление, но к серьезным последствиям это не приводит.
• Задержка жидкости в организме. Этот побочный эффект встречается только при наличии заболевания почек. Образуются отеки, препарат медленно выводится, что может привести к интоксикации.

В период внедрения новых методов исследований основным критерием их развития и применения была информативность. Сейчас ключевое значение отдается безопасности метода. В связи с этим, имеет ли МРТ побочные эффекты - актуальный вопрос в современной медицине.

Контрастная томография не оказывает на организм ионизирующего излучения. Используются препараты на основе солей гадолиния, которые к радиации никакого отношения не имеют. Их вводят внутривенно, доза рассчитывается индивидуально.

Контрастное вещество соответствует международным стандартам и считается безопасным.

Противопоказания МРТ

Магнитно-резонансная томография - один из самых молодых методов исследования и возможные побочные эффекты МРТ не до конца изучены.

Но она считается безопасной, имеет мало противопоказаний. Это первый триместр беременности, наличие металлических инородных тел в организме или кардиостимуляторов, тяжелое состояние, требующее аппаратной поддержки жизнедеятельности.

При выполнении диагностической процедуры, пациент подвергается действию постоянного и переменного магнитного поля и радиочастотному излучению.

Влияние факторов кратковременное и не влечет структурных преобразований в организме. Все результаты проведенных научных исследований и испытаний подтверждают, что метод неопасный и может использоваться без ограничений.

Исследование головного мозга

Такое исследование - одно из самых частых среди всех проводимых МРТ. В связи с тем, что вещество головного мозга состоит из воды на 80%, то количество протонов, приводимых в движение магнитным полем, крайне велико. Это и лежит в основе страха последствий томографии.

Изменения в организме, которые случаются в магнитном поле, имеют временный характер, и после выхода из него, все нормализуется. Структуры и вещество мозга не повреждаются, поэтому побочные явления не наблюдаются.

Как выглядит на исследовании здоровый мозг

Жалобы на головокружение, слабость и шум в ушах возможны сразу же после проведения диагностики. Это связано с нахождением в замкнутом пространстве и высоким уровнем шума в помещении.

Последствия МРТ для головного мозга в отдаленный период не наблюдаются.

Томография позвоночника

Выполнение томограмм спинного мозга не имеет существенных отличий. Осложнения и вредные воздействия не доказаны. Пациенты могут жаловаться на головокружение, слабость, боль в спине.

Эти симптомы также связаны с нахождением в замкнутом пространстве в фиксированной позе. В течение нескольких часов они проходят.

Использование метода в педиатрии

Применение метода в педиатрической практике

Выбор способа обследования в детской практике всегда крайне сложный.

Метод должен быть максимально безопасным, информативным и легким в применении. Если МРТ первым двум параметрам соответствуют, то с последним бывают вопросы.

Ребенка младшего возраста тяжело уложить в капсулу томографа и заставить полежать неподвижно некоторое время.

В таких случаях решается вопрос о целесообразности исследования, и, если для постановки диагноза и выбора терапии необходимо, то томография проводится под наркозом. В связи с этим, остро становится вопрос о необходимости исследования.

У подростков проведение процедуры не вызывает затруднений. МРТ проводится им в том же порядке, как и взрослым.

Особенности обследования беременных

Особое положение женщины накладывает ограничения на многие виды инструментальных методов диагностики.

Использование томографии нечасто применяется у беременных, так как нет доказательств негативного влияния магнитного поля на плод.

На ранних сроках (первый триместр) магнитно-резонансная томография не проводится из-за опасности навредить ребенку в период закладки всех органов и систем. Во втором и третьем триместрах при наличии четких показаний, исследование проводится.

Подтвержденных случаев негативного влияния МРТ на беременную женщину или будущего ребенка не было, но метод применяется достаточно ограничено.

Нюансы обследования с контрастом

Долгое время считалось, что использование солей гадолиния абсолютно безопасно. Однако многолетние исследования, закончившиеся в 2017 году, внесли изменения.

Установлено, что соли гадолиния, особенно линейные соединения, способны накапливаться и длительно сохраняться в веществе головного и спинного мозга.

Накопление макроциклических комплексов гадолиния происходит в меньшей степени и скорость их удаления выше. Это случается при внутривенном введении, а при местном использовании (в сустав) вещества не накапливаются.

Степень и срок накапливания не зависит от дозы вводимого препарата.

При этом, при наличии структурных изменений в головном мозге (опухоли, очаги ишемии или кровоизлияний, аномалии сосудов) накопление происходит интенсивнее.

Как выглядит исследование с контрастом

Сейчас нет исследований, которые показывают негативное влияние накопленных препаратов на здоровье пациентов. Механизм накопления и удаления контрастных веществ также не совсем ясен.

Учитывая вероятность развития побочных реакций и осложнений в отдаленный период, применение МРТ с контрастированием ограничено.

У беременных, кормящих грудью женщин и детей исследование проводится только по жизненным показаниям.

Ошибки метода

Магнитно-резонансная томография является достаточно точным способом исследования, и вероятность погрешностей и неправильных заключений крайне мала.

Однако ошибочны не результаты МРТ, а их расшифровка.

Так что при сомнительных заключениях исследования (причины - неопытный диагност, тяжелая в плане дифференцировки патология) нужно показать записанные на носитель томограммы другому специалисту.

Жалобы пациентов

На форумах присутствует большое количество обсуждений, где люди делятся своими ощущениями от исследования, а также возможными побочными реакциями.

Чаще всего в отзывах жалуются на головную боль, тошноту, слабость, выпадение волос, подъем температуры, диспепсические симптомы.

В большинстве случаев, плохо становится пациентам на фоне переживаний из-за проводимого исследования (психосоматические факторы).

Побочные эффекты МРТ:

• боль;
• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• шум в ушах;
• ощущение жара в зоне исследования.

Все явления кратковременны и быстро проходят. Если болит голова несколько дней после МРТ, обратитесь к врачу.

Основы

Чтобы понять, каковы польза и вред метода магнитно-резонансной томографии, необходимо представлять его физическую сущность.

В основе МРТ лежит явление ядерно-магнитного резонанса.

Магнитно-резонансный томограф создает магнитное переменное поле заданной частоты, а затем регистрирует возникшие электромагнитные импульсы. Обязательными составными элементами томографа являются:

• магнит, который создает постоянное однородное поле (в современных аппаратах средние значения 1-3 Тл);
• три вида катушек. Градиентные необходимы для создания слабого магнитного поля в трех направлениях, что позволяет выбрать плоскость сканирования. Радиочастотные передающие катушки создают импульс. Радиочастотные принимающие нужны для регистрации полученных.

Схематично проведение магнитно-резонансной томографии можно представить так:

1. Пациент помещается в аппарат томограф (открытого или закрытого типа).
2. Вокруг зоны интереса создается постоянное магнитное поле, под действием которого начинают движение протоны водорода молекул воды, входящих в ткани человека.
3. С помощью катушек определяется направление движения.
4. Когда магнитное поле перестает действовать, элементы возвращаются на исходные позиции (время их возврата называется релаксацией).Т-1 релаксацией считается период, когда 63% протонов возвращаются на место. Т-2 наступает, когда более 37% частиц размагничивается.
5. С помощью компьютерной программы происходит обработка данных и формируются изображения (Т-1 и Т-2 взвешенные).

Показания и диагностические возможности

Магнитно-резонансная томография захватывает практически все сферы медицины.

Исследование головного мозга:

• выявление аномалий развития;
• сосудистой патологии;
• демиелинезирующих заболеваний (основной метод диагностики рассеянного склероза);
• травм головы;
• воспалительных процессов;
• онкопоиск.

Оценка позвоночника и спинного мозга:

Выявление патологий сердца и коронарных артерий, пороков, оценка сократимости миокарда, осмотр перед проведением стентирования и шунтирования сосудов.

Комплексное обследование пищеварительной системы (желудок, желчный пузырь, печень, поджелудочная железа и кишечник), выявляет объемные образования и подтверждает тяжелые пороки развития.

Исследование органов малого таза у мужчин для определения точных размеров простаты при аденоме, выявление злокачественных образований.

Обследование органов малого таза у женщин с целью диагностики опухолей, а также во время беременности для выявления пороков развития плода.

Томография суставов проводится для определение патологий хрящевой ткани и сухожилия, гигром и перед оперативным вмешательством (эндопротезирование суставов, восстановление целостности).

Для диагностики патологии костного компонента предпочитают проведение компьютерной томографии. Чаще проводят МРТ крупных суставов - тазобедренного, коленного, плечевого.

Итог

Исследование должен выполнять опытный квалифицированный врач, чтобы не пропустить патологию

МРТ - современный информативный метод исследования. К плюсам относят такие параметры:

1. Минимальный риск ошибок.
2. Диагностика злокачественных образований (точность ниже, чем при биопсии).
3. Отсутствие облучения.
4. Быстрый результат.
5. Применение у беременных и детей.
6. Минимальные побочные реакции.
7. Возможность повторного осмотра томограмм и сравнение результатов в динамике.

Минусы у магнитно-резонансного метода следующие:

• высокая цена;
• невозможность применения у лиц с металлическими имплантантами;
• описание костных структур уступает по качеству лучевым способам диагностики.

Вопрос использования метода с контрастным усилением дискутабельный и до конца не изученный. Поэтому предпочтение лучше отдавать МРТ без контрастирования или другой диагностике. При отсутствии альтернативы для постановки диагноза в качестве контраста должны использоваться минимальные дозы комплексов гадолиния.

Похожие статьи