Наука о женской груди – маммология молочных желез. Другие методы диагностики груди

Цены Акции Скидки

Консультация маммолога первичная

2 000

Консультация маммолога повторная

1 500

Консультация маммолога + УЗИ молочных желез

3 000

Консультация по результатам УЗИ

1 500

Что должно насторожить женщину при самообследовании молочных желез:

  • припухлость молочной железы;
  • прозрачные или кровянистые выделения из сосков;
  • изменение формы железы и соска;
  • покраснение на груди;
  • наличие ощутимых уплотнений в структуре молочной железы;
  • боль в грудной железе;
  • пятна на коже груди или красная кожа;
  • внезапное прекращение лактации.

Когда паниковать рано

Уплотнения в молочной железе обнаруживаются в ходе самообследования чаще всего. Нередко причиной беспокойства, паники и срочной консультации у маммолога является незнание анатомии женской груди. Молочная железа состоит из жировой и железистой ткани, последняя имеет неоднородную структуру: т. н. крупные и мелкие дольки. Очень часто женщины принимают плотные комочки в структуре груди за новообразования. Причиной необоснованного волнения нередко бывает и асимметричная грудь: у большинства женщин левая грудь немного больше, чем правая, но эта разница некритична (всего несколько миллиметров). Однако если разница между левой и правой грудью существенная и стала ощутимой за короткое время или грудь болит и выделения из соска носят постоянный характер, то это – повод для консультации у врача-маммолога.

Как обследуют женскую грудь амбулаторно

При обнаружении любых из вышеперечисленных проблем со здоровьем молочной железы нужно как можно скорее посетить гинеколога, получить осмотр и УЗИ-обследование молочных желез. Если доктор обнаруживает новообразование в молочной железе в ходе пальпации, то он направляет пациентку к специалисту или объясняет, где получить консультацию онколога-маммолога. После обширной консультации маммолога назначаются анализы, диагностика и маммография. Маммография представляет собой неинвазивное обследование молочных желез с помощью рентгеновского излучения, МРТ или ультразвуковым методом. Ультразвуковое исследование груди является наиболее распространенным и безопасным способом исследования, особенно если женщина беременна.

Цены

Кормила ребенка полтора года и резко перестала и я заметила в одной груди какие-то уплотнения. Решила сделать узи молочных желез и пошла к доктору Володиной Елене Ивановне. Настоящий врач, таких сейчас мало, все проверила, сказала, что ничего страшного нет. Спасибо Вам и дай Бог здоровья! В целом клиникой Этерна довольна, цены приемлемые - здоровье дороже!

Марина 18.02.2019

В последнее время приходится наблюдаться у маммолога по поводу молочной железы, хочу сказать, что очень нравится обслуживание от администрации до доктора. Не знаю, насколько долго такая идиллия будет, но пока что все на достойном уровне, а цены не кусаются и оправданы. Поживем-увидим, как дальше будет, пока что к вам))

Линда 19.12.2017

Проходила осмотр у маммолога, делала маммографию, всем довольна, потому что увидела участие и грамотность. Была один раз неразбериха с расписанием по вине администратора, но пошли мне на встречу и предложили бесплатную консультацию. Атмосфера хорошая, располагает к спокойствию.

Руслана 09.07.2017

Мне понравилось, что гинеколог не берет цен с потолка за услуги, они все указаны и оговорены заранее, не обязывают меня покупать медикаменты у них, не навязывают дополнительных услуг, и все подробно объясняют, что происходит с моим здоровьем и как они собираются решать эту проблему. Четкость и прозрачность, уважаю.

Мирослава 23.06.2016

Отслеживают состояние молочной железы и гормонов, нравится подход специалистов из Этерна, шибко грамотные и внимательные) чувствую себя спокойно, есть уважение к мнению доктора и его опыту. Бывают задержки, когда нужно подождать, но длится это не долго, зато, если потребуется, также уделяют мне чуть больше времени.

Валентина 17.02.2016

Как же это приятно с грамотным гинекологом пообщаться, особенно, когда ничего не беспокоит, а если и беспокоит, то понапрасну, и тем приятней выполнять рекомендации врача и следить за своим женским здоровьем, о котором, порой, такую дичь можно вычитать, благо хоть гинеколог ваш мозги вправит и жить легче. Спасибо.

Руслана 12.09.2014

Оставить свой отзыв

Когда следует обратиться к маммологу?

  • появление боли и выде­ле­ний из молочных желез;
  • нагрубание молочной же­ле­зы и появление ново­обра­зо­ваний в ней;
  • изменение формы или цвета ареолы или соска железы, втяжение соска;
  • эндокринные заболевания (гормональные расстройства);
  • заболевания печени и женских придатков;
  • психопатические и неврозоподобные состояния, длительные стрессовые ситуации;
  • отягощённая наследственность к раковым заболеваниям;
  • вредные привычки.

Самообследование молочных желез:

Регулярное (ежемесячное) самообследование молочных желез позволит своевременно выявить патологию молочных желез, и вовремя обратиться к врачу, что значительно повышает шансы на полное выздоровление. Рекомендуется проводить самообследование один раз в месяц, спустя неделю после того, как завершились месячные.

Если у вас нет менструального цикла, то обследуйте молочные железы раз в месяц в одно и то же число календарного месяца.

Самообследование заключается в осмотре молочных желез стоя перед зеркалом, а затем в их самопальпации (ощупывании).

Осмотрите молочные железы перед зеркалом стоя прямо с опущенными руками, затем поднимите руки вверх.

На что нужно обращать своё внимание?

Если вы заметили, что ваша грудь обычной для вас формы изменилась, или изменилась одна из молочных желез.

Если вдруг изменился цвет кожи на участке груди, или есть выбухание или втяжение на коже.

Обратите внимание на сосок и ареолу. Обычной ли он формы? Есть ли втяжение соска или ареола изменила свою форму.

Есть ли выделения из соска, или на нем появились ранки и корочки.

Самопальпацию лучше проводить лежа на спине, немного приподняв грудную клетку. Вам должно быть удобно. Пальпируем молочную железу противоположной рукой, мягко и аккуратно. Пальпируйте в трех положениях: «рука поднята вверх за голову», «рука отведена в сторону» и «рука вдоль туловища».

Движения всегда должны быть от центра к периферии, то есть от соска к подмышечной впадине и чуть вверх. Что вы ищите? Нет ли появившихся узлов, уплотнений в ткани железы или под кожей железы. Не забывайте прощупать подмышечные и надключичные впадины. Лимфоузлы в них должны быть безболезненны и не увеличены. И в завершении мягко сдавите ареолу и сосок между двумя пальцами – не появляется ли выделение из соска?

Если вы обнаружили один из перечисленных признаков – немедленно обратитесь к маммологу!

К заболеваниям молочной железы относятся острые и хронические воспаления (маститы), масталгия (боль в молочной железе), кистозная мастопатия и новообразования, которые могут быть доброкачественные и злокачественные. УЗИ, маммография, цитологическое исследования и пальпаторный осмотр врача онколога-маммолога - основные способы обследования и диагностики возможных заболеваний молочной железы. В зависимости от предполагаемой причины используются те или иные методы.

Наиболее частыми симптомами неблагополучия являются уплотнения , боли и выделения . Однако следует помнить, что ряд заболеваний молочных желез, часто - онкологических, протекают без выраженных симптомов.

Диагностика у женщин начинается с опроса, выяснения жалоб и выявления факторов, способствующих развитию предполагаемой проблемы. После этого врач внимательно осматривает орган, просит пациентку поднять руки и положить их за голову. Пальпация проводится в положении стоя и лежа. Врач аккуратно прощупывает все участки, зоны лимфатического оттока, и прежде всего, подмышечной впадины и надключичных областей.

Наиболее эффективной в маммологии является комплексная диагностика молочной железы. Она складывается из клинического обследования пациентки с пальпацией желез, маммографии, ультразвукового исследования, взятия на цитологический анализ выделений, пункции выявленных образований и взятия биопсии под контролем маммографии или УЗИ.

В случае подозрения на связь заболевания молочной железы с патологией других органов и систем организма могут быть назначены соответствующие анализы, УЗИ, консультации эндокринолога, гинеколога и других специалистов.

ДИАГНОСТИКА ГРУДИ

УЗИ молочных желез - безопасный, безболезненный и информативный метод обследования в маммологии. В его процессе могут быть обнаружены кисты и другие проявления мастопатии, доброкачественные (фиброаденома, липома) и злокачественные опухоли (рак). Под контролем ультразвука врач маммолог также берет пункцию подозрительных новообразований, которые не удалось определить при пальпации. УЗИ молочных желез остается одним из основных методов диагностики заболеваний молочных желез, особенно при наличии болезненности и выделений из соска.

Маммография - это безболезненная рентгенологическая методика. Применение некоторые ограничения, так как определенная лучевая нагрузка оказывает неблагоприятное влияние на организм. И хотя современные технологии позволяют значительно ее снизить, улучшая при этом качество выявления патологии груди, без вреда допустимо провести всего 1-2 обследования в год. О маммографии следует задуматься после 40 лет. Врачи-онкологи рекомендуют делать ее однократно в возрасте от 35 до 40 лет. С 40 до 50 лет необходимо обследоваться один раз в два года, а после 50 лет - ежегодно.

Пункция - это забор небольшого количества тканей для микроскопического исследования. Взятый тонкой иглой или специальным инструментом препарат окрашивают, после чего дается заключение о природе материала. Несмотря на кажущуюся безошибочность, биопсия только в совокупности с маммографией и УЗИ позволяет поставить диагноз с точностью до 95%. Другой анализ - цитология - берется, если есть выделения из сосков. Существует также эксцизионная биопсия - проводят под местным обезболиванием секторальную резекцию молочной железы и изучают под микроскопом. Точность диагноза в этом случае достигает 100%, правда, не без последствий для пациента.

Ранняя диагностика рака в маммологии очень сложна, но в настоящее время появилась возможность своевременного выявления заболевания молочной железы по специальному анализу на онкомаркер . Основан на выявлении в крови уникальных белков, вырабатываемых раковыми клетками (опухолевых маркеров). При разных видах злокачественных новообразований набор этих "меток" различен. Какую информацию они дают? Прежде всего о наличии опухоли - на той стадии, когда никакими другими методами ее не обнаружить. В онкологии это жизненно важно: чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов с ним справиться.

Одним из эффективных подходов, способствующих раннему выявлению этих заболеваний, является молекулярно-генетическое определение их наследственных форм, которые преимущественно связывают с наследуемыми мутациями в генах опухоли - BRCA1/2 по анализу крови . Риск развития рака молочной железы и рака яичников у носителей мутаций в генах BRCA 1 и 2 возрастает в несколько раз, поэтому выявление в анализе крови наследуемых мутаций в генах BRCA1/2 позволяет подтвердить наличие наследственной предрасположенности к раку груди и предпринять профилактические меры.

Другие методы диагностики груди

В настоящее время, помимо вышеперечисленных способов обследования состояния женской груди, по определенным показаниям используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Это дает возможность не только определить причину патологического процесса, протекающего в железе, но и состояние печени и головного мозга, что имеет огромное значение в оценке распространенности опухолевого процесса. Этому же способствует и сцинтиграфия костей. Одним из новейших методов обследования молочных желез, которые может предложить маммология в Москве, является маммосцинтиграфия. При помощи некоторых радиоактивных веществ, которым свойственно скапливаться в раковой ткани, можно узнать природу узлового образования. Как ни странно, но этот метод исследования не так опасен для организма, как лучевая нагрузка при маммографии.

КУДА ОБРАТИТЬСЯ В МОСКВЕ

Если Вас беспокоят выделения и боли в молочной железе, уплотнения или другие проблемы, наш специалист онколог даст квалифицированную консультацию. В нашей клинике маммологический скрининг ежедневно, по предварительной записи

С тяжелым диагнозом «рак молочной железы» борются сотни тысяч женщин в разных странах мира. Компания Philips вместе с благотворительной программой «Женское здоровье» объявили весну временем заботы о себе и продолжила социальную кампанию против рака груди #япрошла. К флешмобу присоединились многие российские звезды: Валерия, Елена Летучая, Сати Казанова, Ольга Шелест и многие другие. На вопросы ELLE о здоровье груди ответил хирург, маммолог клиники «Альфа-Центр Здоровья» Иван Алексеевич Цветаев.


Какие состояния требуют немедленной консультации маммолога?

В первую очередь это воспалительные заболевания молочных желез - маститы. Их симптомы: гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы определенного органа), отек, гноевидные выделения из соска, боли в области груди, которые могут сопровождаться повышением температуры тела. На консультацию к маммологу нужно прийти при любых изменениях во внешнем виде молочных желез и их состоянии: если появились внезапные боли в груди, обнаружились образования, уплотнения при самостоятельном осмотре, если образования были выявлены на УЗИ и маммографии, если появились кровянистые выделения из соска, изменилась форма одного соска (втяжение или наоборот увеличение), появились язвы в области соска и на коже молочной железы, появился синдром «апельсиновой корки» на коже молочной железы, несимметрично увеличилась в размере одна молочная железа, даже без болевого синдрома. Нужно обратиться к специалисту при хронических предменструальных болях в молочных железах. В норме болей быть не должно, только умеренное «нагрубание» (выраженное увеличение) молочных желез в овуляторную фазу.

Как проводить самостоятельную первичную диагностику молочных желез?

Самообследование молочных желез нужно проводить ежемесячно на 5-11 день цикла. Встаньте перед зеркалом прямо, опустите руки и внимательно осмотрите молочные железы. Они должны быть одинакового размера, симметричными. Поднимите руки и повторите осмотр. Затем обследуйте каждую молочную железу отдельно. Чтобы обследовать правую грудь, положите правую руку за голову, пальцы левой руки держите плоско и легко надавливайте ими на молочную железу, по спирали прощупывая всю поверхность. То же самое проделайте с левой грудью. Убедитесь, что в тканях нет уплотнений. Прощупайте сосок: сожмите его двумя пальцами и проверьте, нет ли выделений. Опустите руки и завершите этап прощупыванием подмышечных областей на предмет наличия вздутий и опухолей. Лягте на спину и еще раз проделайте весь комплекс для обеих молочных желез. Проводите самообследование каждый месяц. При первых тревожных признаках немедленно обращайтесь к врачу-маммологу.

Правда ли, что приём гормональных противозачаточных препаратов опасен для груди?

Гормональные контрацептивы при длительном применении могут увеличивать риск развития рака молочной железы, но в тоже время гормональные пероральные препараты используются в комплексном лечении мастопатии при гормональной дисфункции. Вопрос о гормональных контрацептивах спорный и неоднозначный. Однако неоспоримо то, что гормональные препараты должен назначать только врач с учетом индивидуальных особенностей, медицинских показаний и противопоказаний.

Существуют ли неопасные образования в груди? Стоит ли обследоваться при уплотнениях, не доставляющих болезненных ощущений?

Существует ряд образований, которые считаются неопасными при условии, что они верифицированы, то есть, когда была произведена пункция, цитологическое исследование, и выявлено, что они не превышают определенных размеров. К таким образованиям относятся: фиброаденома, киста млечного протока, аденома молочной железы. Так или иначе, все они требуют наблюдения у маммолога.

К чему ведет длительное грудное вскармливание? Это может быть вредно для женского здоровья, негативно сказаться на гормональном фоне?

Длительное ГВ (более 12 месяцев непрерывно) может провоцировать дисгормональные нарушения (пролактинемию), и, как следствие, развитие преимущественно кистозной мастопатии и нарушение менструального цикла.

Опасны ли выделения из груди?

У не кормящей женщины все выделения из груди считаются патологичными, вне зависимости от их характера. Они могут быть прозрачными, желтоватыми, гелеобразными, белесоватыми - в любом случае их нужно отправить на цитологическое исследование. Механизмы возникновения выделений очень различны: они могут быть вызваны дисгормональными нарушениями, спровоцированы гипофизом, могут быть вызваны образованиями внутри протоков. Эта ситуация имеет много первопричин, поэтому безусловно к ней нужно относиться внимательно и не откладывать консультацию у маммолога.

Что могут означать тянущие боли в груди во время или после менструации?

Тянущие боли в груди, чувство неприятного «распирания» в области молочных желез в предменструальный период – достаточно распространенная жалоба. Это может быть одним из признаков начинающейся фиброзно-кистозной мастопатии. Если эти симптомы проявляются только в предменструальный период и быстро проходят, но при этом повторяются ежемесячно, нужно обратиться за консультацией к гинекологу, потому что это говорит о дисгармональных нарушениях.

Какие меры предосторожности важно соблюдать, загорая в солярии и на солнце? Можно ли загорать в период грудного вскармливания?

Женщинам с 1-4 цветотипом кожи (светлая кожа) категорически запрещено загорать в солярии. Научно доказано, что это многократно увеличивает риск развития рака кожи и в целом вредит организму. Цветотип 4 является пограничным. В период грудного вскармливания не рекомендуется длительное пребывание на солнце, только умеренная инсоляция в зависимости от зоны проживания и времени года.

Можно ли проводить УЗИ во время ГВ в профилактическх целях или лучше дождаться завершения кормления?

Лактация не является противопоказанием для УЗ-исследования молочных желез.

Какие могут быть показания и противопоказания к маммопластике?

Медицинских показаний к маммопластике нет, противопоказаний много, и они индивидуальны. Обязательно нужно проконсультироваться с маммологом. В любом случае маммопластику не стоит делать до родов и грудного вскармливания, потому что после грудного вскармливания молочная железа меняется, и результат, достигнутый после операции, будет потерян.

Есть ли риски для женского здоровья при пластике груди с учетом современных методик и материалов?

Риски есть всегда. Все зависит от индивидуальных особенностей, вида и способа пластики молочных желез, вида и размера выбранных имплантов. Осложнения могут быть разнообразны: травматизация железистых тканей и молочных протоков, отсутствие нормального выхода молока при грудном вскармливании, аллергические реакции или гнойные осложнения, обширный фиброз – уплотнение тканей вокруг импланта. Перед маммопластикой обязательно нужно проконсультироваться с маммологом и хирургом.

Какие позы сна вредят здоровью и форме груди?

Здоровью и форме груди позы во время сна не вредят. Большую роль играет одежда для сна. Она должна быть достаточно свободной и комфортной. Также нужно внимательно относиться к выбору нижнего белья. Идеальный бюстгальтер должен подходить по размеру, чашечки должны быть без швов, обязательно с бретельками и внутренняя сторона должна быть сделана из х/б ткани. Бюстгальтер не подходит женщине, если он изменяет ее собственную форму груди, слишком тугой, на жестких косточках, пуш-ап и если бюстгальтер красится в жару.

Похожие статьи