При выявлении большой разницы показателей верхнего и нижнего давления нужно обратиться к доктору во избежание серьезных последствий. Артериальное давление является индикатором функционирования сердца и артерий. По показаниям верхнего и нижнего кровяного давления можно определить наличие болезни. Но организм каждого человека уникален, поэтому результаты измеренного давления могут отличаться в зависимости от возраста и образа жизни пациента.

Допустимые показатели у разных категорий больных

Измеренное давление с показателями 120/80 мм.рт.ст и соответствующая разница систолы и диастолы в 40 мм.рт.ст считаются нормой. Однако такое состояние нормально не во всех случаях. Например, гипертоникам может показаться значение в 120/80 мм.рт.ст пониженным.

Высокое или низкое значение между систолическим давлением (верхним) и диастолическим (нижним) становятся опасными для жизни.

Допустимые значения АД для гипертоников, нормотоников и гипотоников:

На значение измерительных данных влияет следующая группа показателей:

• возраст пациента;
• образ жизни:
• профессия.

Поскольку давление у каждого ощущается по-разному, необходима регулярная регистрация его значений с использованием тонометра. Для этого нужно обратиться в поликлинику. Врач определит наличие угрозы интервала верхнего и нижнего давления, выяснит норму для пациента.

Причины отклонений

Следует понимать, что нервное перенапряжение может оказывать влияние на дисбаланс значений верхнего и нижнего давления. Такое состояние является пульсовой разницей давления.

Интервал, который отделяет систолическое давление от диастолического, должен быть в пределах 30-50 мм.рт.ст., что является нормальной разницей для всех людей. Но допустимо небольшое отклонение от данных показателей в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если интервал составляет больше 50 мм.рт.ст, то это указывает на высокую нагрузку на сердечную мышцу при перекачивании плазмы.

Тонометром следует проводить измерения на двух руках, чтобы повысить достоверность полученного результата. Разница измерений не должна превышать 10 мм.рт.ст. Если она выше , то существует риск возникновения патологии и осложнения, особенно при беременности. Возможен разрыв сосудов и инфаркт, поэтому важно знать, что делать в таких случаях.

Причины высокой разницы систолического и диастолического давления:

• проблема, связанная с работой почек;
• нарушение в сосудах (ухудшение пластичности);
• сбои в функциональной работе железы, выделяющей важные гормоны;
• возраст человека;
• сильные тревожные расстройства;
• недостаток элементов железа в организме;
• изменения массы.

Большие цифры верхних показателей всегда показывают максимальную нагрузку мышцы и сосудов. А нижние величины отражают функционирование миокарда, то есть мышечный слой сердца.

Лакунарный инсульт - клиническая картина, диагностика и лечение заболевания

Необходимая помощь и лечение

Пациент в первую очередь должен обратиться к профильному врачу, который сможет выяснить причины скачков АД. Если верхние показатели высокие, даже при большой разнице с нижним, то необходима первая помощь - прием гипотензивных препаратов, направленных на снижение систолического давления.

Разность измерений - сигнал для посещения кардиолога. Только доктор сможет выяснить путем дифференциальной диагностики точные причины изменений, выявить границы нормы для больного и назначить правильное лечение.

Высокое или низкое значение пульсовой разницы между крайними показателями АД может оказать пагубное воздействие на организм, поэтому самостоятельная терапия крайне опасна. Но диагностику нужно проводить регулярно, используя аппарат для измерения давления крови.

Артериальное давление – это давление, которое возникает в кровяных сосудах. Это необходимо для обеспечения организма и всех жизненно важных органов кислородом и нутриентами.

АД значительно превышает показатели атмосферы.

Разница между систолическим и диастолическим давлением является пульсовым давлением.

Параметры кровяного давления

Значительная часть людей с проблемами сердечно-сосудистой системы страдают именно от дисбаланса артериального давления.

В медицинской практике выделяют диастолический вариант - самый низкий, и систолический - наивысшая точка давления.

АД представляет собой постоянный показатель. Конечно, цифра варьировать может в определенном диапазоне. Диапазон показателей артериального давления – это норма, то есть те показатели, при которых не страдают органы и человек ощущает себя хорошо.

Показатель артериального давления означает определенный объем крови, перегоняемый за определенный период времени сердечной мышцей, а также сопротивлением стенки сосуда.

Самые высокие показатели давления в артериях, самые низкие в венозных сосудах.

Верхнее значение АД - это напряжение в сосуде во время сокращения миокарда (систола). Нижнее значение – это давление в период расслабления сердечных волокон, этот показатель минимальный.

Самое «популярное», и в то же время наиболее здоровое артериальное давление – сто десять на семьдесят. Хотя союз «на» употребляется в данном случае совершенно неверно, правильно говорить «и», так как два этих типа давления никак не пересекаются между собой.

Методы измерения и в чем их различие

Гипертония - не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе...

Методы измерения артериального давления значительно отличались во времена предыдущих эпох, но смысл оставался один – измерить показатель с минимальным риском для здоровья пациента.

К счастью, в современном мире измерение кровяного давления не является проблемой. Причина тому является появления метода Короткова. Для выполнения такой процедуры доктору или даже пациенту необходим сфигмоманометр и стетоскоп.

Важно производить измерение регулярно, в четко назначенное время. Кроме этого, стоит вести учет или дневник АД. Важно производить замер не менее трех раз, но избегать коротких промежутков времени между ними. Промежуток между процедурами должен длиться примерно полчаса.

За пару часов до предполагаемого замера стоит отказаться от сигарет и напитков с высоким содержанием кофеина, а также сосудосуживающих препаратов (например, назальные капли с ксилометазолилом). Измерение стоит проводить только после достаточного отдыха.

Человек во время измерения должен сидеть на стуле со спинкой, ноги должны быть ровные и расслабленные. Обстановка должна быть непринудительная. Руку, используемую для замеров, необходимо положить на мягкий валик. Стоит иметь виду, что конечность должна находиться на одном уровнем с предполагаемой проекцией сердца.

Манжетку прибора следует накладывать на два «пальца» выше локтевой ямки. Стоит помнить, что между кожей и манжеткой должно оставаться не менее полтора сантиметра.

Конечность должна быть освобождена от одежды, либо прикрыта легкой тканью.

Стетоскоп накладывается в точку проекции плечевого сосуда (область локтевого сгиба).

Когда все правильно установлено, накачивать воздух следует быстро, клапан при этом должен быть перекрыт.

После того как доктор перестает слышать ударные волны – можно начинать медленно спускать воздух. Первый «толчок», услышанный в «ушах» стетофонендоскопа - показатель систолы, второй – диастолы.

Тонометры бывают разные: механические, полуавтоматические и автоматические. Существует много споров, какой тип прибора наиболее точно позволяет измерить АД.

Автоматические цифровые приборы позволяют измерить не только давление, но и выявить нарушение ритма и пульса.

Такие приборы выявляют проблемы не только с основными типами АД, но также и с не менее важным, но часто упускаемом из виду – пульсовым давлением. Артериальное давление верхнее и нижнее большая разница может стать основой тяжелейших проблем со здоровьем.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением тоже не представляет собой ничего хорошего.

Почему давление колеблется?

Этиология возникновения изменений показателей АД. Значительные изменения показателей ведут к тяжелым органическим поражениям тканей. Некоторые органы не в состоянии выдерживать таких резких давлений.

Почки перестают функционировать при снижении верхнего показателя ниже пятидесяти. При этом перестает выделяться моча, человек впадает в кому. Такое острое состояние часто является основой летального исхода.

Нервная ткань головного мозга слабо справляется с регуляцией высоких значений в своих сосудах. Таким образом, гипертонические кризы приводят к ишемии мозга и сосудистым катастрофам.

Кровяной напор может изменяться в зависимости от таких состояний:

1. Возраст. С возрастом тонус и сила сосудов изменяются, кроме этого, чем старше человек, тем больше у него в сосудах склеротических отложений. Атеросклерозные образования меняют просвет сосуда в сторону сужения, кроме того стенка пораженного сосуда не способна правильно реагировать на давление. Таким образом, возникает гипертония. Современное название болезни – эссенциальная артериальная гипертензия.
2. Пол. Мужчины сильнее подвержены к проблемам с АД, в связи с особенностью своей психологии. Часто представители мужского пола переступает предельно допустимый порог еще в молодом возрасте.
3. Беременность. Женскому организму в таком положение намного труднее контролировать сосудистую систему, так как теперь под его контролем еще и сосуды плода.
4. Стрессы, неблагоприятный психологический фон. У людей разная стрессоустойчивость, тем самым некоторые люди более подвержены стрессам. Стресс – это прямой путь к болезни.
5. Наследственность. Если у родителей и бабушек с дедушками есть гипертензия, то вероятно у следующего поколения она тоже возникнет.

Все вышеперечисленное относится к провоцирующим факторам. Истинная этиология болезни не изучены, так что АД болезнь идиопатическая.

Систолическое и диастолическое давление показывают, насколько хорошо работают сердце и сосуды. Но есть еще один важный критерий состояния сердечно-сосудистой системы – пульсовое давление, отклонение от физиологически нормальных величин может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Артериальное давление верхнее и нижнее – большая разница, почему возникают такие отклонения в показателях? Как можно улучшить самочувствие быстро?

Отклонения пульсового давления – что это значит

При измерении давления не все люди обращают внимание на разницу верхнего и нижнего давления – пульсовое давление.

Систолическое давление, его еще называют «верхним», возникает в сосудах при выбросе крови в кровеносное русло в момент сокращения сердца, диастолическое – «нижнее» давление наблюдается во время расслабления желудочков сердца и заполнения их кровью. Таким образом, повышенное пульсовое давление может наблюдаться как вследствие повышения систолического давления, так и из-за понижения диастолического.

Высокое систолическое давление сигнализирует о повышенной сократительной активности сердца, об усилении работы сердечной мышцы, более мощном толчке, повышенном объеме выбрасываемой в сосуды крови, гипертрофии желудочков.

Пониженное диастолическое давление говорит снижении тонуса сердечной мышцы, излишнем ее растяжении, увеличении сердца.

В норме эти показатели у людей среднего возраста должны находиться в пределах 30–50 мм. рт. ст., в пожилом возрасте допускаются незначительные отклонения в большую сторону.

Важно! Кратковременные изменения пульсового давления могут быть вызваны внешними факторами, переутомлением, физическим нагрузками. В норме состояние должно улучшиться в течение 10 минут. К врачу следует обращаться, если повышение показателей наблюдается в течение 5-10 дней.

В пожилом возрасте часто снижаются значения диастолического давления, при этом верхнее давление остается в норме – изолированная гипертензия. Заболевание проявляется ухудшением концентрации внимания, тремором конечностей, раздражительностью, апатией. При таком пульсовом давлении человека постоянно клонит в сон, он негативно реагирует на яркий свет, даже незначительный шум может раздражать.

Основные причины развития патологии

При измерении пульсового давления необходимо учитывать, по каким именно причинам показатели повышаются. Это поможет быстрее и точнее поставить диагноз.

Причины повышения разницы между верхним и нижним давлением:

• при сильном увеличении систолических показателей миокард работает в интенсивном режиме, что может привести к его гипертрофии;
• значительное снижение систолических значений свидетельствует о плохом тонусе сосудов, высоком холестерине, наличия серьезных почечных патологий;
• стрессы, эмоциональное переутомление – для нормализации показателей необходимо принимать мягкие седативные препараты;
• сильная анемия;
• сбои в работе щитовидной железы;
• повышенное внутричерепное давление.

Большая разница значений давления может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, резким повышением или снижением температуры воздуха, вирусными болезнями. Для более точного диагностирования состояния необходимо проводить замеры на обеих руках в одно и то же время, перед процедурой нужно отдохнуть, полчаса не пить кофе, воздержаться от курения.

Также увеличение пульсового давления в сочетании с повышенным систолическим и диастолическим давлением может быть симптомом гипертонического криза.

Высокое пульсовые показатели часто бывают у беременных – все органы работают интенсивно, что увеличивает нагрузку на сердце. У будущих мам часто бывает анемия, нарушается работа щитовидной железы, что тоже негативно отражается на показателях.

Часто большая разница отмечается при неправильном измерении – необходимо измерить давление трижды с интервалом в 2–3 минуты, занести наименьшие результаты в дневник. Если в течение недели ситуация не улучшится, необходимо обратиться к кардиологу.

Важно! При измерении пульсового давления необходимо сделать замеры 2-3 раза. Из полученных значений следует вычислить среднее. Увеличение показателей свидетельствует об атеросклерозе, наличие сосудистых дефектов, заболеваниях почек.

Что делать при большой разнице показаний

Лечение высокого пульсового давление начинается с тщательной диагностики для выявления основной причины заболевания. Подобрать медикаменты довольно сложно, поскольку часто отклонения происходят только в одном из показателей, другой остается в норме.

Основу лечения повышенного пульсового давления составляют препараты на основе фолиевой кислоты – это витамин нормализует содержание гомоцистеина и холестерина в крови, что уменьшает нагрузку на сердечную мышцу.

Нормализовать высокое давление помогут бета-блокаторы – Надолол, Пропранолол, которые помогут снизить систолические показатели. Улучшить состояние можно при помощи ингибиторов АПФ – Фозиноприл, Каптоприл.

Важно! Нельзя заниматься самолечением при высоком пульсовом давлении. Самостоятельно выбранные лекарственные средства могут стать причиной развития серьезных осложнений.

Калий помогает улучшить состояние сосудов и сердца – в большом количестве этот элемент содержится в сливочном и кедровом масле, натуральном апельсиновом соке, орехах. При высоких показателях пульсового давления следует включить в рацион больше каш из пшена, гречневой и овсяной крупы.

Восполнить недостаток калия помогут овощи – отварной в кожуре картофель, все сорта капусты, свежая морковь и свекла, томаты, тыква, бобы. Полезны для сердечной мышцы бананы, курага, дыня и арбуз, молочные продукты со средним содержанием жира, треска, постная говядина и свинина.

Боярышник поможет улучшить эмоциональное состояние, наладить сон, хорошо укрепляет сердечную мышцу, улучшает эластичность сосудов. Заварить 220 мл кипятка 10 г измельченных плодов или цветков растения, оставить в закрытой емкости на 5 минут. Принимать по 120 мл трижды в день на протяжении 6–7 недель.

В качестве профилактики и лечения заболеваний сосудов и сердца можно использовать овощные соки – они содержат мало сахара, нормализуют пульсовые показатели, помогают бороться с лишним весом.

Полезные для сердца соки:

• свекольный – в нем находятся органические кислоты, которые ускоряют процесс переработки жиров, активизируют выработку красных кровяных телец;
• морковный – одно из лучших средств для профилактики истончения сосудов, скачков давления;
• огуречный – нормализует содержание калия, магния в крови, помогает нормализовать давление.

В сутки следует выпивать по 400 мл овощных соков по отдельности или в виде смеси.

Чем опасна большая разница показателей

Такое патологическое состояние негативно отражается на физическом состоянии человека. При регулярно высоких показателях увеличивается вероятность инфаркта, инсульта. Высокое пульсовое давление при низких диастолических значениях свидетельствует о слабости сердечной мышцы, кардиодилатации, снижении эластичности крупных сосудов.

Высокое пульсовые значения возникают при заболеваниях почек, сердца и сосудов, атеросклерозе – особенно это опасно для людей преклонного возраста. Необходимо контролировать вес, поскольку ожирение – основная причина изменений показателей давления.

Любые отклонения показателей давления от нормы могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Предотвратить повышение пульсовых значений поможет контрастный душ, прогулки на свежем возрасте, качественный сон, регулярные умеренные физические нагрузки. Необходимо полностью отказаться от пагубных привычек, в ограниченном количестве употреблять чай и кофе.

Средним уровнем давления, которое считают за норму, называют параметры 120/80, при этом промежуток между показателями составляет 40.

Если же разница повышается или меньше нормы, есть риск, что возникнут осложнения. Сами по себе состояния, при которых артериальное давление способно то повышаться, то понижаться, называют гипертонией и гипотонией. Это опасные состояния. К примеру, высокое давление ведет к гипертоническому кризу, параличу и пр. Что касается снижения АД ниже нормы, оно может стать причиной нарушения зрительных функций, остановки сердца, атрофии мозга.

Систолическим АД называют число интенсивности кровяного давления на сосуды изнутри в период, когда сердце сжимается. Поскольку показатель систолы говорит о состоянии функций сердца, коронарных артерий, порой давление может называться «сердечным» или «верхним». Станет ли выявляться высокое систолическое давление или тонометр выявит пониженное – зависит от габаритов левого желудочка, скорости сокращений сердца и выброса крови.

Давление диастолы – число в период, когда сердце расслаблено. Давление призвано свидетельствовать о сопротивлении, которое кровь, преодолевая сосуды, встречает.

Давление формируется в момент закрывания клапана аорты. Повысить или снизить его показатели может напряженность стенки артерий, которая может быть спровоцирована длительным сокращением гладкой мускулатуры.

Диастолическое давление в массе принято называть «почечным» или «нижним», поскольку этот орган продуцирует фермент, способный изменить тонус сосудов, снизить эластичность и проходимость артерий. Когда нижнее давление чересчур низкое, надо проверить щитовидку и почки. Как правило, нижнее АД нарастает до 60-летнего возраста, затем стабилизируется, может несколько понизиться.

Помимо того, что есть давление верхнее и нижнее, верхнего и нижнего средний показатель, при котором человек ощущает себя комфортно, называют «рабочим». Если даже есть некоторое различие между рабочим и нормальным давлением (90/60 или 140/90), то лечение при таком давлении не требуется.

Пульсовый показатель

Разность чисел между систолическим и диастолическим давлением называется у медиков пульсовым показателем. Нормальной установлена разница между верхним и нижним давлением в 30-50 мм. На разрыв между верхним и нижним давлением влияет растяжимость аорты и отделов крупных артерий. Учитывая, что аорта представляет собой эластичные волокна, неудивительно, почему она может растягиваться в несколько раз. Когда сокращается левый желудочек, наступает фаза систолы (сокращения), затем – расслабления (диастола).

Прежде, чем решать, что делать, если разность меж показателей АД отличается от нормы, нужно установить, какой из показателей отклоняется от нормативов. И невеликая, и большая разница между верхним и нижним давлением опасны для здоровья человека.

Пульсовая разница вне нормы

Если разность между систолой и диастолой становится большой, симптом может говорить о надвигающемся инфаркте миокарда или инсульте. Далее повышенное пульсовое давление порой приводит к замедлению активности сердца, брадикардии. Сердце при высоком показателе пульса перегружено, и когда систолическое давление поднимется выше 140, а нижнее выше 90, диагностируют артериальную гипертензию. Если систолическое АД в норме, а диастолическое снижено, внимание сложно сконцентрировать, возможны обмороки, тремор, головокружение и сонливость.

Высокое пульсовое давление говорит о поражении органов пищеварения, желчного пузыря, о туберкулёзе. Желательно обратиться к врачу, чтобы он определил причины состояния.

Пульсовая разница ниже нормы

Главная причина, по которой возникает небольшая разница между верхним и нижним давлением, это проблемы с сердцем и сосудами. Но не те, из-за которых случается большая разница между систолическим и диастолическим давлением. По большей мере тут речь идет о проблемах, не дающих кровотоку двигаться с нужной силой по сосудам.

Другим фактором, при котором не высокое диастолическое давление практически сравнивается с систолическим по цифрам, становится внутреннее кровотечение. Вместо циркуляции по сосудам кровь будет вытекать в брюшину, сосуды ослабнут и это отразится на перепадах давления – разность будет небольшая. И маленькая, и большая разница в АД негативно влияет на организм.

Сначала появляются мелкие факторы, снижающие качество жизни – головокружение, головная боль. Затем вероятно возникновение тахикардического приступа, почечной недостаточности, проблем с сердцем и сосудами.

Слишком большая и слишком маленькая разница АД

Итак, как говорилось выше, для такого параметра, как пульсовое давление норма равняется 40-50 единицам. Вдобавок, если верхнее давление высокое а нижнее низкое, но они находятся в пределах 130/90 или 110/60, можно быть относительно спокойным. Если же возникают боли в голове, пульсация в висках и затылке, слишком пониженное нижнее давление, можно пойти к врачу.

Если же разница более 70 и 80 единиц, а верхнее давление высокое нижнее низкое что принимать нужно срочно узнать у врача – терапевта или кардиолога. Такая разница говорит о том, что сосудистая система и сердце работают в режиме нагрузки, в итоге кровоток сильно давит на сосуды, состояние их и самой сердечной мышцы нарушается. Срочно нужно вызывать неотложку и рассказать, что высокое верхнее давление и низкое нижнее, а также указать цифры и сопутствующие симптомы.

Не менее серьезным считается ситуация, когда высокое диастолическое давление сопровождается повышенным систолическим и наоборот. Как понизить оба показателя, чтобы они были в пределах нормы? Найти причину дисбаланса.

К примеру, кроме проблем с сосудистыми руслами маленькая пульсовая разность может сигнализировать о патологии почек.

Одинаковое давление по обоим показателям

В некоторых ситуациях оба показателя практически одинаковы. Это говорит о наличии патологий сердца. Чтобы понять суть проблемы, нужно представлять процесс циркуляции. Сердце гонит кровь по сосудам, перекачивая её путем сокращений. Если по какой-то причине оно не может это выполнять, перестает наполняться кровью и сжимается сильнее, чем надо.

Именно о такой патологии можно говорить, если давление нижнее 110, а верхнее 120. Сразу следует вызывать врачей, но если нет такой возможности, можно использовать имеющиеся средства. Точнее, нужно будет повысить верхнее, и сбить нижнее давление, нижнего давления показания чтобы вернулись вниз, а верхнего – поднялись на норму для определенной пульсовой разницы.

Резко делать это нельзя. Лучше принять антагонисты, нормализующие ритм сердцебиения. Снизить давление помогут мочегонные препараты, а поднять — сладкий чай и цитрамон.

Показатели АД подвержены изменениям в результате разных факторов. Из внешних это режим дня и психоэмоциональные нагрузки, наличие вредных привычек и прием лекарств, истощение, чрезмерная работа и пр.

Нормалировав рацион и принимая витамины, снижая кол-во вредного холестерина в крови и избегая стрессов, можно поддержать нормальное состояние сосудистой системы и органов, не сталкиваясь с проблемным давлением.

Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

• верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
• нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.

При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

• выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
• уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
• возникновение спазмов;
• развитие воспалительного процесса.

В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.

Таблица 1

Возраст, лет	Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.
	Систолическое	Диастолическое	Пульсовое
20-30
30-40
40-50
50-60
От 60

В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.

Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно .

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

• из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
• иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
• при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
• в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
• при туберкулезе;
• при атеросклерозе.

Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

Симптомы отклонений

Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.

Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

Таблица 2

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

• соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
• заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
• периодически проветривать помещения;
• стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
• ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.

Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Похожие статьи