Чем опасен метадон? Последствия, воздействие на мозг и организм. Метадон: действие, передозировка, последствия

6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3

Химические свойства

Метадон – это синтетическое средство, которое относят к группе опиоидов .

Согласно Википедии, молекулярная масса вещества = 309,4 грамма на моль. Также в источнике приведено фото со шаростержневой моделью молекулы средства.

Соединение впервые синтезировали в 37 году 20 века немецкими учеными Густавом Эрхартом и Максом Бокмюлем . Уже к 42 году средство получали в промышленных масштабах в виде препарата Амидон, который применяли в качестве обезболивающего средства.

Метадон — что это?

Вещество – сильный анальгетик , способный вызывать наркотическую зависимость. Однако, во многих странах его используют для лечения наркотической зависимости в качестве заместителя других опиоидов.

Синтез Метадона

Когда средство синтезировали впервые, использовали диметиламин-2-хлорпропан и дифенилацетонитрил . Позже процесс изменили в пользу более простого и доступного способа, с применением дифенилбутансульфокислоты .

Следует отметить, что по сравнению с широко распространенным героином данное вещество намного дешевле и степень зависимости от него больше. Синдром отмены от Метадона может продлиться около месяца. Лекарственное средство выпускают в виде гидрохлорида , в составе таблеток или раствора для внутривенных инъекций. Тем не менее, данное соединение можно принимать орально, что значительно снижает вероятность развития нежелательных последствий приема наркотических средств, в том числе .

На территории РФ Метадон, его прекурсоры и некоторые производные (4-циано-2-диметиламино-4,4-дифенилбутан, альфацетилметадол, бетаметадол, бетацетилметадол, изометадон, L-метадонацетилметадол, изометадон, D-метадон ) подлежат контролю со стороны государства, оборот данных химических соединений запрещен.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, седативное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Метадон? Как он воздействует на организм?

Метадон активизирует мю-опиоидные рецепторы . Продолжительность действия препарата – около 5 часов. Лекарство имеет свойство накапливаться в организме. Средство оказывает воздействие на центральную нервную систему, гладкую мускулатуру, сердечно-сосудистую систему. Толерантность к веществу развивается в течение длительного промежутка времени.

При однократном приеме угнетение дыхательных функций и миоз сохраняются более суток. Лекарство оказывает влияние на кашлевой рефлекс, тонус желчевыводящих путей , моторику кишечника, работу . При наличии абстиненции от приема наркотических обезболивающих вещество устраняет симптомы заболевания в течение длительного промежутка времени.

После инъекционного введения определить Метадон в плазме крови можно в течение 10 минут, для орального приема данный показатель определяется через 30 минут. Своей пиковой концентрации вещество достигает в течение 3 часов, затем его концентрация уменьшается по экспоненте. Период полувыведения при разовом приеме – около 15 часов, при продолжительной терапии и систематическом применении – порядка 30.

После попадания в системный кровоток вещество проникает в различные ткани и органы, в основном – почки, печень, легкие и селезенку. Головного мозга достигает лишь небольшое количество лекарства. Метаболизируется соединение в печени, где образуется множество неактивных и несколько активных метаболитов.

Фармакокинетические параметры имеют свойство меняться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Порядка 80% средства связывается с белками, преимущественно с .

Через сутки в организме больного можно обнаружить от 20 до 60% введенной дозы в виде метаболитов. Выводится средство с мочой и фекалиями, причем при систематическом приеме с калом выводится менее 30% лекарства. При первом использовании летальная дозировка составляет 50 мг препарата, для наркоманов – более 200 мг.

Показания к применению

Несмотря на то, что средство является сильным обезболивающим препаратом, чаще всего его применяют для проведения детоксикации при лечении опиатной зависимости (комплексная терапия). Также средство используют в качестве поддерживающего препарата при лечении такого рода зависимости, в комбинации с соответствующими медицинскими и социальными мерами.

Чаще всего после лечения от наркомании с помощью данного препарата возникает вопрос, как бросить Метадон, и полностью избавится от лекарственной зависимости.

Противопоказания

Средство противопоказано:

  • при наличии реакций гиперчувствительности к действующим или вспомогательным веществам в составе средства;
  • больным с дыхательной недостаточностью;
  • пациентам с , в том числе в анамнезе;
  • при гиперкапнии .

Таблетированную форму не используют при подозрении на кишечную непроходимость .

Побочные действия

Чаще всего при приеме вещества наблюдаются:

  • общая слабость, тошнота, повышенное потоотделение;
  • головокружение, рвота.

Также могут проявиться:

  • астения , головные боли, отечность;
  • возбуждение ЦНС , или , в пространстве;
  • сердечные , брадикардия , отклонения в ЭКГ , экстрасистолы , сердечная недостаточность;
  • снижение артериального давления , флебит , и ;
  • , неприятные ощущения в животе, спазм желчных протоков, ;
  • сухость слизистых оболочек, гипокалиемия , набор веса, гипомагниемия ;
  • нарушение режима сна, снижение остроты зрения, ;
  • отек легких , угнетение процесса дыхания;
  • высыпания на коже;
  • , задержка мочи и снижение либидо .

Если принимать лекарство курсом в течение длительного времени, не отклоняясь от схемы лечения, побочные реакции постепенно исчезают в течение нескольких недель. Тем не менее, потливость и запор могут сохраняться гораздо дольше.

Метадон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают для приема внутрь в виде таблеток или оральной суспензии.

Суспензию необходимо растворить предварительно в 120 мл нейтральной жидкости или напитка с повышенной кислотностью.

Прием Метадона осуществляется под наблюдением врача, чтобы проконтролировать состояния пациента после процедуры.

Чтобы ослабить симптомы абстиненции на начальных этапах лечения используют 20-30 мг вещества. Промежуток между приемами должен составлять как минимум 4 часа, дополнительно рекомендуется прием не более 10 мг средства. В первый день лечения дозировка не должна превысить 40 мг.

Метадон в/в

Внутривенное использование лекарства возможно производить условиях стационара и под наблюдением медицинского персонала в случаях, когда прием таблеток или суспензии противопоказан. Дозировка назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Как бросить Метадон?

В случае проведения кратковременной детоксикации , будет сложно избежать наступления синдрома отмены. Короткий курс стабилизации предполагает постоянный медицинский контроль за состоянием пациента и нахождение больного в стационаре. Рекомендуется суточная дозировка около 40 мг средства. Через 2-3 дня, после того, как пациент стабильно нормально переносит такое количество препарата, можно начинать снижение дозировки.

Снижение дозы можно производить каждые 2 дня, по состоянию больного. Необходимо избегать развития синдрома отмены от лекарства. Известно, что госпитализированные пациенты могут переносить снижение дозировки на 20% в день.

Передозировка

Симптомы передозировки средством могут наблюдаться уже при приеме 50 мг за раз при первом использовании и более 200 мг при систематическом приеме вещества.

Серьезная передозировка препаратом сопровождается угнетением дыхания, ступором или сонливостью , вплоть до , сужением зрачков, общей слабостью, может выступить холодный липкий пот, иногда развивается брадикардия и значительно снижается АД. Чаще всего передозировка наблюдается при использовании средства в качестве наркотика. Метадон в тяжелых случаях может вызвать остановку дыхания, сердца и летальный исход.

В качестве терапии производят искусственную вентиляцию легких , вводят вещества-антагонисты (налмефен, ). Следует помнить, что период действия таких средств истекает быстрее, чем Метадон выводится из организма, необходимо вводить повторно и проводить мониторинг состояния пациента.

Если у больного имеется физическая зависимость от лекарства, то дозировка антидота должна быть несколько ниже обычной, чтобы избежать развития синдрома отмены .

Можно производить продолжительную инфузию с использованием налоксона . В любом случае антагонист необходимо вводить повторно в поддерживающей дозировке.

Также по показаниям можно использовать кислород, симптоматическую терапию, вазопрессоры .

Взаимодействие

Перед использованием препарата следует предварительно оценить индивидуальную реакцию пациента на лекарство.

Сочетанный прием Метадона и индукторов изоферментов цитохрома CYP3A4, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C9 и CYP2D6 может привести к ускорению метаболизма и ослаблению эффективности препарата, ингибиторов – к снижению метаболизма и усилению действия.

Нелфинавир, ритонавир, эфавиренз снижают плазменные концентрации вещества.

Сочетание препарата с препаратами зверобоя, и приводит к снижению плазменной концентрации Метадона и возникновению синдрома отмены .

При использовании антагонистов мю-рецепторов ( , пентазоцин, ) может развиться синдром отмены .

Сочетанный прием вещества с невирапином, абакавиром, ринонавиром, ампренавиром, эфавиренцом приводит к снижению его плазменной концентрации, может потребоваться коррекция дозировки.

Метадон обладает способностью снижать AUC зидовудина , что может привести к проявлению его токсичности.

Также средство оказывает влияние на фармакологическую активность ставудина и диданозина .

Клиренс препарата снижается под действием азольных противогрибковых средств , макролидных антибиотиков и селективных ингибиторов обратного захвата . Это может привести к усилению побочных реакций от лекарства, требуется коррекция дозировки.

У пациентов, которые проходят курс лечения ингибиторами МАО , могут возникнуть тяжелые побочные реакции. При необходимости сочетания препарата с ингибиторами моноаминоксидазы рекомендуется провести тест на чувствительность.

При сочетании Метадона с потенциально аритмогенными препаратами , особенно с теми, что удлиняют интервал QT, необходимо соблюдать особую осторожность. К нарушению сердечной проводимости и ритма приводят некоторые антидепрессанты, нейролептики, блокаторы калиевых каналов . Также с осторожностью сочетают лекарство с мочегонными, проносными средствами и минералокортикоидными гормонами .

Условия продажи

Строго по рецепту врача.

Условия хранения

Таблетки необходимо держать в хорошо закупоренной таре, вдали от солнечных лучей, детей и воздействия высоких температур (более 25 градусов).

Срок годности

Таблетки можно хранить в течение 2-х лет.

Особые указания

Прежде всего, перед началом лечения пациенту необходимо отказаться от героина или других опиатов . При этом могут наблюдаться: , активное слезотечение, чихание, повышенная утомляемость, психомоторное возбуждение или слабость, расширение зрачков, сердцебиение и , колики, боли в теле, отсутствие аппетита, тошнота и потеря веса.

На начальных этапах лечения дозировку следует подбирать с особой осторожностью в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента. Чтобы избежать чрезмерного угнетения дыхания, и, как следствие остановки сердца и летального исхода.

Неполная перекрестная толерантность вещества и его антагонистов может значительно затруднить титрование дозы и подбор оптимальной суточной дозировки.

Угнетение дыхание – одна из самых распространенных проблем во время подбора дозировки лекарства. В зоне риска находятся пожилые и ослабленные пациенты и лица, которые страдают от или гиперкапнии , . У таких больных средство необходимо назначать в минимально активных дозировках и под наблюдением медицинского персонала.

Часто, особенно при использовании высоких доз, вещество может значительно нарушить сердечную проводимость, блокировать или тормозить проведение импульсов по калиевым каналам , удлинять интервал QT. Поэтому при лечении пациентов из группы риска следует соблюдать особую осторожность, возможно, назначить препараты, влияющие на электролитный баланс или ингибирующие метаболизм Метадона.

Одним из побочных эффектов, наблюдавшихся во время проведения терапии препаратом, является тревожность . Состояние, как правило, возникает в качестве ответной реакции на стресс и жизненные проблемы. Задачей врача является вовремя отличить такого рода симптомы и абстиненцию . Лекарство неэффективно для устранения тревожных состояний. Хотя, вероятно, может потребоваться коррекция дозировки Метадона.

Опиоиды, и данное вещество не является исключением, имеют свойство усиливать давление спинномозговой жидкости . Этот эффект усиливается при ЧМТ или повышении (в том числе в анамнезе). Также прием лекарства может замаскировать некоторые симптомы, которые наблюдаются при черепно-мозговых травмах. Поэтому в таком случае средство можно использовать только при острой необходимости.

Если пациенту необходимо принимать обезболивающие после операции, травм или от другой физической боли, а он в это время проходит лечение Метадоном, то можно использовать другие виды обезболивания, в том числе опиоиды (по показаниям). Могут потребоваться более высокие дозировки лекарств.

Физическая зависимость при резком прекращении приема или “ломка” от Метадона сопровождается симптомами отмены, характерными для данной группы веществ. Также могут развиться: раздражительность, болезненные ощущения в пояснице, слабость, повышение АД, тошнота, увеличение ЧСС.

Во время лечения средством нельзя управлять автотранспортом.

Пожилым

При проведении терапии и пожилых пациентов необходимо соблюдать осторожность.

С алкоголем

С антибиотиками

Некоторые виды антибиотиков, например макролиды , могут оказывать влияние на фармакокинетические параметры вещества.

При беременности и лактации

Нет достаточного количества контролируемых исследований, чтобы сделать однозначный вывод о безопасности использования вещества беременными женщинами.

Однако дети, которые родились у пациенток, употреблявших Метадон во время беременности, часто обладают рядом дефектов развития. Также такие дети могут иметь физическую зависимость от препарата. Синдром отмены проявляется в течение нескольких дней после рождения.

Использовать средство беременным женщинам можно только по рекомендации лечащего врача.

Лекарство выделяется с грудным молоком. Кормление необходимо прекратить.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Торговые названия вещества: Амидон, Гептадон, Ада-нон, Фенадон, Долофин, Физентон, Метадикт, Метадол, Метадона Гидрохлорид .

Метадон является сильнодействующим препаратом синтетического происхождения, входящим в состав опиоидной группы анальгетиков. Основное предназначение – купирование выраженного болевого синдрома и заместительная терапия при героиновой зависимости. Препарат выпускается в виде раствора в ампулах, таблеток, сиропа и микстуры.

Действие

Метадон оказывает непосредственное воздействие на ткани гладкой мускулатуры, ЦНС, работу сосудов и сердца. При пероральном приеме препарат отлично всасывается через стенки желудка в кровь. Первый эффект – обезболивающий, который наступает спустя полчаса. Пик действия наркотика отмечается спустя 3,5 ч. При инъекционном введении препарат начинается действовать быстрее – эффект можно заметить по истечении 10-ти минут, пик действия приходится на второй час.

Обезболивающее действие продолжается около 5-ти ч. Длительность полувыведения препарата составляет 14 ч. Наркотический эффект может продлиться 1-3 суток. Здесь все зависит от скорости метаболических процессов, протекающих в каждом организме по-разному, а также от принятой дозы.

Под действием Метадона у наркомана присутствует чувство защищенности, беззаботности. Также ощущается сильная эйфория. Высшая нервная деятельность нарушается, что приводит:

  • к потере ориентации в пространстве;
  • к развитию слуховых, зрительных, тактильных галлюцинаций;
  • к нарушению работы органов зрения.

Помогает ли Метадон избавиться от героиновой зависимости?

В России данный препарат изъят из оборота и внесен в список сильнодействующих наркотических средств. Однако в некоторых странах Европы он широко применяется в области наркологии для лечения наркозависимых в период реабилитации. Почему же в нашей стране отказались от использования Метадона, и что так пугает российских медиков?

Во-первых, препарат способен накапливаться в организме, поэтому дозу необходимо снижать, а интервал между приемом – увеличивать. С помощью употребления Метадона нельзя получить те ощущения, которые идентичны эффекту от приема героина. Действие препарата дает менее выраженный «кайф». Поэтому наркоманы стараются увеличить дозу с целью получения более острых ощущений. А даже незначительное превышение дозы ведет к развитию передозировки и, как следствие, к летальному исходу. От передозировки Метадоном крайне высокая смертность.

Во-вторых, зависимость от препарата по силе в несколько раз превышает зависимость, развивающуюся от приема героина или кокаина. Лечение метадоновой зависимости гораздо сложнее и длительнее, чем от других наркотических веществ.

В-третьих, последствия от приема Метадона ни чем не легче, чем от употребления героина.

В-четвертых, технология производства Метадона является более упрощенной, нежели технология производства героина, а также обходится в разы дешевле. Соответственно, метадоновой наркоманией будет страдать большее количество людей.

И, в-пятых, Метадон, в отличие от героина, можно употреблять не только внутривенно. Это позволяет уберечься от инфицирования различными заболеваниями, распространенными в среде наркоманов (гепатит, ВИЧ).

Признаки употребления

  1. Эйфория.
  2. Легкомысленность.
  3. Судороги мышечных тканей.
  4. Галлюцинации.
  5. Дезориентация в пространстве.
  6. Приступы тошноты и рвоты.
  7. Учащение ЧСС.
  8. Гипергидроз.
  9. Нарушение зрения.
  10. Расстройство концентрации внимания.
  11. Головная боль.
  12. Кожный зуд.
  13. Аллергические проявления в виде крапивницы и/или высыпаний.
  14. Замедленное дыхание.
  15. Затрудненный процесс дефекации и мочеиспускания.
  16. Сухость слизистой рта.
  17. Общее недомогание.
  18. Сонливость.

Последствия употребления

Привыкание к Метадону развивается быстрее, чем зависимость от героина. Абстиненция проходит гораздо мучительнее, тем более что и длительность ее составляет около месяца, а что касается отмены героина, синдром длится максимум 8-12 суток.

Если прием Метадона является регулярным, могут иметь место последствия в виде:

  • снижения либидо;
  • проблем с потенцией;
  • бесплодия;
  • почечной недостаточности;
  • развития сердечнососудистых патологий (стенокардия, тахикардия, инфаркт миокарда);
  • гепатита/цирроза печени;
  • нарушения режима сна;
  • отека легких;
  • удушья.

Как проявляется синдром отмены Метадона?

При прекращении приема данного препарата у человека наступает абстиненция, что приводит к нарушению деятельность практически всех органов и систем организма. Для методоновой «ломки» характерно наличие:

  • рези в глазах;
  • депрессивного состояния;
  • повышенной тревожности и раздражительности;
  • головокружения;
  • лихорадки;
  • многократной рвоты;
  • болей в тканях суставов и мышц;
  • спутанного сознания.

Симптоматика передозировки

Причинами передозировки Метадоном могут стать: снижение степени толерантности организма, случайное превышение дозировки, смешивание препарата с другими наркотическими средствами или первый его прием. Для наступления передозировки достаточно употребить 30-50 мг препарата, 9 из 10-ти случаев отравления заканчиваются развитием комы и смертью.

Симптоматика передозировки следующая:

  • потеря сознания;
  • слабо прощупываемый пульс;
  • холодный пот;
  • шоковое состояние;
  • сужение зрачков;
  • состояние сонливости;
  • бледность кожного покрова;
  • пенистая рвота;
  • судороги;
  • угнетение дыхательной и сердечной деятельностей вплоть до полной их остановки.

Что делать при отравлении Методоном?

При интоксикации данным препаратом человек, который его употребил, не сможет себе помочь самостоятельно. Поэтому люди, окружающие его, обязаны предпринять экстренные меры, которые, возможно, спасут жизнь наркоману.

Пострадавшего следует привести в сознание. Для этого можно нажать на болевую точку, которая располагается под носом, либо же растереть ушные раковины, похлопать по щекам. Из состояния оцепенения наркомана может вывести и громкий голос. Далее нужно незамедлительно вызвать бригаду медиков.

Пострадавшего стоит перенести на кровать, перевернуть на правый бок. Согните левую ногу наркомана в колене, а правую руку – подложите под его голову и согните в области локтя. Нижнюю челюсть наркомана следует выдвинуть вперед. Язык нужно высунуть, а ротовую полость освободить от рвотных масс.

Если медики до этого момента еще не приехали, пострадавшему необходимо срочно сделать инъекцию Налоксона, который является антагонистом опиатов. Если через 15 минут какой-либо реакции наблюдаться не будет, повторите введение Налоксона.

Следите за дыханием наркомана. Если оно отсутствует, сделайте искусственное дыхание. Также следите за сердцебиением. Если пульс не прощупывается, немедленно приступайте к осуществлению процедуры непрямого массажа сердца.

По приезду медиков необходимо сообщить им, от приема какого препарата случилась передозировка, какие меры были предприняты до их прибытия.

Лечение метадоновой зависимости

Вылечить метадоновую зависимость дома практически невозможно. Наркомана необходимо поместить в специализированную наркологическую клинику под неусыпное круглосуточное наблюдение медицинского персонала. Терапия данной зависимости предполагает проведение ряда соответствующих мероприятий:

  • вначале осуществляется детоксикация организма;
  • затем специалисты проводят медикаментозное лечение;
  • третьим этапом является помощь психолога в адаптации наркозависимого к жизни в социуме.

За процессом лечения устанавливается жесткий контроль со стороны специалистов. Длительность терапии составляет около года.

Если вы подозреваете своего близкого человека в употреблении Метадона, но неуверенны в этом полностью, отнесите его биоматериал (ногти, волосы, моча, кровь) в лабораторию. Анализ позволит безошибочно определить, присутствует ли данное наркотическое вещество в организме человека. Если да, немедленно обращайтесь в соответствующую клинику, ведь чем быстрее начнется лечение, тем выше шансы на положительный исход.

Метадон (определение из википедия) - это синтетический лекарственный препарат из группы опиоидов, применяемый как анальгетик, а также при лечении наркотической зависимости.

Синонимы: амидон (amidone), анадон (anadon), фенадон (phenadone), долофин (dolophine), физептон (physeptone), гептадон (heptadone).

Как употребляют метадон.

То что метадон выпускается в виде микстур, таблеток и ампул, и принимать его можно не только внутревенно или внутремышечно, безусловно привлекает «новичков».

Какой эффект оказывает действие метадона.

Метадон, как готовое наркотическое вещество появился в середине 20 века. Метадон (на сленге метод, мёд) – это синтетическое вещество производное от опиатов. Был синтезирован американскими учеными. Сначала метадон использовали как сильное обезболивающее в медицине, т.к. действие метадона длится от 24 часов до 72 часов. Метадон оказывает обезбаливающее и седативное воздействие, т. е. функции и процессы организма замедляются, так же как и при приеме героина, но от метадона воздействие намного сильнее , а сама наркотическая эйфория слабее .

Действие метадона длится не менее суток, но и ломка после отказа от метадона длится 10-15 дней и протекает очень тяжело, в то время как после отказа от героина ломка длится до недели.

Позже, в 60 – х годах, метадон начали использовать как способ «лечения наркомании». Процедура была разработана американскими учеными и заключалась в том, что человеку, зависимому от героина, начинали вкалывать метадон, как заменитель. Выдвигалась идея, что это снизит уровень преступлений на почве наркомании. Так же считалось, что «Метадоновая программа» снизит количество потребляемых нелегально наркотиков. Но все эти идеи, были сами по себе не состоятельны и не привели к желаемым результатам.

Передозировка метадоном.

Естественно, что метадон вышел за пределы больничных стен и люди начали употреблять метадон безконтрольно и соответственно участились случаи передозировки .

Но так как принимая метадон в виде таблеток или мекстуры, человек не испытывал такой эйфории, как например при приеме героина внутривенно, то большинство наркозависимых, все же стали колоть метадон и причем в больших дозировках, чем героин. Отсюда и передозировки, а большинство передозировок при приеме метадона, заканчивались летальным исходом.

Очень часто единственным методом лечения тяжелой передозировки метадоном является искусственная вентиляция легких до выведения препарата из организма в условиях отделения реанимации. При передозировке опиоидами используется их антидот - налоксон .

Последствия употребления метадона.

В итоге результат «метадоновой программы» — это наркозависимый человек либо перешедший с героина на метадон, либо употребляющий и героин и метадон. Таким образом, многие страны начали отказываться от применения метадона. Сейчас в США, метадон входит в Список II наркотических препаратов, т.е. применение метадона строго в медицинских целях, по рецепту. Запрещено хранение и использование без рецепта врача. В России метадон запрещен – Список I наркотических веществ. Так же на территории России запрещено проведение каких бы то ни было «метадоновых программ» — это не законно.

Сколько держится метадон в организме.

В целях обнаружения наркотических средств подвергают исследованию некоторые биологические жидкости человека, а конкретно, мочу, слюну либо кровь . Точно установить, сколько держится наркотик в крови, практически невозможно, ведь каждый организм устроен индивидуально.

Прослеживается целый ряд моментов как у начинающего, так и опытного наркомана, влияющих на вывод вредных веществ :

  • количество принятого наркотического вещества.
  • вес человека, употребляющего наркотики.
  • сроки употребления наркотических веществ и частота их приема.
  • общее состояние здоровья, особенности обменных процессов человека.

В среднем следы употребления метадона остаются в течение 5-7 дней .

Лечение метадоновой зависимости.

В общем, в настоящее время, ситуация с метадоном в Росии и других странах обстоит так же как и с другими нелегальными наркотиками. И бороться с метадоном, нужно, безусловно, в той же степени, как и с героином, кокаином, амфетамином и другими наркотиками, которые с каждым днем отнимают все новые и новые жизни людей.

Метадон. За и против заместительной терапии

Что такое Метадон

Метадон (6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3) - синтетический наркотик длительного действия опиоидной группы. Химическая формула метадона: C21H27NO .

Метадон при употреблении воздействует на ЦНС, сердечнососудистую систему и гладкую мускулатуру. Первые эффекты начинают ощущаться спустя 20-30 минут после орального приема, и сопоставимы по эйфории и длительности с действием других препаратов опиоидной группы. Метадон, дает менее выраженный эффект эйфории чем героин, не смотря на это он имеет свойство вызывать чувство благополучия, ощущение тепла, сонливость и чувство спокойствия. Метадон действует от 24 до 72 часов, в зависимости от дозы и индивидуального метаболизма. Толерантность к метадону развивается медленно. Не забудте после прочтения статьи посмотреть фильм о метадоне и метадоновой программе.

Признаки употребления Метадона:

Сонливость, легкомысленность, слабость, эйфория, сухость во рту, задержка мочи, запор,замедленное дыхания, аллергические реакции, сыпь на коже, крапивница, кожный зуд, головная боль, головокружение, нарушение концентрации внимания, ощущение опьянения, путаница, депрессия, расплывчатое зрение, двоение в глазах, потение, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, дезориентация, галлюцинации, мышечные судороги, почечная недостаточность

Метадон вызывает такую же зависимость, как и героин . Метадоновая «ломка» происходит 3-4 недели, тогда как героиновая — несколько дней. Передозировка метадоном почти в 100 % случаев заканчивается летальным исходом. По сравнению с героином метадон проще производить, он дешевле, а также из-за отсутствия необходимости внутривенного введения он еще и оберегает наркоманов от ВИЧ.

Однако наркоман, принимающий метадон в рассчитанной врачом дозе, перорально, не получает тех эйфорических ощущений, как при приеме героина, и ищет возможность получить их с помощью других средств. Поэтому наркозависимые предпочитают все же вводить метадон внутривенно , в большей дозировке, что наряду с продолжительным сроком «ломки» и высокой на черой рынке стоимостью (что, в свою очередь, определяется более продолжительным, чем у героина, (до 2х суток), сроком воздействия на организм), делает спорным использование метадона для реабилитации.

Метадон был изначально разработан нацистами. Когда поставки опиума были перерезаны, нацисты-героинщики, такие как Геринг, хотели избежать возможных ломок и поручили немецким фармацевтическим компаниям разработать полностью синтетический опиат, производство которого не нуждалось бы в маке. В 1937 немецким исследователями Максом Бокмюлем и Густавом Эрхартом с использованием дифенилацетонитрила и диметиламин-2-хлорпропана удалось синтезировать «препарат 8909». Его назвали долафин — как считается, в честь самого Адольфа Гитлера.

Позже синтез изменили на более простой где использовалась уже дифенилбутансульфокислота. В 1942 году начался промышленный выпуск препарата амидон, использовавшегося вначале в экспериментальных целях в качестве анальгетика. Главной особенностью метадона стало то, что, в отличие от морфина , метадон эффективен и при оральном употреблении. В конце 40-х годов были осуществлены полноценные клинические испытания, и препарат стал использоваться в медицинской практике, как замена морфина при сильных болях.

Собственно метадоном он стал называться только с 1954 года. Владельцем патента на производство (до его истечения) являлась медицинская компания «Ely Lilly & Co.».

В начале 1960-х годов Винсентом Доулом (V. Dole) и Мэри Нисвандер (M. Nyswander) впервые была разработана методика лечения метадоном героиновой зависимости.

Поначалу, лечение метадоном давало впечатляющие результаты. Однако к середине 1970-х годов резко возросло число смертельных исходов, связанных с употреблением метадона. Дело в том, что широкое использование препарата в медицине обеспечило ему выход «на улицу», а применение его без контроля со стороны врача оказалось гораздо опаснее даже самого героина.

В России метадон входит в Список I Перечня наркотических средств , психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (оборот запрещён).

Информация, представленная на сайте, носит просветительский характер и не предназначена для

самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение препаратов и методов лечения, а также контроль

за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Современный рынок наркотических веществ регулярно пополняется новой «продукцией». Удивительно, но основная часть уличных наркотиков - это препараты, которые изобретались с благими намерениями. Призванные облегчать боль или устранять тревогу и депрессию, они рано или поздно попадают в поле зрения тех, кто ищет новые способы опьянения. И метадон, разработанный с целью получения сильного анальгетика, относится как раз к таким веществам.

Что такое метадон? Химическая формула метадона.

Метадон (6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3) - синтетический наркотик длительного действия из группы опиоидов. В медицинских целях применяется как анальгетик, а также в заменительной терапии, при лечении наркотической зависимости.

Химическая формула метадона: C 21 H 27 NO.

Синонимы и аналоги метадона: амидон (amidone), анадон (anadon), гептадон (heptadone), долофин (dolophine), фенадон (phenadone), физептон (physeptone).

История Метадона

Изначально метадон не имел никакого отношения к наркобизнесу. В 1937 году группой немецких ученых был создан препарат, который назвали Долафин. Вещество синтезировали из диметиламин-2-хлорпропана и дифенилацетонитрила. Впоследствии в качестве исходного продукта для синтеза стали использовать дифенилбутансульфокислоту, что заметно упростило процесс получения препарата.

Метадон, являясь относительно дешевым и простым в производстве, стал применяться в качестве замены более дорогого морфина в терапии боли. И уже в 1940-х годах он был запущен в массовое производство под торговым названием «Амидон».

Главным преимуществом амидона была его способность проявлять своей действие даже при пероральном применении (в отличие от морфина , который обеспечивал обезболивающий эффект только в виде инъекций).

С 1954 года препарат стал известен под названием «метадон», а в 1960-х гг. М. Нисвандер и В. Доул разработали систему, которая позволяла применять метадон как замену героина при лечении героиновой зависимости. Впечатляющий эффект, который эта система продемонстрировала в начале, достаточно быстро приобрел черты краха. Уже в 1970-х гг. начало регистрироваться все большее количество смертей, вызванных приемом метадона. Долго искать объяснения этому феномену не пришлось: использование препарата в медицинских целях открыло ему дорогу на улицы, где он стал массово и бесконтрольно применяться наркоманами. Лишь тогда стало понятно, что метадон ничем не лучше героина, а что касается страшных последствий - даже опаснее его.

Сегодня самым активным участником программы по заместительной терапии метадоном являются США, где это вещество начали применять в рамках борьбы с ВИЧ-инфекцией и преступностью в среде наркоманов. Но уже и там находится все больше противников такого метода лечения.

Наркологи РФ считают нецелесообразным лечить героиновую зависимость метадоном, и достаточно резко высказываются на тему того, что замена одного наркотика другим - это не лечение зависимости, а ее переход на более опасный уровень.

Метадон входит в список наркотических веществ, запрещённых к обороту на территории Российской Федерации, и поэтому не используется в медицинских целях.

Однако, стоит отметить, что какое-то время метадон все же применялся при лечении в России, как заместитель героина (в 90-е годы XX века), однако после занесения препарата в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации и запрещения его оборота», перестал использоваться. Быстрое развитие привыкания к препарату, а также употребление его не по назначению с целью получить наркотическое удовольствие - стали основными причинами такого решения.

Поскольку Федеральным законом № 3 от 08.01.98 «О наркотических средствах и психотропных веществах» лечение наркомании наркотическими средствами запрещается (ст. 31, п. 6), метадон на территории России вообще не может быть использован в лечебной практике.

Действие метадона

При перроральном приеме метадон всасывается через стенки желудочно-кишечного тракта и быстро попадает в кровеносное русло. При таком способе употребления он начинает действовать уже через 30 минут, массировано влияя на центральную нервную и сердечнососудистую систему, а также вызывая расслабление гладкой мускулатуры. Его наивысшая концентрации в крови наблюдается через 4 часа: обезболивающий эффект (при приеме терапевтической дозы) наступает спустя 20-30 минут, и продолжается около 4-6 часов.

При подкожном введении препарата наркотический эффект наступает через 10-15 минут, а концентрация метадона в крови приближается к пиковым значениям уже через 1-2 часа.

Так же, как и другие препараты опиоидной группы, метадон вызывает чувство полной расслабленности и безопасности, эйфорию, а его действие продолжается от 1 до 3 суток, в зависимости от индивидуальных особенностей ЦНС и принятой дозы.

При регулярном употреблении метадона препарат создает в тканях организма «депо». Это значит, что с каждым последующим применением наркотика его концентрация в организме увеличивается, и одновременно с этим повышается вероятность передозировки.

Вред и последствия употребления метадона

Как уже упоминалось, на определенном этапе своей истории метадон находился на легальном положении и даже успел примерить на себя роль панацеи от героиновой зависимости. Но опыт в лечении наркомании вообще, и употребления метадона в частности, подтвердил то, что изначально было очевидно: такая заместительная терапия не приводила ни к чему. А точнее - одна зависимость заменяла другую.

Более того, по сравнению с метадоном, героин оказался несколько «гуманнее» - абстинентный сидром («ломка») при отказе от героина продолжается несколько суток. А без возможности принять метадон наркоман испытывает все эти симптомы (мышечную и головную боль, судорожный синдром, тошноту и рвоту, крайнюю степень апатии, сменяющуюся приступами агрессии и пр.) на протяжении 3-4 недель.

Как и большинство наркотиков, метадон вызывает привыкание: с течением времени степень опьянения и эйфории после его употребления становится все слабее, что заставляет наркомана увеличивать дозу. Но привыкание не означает, что негативное влияние этого вещества ослабевает так же, как острота ощущений. Наоборот - организм, уже изношенный бесконечными попытками утилизировать продукты распада метадона, и не дать ему причинить непоправимый вред, страдает еще сильнее. Как результат, даже небольшая передозировка этого наркотика практически гарантирует летальный исход.

Страшные последствия употребления метадона и смерть ожидает каждого человека, зависимого от этого вещества. Вопрос лишь в том, как скоро случится непоправимое.

Но причины смерти в результате метадоновой зависимости не ограничиваются превышением дозы. Действие препарата на ЦНС и гладкую мускулатуру часто приводит к подавлению кашлевого и рвотного рефлекса, которые, по своей сути, являются защитными механизмами. Будучи «отключенными» или неэффективными у людей, употребляющих метадон, эти рефлексы теряют способность стимулировать выведение из дыхательных путей и желудка болезнетворных микроорганизмов и токсинов. Как следствие, смерть от внезапной пневмонии, дыхательной недостаточности или элементарного пищевого отравления - не редкость в среде людей, зависимых от метадона.

Метадон видео

7 фактов о метадоне

Живущие в аду. Метадон - сильнейший и опасный синтетический наркотик

Метадон. За и против заместительной терапии

Зависимость от метадона

Метадон - «взрослый» наркотик. Его стоимость на черном рынке достаточно высока для того, чтобы самая уязвимая категория - дети и подростки - были от него в какой-то мере защищены. Но область распространения зависимости у взрослой части населения практически безгранична. В зависимость от препарата могут попасть не только лица, уже употребляющие какие-либо наркотические вещества (хотя это резко повышает вероятность развития метадоновой зависимости). Нередко в наркоманию вовлекаются люди, использующие метадон и его производные в медицинских целях, и пренебрегающие рекомендациями врача о дозировке и периодичности применения препарата.

Зависимость от метадона развивается по классической схеме - к употреблению наркотика прибегают на фоне каких-либо личных проблем с целью облегчить психологический дискомфорт, или по принципу «в жизни нужно попробовать всё». Первый прием препарата заставляет человека почувствовать себя более расслаблено, ощутить чувство безопасности и спокойствия. Проблемы отступают на задний план, наступает эйфория - состояние блаженства, радостного, душевного подъёма, необъяснимого внешними обстоятельствами и причинами. Уже после разового приема метадона в психике образуется своеобразная «памятка» о том, что существует способ быстро и легко избавиться от проблем, душевной или физической боли. И при возвращении негативных ощущений решение об еще одном приеме метадона выглядит естественным.

Но так продолжается недолго: через 2-4 употребления наркотика человек перестает нуждаться во внешних стимулах к приему метадона - зависимость уже развилась и требует «поддержки» в виде очередной дозы.

Внимание, метадоновая зависимость развивается очень быстро: достаточно 2–3 инъекций! Если вам предлагают попробовать данный наркотик, ни в коем случае не соглашайтесь! Привыкание к метадону развивается стремительно, и бросить употреблять самостоятельно будет крайне сложно!

Симптомы и признаки употребления метадона

Употребление метадона в качестве наркотика достаточно быстро проявляет себя нарушениями функций внутренних органов. Особенно заметны симптомы, свидетельствующие о влиянии препарата на гладкую мускулатуру, которая является «компонентом» практически всех систем и органов человеческого тела. Гладкая или висцеральная мускулатура - это мускулатура внутренних органов, мышцы кожи и кожных желёз, стенок кровеносных сосудов, выводных протоков мочеполовой системы, кишечника, глотки и сердца.

Наблюдаются следующие симптомы употребления метадона:

  • нарушения дыхания (замедленное и поверхностное, а во время сна наблюдается апноэ, которое нередко становится причиной полной остановки дыхания);
  • нарушения сердечного ритма и артериального давления, вызванные изменениями тонуса стенок сосудов;
  • негативные изменения со стороны органов ЖКТ (атония кишечника, запоры, повышенная спастика желчевыводящих протоков и пр.);
  • нарушения функций мочевыводящих путей (задержка мочеиспускания, болезненные спазмы сфинктера и стенок мочевого пузыря).

Внешними признаками , которые помогут близким наркомана определить проблему, являются:

  • Ненормально-беззаботное отношение человека ко всему, что с ним происходит и что его окружает. Легкость суждений может касаться абсолютно всего - от разбитой чашки до смерти близкого человека. Наркоман, находящийся под метадоном, одинаково благодушно и спокойно реагирует на обе ситуации.
  • Дезориентация в пространстве. Зависимость от метадона может приводить к потере или сильному ослаблению способности ориентироваться на местности. Даже на знакомой территории, например, в собственной квартире, человеку может потребоваться некоторое время на то, чтобы «вспомнить», где входная дверь, кухня и пр.
  • Чрезмерная потливость , не обусловленная физическими нагрузками или жаркой погодой, которая сопровождается одышкой - в целом создается впечатление, что человек крайне устал и изможден.

Менее очевидными, но характерными признаками зависимости является рассеянность, неспособность к концентрации внимания и поддержании разговора, необоснованные перепады настроения, постепенные изменения в модели поведения (человек начинает поступать так, как обычно ему несвойственно). Эти проявления становятся тем очевидней, чем дольше длится зависимость. В так называемой «точке невозврата» изменения становятся необратимыми - некоторые нарушения функций ЦНС не поддаются лечению - и определенные характеристики личности могут быть утеряны навсегда.

Диагностика и лечение зависимости от метадона

Диагностика метадоновой зависимости проводится с помощью специальных психологических, психиатрических и наркологических тестов. Так, для постановки диагноза, клиническая картина должна включать в себя следующие пункты:

  • постоянно возрастающая потребность в наркотике;
  • привыкание к наркотику и необходимость увеличивать его дозировку/частоту употребления;
  • абстинентный синдром, наступающий при добровольном отказе от наркотика или при отсутствии возможности получить очередную дозу.

Лечение метадоновой зависимости обычно проводится в условиях стационара, так как абстинентный синдром отличается большой продолжительностью и крайней степенью тяжести. Так, при резкой отмене препарата, может быстро развиться сердечная, дыхательная, почечная недостаточность и наступить кома.

Продолжительность курса терапии напрямую зависит от длительности приема метадона и действия на организм, который он успел оказать, но в целом, лечение редко занимает менее года.

Несмотря на то, что большое значение имеет составление индивидуальных программ терапии, они обязательно включают в себя следующие этапы:

Человечество с проблемой наркомании столкнулось с давних времен. По статистике, Российская Федерация насчитывает более 1,5 миллионов человек, страдающих этой болезнью. Метадон считают средством для лечения наркотической зависимости у людей, исход зависит от дозировки, при злоупотреблении можно получить тяжелое отравление организма вплоть до летального исхода.

Что такое Метадон

Вещество – лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических опиатов, со сложным химическим строением. Применяется как анальгетик и для лечения наркомании на Западе. В России принято решение с 2005 года включить этот препарат в список ВОЗ в раздел с психотерапевтическими лекарственными средствами.

Химическое название

Метадон 6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3. Молекулярная масса вещества равна почти 310 грамм на моль. Синтезировали препарат немцы в 1937 году, широкое распространение получил за счет хорошего анальгезирующего эффекта. Позднее стали использовать его как препарат для лечения морфиновых и героиновых наркоманов: привыкание к нему возникает быстро, злоупотребление опасно для здоровья.

Синтез Метадона

Для синтеза использовали диметиламин-2-хлорпропан и дифенилацетонитрил. Процесс был сложным из-за сложности химических реакций, позже изменили до более упрощенного и общедоступного способа с помощью применения дифенилбутансульфокислоты. В сравнении с известным героином Метадон более дешевый, а зависимость протекает тяжелее.

Лекарственный препарат выпускают в таблетках или растворе для внутривенного введения. При возможности приема орально значительно снижается риск развития побочных последствий, в отличии от инъекционных наркотиков. Уменьшается число заболевших ВИЧ и гепатитом С. В РФ Метадон подлежит строгому контролю в Министерстве по борьбе с оборотом наркотиков, и оборот этого препарата строго запрещен.

Действие

Препарат активирует опиоидные рецепторы и действует примерно 5 часов. Лекарство действует на центральную нервную систему, гладкую мускулатуру и на сердце. Постепенно накапливается в организме, а развивается толерантность к нему в течение долгого времени. Метадон является эффективным анальгетиком. При однократном употреблении угнетаются дыхательные и кашлевые рефлексы.

При абстинентном синдроме на другие наркотические вещества он способен подавлять признаки заболевания в течение длительного времени. Препарат влияет на тонус мышц и моторику желудочно-кишечного тракта, на функцию гипофиза. Попадая в кровоток, лекарство всасывается в ткани печени, почек, легких и селезенки, головного мозга. Метаболизм вещества происходит в печени, где препарат распадается на активные и неактивные компоненты.

После инъекции Метадон в крови можно обнаружить после 10 минут, при приеме в виде таблеток через 30 минут. Своей максимальной концентрации в плазме он достигнет в течение 3 часов, потом количество начнет уменьшаться. Период полувыведения – от 15 до 30 часов, в зависимости от длительности приема. Выведение происходит с мочой и калом. При первом использовании смертельная доза препарата – около 50 мг, а для наркоманов – больше 200мг.

Показания к применению

Препарат оказывает сильный анальгезирующий и седативный эффект. Его применяют для детоксикации организма при опиатной зависимости, это так называемая метадоновая терапия. Лекарственное средство используют для реабилитации наркоманов как сочетание с другими способами лечения. Часто после такого лечения люди начинают страдать метадоновыми наркоманиями.

Инструкция по применению

Лекарство назначает врач. Препарат принимают внутрь в таблетках или в виде суспензии (ее нужно развести в 150 мл чистой воды). Для ослабления синдрома абстиненции сначала назначают 25 мг вещества. Промежуток между приемами составляет более 4 часов, дополнительно можно принять не более 10 мг. На начальном этапе дозировка в первые сутки не больше 40 мг. При длительной терапии устанавливают суточную дозу 85-120 мг.

Наркотический анальгетик Метадон может использоваться для внутривенных инъекций, только когда не возможен прием таблеток или суспензий. Дозу для введения препарата назначает врач, для каждого пациента индивидуально. Лечение проводится строго в условиях стационара и под наблюдением медперсонала. При возможности необходимо больного перевести на таблетированную форму.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом необходимо отказаться от употребления любых синтетических наркотиков. Могут наблюдаться симптомы: тошнота, рвота, слабость, сонливость, слезотечение, депрессия, снижение массы тела, нарушение аппетита, тремор конечностей. Важно отмечать синдром отмены героина от побочных реакций лекарственного средства.

Для устранения физической боли от операций и травм у пациентов, проходящих курс лечения Метадоном, возможно употребление опиоидов другой группы в качестве обезболивания. При лечении этим препаратом необходимо воздержаться от управления любыми транспортными средствами. Метадоновые и героиновые ломки происходят одинаково, сопровождаются бессонницей, возбудимостью, болезненными ощущениями, скачками артериального давления.

При беременности

Нет однозначного вывода о безопасности или вреде использования этого препарата беременными женщинами из-за отсутствия нужного количества исследований. Дети у пациенток после лечения Метадоном при беременности рождались с врожденными пороками развития внутренних органов. Новорожденные имеют физическую зависимость к синтетическому опиату. Синдром отмены лекарства у них проявляется на протяжении недели после рождения.

Взаимодействия

Метадон – сильнодействующий препарат, перед применением с лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом. Совместный прием с другими медикаментами приводит к снижению в плазменной концентрации крови активного вещества и возникает синдром отмены. Список этих лекарств:

  • Карбамазепин, Рифампицин, Фенитоин и Фенобарбитал;
  • Нелфинавир, Ритонавир, Эфавиренз;
  • антагонисты мю-рецепторов (Налоксон, Пентазоцин, Налтрексон, Буторфанол).

Вещества, входящие в состав Метадона, отрицательно влияют на фармакологические свойства многих лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • Зидовудин, Ставудин, Диданозин – приводят к повышению их токсичности.
  • Ингибиторами моноаминоксидазы – повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций.
  • Азольные противогрибковые средства, макролидные антибиотики и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – снижение клиренса препарата и усиление побочных реакций, необходима коррекция дозировки.
  • Антиаритмогенные препараты – удлиняется сердечный интервал.
  • Антидепрессанты, нейролептики, блокаторы калиевых каналов – может нарушаться сердечная проводимость.
  • Мочегонные, гормональные средства – следует соблюдать осторожность при сочетании.

Побочные действия

Метадон обладает большим количеством нежелательных реакций на организм человека. При длительном приеме препарата могут наблюдаться нарушения работы разных систем организма:

  • сердечно-сосудистая – артериальная гипотензия, тахикардия или брадикардия, аритмия, фибрилляция, экстрасисталия, сердечная недостаточность.
  • нервная – слабость, головокружение, возбуждение, эффект эйфории или дисфория, пространственная дезориентация, астения, головная боль, нарушение сна, галлюцинации, приступы эпилепсии.
  • дыхательная – отек и угнетение процесса дыхания наркомана.
  • пищеварительная – сухость полости рта, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота), запоры.
  • мочеполовая – аменорея у женщин, снижение либидо, задержка мочи.
  • органы зрения – снижение остроты;
  • аллергические реакции – сыпь и зуд кожи.

Отравление Метадоном

Наркотик Метадон может вызывать серьезное отравление организма. Сопровождается сильными болями в конечностях и внутренних органах. Происходит это из-за излишнего раздражения рецепторов опиата в нервной системе. При этом наблюдается угнетение сознания вплоть до комы, сужение зрачков, слабость, брадикардия, гипотензия, остановка дыхания. В большинстве случаев такой проблемой страдают метадоновые наркоманы, при тяжелых случаях может наблюдаться остановка сердца и смерть.

Передозировка Метадоном

Превышение дозы при первом приеме – более 50 мг и при повторном – 200 мг, может наблюдаться передозировка этим препаратом. Лечат такое состояние с помощью искусственной вентиляции легких, вводят Налоксон или Налмефен. Вещества-антагонисты нужно вводить повторно, Метадон выводится из организма медленнее, чем они. При введении антидота нужно помнить, что у больного возможен синдром отмены. Контроль за состоянием здоровья должен быть постоянным.

Противопоказания

Лекарственное средство строго противопоказано при следующих состояниях:

  • тяжелая дыхательная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение работы сердца (аритмия, фибрилляция желудочков и предсердий);
  • гиперкапния;
  • индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата;
  • таблетки запрещено принимать при кишечной непроходимости.

Условия продажи и хранения

Хранить таблетки следует в специальном закрытом контейнере, защищенном от детей месте. Избегать попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения – не больше +25 градусов. Срок годности – 2 года. Купить Метадон в аптеке нельзя. Правительством России решено внести лекарство в список запрещенных препаратов.

Аналоги

Препаратов, содержащих такое же действующее вещество, много. Названия этих лекарственных средств:

  • Амидон,
  • Гептадон,
  • Ада-нон,
  • Фенадон,
  • Долофин,
  • Физентон,
  • Метадикт,
  • Метадол.

Как выглядит Метадон

Видео

Похожие статьи