Некоторые, услышав слово “паранойя”, представляют себе человека в шапочке из фольги, который боится прочтения его мыслей или вторжения инопланетян. Такое поведение возможно у параноика, но не всегда эта болезнь проявляется в крайней форме. Вы можете не отличить в толпе мужчин или женщин, страдающих паранойей, от обычных людей. Так что же это за психическое заболевание, каковы его причины? Как довести человека до паранойи? Как лечить паранойю, чтобы забыть о ней раз и навсегда?

Определение паранойи

Паранойя – психическое расстройство, для которого характерна постоянная подозрительность, мнительность, видение во всем скрытого умысла, который несет за собой негативные последствия. Многие параноики страдают систематическим бредом, манией величия и преследования. Различные виды других психических отклонений могут возникать на фоне паранойи. Это и депрессивное, тревожное, асоциальное расстройство, приступ паники, галлюцинации. Чаще всего вместе с паранойей проявляется ангедония. Вследствие зацикленности на каком-то моменте, утраты многих социальных навыков, возникает упадок сил, больной не испытывает прежнюю радость от повседневных дел и событий. Признаки паранойи не возникают внезапно, заболевание не достигает пика в один момент, прохождение от легкой формы до её кульминации занимает достаточно много времени.

Акцентуация угрозы у параноиков обычно не меняется с годами, если человек видел опасность в каком-то конкретном предмете, то больной будет бороться с ним на протяжении всей болезни.

Болезнь и её проявление

Паранойя и ангедония могут иметь различные виды проявления, в зависимости от причины расстройства. Но все они проходят в два этапа:

• Первый – этап самовнушения, когда симптомы паранойи не заметны для окружающих. Заболевание прогрессирует лишь в сознании больного.
• Второй – акцентуация мыслей на бредовой идее, её анализ и проработка. Это долгий этап, занимающий много времени. Его прохождение делает больного все более раздражительным, агрессивным, подозрительным, а, значит, утрачиваются социальные навыки. Самостоятельно вылечить заболевание уже невозможно.

Не всегда паранойя и ангедония заметны для окружающих. Многие больные, находясь на начальной стадии расстройства, спокойно уживаются в обществе, контактируют с множеством людей. Параноидальные мысли, не становясь достоянием общественности, прекрасно вписываются в повседневный ритм жизни, что еще больше усугубляет веру больного в их правдивость.

Паранойя и ангедония – заболевание, которое невозможно предупредить, но с раннего возраста можно увидеть склонность к излишней подозрительности. В детстве больные часто страдают от некого нарциссизма, эгоцентризма, а, значит, имеют напряженные отношения с окружающими. Они много анализируют и фантазируют, склонны вступать в конфликты, искать настоящие мотивы чужих слов и действий.

Часто паранойя и ангедония заставляют больного конфликтовать с друзьями, коллегами, родственниками, если ему кажется, что они умаляют его достоинства, недооценивают его. Такое поведение приводит к натянутости во взаимоотношениях, отрешению от общества. Зацикленность и акцентуация болезни доходит до определенного пика, при этом оставаясь на данном уровне долгие годы. На этом этапе развитие расстройства может остановиться, а может и снова начать прогрессировать, если возникнет новое травмирующее событие, связанное с возможной опасностью по мнению параноика.

Причины паранойи

Паранойя и ангедония до сих пор изучены не до конца, но основные причины возникновения кроются в нарушении обменных процессов в мозге. Неврологические проблемы, травмы головы, патологические отклонения или перенесенные операции на головном мозге, хронические заболевания – всё это может быть причинами психического расстройства.

Паранойя и ангедония – инволюционные болезни, в группе риска находятся множество пожилых людей. Возрастные изменения мозга могут провоцировать нарушение обмена белка. Болезни Паркинсона, Альцгеймера, другие дегенеративные отклонения способствуют тому, что прохождение заболевания не занимает много времени. Инволюционная форма расстройства развивается всегда стремительно, быстро доводя пациента до старческого безумия.

Причины могут крыться и в пережитых психологических травмах, стрессах, депрессивных состояниях.

Иногда причины развития паранойи – неблагоприятные условия жизни, отрешённость и изолированность от социума.

Паранойя и ангедония – отклонения, которые трудно предупредить. Но всё же, есть некоторые категории людей, которые находятся в группе риска. К ним можно отнести:

• мужчин старше 20 лет;
• людей с генетической предрасположенностью;
• мужчин и женщин старше 60 лет;
• алкоголиков и наркоманов;
• людей с психическими отклонениями и заболеваниями;
• жертв физического и эмоционального насилия.

Иногда паранойя и ангедония возникают из-за психологического давления окружающих. Казалось бы, как довести человека до паранойи? Ведь это сложное расстройство, причины которого могут развиваться годами. Дело в том, что некоторые люди, в силу особенностей характера являются очень впечатлительными, доверчивыми, легко поддаются внушению. Достаточно надавить на их слабое место, затронуть какие-то травмирующие события прошлого, чтобы запустить паранойю.

Лечение паранойи

Паранойя и ангедония достаточно тяжело поддаются лечению без помощи специалиста. Самостоятельно избавиться от них почти невозможно, особенно, если они прошли этап самовнушения, и бредовые мысли стремительно набирают обороты.

Инволюционная форма паранойи вовсе не поддается лечению, ведь её причины необратимы. Если она осложнена болезнью Альцгеймера или Паркинсона, то остановить развитие отклонения нереально.

Так как избавиться от паранойи? Неужели нет способа помочь тем, кто оказался заложником своего бреда? Первое, что необходимо сделать для скорейшего избавления от расстройства – найти опытного специалиста. Паранойя и ангедония – сложный диагноз, который часто отягощается различными психическими отклонениями. Иногда акцентуация расстройства сводится к тотальному недоверию к людям, приступ бреда может наступить во время сеанса. Психиатр должен суметь побороть в человеке этот барьер, чтобы наладить с ним тесную связь. Во время психотерапий будут развеиваться подозрения и ложные восприятия окружающего мира, выработается новый взгляд на повседневную жизнь. Врач поможет больному научиться заново испытывать радость от мелочей, находить плюсы даже в стрессовых моментах. Проработается новая модель поведения и взаимоотношений с людьми, пациент сможет легко устанавливать контакт с окружающими без недоверия и подозрения.

В комплекс лечения включается терапия медикаментозными препаратами. Чаще всего это нейролептики, помогающие сгладить приступы бреда и подозрительности.

Помните, что такой диагноз, как паранойя, не приговор. Медицина быстро набирает обороты, открываются новые препараты и методики, которые помогают избавляться от психических расстройств, сглаживать их симптомы. Если вы заметили у близкого человека признаки ангедонии или паранойи, не спешите опускать руки. Благоприятная обстановка в семье, максимальное доверие и поддержка – первый и самый главный шаг к успешному лечению.

Психическое расстройство. Оно не считается психозом, однако люди, страдающие паранойей, испытывают огромные проблемы при контакте с обществом, причиняя существенные неудобства окружающим их людям. Об этом и поговорим.

Что такое паранойя

Это расстройство психического характера, проявляющееся в необоснованном недоверии к окружающим людям. Иногда это состояние затягивается на весьма длительный период.

Люди с этим расстройством испытывают большие проблемы в общении с другими, поскольку относятся к ним очень критично. В то же время сами они не приемлют никакой критики в свой адрес.

Признаки паранойи

Прежде чем поставить диагноз "паранойя" врач должен провести ряд исследований и анализов. Выше мы уже назвали главные признаки этого психического расстройства. Давайте их выделим тезисно:

• постоянное и необоснованное недоверие к окружающим людям, которое может продолжаться до бесконечности;
• враждебное восприятие других людей;
• критика в адрес их поведения, поступков и идей;
• всяческое (порой и агрессивное) отторжение критики в свой собственный адрес.

Клиническая картина

Квалифицированный специалист, который не понаслышке знает, что такое паранойя, должен суметь установить стабильный рабочий альянс между ним и параноиком. Это будет сделать нелегко, ведь больной является недоверчивым и подозрительным человеком. С первых же минут беседы психиатр должен суметь проявить терпимость, беспристрастие и понимание к своему пациенту.

В психиатрической практике паранойя рассматривается как психическая патология, основными признаками которой являются излишняя подозрительность, мания преследования и склонность видеть злой умысел в случайном стечении обстоятельств. Не всегда удается заметить расстройство со стороны, поскольку поведенческая модель больного иной раз кажется окружающим вполне осмысленной, что обуславливает запоздалое обращение за врачебной помощью.

Этиологические факторы

Фундаментом для развития психического отклонения в основном становятся нейромедиаторные нарушения в отдельных областях головного мозга. Также на формирование паранойи влияют особенности темперамента личности, выработанные с детского возраста стереотипные модели поведения, привычные способы реагирования на стрессовые ситуации, неблагоприятные жизненные обстоятельства.

Пациентам, которым поставлен неутешительный диагноз, с ранних лет трудно справляться с различными неурядицами. Паранойя чаще настигает циклотимных и синтонных индивидов. У них часто завышена самооценка, при любой возможности они выказывают свое недовольство, не способны прощать, чересчур агрессивно реагируют на вопросы, касающиеся их прав.

При паранойе собственные негативные импульсы приписываются окружающим, только уже в другом, преобразованном до неузнаваемости виде. В патологическом процессе принимают участие такие защитные реакции, как отрицание, реактивное образование и проекция. Например, параноик влюблен, но всячески старается отрицать этот факт.

Пациенту, страдающему паранойей, не удается вырваться из своеобразного порочного круга. Своим поведением он провоцирует других людей на ответные меры, а затем воспринимает чужую реакцию как факт, который лишний раз подтверждает его искаженное видение мира. С возрастом состояние больного только ухудшается, он становится подозрительным, агрессивным и мстительным.

Как правило, паранойя, обусловленная другими патологическими нарушениями, развивается в зрелом возрасте. Зачастую спусковым механизмом психического расстройства становятся следующие неблагоприятные факторы:

По мере прогрессирования основной патологии характер человека становится все более невыносимым. Течение паранойи усугубляется влиянием негативных жизненных ситуаций, таких как смерть родственника, расставание с любимым человеком, финансовые трудности.

Виды заболевания

Лицо, страдающее паранойей, глубоко убеждено в своей правоте, не способно воспринимать критические замечания и доверять даже близким людям. В голове параноика, как правило, возникает некая бредовая, навязчивая идея, выступающая направляющим вектором его действий. В связи с этим специалисты в области психиатрии выделяют следующие разновидности паранойи:

На начальном этапе психического заболевания у человека формируется сверхценная идея. Даже несмотря на то, что она плотно вклинивается в поток сознания, переубедить бедолагу, используя логические доводы, еще можно. В некоторых случаях дальнейшее прогрессирование болезни прекращается на первой стадии.

Со временем навязчивые мысли трансформируются в бредовые, которые не поддаются никакой коррекции. Человек ведет привычный образ жизни, работает, общается с друзьями, однако он становится все более недоверчивым и мнительным. Он ловит себя на мысли, что все люди стали относиться к нему иначе, в результате чего начинает выплескивать агрессию на выдуманных недоброжелателей.

Больной начинает строить планы, касающиеся обороны его личного пространства. В этот период окружение еще не подозревает о его явных проблемах с психикой. Только спустя несколько месяцев очевидные изменения характера становятся видны невооруженным взглядом.

Затем расстройство переходит в следующую стадию - бредовую. Теперь параноик более детально разрабатывает план самообороны. Это может тянуться много лет. Больному приходят в голову нелепые идеи, связанные по большей части со слежкой: повсюду мерещатся шпионы, угрожающие ему и заставляющие совершать действия против его воли. Сложившаяся ситуация отбирает жизненную энергию и зачастую приводит к суицидальным мыслям. Оказавшись в безвыходном положении, параноик становится конфликтным и озлобленным на весь мир человеком.

Клиническая картина

Будучи хроническим заболеванием, паранойя протекает с периодами обострений и ремиссий. Первые тревожные звоночки появляются в зрелом возрасте в виде маниакальных наклонностей, излишней подозрительности, ревности, мании преследования. Человек свято верит в то, что любое случайное событие имеет к нему непосредственное отношение.

Ключевым звеном в психопатологическом процессе является сверхценная идея, на основе которой выстраиваются, как кажется параноику, логически связанные цепочки. Больной пребывает в постоянном поиске заговора против себя.

Поделившись своими бредовыми идеями с окружающими, он не встречает понимания с их стороны, из-за чего вспыхивают конфликты. На ранней стадии заболевания учащаются бытовые скандалы, параноик регулярно предъявляет претензии второй половинке. Иногда он подозревает соседей в том, что они хотят выставить его на улицу и умышленно строят ему всякие козни. Спустя какое-то время больной может начать писать жалобы в общественные инстанции. В письмах он излагает суть своих требований, но, не получив ответа, еще больше срывается на близких людях.

Параноик не умеет прощать, его вечно терзают странные догадки. Со временем он замыкается в себе и ограничивается в социальных контактах, дистанцируясь даже от самых близких людей. Такой человек способен тонко прочувствовать душевное состояние собеседника, но интерпретирует его совершенно неправильно.

Очень часто даже незначительная деталь имеет для больного огромное значение и иногда приобретает негативную окраску. К выполнению трудовых обязательств и домашних дел параноик подходит с полной ответственностью, но постоянно чем-то недоволен.

Складывается парадоксальная ситуация, когда человек критически относится к окружающей действительности, но в то же время не выносит даже малейшего замечания в свою сторону. По его мнению, он годами вынужден прозябать во враждебной обстановке, все горят желанием втоптать его в грязь. Обозленная персона может даже раздобыть оружие для того, чтобы расправиться с главными зачинщиками заговора. Среди симптомов и признаков паранойи у мужчин и женщин в терминальной стадии болезни следует выделить снижение физической и эмоциональной активности, ухудшение когнитивных способностей.

Опытные психиатры знают, что в первую очередь параноидальное расстройство личности необходимо дифференцировать с шизофренией. Больной паранойей, в отличие от человека, страдающего эндогенным полиморфным психическим заболеванием, не сталкивается с галлюцинациями и приступами эмоциональной нестабильности. Шизофреник не высказывает странных идей, а для его поведения не присущи элементы вычурности. Чтобы понять, что является причиной девиантного поведения больного, специалист проводит ряд диагностических мероприятий:

1. Очная беседа. Во время консультации врач пытается выяснить, действительно ли у пациента развилось психическое расстройство.
2. Психометрическая диагностика. Для определения симптомов паранойи психотерапевт использует специально разработанные опросники и тестовые задания.
3. Лабораторный скрининг. Исследование включает в себя несколько анализов крови (общий, гормональный).
4. Инструментальная диагностика. Метод основывается на использовании специального оборудования. Пациенту назначают КТ и МРТ головного мозга, электроэнцефалограмму, ангиограмму.

Методы лечения

Больной человек не может адекватно оценить свое состояние, поэтому на прием к врачу его должны привести члены семьи. Чем раньше будет начата терапия паранойи, тем быстрее пациент вернется к нормальной жизни. Лечиться собственными усилиями категорически запрещено. Об этом должны помнить те, кто хочет купировать неприятную симптоматику, не посещая медицинское учреждение.

Выявить причину паранойи, значит, сделать первый шаг на пути к излечению от хронической душевной болезни. Если патология была спровоцирована приемом сильнодействующих препаратов или неумеренным употреблением алкоголя, то устранение этой ситуации должно привести к избавлению от тяжелых бредовых переживаний. Лица, страдающие другими нейродегенеративными заболеваниями, чувствуют себя намного лучше после терапии основной патологии. При лечении паранойи особое внимание уделяют базовым направлениям психиатрии:

В особо запущенных случаях не обойтись без медикаментозного вмешательства. Чаще всего больному назначают следующие препараты:

Прогноз и меры профилактики

Как избавиться от паранойи? Целый комплекс факторов имеет значение в прогнозировании исхода психического заболевания. Например, важную роль играют темперамент и характер пациента, его образ жизни, а также форма бредового психоза. Если больной всячески сопротивляется, когда ему пытаются помочь, то, безусловно, шансы на выздоровление невелики. При наличии в анамнезе какого-либо психосоматического заболевания лечебные мероприятия придется проводить на протяжении всей жизни.

Состояние параноика может несколько улучшаться в период ремиссии. Обострение обычно наблюдается при различных стрессовых ситуациях.

Параноидальное состояние представляет опасность как для самого больного, так и для его окружения. При отсутствии должной терапии велика вероятность развития следующих расстройств:

Результаты лечения во многом зависят от совместных усилий медицинских работников, пациента и его родственников. От самого больного требуется обязательное выполнение следующих профилактических мероприятий:

• соблюдение режима труда и отдыха;
• регулярные занятия физическими упражнениями;
• полноценное питание, обогащенное витаминами и минералами;
• сведение к минимуму стрессовых ситуаций;
• полный отказ от пагубных привычек.

Важно понимать, что такой диагноз - вовсе не приговор. Медицина не стоит на месте, каждый день разрабатываются новые лекарственные препараты и методики, помогающие сгладить симптомы психических расстройств. Заметив у близкого человека даже самые отдаленные намеки на паранойю, не стоит сразу же опускать руки. Максимальная поддержка и благоприятная обстановка в семье - ключ к успешному лечению.

Чаще всего это не предоставляет особых трудностей. Группой риска являются обидчивые, ранимые люди, эгоцентристы и, наоборот, люди с тенденцией к самоуничижению; также фантазёры, правдоискатели и прочие. Словом - там, где либо обилие вариантов абстракций, возникающее при анализе обыденных ситуаций, либо неправильное осознание собственной роли в мире.

Первые признаки

Если Вы хорошо знаете человека - то сразу заметите изменения, знаменующие собой начало болезнетворного процесса. Это порой может быть едва уловимым. Не тот взгляд, странности в мимике или интонациях голоса, отражающие появившееся обилие лишних мыслей. Когда оформляется сверхценная идея - мозг больного, если употребить аллегорию, «перегревается». Человек постоянно о чём-то думает, настороженно смотрит на мир вокруг себя, становится подозрительным.

Тенденции подозревать, как правило, предшествует обострение обычной догадливости. Так что если обычно пассивный в познавательных процессах индивидуум вдруг начинает проявлять повышенную смекалку, ранее для него не характерную - это повод присмотреться к нему повнимательнее.

Развитие паранойяльной системы

Как правило, параллельно меняется сфера интересов больного. Чем сильнее его разумом овладевают сверхценные идеи - тем явнее становятся их проявления. Человек начинает оживлённо интересоваться тем, что так или иначе связано с паранойяльной системой, которую себе выстроил его мозг.

Также нарастает конфликтность больного - не всегда мнение окружающих совпадает с его, и чем интенсивнее развивается паранойя - тем больше подобного несогласия, что вызывает недовольство параноика. Ему легче себе объяснить, что окружающие не верят из-за плохого отношения или зависти, чем принять их слова. Таким образом попытка переубедить больного может обернуться включениями новых тезисов в его паранойяльную систему, касающихся человека, пытавшегося её оспорить.

Как правило, паранойя проявляется идеями преследования - теории заговоров, сутяжничество, ревность; ощущение, будто кто-то хочет сделать больному какой-то вред, например отравить, и так далее. Все эти суждения находят соответствующее отражение в поведении.

Отдельно следует сказать о случае, если паранойя развивается у авторитетного для окружающих человека. Ввиду логичности рассуждений они ему верят, что порой может даже стать причиной возникновения у них индуцированного бреда. Поэтому надо быть очень бдительным, если у кого бы то ни было характер и поведение начали меняться в сторону увеличения подозрительности, оказывания излишнего внимания несущественным вещам, мнительности и прочих признаков, описанных выше. Если есть подобная картина или предпосылки к ней - надо тщательно проверять слова человека, который ведёт себя странно. При несовпадении с действительностью и исключении намеренной лжи надо первым делом подумать о том, нет ли тут паранойи.

Что следует предпринять?

Что делать, если у вас или у кого-то из близких паранойя? Прежде всего надо оценить способность человека понять неадекватность своих идей. Для этого следует разобраться, насколько он поддаётся рациональному убеждению. Если всё нормально, то можно осторожно и мягко начать распутывать «клубок». Докопавшись до изначальной сверхценной идеи, можно попытаться разубедить человека в её актуальности. Важно то, что браться за психологическую коррекцию паранойи на начальных этапах может только близкий или хорошо знающий больного человек, являющийся для него авторитетом. Если такого нет - то лучше обратиться к профессиональному психологу или, что лучше, психиатру.

Кроме знания специфики конкретного человека, тот, кто хочет ему помочь, должен обладать даром убеждения без лишнего напора. Надо уметь выдерживать такт. Сверхценные идеи так называются, потому что представляют для подверженного им огромное значение. Это и создаёт трудности при попытках немедикаментозной коррекции извне.

Немаловажными являются атмосфера и общий эмоциональный фон, присутствующие в жизни параноика. Для создания благоприятных для психики условий необходим тщательный режим дня, работы и полноценного отдыха. Огромную роль играют спортивные занятия

или физический труд. Нагрузки стимулируют улучшение кровоснабжения всего организма, что наиболее положительно сказывается на мозге, нормализируя сдвиги в его обмене веществ, провоцирующие . Простой народ давно дошёл до этого факта эмпирическим путём: всем известно, что если одолевают грустные мысли - надо себя чем-то занять. Примерно то же и с паранойей, но тяжелее - надо больше работать над собой и заниматься отвлекающими от лишнего вещами.

Впервые термин «паранойя» использовал немецкий врач-психиатр Карл Людвиг Кальбаум в 1863 году, после чего паранойей стали называть такие психические расстройства, как бред величия, бред преследования и подобные отклонения.

Паранойя – это болезнь пожилых людей, но часто связано это не только с возрастом. Причинами могут стать деструктивные процессы, которые происходят в головном мозгу в следствии таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона. Также спровоцировать паранойю может употребление наркотиков и алкоголя.

Существует множество различных подтипов паранойи, таких, как алкогольная паранойя, которая развивается при чрезмерном употреблении горячительных напитков. Персекуторная паранойя означает бред преследования, а паранойя совести приводит к самобичеванию и депрессии. Существует более десятка различных видов этого заболевания, причинами которых может быть все, что угодно – от особых условий жизни до травмы головного мозга.

Симптомы паранойи

Лечение паранойи осуществляется при помощи седативных препаратов и нейролептиков, обладающих антибредовым эффектом. Так же применяется специальная психотерапия, сеансы с психологом, а в отдельных случаях даже химиотерапия.

Похожие статьи