Патология кожных покровов, характеризующаяся возникновением высыпаний красного цвета, немного возвышающихся над эпителием и сопровождающихся сильным зудом – крапивница. Появляется она по различным причинам: физическим, наследственным, иммунным. Холодовая крапивница – наиболее часто встречаемая разновидность патологии. Один из ста тысяч человек страдает от нее. При этом у больного могут отмечаться несколько форм заболевания.

Что такое холодовая крапивница

Болезнь представляет собой аллергическую реакцию организма на холод. Кожные покровы, подвергшиеся воздействию низких температур, покрываются красными, зудящими, небольшими по размеру волдырями.

Симптоматика заболеваний различная. Большинство людей нормально реагирует на холодную погоду. У других же возникают тяжелые симптомы патологии. Наиболее распространенная причина появления аллергии – погружение в воду с низкой температурой. Оно способно вызвать шок, обморок, понижение давления, летальный исход.

Заболевание наиболее распространено у детей после пяти лет и у лиц от 17 до 26. Если симптомы крапивницы не проходят на протяжении 42 дней, специалисты диагностируют хроническое течение заболевания. В большинстве случаев крапивница самопроизвольно исчезает спустя несколько лет.

При появлении симптомов крапивницы следует посетить дерматолога и аллерголога. Постараться избегать в этот период взаимодействия с холодом.

Патогенез и причины

В основе патологического состояния лежит разрушение гранул, расположенных в тучных клетках. Дегрануляция значительно превышает нормы, однако при продолжительной ремиссии крапивницы, чувствительность клеток стабилизируется.

При заболевании разрушение тучных клеток происходит под воздействием холодных температур. При разрушении гранул высвобождаются специальные вещества.

Они вызывают основные симптомы крапивницы, провоцируя развитие зуда, отечности, покраснений. Также под их влиянием усиливается кровоток и повышается проницательная способность сосудов.

Гистамин – основной медиатор воспалительного процесса при заболевании. Но в формировании аллергических реакций также принимают участие лейкотриены, нейропептиды, простагландины, брадикинин. Комплексное воздействие активных веществ объясняет малую эффективность медикаментов против холодовой крапивницы.

До сих пор причины, влияющие на возникновение заболевания, не выявлены. Специалисты предполагают, что чувствительность клеток эпителия вызвана чаще всего:

• генетикой;
• системными нарушениями;
• болезнями, спровоцированными вирусами.

При воздействии холода, иммунные клетки выделяют в кровь медиаторы аллергии. Эти вещества провоцируют системные реакции, покраснение кожных покровов и зуд.

Холодовая аллергия бывает:

• Приобретенная (эссенциальная). Симптоматика развивается спустя 4 минуты после воздействия холодных температур, и сохраняются на протяжении нескольких часов.
• Наследственная (семейная). Симптомы появляются через несколько дней и длятся до нескольких суток.

Аллергия может проявиться у любого человека. Чаще всего встречается у подростков и детей. Впервые возникает после пяти лет и спустя некоторое время исчезает бесследно, не проявляясь больше никогда.

У людей, страдавших в детстве холодовой крапивницей, иногда встречаются рецидивы заболевания на протяжении всей жизни.

Болезнь часто возникает после перенесенных инфекционных заболеваний, к примеру, пневмонии. Она иногда сопровождает злокачественные новообразования и гепатиты.

Патологии, сопровождающие холодовую крапивницу:

• инфекционный мононуклеоз;
• ветряная оспа;
• лимфосаркома;
• хронический лимфолейкоз;
• криоглобулинемия;
• псориаз;
• экзема;
• нейродермит;
• красная волчанка;
• системный васкулит;
• микоплазменная пневмония;
• корь;
• свинка;
• дисбактериоз;
• чесотка;
• гельминтозы;
• синдром Шегрена;
• аутоиммунный тиреоидит;
• ревматоидный артрит;
• сывороточная болезнь.

Часто холодовую аллергию вызывают медикаменты: оральные контрацептивы, противостолбнячная сыворотка, Гризеофульвин.

Иногда патология проявляется при проведении аллерген-специфической иммунотерапии или эпителиальных аллергопроб.

Холодовая крапивница может передаваться по наследству. Данная форма крайне редко встречается. После переохлаждения у человека возникает симптоматика, схожая с гриппом. На кожных покровах образуются болезненные рубцы.

Симптоматика

Проявления заболевания похожи на обычную аллергию, однако имеют ряд особенностей. Характерные признаки холодовой крапивницы:

• Отек горла и губ после употребления холодной пищи.
• Усиление симптомов после согревания кожных покровов.
• Отек кистей рук после контакта с холодной поверхностью.
• Возникновение на эпителии, подвергшемся воздействию холода, зудящих волдырей красного цвета.
• При нажатии на высыпания они бледнеют.
• Сыпь исчезает спустя несколько часов, не оставляя после себя следа.
• Волдыри образуются повсеместно: на голове, подошвах ног, ладонях. Наибольшее их число концентрируется в области шеи и лица.
• Анафилактическая реакция, проявляющаяся в виде отека конечностей и туловища, обморока, тахикардии, шока.
• Отек Квинке – часто встречающаяся реакция организма при холодовой крапивнице. Для него характерно распространение отека на слизистые оболочки и кожные покровы. При Отеке Квинке поражается пищеварительная система, оболочки мозга, мочеполовая и дыхательная системы.

В ряде случаев необходима незамедлительная помощь. Врача нужно вызывать при:

• отеке шеи;
• увеличении языка;
• появлении затруднений с дыханием;
• головокружении.

Признаки заболевания проявляются спустя некоторое время после воздействия на кожные покровы холодной воды или воздуха. В большинстве случаев аллергия возникает при температуре ниже 3 градусов.

Симптомы иногда появляются и в более теплую погоду, если на улице есть ветер или влажность воздуха слишком высокая. При наследственной форме патологии проявления крапивницы встречаются даже при повышенных градусах тепла.

Наиболее острые реакции наблюдаются при погружении в холодную воду. К примеру, при нырянии в прорубь.

Взаимосвязь атопических аллергических проявлений и холодовой крапивницы

После воздействия холода, аллергические проявления становятся сильнее, обостряясь на фоне иных заболеваний, к примеру, атопического дерматита. Практически у половины пациентов, страдающих дерматитом или астмой, наблюдается холодовая крапивница.

Практически всегда ей сопутствует аллергический ринит. У больных с сопутствующими заболеваниями наблюдается локальная форма аллергии. Системные реакции организма, являющиеся причиной серьезной для здоровья последствий, встречаются в основном у лиц, не страдающих от аллергии.

В холодное время года крапивница обостряется у людей с аллергическим ринитом. Если же у человека нет аллергии, то холодовая крапивница может возникнуть в абсолютно любое время. При этом особое значение имеет перепад температур, а не пониженный градус окружающей среды.

Диагностика

В дерматологии для выявления данной патологии применяют широкий спектр различных диагностических приемов. Объясняется это тем, что для заболевания характерно большое количество форм.

Простой метод обнаружения холодовой крапивницы – «Дункан-тест». Для этого лед помещают на поверхность кожи и держат около 6 минут. Если после его снятия остается красный бугорок, то специалисты подтверждают наличие заболевания.

Во время проведения исследований, у пациентов, страдающих аллергией, обнаруживают повышенное количество криоглобулинов в крови. Во время обострения состояния их количество значительно увеличивается. Тест на содержание белков рекомендуется применять в клинической практике.

Заболевание чаще всего возникает у детей старше пяти лет и спустя некоторое время проходит. Врачи часто при постановке диагноза детям не назначают дополнительных исследований.

У взрослых пациентов крапивница может свидетельствовать о наличии тяжелых патологий, негативно влияющих на иммунитет. В первую очередь - это злокачественные новообразования и гепатит. Поэтому специалисты при появлении холодовой крапивницы у взрослых назначают многочисленные исследования.

Чтобы исключить вероятность наличия сопутствующих патологий, врачи назначают:

При сыпи продолжительностью более суток, специалисты назначают биопсию кожи. Это исследование позволяет исключить уртикарный васкулит.

Женщинам и лицам, чьи родственники имеют проблемы со щитовидкой, следует провести скрининг.

Чаще всего выявить причину крапивницы невозможно. Специалисты в этом случае говорят об идиопатической форме патологии.

Дифференциальную диагностику осуществляют при наличии следующих болезней:

• дерматит герпетиформный Дюринга;
• эритема мультиформная;
• пемфигоид буллезный;
• васкулит уртикарный.

Терапия

Главный составляющий элемент терапии крапивницы – снижение воздействия гистамина на эпителий. Это дает возможность снизить внешние проявления заболевания. Врачи с помощью антигистаминных препаратов блокируют Н1-гистаминовые рецепторы.

Сегодня в основном назначают медикаменты последних поколений. Подобные лекарства показывают хороший результат при терапии острых форм аллергии. Однако при хроническом течении патологии эффективность подобных средств низкая.

Чтобы предотвратить обострение патологии назначают антагонисты кальция и стабилизаторы базофильных мембран. Эти препараты позволяют повысить порог активации тучных клеток, предотвращая дальнейшее возникновение кожных высыпаний.

Если специалист предполагает наличие проблем с иммунной системой, то прописывает иммуномодулирующие средства. Выявление системной патологии предполагает назначение определенной схемы терапии.

Кроме лекарственных препаратов, значительное место в лечении холодовой крапивницы занимает диета. Она способствует снижению нагрузки на иммунитет.

При псевдоаллергии принимают меры по устранению провоцирующих аллергию факторов.

Если крапивница быстро развивается и вызывает анафилактической шок или ангионевротический отек, следует неотложно принимать меры. Для этого необходимо использование стероидов и инъекций адреналина. Госпитализация при этом обязательна.

Профилактика

Прогноз крапивницы чаще всего благоприятный. При полном устранении провоцирующих факторов болезнь исчезает.

Но при хронической форме течение патологии полностью зависит от терапии, следования требованиям специалиста, выраженности и типа заболевания. Таким больным следует постоянно придерживаться диеты, исключающей определенные продукты.

Основные профилактические меры при холодовой крапивнице:

• максимально защищать кожные покровы одеждой перед выходом на улицу;
• использовать солнечные очки;
• не умываться слишком холодной водой;
• принимать ванну или душ с комфортной для тела температурой;
• не дотрагиваться голыми руками до холодных предметов;
• есть только теплую пищу;
• не закаливаться;
• одежда должна быть изготовлена только из натуральных тканей;
• не уплывать далеко от берега, чтобы не возник отек дыхательных путей;
• активно заниматься спортом;
• совершать частые пешие прогулки;
• по возможности находиться на свежем воздухе как можно дольше;
• строго следить за рационом.

Чтобы максимально снизить вероятность рецидивов, нужно строго следовать рекомендациям специалиста. При возникновении опасных для жизни симптомов, обращение за медицинской помощью обязательно.

Раздражение кожи под действием холода может привести к аллергии, которая носит название “холодовая крапивница”. Данному виду аллергии подвержены дети, мужчины и женщины в любом возрасте. Суровый, холодный климат не лучшим образом сказывается на незащищенной коже лица, рук, приводит к зуду, высыпаниям, отеку Квинке, волдырям, мокнущим ранам.

Заболевание может проявить себя в результате нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, развития хронических инфекций, гепатита, глистного лямблиоза или описторхоза. Как и любая иная, считается дерматологическим заболеванием, может иметь наследственную (с замедленно протекающей реакцией) либо приобретенную форму, развивающуюся постепенно, с локализацией на отдельных участках кожи.

Как распознать крапивницу

Симптомы заболевания характерны, после пребывания на холоде могут проявиться сразу или через определенный промежуток времени: кожа начинает зудеть, краснеет, при расчесывании покрывается волдырями. При согревании в помещении признаки могут пройти бесследно через пару часов. При тяжелой форме крапивницы может подняться температура, возникает ломота в суставах, одышка, головокружение, отечность гортани, глотки, языка.

Признаки крапивницы наблюдаются не только после пребывания на холоде или морозе. Приступы могут повториться в самый разгар лета, в жару после приема мороженого, холодных напитков, купания в прохладной воде. Симптомы схожи с дерматитом, ОРЗ, ОРВИ, обычной простудой. При выходе на холод начинает сводить мышцы, боль сковывает затылок, лоб, начинает болеть голова вплоть до тошноты.

Обычно аллергия начинается с рук. Кожа начинает чесаться, шелушиться, потом быстро грубеет и покрывается трещинами. У детей обычно проявляется на лице, от холода краснеет нос, лицо, щеки и подбородок. Потом покраснения начинают жечь, ребенок их расчесывает, увеличивая тем самым площадь высыпаний. Лицо, руки отекают, к симптомам присоединяется насморк, зуд в носу, слезотечение, першение в горле. От холода сужаются бронхи, дыхание становится затрудненным, возникает одышка.

Нежная кожа детей наиболее подвержена развитию крапивницы. Неокрепший, несформированный иммунитет то и дело дает сбой. Проблему осложняет авитаминоз, особенно в зимнее время. За здоровьем малышей нужно следить, обращать внимание на высыпания, которые появляются на лице после зимних прогулок. В тяжелых случаях не стоит медлить с походом к врачу.

Порой аллергия всего лишь маска, появляющаяся на коже лица вследствие имеющихся серьезных проблем с щитовидной железой, при вегетососудистой дистонии. Провокатором крапивницы нередко становится язва желудка, хронический холецистит или гастрит.

Лечение нужно начинать с основного заболевания, поэтому важно своевременно обратиться к педиатру или дерматологу, чтобы предотвратить развитие крапивницы, избавить малыша от раздражения, приводящего к зуду, плаксивости, нервозности и беспокойству.

Как диагностируется заболевание

Поставить правильный диагноз может только врач. Диагностируется крапивница сложно – проводится дифференциальная диагностика, лабораторные исследования крови, мочи. Обследуется анамнез, возможно назначение рентгена, проведение тестов – прикладывание кусочка льда к предплечью на 10-15 минут либо погружения предплечья в холодную воду и наблюдения за реакцией кожи. Наиболее эффективна диагностика путем взятия биопсии из кожного материала пациента. Если в тканях кожи обнаружится простагландин, гистамин, элементы некроза, то можно с уверенностью сказать, что это первые признаки развития холодовой крапивницы.

Не всегда крапивнице сопутствуют покраснения и волдыри, зачастую она проявляется в виде головной боли, лихорадки, боли в мышцах, суставах. В крови увеличивается число лейкоцитов, биопсия выдает полиморфную инфильтрацию тканей. При наследственной форме крапивницы симптомы на коже проявляются не сразу, а спустя лишь 10-12 ч после пребывания на холоде.

Как лечить заболевание

Оценить тяжесть и форму заболевания, назначить лечение может только врач. Легкая форма крапивницы лечится антигистаминными препаратами – тавегилом, супрастином. Лекарств от аллергии сегодня в аптеке продается немало, но не каждое подходит для того или иного случая.

Чтобы избежать побочных эффектов, осложнений, нужно следовать указаниям врача, не принимать лекарства бесконтрольно и необдуманно.

Если крапивница протекает тяжело, возможно назначение глюкокортикостероидов, детоксикации организма.

Что важно знать о профилактике

Уберечься от всех возможных заболеваний обычному человеку без медицинского образования сложно, но, если крапивница наследственная или такое уже случалось ранее, нужно вовремя защитить свой организм от вредного воздействия холода во избежание рецидивов и осложнений.

Зимой нужно одеваться по сезону, не выходить на улицу без перчаток, головного убора, шарфа. Также следует избегать посещений бассейна, приема контрастного душа, контактов с холодной водой. Перед выходом на улицу нужно наносить защитный крем, вазелин. Хорошо зарекомендовал себя крем “Калодерма” с содержанием ромашки.

При выделении из волдырей жидкости можно прижечь их зеленкой. Не забывайте, что некоторые продукты принято считать аллергенами (яйца, кофе, какао, клубника, цитрусовые, копчености, ананасы), и употребление их в пищу дополнительно провоцирует развитие крапивницы. От этих продуктов нужно отказаться, чтобы аллергия не пошла дальше по всему телу.

Чем лечить крапивницу дома

В домашних условиях от недуга избавит настойка крапивы. Одну ложку сухой травы запарить кипятком (1 стакан). Выпивать по одному стакану 2-3 раза в день через 0,5 ч после еды.

От сильного зуда эффективен содовый или уксусный раствор – следует прикладывать примочки к пораженным местам, в состав можно добавить несколько капель мяты.

Хорошо помогает настойка на спирту из крапивы двудомной. Пить в течение двух месяцев по 1-2 столовых ложки три раза в день.

При крапивнице полезно умываться настоем череды, при сыпи – протирать им проблемные места.

Резкая смена температуры вызывает естественную реакцию организма на холод, которая вовсе не является моментальной вспышкой крапивницы. После согревания в помещении через 15-20 минут кожа у человека приходит в свое обычное состояние.

Крапивница холодовая приводит к более неприятным и не проходящим в течение 2-3 ч ощущениям, в результате холодового раздражения кожа начинает сильно зудеть. можно простым способом – приложить кусок льда к коже. При появлении волдырей и покраснений можно утверждать, что это реакция организма именно на холод. Крапивницу нужно лечить, поэтому как можно быстрее обратитесь к дерматологу. Будьте здоровы!

Холодовая крапивница – это заболевание, которое возникает на фоне аллергической реакции на холод. При воздействии данного негативного фактора у пациента практически моментально появляется соответствующая симптоматика. Именно поэтому рекомендовано сразу же проводить терапию патологии.

Заболевание имеет соответствующие признаки, что позволяет пациенту самостоятельно определить данный вид патологического процесса. Болезнь сопровождается:

• Тяжелым дыханием;
• Бронхоспазмом;
• Хрипотой.

У большинства пациентов болезнь сопровождается высыпаниями на коже. Определить холодовую крапивницу можно по отекам открытых участков. При выходе на холод у человека наблюдается насморк и слезы.

Данные симптомы проходят самостоятельно, если человек заходит в тепло. Некоторые больные при появлении патологии жалуются на появление болезненности в области брюшной полости. Холодовая крапивница сопровождается аритмией.

При осмотре пациента у него диагностируют учащение сердцебиения. ВАЖНО! Первыми признаками холодовой крапивницы являются приступы кашля, а также отдышка. В период развития болезни появляется заложенность носа.

В области носовых проходов у человека наблюдается зуд. При сильном кашле у пациента может диагностироваться бронхиальная астма.

Холодовая крапивница имеет соответствующие признаки. Именно поэтому при ее появлении рекомендовано обратиться в медицинский центр, где врач назначит рациональное лечение.

Причины

На данный момент специалистам не удалось точно установить причины возникновения этого вида Но, существуют известные факторы, при воздействии которых риск возникновения патологии значительно увеличивается.

Основной причиной патологического процесса является дефект белка.

Под воздействием холода наблюдается склеивание аминокислот. Комок, который получается из них, иммунной системой воспринимается в виде чужеродного антигена. На фоне развития конфликта наблюдается соответствующая кожная реакция.

Патология развивается на фоне протекания инфекционного процесса в организме человека. Развитие патологического процесса может наблюдаться на фоне ветряной оспы. У некоторых пациентов болезнь диагностируют при лимфосаркоме.

Причиной появления болезни часто становятся аутоиммунные патологические процессы. При появлении нарушений в пищеварительном тракте может диагностироваться развитие болезни.

Холодовая крапивница является серьезным заболеванием, которое возникает по разнообразным причинам. Именно поэтому людям рекомендовано максимально осторожно относится к своему здоровью.

Как диагностировать холодовую крапивницу

Диагностика холодовой крапивницы должна проводиться в медицинском центре. Изначально аллерголог или дерматолог проводят осмотр человека и сбор анамнеза. Также пациенту делают назначение лабораторных анализов.

Что такое холодовая крапивница, смотрите в этом видео:

Если возникает необходимость, то человеку делают назначение аппаратных исследований, а также рентгена. Информативными методами диагностики являются специальные тесты.

Один из них заключается в нахождении человека на холоде в течение 10 минут.

Также может применяться Дункан-тест, который заключается в накладывании льда на предплечье. При использовании модифицированного теста предплечье пациента рекомендовано погрузить в холодную воду.

Диагностика холодовой крапивницы является ответственным мероприятием. От которого напрямую зависит процесс лечения.

Первая помощь

При появлении первых признаков патологии человека рекомендовано поместить в теплое помещение. Если у человека используется зуд, тогда рекомендовано провести прием антигистаминных препаратов общего или местного эффекта воздействия.

Что запрещается делать

В период протекания патологического процесса категорически запрещается расчесывать пораженные места. Находиться на холоде в период протекания патологии строго запрещается.

В период развития болезни запрещается прием аспирина, а также препаратов, которые разработаны на основе кодеина. Во избежание появления ангионевротического отека пациентам запрещено использование ингибиторов АПФ.

Когда идти к доктору

Вылечить такой вид дома тяжело. Именно поэтому при возникновении патологического процесса пациенту рекомендовано пойти на прием к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз, а также назначить определенную терапию.

Как быть,если у вас появилась аллергия на холод, расскажет это видео:

Методы лечения

В большинстве случаев пациентам делают назначение антигистаминных препаратов, с помощью которых блокируется негативное влияние гистамина. Большинство докторов рекомендует пациентам прием Фексофенадина или Дезлоратадина.

Прием лекарств должен проводиться один раз в сутки до тех пор, пока симптоматика патологического процесса не исчезнет. Для обеспечения максимально эффективного лечения пациентам рекомендуется использование противоаллергических кремов.

Для смягчения симптоматики патологии рекомендуется применение Ципрогептадина. высокий эффект воздействия в борьбе с холодовой крапивницей имеет Омализумаб. Для устранения признаков крапивницы и борьбы с депрессией осуществляется применение Доксепина.

Если у пациента наблюдается сложное течение болезни, то ему рекомендуют антигонисты в виде Сингуляра или Аколата.

Если патологический процесс имеет аутоиммунный компонент, то больному рекомендован прием Циклоспорина. Если крапивница сочетается с другими патологического процесса, то лечение должно проводиться Преднизолоном.

Народная медицина

Для того чтобы обеспечить эффективную терапию патологии. Рекомендуется применять народные препараты.

Эффективными являются тепловые компрессы.

Также можно использовать сок алоэ.Его отжимают из листвы растения.В полученном лекарстве смачивается мягкая ткань и прикладывается к пораженному участку на 10-15 минут.

Пациентам рекомендуется употреблять зеленый чай в больших количествах, так как он является природным антиоксидантом. Прием данного напитка рекомендуется пациентам перед выходом на улицу в зимнее время года.

Для борьбы с болезнью используют крапиву. Ее листья заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов.

После остывания настоя его процеживают и применяют для приема внутрь. Для снятия болезненности рекомендовано использовать лекарство на основе корня сельдерея, который предварительно натирается на терке. Из полученной кашицы отжимается сок.

Для улучшения кровообращения и устранения симптоматики патологии рекомендовано использовать отвар на основе тысячелистника. 2 столовых ложки травы заливают 0,5 литрами кипятка и проваривают в течение 10 минут. После остывания лекарство принимается внутрь.

Лечение патологии должно включать в себя целый комплекс мер, которые выбираются доктором в соответствии с индивидуальными особенностями человека и степенью развития патологии.

Диетотерапия

Продукты, в состав которых входят пищевые красители, категорически запрещены.

Рацион питания пациента на должен состоять из морепродуктов, пива, молока, консервы, помидор. Холодовая крапивница является серьезным патологическим процессом, который требует своевременного лечения. Назначение определенных лекарств должно проводиться только доктором.

Заподозрить у себя эту форму крапивницы можно, если наблюдаются следующие симптомы после воздействия холода:

• бронхоспазм, тяжёлое дыхание, хрипота;
• высыпания на кожных покровах;
• выделение слёз и насморк, проходящий в тепле;
• отёкают открытые участки кожи;
• частое сердцебиение, боль в брюшной полости, аритмия.

Внимание! Холодовая крапивница начинает проявляться приступами кашля, одышкой и кожными высыпаниями.

Заболевание часто выражается заложенностью носа, и в его проходах будет ощущаться сильный зуд. Глаза подвергаются конъюнктивиту, который вызывает поток слёз. Низкая температура влияет на бронхи, которые провоцируют одышку. А сильный кашель со временем может вызвать развитие бронхиальной астмы.

Холодовая крапивница бывает нескольких видов, у которых есть определённые признаки.

1. Хроническая.

   При этом виде заболевания отмечается сильный зуд обнажённых участков кожного покрова, но иногда и всего тела. В этих местах кожа отекает, и возникают волдыри. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, появляется озноб, болезненные ощущения в мышцах и учащается сердцебиение. Обострение проявляется в холодный сезон года и продолжается несколько недель.

2. Рефлекторная.

   Типичная реакция на воздействие холода. Проявляется красноватой сыпью, которая окружает охлаждённый участок кожного покрова.

3. Рецидивирующая форма.

   Этой крапивница сезонная, но холодная вода вызывает обострение круглый год.

4. Семейная крапивница.

   Встречается очень редко. Причиной является генетическая предрасположенность. Появляется озноб, болят суставы. Имеется редкая форма болезни, при которой сыпь появляется спустя сутки. Её часто путают с проявлением идиопатической крапивницы.

5. Холодовая эритема.

   Поражение кожи сопровождается болезненностью.

6. Холодовой дерматит.

   Возникает шелушение кожи и нестерпимый зуд. При острой форме отекает всё тело.

7. Холодовой ринит. Нос закладывает только на холоде. Симптомы пропадают в тёплом помещении.

Внимание! Не следует путать эти симптомы с признаками природной защиты организма, которые исчезают в тепле.

Причины возникновения

Точные причины нетипичной реакции организма на воздействие холода ещё не установлены. Имеется теория, что заболевание развивается из-за дефекта белков. Холод воздействует на аминокислоты, которые склеиваются.

Получившийся комок иммунная система воспринимает чужеродным антигеном. Развивается конфликт, который проявляется неожиданной кожной реакцией. Имеется и другая теория, в которой склеиваются тромбоциты, но проявления такие же.

Холодовая крапивница является проявлением какого-либо заболевания.

Не исключено, что ими могут быть:

• инфекции;
• аутоиммунные патологии;
• нарушения пищеварительной системы;
• лимфосаркома;
• ветряная оспа.

Любые соматические болезни могут спровоцировать этот вид крапивницы.

Диагностические мероприятия

Ещё до первого визита к врачу, нужно соблюдать элементарные правила для облегчения проявления симптомов:

• не следует расчёсывать поражённые места и смазывать их масляным кремом;
• необходимо избегать воздействия холода;
• ограничить контакт с любыми раздражителями;
• при зуде использовать только антигистаминные средства.

Диагностирование холодовой крапивницы нельзя назвать сложным.

Проводятся следующие мероприятия:

1. осмотр и анализ анамнеза.
2. Лабораторные анализы.
3. В случае необходимости назначаются аппаратные исследования и рентген.

Также используются специфические тесты.

• Дункан-тест. Накладывается лёд на предплечье. Но следует честно признать, что тест не всегда точен. У большинства больных с наследственной крапивницей отрицательный результат.
• Пациент находится 10 минут в холодном помещении обнажённым.
• Модифицированный тест. Заключается в погружении предплечья в охлаждённую воду.

Справка! Присутствие холодовой крапивницы подтвердит появление сыпи и отёка в местах, которые подверглись холодной стимуляции.

Фото

Холодовая крапивница на фото:

Особенности лечения

Когда проявляется холодовая крапивница, то первая помощь ограничивается тепловыми компрессами. Но людям с предрасположенностью к этому заболеванию всегда нужно иметь при себе: Кларитин, Цетиризин, Цетрин, Ксизал (естественно, один из препаратов).

Желательно также использовать защитный крем «Барьердерм».

Нужно помнить, что не любое покраснение кожи указывает на болезнь. Это бывает естественной реакцией на воздействие холода. Следует знать отличия, чтобы не навредить организму приёмом ненужных лекарств.

Только медикаментами устранить заболевание невозможно. Лечение обязано быть направлено на подавление причины.

Кстати, больному следует сообщить о лекарствах, которые ему противопоказаны:

1. аспирин.
2. Препараты с кодеином, который содержится во многих обезболивающих средствах.
3. Ингибиторы АПФ. Препараты этой группы вызывают ангионевротический отёк.

В основном назначают антигистаминные средства:

• антигистаминные препараты противодействуют гистамину. Пользуются популярностью Дезлоратадин и Фексофенадин, которые применяются один раз в сутки до полного исчезновения сыпи.
• Могут применяться противоаллергические кремы.
• Ципрогептадин. Смягчает симптомы, воздействуя на нервные импульсы.
• Омализумаб. Лечит астму, но полезен и в борьбе с холодовой крапивницей.
• Доксепин. В основном устраняет депрессию, но также смягчает симптомы данной крапивницы.

Но иногда нужна более серьёзная терапия и в сложных случаях применяются:

• антагонисты – Аколат, Сингуляр.
• Циклоспорин – применяют при наличии в патологии аутоиммунного компонента.
• Преднизолон – при сочетании холодовой крапивницы с другим заболеванием.

Важно! Лечение проводится обычно амбулаторно и трудностей не представляет. Но если эффект от приёма медикаментов отсутствует, то дерматолог настаивает на госпитализации.

Лечение народными средствами

Не нужно игнорировать народные рецепты. Многие проверены временем и отлично доказали свою эффективность.

Вот некоторые, которые можно использовать:

1. самое простое, это приложить тёплый влажный компресс на поражённое место и подержать 10 минут.
2. Прекрасно помогает сок алоэ. Нужно выдавить сок из листочка растения на марлю и приложить к болезненным участкам. Продолжительность – не больше 15 минут.
3. Следует много пить зелёного чая. Этот природный антиоксидант успешно справляется с холодовой крапивницей. Перед тем, как выйти на улицу зимой, выпейте горячего зелёного чая.
4. Как ни странно, но бороться с крапивницей помогает сама крапива. Листья растения залить кипятком, настоять несколько дней и пить такой чай перед отходом ко сну.
5. Можно также настоять корешки малины и пить напиток два месяца перед сном. Если возиться с приготовлением настоев не хочется, то можно просто употреблять малиновое варенье. Оно отлично предотвращает холодовую крапивницу.

Диета

Пациентам с таким диагнозом следует придерживаться специальной низкогистаминной диеты. Её основными принципами являются:

• исключение продуктов с избытком гистамина;
• забыть о ферментированной пище;
• избегать продуктов с пищевыми красителями.

Из рациона следует удалить: морепродукты, молоко, консервы, помидоры, пиво.

Важно! Но следует учесть, если через месяц улучшения не наступило, то от диеты можно отказаться.

К сожалению, лекарства, избавляющего полностью от холодовой крапивницы, ещё не существует. Но с заболеванием можно успешно бороться, так как разработаны специальные препараты и меры профилактики. В целях предотвращения развития такого вида крапивницы, желательно заняться закаливанием.
Смотрим видео

Время чтения: 8 мин.

Первый случай появления кожных высыпаний под воздействием холода был описан в медицине еще в середине ХIХ столетия. Однако до сих пор, спустя почти 150 лет, ученые не могут точно назвать причину, по которой возникает холодовая крапивница.

Реакция организма на воздействие холода чаще всего встречается у людей молодого возраста, большинство которых – женщины. В группу риска также попадают маленькие дети, имеющие наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Холодовая крапивница, как и другие формы (от латинского слова «urtica» — крапива), проявляется образованием на теле ярко-розовых волдырей, наполненных жидкостью, весьма схожих с ожогами от крапивы. Сопровождаясь сильным зудом, жжением и другими ощущениями, заболевание доставляет немало неприятных минут взрослым и детям. Поэтому людям, склонным к аллергии, нужно знать, как предотвратить появление крапивницы на холод.

Холодовая уртикария считается идиопатическим заболеванием, природа которого недостаточно выяснена. Тем не менее установлено, что важную роль в появлении красноты, волдырей и других характерных симптомов играют мастоциты, чаще называемые тучными клетками. Находясь в большом количестве в подкожном слое, мастоциты, получив сигнал о контакте с раздражителем (в роли которого в данном случае выступает холод), начинают усиленно продуцировать и выбрасывать в кровь гистамин.

Повышенное содержание гистамина, который считается медиатором аллергических реакций, снижает проницаемость стенок кровеносных сосудов и приводит к поступлению жидкости в подкожное пространство. В результате кожа человека краснеет и на ней появляются объемные папулы.

Кроме того, существует гипотеза, что холодовая крапивница является одним из симптомов криоглобулинемии. При этом заболевании в организме человека образуются в большом количестве криоглобулины – белки, которые при любом переохлаждении переходят в желеобразное состояние и откладываются на стенках сосудов, препятствую нормальному кровотоку и вызывая воспаление. Вследствие этого возникают подкожные капиллярные кровотечения, приводящие к образованию волдырей.

Когда может появиться реакция на холод

Покраснение щек или рук в морозную погоду является естественной реакцией организма. У большинства людей при попадании в теплое помещение эти проявления исчезают в течение 10-15 минут.

Однако, если при выходе на улицу в холодное время года, на лице или теле появляется сыпь, кожа неприятно стягивается и зудит, а при переходе в тепло симптомы не исчезают в течение нескольких часов и даже суток, имеет смысл говорить о холодовой крапивнице.

Симптомы этой разновидности уртикарии могут также появиться в таких ситуациях:

• при прогулках в сырую, ветреную или дождливую погоду;
• при купании в море или другом водоеме, в особенности после длительного пребывания на солнце;
• при мытье рук или ног холодной водой;
• при употреблении холодной пищи – мороженого, напитков и т п;
• при переходе из теплого помещения в холодное.

У некоторых людей симптомы холодовой крапивницы появляются даже при незначительном сквозняке, возникающем при проветривании комнаты, включении вентилятора или кондиционера.

По наблюдениям медиков, люди, проживающие в северных странах, где долго держится морозная погода, болеют холодовой уртикарией в несколько раз чаще, чем жители государств, расположенных в субтропической и тропической климатической зонах.

Что способствует появлению холодовой крапивницы

Реакция на воздействие холода часто возникает у людей, страдающих от других форм крапивницы – пищевой, лекарственной, дерматографической, холинергической. В этих случаях воздействие сразу нескольких раздражающих факторов усугубляет течение заболевания и часто приводит к появлению осложнений.

К провоцирующим факторам, которые способствуют развитию уртикарии относятся:

• прием антибиотиков, кортикостероидов и других фармацевтических препаратов в течение длительного времени;
• зараженность гельминтами;
• проживание в неблагополучной экологической обстановке;
• постстрессовое состояние;
• длительное эмоциональное или нервное напряжение;
• перенесенные вирусные заболевания.

Часто возникновение холодовой крапивницы связано с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, а также с наличием злокачественных новообразований.

Спровоцировать появление аллергической реакции на холод могут также такие болезни:

• корь;
• ветряная оспа;
• пневмония;
• паротит;
• кариес;
• гайморит;
• красная системная волчанка;
• инфекционный мононуклеоз.

Нерациональная система питания, гиповитаминоз и наличие вредных привычек тоже могут стать косвенной причиной появления холодовой уртикарии.

Разновидности холодовой крапивницы

Существует несколько типов классификации данного заболевания. По длительности протекания и интенсивности проявлений различают острую и хроническую формы.

Острая форма отличается внезапным появлением основных признаков, которые набирают силу в течение короткого периода времени. При этом локализация кожных высыпаний и красноты зависит от вида воздействия:

• при прогулке в морозную погоду – лицо, кисти рук;
• при купании в холодной воде – большая часть тела.

При переходе в теплое помещение или другом согревании, симптомы крапивницы проходят в течение нескольких часов или дней. В целом острую форму диагностируют, если клинические проявления заболевания сохраняются не более 6 недель.

Хроническая форма холодовой крапивницы имеет рецидивирующий характер и может проявляться приступами на протяжении всего холодного периода, а также летом при купании в водоемах или употреблении прохладительных напитков. Болезнь может длиться несколько лет и стать причиной появления реакции на другие внешние раздражители. При этом каждый новый приступ проявляется более интенсивно, чем предыдущий.

Кроме того, различают такие разновидности холодовой уртикарии:

• рефлекторная. По симптомам похожа на холинергическую крапивницу. Возникает при длительном переохлаждении всего тела. При этом сыпь, появляющаяся на теле, не затрагивает участки, непосредственно контактировавшие с холодом;
• холодовая эритема. При этой форме заболевания вместо волдырей наблюдается сильное покраснение кожи, сопровождающееся жжением и болезненными ощущениями;
• наследственная или семейная. Отличительная особенность данной формы – появление сыпи спустя 3-4 часа, а иногда – до 2 суток после воздействия холода. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному признаку и встречается редко.

По степени распространения симптомов различают местную форму, при которой сыпь концентрируется на небольших участках кожи и генерализованную, когда высыпания покрывают большую часть тела. Вторая форма считается более опасной, так как часто становится причиной тяжелых и опасных последствий.

Симптомы заболевания

Клинические проявления холодовой крапивницы во многом схожи с симптомами других разновидностей уртикарии. Сразу или спустя некоторое время (в зависимости от формы заболевания) после воздействия холода, кожа начинает краснеть и на ней появляются объемные волдыри, наполненные жидкостью. Они могут быть одиночными или сливаться в большие массивы, занимая значительные участки тела.

Человек чувствует, как, отекая, кожа натягивается и становится горячей на ощупь. Места высыпаний начинают сильно зудеть. Нередко при прикосновении к пораженным местам возникает болезненность и жжение.

В некоторых случаях у больного наблюдаются такие признаки:

• головная боль;
• головокружение;
• озноб;
• тошнота;
• рвота;
• боль в суставах;
• повышение темп
• диарея.

У ребенка, заболевшего холодовой крапивницей на фоне общей слабости пропадает аппетит, нарушается сон. Малыш становится капризным, постоянно плачет.

При холодовой уртикарии могут появляться также симптомы других заболеваний:

• конъюнктивит – покраснение и отечность глаз, резь, зуд, обильное слезотечение;
• ринит – сильные истечения из носа, которые приводят к отечности и заложенности;
• дерматит – на покрасневшей и покрытой волдырями коже наблюдается шелушение и появляются небольшие трещинки;
• мигрень – сильная головная боль на холоде, которая проходит при попадании в теплое помещение;
• астма – затрудненность дыхания, появление одышки, а в тяжелом состоянии – удушье. В отличие от обычной астмы, приступ проходит сразу же после согревающих процедур.

В случаях, когда человек реагирует не только на внешний холод, но также на холодную еду и напитки, заболевание может проявляться такими признаками:

• покраснение слизистых ротовой полости;
• отек губ, языка и горла;
• осиплость голоса;
• сухой «лающий» кашель;
• свистящее затрудненное дыхание.

Такое состояние больного должно стать поводом для немедленного вызова скорой помощи, поскольку может стать причиной асфиксии и привести к смерти.

Диагностика холодовой крапивницы

Диагностикой и лечением всех видов крапивницы, в том числе холодовой, занимается врач аллерголог или дерматолог. К ним следует обратиться сразу после появления первых признаков заболевания, чтобы не запустить болезнь и не дать ей перейти в хроническую форму.

Определить склонность к холодовой крапивнице можно при помощи теста Дункана. Для этого небольшой кусочек льда помещают в водонепроницаемый пакет (чтобы при таянии исключить ) и прикладывают к коже пациента в области предплечья или локтевого сгиба на 5-10 минут.

Если по окончании тестирования кожный покров только покраснел, пробу считают отрицательной. В случае, когда на теле появились волдыри и началась отечность, говорят о положительной реакции и диагностируют холодовую уртикарию.

Поскольку не у всех людей холодовая крапивница проявляется в течение короткого времени, то проводится также исследование крови для выявления криоглобулинов и других веществ, подтверждающих природу заболевания.

Выявить хроническое заболевание или другую причину, которая послужила провоцирующим фактором для развития холодовой уртикарии, можно при помощи таких лабораторных исследований:

• общий и биохимический анализы крови;
• ревмопробы;
• анализ крови на сифилис и гепатит;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на содержание гельминтов;
• УЗИ органов брюшной полости.

Для составления анамнеза врачу необходимо получить сведения о образе жизни пациента, перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, пищевых пристрастиях. Выяснив, болели ли крапивницей или аллергией родители, а также ближайшие родственники пациента, можно выявить генетическую предрасположенность.

Зачастую для полноты картины требуются консультации других специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога, стоматолога, офтальмолога, отоларинголога.

Лечение заболевания

Для успешного избавления от симптомов заболевания важно, как можно меньше находиться в холодной обстановке и контактировать с холодными предметами. Выходя на улицу в холодное время года необходимо одеваться потеплее и стараться, чтобы мороз не попадал на открытые части тела. Вместе с тем, врачи не советуют сильно кутаться, так как чрезмерный перегрев организма под одеждой и последующее его охлаждение при раздевании могут также спровоцировать приступ уртикарии.

Комплексная терапия, которую проводят при холодовой крапивнице, включает такие составляющие:

• устранение основных симптомов заболевания;
• укрепление иммунной системы организма;
• соблюдение специального рациона питания.

Для лечения холодовой крапивницы применяются как традиционные медикаментозные препараты, так и народные средства.

Лечение традиционными средствами

Основными симптомами, которые беспокоят заболевшего человека, являются покраснение и отечность кожи и слизистых оболочек, волдыри и зуд, который становится невыносимым при попадании в теплое помещение.

Для устранения этих проявлений применяют антигистаминные препараты. Наиболее эффективными считаются лекарства III и IV поколений, которые не вызывают сонливости и обладают пролонгированным действием (достаточно принять 1 таблетку в сутки).

К ним относятся:

• Цетрин;
• Ксизал;
• Гисманал;
• Цетиризин;
• Эбастин.

Для детей эти препараты выпускаются в виде суспензий или сиропов.

Хотя данные фармацевтические средства находятся в свободной продаже, применять их самостоятельно не следует, так как все они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Быстро устранить сыпь и зуд помогут различные с противоаллергическим эффектом, такие как:

• Фенистил-гель;
• Псило бальзам;
• Цинковая мазь;
• Совентол;
• Скин кап.

Если от холодовой крапивницы страдает ребенок, то наиболее безопасными будут мази и кремы на основе экстрактов лекарственных растений – Незулин и Ла Кри.

В случае, когда обычные наружные средства не оказывают должного действия, врач может назначить мази, в состав которых входят глюкокортикостероиды:

• Тридерм;
• Гидрокортизоновая мазь;
• Преднизолоновая мазь;
• Целестодерм.

Ввиду того, что эти средства имеют ограничения по возрастному признаку и другие противопоказания, использовать их необходимо только по назначению врача, не превышая указанную им дозировку.

Для избавления от симптомов сопутствующих заболеваний подходят такие лекарственные препараты:

• от конъюнктивита – капли Аллергодил, Лекролин, Опатанол, Кромогексал, Сперсаллерг;
• от ринита – Назонекс, Назаваль плюс, Нозефрин, Виброцил;
• от кашля и астматических симптомов – аэрозольные препараты Альцедин, Кленил, Интал, Тайлед.

Для облегчения состояния при холодовой крапивнице рекомендуется давать больному теплое питье – подогретую минеральную воду, отвары трав, зеленый чай.

Так как одной из причин появления холодовой уртикарии является ослабление иммунитета в зимний период, то особое место в терапии отводится витаминным комплексам (Тривит, Аевит, Дуовит, Мультитабс и т п) и иммуномодуляторам (Веторон, настойка эхинацеи, Иммунал).

В рацион питания больного следует вводить продукты, богатые витаминами и другими полезными веществами за исключением тех, которые являются потенциальными аллергенами – мед, орехи, цитрусовые, морепродукты и т п.

Народные методы

В лечении холодовой крапивницы наряду с традиционными препаратами можно задействовать популярные народные средства.

• 2 столовые ложки измельченных листьев крапивы двудомной залить 200 мл кипящей воды и настоять в течение часа. В процеженном и охлажденном до комнатной температуры настое намочить марлевую салфетку и прикладывать на места высыпаний на 15-20 мин 2-3 раза в день. Затем дать коже высохнуть и нанести противоаллергическую мазь;
• 50 г сухой травы череды залить 0,5 л кипятка и выдержать 30 минут на водяной бане. Затем охладить и профильтровать. В холодное время года перед выходом на улицу умыться отваром и протереть кисти рук. После высыхания кожи нанести питательный крем;
• 100 г плодов шиповника заварить 1 л воды в термосе и настоять 2-3 часа. Пить витаминный чай несколько раз в день по 150 мл;
• при выходе на холод рекомендуется смазывать открытые участки кожи жиром. Самыми лучшими считаются гусиный и барсучий.

Применение любых народных методов нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать появления неприятных последствий.

Возможные осложнения

Пренебрежительное отношение к своему здоровью и игнорирование назначений врача может стать причиной очень серьезных и опасных состояний, которые представляют угрозу жизни человека.

Осложнениями холодовой крапивницы могут стать:

• анафилактический шок. Чаще всего возникает при резкой смене температуры, например, при купании в море или реке после длительного пребывания на солнце. Симптомами его являются мгновенное снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, потеря сознания, остановка дыхания. При непринятии неотложных мер может привести к смерти;
• ангионевротический отек или отек Квинке. У людей, склонных к аллергии, может возникнуть при употреблении в жаркое время года слишком холодных напитков или продуктов. Проявляется отечностью слизистых в ротовой полости, приводящем к сужению гортани. Препятствует нормальной дыхательной деятельности и может привести к удушью.

Часто невылеченная крапивница осложняется вторичной инфекцией. В ранки и ссадины, которые появляются в результате расчесов, попадают патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов и требует назначения специального лечения.

Меры профилактики

Максимально обезопасить себя от холодовой крапивницы можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

• не находиться на улице в холодное время года без головного убора и перчаток;
• перед выходом наносить на лицо и кисти рук питательный крем, например, Детский;
• перед тем, как пойти на зимнюю прогулку, выпить чашку горячего витаминного чая. Употреблять для этих целей алкогольные напитки нельзя, чтобы не усугубить состояние при возможном приступе;
• при длительном нахождении на морозе периодически растирать руками щеки;
• одеваться по сезону, не допуская как переохлаждения, так и чрезмерного перегревания организма;
• при попадании с холода в теплое помещение раздеваться медленно. Не подставлять замерзшие руки под струю горячей воды, не прикасаться к отопительным приборам;
• при отдыхе на море или другом водоеме, не бросаться резко в воду, а входить постепенно, чтобы дать телу привыкнуть к смене температур;
• умываться и купаться только в теплой воде;
• не употреблять холодные продукты и напитки, в особенности в жару;
• не находиться в помещении под работающим кондиционером или вентилятором;
• при предрасположенности к аллергическим заболеваниям обязательно всегда носить с собой антигистаминный препарат.

Для профилактики холодовой крапивницы полезно проводить закаливающие процедуры, постепенно приучая организм к воздействию низких температур. Кроме того, нужно заботиться об укреплении иммунитета – отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, употреблять богатые витаминами продукты.

Важно своевременно лечить все хронические заболевания, которые могут спровоцировать появление крапивницы. Для этого нужно регулярно проходить медицинское обследование и сдавать все необходимые анализы.

Похожие статьи